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腹瀉胃腸絞痛怎么辦?

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2022-06-06 12:55 43人閱讀

問(wèn)題描述:腹瀉胃腸絞痛怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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新生兒腸絞痛怎么辦?
新生兒出現(xiàn)腸絞痛的原因是因?yàn)楹⒆拥膬?nèi)臟系統(tǒng)發(fā)育不成熟,腸壁神經(jīng)在發(fā)育過(guò)程當(dāng)中很容易因?yàn)橄涣蓟蛘哌M(jìn)氣過(guò)多,從而導(dǎo)致腸道出現(xiàn)痙攣的現(xiàn)象。新生兒容易發(fā)生腸絞痛,主要是因?yàn)槟c道內(nèi)缺乏益生菌消化酶以及乳糖酶,導(dǎo)致進(jìn)入腸道的奶制品不能充分消化,酵解后產(chǎn)生大量的氣體不能排出體外,而導(dǎo)致新生兒的腸絞痛。新生兒腸絞痛時(shí),首先應(yīng)給予安撫、喂奶,如安撫喂奶無(wú)效,應(yīng)暫停進(jìn)食,適當(dāng)給予腹部按摩或者熱敷,必要時(shí)可刺激排便以減輕腹脹,緩解腸絞痛,同時(shí)進(jìn)一步觀察。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腸絞痛以后大便顏色會(huì)改變嗎
腸絞痛以后大便顏色是否發(fā)生改變和導(dǎo)致腸絞痛的病因有直接的關(guān)系。新生兒如果出現(xiàn)腸絞痛的癥狀,大便顏色一般沒有太明顯的改善,但是如果有腸道出血等情況,很可能會(huì)有大便呈黑顏色改變,要注意觀察,也有一些孩子,如果伴有消化不良等情況,可能大便呈現(xiàn)綠顏色的改變,要及時(shí)的使用一些助消化的藥物,如果出現(xiàn)腸絞痛,建議綜合的進(jìn)行判斷,不要單純從大便顏色上進(jìn)行診斷以免出現(xiàn)誤診。如果腸絞痛的病因比較復(fù)雜,特別是嚴(yán)重的細(xì)菌感染,出現(xiàn)了急性出血性壞死性腸炎時(shí),會(huì)有劇烈的腸絞痛,這種情況下如果腸管發(fā)生了壞死,就會(huì)大便中帶血,大便成為紅色,也就是膿血樣大便。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶腸絞痛一般發(fā)生在幾個(gè)月
腸絞痛是小孩的一種很常見的情況,多數(shù)發(fā)生在三個(gè)月到六歲的時(shí)候。腸絞痛的發(fā)生,一般來(lái)說(shuō)有生理性原因,也有病理性原因。生理性原因與腹部受涼,吃東西較多,或者是暴飲暴食有關(guān)系。而病理性原因一般發(fā)生在急性胃腸炎或者是腹部其他的疾病而導(dǎo)致的。腸絞痛發(fā)生的時(shí)候,病情一般比較迅速、突然,導(dǎo)致小孩出現(xiàn)明顯的腹部不適、疼痛,可以伴有嘔吐、腹瀉等等。一般可以自行緩解,持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)。如果寶寶反復(fù)的腹痛,不能用腸絞痛解釋時(shí),就要及時(shí)去醫(yī)院就診,排除外科情況,以免發(fā)生不良的后果。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸絞痛排氣最快的方法是什么
腸絞痛排氣最快的方法是外用開塞露或者外用甘油,以及石蠟塞肛門,有利于腹脹癥狀的緩解,也可以順時(shí)針的按摩臍周部位或者使用熱毛巾熱敷。假如通過(guò)上述的調(diào)整,患者的腸絞痛以及排氣癥狀沒有改善時(shí),需要考慮有其它疾病原因所引起的急性腹痛,需要到普外科就診,做腹部的平片檢查或者消化系統(tǒng)的B超檢查,也要考慮患者是否有腸道梗阻的可能。必要時(shí)還可能需要做胃腸道的造影,以及電子內(nèi)鏡的檢查,明確疾病原因后再使用藥物治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么判斷新生兒腸絞痛
新生兒一旦出現(xiàn)腸絞痛的時(shí)候,會(huì)表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的劇烈哭鬧,而且是哭鬧不止,根本不容易哄好,在這種情況下同時(shí)還會(huì)伴有孩子呼吸急促、手腳冰涼,同時(shí)會(huì)有明顯的腹脹,肚子叩診的時(shí)候會(huì)呈明顯的鼓音。如果喂奶或者是安撫很難止住孩子哭鬧,偶爾會(huì)有嘔吐,但是大小便基本是正常,或者是大便會(huì)稍稀一些,給予孩子按摩或者熱敷一會(huì)就會(huì)好一些。既有生理性原因,也有病理性原因,生理性原因一般見于寶寶喂養(yǎng)不當(dāng)、肚子受涼、過(guò)于饑餓。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
胃腸絞痛怎么引起的
突然出現(xiàn)胃絞痛,可見于以下幾種原因:首先見于進(jìn)食過(guò)多生冷食物,如冷飲或者飲料。患者長(zhǎng)時(shí)間的饑餓,也會(huì)引起絞痛,或者饑餓后,突然進(jìn)食過(guò)猛,引起胃痙攣的疼痛;胃絞痛與飲食因素有關(guān),如果在飲食上經(jīng)常吃辛辣、刺激性食物、暴飲暴食、抽煙喝酒、喝濃茶會(huì)對(duì)胃部黏膜造成傷害,患者容易出現(xiàn)胃部劇烈疼痛,還會(huì)伴有惡心、嘔吐、食欲不振、反酸等不適癥狀表現(xiàn)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腸絞痛會(huì)持續(xù)多久
如果持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng),則可能考慮是由于器質(zhì)性的病變而引起來(lái)的,則需要進(jìn)行積極的治療。而腸絞痛一般持續(xù)幾個(gè)月的話多見于嬰幼兒,大致在三個(gè)月左右,有少數(shù)患兒可以持續(xù)到半年左右。
李菲菲 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
腸絞痛幾個(gè)月會(huì)消失
如果是腸道器質(zhì)性的疾病,腸絞痛的恢復(fù)時(shí)間要視具體的病情而定,此時(shí)要完善腹部CT、腹部立位片、腸鏡等輔助檢查,完善血、大便等常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因,只有病因解除以后腸絞痛才會(huì)緩解,不至于反反復(fù)復(fù)。如果是功能性腸病,如飲食不衛(wèi)生或腹部著涼所引起的腸道感染或腸功能紊亂,這個(gè)時(shí)候的腸絞痛多是短暫的、暫時(shí)性的,一般經(jīng)過(guò)休息,熱敷或者是腹部按摩以后,十多分鐘腸絞痛大多會(huì)消失。腸絞痛要多久才會(huì)消失,這個(gè)要視具體的病情而定。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何緩解新生兒腸絞痛
新生兒出現(xiàn)腸絞痛,首先應(yīng)該加強(qiáng)護(hù)理,絕對(duì)不要受寒著涼,如果天氣寒冷,必須要及時(shí)增添衣物,護(hù)理得當(dāng)是重點(diǎn),其次可以順時(shí)針給孩子揉揉肚子。新生兒出現(xiàn)腸絞痛。再有這個(gè)腸道的腸梗阻,也可以引起腸絞痛,出現(xiàn)這種情況那就要急診住院治療了,大多情況下持續(xù)幾秒鐘,緩解后就跟正常一樣,這個(gè)是不需要處理的。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸絞痛是腸脹氣引起的嗎
腸絞痛不一定是腸脹氣所引起來(lái)的,腸絞痛也有可能是腸痙攣所引起。腸痙攣有可能是患者出現(xiàn)了腹部著涼、暴飲暴食,或者是患者劇烈運(yùn)動(dòng)以后,也有可能誘發(fā)腸絞痛。當(dāng)然,腸脹氣也有可能會(huì)誘發(fā)腸絞痛的,所以要具體情況具體分析。一旦患者出現(xiàn)了腸絞痛,可以酌情的使用一些解痙止痛的藥物進(jìn)行治療,具體藥物的選擇要遵醫(yī)囑,同時(shí)要盡早的完善相關(guān)的輔助檢查,明確腸絞痛的病因。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
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少數(shù)情況下,中醫(yī)師可能根據(jù)兒童特定體質(zhì)開具含蓮子心的處方,但需嚴(yán)格控制用量并配伍其他藥材。這種情況需要在專業(yè)中醫(yī)辨證指導(dǎo)下使用,家長(zhǎng)不可自行給孩子服用。

兒童日常飲品建議選擇溫和的菊花茶、大麥茶等,避免使用藥性明顯的材料。若孩子出現(xiàn)上火癥狀,可通過(guò)增加飲水、食用梨子等涼性水果調(diào)節(jié)。任何中草藥使用前都應(yīng)咨詢醫(yī)師,避免不當(dāng)飲用影響兒童健康發(fā)育。家長(zhǎng)需特別注意觀察孩子飲用后的反應(yīng),出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)停止并就醫(yī)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
戊肝要治療多久能好
戊肝通常是一種自限性疾病,大多數(shù)患者在2至6周內(nèi)可以康復(fù),但對(duì)于重癥案例或慢性感染者,治療可能需數(shù)月,并需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和綜合治療。病程長(zhǎng)短與感染程度、免疫功能及治療措施密切相關(guān)。 1、疾病的特點(diǎn)與影響治療時(shí)間的因素 戊肝甲類傳染病之一是一種由戊型肝炎病毒HEV引起的急性病毒性肝炎,多通過(guò)被污染的水或食物傳播。通常,免疫功能正常的成年人在感染后會(huì)自限性痊愈,病程約2至6周左右。然而,老年人、孕婦或免疫抑制人群更容易發(fā)展為重癥或慢性戊肝,治療時(shí)間通常較長(zhǎng)。疾病持續(xù)時(shí)間還取決于患者控制感染的及時(shí)性。及早診斷與規(guī)范治療可以縮短病程,避免并發(fā)癥。 2、治療方法及所需時(shí)長(zhǎng) 1一般對(duì)癥治療:輕癥患者無(wú)需特殊抗病毒治療,通過(guò)臥床休息、飲食調(diào)整和補(bǔ)液來(lái)緩解癥狀。有些病例中可能出現(xiàn)黃疸,但在大多數(shù)情況下,2至6周內(nèi)能夠康復(fù)。 2藥物治療:對(duì)于特殊人群如慢性感染者,可能使用抗病毒藥物如利巴韋林,療程通常為3至6個(gè)月。必要時(shí)可聯(lián)合使用其他免疫調(diào)節(jié)藥物。 3重癥治療:出現(xiàn)急性肝衰竭的患者需要住院治療,包括綜合用藥、肝保護(hù)治療,以及在嚴(yán)重情況下進(jìn)行肝移植,具體恢復(fù)時(shí)間與治療過(guò)程密切相關(guān)。 3、疾病恢復(fù)期需注意的生活細(xì)節(jié) 1注意飲食:避免酒精攝入,減少高脂肪、高糖和刺激性食物,多攝入富含維生素的蔬果。 2適度運(yùn)動(dòng):康復(fù)期應(yīng)避免過(guò)度勞累,建議以輕松的活動(dòng)或慢走為主。 3定期復(fù)查:治療后繼續(xù)進(jìn)行肝功能監(jiān)測(cè),抓住早期異常跡象,預(yù)防慢性肝病的發(fā)生。 多數(shù)戊肝患者經(jīng)過(guò)積極護(hù)理和治療可以完全康復(fù),但高危人群需加倍警惕。定期體檢、防止病毒感染、保持良好衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防戊肝的重要措施。如果癥狀持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以獲得更好的指導(dǎo)和治療方案。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
尿蛋白2個(gè)加號(hào)嚴(yán)不嚴(yán)重
尿蛋白2個(gè)加號(hào)可能提示腎臟功能出現(xiàn)異常,屬于需要引起重視的情況,但不一定是明確的嚴(yán)重疾病,還需結(jié)合身體其他檢查結(jié)果。建議盡快就醫(yī),通過(guò)進(jìn)一步的檢查確定具體原因,并采取針對(duì)性治療。 1、尿蛋白2個(gè)加號(hào)的可能原因 尿蛋白的異常來(lái)源可能涉及以下幾方面: 生理性原因:劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、精神壓力等因素可能會(huì)導(dǎo)致一過(guò)性尿蛋白增加。在這些情況下,蛋白尿通常是短暫的,不伴隨其他病理表現(xiàn)。 病理性原因:持續(xù)性尿蛋白加號(hào)往往提示腎臟存在病理性問(wèn)題,常見原因包括: 腎小球損傷:如慢性腎炎、急性腎炎、腎病綜合征等,這類問(wèn)題導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障受損,蛋白質(zhì)漏入尿液。 高血壓或糖尿病引發(fā)的腎損害:高血壓和糖尿病是導(dǎo)致腎功能受損的重要因素之一,經(jīng)常伴隨持續(xù)蛋白尿情況。 感染性疾病:如泌尿系統(tǒng)感染或全身感染導(dǎo)致腎臟過(guò)濾功能異常,也會(huì)引發(fā)尿蛋白升高。 2、確診尿蛋白升高的檢查方法 要確診尿蛋白2個(gè)加號(hào)的病因,以及判斷是否嚴(yán)重,需進(jìn)一步檢查: 尿常規(guī)復(fù)查及24小時(shí)尿蛋白定量:復(fù)查尿液,測(cè)定24小時(shí)尿蛋白量能更清楚了解腎臟損害程度。 腎功能檢查:通過(guò)血液檢查如肌酐、尿素氮等評(píng)估腎臟濾過(guò)功能是否受損。 影像學(xué)檢查:如腎部彩超或CT篩查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)性問(wèn)題。 病理檢查:若病因不明,可能需行腎穿刺檢查明確診斷。 3、尿蛋白2個(gè)加號(hào)的治療建議 治療需以病因?yàn)閷?dǎo)向,并結(jié)合患者的整體健康狀況確定: 病理性原因:如確診腎炎、腎病綜合征,通常可使用免疫抑制劑如激素、環(huán)磷酰胺等、降蛋白藥物如沙坦類藥物減輕腎損害。 高血壓或糖尿病相關(guān)病因:需嚴(yán)格控制血糖和血壓水平,使用降壓藥如ACEI或ARB類藥物,并配合降蛋白治療。 感染性疾病:如尿路感染引起,可根據(jù)細(xì)菌敏感性選擇抗生素治療。 4、飲食與生活方式改善 除了藥物治療,健康的生活方式也能起到輔助作用: 飲食調(diào)理:減少高鹽、高油、高蛋白攝入,增加優(yōu)質(zhì)低蛋白食物如魚類、雞蛋補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),同時(shí)控制飲水量避免腎臟負(fù)擔(dān)過(guò)重。 監(jiān)測(cè)健康:定期復(fù)查尿常規(guī)、血壓血糖,密切觀察腎臟功能變化。 管理生活壓力:適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞和精神緊張。 尿蛋白2個(gè)加號(hào)并不一定是嚴(yán)重疾病,但可能是腎臟病變的信號(hào),建議盡早就醫(yī)進(jìn)一步檢查,以明確病因并得到專業(yè)治療,防止病情加重或不可逆的腎損害發(fā)生。健康管理和治療需結(jié)合醫(yī)生建議綜合進(jìn)行,早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)至關(guān)重要。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性格林巴利綜合征多久痊愈
急性格林巴利綜合征的痊愈時(shí)間因人而異,輕癥患者可能在幾周至幾個(gè)月內(nèi)逐漸恢復(fù),重癥患者通常需要6個(gè)月至2年甚至更長(zhǎng)時(shí)間,治療與護(hù)理是加速恢復(fù)的關(guān)鍵。其恢復(fù)時(shí)間受治療方法、病情嚴(yán)重程度以及患者的身體狀況等多重因素影響。 1、病情嚴(yán)重程度與恢復(fù)時(shí)間的關(guān)系 急性格林巴利綜合征是一種由于免疫系統(tǒng)異常攻擊自身周圍神經(jīng)的疾病,癥狀從輕度的手腳麻木到嚴(yán)重的癱瘓不等。若病情較輕,經(jīng)早期積極治療,通常可以在幾周至數(shù)月內(nèi)恢復(fù)行動(dòng)能力。重癥患者可能由于呼吸肌麻痹需長(zhǎng)期機(jī)械通氣支持,恢復(fù)需要更長(zhǎng)時(shí)間,個(gè)別患者可能遺留永久性神經(jīng)損傷。早期發(fā)現(xiàn)和治療是縮短恢復(fù)時(shí)間的關(guān)鍵。 2、常見治療方法及作用 免疫球蛋白治療:為首選療法之一,通過(guò)靜脈注射高劑量免疫球蛋白,抑制免疫系統(tǒng)過(guò)度反應(yīng),加速患者神經(jīng)功能恢復(fù)。多數(shù)患者在治療后數(shù)周內(nèi)可以減少癥狀進(jìn)展。 血漿置換療法:通過(guò)置換血漿,清除導(dǎo)致神經(jīng)損傷的自身免疫抗體。在病情快速進(jìn)展時(shí)效果顯著,同樣適用于多數(shù)患者。 對(duì)癥支持治療:如使用止痛藥緩解神經(jīng)性疼痛,或通過(guò)呼吸機(jī)支持改善呼吸功能。同時(shí)需注意防治并發(fā)癥,如深靜脈血栓及感染。 3、康復(fù)護(hù)理的重要作用 神經(jīng)系統(tǒng)的修復(fù)具有較慢的過(guò)程,康復(fù)療法貫穿恢復(fù)期是不可或缺的。 物理治療:改善肢體力量與協(xié)調(diào)性,防止關(guān)節(jié)攣縮與肌肉萎縮,建議循序漸進(jìn)地增加活動(dòng)量。 心理支持與護(hù)理:病程較長(zhǎng)及癥狀的反復(fù)可能引發(fā)患者的焦慮與抑郁,心理疏導(dǎo)至關(guān)重要。家人應(yīng)為患者營(yíng)造積極的恢復(fù)環(huán)境,幫助樹立信心。 營(yíng)養(yǎng)支持:合理的膳食結(jié)構(gòu)對(duì)神經(jīng)恢復(fù)起促進(jìn)作用,建議補(bǔ)充富含維生素B的食物,例如堅(jiān)果、魚類及全谷類食品。 急性格林巴利綜合征的痊愈時(shí)間因人而異,及時(shí)治療及系統(tǒng)的康復(fù)訓(xùn)練可明顯加速恢復(fù)進(jìn)程。若出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、癱瘓等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),抓住治療時(shí)機(jī)。對(duì)于患者和家屬而言,保持樂(lè)觀心態(tài)和耐心非常重要。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
CT增強(qiáng)造影劑過(guò)敏怎么辦
CT增強(qiáng)造影劑過(guò)敏可能會(huì)引發(fā)輕微至嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),例如皮疹、瘙癢、惡心甚至喉頭水腫和過(guò)敏性休克。面對(duì)這種情況,應(yīng)立即停止檢查,并根據(jù)癥狀的嚴(yán)重程度采取對(duì)應(yīng)的處理措施,如脫敏治療、藥物干預(yù)或維持生命支持。 1、了解造影劑過(guò)敏的原因 造影劑過(guò)敏多與患者的個(gè)人體質(zhì)和免疫反應(yīng)有關(guān)。遺傳因素是一個(gè)重要方面,某些人天生對(duì)碘造影劑或其他化學(xué)成分更敏感;生理因素如哮喘、過(guò)敏體質(zhì)、腎功能不全的患者風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高;環(huán)境因素包括服用某些誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的藥物、壓力或其他疾病背景。在造影劑注射前,醫(yī)生通常會(huì)詢問(wèn)過(guò)往病史,并可能安排皮試或過(guò)敏篩查以降低不可控風(fēng)險(xiǎn)。 2、輕微過(guò)敏反應(yīng)的處理方式 輕微過(guò)敏反應(yīng)主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、輕度紅疹或惡心。這種情況下一般可采用抗過(guò)敏藥物處理,如口服或注射抗組胺藥物如氯雷他定、賽庚啶以及局部外用爐甘石洗劑。同時(shí),建議患者在檢查后多飲溫水,有助于代謝造影劑,減輕身體負(fù)擔(dān)。 3、嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的緊急應(yīng)對(duì) 當(dāng)出現(xiàn)喉嚨緊縮、呼吸困難、血壓下降等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即采取急救措施。例如,給予腎上腺素注射如0.3mg肌注,快速有效緩解呼吸道阻塞和低血壓;加用糖皮質(zhì)激素如甲潑尼龍來(lái)抑制過(guò)敏性炎癥;必要時(shí)會(huì)進(jìn)行氧療和輸液治療,維護(hù)生命體征的穩(wěn)定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)需時(shí)刻備有急救設(shè)備和藥物,以應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的嚴(yán)重反應(yīng)。 4、如何預(yù)防造影劑過(guò)敏 對(duì)于已知有過(guò)敏史的患者,預(yù)防性服藥如抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素如潑尼松是常見策略,一般建議在檢查前一天服用。對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較高的患者,可以選擇其他類型的低滲或非離子型造影劑,過(guò)敏反應(yīng)的可能性較低。患者在檢測(cè)前務(wù)必告知醫(yī)生完整的病史,包括藥物過(guò)敏史和既往使用造影劑的反應(yīng)。 CT增強(qiáng)造影劑過(guò)敏情況通常可以通過(guò)提前預(yù)防和及時(shí)處理得到有效控制。若您曾有造影劑相關(guān)過(guò)敏史,請(qǐng)務(wù)必在檢查前與醫(yī)生溝通,以便制定個(gè)性化的預(yù)防和應(yīng)急處理策略。擁有對(duì)健康高度重視的態(tài)度,是確保醫(yī)療安全的關(guān)鍵一步。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大人做了肝移植后身體會(huì)差嗎

肝移植后患者的身體狀況因人而異,多數(shù)情況下通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理可以接近正常生活水平,少數(shù)患者可能出現(xiàn)長(zhǎng)期并發(fā)癥。肝移植是治療終末期肝病的有效手段,術(shù)后恢復(fù)與排斥反應(yīng)控制、原發(fā)病管理、免疫抑制方案等因素密切相關(guān)。

肝移植術(shù)后患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)康復(fù),通常能恢復(fù)基本生活能力。移植肝臟功能正常后,患者黃疸、腹水等癥狀明顯改善,體力逐漸增強(qiáng)。規(guī)范使用免疫抑制劑可降低排斥反應(yīng)概率,定期隨訪有助于監(jiān)測(cè)肝功能。合理飲食搭配適度運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)體能恢復(fù),多數(shù)患者術(shù)后1-2年可重返工作崗位。術(shù)后需終身服用抗排斥藥物,但現(xiàn)代免疫抑制方案已顯著減少藥物副作用。

部分患者可能出現(xiàn)慢性排斥反應(yīng)或移植肝功能障礙,表現(xiàn)為持續(xù)乏力、黃疸復(fù)發(fā)等癥狀。免疫抑制可能導(dǎo)致感染風(fēng)險(xiǎn)增加,需特別注意呼吸道和泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防。長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高等代謝問(wèn)題。少數(shù)患者因原發(fā)病復(fù)發(fā)或新發(fā)疾病影響生活質(zhì)量,需要多學(xué)科聯(lián)合管理。移植后淋巴組織增殖性疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥概率較低但需警惕。

肝移植術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食選擇高蛋白低脂肪食物,嚴(yán)格控制生冷食品攝入。根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免對(duì)抗性劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查肝功能、血藥濃度及影像學(xué)檢查,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持積極心態(tài),戒煙限酒,注意個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),有助于維持長(zhǎng)期健康狀態(tài)。移植中心提供的康復(fù)指導(dǎo)和心理支持對(duì)改善預(yù)后具有重要作用。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢哪家治療肛門息肉的醫(yī)院好
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院和武漢市中醫(yī)醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域均具備扎實(shí)的臨床基礎(chǔ),配備電子肛門鏡、腸鏡等先進(jìn)設(shè)備,可開展內(nèi)鏡下息肉切除、微創(chuàng)手術(shù)等針對(duì)性治療。部分醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的肛腸專科,從檢查到術(shù)后康復(fù)形成規(guī)范流程,同時(shí)注重中西醫(yī)結(jié)合治療方案的運(yùn)用,為患者提供多元化選擇。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 作為國(guó)家衛(wèi)健委直屬的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科在武漢地區(qū)較早開展肛門息肉精準(zhǔn)診療服務(wù)。科室配置有超高清電子腸鏡系統(tǒng),能夠清晰識(shí)別息肉形態(tài)及基底情況,對(duì)于直徑小于2cm的息肉常規(guī)采用內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR),較大息肉則開展內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)化治療。醫(yī)院建立了多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制,針對(duì)伴有出血或癌變傾向的復(fù)雜病例,組織消化內(nèi)科、病理科專家共同制定方案。術(shù)后設(shè)有專門的隨訪門診,通過(guò)定期復(fù)查降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院胃腸外科在肛門息肉微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì),其引進(jìn)的超聲內(nèi)鏡技術(shù)可精準(zhǔn)判斷息肉浸潤(rùn)深度,為手術(shù)方式選擇提供依據(jù)。醫(yī)院采用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的冷圈套切除術(shù)處理小型息肉,該技術(shù)創(chuàng)面小、恢復(fù)快,患者術(shù)后當(dāng)天即可進(jìn)食。對(duì)于廣基型或扁平狀息肉,科室應(yīng)用氬離子凝固術(shù)(APC)進(jìn)行非接觸式治療,有效減少腸壁損傷。醫(yī)院還建立了息肉病理數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)切除標(biāo)本進(jìn)行規(guī)范化檢測(cè),為患者提供個(gè)性化防癌建議。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院消化內(nèi)科在肛門息肉內(nèi)鏡診療方面形成特色,配備有放大內(nèi)鏡和染色內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰觀察息肉表面微血管結(jié)構(gòu),提高早期癌變檢出率。科室開展的無(wú)痛腸鏡檢查服務(wù),采用短效麻醉藥物,患者檢查過(guò)程舒適度高。針對(duì)多發(fā)息肉患者,醫(yī)院采用分階段治療策略,優(yōu)先處理高危病灶,并通過(guò)定期隨訪監(jiān)控其他病變。術(shù)后管理方面,營(yíng)養(yǎng)科會(huì)制定膳食指導(dǎo)方案,幫助患者調(diào)節(jié)腸道功能。 4.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸科是市級(jí)重點(diǎn)專科,在息肉診療中注重功能保護(hù)。科室應(yīng)用高頻電凝電切技術(shù),通過(guò)精準(zhǔn)控制電流強(qiáng)度,既能完整切除病灶,又可最大限度保留正常黏膜。對(duì)于位置特殊的直腸下端息肉,創(chuàng)新采用經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM),避免傳統(tǒng)開腹手術(shù)創(chuàng)傷。醫(yī)院還設(shè)有腸道功能康復(fù)室,通過(guò)生物反饋訓(xùn)練幫助術(shù)后患者恢復(fù)排便控制能力。門診開通綠色通道,腸鏡檢查預(yù)約周期縮短至3個(gè)工作日內(nèi)。 5.武漢市第八醫(yī)院 作為湖北省肛腸專科醫(yī)院,武漢市第八醫(yī)院在肛門息肉診治中凸顯專科優(yōu)勢(shì)。醫(yī)院配備有電子直乙腸鏡,可在門診快速完成直腸段息肉篩查,檢查時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)。對(duì)于需要住院治療的患者,采用日間手術(shù)管理模式,從入院到出院不超過(guò)48小時(shí)。醫(yī)院自主研發(fā)的中藥熏洗方劑,可有效緩解術(shù)后肛門墜脹等不適癥狀。其特色健康宣教體系,通過(guò)視頻動(dòng)畫、實(shí)物模型等方式,幫助患者直觀了解息肉防治知識(shí)。 6.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院(江漢大學(xué)附屬醫(yī)院)消化內(nèi)科將息肉防治關(guān)口前移,開展糞便DNA檢測(cè)等早篩項(xiàng)目。科室建立息肉風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型,根據(jù)患者年齡、家族史等因素制定差異化的檢查頻率。在治療方面,對(duì)于直徑小于0.5cm的微小息肉,采用圈套器冷切除技術(shù),完全避免熱損傷風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院還開設(shè)便秘專病門診,針對(duì)息肉術(shù)后患者常見的排便問(wèn)題提供系統(tǒng)解決方案。 7.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)肛腸科形成獨(dú)特的中西醫(yī)結(jié)合診療模式。在規(guī)范實(shí)施內(nèi)鏡治療的同時(shí),配合耳穴壓豆、穴位貼敷等中醫(yī)外治法緩解術(shù)后疼痛。針對(duì)息肉復(fù)發(fā)的預(yù)防,研發(fā)有健脾祛濕協(xié)定方,通過(guò)調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院還開展艾灸、中藥灌腸等特色療法,幫助改善患者術(shù)后腸道功能紊亂癥狀。 8.武漢市中醫(yī)醫(yī)院 武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽(yáng)院區(qū)肛腸科在息肉術(shù)后調(diào)養(yǎng)方面具有特色優(yōu)勢(shì)。科室運(yùn)用"祛腐生肌"理論,將去腐散、生肌膏等傳統(tǒng)制劑與現(xiàn)代敷料結(jié)合,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。針對(duì)濕熱體質(zhì)患者,制定個(gè)性化代茶飲處方,幫助調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。醫(yī)院還開展八段錦養(yǎng)生操教學(xué),指導(dǎo)患者通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)改善腹腔血液循環(huán),提升整體康復(fù)效果。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
淋巴結(jié)腫大應(yīng)該掛什么科
淋巴結(jié)腫大通常需要掛“普通外科”或“感染科”,具體選擇取決于腫大的原因及伴隨癥狀,需要醫(yī)生根據(jù)病史和檢查結(jié)果進(jìn)一步判斷病因。如果懷疑是腫瘤相關(guān)原因,可能還需要轉(zhuǎn)診至腫瘤科或血液科。 1、常見原因及首選科室 淋巴結(jié)腫大可能由感染、炎癥、免疫反應(yīng)或腫瘤等引起,有時(shí)是感冒或扁桃體炎等常見疾病的反應(yīng)。此時(shí)可以選擇掛普通外科或感染科,請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行診斷。如果伴隨發(fā)熱、身體乏力等全身癥狀,也可能涉及免疫系統(tǒng)或血液系統(tǒng)的問(wèn)題。 2、需要警惕的嚴(yán)重病因 如果淋巴結(jié)腫大持續(xù)超過(guò)兩周,且腫塊堅(jiān)硬、活動(dòng)性差,還可能伴隨不明原因的體重下降、盜汗時(shí),需高度懷疑惡性腫瘤或淋巴瘤風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)先掛普通外科進(jìn)行評(píng)估,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至腫瘤科或血液科進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 3、兒童淋巴結(jié)腫大的處理 兒童的淋巴結(jié)腫大多與良性反應(yīng)相關(guān),例如上呼吸道感染或病毒感染。如果單純出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大,但沒有其他明顯伴隨癥狀,可以掛兒科就診,通過(guò)簡(jiǎn)單的血常規(guī)檢查即可明確感染的種類并對(duì)癥下藥。 4、必要檢查和后續(xù)處理 根據(jù)引起淋巴結(jié)腫大的具體病因,可能需要進(jìn)行血常規(guī)、B超或CT等影像學(xué)檢查,以確認(rèn)是局部炎癥還是系統(tǒng)性疾病。如果懷疑感染原因如細(xì)菌或病毒感染,感染科通常會(huì)根據(jù)病情開具適當(dāng)?shù)目股鼗蚩共《舅幬铩H绻麘岩擅庖呦到y(tǒng)問(wèn)題如自體免疫性疾患,可能需要免疫全套檢查和針對(duì)性治療。 淋巴結(jié)腫大的原因復(fù)雜,從輕微感染到惡性疾病不等,建議盡早掛普通外科或感染科明確診斷,必要時(shí)接受進(jìn)一步檢查與專科治療,以免貽誤病情。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
麥粒腫不做手術(shù)能好嗎
麥粒腫在大多數(shù)情況下無(wú)需手術(shù)即可自愈,但需要正確護(hù)理以緩解癥狀并促進(jìn)恢復(fù)。早期的熱敷是關(guān)鍵,配合抗生素眼藥,較為嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否需要進(jìn)一步治療。 1、麥粒腫的原因 麥粒腫通常是由瞼板腺、毛囊或皮脂腺被細(xì)菌感染引起的。最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。誘發(fā)因素包括衛(wèi)生習(xí)慣不好、身體抵抗力下降、過(guò)度用眼、用手揉搓眼睛等。健康人群也可能因外部感染或局部皮膚分泌受阻引發(fā)麥粒腫。為預(yù)防,需養(yǎng)成良好的清潔習(xí)慣,避免用手觸碰眼部。 2、不手術(shù)情況下的治療方式 a 局部熱敷 熱敷能有效促進(jìn)麥粒腫的炎癥吸收,每天可用干凈毛巾或眼部專用熱敷袋溫?zé)岱?-5次,每次約15分鐘。有助于緩解腫脹和疼痛。 b 使用藥物 局部使用抗生素眼膏或眼藥水,如妥布霉素眼藥水或紅霉素眼膏,每天涂抹患處。具體藥物和用量需遵醫(yī)囑。若情況嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作,可能需口服抗生素控制感染。 c 保持眼部衛(wèi)生 保持眼睛周圍的皮膚清潔,定期清洗面部和眉毛,避免化妝或使用其他化學(xué)產(chǎn)品。注意手部衛(wèi)生,以免細(xì)菌二次感染。不建議擅自擠壓麥粒腫,以免誘發(fā)更嚴(yán)重的炎癥。 3、病情加重時(shí)的處理方式 如果麥粒腫持續(xù)數(shù)周不消退,伴隨劇烈疼痛、視力模糊或形成膿腫,需及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)生可能會(huì)為患者進(jìn)行膿腫切開術(shù)以排出膿液,或選擇激光治療以緩解癥狀。在特殊情況下,還可能需要全身抗生素治療以防止感染擴(kuò)散。 如果麥粒腫癥狀輕微,正確護(hù)理和藥物即可自愈。若治療無(wú)效或病情持續(xù)惡化,需及早就醫(yī)接受專業(yè)幫助,確保安全和恢復(fù)健康。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩肺熱咳嗽發(fā)燒傳染嗎

小孩肺熱咳嗽伴隨發(fā)燒可能具有傳染性,主要取決于病原體類型。常見傳染因素有病毒感染、細(xì)菌感染、支原體感染、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等。建議家長(zhǎng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,做好隔離防護(hù)。

病毒感染引起的肺熱咳嗽發(fā)燒傳染性較強(qiáng),例如流感病毒、呼吸道合胞病毒等可通過(guò)飛沫傳播。患兒咳嗽或打噴嚏時(shí),病原體可能附著在空氣微粒中,被他人吸入后導(dǎo)致感染。接觸被污染的玩具或餐具也可能傳播。此類情況需讓患兒佩戴口罩,避免與其他兒童密切接觸,餐具玩具應(yīng)單獨(dú)消毒。

細(xì)菌性肺炎或結(jié)核桿菌感染也可能表現(xiàn)為肺熱咳嗽發(fā)燒,傳染途徑與病毒類似但概率較低。百日咳桿菌引起的咳嗽具有高度傳染性,未接種疫苗的兒童易感。這類情況除呼吸道隔離外,還需對(duì)患兒分泌物進(jìn)行消毒處理,接觸者需觀察是否出現(xiàn)相似癥狀。

非傳染性因素如過(guò)敏性或刺激性咳嗽通常不傳染,但持續(xù)發(fā)燒需警惕合并感染。部分兒童因空氣污染、冷空氣或粉塵誘發(fā)咳嗽,這類情況主要需改善生活環(huán)境。若咳嗽伴隨喘息或皮疹,可能與過(guò)敏體質(zhì)有關(guān),需要進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。

支原體肺炎好發(fā)于學(xué)齡兒童,潛伏期較長(zhǎng)且傳染性持續(xù)數(shù)周。患兒即使退燒后仍可能攜帶病原體,集體環(huán)境中易引起小范圍流行。教室等密閉空間需加強(qiáng)通風(fēng),患病兒童應(yīng)休養(yǎng)至咳嗽完全消失。家庭成員中免疫力低下者需特別注意防護(hù)。

無(wú)論是否具有傳染性,肺熱咳嗽發(fā)燒期間都應(yīng)保證充足休息和水分?jǐn)z入。飲食宜清淡易消化,可適量食用梨汁、百合等潤(rùn)肺食材。保持室內(nèi)濕度在百分之五十左右有助于緩解咳嗽。體溫超過(guò)三十八度五時(shí)可遵醫(yī)囑使用退熱藥,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物。咳嗽持續(xù)三天以上或出現(xiàn)呼吸急促、精神萎靡等癥狀須立即復(fù)診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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