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雙胞胎是怎么形成的由誰(shuí)決定的
來(lái)源:博禾知道
2022-04-09 14:55
14人閱讀
問(wèn)題描述:雙胞胎是怎么形成的由誰(shuí)決定的
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):生雙胞胎,主要是取決于女性。雙胞胎分為兩種情況,一種情況是排出一個(gè)卵子,但是有性生活受精后,會(huì)分裂為兩個(gè)受精卵,這種雙胞胎稱(chēng)為單卵雙胎,長(zhǎng)相相似度是非常高的。
2022-04-09 14:58
雙胞胎
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燕七
副主任醫(yī)師
廣東省第二中醫(yī)院
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邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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胡書(shū)琴
副主任醫(yī)師
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疤痕子宮雙胞胎36周可以剖腹產(chǎn)嗎
建議還是等到37周后,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)小一些,如果現(xiàn)在做手術(shù)的過(guò)胎兒不足月,考慮是否肺部發(fā)育抵抗力低,建議您在堅(jiān)持堅(jiān)持,胎兒發(fā)育健康,但是不能保證手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)祝你健康!
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
雙胞胎貧血會(huì)怎樣?
有些孩子母親懷孕期間會(huì)出現(xiàn)貧血,而懷雙胞胎出現(xiàn)貧血的幾率可能更大,因?yàn)橐?yīng)兩個(gè)孩子的營(yíng)養(yǎng)而導(dǎo)致貧血的原因,可能有缺鐵性貧血,巨幼細(xì)胞性貧血,溶血性貧血,地中海貧血等,首先應(yīng)該明確貧血的原因,根據(jù)病因?qū)ΠY治療,如果飲食調(diào)解可以糾正的情況下,建議飲食調(diào)節(jié),而飲食調(diào)節(jié)無(wú)好轉(zhuǎn)的情況下可以考慮使用藥物進(jìn)行治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
目前懷孕八周左右雙胞胎
如果現(xiàn)在是懷孕雙胎,懷孕早期,其中一個(gè)流產(chǎn)的話(huà),那現(xiàn)在也要看具體情況,如果沒(méi)有腹痛,也沒(méi)有出血的話(huà),那主要還是好好休息,營(yíng)養(yǎng)飲食,過(guò)一段時(shí)間再?gòu)?fù)查一下看看這個(gè)沒(méi)有發(fā)育的這個(gè)孕囊是不是能夠慢慢吸收,存活的這個(gè)胎兒發(fā)育是不是正常
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
雙胞胎胎停一個(gè)需要做中篩嗎
如果是比較早的時(shí)候雙胞胎出現(xiàn)了一個(gè)胚胎停止發(fā)育,另一個(gè)發(fā)育很好的話(huà),做唐氏篩查也不會(huì)太大的影響,但是如果是三個(gè)月左右出現(xiàn)了胚胎停止發(fā)育的話(huà),有一定的影響,這個(gè)可以做無(wú)創(chuàng)染色體檢查,如果是雙胞胎,有一個(gè)出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育,最好不要做唐氏篩查,因?yàn)檫@個(gè)準(zhǔn)確率并不是太高。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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多囊卵巢綜合征服用中藥調(diào)理一段時(shí)間,如果能夠自然受孕,也有懷雙胎的幾率,服用藥物調(diào)理一段時(shí)間,如果體內(nèi)激素水平恢復(fù)到正常后,一般就會(huì)正常排卵,正常排卵可以在排卵期同房,懷孕的幾率大。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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建議患者應(yīng)該及時(shí)的選擇外用的藥物進(jìn)行治療,選擇塞入陰道內(nèi)的抗滴蟲(chóng)栓劑,并且搭配婦科洗液進(jìn)行治療,夜晚睡前再用淡鹽水來(lái)坐浴薰蒸,都能夠起到一定的治療效果,滴蟲(chóng)性陰道炎,主要是感染毛滴蟲(chóng)所引起的,并且具有一定的傳染性,主要通過(guò)性接觸的方式進(jìn)行傳播。如果出現(xiàn)了身體不舒服的癥狀,需要及時(shí)的去醫(yī)院就診。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
懷雙胞胎能做四維彩超嗎?
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孕中期:雙胞胎的食補(bǔ)
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幼兒期:雙胞胎的心靈感應(yīng)
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癲癇已經(jīng)成為了當(dāng)前比較容易遇到的問(wèn)題之一,有很多朋友已經(jīng)存在了這方面的痛苦和危害,其實(shí)大家也應(yīng)該要找到引起癲癇的原因,根據(jù)原因來(lái)不斷的進(jìn)行應(yīng)對(duì),才有可能減少發(fā)作的頻率和次數(shù),那么七十味珍珠丸能治癲癇嗎,怎么樣?七十味珍珠丸用于\"黑白脈病\"、\"龍血\"不調(diào)
咳嗽時(shí)胸痛是怎么回事
咳嗽時(shí)胸痛可能是由于呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病或肌肉損傷等原因,具體情況需要結(jié)合癥狀判斷,并及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。常見(jiàn)原因包括感染性疾病如支氣管炎或肺炎、心血管問(wèn)題如心包炎、以及咳嗽引起的胸部肌肉過(guò)度勞損等。 1、感染性疾病: 咳嗽伴胸痛可能是肺部或氣道感染引起,例如支氣管炎、肺炎或肺結(jié)核。這些疾病常伴有咳嗽、痰液增多、發(fā)熱等癥狀。病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的氣道炎癥會(huì)引發(fā)疼痛,特別是在深咳或呼吸時(shí)明顯加重。如果懷疑感染性疾病,需要盡快就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體病因開(kāi)具抗生素或抗病毒藥物,例如阿莫西林、阿奇霉素或奧司他韋,同時(shí)建議多喝水、適當(dāng)休息,緩解癥狀。 2、心血管疾病: 心包炎或肺栓塞等心血管疾病也可能導(dǎo)致咳嗽時(shí)胸痛。心包炎常表現(xiàn)為胸部正中或左側(cè)隱隱作痛,通常隨呼吸加劇,而肺栓塞則可能出現(xiàn)劇烈疼痛、胸悶及呼吸急促。一旦出現(xiàn)這些癥狀,尤其是伴隨出汗、心跳加速或發(fā)藍(lán)等,應(yīng)當(dāng)立即就醫(yī),進(jìn)行心電圖檢查或CT掃描。這類(lèi)疾病治療通常包括抗生素、抗凝藥物如華法林或必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。 3、肌肉損傷或炎癥: 頻繁咳嗽會(huì)導(dǎo)致胸部肌肉過(guò)度使用,甚至發(fā)生肌肉拉傷或肋間神經(jīng)痛。此類(lèi)胸痛通常隨著咳嗽次數(shù)增多而加重,并可能伴有局部肌肉觸痛感。建議減少劇烈的咳嗽動(dòng)作,使用止咳藥物如右美沙芬,同時(shí)可嘗試熱敷或輕柔按摩疼痛部位來(lái)緩解癥狀。 4、胃食管反流疾病GERD: 某些人在咳嗽時(shí)也會(huì)感覺(jué)到胸痛,可能是胃酸反流導(dǎo)致食道刺激,引發(fā)灼燒感。這種情況通常與進(jìn)食后癥狀加重有關(guān),可以嘗試避免過(guò)于辛辣、油膩等食物,晚餐不要過(guò)飽。必要時(shí)可服用抗酸藥物如奧美拉唑。 5、其他可能原因: 如胸膜炎、肋骨骨折也可能出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。如果存在長(zhǎng)期劇烈疼痛或咳嗽伴血絲等危險(xiǎn)信號(hào),應(yīng)結(jié)合胸部X光或CT結(jié)果進(jìn)一步確診。 咳嗽時(shí)胸痛可能涉及多種疾病,及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)診斷非常重要。如果癥狀持續(xù)或加重,建議立即就醫(yī),確保身體健康并避免可能的嚴(yán)重后果。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乳腺肥大是怎么回事
乳腺肥大是一種乳腺組織異常增生的現(xiàn)象,可能由遺傳、激素分泌異常、生活習(xí)慣、藥物副作用等多種因素引起,主要表現(xiàn)為乳腺明顯增大、僵硬且可能伴隨疼痛。治療方式包括藥物調(diào)整、生活習(xí)慣改變以及手術(shù)治療。 1、遺傳因素:乳腺肥大可能具有遺傳性,如果家族中有類(lèi)似病史,出現(xiàn)乳腺肥大的可能性會(huì)增加。這是由于乳腺對(duì)雌激素的敏感性高,容易刺激乳腺組織異常增生。對(duì)于這一情況,一般無(wú)法通過(guò)生活干預(yù)改變,但可通過(guò)定期檢查及科學(xué)管理降低乳腺疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。 2、激素水平異常:雌激素和孕激素的不平衡是乳腺肥大的主要原因之一,尤其是在青春期、妊娠期或更年期階段,體內(nèi)激素波動(dòng)較為明顯時(shí)最易發(fā)生乳腺增生。長(zhǎng)期使用口服避孕藥或激素療法也可能進(jìn)一步加重這種變化。內(nèi)分泌失調(diào)可通過(guò)調(diào)整飲食、增加鍛煉、合理作息來(lái)逐步改善;嚴(yán)重的激素紊亂則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素調(diào)節(jié)治療。 3、體重及飲食習(xí)慣:肥胖以及高脂肪飲食會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)脂肪組織含量增加,從而促進(jìn)雌激素過(guò)量分泌,加劇乳腺組織肥大。建議減重和調(diào)整飲食,多攝取新鮮蔬果、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),同時(shí)減少糖分和油脂的攝入,逐步改善乳腺的健康狀況。 4、疾病或藥物引發(fā):一些系統(tǒng)性疾病如肝臟疾病會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素代謝異常,誘發(fā)乳腺肥大。某些藥物如特定的激素替代療法或抗抑郁藥物也可能具有這一副作用。在這種情況下,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)找到更適合的藥物或進(jìn)行疾病治療。 5、治療方法:對(duì)于輕度乳腺肥大,可以通過(guò)飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)與心理疏導(dǎo)緩解癥狀。如果乳腺肥大明顯且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,常用的治療措施包括以下幾種: 藥物治療:在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下使用調(diào)節(jié)激素平衡的藥物,如他莫昔芬等。 微創(chuàng)治療:如針吸抽取過(guò)多腺體組織,適用于輕中度病例。 手術(shù)治療:乳腺縮小手術(shù)是解決嚴(yán)重乳腺肥大的有效方式,通常結(jié)合美觀需求進(jìn)行乳房形態(tài)修復(fù)。 乳腺肥大的成因復(fù)雜、差異性強(qiáng),判斷病因并采取對(duì)應(yīng)措施是關(guān)鍵。如您存在明顯乳腺不適或疑似癥狀變化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估與檢查,以便通過(guò)個(gè)性化治療方案妥善解決問(wèn)題,保護(hù)您的乳房健康。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
結(jié)核停藥后要注意什么
結(jié)核停藥后要注意保持定期復(fù)查、良好的生活習(xí)慣及飲食調(diào)理,同時(shí)警惕復(fù)發(fā)的可能性,發(fā)現(xiàn)任何不適需及時(shí)就醫(yī)。結(jié)核停藥后避免馬上放松警惕,仍需繼續(xù)關(guān)注身體狀況,特別是免疫功能和肺部健康的維護(hù)。 1定期復(fù)查和監(jiān)測(cè) 結(jié)核停藥后,定期復(fù)查是防止病情反復(fù)的關(guān)鍵。停藥通常意味著治療取得了階段性成功,但并不代表病菌完全清除。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下,每3-6個(gè)月進(jìn)行一次胸片檢查、痰檢或血液監(jiān)測(cè),確保肺部恢復(fù)正常,并評(píng)估是否存在潛在問(wèn)題。當(dāng)發(fā)現(xiàn)輕微異常時(shí),可通過(guò)更溫和的醫(yī)療干預(yù)加以控制,避免病情反復(fù)。 2保持健康的生活習(xí)慣 停藥后段時(shí)間內(nèi),機(jī)體可能仍處在恢復(fù)期,需盡量避免過(guò)度勞累。一方面,保持充分睡眠和規(guī)律作息;另一方面,戒煙戒酒,遠(yuǎn)離粉塵、煙霧等可能刺激呼吸道的環(huán)境,以減少對(duì)肺部的損害。要避免著涼和感染其他呼吸道疾病,因?yàn)楹粑到y(tǒng)的再次感染可能加大病情復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3科學(xué)飲食調(diào)理 營(yíng)養(yǎng)攝入對(duì)結(jié)核患者的康復(fù)至關(guān)重要,停藥后尤其如此。推薦以高蛋白、高維生素的飲食為主,例如可以選擇雞蛋、瘦肉、魚(yú)類(lèi)以及富含維生素A、C的果蔬例如胡蘿卜、橙子。同時(shí),多飲水以保持呼吸道的濕潤(rùn)度,但避免油膩、辛辣食物對(duì)胃腸的刺激。必要時(shí),可咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)師,根據(jù)自身情況選擇適宜的膳食方案。 4警惕病情復(fù)發(fā) 結(jié)核停藥后,仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),特別是當(dāng)患者免疫力低下或治療過(guò)程中依從性不佳時(shí)。若出現(xiàn)咳嗽加重、胸痛、乏力等典型癥狀,需及時(shí)到醫(yī)院檢查。保證免疫力是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要手段,建議適量進(jìn)行以有氧運(yùn)動(dòng)為主的鍛煉,比如散步或慢跑,避免頻繁劇烈運(yùn)動(dòng)損耗體能。 結(jié)核停藥后并非意味著完全康復(fù),預(yù)防勝于治療,務(wù)必定期復(fù)查,并通過(guò)健康的生活習(xí)慣、科學(xué)飲食與適量運(yùn)動(dòng)來(lái)維護(hù)身體健康。一旦發(fā)現(xiàn)不適,及早就醫(yī)排查,以杜絕病情卷土重來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)鞏固恢復(fù)成果。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
麻醉為什么有風(fēng)險(xiǎn)
麻醉存在風(fēng)險(xiǎn)的原因包括個(gè)體的遺傳因素、外部環(huán)境因素如手術(shù)環(huán)境和麻醉藥物種類(lèi)、生理因素如患者的健康狀況、以及手術(shù)中的突發(fā)情況等。為了降低風(fēng)險(xiǎn),通常會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前評(píng)估和選擇合適的麻醉方法。 1、遺傳因素對(duì)麻醉風(fēng)險(xiǎn)的影響。每個(gè)人對(duì)麻醉藥物的反應(yīng)不同,這可能與遺傳因素有關(guān)。有些個(gè)體可能對(duì)某些麻醉藥物特別敏感,容易出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或藥物代謝異常。在術(shù)前通常需要了解病人的過(guò)往麻醉史和家族病史,以提前預(yù)防可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。 2、外部環(huán)境因素和麻醉藥物的影響。手術(shù)環(huán)境的無(wú)菌程度、麻醉設(shè)備的可靠性和麻醉師的經(jīng)驗(yàn)都是影響麻醉安全的重要因素。同時(shí),不同的麻醉藥物具有不同的作用機(jī)制和副作用,需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物種類(lèi)和劑量,以確保安全有效的麻醉。 3、生理因素對(duì)麻醉的影響。患者本身的健康狀況,如心肺功能、肝腎功能等,也會(huì)影響麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。例如,有心臟病史的患者在接受麻醉時(shí),需要特別注意避免對(duì)心血管系統(tǒng)的過(guò)度負(fù)擔(dān)。術(shù)前詳細(xì)的健康評(píng)估是必不可少的,以制定個(gè)性化的麻醉方案。 4、手術(shù)過(guò)程中的突發(fā)情況。有時(shí),手術(shù)過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)意外情況,如出血或心率變化,這些都可能增加麻醉的風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)驗(yàn)豐富的麻醉師會(huì)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的生命體征,及時(shí)調(diào)整麻醉藥物和方案,以確保患者安全。 麻醉風(fēng)險(xiǎn)源于多種因素,因此在手術(shù)前進(jìn)行全面的評(píng)估和準(zhǔn)備至關(guān)重要。通過(guò)個(gè)性化的評(píng)估、選擇合適的麻醉方法和劑量,以及專(zhuān)業(yè)人員的實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù),可以有效降低麻醉帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),保障患者的安全。術(shù)后,也要密切觀察患者的恢復(fù)情況,及早發(fā)現(xiàn)并處理可能的并發(fā)癥。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
右腳踝外側(cè)疼痛是什么原因
右腳踝外側(cè)疼痛可能由扭傷、筋膜炎、骨折、關(guān)節(jié)炎等多種原因引起,需結(jié)合疼痛程度和病史分析,建議及時(shí)處理以避免加重。以下從常見(jiàn)病因和可能的應(yīng)對(duì)策略進(jìn)行分析。 1、外傷因素 右腳踝外側(cè)疼痛最常見(jiàn)的原因是腳踝扭傷,尤其是在運(yùn)動(dòng)或行走時(shí)腳踝內(nèi)翻受力過(guò)大,導(dǎo)致韌帶拉傷甚至撕裂。另外,嚴(yán)重情況下可能伴隨踝關(guān)節(jié)或周?chē)钦邸]p微扭傷可通過(guò)冰敷、抬高腳部、使用彈力繃帶固定進(jìn)行緩解;明顯腫脹、劇烈疼痛或無(wú)法負(fù)重時(shí),可能需就醫(yī)拍片明確是否有骨折或韌帶斷裂,嚴(yán)重時(shí)需要手術(shù)修復(fù)。 2、慢性勞損 長(zhǎng)期站立或頻繁行走、運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腳踝過(guò)度負(fù)荷,也可能引起筋膜炎、腱炎等慢性炎癥問(wèn)題。這種情況的疼痛通常是隱隱作痛,且活動(dòng)后加重。可嘗試減少負(fù)重活動(dòng),穿著減震功能較好的鞋子,并通過(guò)熱敷、泡腳促進(jìn)局部血液循環(huán)。如果癥狀持續(xù),應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行物理療法或藥物治療。 3、關(guān)節(jié)疾病 踝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)發(fā)作可能引起疼痛,尤其是中老年人或長(zhǎng)期體重超標(biāo)的人群。骨關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨磨損、局部僵硬、酸痛,而痛風(fēng)則常伴有急性紅腫熱痛,通常與飲食或體內(nèi)尿酸水平升高相關(guān)。此類(lèi)疾病需通過(guò)藥物消炎止痛、控制尿酸水平等方式治療,同時(shí)保持飲食清淡,控制體重。 4、神經(jīng)壓迫或循環(huán)問(wèn)題 罕見(jiàn)情況下,神經(jīng)卡壓例如腓總神經(jīng)壓迫或末梢血液循環(huán)不暢也可能導(dǎo)致疼痛,疼痛可能伴隨麻木或刺痛感。此類(lèi)情況需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生診斷,可采用松解手術(shù)、針灸等方式緩解癥狀。 如果右腳踝外側(cè)疼痛明顯且影響日常活動(dòng),建議盡快就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查,明確病因后再制定針對(duì)性治療方案。同時(shí)在平時(shí)運(yùn)動(dòng)中保持適當(dāng)熱身,注意鞋具選擇,避免不必要的傷害和勞損。
李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
飛秒激光散光能治療嗎
飛秒激光可以治療散光,但是否適合患者需根據(jù)眼部檢查結(jié)果確定。散光治療的方式包括飛秒激光手術(shù)、框架眼鏡矯正和角膜接觸鏡,適合度因人而異。 1、飛秒激光的治療原理與適合人群 飛秒激光通過(guò)對(duì)角膜形狀的精準(zhǔn)切削,重塑角膜曲率,達(dá)到矯正散光的效果。飛秒激光適用于年齡滿(mǎn)18歲且散光度數(shù)穩(wěn)定兩年以上的患者,且無(wú)嚴(yán)重干眼癥、角膜過(guò)薄等禁忌癥。術(shù)前需進(jìn)行全面檢查,包括角膜地形圖、角膜厚度、散光度數(shù)等,以確保手術(shù)安全性。 2、手術(shù)后恢復(fù)與注意事項(xiàng) 飛秒激光治療散光屬于微創(chuàng)手術(shù),術(shù)后簡(jiǎn)單護(hù)理即可恢復(fù)正常視力,但需重點(diǎn)避免眼部感染和用力揉眼。術(shù)后1-3天視力會(huì)有所波動(dòng),患者需使用抗生素和激素類(lèi)眼藥水,按醫(yī)生囑咐復(fù)查即可。恢復(fù)早期避免極強(qiáng)的光線(xiàn)刺激并減少長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。 3、其他矯正散光的方法 對(duì)于不適合激光手術(shù)的患者,框架眼鏡或角膜接觸鏡是常規(guī)選擇,特別是高度散光患者或存在其他眼科疾病者。框架眼鏡光學(xué)矯正相對(duì)經(jīng)濟(jì),但可能導(dǎo)致邊緣視差;角膜接觸鏡,特別是硬性透氣接觸鏡RGP,矯正效果優(yōu)于框架眼鏡,尤其在不規(guī)則散光患者中表現(xiàn)更優(yōu)。 飛秒激光是治療散光的一種成熟手術(shù),但需結(jié)合個(gè)體實(shí)際情況綜合評(píng)估后選擇合適的矯正方案。如果有散光問(wèn)題,建議去專(zhuān)業(yè)眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)檢查,選擇最適宜的矯正方法,確保視力健康和生活質(zhì)量。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
卵泡監(jiān)測(cè)b超怎么看
卵泡監(jiān)測(cè)的B超主要是通過(guò)觀察卵巢內(nèi)卵泡的數(shù)量、形態(tài)和大小來(lái)判斷排卵情況。要關(guān)注卵泡的直徑變化,確定主導(dǎo)卵泡的發(fā)育情況以及子宮內(nèi)膜的厚度,再結(jié)合醫(yī)生評(píng)估排卵的時(shí)間,從而判斷女性的生育健康狀態(tài)或制定備孕計(jì)劃。 1、如何看卵泡的具體參數(shù) 卵泡監(jiān)測(cè)通過(guò)B超可以具體看出卵泡的大小、生長(zhǎng)速度以及位置。一般來(lái)說(shuō),在月經(jīng)周期第10天左右開(kāi)始監(jiān)測(cè),主導(dǎo)卵泡正常情況下每天以1-2毫米的速度增長(zhǎng),當(dāng)直徑接近18-25毫米時(shí),卵泡會(huì)趨于成熟,排卵可能會(huì)發(fā)生。另外,B超還能觀察到其他卵泡的數(shù)量及卵巢功能指標(biāo),這些數(shù)據(jù)有助于醫(yī)生判斷女性的卵巢儲(chǔ)備功能是否正常。 2、B超如何評(píng)估排卵情況 除了卵泡大小外,排卵B超會(huì)細(xì)化觀察子宮內(nèi)膜厚度。子宮內(nèi)膜的厚度為受精卵著床提供了必要的環(huán)境。如果內(nèi)膜厚度在8-14毫米之間,質(zhì)地呈三線(xiàn)征樣,說(shuō)明排卵和受孕條件較好。同時(shí),通過(guò)B超還能判斷是否有卵泡破裂的跡象,卵泡破裂一般提示卵子已經(jīng)排出。不會(huì)通過(guò)B超直接看到卵子,不過(guò)可間接推測(cè)其狀態(tài)。 3、異常卵泡需要怎么處理 如果出現(xiàn)心形卵泡、卵泡不增大或萎縮等異常情況,可能提示卵巢儲(chǔ)備功能不足、激素水平不平衡等問(wèn)題。醫(yī)生可能需要進(jìn)一步進(jìn)行激素檢查如雌激素、促性腺激素,或者根據(jù)情況使用促排卵藥物例如克羅米芬、促性腺激素、HCG注射來(lái)誘發(fā)排卵。飲食和生活習(xí)慣也起到重要作用,適當(dāng)增加高蛋白食物的攝入,例如雞蛋、魚(yú)類(lèi),避免過(guò)度壓力。 通過(guò)卵泡監(jiān)測(cè)B超,可以直觀地了解排卵相關(guān)指標(biāo),是備孕和排卵障礙治療的重要手段。如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡早咨詢(xún)?cè)趯?zhuān)業(yè)指導(dǎo)下采取適當(dāng)措施來(lái)恢復(fù)生殖健康。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
眼睛近視激光手術(shù)價(jià)格
眼睛近視激光手術(shù)的價(jià)格通常在8000元到30000元之間,具體費(fèi)用受手術(shù)方式、醫(yī)院資質(zhì)、設(shè)備技術(shù)和個(gè)人眼部狀況等多種因素影響。選擇手術(shù)時(shí),除了關(guān)注價(jià)格,還需重點(diǎn)考察醫(yī)院和醫(yī)生的資質(zhì)與經(jīng)驗(yàn)。 1、手術(shù)方式對(duì)價(jià)格的影響 目前常見(jiàn)的近視激光手術(shù)方式包括準(zhǔn)分子激光、飛秒激光以及全飛秒激光手術(shù)。 準(zhǔn)分子激光手術(shù):這是較早期推廣的技術(shù),一般價(jià)格在8000元到12000元之間。 飛秒激光手術(shù):因使用更先進(jìn)的微創(chuàng)技術(shù),價(jià)格一般在12000元到20000元之間。 全飛秒激光手術(shù):屬于最新的手術(shù)方式,對(duì)設(shè)備和醫(yī)生技術(shù)要求更高,費(fèi)用多在20000元到30000元不等。 2、醫(yī)院資質(zhì)和設(shè)備的差異 不同醫(yī)院的等級(jí)和資質(zhì)決定了手術(shù)環(huán)境、儀器設(shè)備的先進(jìn)程度以及術(shù)后服務(wù)的質(zhì)量。例如,三甲醫(yī)院或?qū)I(yè)眼科機(jī)構(gòu)通常配備更高端的醫(yī)療設(shè)備,費(fèi)用會(huì)相應(yīng)高一些。一些醫(yī)院還會(huì)根據(jù)醫(yī)生資歷收取不同級(jí)別的手術(shù)費(fèi),高級(jí)別專(zhuān)科醫(yī)生的手術(shù)費(fèi)用往往會(huì)更高。 3、個(gè)人因素的價(jià)格影響 每位患者的近視度數(shù)、角膜厚度和眼部健康狀況都不同。如果角膜較薄或有其他眼部疾病,可能需要額外的術(shù)前檢查或特殊處理,這會(huì)增加整體費(fèi)用。另外,為了減少術(shù)后并發(fā)癥,部分患者術(shù)中需要使用更好的材料,如高端人工晶體,也會(huì)導(dǎo)致價(jià)格上升。 4、其他隱性費(fèi)用 除了手術(shù)費(fèi)用,還需考慮術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理。術(shù)前全面檢查費(fèi)用通常在500元到1000元之間,包括視力檢查、角膜厚度測(cè)量等。術(shù)后復(fù)查和藥物護(hù)眼費(fèi)用一般在1000元到2000元。若計(jì)劃去外地求醫(yī),還需計(jì)算交通和住宿費(fèi)用。 選擇激光手術(shù)需全面權(quán)衡價(jià)格與手術(shù)質(zhì)量,建議優(yōu)先考慮正規(guī)醫(yī)院和有經(jīng)驗(yàn)的術(shù)前務(wù)必完成詳細(xì)檢查并充分溝通風(fēng)險(xiǎn)。眼睛關(guān)系到一生的視力健康,決策時(shí)務(wù)必謹(jǐn)慎。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移最明顯的征兆
乳腺癌骨轉(zhuǎn)移最明顯的征兆包括骨痛、骨折病理性骨折和活動(dòng)受限等癥狀,早期發(fā)現(xiàn)這些信號(hào)并盡快就醫(yī)非常重要,能夠提高生活質(zhì)量及延緩疾病進(jìn)展。以下將詳細(xì)分析病因、癥狀及處理方法。 1骨痛 骨痛是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者最常見(jiàn)的初期癥狀,通常表現(xiàn)為長(zhǎng)期的、持續(xù)性疼痛,且多集中于脊柱、骨盆、大腿骨等負(fù)重部位。這種疼痛往往在夜間加重并伴有酸脹感,原因在于癌細(xì)胞侵蝕骨組織,導(dǎo)致骨吸收和重建失衡。建議患者留意疼痛部位及程度的變化,及時(shí)進(jìn)行核醫(yī)學(xué)骨掃描或PET-CT檢查,以確認(rèn)是否存在骨轉(zhuǎn)移情況。 2病理性骨折 病理性骨折是乳腺癌骨轉(zhuǎn)移患者的另一明顯征兆,常因骨結(jié)構(gòu)被破壞而導(dǎo)致輕微外力或日常活動(dòng)中發(fā)生骨折。主要好發(fā)于脊柱、股骨等重要負(fù)重部位。發(fā)現(xiàn)輕微外力致骨折的情況時(shí),應(yīng)立刻向骨科或腫瘤科醫(yī)生求診,輔助磁共振或CT檢查,有助于明確病變范圍。 3活動(dòng)受限 隨著癌細(xì)胞對(duì)骨的侵襲惡化,患者可能出現(xiàn)活動(dòng)受限,甚至因疼痛或骨質(zhì)破壞導(dǎo)致臥床不起。這不僅影響生活質(zhì)量,還存在發(fā)展為高鈣血癥等腫瘤相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。建議通過(guò)低強(qiáng)度的拉伸訓(xùn)練或關(guān)節(jié)活動(dòng)操進(jìn)行康復(fù)鍛煉,必要時(shí)可結(jié)合止痛藥物對(duì)癥處理。 治療上,乳腺癌骨轉(zhuǎn)移的管理包括藥物、局部治療及生活方式調(diào)整: 藥物治療:首選雙膦酸鹽如帕米膦酸二鈉或RANKL抑制劑如地諾單抗抑制骨質(zhì)流失,同時(shí)聯(lián)合化療或內(nèi)分泌治療遏制癌細(xì)胞生長(zhǎng)。止痛藥物方面,可以根據(jù)疼痛程度選擇NSAIDs、阿片類(lèi)藥物。 局部治療:對(duì)于有明確骨轉(zhuǎn)移部位的患者,可使用放射治療緩解疼痛,骨水泥注射術(shù)支撐損傷區(qū),或外科手術(shù)重建骨穩(wěn)定性。 生活方式調(diào)整:富含鈣和維生素D的飲食如牛奶、深綠色蔬菜,適度運(yùn)動(dòng),避免負(fù)重活動(dòng),同時(shí)定期骨密度檢測(cè),有助于改善患者全身骨健康狀況。 乳腺癌骨轉(zhuǎn)移嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量,早期發(fā)現(xiàn)并積極治療可以明顯改善病程。若出現(xiàn)骨痛、骨折或活動(dòng)困難等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),及時(shí)明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和管理。溫馨提示,定期復(fù)查和心理調(diào)適對(duì)患者長(zhǎng)期管理同樣重要。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
走路氣喘是什么原因
走路氣喘可能是由于心臟、肺部或肌肉相關(guān)問(wèn)題導(dǎo)致身體供氧不足的表現(xiàn),需要結(jié)合具體癥狀判斷病因,如心肺功能異常、體能不足或環(huán)境因素影響。建議盡快查明原因,以采取適當(dāng)?shù)膽?yīng)對(duì)措施。 1、心臟原因 走路時(shí)氣喘可能與心臟功能異常有關(guān),例如冠心病、心力衰竭或心肌病。這些疾病可能導(dǎo)致心臟無(wú)法泵出足夠的血液來(lái)滿(mǎn)足肌肉的氧氣需求,從而引發(fā)氣喘。如果伴有胸悶、心悸或下肢水腫等癥狀,應(yīng)高度懷疑心臟問(wèn)題,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。治療上,可能需要服用擴(kuò)血管藥物如硝酸酯類(lèi)藥物、β受體阻滯劑或利尿劑等藥物,在嚴(yán)重情況下需考慮放置支架或做手術(shù)。 2、肺部原因 肺部疾病,如慢性阻塞性肺病COPD、哮喘或肺炎,也可能導(dǎo)致走路氣喘。這類(lèi)疾病會(huì)影響肺部的通氣和換氣功能,導(dǎo)致血氧水平下降,活動(dòng)時(shí)尤為明顯。如果經(jīng)常感覺(jué)氣短,還伴有咳嗽、胸痛或痰多,建議就醫(yī)檢查肺功能或進(jìn)行胸片掃描。早期治療可能包括吸入性支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、吸入型激素或抗生素。 3、肌肉無(wú)力和體能不足 肌肉力量差或體能較差也可能引起運(yùn)動(dòng)中的氣喘問(wèn)題,特別對(duì)于久坐或缺乏運(yùn)動(dòng)的群體尤為常見(jiàn)。肌肉活動(dòng)中需要更多氧氣,而體能狀況較差的人可能會(huì)覺(jué)得更容易疲憊和氣喘。通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)如步行、游泳以及力量訓(xùn)練如啞鈴訓(xùn)練、彈力帶訓(xùn)練可以逐漸改善體能和肌肉耐力。 4、環(huán)境因素 空氣污染、過(guò)于寒冷或炎熱的天氣也可能導(dǎo)致氣喘癥狀,尤其是對(duì)于患有敏感性肺病如哮喘的個(gè)體。當(dāng)空氣中含有大量污染物或過(guò)敏原時(shí),氣道會(huì)產(chǎn)生炎癥反應(yīng),導(dǎo)致呼吸不暢。可以通過(guò)避開(kāi)污染嚴(yán)重時(shí)間出行、佩戴口罩等減少癥狀觸發(fā)。 5、其他病理因素 貧血是另一個(gè)可能的原因,特別是當(dāng)身體缺乏足夠的紅細(xì)胞來(lái)攜帶氧氣時(shí),會(huì)表現(xiàn)為氣喘、乏力,甚至頭暈。建議通過(guò)血液檢查確認(rèn)是否存在貧血,并根據(jù)病因采取補(bǔ)鐵如富含鐵的食物:菠菜、紅肉或服用鐵劑等治療。另一些較罕見(jiàn)的原因包括甲狀腺功能異常和神經(jīng)性疾病,需要結(jié)合全面檢查進(jìn)一步確診。 如果走路時(shí)氣喘現(xiàn)象頻繁發(fā)生且有加重趨勢(shì),應(yīng)盡快咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,明確病因并介入治療。日常可以嘗試通過(guò)適度鍛煉、健康飲食以及調(diào)整生活方式來(lái)提高心肺耐力并降低癥狀發(fā)生的可能性。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
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