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小兒腸絞痛緩解方法是什么

來源:博禾知道

2024-04-19 14:28 20人閱讀

問題描述:小兒腸絞痛緩解方法是什么

醫(yī)生回答(1)

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腸絞痛會持續(xù)多久
如果持續(xù)的時間比較長,則可能考慮是由于器質(zhì)性的病變而引起來的,則需要進(jìn)行積極的治療。而腸絞痛一般持續(xù)幾個月的話多見于嬰幼兒,大致在三個月左右,有少數(shù)患兒可以持續(xù)到半年左右。
李菲菲 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
新生兒如何緩解腸絞痛?
如果新生兒出現(xiàn)了腸絞痛的癥狀,大部分情況下是由于受涼引起來的,這時候不建議進(jìn)行藥物治療,因為孩子比較小,藥物的劑量把握不好,就容易引起一些其他疾病,可以用熱水袋熱敷腹部,或者是順時針按摩腹部,來緩解腸絞痛的癥狀
楊大雪 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
嬰兒腸絞痛的癥狀有哪些
嬰兒因為不會說話,不能準(zhǔn)確表達(dá)不適,故常常以哭鬧為表現(xiàn),腸絞痛多表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧不安,嬰兒會出現(xiàn)突然性大聲哭叫,可持續(xù)幾小時,也可陣發(fā)性發(fā)作。哭時嬰兒面部漸紅,口周蒼白,腹部脹而緊張,抱哄喂奶都不能緩解,而最終以哭得力竭、排氣或排便而停止,這是由于嬰兒腸壁平滑肌陣陣強(qiáng)烈收縮或腸脹氣引起的疼痛當(dāng)嬰兒腸絞痛,發(fā)作時,應(yīng)將嬰兒豎抱頭伏于肩上,輕拍背部排出胃內(nèi)過多的空氣,并用手輕輕按摩嬰兒腹部,必要時需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,避免耽擱病情。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
陣發(fā)性腸絞痛多久?
腸絞痛指的是孩子突然出現(xiàn)了大聲的哭叫,能夠連續(xù)幾個小時,大概說出現(xiàn)陣發(fā)性的發(fā)作。這種疾病多出目前三個月之內(nèi)的孩子,在孩子出現(xiàn)腸絞痛的時候,應(yīng)該將孩子豎著抱起來輕輕地拍背,排出胃內(nèi)過量的空氣,能夠選擇肚子的熱敷大概是推拿,來減緩腸蠕。
李舒桀 副主任醫(yī)師 濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院
寶寶腸絞痛頻繁吃奶是為什么
孩子是不是腸絞痛?其實這個還是很難確定的,尤其所說的小寶寶的時候。只不過還是很難受,他需要安慰,需要媽媽溫暖的懷抱,所以就很想躲在媽媽的懷里吃奶。這樣對孩子來說可能更舒服一點。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸絞痛做什么檢查出來
腸絞痛可以檢查出來。導(dǎo)致患者出現(xiàn)腸絞痛的原因,有可能是功能性疾病,也有可能是器質(zhì)性疾病所導(dǎo)致的,比如胃部受涼以及暴飲暴食、劇烈運動等,都可能會導(dǎo)致腸絞痛,也有可能是出現(xiàn)了腸梗阻、急性腹瀉等情況。腸絞痛一般表現(xiàn)為急性痙攣性下腹痛,常常很快緩解,緩解后跟正常人一樣,沒有任何異常,但疼痛時難以忍受,常常排氣排便后明顯好轉(zhuǎn),病人常常有慢性便秘等胃腸系統(tǒng)不適。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
腹瀉胃腸絞痛怎么辦?
出現(xiàn)腸胃絞痛的病癥,不停拉肚子,有大概是和肚子著涼了相關(guān)系,也有大概是和消化不良,得了腸胃炎等相關(guān)。可以多用熱毛巾做做熱敷,多是一些營養(yǎng)簡單消化的食品,不要吃刺激性的食品和清淡生冷的食物,也可以去醫(yī)院門診救治,在醫(yī)生的引導(dǎo)下服食諾氟沙星、乳酸菌素片等藥品。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒子腸絞痛,很辛苦的樣子,我要給他護(hù)理比較好?
如果寶寶出現(xiàn)腸絞痛的情況,家長要注意一下寶寶飲食,控制一下量跟新的品種,或者說是比較少吃的或難消化的食物可能要控制進(jìn)食量。另外,出現(xiàn)腸絞痛的情況,家長根據(jù)實際情況減少喂養(yǎng)的次數(shù)跟份量,注意一下環(huán)境的舒適,比如室溫、通風(fēng)狀態(tài),另外可以給寶寶揉一下肚子,用不要太熱的、溫?zé)岬臇|西給他敷一下肚子,這樣對緩解肚子痛有幫助。
李洪洋 副主任醫(yī)師 朝陽縣人民醫(yī)院
嬰兒腸絞痛的表現(xiàn)
嬰兒如果消化功能紊亂,首先不舒服的癥狀,可能有的小嬰兒會出現(xiàn)肚子胃腸道脹氣的話,會表現(xiàn)小肚子圓鼓鼓的,還有可能會胃腸道蠕動增強(qiáng)以及喂養(yǎng)不當(dāng),肚臍部位冷空氣受刺激,會形成嘔吐或者是大便性狀的改變,經(jīng)常性的拉肚子,要結(jié)合病情的輕重緩急,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服用藥,對癥治療,嬰兒不舒服的表現(xiàn)。平時喂養(yǎng)的時候要飲食容易消化。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腸絞痛是腸脹氣引起的嗎
腸絞痛不一定是腸脹氣所引起來的,腸絞痛也有可能是腸痙攣所引起。腸痙攣有可能是患者出現(xiàn)了腹部著涼、暴飲暴食,或者是患者劇烈運動以后,也有可能誘發(fā)腸絞痛。當(dāng)然,腸脹氣也有可能會誘發(fā)腸絞痛的,所以要具體情況具體分析。一旦患者出現(xiàn)了腸絞痛,可以酌情的使用一些解痙止痛的藥物進(jìn)行治療,具體藥物的選擇要遵醫(yī)囑,同時要盡早的完善相關(guān)的輔助檢查,明確腸絞痛的病因。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
陣發(fā)性腸絞痛怎么辦緩解
陣發(fā)性腸絞痛常常讓人感到非常不適,但幸好有多種方法可以幫助緩解這種疼痛。一般治療、物理治療和藥物治療都是有效的手段。如果...
腸道積氣嚴(yán)重會引起腸絞痛嗎
如果腸道積氣不能一直緩解,可能會導(dǎo)致腸蠕動不協(xié)調(diào),導(dǎo)致腸壁平滑肌持續(xù)劇烈收縮,容易引起腸絞痛。腸道積氣通常與腸道炎癥、腸...
腸絞痛緩解方法預(yù)防與治療
腸絞痛多久消失?1、腸絞痛是由于嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)和器官發(fā)育不良,飲食問題,如喂養(yǎng)不足、奶粉過敏、感冒、消化不良等因素刺激腸粘??...
嬰兒腸絞痛一般持續(xù)到幾個月
嬰兒腸絞痛通常持續(xù)到3-4個月,大多數(shù)嬰兒在4個月后癥狀會自然緩解。腸絞痛是嬰兒常見的功能性胃腸問題,主要與消化系統(tǒng)發(fā)育不成??...
怎么判斷嬰兒腸絞痛
嬰兒腸絞痛可以通過觀察癥狀和醫(yī)學(xué)檢查來判斷。醫(yī)生會根據(jù)嬰兒的表現(xiàn)和輔助檢查來確定是否為腸絞痛,并采取相應(yīng)的治療措施。1、??...
五個月寶寶腸絞痛正常嗎
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何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
18歲女孩有可能得心絞痛嗎?

18歲女孩有可能得心絞痛,但概率較低。心絞痛通常與冠狀動脈粥樣硬化有關(guān),年輕女性發(fā)病可能與先天性血管異常、心肌橋、冠狀動脈痙攣、內(nèi)分泌紊亂或自身免疫性疾病等因素相關(guān)。

1、先天性血管異常

部分青少年可能存在冠狀動脈起源異常或走形變異,劇烈運動時可能因心肌供血不足引發(fā)心絞痛癥狀。典型表現(xiàn)為運動后胸骨后壓榨性疼痛,休息后可緩解。需通過冠狀動脈CTA或造影確診,輕度者可通過限制運動改善,嚴(yán)重者需介入治療。

2、心肌橋壓迫

心肌纖維異常覆蓋冠狀動脈形成肌橋,心臟收縮時壓迫血管導(dǎo)致血流減少。常見癥狀為心率增快時出現(xiàn)胸悶刺痛,心電圖可能顯示ST段改變。β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌耗氧量,鈣通道阻滯劑如地爾硫卓能緩解血管痙攣。

3、冠狀動脈痙攣

吸煙、壓力或寒冷刺激可能誘發(fā)年輕女性冠狀動脈暫時性痙攣,表現(xiàn)為靜息狀態(tài)下突發(fā)胸痛,硝酸甘油可快速緩解。動態(tài)心電圖監(jiān)測到一過性ST段抬高有助診斷,長期管理需戒煙并使用長效硝酸酯類藥物。

4、內(nèi)分泌因素

甲狀腺功能亢進(jìn)或多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能加速代謝,增加心臟負(fù)荷。伴隨癥狀包括心悸、多汗、月經(jīng)紊亂等,血清激素檢測可明確病因。控制原發(fā)病后心絞痛癥狀多能改善。

5、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡或川崎病后遺癥可能導(dǎo)致冠狀動脈炎性損傷。典型表現(xiàn)為發(fā)熱后持續(xù)胸痛伴皮疹,炎癥指標(biāo)升高,超聲心動圖可見冠狀動脈擴(kuò)張。需免疫抑制劑聯(lián)合抗血小板治療。

年輕女性出現(xiàn)心絞痛癥狀應(yīng)及時排查風(fēng)濕免疫指標(biāo)、甲狀腺功能和冠狀動脈影像學(xué)檢查。日常需避免過度節(jié)食、熬夜等行為,保持適度有氧運動。若確診病理性因素,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查心臟功能,不可因年齡因素忽視癥狀。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
心臟病人壓多少常壓

心臟病人血壓控制目標(biāo)通常為收縮壓低于140毫米汞柱,舒張壓低于90毫米汞柱。血壓管理需綜合考慮年齡、合并疾病、靶器官損害等因素,主要有個體化用藥方案、動態(tài)血壓監(jiān)測、生活方式調(diào)整、合并癥控制、定期隨訪評估。

1、個體化用藥方案

降壓藥物選擇需根據(jù)心臟疾病類型調(diào)整,冠心病患者可選用美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑,心力衰竭患者適合培哚普利叔丁胺等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。藥物聯(lián)用方案應(yīng)考慮患者對藥物的耐受性,避免直立性低血壓等不良反應(yīng)。初始治療應(yīng)從單藥小劑量開始,根據(jù)血壓反應(yīng)逐步調(diào)整。

2、動態(tài)血壓監(jiān)測

家庭自測血壓應(yīng)早晚各測量一次,每次測量前靜坐5分鐘,記錄7天平均值作為調(diào)整用藥依據(jù)。動態(tài)血壓監(jiān)測可發(fā)現(xiàn)夜間高血壓或清晨血壓驟升現(xiàn)象,24小時平均血壓應(yīng)控制在130/80毫米汞柱以下。診室血壓與家庭自測血壓差異較大時,應(yīng)以家庭血壓為準(zhǔn)。

3、生活方式調(diào)整

每日食鹽攝入量不超過5克,增加新鮮蔬菜水果攝入。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動,避免劇烈運動誘發(fā)心絞痛。體重指數(shù)應(yīng)控制在24以下,腹圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。戒煙限酒可顯著改善血管內(nèi)皮功能。

4、合并癥控制

合并糖尿病者血壓目標(biāo)需更嚴(yán)格,控制在130/80毫米汞柱以下。慢性腎病患者應(yīng)選用纈沙坦等具有腎臟保護(hù)作用的降壓藥。存在頸動脈斑塊者需強(qiáng)化他汀類藥物治療,低密度脂蛋白膽固醇控制在1.8毫摩爾每升以下。

5、定期隨訪評估

血壓未達(dá)標(biāo)者每2-4周復(fù)診調(diào)整用藥,穩(wěn)定后每3個月評估靶器官損害情況。每年進(jìn)行動態(tài)血壓、超聲心動圖、頸動脈超聲等檢查。出現(xiàn)頭暈乏力等低血壓癥狀或血壓波動超過20毫米汞柱時需及時就醫(yī)。

心臟病患者血壓管理需要長期堅持,除規(guī)范用藥外,每日監(jiān)測血壓并記錄變化趨勢,避免情緒激動和過度勞累。飲食應(yīng)注意低脂低鹽,適量補(bǔ)充鉀鎂等礦物質(zhì)。運動康復(fù)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),出現(xiàn)胸悶氣促等不適立即停止活動。季節(jié)交替時注意防寒保暖,避免血壓劇烈波動誘發(fā)心血管事件。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
HPV陽性用了三個月干擾素后什么時候復(fù)查

HPV陽性患者使用干擾素三個月后,一般建議停藥后3個月復(fù)查。復(fù)查時間主要受到病毒分型、宮頸病變程度、免疫功能、用藥反應(yīng)、隨訪依從性等因素影響。

1、病毒分型

高危型HPV感染如16型、18型需縮短復(fù)查間隔,低危型可適當(dāng)延長。不同亞型的致癌風(fēng)險差異顯著,高危型持續(xù)感染可能加速宮頸上皮內(nèi)瘤變進(jìn)展。復(fù)查時需結(jié)合分型檢測結(jié)果調(diào)整后續(xù)管理方案。

2、宮頸病變程度

合并CIN1級病變建議6個月復(fù)查TCT聯(lián)合HPV,CIN2-3級需在陰道鏡指導(dǎo)下縮短隨訪周期。宮頸組織學(xué)改變程度直接影響病毒清除效率,中重度病變患者即使使用干擾素仍存在進(jìn)展風(fēng)險。3、免疫功能

免疫功能低下者如糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑人群應(yīng)提前復(fù)查。機(jī)體免疫狀態(tài)決定病毒清除能力,CD4+T細(xì)胞活性降低可能導(dǎo)致干擾素治療效果受限。

4、用藥反應(yīng)

用藥期間持續(xù)HPV陽性或出現(xiàn)新發(fā)病灶需提前復(fù)診。干擾素治療應(yīng)答情況具有個體差異性,部分患者可能產(chǎn)生中和抗體影響藥物療效。

5、隨訪依從性

依從性差的患者應(yīng)加強(qiáng)復(fù)查頻率確保隨訪連續(xù)性。規(guī)范的隨訪監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)病毒持續(xù)感染狀態(tài),避免漏診高級別鱗狀上皮內(nèi)病變。

復(fù)查時應(yīng)進(jìn)行HPV分型檢測聯(lián)合宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,必要時補(bǔ)充陰道鏡評估。生活中需保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充含維生素A、維生素E的食物如胡蘿卜、堅果等,避免吸煙及多個性伴侶。干擾素治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng),若癥狀持續(xù)應(yīng)隨時就診。建議采用避孕套防護(hù),減少交叉感染風(fēng)險,同時督促性伴侶接受HPV篩查。復(fù)查陰性后仍需每年定期隨訪,持續(xù)監(jiān)測病毒載量變化。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腿酸痛可能是疾病的征兆
腿酸痛可能是疾病的征兆,需要引起足夠的重視,尤其是當(dāng)癥狀持續(xù)存在或逐漸加重時,可能與骨骼、血管、神經(jīng)或肌肉等方面的健康問題有關(guān)。及時了解原因并采取相應(yīng)治療,是保護(hù)健康的關(guān)鍵。 1骨骼問題 腿部酸痛有可能與骨骼相關(guān)疾病有關(guān),比如骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎或骨折等。骨質(zhì)疏松可導(dǎo)致骨骼脆弱,進(jìn)而引發(fā)疼痛;而關(guān)節(jié)炎可能引起關(guān)節(jié)處的發(fā)炎和僵硬。針對骨骼問題,建議適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣、維生素D補(bǔ)充劑,多進(jìn)行低強(qiáng)度運動如快走、游泳。同時,注意休息,避免高負(fù)荷運動。嚴(yán)重時,可以去醫(yī)院檢查影像學(xué)如X光、CT并接受抗炎藥物或骨科手術(shù)治療。 2血管循環(huán)不良 下肢血管疾病,如動脈硬化閉塞癥或靜脈曲張,也可能導(dǎo)致腿酸痛。這些癥狀多見于站立久、久坐或長期不運動人群,表現(xiàn)為腿部有酸脹感。建議多運動,尤其是腿部的舒展性運動如騎自行車、仰臥踩空自行車等,以增強(qiáng)血液循環(huán)。同時,可以通過穿醫(yī)用彈力襪、防止血液淤積,飲食上減少攝入高脂肪、高膽固醇食物。若疼痛持續(xù),建議到醫(yī)院通過超聲或血管造影檢查,并接受藥物治療如抗凝劑或手術(shù)如血管搭橋。 3神經(jīng)性疾病 腿部長期的酸痛和麻木也可能是神經(jīng)壓迫或損傷導(dǎo)致的,比如腰椎間盤突出或坐骨神經(jīng)痛。這類問題常伴有腰部不適,疼痛可放射至小腿或腳部。可以嘗試通過理療、針灸、按摩緩解癥狀。嚴(yán)重的神經(jīng)壓迫可能需要服用神經(jīng)類藥物如維生素B12或通過微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)行治療。 4肌肉疲勞或勞損 若腿部酸痛是由于過度運動、站立或肌肉拉傷引起,屬于肌肉疲勞的表現(xiàn)。這種情況下,問題一般較輕,通過熱敷、按摩腿部以及適當(dāng)休息即可恢復(fù)。為預(yù)防再次出現(xiàn),可以在日常運動前做好熱身,讓肌肉逐漸適應(yīng)動作強(qiáng)度,避免訓(xùn)練過度。 腿酸痛可能由多種原因引起,包括骨骼疾病、血管問題、神經(jīng)病變或肌肉勞損等。如果酸痛癥狀反復(fù)出現(xiàn)或伴隨其他不適,應(yīng)及時就醫(yī)確定病因并接受治療,切勿忽視潛在的健康問題。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
尿毒癥三期該怎么治療

尿毒癥三期需通過血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療、飲食調(diào)整等方式綜合治療。尿毒癥三期通常由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等因素引起,伴隨水腫、乏力、食欲減退等癥狀。

1、血液透析

血液透析通過機(jī)器過濾血液中的代謝廢物和多余水分,適用于腎功能嚴(yán)重喪失的患者。每周需進(jìn)行多次治療,需建立血管通路如動靜脈內(nèi)瘺。治療期間需監(jiān)測血壓、電解質(zhì)平衡,可能出現(xiàn)低血壓或肌肉痙攣等并發(fā)癥。

2、腹膜透析

腹膜透析利用患者自身腹膜作為半透膜,通過腹腔透析液交換清除毒素。可分為持續(xù)性非臥床腹膜透析和自動化腹膜透析兩種方式。操作相對簡便,但對患者無菌操作要求嚴(yán)格,需警惕腹膜炎等感染風(fēng)險。

3、腎移植

腎移植是尿毒癥三期的根治性治療手段,需匹配供體腎臟并長期服用免疫抑制劑。移植后需定期監(jiān)測腎功能和藥物濃度,預(yù)防排斥反應(yīng)和感染。活體親屬供腎移植效果優(yōu)于遺體供腎,但需評估供受體雙方健康狀況。

4、藥物治療

藥物治療包括促紅細(xì)胞生成素糾正貧血,碳酸氫鈉糾正酸中毒,鈣劑和維生素D改善骨代謝,降壓藥控制血壓。常用藥物有重組人促紅素注射液、碳酸氫鈉片、骨化三醇膠丸等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5、飲食調(diào)整

飲食需限制蛋白質(zhì)攝入量,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶。控制鈉、鉀、磷的攝入,避免高鹽食物和含磷添加劑食品。保證足夠熱量攝入,可適當(dāng)增加植物油和碳水化合物比例,必要時補(bǔ)充專用腎病營養(yǎng)制劑。

尿毒癥三期患者需嚴(yán)格限制每日液體攝入量,監(jiān)測體重變化。保持適度運動如散步、太極拳,避免劇烈活動。定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)、血常規(guī)等指標(biāo),及時調(diào)整治療方案。注意口腔和皮膚護(hù)理,預(yù)防感染。保持良好心態(tài),必要時尋求心理支持。戒煙限酒,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉如何選擇
婦產(chǎn)科手術(shù)麻醉的選擇需要根據(jù)手術(shù)類型、患者的健康狀況和個人需求綜合評估,常見的麻醉方式包括全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉如硬膜外麻醉、脊椎麻醉以及局部麻醉,不同方式各有優(yōu)缺點。具體選擇應(yīng)由麻醉醫(yī)生與婦產(chǎn)科醫(yī)生協(xié)商后決定,并充分與患者溝通。 1全身麻醉:適用于復(fù)雜或緊急婦產(chǎn)科手術(shù) 全身麻醉通過靜脈注射或氣體使患者完全無意識,常用于剖宮產(chǎn)手術(shù)、復(fù)雜的婦科腫瘤手術(shù)或其他需要長時間手術(shù)的情況。其優(yōu)點是麻醉效果迅速且適用于各種體位手術(shù),但可能產(chǎn)生術(shù)后惡心、嘔吐等副作用。這種麻醉方式通常用于患者不適合局部麻醉,或手術(shù)環(huán)境需要絕對靜止的情況下。 2椎管內(nèi)麻醉:適用于分娩和部分婦科手術(shù) 硬膜外麻醉和脊椎麻醉是椎管內(nèi)麻醉的常見方式,主要通過注射麻醉藥物至患者脊柱周圍,造成下半身的暫時麻痹。硬膜外麻醉常用于無痛分娩和剖宮產(chǎn),而脊椎麻醉多用于短時手術(shù)。其優(yōu)點是患者手術(shù)期間保持清醒,副作用較輕,術(shù)后恢復(fù)較快,但可能會出現(xiàn)低血壓或頭痛等并發(fā)癥。 3局部麻醉:適用于微創(chuàng)或小型手術(shù) 局部麻醉指在手術(shù)區(qū)域注射麻藥,使身體局部暫時失去痛覺,適用于宮頸錐切術(shù)、輸卵管結(jié)扎等小型手術(shù)。這種麻醉方式操作簡單,風(fēng)險低,麻醉后清醒迅速,適合健康狀況較好的患者。但由于患者意識清晰,可能會感到手術(shù)過程中的拉扯感。 正確選擇麻醉方式是安全手術(shù)的關(guān)鍵,患者在術(shù)前應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,根據(jù)自身的身體狀況、對麻醉方式的偏好和手術(shù)類型來選擇最合適的麻醉方法。對于復(fù)雜情況,建議全面檢查后由專業(yè)團(tuán)隊進(jìn)行詳細(xì)評估,以確保最優(yōu)的麻醉和手術(shù)效果。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
拔牙前為什么需要拍片子

拔牙前拍片子是為了全面評估牙齒及周圍組織的結(jié)構(gòu),降低手術(shù)風(fēng)險。主要有明確牙根形態(tài)、排除鄰牙損傷、識別埋伏阻生齒、評估骨質(zhì)密度、排查頜骨病變五個作用。

1、明確牙根形態(tài)

通過X光片可清晰顯示牙根彎曲度、分叉情況以及根尖位置。異常牙根形態(tài)可能增加拔牙難度,例如彎曲根易發(fā)生斷根,多根牙需分根拔除。術(shù)前掌握這些信息有助于醫(yī)生制定更適合的拔牙方案,減少術(shù)中并發(fā)癥。

2、排除鄰牙損傷

影像檢查能發(fā)現(xiàn)目標(biāo)牙與鄰牙的緊密接觸關(guān)系。智齒拔除時常見鄰牙牙根吸收或擠壓移位,盲目操作可能導(dǎo)致健康鄰牙松動。片子還能顯示牙根與下頜神經(jīng)管的距離,避免神經(jīng)損傷導(dǎo)致唇部麻木。

3、識別埋伏阻生齒

約20%智齒存在骨埋伏或軟組織阻生,臨床檢查難以發(fā)現(xiàn)。片子可確定阻生齒的角度、深度及與鄰牙關(guān)系,判斷是否需要去骨或分割牙齒。水平阻生智齒若不拍片直接操作,可能引發(fā)大出血或頜骨骨折。

4、評估骨質(zhì)密度

骨質(zhì)疏松患者牙槽骨脆性增加,拔牙時易發(fā)生骨折。影像學(xué)能顯示骨質(zhì)稀疏區(qū)域,提示醫(yī)生選擇微創(chuàng)拔牙器械。糖尿病患者常見骨愈合延遲,片子可輔助判斷是否需要預(yù)防性使用骨修復(fù)材料。

5、排查頜骨病變

部分頜骨囊腫或腫瘤早期無癥狀,僅在拍片時發(fā)現(xiàn)。若忽視這類病變直接拔牙,可能導(dǎo)致病理性骨折或感染擴(kuò)散。影像學(xué)還能發(fā)現(xiàn)根尖肉芽腫、牙源性角化囊腫等需要同期處理的病變。

拔牙后24小時內(nèi)應(yīng)避免漱口、吮吸動作,防止血凝塊脫落。可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,用非拔牙側(cè)咀嚼。48小時后可輕柔刷牙,但需避開創(chuàng)口。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。恢復(fù)期間保持口腔衛(wèi)生,按醫(yī)囑使用氯己定含漱液預(yù)防感染,避免劇烈運動促進(jìn)愈合。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
股骨頭壞死應(yīng)該怎樣治療
股骨頭壞死的治療包括保守治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)患者的病情程度和個人情況決定,常見方法包括藥物控制、物理治療以及不同類型的手術(shù)干預(yù)。盡早就醫(yī)至關(guān)重要,以防疾病進(jìn)一步發(fā)展。 1、藥物治療 藥物可以幫助減輕疼痛、改善血液循環(huán)和延緩病情發(fā)展。常用藥物包括抗炎止痛藥如布洛芬緩解疼痛,雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉抑制骨吸收,以及活血化瘀類藥物如丹參注射液優(yōu)化股骨頭的血液供應(yīng)。但藥物治療通常適用于早期患者,中晚期單純藥物可能效果有限。 2、物理治療與生活管理 物理治療可以輔助改善癥狀,常見手段有低頻脈沖治療、磁療等,有助于促進(jìn)血流循環(huán)。日常生活中,避免提重物、過度運動以及久站等行為。適當(dāng)減輕體重可減少髖關(guān)節(jié)壓力,也有利于病情控制。利用拐杖輔助行走可以減小股骨頭負(fù)擔(dān)。 3、手術(shù)治療 當(dāng)保守治療效果不佳或病情進(jìn)展至中晚期時,手術(shù)便是主要的治療方式。 保頭手術(shù):如髓芯減壓術(shù),適用于早期患者,旨在通過去除股骨頭內(nèi)壓力增加的壞死組織,緩解血供障礙。 截骨術(shù):通過調(diào)整關(guān)節(jié)的負(fù)重區(qū)域,延緩病情進(jìn)展,適用于中期患者。 關(guān)節(jié)置換術(shù):對于晚期患者,股骨頭已經(jīng)塌陷嚴(yán)重時,可選擇人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),這是改善生活質(zhì)量的有效方法。 及時診斷和科學(xué)治療是防止股骨頭壞死惡化的關(guān)鍵。建議出現(xiàn)髖部明顯疼痛或活動受限等癥狀時,盡早就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查以明確診斷。同時,在生活中合理鍛煉、戒煙限酒、飲食均衡,對于疾病的預(yù)防和治療也有重要意義。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
眼皮干燥起皮怎么消除
眼皮干燥起皮多由皮膚屏障受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素或疾病如濕疹、瞼緣炎引起,可通過補(bǔ)水保濕、避免刺激源、改善生活習(xí)慣或針對性治療等方式消除癥狀。 1、外部環(huán)境因素:缺水、過度清潔 長時間處于干燥環(huán)境或使用刺激性較強(qiáng)的清潔產(chǎn)品可能導(dǎo)致皮膚干燥起皮。對此,可以每天使用溫和不含香料和酒精的潔面產(chǎn)品清潔眼周,減少刺激。用溫水洗臉后,及時涂抹眼部專用的保濕霜或眼霜,以修復(fù)皮膚屏障。同時,增加空氣濕度也是關(guān)鍵,可以使用加濕器改善居家環(huán)境。 2、自身生理原因:皮脂腺分泌不足 眼周皮膚是面部最薄的區(qū)域,本身皮脂腺少,油脂分泌較低,容易因缺乏天然保護(hù)導(dǎo)致干燥起皮。如果是這種原因,可選擇含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺等成分的護(hù)膚品,在夜間修復(fù)效果尤佳。涂抹時動作要輕柔避免拉扯,幫助眼部肌膚恢復(fù)水潤。 3、外部刺激導(dǎo)致的過敏 化妝品、紫外線暴露或空氣中的污染物都可能引起過敏反應(yīng),導(dǎo)致眼皮干燥。有過敏體質(zhì)的人需特別警惕,盡量選擇低敏無害的護(hù)膚品,減少化妝,避免接觸過多的粉塵或其他過敏源。如懷疑是過敏,需立刻停用可疑產(chǎn)品,嚴(yán)重情況下可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗組胺藥物,如氯雷他定或依巴斯汀。 4、可能由疾病引起 如果眼皮持續(xù)干燥、起皮,同時伴有瘙癢、紅腫或流淚,可能由眼瞼濕疹、瞼緣炎、銀屑病等引發(fā)。這類疾病需及時就醫(yī),通過醫(yī)生診斷后對癥治療。治療方式通常包括使用低劑量的糖皮質(zhì)激素軟膏如氟輕松、保濕修復(fù)劑或抗生素軟膏。對于長期疾病,可通過規(guī)律用藥和良好衛(wèi)生習(xí)慣預(yù)防復(fù)發(fā)。 5、生活習(xí)慣改善 日常飲食和作息對皮膚健康也至關(guān)重要。多喝水,每天保證飲水量在1500-2000毫升,多攝入新鮮蔬果和富含ω-3脂肪酸的堅果類食物,能幫助皮膚保持水潤健康。同時,避免熬夜,保持充足睡眠以促進(jìn)皮膚自我修復(fù)。 注重眼部皮膚護(hù)理,并盡早識別問題原因,是消除眼皮干燥起皮的關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)或影響日常生活,建議盡快就醫(yī)以避免病情加重。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

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