張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
指導(dǎo)意見：甲狀腺功能減退是一種由于甲狀腺激素分泌不足引起的疾病，會導(dǎo)致機(jī)體代謝減慢、疲勞、體重增加、情緒低落等癥狀，需要根據(jù)病因進(jìn)行針對性治療，比如藥物、飲食調(diào)整或手術(shù)等。
1、原因分析
甲狀腺功能減退的常見原因包括以下幾點(diǎn)：
1遺傳因素：甲狀腺疾病在家族中可能有遺傳傾向，尤其是自身免疫性甲狀腺炎如慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎橋本甲狀腺炎。
2環(huán)境因素：碘攝入不足或過量會影響甲狀腺激素的合成，碘缺乏在某些地區(qū)可能導(dǎo)致地方性甲狀腺腫并進(jìn)一步發(fā)展為甲減。
3自身因素：年齡增長、女性激素水平變化如妊娠期或絕經(jīng)期可能增加甲減風(fēng)險。某些感染性疾病或腫瘤也可能影響甲狀腺功能。
4外傷或手術(shù)：甲狀腺手術(shù)例如切除部分甲狀腺或放射性治療后可能導(dǎo)致甲狀腺功能不足。
5病理性原因：其他疾病如垂體功能減退、下丘腦功能異常等會導(dǎo)致甲狀腺刺激激素TSH分泌不足，間接導(dǎo)致甲減。
2、治療方法
甲狀腺功能減退需要通過以下方法進(jìn)行治療：
1藥物治療：甲狀腺素替代療法是主要治療方式，患者通常服用左甲狀腺素鈉片如優(yōu)甲樂來補(bǔ)充甲狀腺激素。服藥劑量需根據(jù)TSH水平調(diào)整，建議定期監(jiān)測甲狀腺功能。
2飲食調(diào)整：適量增加富含碘的食物，如海帶、紫菜、海魚等，避免同時攝入妨礙甲狀腺激素吸收的食物，如過量的豆制品或十字花科蔬菜。
3手術(shù)治療：如果甲減由甲狀腺腫瘤或囊腫引起，可能需要手術(shù)切除甲狀腺病灶，術(shù)后需長期服用替代激素藥物以維持甲狀腺功能。
3、生活護(hù)理與注意事項(xiàng)
患者需要密切關(guān)注自身癥狀，如持續(xù)的疲勞、水腫或寒冷怕冷，應(yīng)及時復(fù)診以調(diào)整治療方案。保持健康的生活方式有助于改善甲減帶來的不適，包括規(guī)律作息、適度鍛煉和心理調(diào)節(jié)。孕期的甲減患者應(yīng)特別注意，定期檢測甲狀腺功能，避免對胎兒產(chǎn)生不良影響。
甲狀腺功能減退是一種可以通過堅持治療和科學(xué)管理獲得控制的疾病。如果懷疑自己有甲減，應(yīng)盡早選擇前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺功能全面檢查，以明確診斷并采取適宜的治療措施，同時堅持定期復(fù)診以保障療效。
2025-05-21 15:53