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2024-11-06 08:52 22人閱讀
肌酐高了會(huì)出現(xiàn)水代謝紊亂癥狀、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒癥狀、泌尿系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病。
高血壓可以通過(guò)科學(xué)持續(xù)用藥,做好日常保健調(diào)理的方法進(jìn)行根除。
咳嗽有痰時(shí)不建議飲用涼茶。涼茶性寒可能加重呼吸道刺激,影響痰液排出,主要影響因素有涼茶成分、體質(zhì)差異、痰液性質(zhì)、咳嗽類(lèi)型和病程階段。
1、涼茶成分:
多數(shù)涼茶含金銀花、菊花等寒性藥材,可能抑制呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致痰液黏稠度增加。風(fēng)寒型咳嗽患者飲用后可能加重氣道收縮,建議選擇溫性飲品如姜茶。
2、體質(zhì)差異:
陽(yáng)虛體質(zhì)者飲用涼茶易損傷脾陽(yáng),影響水濕運(yùn)化進(jìn)而生痰。濕熱體質(zhì)者若痰黃稠,需在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證使用清熱化濕類(lèi)代茶飲。
3、痰液性質(zhì):
白稀痰多屬寒證,涼茶會(huì)加劇寒凝;黃稠痰屬熱證也需慎用,涼茶可能刺激胃腸道引發(fā)嘔吐反射,反而不利排痰。
4、咳嗽類(lèi)型:
急性支氣管炎早期干咳階段飲用涼茶可能延長(zhǎng)病程;慢性咽炎導(dǎo)致的刺激性咳嗽,涼茶中的鞣酸會(huì)加重黏膜干燥。
5、病程階段:
感冒初期伴隨發(fā)熱時(shí),過(guò)量飲用涼茶可能引邪入里;恢復(fù)期殘余咳嗽應(yīng)優(yōu)先選擇梨湯等潤(rùn)肺飲品。
出現(xiàn)咳嗽咳痰癥狀時(shí),每日保持1500-2000毫升溫水?dāng)z入有助于稀釋痰液。飲食宜選擇白蘿卜、百合等潤(rùn)肺食材,避免辛辣刺激及寒涼食物。進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練可促進(jìn)排痰,取坐位身體前傾30度,用鼻吸氣后縮唇緩慢呼氣,每日練習(xí)3組每組10次。若痰液顏色改變或伴有胸痛、發(fā)熱等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和胸部影像學(xué)檢查。
骨髓瘤的血液指標(biāo)異常主要包括血紅蛋白降低、血鈣升高、血清肌酐升高、M蛋白陽(yáng)性及β2微球蛋白升高等。這些指標(biāo)變化與骨髓瘤的腫瘤負(fù)荷、腎功能損害及骨質(zhì)破壞程度密切相關(guān)。
1、血紅蛋白降低:
骨髓瘤患者常見(jiàn)正細(xì)胞正色素性貧血,血紅蛋白常低于100g/L。腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓導(dǎo)致造血功能受抑,同時(shí)腎功能不全引起的促紅細(xì)胞生成素減少也是重要原因。輕度貧血可通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持改善,重度需輸血或促紅細(xì)胞生成素治療。
2、血鈣升高:
約30%患者出現(xiàn)高鈣血癥(血清鈣>2.75mmol/L),與骨質(zhì)破壞釋放鈣離子相關(guān)。臨床表現(xiàn)為多尿、便秘甚至意識(shí)障礙。需水化利尿聯(lián)合降鈣治療,嚴(yán)重者需使用雙膦酸鹽類(lèi)藥物抑制骨吸收。
3、血清肌酐升高:
50%患者診斷時(shí)已存在腎功能損害,肌酐>176μmol/L提示中重度損傷。M蛋白沉積腎小管、高鈣血癥及脫水是主要誘因。需限制蛋白質(zhì)攝入,避免腎毒性藥物,必要時(shí)進(jìn)行血漿置換。
4、M蛋白陽(yáng)性:
血清蛋白電泳可見(jiàn)單克隆免疫球蛋白條帶,IgG型占60%,IgA型占20%。M蛋白濃度與腫瘤負(fù)荷正相關(guān),可作為療效監(jiān)測(cè)指標(biāo)。異常免疫球蛋白可能導(dǎo)致高粘滯血癥,需定期監(jiān)測(cè)血液流變學(xué)。
5、β2微球蛋白升高:
血清β2微球蛋白>3.5mg/L提示疾病進(jìn)展,是國(guó)際分期系統(tǒng)的重要參數(shù)。該指標(biāo)反映腫瘤增殖活性及腎功能狀態(tài),治療有效時(shí)顯著下降。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于評(píng)估預(yù)后和調(diào)整治療方案。
骨髓瘤患者需保持每日2000ml以上飲水量預(yù)防腎功能惡化,建議低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食(如雞蛋清、魚(yú)肉),避免高鈣食物如乳制品。適度進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)預(yù)防骨質(zhì)疏松,但需避免劇烈活動(dòng)以防病理性骨折。定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能及免疫固定電泳,出現(xiàn)骨痛加重或尿液泡沫增多應(yīng)及時(shí)就診。治療期間注意口腔清潔和疫苗接種,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
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