邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：打麻藥后的后遺癥可能會(huì)出現(xiàn)輕度頭暈、惡心或疼痛等短期癥狀，少數(shù)情況下可能引發(fā)過敏反應(yīng)、神經(jīng)損傷甚至心血管問題，但大多數(shù)是可控且暫時(shí)的。了解背后的原因，以及如何預(yù)防和應(yīng)對，對于患者來說至關(guān)重要。
1、麻藥后遺癥的原因
麻藥使用后的一些反應(yīng)與藥物作用機(jī)制、個(gè)人體質(zhì)及操作方式密切相關(guān)。
遺傳因素：部分人群對麻藥代謝的相關(guān)酶活性較低，容易出現(xiàn)藥物代謝延緩引發(fā)的不適，如困倦、頭暈等。
環(huán)境因素：手術(shù)過程中的環(huán)境如設(shè)備衛(wèi)生狀況不佳可能引發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)，而這類感染可能表現(xiàn)為術(shù)后局部或全身不適。
生理因素：患者的體質(zhì)和健康狀況，比如肝腎功能較弱的人，可能無法快速清除麻藥，引起較長時(shí)間的不適癥狀。
操作因素：麻醉師經(jīng)驗(yàn)不足或操作失誤，如針頭刺傷神經(jīng)或注射部位錯(cuò)誤，可能導(dǎo)致長時(shí)間的局部麻木、疼痛或神經(jīng)問題。
病理因素：若患者本身患有神經(jīng)性疾病或心血管疾病，麻藥可能會(huì)加重病情。
2、典型后遺癥及應(yīng)對方法
輕微不適：如頭暈、乏力、惡心，這通常為短期癥狀，建議多喝水、保證休息，24小時(shí)內(nèi)不適癥狀多數(shù)會(huì)緩解。
局部疼痛：注射處可能會(huì)有腫脹或疼痛，建議冷敷處理，同時(shí)避免用力按揉。如疼痛持續(xù)超過48小時(shí)，應(yīng)盡快咨詢
過敏反應(yīng)：如皮疹、呼吸困難等，需立即停止用藥，及時(shí)送醫(yī)治療。醫(yī)生可能會(huì)使用抗過敏藥物如氯雷他定進(jìn)行干預(yù)。
神經(jīng)損傷：表現(xiàn)為局部麻木、刺痛或無力，可能需要長達(dá)數(shù)周的恢復(fù)時(shí)間，嚴(yán)重情況下需借助物理治療或手術(shù)糾正。
心血管問題：部分患者在打麻藥后可能會(huì)心率異常甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的低血壓。這種情況需要醫(yī)生立即用升壓藥如去甲腎上腺素配合監(jiān)護(hù)治療。
3、如何降低后遺癥發(fā)生率
選擇資質(zhì)優(yōu)良的麻醉師，確保操作規(guī)范。
在手術(shù)前詳細(xì)告知醫(yī)生個(gè)人過敏史及病史，必要時(shí)進(jìn)行藥物敏感性檢測。
術(shù)后聽從醫(yī)囑，避免立即劇烈活動(dòng)或進(jìn)食刺激性食物，定期復(fù)查。
大多數(shù)情況下打麻藥引發(fā)的后遺癥是短暫和可控的，但若出現(xiàn)持續(xù)性或嚴(yán)重的不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排查潛在問題，避免病情加重。科學(xué)的術(shù)前評(píng)估和術(shù)后護(hù)理是預(yù)防和應(yīng)對后遺癥的關(guān)鍵。
2025-04-28 14:03