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宮內感染是不是導致新生兒敗血癥的原因?
來源:博禾知道
2022-06-12 14:17
42人閱讀
問題描述:宮內感染是不是導致新生兒敗血癥的原因?
醫(yī)生回答(1)
李秀江
副主任醫(yī)師
鹽城婦幼保健院
指導意見:胎膜早破時,細菌可由產道上行進入羊膜腔,胎兒可因吸入或吞下污染的羊水而患肺炎、胃腸炎、中耳炎等,進一部發(fā)展成為敗血癥。
2022-06-12 14:29
敗血癥
新生兒
感染
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新生兒足內翻能恢復嗎
由于宮內環(huán)境是有限制的,胎兒在宮內的活動,肯定也會受到限制,特別是雙胎兒或者多胎兒空間更小,那么孩子的足部可能會受壓或者是體位不當,那么在這種情況下,可能會導致主內翻,不過不用太擔心,新生兒足內翻大多數(shù)是能夠自己恢復正常的,如果在生后發(fā)現(xiàn)足內翻比較嚴重,也可以適當?shù)某C正一下孩子的足部位置,適當?shù)目梢韵蛘5姆较蜃霭茨Α坷@樣能夠幫助孩子更快的恢復正常的體位。
潘袁
副主任醫(yī)師
吉林大學第一醫(yī)院
新生兒容易吐奶是什么原因
生理性原因主要是孩子發(fā)育不成熟,容易出現(xiàn)吐奶的情況,主要是新生兒的嘔吐中樞發(fā)育沒有建立完善,吞咽肌協(xié)調性功能比較差,而且孩子的胃容量比較小,胃的位置呈水平位,食管的下端括約肌比較松弛,幽門括約肌比較發(fā)達,而且胃腸道蠕動的神經調節(jié)功能和分泌胃酸及胃蛋白酶的功能都比較差。另外,頻繁的改變孩子體位,喂奶以后體位改變過大,喂奶后馬上換尿布更容易引起吐奶,所以要避免這些生理性因素造成的吐奶。如果在喂養(yǎng)的時候方式不當,比如一次喂奶過快、喂奶的量過多,喂奶的時候孩子哭鬧可以吞入大量的氣體,可以造成孩子吐奶。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
新生兒吐奶和嘔吐區(qū)別
由于孩子剛出生,身體的各項機能還沒有發(fā)育完善,如果在吃奶的過程中吸入冷空氣過多,就有可能導致胃部脹氣,從而引發(fā)胃部消化不良,就會出現(xiàn)吐奶的癥狀。嬰兒嘔吐和吐奶的區(qū)別是吐奶一般是在喂奶之后,孩子就會隨之吐出來;嘔吐很有可能發(fā)生在吃奶前,也有可能發(fā)生在吃奶后,會有不定時的吐奶現(xiàn)象。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒長了血管瘤怎么辦?
由于血管瘤會隨著患者年齡的增長而逐漸生長,如果長期不及時治療,可能導致面部畸形,嚴重者可能由于重要結構的影響而無法治愈,甚至導致血管瘤突然破裂,大出血可導致死亡,但發(fā)現(xiàn)疾病應及時到醫(yī)院治療,選擇最佳治療時間,降低治療風險。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
新生兒幽門梗阻的癥狀
由于奶和水攝入不足,體重起初不增,繼而迅速下降,尿量明顯減少,數(shù)日排便一次,量少且質硬,偶有排出棕綠色的便稱為饑渴性糞便,發(fā)病初期嘔吐喪失大量的胃酸,可引起堿中毒,呼吸變淺而慢,并可有喉痙攣以及手足抽搐癥等癥狀,其次會伴發(fā)黃疸,間接膽紅素升高為主,可能是由于反復嘔吐,熱量攝入不足導致肝臟的葡萄糖醛酸轉移酶活性降低所致,也有認為可能是幽門腫塊和擴張的胃壓迫膽管而引起的肝外梗阻性黃疸,一般幽門梗阻解除后三到五天內黃疸即消退。首先會出現(xiàn)嘔吐,癥狀出現(xiàn)于生后三到六周,也有更早的,極少數(shù)發(fā)生在四個月之后,嘔吐是主要的癥狀,最初僅是回奶,接著為噴射性嘔吐,開始時偶有吐,隨著梗阻加重,幾乎每次喂奶后都要嘔吐,嘔吐物為粘液或乳汁,在胃內儲留時間較長則吐出凝乳,不含膽汁,少數(shù)病例由于刺激性胃炎,嘔吐物還有新鮮和變性的血液,未成熟兒的癥狀常不典型,噴射性嘔吐并不顯著。
王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
新生兒宮內窘迫后遺癥
胎兒宮內窘迫是指胎兒在宮內缺氧,如果胎兒宮內窘迫得不到及時的糾正或者無法及時的終止妊娠,那么有時可能會造成一些后遺癥。第一最嚴重的后遺癥是引起胎兒顱腦結構的異常,例如引起胎兒顱內出血或者腦癱。第二,除了影響胎兒顱腦結構以外,有些時候對于心臟、肺部也是有一定影響的,會引起肺炎或者是心衰的表現(xiàn)。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
新生兒溶血病是有什么引發(fā)的
由嚴重溶血所致,生活兒可全身水腫,皮膚蒼白,胸腹腔積液,并有心力衰竭表現(xiàn)出。母體的抗體與胎兒的紅細胞再次發(fā)生反映而引來的同種自動免疫溶血性疾病。換出新生兒體內致敏的紅細胞及抗體,阻攔溶血進一步擴張,換出血清膽紅素,以防膽紅素腦病;消化白蛋白、改正酸中毒可增加血中游離的未結合膽紅素,可增加膽紅素腦病的再次發(fā)生新生兒溶血病對孩子的危害比較大,建議家人帶孩子到專科復診,在醫(yī)生指導下救治。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
新生兒臍疝應該怎么辦
由于新生兒臍疝自愈率很高,只要癥狀不太嚴重,一般進行保守治療,主要是做好護理,注意臍部周圍的清潔與干燥,避免合并有感染。如果臍疝比較嚴重,保守療法效果不佳,當患兒在兩周歲臍疝仍未自愈,可以進行手術治療,比如腹腔鏡下臍疝修補術,創(chuàng)傷小,復發(fā)率較低。在必要時還應進行開放性的手術,比如臍環(huán)結扎術。如果臍疝較嚴重,沒有及時進行正規(guī)治療,有可能會導致疝囊內容物出現(xiàn)嵌頓,導致部分腸道缺血壞死,從而嚴重影響到小兒的身體健康。因此,新生兒臍疝要盡早地進行治療,避免加重。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
新生兒外耳畸形最佳治療時間是什么
新生兒外耳畸形最佳治療時間一般為國際標準認同的十歲或胸廓發(fā)育達到六十厘米以后。這是因為兒童心理發(fā)育影響,且需考慮使用肋軟骨雕刻耳廓支架,確保其強度充足和軟骨數(shù)量及質量。手術治療不應過早,保證孩子的發(fā)育狀態(tài)能承擔手術帶來的壓力與影響,這對于患兒的未來發(fā)展最為有利。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
新生兒褪皮多久能退完
病理性的脫皮,則很少會通過自愈的方式消除掉,可能是因為葡萄球菌燙傷性表皮松解癥,或單純的剝脫性皮炎引發(fā),需要根據(jù)臨床癥狀到當?shù)氐尼t(yī)院做病理檢測,在醫(yī)生的指導下針對性的選擇使用抗生素,或免疫調節(jié)劑進行治療。如果是葡萄球菌性燙傷樣表皮松解癥,需要選擇青霉素類的藥物,剝脫性皮炎建議選擇使用中效激素類藥膏,比如丁酸氫化可的松軟膏或者嘗試涂抹黑豆餾油,也有去除表皮的作用。正常成年人表皮更新代謝的時間是28天,而新生兒代謝的速度比較快,在20天左右就可以完全脫落,當表皮脫落以后再生長出來的皮膚,就不會出現(xiàn)明顯的脫屑癥狀。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
預防新生兒肺炎的辦法是什么
預防新生兒肺炎的方法主要有保持環(huán)境衛(wèi)生、堅持母乳喂養(yǎng)、規(guī)范疫苗接種、避免接觸感染源、及時治療呼吸道疾病。1、保持環(huán)境衛(wèi)生??...
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咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
跟腱損傷怎么處理
跟腱損傷需要及時處理,首先應立即停止活動,保持患肢制動,冷敷受傷部位以緩解疼痛與腫脹,同時盡快就醫(yī)評估損傷程度。通過精確診斷決定治療方案,輕度損傷多需保守治療,嚴重損傷可能需手術修復。 1、跟腱損傷的原因與分類 跟腱損傷通常由過度運動、急性外力沖擊或慢性勞損引起,常見于運動員或高強度體能活動人群。按病情可分為輕度拉傷、部分撕裂和完全斷裂。輕微損傷可能僅表現(xiàn)為局部疼痛與僵硬,而撕裂或斷裂則可能伴隨活動功能喪失。 2、保守治療方法 對于輕度拉傷或部分撕裂,可選擇保守治療: 休息與制動:暫停所有運動,使用夾板或護具固定患處,避免進一步損傷; 冷敷與抬高患肢:在損傷初期24~72小時內進行冷敷,每次15~20分鐘,抬高患肢有助于減輕腫脹; 藥物治療:在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥如布洛芬或對乙酰氨基酚以緩解局部疼痛和炎癥; 物理治療:待炎癥消除后,在康復機構進行逐步負重和肌力恢復訓練。 3、手術修復方案 對于完全斷裂的患者或保守治療無效者,手術修復是必需的選擇: 縫合修復:通過外科手術直接將撕裂的跟腱端縫合,適用于新近出現(xiàn)的斷裂; 移植修復:嚴重斷裂或陳舊性損傷可能使用肌腱移植物修補; 術后康復:術后需佩戴特殊支具,嚴格遵循醫(yī)囑進行功能性康復訓練。大約需3至6個月時間恢復運動功能。 4、日常護理與預防建議 無論采用何種方法恢復,應堅持科學的康復計劃,避免過早負重活動。平時注意運動前充分熱身,逐步提高運動強度,佩戴專業(yè)運動鞋以支撐足弓并減少對跟腱的壓力。 及時處理是關節(jié)損傷恢復的關鍵,若有明顯疼痛或功能障礙,務必立即就醫(yī)診斷并采取科學治療。處理得當可有效避免后遺癥,恢復健康運動狀態(tài)。
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝癌晚期肝移植成功率
肝癌晚期患者的肝移植成功率受多種因素影響,通常在20%到70%之間,取決于患者的病情、移植前評估的精準性以及術后管理的效果。對于肝癌晚期患者,如果符合肝移植條件,移植是延長生存期的有效手段之一,但需嚴格評估是否滿足手術適應癥。 1、肝移植成功率的影響因素 肝移植成功率取決于多方面因素,包括但不限于患者的癌癥分期、肝外擴散情況、患者的基礎健康狀況等。通常,肝癌患者被評估為晚期時,若癌癥已出現(xiàn)遠處轉移或主要血管侵犯,不適宜肝移植;但如果癌癥仍局限于肝內,并符合米蘭或其他移植標準如單個腫瘤不大于5厘米,或3個腫瘤中每個不超過3厘米,無血管侵犯,移植的成功率將顯著提高。術后是否嚴格遵循抗排異治療和腫瘤監(jiān)控方案也影響遠期生存率。 2、如何提高肝移植的成功率 1選擇適合的患者標準:嚴格依據(jù)米蘭標準或其他國際移植指南進行術前篩選,確保手術適應癥明確、患者符合移植條件。 2術后抗排異治療:肝移植后需使用抗排異藥物如他克莫司、環(huán)孢素A、米托雷特等以維持新肝功能,同時避免排異反應和腫瘤復發(fā)。 3多學科協(xié)作治療:術后密切隨訪,包括影像學監(jiān)測如CT、MRI和腫瘤標志物如AFP檢測,及時發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象并進行干預,必要時結合放療、化療或靶向治療。 3、術后生活管理的重要性 肝移植只是治療的一部分,術后維持健康的生活方式同樣重要。飲食上應以清淡低脂為主,避免酒精和過高蛋白負擔;適量運動能夠幫助提升機體功能;心理層面上,應重視心理健康,避免術后抑郁或焦慮。定期復診、按醫(yī)囑服藥是長期維持健康的重要前提。 由于肝移植對患者生存期和生活質量有重要影響,肝癌晚期患者若被建議進行肝移植,應在專業(yè)醫(yī)療團隊指導下充分評估利弊,盡早制定治療計劃。優(yōu)秀的術前評估和術后管理是提升成功率和延長生存的關鍵。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
孩子175度用戴眼鏡嗎
孩子175度近視通常建議佩戴眼鏡,尤其是當孩子出現(xiàn)視物模糊、學習效率下降或用眼疲勞等影響日常生活和學習的情況。除了佩戴眼鏡,還需注意科學護眼,合理控制電子屏幕使用時長,同時定期驗光確保度數(shù)變化能及時矯正。 1、為什么175度需要戴眼鏡? 175度屬于輕度近視,但輕度近視若未及時矯正,可能會對孩子的生活造成負面影響。孩子在黑板前坐得稍遠、閱讀視物不清或頻繁瞇眼,都會導致眼疲勞,進一步引發(fā)近視加深的風險。孩子處于生長發(fā)育期,近視眼軸可能快速增長,佩戴適合的眼鏡不僅能提高視力清晰度,還能延緩近視進展,減少高度近視帶來的健康風險。 2、如何選擇適合的矯正方式? 1佩戴框架眼鏡:框架眼鏡是目前最安全、最普遍的矯正方法。建議在正規(guī)醫(yī)院或眼科機構驗光配鏡,確保鏡片度數(shù)精準并符合瞳距。 2角膜塑形鏡:對于近視加深較快的孩子,可在醫(yī)生指導下嘗試夜戴角膜塑形鏡OK鏡,可有效控制近視進展。適合8歲以上,且眼部健康的孩子。 3普通隱形眼鏡:雖然能矯正視力,但出于安全考慮,不建議年齡較小的孩子長期使用普通隱形眼鏡。 3、日常護眼注意事項 1調整用眼習慣:養(yǎng)成20-20-20原則,即每用眼20分鐘,休息20秒,看至少20英尺遠的景物,讓眼睛充分放松。 2健康飲食:維生素A、葉黃素、Omega-3脂肪酸等營養(yǎng)物質能促進視力健康。例如,可以多吃胡蘿卜、藍莓、魚類等食物。 3戶外活動:每天堅持2小時戶外活動,太陽光刺激多巴胺分泌,有助于抑制近視加深。 配戴眼鏡并不是對孩子視力的“不良信號”,而是科學矯正近視的有效方法。父母還需關注孩子平時的用眼習慣和生活環(huán)境,幫助他們建立健康的用眼方式,同時保持定期復查,了解視力變化情況,共同保護孩子的眼睛健康。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
老是一個鼻子流鼻血怎么回事
單側鼻子頻繁流鼻血可能與多種因素有關,包括環(huán)境因素、遺傳傾向、生理異常或者外傷和感染造成的病理變化等。為了有效處理該情況,首先應該明確具體原因,同時可針對性的選擇治療,比如用生理鹽水保持鼻腔濕潤、接受專科醫(yī)生的診斷和治療或者調整生活習慣。 1、環(huán)境因素:干燥的氣候和室內環(huán)境是導致鼻子流血的常見原因之一。鼻腔內膜在干燥條件下容易變得脆弱,導致血管破裂。使用加濕器、在鼻腔內涂抹生理鹽水或凡士林可有效緩解這些癥狀。 2、遺傳因素:一些人可能天生就有較脆弱的鼻腔血管壁或特定的血液疾病,如遺傳性出血性毛細血管擴張癥。對于此類遺傳因素帶來的問題,建議進行血液檢查和基因篩查,以便采取針對性措施。 3、生理因素:鼻中隔偏曲或其他結構性異常可能導致某一側鼻子更容易出血。進行耳鼻喉專科檢查可以明確診斷,并通過矯正手術或者物理療法進行解決。 4、外傷:經常性或者無意的鼻部撞擊也可能導致鼻出血。如果懷疑外傷因素,應避免揉搓鼻子和參加高強度活動,同時冷敷可緩解出血。 5、病理因素:鼻腔感染、鼻竇炎或者鼻腔內的良性或惡性腫瘤都可能是流鼻血的原因之一。及時就診進行影像學檢查和實驗室分析有助于明確病理情況,并選擇適合的治療手段,如藥物控制感染、手術切除異常組織等。 對于單側鼻子頻繁流鼻血的問題,首先應嘗試通過改善環(huán)境濕度和鼻腔維護來預防。當這些方法無效時,尋求專業(yè)醫(yī)生的診斷是必須的,明確原因后精準治療能有效改善此癥狀。進一步加深對生活習慣的關注,如戒煙及避免過度使用鼻腔噴霧劑,都會對癥狀管理帶來幫助。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
為什么做噩夢被嚇醒一直心慌
做噩夢被嚇醒后心慌,通常是身體在短時間內受到強烈刺激,導致交感神經系統(tǒng)過于興奮,其可能與心理壓力、睡眠環(huán)境不佳、生理及病理因素等有關。通過調整心理狀態(tài)、優(yōu)化生活習慣和必要時就醫(yī),可以有效緩解。 1、心理壓力及情緒因素 過大的生活壓力、情緒緊張或長期焦慮會提高夜間的精神敏感性,使夢境變得更加壓抑或混亂。當被噩夢驚醒時,身體會直接進入“戰(zhàn)斗或逃跑”反應狀態(tài),心率加快、心慌出汗。建議關注日常心理健康,可以在睡前進行放松練習,如深呼吸、冥想或傾訴,以釋放多余的精神壓力。 2、睡眠環(huán)境或姿勢影響 在過熱、過冷、光線太強或嘈雜等不舒適的睡眠環(huán)境中,容易導致淺睡眠狀態(tài),增加夢境活動和對外界刺激的敏感度。不良的睡眠姿勢或枕頭使用不當可能壓迫身體某些部位,引發(fā)血液循環(huán)不暢,從而觸發(fā)焦慮感。可以改善睡眠質量,比如使用適當?shù)恼眍^、保持臥室通風,并確保舒適的溫濕度。 3、生理因素:飲食和健康狀況 睡前食用刺激性食物或飲料咖啡、濃茶、重甜食可能導致夜間胃腸負擔加重,使人更容易不安、心率紊亂。另外,慢性疲勞、缺乏運動也可能削弱身體的神經調節(jié)能力。建議避免睡前兩小時內攝入興奮性食物,每天進行適量的有氧運動,如散步或瑜伽。 4、可能的病理性原因 如果出現(xiàn)心慌持續(xù)時間過長或癥狀頻繁發(fā)生,可能需考慮病理性問題,如心律失常、甲狀腺功能亢進或睡眠障礙如睡眠呼吸暫停綜合征。這種情況下,建議盡快前往醫(yī)院進行專業(yè)檢查,可通過24小時動態(tài)心電圖、甲狀腺功能檢查等進一步明確病因。 當做噩夢被嚇醒時,我們的身體正經歷生理和心理的雙重反應。通過規(guī)律作息、調整生活習慣、緩解情緒壓力,能顯著減少類似情況發(fā)生。當癥狀頻繁或持久存在時,及早尋求醫(yī)生幫助很重要,以保障身心健康。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
傷口需要每天用碘伏嗎
傷口不一定每天都需要用碘伏處理,具體情況應視傷口類型和恢復情況而定。小面積的淺表傷口在必要時消毒即可,而深部或感染性傷口可能需要更頻繁的消毒以減少感染風險。 1、傷口類型決定處理頻率 對于小面積、淺表性傷口,例如輕微擦傷或割傷,通常在清潔后涂抹一次碘伏即可,不需要每天重復處理,如果局部愈合良好也可以不再每天使用。但對于深部傷口、術后切口或已經感染發(fā)炎的傷口,可能需要每天甚至多次使用碘伏消毒,以防止進一步感染。 2、碘伏使用的正確方式 碘伏是一種常見的消毒劑,溫和、無刺激,對皮膚友好。使用時,先用清水或生理鹽水清洗干凈傷口表面,去除污物和異物。隨后用碘伏均勻涂抹在傷口及周圍皮膚,覆蓋住傷口即可。需要注意,傷口清理過程中盡量不要過度摩擦,以免影響愈合。 3、碘伏使用的注意事項 盡管碘伏較為安全,但不宜過度使用,以防刺激皮膚或影響傷口愈合。若傷口面積較大或使用后皮膚出現(xiàn)明顯刺激反應,應停用碘伏并及時就醫(yī)。若傷口一直不愈合或出現(xiàn)流膿、紅腫等感染跡象,也需盡快求助 深淺傷口的管理可以選擇性使用碘伏,但總體原則是保持傷口清潔。如果擔心感染或存在疑問,應盡快咨詢專業(yè)避免傷口惡化或愈合延遲。
咸國哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
治小兒多動癥的藥
小兒多動癥可以通過藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預的結合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見的中樞神經興奮劑,可通過調節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達”是一種非興奮劑,其作用機制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時間較長。 可樂定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過調節(jié)中樞神經系統(tǒng)抑制多動和沖動行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項 藥物治療應根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導下進行,嚴禁擅自購買或使用。醫(yī)生會根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調整劑量,并定期復查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應或家長擔憂,可以與醫(yī)生溝通調整方案,而不是貿然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結合行為療法、認知訓練、心理干預及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過行為療法設置明確的獎勵和懲罰機制,以加強孩子的自控力;體育活動如跑步、游泳等有助于緩解多動癥的過度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責罵,增加鼓勵,從而建立孩子的自信心。 小兒多動癥需要長期管理,治療藥物應根據(jù)孩子的個體化需求選擇,并在醫(yī)生指導下合理使用,配合其他綜合性干預方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時復診調整方案,共同關注孩子的健康成長。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
化療后肝受損傷怎么辦
化療后肝損傷需要盡早采取綜合治療和肝臟保護措施,包括藥物治療、飲食調理和生活方式的改善,以幫助肝臟恢復并減少后續(xù)并發(fā)癥的風險。 1、藥物治療 化療藥物會對肝臟造成不同程度的損傷,嚴重時可能導致肝功能異常甚至肝衰竭。針對肝損傷,醫(yī)生可能會開具保肝藥物,例如: 多烯磷脂酰膽堿易善復:可以修復受損的細胞膜,對抗肝細胞損傷。 甘草酸類制劑如美能:具有抗炎、抗氧化和促進肝細胞再生的作用。 雙環(huán)醇:主要用于治療藥物性肝炎和肝細胞損傷,幫助穩(wěn)定肝功能。 藥物需要在醫(yī)生的指導下服用,隨訪檢查肝功能變化。 2、飲食調理 飲食是化療后肝臟恢復的關鍵。推薦以下飲食策略: 高蛋白飲食:如魚肉、雞肉、雞蛋、豆腐等,幫助促進肝細胞修復。 富含維生素和抗氧化劑的食物:如綠葉蔬菜、西紅柿、胡蘿卜,幫助清除體內自由基,保護肝臟。 需要避免高脂肪、高糖分的食物以及酒精飲料,對肝臟造成二次負擔。 3、生活方式調整 肝損傷后需要養(yǎng)成良好的生活習慣以減少其他不利因素的干擾: 多喝水:每天飲用足夠的水能幫助代謝體內毒素。 適當運動:低強度的運動如散步或瑜伽有助于緩解疲勞,同時促進血液循環(huán),但應避免劇烈運動。 規(guī)律作息:保持充足睡眠有助于肝臟的自我修復,建議避免熬夜。 4、定期復查 化療后肝損傷需要通過定期檢查肝功能以及影像學檢查如B超或CT來評估恢復情況。如果肝功能恢復緩慢或持續(xù)惡化,應及時復診,必要時調整治療方案。 化療雖然可能對肝臟產生影響,但通過藥物、飲食調理和改善生活方式,多數(shù)患者的肝臟狀況是可以逐步恢復的。但在治療過程中,患者需要定期隨訪,配合醫(yī)生的建議,同時關注自己的身體變化,出現(xiàn)異常要及時就醫(yī)明確處理。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
煙霧病的造影怎么做
煙霧病的造影檢查主要通過腦血管造影DSA、磁共振血管成像MRA和CT血管造影CTA實現(xiàn),以全面評估血管阻塞情況和代償性血流路徑的形成,為診斷和治療決策提供依據(jù)。 1、腦血管造影DSA DSA是診斷煙霧病的“金標準”。它通過導管插入患者的股動脈,將造影劑注入腦部血管,通過X線攝片顯示血管結構。DSA能清晰顯示煙霧病特有的“煙霧狀”血管形態(tài),包括頸內動脈末端的狹窄和異常血管網。這種方法精度高,但由于侵入性和輻射性,檢查前醫(yī)生會評估患者健康狀況并告知風險。檢查過程中需要患者配合保持不動,并可能會有短暫的灼熱感。 2、磁共振血管成像MRA MRA是一種無創(chuàng)性的造影檢查,用于篩查疑似病例或隨訪時觀察病情變化。它利用磁場和射頻波成像,無需注射造影劑的情況下即可顯示腦血管結構。如果結合功能性MRI,還能進一步評估腦血流狀況。與DSA相比,MRA對小血管顯像能力較弱,但其安全性高、無輻射,在兒童或不能耐受DSA的患者中尤為適用。 3、CT血管造影CTA CTA通過靜脈注射造影劑后結合CT掃描進行血管成像,能夠顯示煙霧病的腦血管特征,包括狹窄程度和異常血管分布。CTA成像速度快、檢查時間短,同時分辨率較高,有助于全面觀察血管病變情況。對造影劑過敏或腎功能不全的患者需要特別注意,檢查前可能須進行相關預處理。 煙霧病造影檢查類型的選擇取決于患者病情、身體狀況和臨床需求。建議患者在專業(yè)神經內科或神經外科醫(yī)生指導下選擇適合的檢查方式,并按要求做好術前準備,以確保檢查成果的準確性和安全性。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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