顏克強
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見：預(yù)防短暫性腦缺血需要注重控制危險因素，例如戒煙限酒、控制血壓和血脂、保持健康生活方式等，同時必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用預(yù)防性的藥物。通過飲食、運動、定期體檢等綜合干預(yù)，可以有效降低短暫性腦缺血的風(fēng)險。
1、控制血壓和血脂
高血壓和高脂血癥是短暫性腦缺血的重要誘因。保持血壓穩(wěn)定在正常范圍通常為120/80 mmHg以下，并將低密度脂蛋白LDL控制在理想水平常規(guī)建議低于3.0 mmol/L至關(guān)重要。對于血壓高或血脂異常的人群，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降壓藥如纈沙坦、氨氯地平等或調(diào)脂藥如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，這些藥物可以有效降低血管壓力，減少脂質(zhì)沉積。
2、改善飲食結(jié)構(gòu)
合理的飲食能顯著降低短暫性腦缺血風(fēng)險。日常飲食應(yīng)減少高鹽、高脂、高糖食物，多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的魚類如三文魚、沙丁魚等，多吃水果、蔬菜和全谷物如菠菜、燕麥等。這些食物有助于改善血管彈性，降低血管斑塊形成。需注意控制每日鹽攝入量低于5克，并減少油炸食品的攝入。
3、適量運動防止血管老化
規(guī)律運動能促進血液循環(huán)，改善血管健康，減少短暫性腦缺血的發(fā)生風(fēng)險。建議每周進行中等強度的有氧運動如快走、騎自行車、游泳至少150分鐘，或每周進行75分鐘高強度運動如跑步、球類運動。如果時間較緊張，可安排短時間高效運動，如每天30分鐘快走。心血管功能較弱者可以從輕度運動開始，逐漸提高強度。
4、戒煙限酒，遠離刺激物
吸煙和過量飲酒會加速動脈硬化，顯著增加短暫性腦缺血和腦卒中的風(fēng)險。要盡早戒煙，并限制酒精攝入量，男性每日酒精攝入量不宜超過25克，女性不宜超過15克。千萬不要同時過量飲酒和吸煙，這是短暫性腦缺血的高危組合。
5、藥物干預(yù)與定期體檢
如果個人有高危因素，例如糖尿病、房顫或其他心血管疾病，在醫(yī)生的建議下，可能需要服用抗凝藥物如阿司匹林、氯吡格雷來預(yù)防血栓形成。定期體檢能夠幫助及時發(fā)現(xiàn)危險因素，例如通過頸動脈超聲檢查是否有動脈硬化，通過血糖監(jiān)測是否有糖尿病傾向。一旦發(fā)現(xiàn)異常，需盡早采取干預(yù)措施。
預(yù)防短暫性腦缺血需要長期堅持健康習(xí)慣，監(jiān)控危險因素并在必要時藥物干預(yù)。雖然短暫性腦缺血本身可能不危及生命，但它是腦卒中的重要預(yù)警信號，重視預(yù)防對于保護大腦健康至關(guān)重要。如果已經(jīng)出現(xiàn)疑似癥狀，請立即就醫(yī)，切勿忽視或拖延。
2025-04-28 13:48