腎綜合癥出血熱需要做透析嗎

腎綜合征出血熱不一定需要做透析。腎綜合征出血熱有輕重之分，如果出現(xiàn)了嚴(yán)重的腦水腫、腎臟的損害、尿毒癥、或者電解質(zhì)的紊亂、高血鉀這種嚴(yán)重威脅人體的機(jī)能的癥狀，或者出現(xiàn)長期的少尿無尿，腎功能衰竭的患者，是需要進(jìn)行透析的。是否需要做透析，主要還是根據(jù)病人的情況來做決定，不是所有的病人都需要做，如果是危重型的，病情發(fā)展迅速，這時(shí)就需要專業(yè)的醫(yī)生來進(jìn)行及時(shí)的判斷，如果需要做透析就需要盡快進(jìn)行。

劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

脊髓血管畸形破裂出血能治愈嗎

脊髓血管畸形破裂出血是該疾病的一種比較危險(xiǎn)的狀態(tài)，它可以表現(xiàn)為單純的蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起頭痛、嘔吐這些劇烈的反應(yīng)，甚至嚴(yán)重的可以引起呼吸、心跳驟停。也可以表現(xiàn)是脊髓神經(jīng)功能的快速受損的狀態(tài)，比如出現(xiàn)劇烈的軀體疼痛、伴有或者不伴有二便排出的困難，乃至大小便的失禁。也可以出現(xiàn)肢體活動(dòng)的障礙，如單側(cè)肢體癱瘓，甚至出現(xiàn)雙下肢的截癱，更高位置的脊髓神經(jīng)功能障礙，甚至可以出現(xiàn)四肢癱瘓。脊髓血管畸形破裂出血的治療效果取決于治療前的脊髓神經(jīng)功能狀態(tài)和出血量的大小，如果有出血量特別大的患者，可能根本就來不及送到醫(yī)院就已經(jīng)直接去世，出血量小的才有機(jī)會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的治療。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

暗紅色血便是上消化道出血嗎

暗紅色血便不一定就是上消化道出血，下消化道出血也有可能會(huì)出現(xiàn)暗紅色血便的，比如結(jié)腸息肉、結(jié)腸惡性腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等等，都可能會(huì)導(dǎo)致暗紅色血便的。 如果上消化道出血，出血量比較大，同時(shí)也有可能會(huì)出現(xiàn)暗紅色血便的。所以，出現(xiàn)了暗紅色血便需要進(jìn)一步完善胃腸鏡等輔助檢查，明確疾病的診斷以后，根據(jù)不同的疾病診斷，給予相應(yīng)的治療措施，可以考慮藥物治療，也可以考慮手術(shù)治療。同時(shí)要積極的補(bǔ)液，補(bǔ)充血容量。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

陰道鏡檢查疼不疼

陰道鏡它是一個(gè)內(nèi)窺鏡，它不進(jìn)入患者的身體，只是在我們身體之外，通過一個(gè)放大的技術(shù)，可以放大8到25倍，借助一些醋酸和碘來觀察宮頸和陰道上皮外陰有沒有病變。所以說陰道鏡檢查是不疼的，如果陰道鏡檢查，發(fā)現(xiàn)有可疑的地方，我們需要取一點(diǎn)活檢，去做主治病理學(xué)的檢查。宮頸上組織痛覺神經(jīng)分布的比較少，所以取活檢的時(shí)候，我們也不必要進(jìn)行麻醉，會(huì)有點(diǎn)不舒服，但是不至于說很疼的，很多病人進(jìn)行檢查完以后沒有什么感覺，我們?nèi)〉倪@些組織進(jìn)行化驗(yàn)，化驗(yàn)完有問題，我們再進(jìn)行繼下一步的治療。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

陰道鏡檢查痛嗎

陰道鏡檢查的疼痛程度是很輕微的，大部分女性都可以耐受的。 因?yàn)殛幍犁R的檢查主要是在陰道里面放置了窺陰器以后，然后在陰道鏡下觀察陰道和宮頸的情況。如果發(fā)生有病變，取少許的活檢就可以了。在整個(gè)的操作過程中有創(chuàng)傷性的操作比較少，因此陰道鏡的檢查的疼痛是很輕微的，只不過是有個(gè)別的女性，因?yàn)閷τ陉幍犁R檢查可能會(huì)有一定的緊張感，從而就會(huì)導(dǎo)致陰道肌肉的痙攣，那么就有可能會(huì)導(dǎo)致行陰道鏡檢查的時(shí)候會(huì)有稍微的疼痛感，因此女性在放松心情，不必要過度的緊張的情況下，行陰道鏡的檢查是完全可以耐受的，是不會(huì)導(dǎo)致疼痛劇烈的。

張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后需哪些治療

一般來說，比如說動(dòng)脈瘤引起來的，可以通過比如說外科的干預(yù)，做一些彈簧圈的一個(gè)封堵，或者銀夾的一個(gè)夾閉以后，把這個(gè)病因給它去除了。一般復(fù)發(fā)的這種機(jī)率不大，它可能除非再有其他的一些，比如說動(dòng)脈瘤，或者其他的一些，沒有發(fā)現(xiàn)的一個(gè)病因。至于說康復(fù)來說，看它產(chǎn)生的后遺癥，是什么情況。如果假說它出現(xiàn)一些，比如說偏癱、偏深感覺障礙。跟缺血性腦卒中的處理，是一樣的。然后也需要做康復(fù)，有如果，剛才說他出現(xiàn)腦積水的問題，可能還需要做一些外科的干預(yù)，以后然后再進(jìn)一步的做康復(fù)。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

藥流后出血不止怎么辦

藥物流產(chǎn)其常見的副作用是出血時(shí)間長，出血多，甚至?xí)罅砍鲅€有部分會(huì)出現(xiàn)藥流不全，宮腔殘留等。做完藥物流產(chǎn)之后出現(xiàn)流血不止的現(xiàn)象，應(yīng)該及時(shí)做B超檢查，確定一下是不是流產(chǎn)不全，還需要確定一下殘留物的大小。 如果殘留物質(zhì)不是特別大的情況下，可以采取藥物治療，起到活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò)，促進(jìn)子宮收縮，促進(jìn)宮腔內(nèi)殘留物質(zhì)排出的作用。如果殘留物比較大，需要采取清宮治療。清宮后應(yīng)及時(shí)使用消炎藥物治療，藥流以后如果不注意衛(wèi)生，可能會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜炎，也可能會(huì)導(dǎo)致陰道出血反復(fù)不止。如果明確診斷子宮內(nèi)膜炎，要及時(shí)抗炎治療，避免引起宮腔粘連等后遺癥。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

陰道鏡怎么做

陰道鏡檢查的步驟大致如下： 一般陰道鏡檢查的時(shí)間是在月經(jīng)結(jié)束后的3~7天前往婦科門診，會(huì)要求患者取膀胱截石位，通過擴(kuò)陰器打開陰道，將陰道與宮頸表面的分泌物擦拭干凈，然后通過陰道鏡進(jìn)行檢查。 在檢查的過程中對疑似病變的部位涂抹醋酸，了解有無出現(xiàn)顏色的改變，對可疑的部位可以進(jìn)行活檢，然后將活檢組織進(jìn)行病理檢測，以最終的病理檢測診斷用于判斷是否出現(xiàn)了陰道或者宮頸病變的情況，活檢的部位可以進(jìn)行紗布的壓迫止血，第二天前往醫(yī)院取出紗布即可。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

陰道再造術(shù)的手術(shù)方式有幾種

陰道再造目前國內(nèi)外有很多的手術(shù)方式，比如說有皮片移植陰道成形，然后覆膜或者乙狀結(jié)腸代陰道成形，然后還有就是皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形。 每一種手術(shù)方式都各有利弊，皮片移植的話手術(shù)方式相對比較簡單，創(chuàng)傷也比較小，但是他后期陰道腔隙的攣縮幾率比較高。 覆膜移植或者是乙狀結(jié)腸代陰道的話，他有分泌的功能也比較符合生理，但是它有一些有異味的存在，所以說有些患者可能不太愿意接受這種方式。 另外還有就是皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形，皮瓣轉(zhuǎn)移陰道成形的話，它的后期攣縮幾率也比較低，而且它外觀也比較符合外陰的一個(gè)形態(tài)。

廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

蛛網(wǎng)膜下腔出血恢復(fù)期多久

要根據(jù)病人的實(shí)際情況來判斷分析，少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，量很少?zèng)]有導(dǎo)致明顯的神經(jīng)功能障礙，這種情況下，恢復(fù)期還是相對比較短的，有兩周左右，這種少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，經(jīng)過治療以后就會(huì)吸收，病人能夠逐漸的恢復(fù)健康。 但是有些患者有大量的蛛網(wǎng)膜下腔出血，引起了明顯的意識(shí)障礙，深度的昏迷，并且出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如說大面積的腦梗，這種情況下，恢復(fù)期就比較漫長，需要三個(gè)月甚至半年的時(shí)間。更嚴(yán)重的情況下，有可能會(huì)長期昏迷，不能夠恢復(fù)，甚至也有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

上消化道出血會(huì)疼痛嗎 上消化道出血的常見癥狀剖析

上消化道出血可能伴隨疼痛，常見癥狀包括嘔血、黑便、頭暈、乏力、腹痛。上消化道出血的典型表現(xiàn)主要有嘔血、黑便、貧血癥狀、腹...

后腦外傷引起左鼻出血怎么辦

后腦外傷引起左鼻出血可通過壓迫止血、冷敷處理、鼻腔填塞、血管收縮劑使用、就醫(yī)檢查等方式治療。后腦外傷導(dǎo)致左鼻出血通常由顱...

什么樣的人會(huì)出現(xiàn)排卵期出血

排卵期出血多見于內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異常、卵巢功能紊亂、藥物因素及精神壓力大的人群。排卵期出血通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期中間少量...

睪丸上面有個(gè)硬疙瘩原因有哪些

睪丸上方出現(xiàn)硬疙瘩可能由附睪囊腫、精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪結(jié)核或睪丸腫瘤等原因引起。1、附睪囊腫：附睪頭部形成的囊性腫??...

陰道皰疹怎么辦 揭秘陰道皰疹的幾個(gè)療法

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磕到頭了怎么判斷有沒有顱內(nèi)出血

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薄芝片治療神經(jīng)衰弱能一次吃3片嗎

神經(jīng)衰弱這種情況的出現(xiàn)，往往跟患者受到了比較嚴(yán)重的心理困擾有關(guān)系，比如患者長期精神壓力過大或者精神長期高度緊張等，對于患者的精神困擾很大，有必要積極接受治療，那么，薄芝片治療神經(jīng)衰弱能一次吃3片嗎?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)薄芝片的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定，這種

阿膠片的食用方法,阿膠片的功效有什么

隨著冬季的來臨，很多女性都會(huì)購買一些阿膠片來進(jìn)補(bǔ)身體。雖然阿膠片一直屬于大眾比較歡迎的一種補(bǔ)品，但是很多女性對于阿膠片的食用方法和阿膠片的功效卻了解的甚少，這就導(dǎo)致不少女性在食用阿膠片后并沒有達(dá)到理想的保健效果。在這樣的情況下，女性就應(yīng)該先詳細(xì)的了解這些內(nèi)容，

卓樂定是什么藥？用于精神分裂癥該怎么服用呢？

精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神心理疾病，這種疾病的表現(xiàn)是差異比較大的，有的可能會(huì)出現(xiàn)偏激行為，有的可能會(huì)非常抑郁。所以這種疾病是涉及到多方面的發(fā)展障礙。對于這種疾病，建議及時(shí)的治療。用藥方面大家可以了解一下卓樂定。卓樂定用于精神分裂癥該怎么服用呢?卓樂定適用于治療

涂抹愛寧達(dá)每天需用幾次

患上皮炎疾病往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚瘙癢、疼痛等的現(xiàn)象，建議患者要及時(shí)去醫(yī)院做檢查，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，平時(shí)生活中更要注意做好護(hù)理工作，因?yàn)樵摷膊∪菀追磸?fù)發(fā)作，是相對較頑固的一種疾病，那么涂抹愛寧達(dá)每天需用幾次?愛寧達(dá)用法用量:吡美莫司乳膏應(yīng)由對異位性皮

23家公司業(yè)績預(yù)告出爐 亞寶藥業(yè)三季度預(yù)增80%

江泉實(shí)業(yè)第三季度預(yù)盈江泉實(shí)業(yè)（600212）10月8日晚間發(fā)布業(yè)績預(yù)告,經(jīng)財(cái)務(wù)部門初步測算,預(yù)計(jì)2013年1-9月份經(jīng)營業(yè)績與上年同期相比,將實(shí)現(xiàn)扭虧為盈,累計(jì)實(shí)現(xiàn)歸屬于上市公司股東的凈利潤265萬元左右。上年同期虧損2756.23萬元。公司第三季業(yè)績預(yù)盈的主要原因,報(bào)告期內(nèi),公司木材經(jīng)營業(yè)務(wù)較去年同期大幅度減虧；對山東華宇鋁電有限公司的投資收益較去年同期增加較多。亞寶藥業(yè)前三季度業(yè)績預(yù)增70%-

利伐沙班片適應(yīng)癥是什么?說明書內(nèi)容有哪些

對于長期臥床的靜脈血栓患者來講，日常生活中要做好相關(guān)的調(diào)理工作，尤其是針對病情來選擇合適的藥物，這樣的話能夠減少自身的不適癥狀，比如肺部感染、關(guān)節(jié)僵硬的，建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行調(diào)理，做到對癥下藥，那么利伐沙班片適應(yīng)癥是什么?說明書內(nèi)容有哪些?大家在用藥的時(shí)候要了

細(xì)辛腦膠囊癲癇能用嗎 有什么不良反應(yīng)嗎

癲癇的病人會(huì)出現(xiàn)突然暈厥的情況，這個(gè)時(shí)候病人還會(huì)出現(xiàn)四肢抽搐，雙目上方口吐白沫的情況，引起的原因非常復(fù)雜，遺傳、外傷、環(huán)境都可能會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作，出現(xiàn)癲癇之后一般是需要通過藥物來調(diào)理身體的，下面一起來看一下細(xì)辛腦膠囊癲癇能用嗎?有什么不良反應(yīng)嗎?細(xì)辛腦膠囊適應(yīng)癥

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偏頭痛也是一種生活中發(fā)病率較高的疾病，這種疾病有許多原因。對于不同的患者，選擇的藥物因病情不同而不同，治療偏頭痛有很多種藥物，那么，利扎曲普坦是治療偏頭痛的嗎?利扎曲普坦用于成人及6至17歲兒童有或無先兆的偏頭痛發(fā)作的急性治療。不適用于預(yù)防偏頭痛，不適用于半身

心跳快雙腳站著無力怎么回事

心跳加快、雙腳站著無力可能由心血管疾病、低血糖、貧血、電解質(zhì)紊亂或心理原因等引起，應(yīng)警惕潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。下面從常見原因和應(yīng)對方法兩個(gè)方面進(jìn)行分析。 1、心血管疾病 心跳加快和雙腳無力可能是心血管問題的預(yù)警信號(hào)，比如心律失常、低血壓或心肌供血不足。這些問題會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)異常，氧氣無法有效輸送到四肢，導(dǎo)致站立時(shí)無力感。 處理方法：需盡早就醫(yī)，做心電圖、心臟超聲等檢查確診。治療方法包括藥物治療如β受體阻滯劑、抗心律失常藥物或手術(shù)干預(yù)如射頻消融、起搏器植入。 2、低血糖 低血糖會(huì)導(dǎo)致心跳加速，伴隨乏力、頭暈、手腳發(fā)麻等不適。這尤其常見于未按時(shí)進(jìn)食或糖尿病患者使用胰島素過量時(shí)。 處理方法：輕微低血糖時(shí)可以迅速補(bǔ)充糖分，例如喝150毫升果汁或吃兩塊糖；如果癥狀嚴(yán)重，需緊急就醫(yī)處理。 3、貧血或缺氧 貧血導(dǎo)致血液攜氧量不足，嚴(yán)重時(shí)會(huì)伴心率加快和肢體無力。慢性呼吸道疾病如哮喘也可能因缺氧引發(fā)類似問題。 處理方法：補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸，改善貧血癥狀；如果與呼吸系統(tǒng)問題相關(guān)，需專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用吸氧設(shè)備或藥物治療。 4、電解質(zhì)紊亂 鈣、鎂、鉀等電解質(zhì)的不平衡會(huì)影響心肌收縮和神經(jīng)傳導(dǎo)，造成心跳加快、肌無力等表現(xiàn)。 處理方法：通過血液檢查明確電解質(zhì)水平后，適量攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、堅(jiān)果、菠菜，必要時(shí)用口服或靜脈補(bǔ)液恢復(fù)平衡。 5、心理和神經(jīng)原因 焦慮、恐慌發(fā)作常常伴隨心跳加速、體力喪失等情況，還可能感到氣短甚至?xí)灥埂?處理方法：進(jìn)行深呼吸、冥想或其他放松訓(xùn)練緩解壓力；若癥狀頻繁或嚴(yán)重，建議咨詢心理結(jié)合藥物或認(rèn)知行為療法改善。 如果出現(xiàn)心跳異常或持續(xù)站立無力的問題，應(yīng)盡快就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)能夠更好地解決問題，從而預(yù)防可能存在的潛在風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中還需關(guān)注作息規(guī)律、飲食均衡，避免過度勞累和劇烈情緒波動(dòng)，加強(qiáng)心肺功能鍛煉。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)對女性的困擾

復(fù)發(fā)性流產(chǎn)可能源于遺傳、內(nèi)分泌、自身免疫、子宮結(jié)構(gòu)異常等問題，需盡早明確原因并接受針對性治療，包括藥物、手術(shù)、生活方式調(diào)整等多種干預(yù)手段。 1遺傳因素可能導(dǎo)致胚胎異常。 染色體異常是復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的重要原因之一，夫妻一方可能攜帶染色體異常如平衡易位，導(dǎo)致胚胎發(fā)育受限。建議夫妻雙方進(jìn)行染色體檢查。如果存在異常，可以通過輔助生殖技術(shù)如胚胎篩查PGT選擇健康胚胎移植，降低流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 2環(huán)境因素也起到作用。 不良的生活習(xí)慣吸煙、酗酒、化學(xué)品暴露或重金屬接觸可能損害生殖健康。女性需注意遠(yuǎn)離有毒危險(xiǎn)環(huán)境，保持均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和心理健康，優(yōu)化孕前和孕期狀態(tài)。 3內(nèi)分泌失調(diào)問題需關(guān)注。 內(nèi)分泌異常如黃體功能不足、甲狀腺疾病或多囊卵巢綜合征可能影響胚胎著床或早期發(fā)育。醫(yī)生可能開具黃體酮補(bǔ)充劑、甲狀腺激素或二甲雙胍等藥物輔助治療，改善內(nèi)分泌狀態(tài)。 4自身免疫和凝血功能問題。 抗磷脂綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫疾病可能造成胎盤血管問題，引起流產(chǎn)。通常采用低劑量阿司匹林聯(lián)合低分子量肝素治療，加強(qiáng)子宮血供循環(huán)，幫助保護(hù)胚胎。 5子宮結(jié)構(gòu)異常需進(jìn)行修復(fù)。 宮腔粘連、子宮畸形如雙角子宮、子宮縱膈可能導(dǎo)致胚胎無法正常著床。通過宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)修復(fù)異常結(jié)構(gòu)，可提高妊娠成功率。 復(fù)發(fā)性流產(chǎn)并非不可避免，關(guān)鍵在于明確個(gè)人病因，實(shí)施針對性管理。在醫(yī)生指導(dǎo)下的綜合治療干預(yù)，再配合健康的生活習(xí)慣，將有助于顯著降低流產(chǎn)概率并迎來健康的寶寶。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

痛風(fēng)患者一般能活多久

痛風(fēng)患者的壽命在很大程度上取決于是否能得到及時(shí)的診斷與治療，以及是否嚴(yán)格控制尿酸水平。通過規(guī)范的生活方式、藥物治療和定期體檢，痛風(fēng)患者的預(yù)期壽命與普通人群差異不大，但若不加以控制，則會(huì)引發(fā)并發(fā)癥，嚴(yán)重降低壽命和生活質(zhì)量。 1痛風(fēng)的影響及潛在危害 痛風(fēng)本身并不會(huì)直接導(dǎo)致患者的死亡，但長期高尿酸水平可能導(dǎo)致并發(fā)癥，如腎功能受損、痛風(fēng)性腎病、尿路結(jié)石、高血壓、冠心病和糖尿病等。這些并發(fā)癥是影響患者壽命的主要原因。而頻繁發(fā)作的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。 2如何降低高尿酸的危害 痛風(fēng)是一種慢性疾病，通過科學(xué)管理可以有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對于痛風(fēng)患者，以下幾種措施非常重要： ① 藥物控制尿酸：常用藥物包括別嘌醇、非布司他以及丙磺舒等。別嘌醇和非布司他主要作用于抑制尿酸生成，而丙磺舒則促進(jìn)尿酸排泄。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最合適的藥物，可以顯著降低血尿酸水平，減少痛風(fēng)發(fā)作頻率。 ② 改善飲食習(xí)慣：高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒需要限制，以減少尿酸生成。多喝水有助于增加尿酸排泄，每日飲水量建議維持在2000毫升以上。普遍推薦攝入水果、蔬菜、全谷物等低嘌呤健康食品。 ③ 生活方式調(diào)整：避免肥胖，適量運(yùn)動(dòng)可以幫助改善代謝情況，同時(shí)戒酒，尤其是啤酒和烈酒，對控制尿酸水平有重要作用。保持規(guī)律作息與心理健康也能避免痛風(fēng)急性發(fā)作。 3定期健康監(jiān)測的重要性 痛風(fēng)患者應(yīng)定期檢查血尿酸水平，并進(jìn)行相關(guān)疾病篩查，如腎功能檢查和心血管評(píng)估。如果發(fā)現(xiàn)尿酸持續(xù)升高或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加，需及時(shí)調(diào)整治療方案，防止病情惡化。 規(guī)范治療與積極干預(yù)是痛風(fēng)管理的核心。痛風(fēng)患者如能嚴(yán)格控制尿酸，并保持健康生活方式，完全可以擁有正常的壽命。但若忽視病情，可能面臨嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)甚至生命威脅。通過早發(fā)現(xiàn)、早治療，讓痛風(fēng)不再成為影響壽命的“隱形殺手”。

于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

腎衰病人的飲食食譜

腎衰患者的飲食需要嚴(yán)格控制，以減少腎臟負(fù)擔(dān)并延緩疾病進(jìn)程。合理安排飲食包括限制蛋白質(zhì)攝入、控制鈉和鉀的攝入、提供足夠熱量等。以下是腎衰患者的飲食指導(dǎo)和。 1、限制蛋白質(zhì)攝入 腎衰會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物如尿素的積累，而蛋白質(zhì)代謝是主要來源。腎衰患者應(yīng)適量減少蛋白質(zhì)攝入，但不能完全禁食蛋白質(zhì)，以免造成營養(yǎng)不良。優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，例如瘦肉、魚類和蛋清。這類蛋白質(zhì)利用率高，能減少廢物生成。每日蛋白質(zhì)攝入量通常建議為0.6-0.8克/每公斤體重，但具體量需根據(jù)醫(yī)生或營養(yǎng)師建議調(diào)整。 2、控制鈉的攝入 鈉攝入過多會(huì)引發(fā)水腫、高血壓并加重腎臟負(fù)擔(dān)。腎衰患者每日鈉攝入量建議控制在2克以下，因此日常飲食中應(yīng)避免或減少高鈉食品，例如咸菜、腌制食品、罐頭食品、薯片等。烹飪時(shí)少放鹽，可用天然香料如姜、蒜、洋蔥調(diào)味。 3、注意鉀的攝入量 腎衰患者排泄鉀的能力降低，高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常甚至危及生命。需要限制高鉀食物的攝入，如香蕉、橙子、土豆等。建議食用蔬菜前用熱水焯燙，以減少鉀含量。同時(shí)，低鉀水果如蘋果、梨、葡萄可以適量攝入，但依然需遵循 4、提供足夠的熱量 為了維持身體所需的能量，避免因蛋白質(zhì)不足帶來營養(yǎng)不良，腎衰患者需要增加其他營養(yǎng)素如碳水化合物和脂肪的攝入。可以選擇容易消化的主食，如米飯、面條，還可以適量補(bǔ)充植物油。但需注意每天熱量攝入不能超標(biāo)，以免加重代謝負(fù)擔(dān)。 5、水分管理 晚期腎衰可能伴隨尿量減少或浮腫，需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入。通常建議當(dāng)日飲水量為前一日尿量加500毫升，但如果患者存在心功能不全，需進(jìn)一步減少飲水量。 示例食譜如下： 早餐：蒸蛋1只，白米粥1小碗，蘋果1小塊； 午餐：清蒸鱸魚約50克，糙米飯1碗，焯燙后炒青菜1份； 晚餐：煮雞胸肉約70克，面條200克，水煮油菜1份。 詳細(xì)飲食計(jì)劃需依據(jù)患者的病情、檢驗(yàn)指標(biāo)如血鉀、血尿素氮、肌酐等，并由專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師制定。 飲食對于腎衰患者的控制治療至關(guān)重要。不合理的飲食可能加重病情，建議腎衰患者通過專科醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)制定個(gè)性化食譜，并定期復(fù)查各項(xiàng)身體指標(biāo)以調(diào)整飲食方案。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

化療后手腳麻木怎么辦

化療后手腳麻木可能與周圍神經(jīng)損傷有關(guān)，可通過調(diào)整化療方案、藥物治療和生活方式干預(yù)改善癥狀。早期干預(yù)效果更佳，建議與醫(yī)生溝通確定具體方案。 1、化療引起周圍神經(jīng)損傷的原因 化療后手腳麻木常由于化療藥物如紫杉醇、順鉑、長春堿類損傷了周圍神經(jīng)引起。這種神經(jīng)毒性可能導(dǎo)致感覺異常、刺痛甚至疼痛，通常雙手雙腳最為明顯。年齡較大、糖尿病或既往存在神經(jīng)問題的人群更容易受影響。建議患者主動(dòng)告知醫(yī)生不適癥狀，以便調(diào)整藥物劑量或更換化療方案。 2、藥物治療緩解麻木 藥物治療是改善神經(jīng)麻木的重要手段。醫(yī)生可能會(huì)推薦的藥物包括： 維生素B族如B1、B6、B12：促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 加巴噴丁或普瑞巴林：用于緩解神經(jīng)痛和麻木。 抗氧化劑如硫普羅寧：減少神經(jīng)毒性。 治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行用藥，以避免副作用。 3、生活方式的輔助干預(yù) 通過飲食、運(yùn)動(dòng)和護(hù)理來輔助改善癥狀： 飲食：多攝取富含B族維生素的食物全谷物、堅(jiān)果、綠葉蔬菜和含抗氧化物的食物如藍(lán)莓、菠菜。 溫和運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如散步和手腳簡單伸展，有助于改善血液循環(huán)。 日常皮膚護(hù)理：避免受到過冷、過熱的刺激，防止二次損傷。 4、物理治療和其他干預(yù) 物理治療對于化療后的周圍神經(jīng)損傷也有一定幫助，比如針灸、經(jīng)皮神經(jīng)電刺激TENS療法等。心理支持對于緩解患者的焦慮與情緒壓力也是不可忽視的方面。 化療后的手腳麻木是常見副作用，需要耐心調(diào)理。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過合理的治療和生活干預(yù)多數(shù)患者可逐漸緩解癥狀。如癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長，應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助以避免進(jìn)一步影響生活質(zhì)量。

雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

腎穿刺后如何小便

腎穿刺后需要特別注意小便的方式和護(hù)理，以減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)身體恢復(fù)。建議臥床休息期間通過集尿器排尿，避免用力憋尿，密切觀察尿液顏色和量的變化，如出現(xiàn)異常應(yīng)立即就醫(yī)。 1、臥床休息期間的排尿方式 腎穿刺手術(shù)后通常需要臥床休息4-6小時(shí)甚至更久，這期間如果需要排尿，建議使用便盆或集尿器，盡量減少移動(dòng)身體，以減少穿刺部位的外力牽扯和出血風(fēng)險(xiǎn)。使用時(shí)，應(yīng)采取側(cè)臥位或仰臥位，保持身體平穩(wěn)舒適，這樣有助于減輕穿刺部位的壓力。 2、觀察尿液的變化 腎穿刺后，尿液可能會(huì)有輕微的血色，這是正常的，但如果出現(xiàn)鮮紅色血尿或血塊，伴有尿量急劇減少少于400毫升/日或其他明顯異常情況，應(yīng)立即聯(lián)系要記錄排尿的頻率和尿量，因?yàn)槟I功能受損可能導(dǎo)致排尿異常，需及時(shí)告知醫(yī)生以便進(jìn)一步處理。 3、預(yù)防憋尿和用力排尿 因?yàn)榇┐毯竽I區(qū)可能存在輕微的出血或腎包膜損傷，用力憋尿或排尿會(huì)增加腹壓，導(dǎo)致局部出血風(fēng)險(xiǎn)。建議有尿意時(shí)盡早排尿，而不是刻意憋尿。如果排尿不暢，可能需要在醫(yī)生建議下使用導(dǎo)尿管幫助排空膀胱。 4、恢復(fù)期小便習(xí)慣的調(diào)整 等到醫(yī)生允許下床活動(dòng)后，也需要注意逐步增加活動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然用力。每天多飲水，促進(jìn)尿液淡化和排出，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。飲水量視醫(yī)囑決定，通常維持每日1500-2000毫升為宜，但腎功能異常者需避免過度飲水。 腎穿刺后的小便管理是身體恢復(fù)的重要部分，臥床排尿要謹(jǐn)慎，注意觀察尿液變化，并防止憋尿。如發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)在第一時(shí)間就醫(yī)，以保證術(shù)后康復(fù)順利進(jìn)行。建議嚴(yán)格遵從醫(yī)生的護(hù)理指導(dǎo)，如有不適不要自行處理，尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

中耳炎發(fā)燒一般多少℃

中耳炎患者的發(fā)燒溫度因病情發(fā)展而異，通常在37.5℃到39℃之間，部分嚴(yán)重感染可高達(dá)40℃以上。這種發(fā)燒是機(jī)體對感染的反應(yīng)，需要根據(jù)發(fā)熱程度及伴隨癥狀判斷是否就醫(yī)或進(jìn)行治療。通常分為輕度、中度和高熱，需要針對不同程度采取不同措施。 1、中耳炎發(fā)燒的原因 中耳炎引起發(fā)燒主要是由于感染導(dǎo)致的機(jī)體炎癥反應(yīng)。發(fā)燒是身體抵抗細(xì)菌或病毒侵襲的一種正常機(jī)制。 細(xì)菌感染：如肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌感染最常見，會(huì)通過耳咽管進(jìn)入中耳，導(dǎo)致發(fā)熱癥狀。 病毒感染：感冒病毒或流感病毒等也可能引發(fā)中耳炎，通常會(huì)引起低熱37.5℃-38.5℃。 兒童群體更常見：兒童耳咽管較短且水平，更易受到感染，發(fā)燒溫度可能較成人更高，甚至超過39℃。 中耳炎伴隨的發(fā)燒多數(shù)可通過早期治療緩解，但高熱可能提示嚴(yán)重感染如鼓膜穿孔等，此時(shí)務(wù)必盡快就醫(yī)。 2、中耳炎發(fā)燒的處理方法 藥物治療： a. 使用退燒藥物，如對乙酰氨基酚適用于兒童或布洛芬，幫助降溫。注意遵循醫(yī)生指導(dǎo)用藥。 b. 如果中耳炎由細(xì)菌感染引起，可使用阿莫西林等抗生素治療。有些癥狀嚴(yán)重者可能需要更廣譜的抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀。 c. 鼻噴劑如生理鹽水或氧氟沙星耳液可以幫助減輕耳部炎癥和耳咽管堵塞，促進(jìn)中耳液體排出。 物理降溫：體溫低于39℃時(shí)，可嘗試用溫水擦拭四肢或額頭降溫，避免使用冷水或酒精，以免引起血管過度收縮或中毒。 改善日常飲食：建議多補(bǔ)充水分，飲食清淡易消化，如米粥或蔬菜湯等。少食用辛辣刺激性食物，以免影響恢復(fù)。 保持耳部干燥、避免感染：耳液分泌旺盛時(shí)，清理耳部時(shí)需謹(jǐn)慎，切勿自行挖耳。洗澡時(shí)避免耳朵進(jìn)水。 3、就醫(yī)建議 如發(fā)燒超過39℃，伴有持續(xù)耳痛、聽力下降、眩暈、惡心嘔吐或出現(xiàn)鼓膜流膿等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。醫(yī)生可視具體情況進(jìn)行耳部抽液、吸膿，或開口腔消炎藥配合治療，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)如鼓膜切開術(shù)引流。 發(fā)燒是中耳炎常見的伴隨癥狀，輕度發(fā)熱可自行緩解，但高熱需科學(xué)用藥和及時(shí)就醫(yī)，以避免病情進(jìn)展。控制發(fā)燒的同時(shí)，也要積極治療中耳炎本身，這才是促進(jìn)康復(fù)的關(guān)鍵。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

支氣管癌和肺癌區(qū)別

支氣管癌和肺癌的區(qū)別主要在于癌癥的發(fā)生部位以及病理類型。支氣管癌通常指的是發(fā)生在支氣管內(nèi)的癌癥，而肺癌則是一個(gè)更廣義的術(shù)語，包括支氣管癌在內(nèi)，以肺組織和支氣管為主要病變部位。二者在癥狀、治療方法以及預(yù)后上也有一定差異。 1病因和發(fā)生部位的差異： 支氣管癌主要起源于氣管或支氣管內(nèi)部的上皮組織，常見于靠近氣道的大支氣管部位。這些癌癥往往是鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌，常與長期吸煙或空氣污染有關(guān)。而肺癌則涵蓋了更廣泛的范圍，可以發(fā)生在肺泡、小支氣管和大支氣管，主要分為非小細(xì)胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細(xì)胞癌以及小細(xì)胞肺癌。 2臨床癥狀的差別： 支氣管癌的癥狀更傾向于局部表現(xiàn)，如持續(xù)性咳嗽、血痰、咳嗽加重、呼吸音減弱等，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)支氣管阻塞導(dǎo)致喘鳴或肺不張。肺癌則表現(xiàn)多樣，包括胸痛、消瘦、乏力、氣促等全身性癥狀，晚期可有骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺腺癌這類肺癌患者因起病于肺外圍部位，咳嗽和血痰可能沒有支氣管癌那么明顯。 3治療方式的側(cè)重點(diǎn)： 支氣管癌的治療因腫瘤位置較靠近氣管，手術(shù)切除時(shí)需格外注意氣道保護(hù)，典型方法包括支氣管成形術(shù)和肺葉切除術(shù)。局限性小細(xì)胞支氣管癌可選擇聯(lián)合放化療。肺癌的治療取決于病理類型和期別，常用的是手術(shù)切除如肺段、肺葉切除手術(shù)、化療例如多柔比星、培美曲塞等藥物、靶向治療EGFR突變的藥物如厄洛替尼。放療對肺癌患者，尤其是不可手術(shù)患者同樣適用。 4預(yù)后不同： 通常支氣管癌因多發(fā)生于中心型肺癌如鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌，惡性程度較高，預(yù)后相對較差。而肺腺癌等外周型肺癌若早期發(fā)現(xiàn)并治療，可以獲得更好的生存率。支氣管癌患者需要更早的診斷和積極的治療。 支氣管癌屬于肺癌的一個(gè)具體類別，確切的診斷需要依據(jù)影像學(xué)檢查如CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和組織病理學(xué)的結(jié)果。無論是哪一種癌癥，早期發(fā)現(xiàn)和治療都至關(guān)重要，建議有咳嗽、血痰等癥狀的人盡早就醫(yī)，明確診斷。

劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

心律不齊嚴(yán)重了會(huì)怎樣

心律不齊嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致心臟功能紊亂、血液供氧不足，甚至引發(fā)猝死等危及生命的情況。心律不齊的嚴(yán)重程度取決于其類型和持續(xù)時(shí)間，需及早識(shí)別病因并采取個(gè)性化治療，如藥物、介入治療或生活調(diào)整。 1、病因分析 心律不齊可能的原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理狀況異常及其他病理性疾病。 遺傳因素：部分心律失常具有家族遺傳傾向，如長QT綜合征。基因異常可能干擾心臟電活動(dòng)。 環(huán)境因素：過量飲酒、吸煙、飲用含咖啡因飲料或劇烈體力運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心律不齊。壓力過大或熬夜也會(huì)對心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)造成干擾。 生理因素：電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常或長期缺乏鍛煉，會(huì)改變心臟正常節(jié)律。 病理性疾病：如冠心病、高血壓、心肌病或瓣膜病等，都可能導(dǎo)致心律不齊加重。如果治療不當(dāng)，這類疾病可能使心律不齊從間歇性發(fā)作發(fā)展為持續(xù)或甚至威脅生命的類型，如心室顫動(dòng)。 2、嚴(yán)重心律不齊的后果 心律不齊如果未得到及時(shí)診斷和治療，可能導(dǎo)致以下問題： 心臟血流泵出效率降低，血液供氧不足，長此以往引發(fā)心力衰竭。 血液在心臟內(nèi)的不規(guī)則流動(dòng)可能形成血栓，而血栓一旦進(jìn)入大腦，可能造成中風(fēng)。 危及生命的心律失常，如室顫或心臟驟停，可能在無明顯預(yù)兆下發(fā)生。 3、治療與預(yù)防 根據(jù)嚴(yán)重程度和類型，心律不齊可考慮以下治療方法： 藥物治療：常用的藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾、抗心律失常藥物如胺碘酮以及鈣離子通道阻滯劑如地爾硫卓。這些藥物能穩(wěn)定心臟電信號(hào)，但需定期監(jiān)測。 介入治療：經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)是一種常見方法，通過消融異常電信號(hào)區(qū)域，實(shí)現(xiàn)心律恢復(fù)；如果存在致命性心律問題，可植入除顫器保護(hù)生命。 生活調(diào)整：避免酒精和咖啡因攝入，保持規(guī)律作息，適度鍛煉有助于改善心臟健康；戒煙限鹽，避免高血壓和其他慢性疾病的誘發(fā)。 心律不齊嚴(yán)重時(shí)對生命健康可能構(gòu)成威脅，預(yù)防和治療同樣重要。如果發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)心悸、胸悶或頭暈等癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，明確診斷并接受規(guī)范化管理。盡早治療可以降低出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。定期隨訪保持健康生活方式，是減少危險(xiǎn)的關(guān)鍵。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

吃西瓜不能吃什么

吃西瓜時(shí)要避免與高脂肪、高蛋白食物、高鉀食物、寒涼性食物等同食，以免引起胃腸不適，或者對特定人群造成健康隱患。合理搭配飲食有助于享受西瓜的營養(yǎng)，同時(shí)避免對身體造成負(fù)擔(dān)。 1、避免與高脂肪、高蛋白食物同食 西瓜含水量高，有助于促進(jìn)消化液分泌，但若與高脂肪、高蛋白的食物如堅(jiān)果、燒烤、加工肉類同時(shí)食用，可能導(dǎo)致消化負(fù)擔(dān)加重，甚至引起腹脹、消化不良等問題。另外，高脂肪食物本身熱量較高，與西瓜的高糖分結(jié)合容易導(dǎo)致熱量攝入超標(biāo)，引發(fā)肥胖風(fēng)險(xiǎn)。建議在吃西瓜前后1小時(shí)左右避免吃這些高脂肪和高蛋白的食品。 2、避免與高鉀食物同食 西瓜本身富含鉀元素，這對大多數(shù)人是有益的，但對于存在腎功能異常或高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)的人群來說，需要特別注意。如果此時(shí)再食用其他高鉀食物如香蕉、菠菜、土豆等，可能導(dǎo)致鉀離子累積，進(jìn)而危及心臟健康。腎病患者應(yīng)盡量減少或避免這種組合，日常飲食中應(yīng)注意控制鉀的總攝入量。 3、避免與寒涼性食物同食 西瓜本身性寒，若與寒涼性食物如綠豆湯、涼茶、冰飲同食，容易加重寒性體質(zhì)者的胃腸不適，甚至出現(xiàn)腹瀉、胃痛等癥狀。對于脾胃虛弱或女性經(jīng)期中的人來說，尤其需要避免這種搭配。建議食用西瓜后1-2小時(shí)再進(jìn)食其他寒涼性食物，或選擇溫和性質(zhì)的食物進(jìn)行調(diào)理。 4、少量進(jìn)食，不空腹食用 盡管西瓜清甜解渴，但不宜空腹大量食用。西瓜含糖量高，空腹攝取會(huì)突然刺激血糖波動(dòng)，可能引發(fā)不適感。大量進(jìn)食會(huì)短時(shí)間內(nèi)加重脾胃的負(fù)擔(dān)，更容易出現(xiàn)脹氣癥狀。建議每日食用西瓜的總量控制在300克左右，并搭配其他主食以平衡營養(yǎng)。 吃西瓜時(shí)需要注意搭配，避免高脂肪、高蛋白、高鉀及寒涼性食物同食，這樣既能保證腸胃健康，也能防止對特定體質(zhì)或慢性病患者造成健康損害。合理控制西瓜的攝入量，適當(dāng)平衡飲食，是享受西瓜營養(yǎng)的同時(shí)維護(hù)健康的最佳方式！

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院