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慢性主觀性眩暈如何治療

來源:博禾知道

2024-11-01 12:06 26人閱讀

問題描述:慢性主觀性眩暈如何治療

醫(yī)生回答(1)

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什么是血管源性眩暈
腦梗塞是一個致殘率非常高的疾病,發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高,所以如果眩暈涉及到血管源性,那它對患者的危害性是非常大的。就以椎基底動脈系統(tǒng)的梗塞來舉例,比如年紀(jì)比較大的眩暈患者,又有基礎(chǔ)病,比如說高血壓,糖尿病,血脂紊亂,而且有不良嗜好,吸煙、飲酒,或者有家族史,出現(xiàn)了一種可能是真性的眩暈,這種情況下,需要到醫(yī)院來看病。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
眩暈癥的癥狀有哪些
首先眩暈就包括真性的眩暈,這是一種,還有頭昏沉是一種,還有平衡障礙,包括暈厥前期的癥狀,那么我們大部分的眩暈的患者,他都會有平衡的障礙,那么最輕的以頭昏沉這樣的表現(xiàn)為例,患者會覺得頭昏昏沉沉的,甚至?xí)f感覺頭就像蒙了一個蓋子一樣,不透亮這種感覺,這是一種;那么還有一種患者就覺得,走路不穩(wěn),或者是走路有一些偏斜,有一種頭重腳輕的感覺,那么還有些人會感覺看到外界事物就晃動起來了,嚴(yán)重的就會有旋轉(zhuǎn)感,有天旋地轉(zhuǎn)的感覺。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
內(nèi)耳眩暈癥怎么確診
眩暈癥它只是一個癥狀,很多疾病引起的患者出現(xiàn)頭暈不適等,以頭暈、眩暈為主要表現(xiàn)的,我們都可以稱為眩暈癥。如果檢查顱腦核磁共振或者ct,沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,就可以確診為眩暈癥,出現(xiàn)眩暈癥,有可能是局部供血不足的原因造成,可以應(yīng)用擴(kuò)張血管的藥物,應(yīng)用舒筋活血的藥物促進(jìn)供血,應(yīng)用鎮(zhèn)靜的藥物,并且配合對癥治療的藥物。需要在排除耳石癥、突聾、前庭神經(jīng)炎、顱內(nèi)腫瘤等容易導(dǎo)致眩暈的疾病之后方能確診為梅尼埃病。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
洗澡時眩暈惡心嚴(yán)重時眼前漆黑聽不見是為什么
泡澡的時候再次出現(xiàn)暈眩的癥狀,并且再次出現(xiàn)眼黑的情況,考量有急性腦缺血復(fù)發(fā)引來的,不能夠剔除如何有高血壓或者是腦血管痙攣引來的現(xiàn)象,如果有腦缺氧也可以再次出現(xiàn)類似于癥狀,需要有留意如何泡澡的環(huán)境,有嗆水的原因,必須及時的擺脫這種環(huán)境,同時實(shí)施血壓以及有關(guān)的仔細(xì)檢查。需求注意在飲食方面要多注意休息,避免勞累過度。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血壓偏高會眩暈嗎
血壓偏高是可出現(xiàn)眩暈癥狀的,當(dāng)血壓偏高時可引起腦出血,或者是腔隙性腦梗塞等,就會引起大腦局部供血不足,從而就會有眩暈、頭痛、跌倒、甚至休克的癥狀。若有以上癥狀,要及時完善腦CT、超聲心動圖等檢查,并及時進(jìn)行降壓治療。血壓偏高還可引起視物模糊、心悸等癥狀,血壓偏高有時又沒有任何臨床癥狀表現(xiàn)。血壓偏高應(yīng)該引起重視,采取個體化降壓方案以減少,或者延緩對心、腦、腎、視網(wǎng)膜等靶器官的損害。常用的降壓藥物主要有β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
頭突然眩暈是什么原因
頭突然眩暈可能由內(nèi)耳問題、血壓波動、腦部供血不足等多種原因引起,需根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。常見原因包括耳石癥、低血壓、頸椎病等,治療方法涵蓋復(fù)位治療、藥物調(diào)節(jié)、物理康復(fù)等。 1、耳石癥是導(dǎo)致突發(fā)眩暈的常見原因。耳石是內(nèi)耳中的微小顆粒,負(fù)責(zé)平衡感知,當(dāng)其脫落并進(jìn)入半規(guī)管時,會引發(fā)眩暈。典型表現(xiàn)為頭部位置改變時出現(xiàn)短暫眩暈,伴有惡心或嘔吐。治療方法以耳石復(fù)位為主,通過特定頭部運(yùn)動將耳石移回原位,常用方法包括Epley法和Semont法。若復(fù)位效果不佳,可配合藥物治療,如倍他司汀或地西泮,緩解眩暈癥狀。 2、低血壓也可能引發(fā)突發(fā)眩暈。血壓突然下降會導(dǎo)致腦部供血不足,出現(xiàn)頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀。常見誘因包括體位改變過快、脫水或藥物副作用。改善方法包括緩慢改變體位、增加水分?jǐn)z入、避免長時間站立。若癥狀頻繁,需就醫(yī)檢查是否存在潛在疾病,如心臟功能異常或內(nèi)分泌失調(diào)。藥物治療可選用米多君或氟氫可的松,幫助提升血壓。 3、頸椎病引起的眩暈與頸部血管或神經(jīng)受壓有關(guān)。長期不良姿勢、頸部勞損或退行性病變會導(dǎo)致椎動脈供血不足,引發(fā)眩暈。癥狀常伴有頸部疼痛、手臂麻木等。治療方法包括頸部牽引、物理治療和藥物治療。物理治療如熱敷、按摩可緩解肌肉緊張,藥物如甲鈷胺或非甾體抗炎藥可減輕神經(jīng)炎癥。嚴(yán)重病例需考慮手術(shù)治療,如椎間盤切除或椎管減壓。 4、腦部供血不足也是突發(fā)眩暈的潛在原因。動脈硬化、血栓或血管痙攣可能導(dǎo)致腦部血流減少,引發(fā)眩暈。癥狀可能伴有頭痛、視力模糊或肢體無力。治療需針對病因,如控制高血壓、高血脂,改善生活方式,增加運(yùn)動。藥物可選用阿司匹林或他汀類藥物,預(yù)防血栓形成。若懷疑腦卒中,需立即就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查和溶栓治療。 頭突然眩暈的原因多樣,需根據(jù)具體癥狀和誘因進(jìn)行針對性治療。若眩暈頻繁或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在疾病,避免延誤治療。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
眩暈癥是什么原因?qū)е碌?/div>
眩暈癥是由多種因素引起的平衡功能障礙,常見原因包括內(nèi)耳疾病、腦部問題、藥物副作用等。治療需根據(jù)具體病因采取藥物、物理療法或手術(shù)等措施。 1、內(nèi)耳疾病是眩暈癥的常見原因。內(nèi)耳負(fù)責(zé)平衡感知,當(dāng)內(nèi)耳前庭系統(tǒng)出現(xiàn)問題時,可能導(dǎo)致眩暈。常見的內(nèi)耳疾病包括良性陣發(fā)性位置性眩暈BPPV、梅尼埃病和前庭神經(jīng)炎。BPPV是由于耳石脫落進(jìn)入半規(guī)管引起的,梅尼埃病則與內(nèi)耳淋巴液壓力異常有關(guān),前庭神經(jīng)炎則因病毒感染導(dǎo)致前庭神經(jīng)發(fā)炎。針對這些疾病,治療方法包括耳石復(fù)位術(shù)、藥物治療如利尿劑、抗組胺藥和前庭康復(fù)訓(xùn)練。 2、腦部問題也可能引發(fā)眩暈癥。腦部供血不足、腦卒中、腦腫瘤等疾病會影響平衡中樞的功能,導(dǎo)致眩暈。腦供血不足常見于高血壓、動脈硬化等患者,腦卒中則可能伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,腦腫瘤則可能引起持續(xù)性頭痛和眩暈。治療方面,腦供血不足可通過改善血液循環(huán)的藥物如阿司匹林、他汀類藥物進(jìn)行治療,腦卒中需及時就醫(yī)進(jìn)行溶栓或手術(shù),腦腫瘤則需根據(jù)病情選擇手術(shù)、放療或化療。 3、藥物副作用是眩暈癥的另一個潛在原因。某些藥物如降壓藥、抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑等可能影響前庭系統(tǒng)或中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致眩暈。患者在服用這些藥物時,若出現(xiàn)眩暈癥狀,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整藥物劑量或更換藥物。 4、其他因素如頸椎病、貧血、低血糖等也可能引發(fā)眩暈。頸椎病會壓迫神經(jīng)和血管,影響腦部供血,貧血和低血糖則會導(dǎo)致腦部供氧不足。針對這些情況,治療方法包括頸椎牽引、藥物治療如鐵劑、維生素B12和飲食調(diào)整如增加富含鐵質(zhì)的食物、定時進(jìn)食。 眩暈癥的治療需根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性處理。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查以明確病因,并采取相應(yīng)治療措施。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
眩暈癥在家里怎么緩解?
再次出現(xiàn)了許多眩暈癥的情況,雖然喝藥可能會癥狀會逐漸紓解,但是來說多可能會還會不時的復(fù)發(fā),這種復(fù)發(fā)程度可能會比較頻繁許多,應(yīng)當(dāng)去耳鼻喉科門診,檢查一下那種復(fù)發(fā)程度是不是和內(nèi)耳前庭的神經(jīng)功能傷損有一定的關(guān)系,詳細(xì)仔細(xì)檢查之后可以系統(tǒng)性救治。需要聲明注意平時飲食中要有規(guī)律,注意休息多吃些新鮮的蔬菜水果,不要吃辛辣刺激的食物。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
眩暈癥提前需要注意哪些問題?
眩暈癥平時應(yīng)當(dāng)留意慣良好的生活習(xí)慣,不要加班過度。應(yīng)當(dāng)留意增強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),平時還需要有留意始終保持心情舒暢,不要有太大的壓力。如果心情不舒暢,壓力太大的情況下,容易致使眩暈癥的再次發(fā)生。在眩暈癥再次發(fā)生期間,可以吃點(diǎn)暈眩停治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眩暈癥會引起腦梗嗎
眩暈癥一般不會引起腦梗,但是腦梗有可能會出現(xiàn)眩暈的情況,還有可能會出現(xiàn)意識障礙以及四肢癱瘓的現(xiàn)象。眩暈癥多數(shù)是由于前庭系統(tǒng)功能障礙所導(dǎo)致,大多會出現(xiàn)眩暈以及眼球震顫的情況,也有可能會出現(xiàn)耳鳴以及聽力減退的現(xiàn)象,嚴(yán)重的還會導(dǎo)致惡心以及嘔吐。可以到醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行相關(guān)檢查,然后遵從醫(yī)生指導(dǎo)使用具有止暈效果的藥物進(jìn)行治療。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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桑葉茶是涼性的嗎
是的,桑葉茶屬于涼性的一種茶飲,適合在燥熱或體內(nèi)火氣較重的情況時飲用。桑葉性寒,具有清熱解毒、潤肺止咳的作用,但由于寒涼性質(zhì),體質(zhì)偏寒或脾胃虛弱的人群應(yīng)謹(jǐn)慎飲用。 1、桑葉茶的屬性與功效 桑葉性寒,其涼性主要源于其植物屬性,其藥性在中醫(yī)中被歸類為寒性藥材。桑葉中含有多種活性物質(zhì),包括黃酮類化合物和多糖,這些成分具有抗氧化、降血糖、清熱解毒等功效。常用于緩解上火引起的咽喉痛、干咳或口干舌燥。喝桑葉茶還能幫助排毒并調(diào)節(jié)血脂,對現(xiàn)代人常見的“三高問題”高血壓、高血脂、高血糖也有輔助調(diào)理作用。 2、哪些人適合喝桑葉茶 桑葉茶特別適合體質(zhì)偏熱的人群,例如因氣候炎熱而出現(xiàn)煩熱、口干、咽喉腫痛的人。對于飲食油膩重、容易產(chǎn)生腸胃負(fù)擔(dān),或者平時血糖、血脂較高的人來說,飲用桑葉茶也可能起到一定的調(diào)節(jié)作用。但需要注意,不可長期單一飲用,應(yīng)結(jié)合個人體質(zhì)進(jìn)行調(diào)整。 3、哪些人不適合飲用 由于桑葉茶性涼,脾胃虛弱、手腳冰涼、腹瀉或月經(jīng)期女性應(yīng)盡量避免飲用,否則可能加重不適。而孕期女性也需謹(jǐn)慎選擇,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下飲用,以免對身體及胎兒產(chǎn)生不良影響。 4、桑葉茶的正確飲用方式 1每天控制飲用量在500ml以內(nèi),避免過量引起寒性刺激; 2建議與枸杞、菊花等溫性藥材搭配泡茶,中和寒性效果更加溫和; 3飯后飲用效果較好,可幫助消化和緩解油膩感,但空腹飲用可能刺激脾胃。 桑葉茶雖具有良好的清熱解毒作用,但因性涼屬性,需根據(jù)個人體質(zhì)適量飲用。如果身體出現(xiàn)不適建議停止食用,并及時咨詢合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)以更好地保障健康。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
治慢性前列腺炎的方法
慢性前列腺炎可以通過綜合治療包括藥物治療、物理療法和生活方式調(diào)整來緩解癥狀和控制病情。治療方法的選擇應(yīng)根據(jù)患者具體病情、癥狀程度和病因差異,并在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施。 1、藥物治療 藥物是治療慢性前列腺炎的核心之一,常見藥物包括: 抗生素治療:對于細(xì)菌性前列腺炎,有針對性的抗生素如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星可用于消除感染,通常治療周期需要4-6周,以徹底清除細(xì)菌。 α受體阻滯劑:如坦索羅辛、特拉唑嗪,用于緩解前列腺局部肌肉張力,改善患者尿路癥狀。 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、塞來昔布,有助于緩解炎癥和疼痛癥狀。 2、物理療法及輔助方法 物理療法可促進(jìn)前列腺局部血液循環(huán),緩解患者癥狀,包括: 熱療:如經(jīng)直腸微波治療、局部熱敷,能有效減輕局部炎癥反應(yīng)。 前列腺按摩:專業(yè)操作的前列腺按摩有助于改善前列腺導(dǎo)管排泄不暢問題,但需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作。 生物反饋療法:緩解盆底肌肉緊張,改善盆底功能障礙等癥狀。 3、生活方式調(diào)整 調(diào)整生活方式對改善慢性前列腺炎也至關(guān)重要: 保持規(guī)律作息,避免久坐或長時間騎車,這些都會加重前列腺負(fù)擔(dān)。 飲食調(diào)理:減少辛辣食物和酒精攝入,多飲水以促進(jìn)尿路沖洗。 避免壓力:精神壓力和焦慮可能加重癥狀,適當(dāng)參加活動,如瑜伽或散步,有助于緩解壓力。 慢性前列腺炎是一種復(fù)雜的疾病,需長期管理和多方面配合方能有效緩解癥狀。應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適治療方案,同時堅(jiān)持改善生活方式,提升自身免疫力及總體健康水平。重要的是,若出現(xiàn)明顯不適或癥狀惡化,應(yīng)及時就醫(yī),以避免延誤治療。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
老年人正常視力是多少
老年人的正常視力通常在0.6到1.0之間,但具體標(biāo)準(zhǔn)會因個體差異有所不同,如果出現(xiàn)視力下降或視物不清,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。視力是否正常與年齡增長、眼部疾病如白內(nèi)障、青光眼、黃斑變性、生活方式等多種因素相關(guān)。 1正常視力標(biāo)準(zhǔn) 隨著年齡的增長,老年人的視力確實(shí)會有所變化,但并非所有老年人的視力都會下降到低于正常范圍。一般來說,40歲以后,視力可能因老花眼逐漸減弱,但主觀矯正后的視力仍能達(dá)到0.6至1.0之間。對于70歲以上的老年人,這一范圍可能會進(jìn)一步降低。測量視力時需使用標(biāo)準(zhǔn)視力表,并在光線充足的條件下,確保測量的準(zhǔn)確性。 2影響老年視力的主要原因 ① 生理性衰老:隨著年齡增長,眼睛晶狀體逐漸失去彈性,調(diào)節(jié)能力減弱,導(dǎo)致老花眼出現(xiàn)。玻璃體退化也可能造成視物模糊。 ② 疾病因素:白內(nèi)障是老年人視力下降的最常見疾病,晶狀體渾濁使光線無法正常穿透;青光眼會損害視神經(jīng),引起視野縮小;而黃斑變性則會導(dǎo)致視力中心出現(xiàn)缺損。 ③ 環(huán)境和生活習(xí)慣:長期暴露在強(qiáng)烈紫外線下,閱讀時光線不足,長時間注視電子屏幕,都會加速視力的退化。高血壓、糖尿病等慢性疾病也會影響視力健康。 3改善老年人視力的方法 ① 定期檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療:建議每年進(jìn)行一次全面的眼科檢查,特別是排查白內(nèi)障、青光眼等常見疾病,必要時可選擇手術(shù)治療,如白內(nèi)障超聲乳化術(shù)、人工晶體置換術(shù)等。 ② 使用適合的矯正器具:針對老花眼,可選擇定制老花鏡、雙焦點(diǎn)或漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡;嚴(yán)重屈光不正者可考慮手術(shù)矯正。 ③ 飲食與護(hù)眼習(xí)慣:多攝入富含葉黃素、玉米黃素的食物如菠菜、玉米、胡蘿卜,保護(hù)黃斑功能。減少強(qiáng)光刺激,閱讀時保持良好照明環(huán)境。 ④ 掌控基礎(chǔ)疾病:血糖、血壓的異常會直接損傷眼部血管,導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。平衡膳食、適量運(yùn)動、遵醫(yī)囑用藥是必要措施。 確保老年人視力正常并非不可實(shí)現(xiàn),需要通過定期檢查、合理治療和適當(dāng)?shù)娜粘Wo(hù)理。關(guān)注視力健康的同時,也應(yīng)注意良好用眼習(xí)慣,保障老年人享有良好的生活質(zhì)量。若出現(xiàn)視物模糊或其他問題,及時到眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查,切勿拖延。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
寶寶腦袋發(fā)熱身上不燙怎么辦
寶寶腦袋發(fā)熱但身上不燙可能是由于生理性原因,例如活躍的新陳代謝,也可能是病理性原因如低熱、輕微感染等,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。如果伴隨其他異常癥狀,建議盡早就醫(yī)排查病因。 1、生理性原因 寶寶的新陳代謝快,頭部的血液循環(huán)較為旺盛,導(dǎo)致頭部溫度比身體其他部位稍高是正常現(xiàn)象,尤其是在哭鬧、進(jìn)食后或環(huán)境溫度較高時。這種情況下無需過多擔(dān)心,但需要幫助寶寶保持適宜的室溫和衣物厚度,避免過熱可能引發(fā)熱痱子等問題。 2、感染或輕微低熱 局部感染如口腔潰瘍、輕微咽喉炎或其他疾病可能引起輕微低熱,體溫集中在頭部但身體整體未顯著升溫。此時可以測量耳溫或腋溫,若體溫在37.3℃-38℃之間且持續(xù)不緩解,應(yīng)仔細(xì)觀察寶寶是否有咳嗽、流鼻涕等其他異常表現(xiàn)并咨詢可適度使用退熱貼或進(jìn)行物理降溫,多補(bǔ)充水分有助于緩解癥狀。 3、過度保暖或環(huán)境溫度高 如果寶寶頭部發(fā)熱伴隨出汗而身體不燙,可能是衣物過厚或室溫過高所致。應(yīng)注意調(diào)整寶寶穿著,保持室溫20-25℃,保持良好通風(fēng)。用溫?zé)岬拿磔p擦頭部降溫,也會起到一定的緩解作用。 當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶腦袋發(fā)熱但身上不燙時,應(yīng)從寶寶的日常行為和癥狀變化進(jìn)行觀察。如僅為短暫現(xiàn)象,多與環(huán)境因素有關(guān);若癥狀持續(xù)或出現(xiàn)食欲減退、精神萎靡等異常,應(yīng)盡快前往醫(yī)院就診,確保寶寶健康無虞。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
怎樣治療乳腺結(jié)節(jié)
乳腺結(jié)節(jié)的治療因其性質(zhì)和嚴(yán)重程度不同而有所差異,常見的方法包括觀察隨訪、藥物治療或手術(shù)干預(yù)等。生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要,尤其是保持良好的飲食習(xí)慣、規(guī)律運(yùn)動及心態(tài)平和。 1觀察隨訪 對于良性乳腺結(jié)節(jié),尤其是直徑較小、無明顯癥狀且未表現(xiàn)出惡化趨勢的結(jié)節(jié),醫(yī)生通常建議定期隨訪。一般每隔3到6個月進(jìn)行一次超聲檢查,觀察結(jié)節(jié)的大小和形態(tài)是否發(fā)生變化。觀察期間,女性應(yīng)學(xué)會自查乳房,發(fā)現(xiàn)異常時及時就醫(yī)。 2藥物治療 部分乳腺結(jié)節(jié)可能因激素水平波動引發(fā),尤其是在月經(jīng)前后容易表現(xiàn)為觸痛和腫脹。此類情況下,醫(yī)生通常會使用以下藥物緩解: 非甾體類抗炎藥如布洛芬:可用于緩解乳房疼痛和消炎。 乳腺增生相關(guān)藥物如乳癖消膠囊:適用于乳房纖維囊性病變。 調(diào)控激素藥物如達(dá)那唑:通過平衡激素水平緩解相關(guān)癥狀。 用藥方案需嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行,避免擅自停藥或用藥。 3手術(shù)治療 如果乳腺結(jié)節(jié)出現(xiàn)以下情況,可能需要考慮手術(shù)切除: 疑似惡性結(jié)節(jié)如超聲或活檢中發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險(xiǎn)病變。 結(jié)節(jié)體積迅速增大,影響乳房美觀或出現(xiàn)疼痛、壓迫癥狀。 常見手術(shù)包括乳腺微創(chuàng)手術(shù)、乳腺腫塊切除術(shù)以及必要時的乳腺部分切除術(shù)。術(shù)后標(biāo)本會進(jìn)行病理檢查,明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。 4生活方式調(diào)整 對于乳腺健康,日常生活調(diào)理同樣重要: 飲食:建議多攝入富含維生素C和E的食物,如橙子、獼猴桃、堅(jiān)果等,限制高脂肪、高糖分飲食。 運(yùn)動:每周至少進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動,如快走、瑜伽等,有助于調(diào)節(jié)激素水平。 心理調(diào)適:長期精神壓力可能加重乳腺問題,推薦通過冥想、深呼吸等方式放松心情。 乳腺結(jié)節(jié)的治療選擇需根據(jù)病情個體化決定,強(qiáng)調(diào)與醫(yī)生的溝通和定期檢查,切勿忽視隨訪。通過科學(xué)治療和生活調(diào)理,大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)可以得到良好控制甚至消失。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
體檢前喝水有影響嗎
體檢前喝水會對部分檢查項(xiàng)目造成影響,尤其是血糖、血脂及腎功能相關(guān)的指標(biāo),因此需要根據(jù)具體的體檢項(xiàng)目酌情決定是否可以喝水。建議在體檢前了解清楚相關(guān)注意事項(xiàng),遵守體檢機(jī)構(gòu)的指引,以避免影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。 1、哪些項(xiàng)目需要禁水? 體檢查血糖、血脂和腎功能時,通常要求空腹,而空腹?fàn)顟B(tài)不僅指不能吃東西,也包括不能飲用水。這是因?yàn)楹人赡芟♂屟海M(jìn)而影響檢測到的葡萄糖、血脂濃度以及腎功能指標(biāo)如肌酐、尿素氮的準(zhǔn)確性。如果飲用了過量的水,檢測結(jié)果可能出現(xiàn)偏差,誤導(dǎo)醫(yī)生對健康狀況的評估。 2、哪些項(xiàng)目可以適量喝水? 非空腹項(xiàng)目一般不要求禁水,例如胸部X光、心電圖、婦科檢查等。這些檢查對體內(nèi)的水含量沒有敏感影響,因此適量飲水反而有助于避免長時間空腹可能帶來的脫水問題。但需注意,飲水量應(yīng)控制在200毫升以內(nèi),以降低對其他潛在的抽血項(xiàng)目的干擾。 3、體檢前的正確準(zhǔn)備方法是什么? 清楚了解體檢要求:提前與體檢機(jī)構(gòu)確認(rèn)具體項(xiàng)目及對應(yīng)的注意事項(xiàng)。大部分體檢包含空腹項(xiàng)目,需要在體檢前8至12小時內(nèi)禁食禁水。如果是特殊檢查如胃鏡檢查,可能會有更嚴(yán)格要求。 合理安排飲食:體檢前一天清淡飲食,避免高油高糖食物,這樣可以減少因飲食影響血脂、肝功能等指標(biāo)。 防止過度脫水:盡管需要禁水,體檢前一天要注意攝入足夠的水分,但需要在睡前3小時停止飲水,以免影響早晨的檢查。 合理遵守體檢前飲水禁忌,有助于獲得更精準(zhǔn)的檢測結(jié)果。如果對體檢準(zhǔn)備有疑問,應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生或體檢機(jī)構(gòu),避免存在僥幸心理。正確面對準(zhǔn)備事項(xiàng),是對自己健康負(fù)責(zé)的第一步。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膀胱結(jié)石手術(shù)后吃什么
膀胱結(jié)石手術(shù)后飲食應(yīng)以清淡易消化為主,同時補(bǔ)充蛋白質(zhì)促進(jìn)恢復(fù),并注意避免高草酸和高嘌呤食物。可以多吃富含維生素和膳食纖維的食物,以預(yù)防便秘和促進(jìn)排尿,減少結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 1術(shù)后初期飲食安排 術(shù)后24小時內(nèi),患者多需禁食,以確保麻醉完全代謝并避開胃腸不適。恢復(fù)正常飲食后,可從流質(zhì)飲食逐步過渡至軟質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、小米粥等,幫助消化系統(tǒng)逐步適應(yīng)。此階段應(yīng)避免油膩、辛辣刺激性食物,避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。這種飲食方式有助于身體恢復(fù)并降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 2補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素 手術(shù)后的身體恢復(fù)需要優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的支持。患者可以適量食用瘦肉、雞蛋、魚肉、豆腐等易消化的蛋白質(zhì)食物,但應(yīng)注意控制量,不要過量攝入可能引發(fā)尿酸升高的高嘌呤食物。新鮮蔬菜水果如胡蘿卜、菠菜、蘋果、橙子等富含維生素C和膳食纖維,可增強(qiáng)免疫力,同時促進(jìn)尿液排出,對預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)也有積極作用。 3避免高草酸和高嘌呤食物 膀胱結(jié)石患者術(shù)后應(yīng)注意預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā),高草酸和高嘌呤食物是常見的結(jié)石誘發(fā)因素。例如菠菜、甜菜頭、堅(jiān)果等草酸含量較高的食物,以及動物內(nèi)臟、海鮮、啤酒等嘌呤含量高的食物,均需盡量少吃或不吃。保持足夠的水分?jǐn)z入,每日建議飲水量達(dá)到2000-2500毫升,稀釋尿液濃度,有助于預(yù)防新結(jié)石形成。 4個性化飲食建議 每位患者體質(zhì)和術(shù)后情況不同,因此飲食方案也應(yīng)因人而異。如果為尿酸結(jié)石患者,需多喝堿性水,飲食以偏堿性食物如冬瓜、黃瓜為主;若為草酸鈣結(jié)石患者,需限制草酸含量高的食物,多食用富鈣食物如奶制品,但注意結(jié)合烹飪方法避免草酸與鈣的結(jié)晶沉積。同時,可以咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。 術(shù)后健康飲食是身體恢復(fù)的重要環(huán)節(jié),同時還需配合醫(yī)生治療方案并遵循定期復(fù)查,以預(yù)防膀胱結(jié)石的復(fù)發(fā)和并發(fā)癥的出現(xiàn)。飲食控制和良好生活方式的堅(jiān)持,是維持身體健康和術(shù)后療效的關(guān)鍵,讓恢復(fù)更加順利。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
育齡期女性需要做宮腔鏡檢查嗎
育齡期女性是否需要進(jìn)行宮腔鏡檢查,應(yīng)根據(jù)具體情況決定,一般用于篩查和診斷子宮內(nèi)膜病變、不明原因月經(jīng)異常、不孕不育等問題。它是一種微創(chuàng)檢查方法,可以明確病因并指導(dǎo)治療。 1、什么是宮腔鏡檢查及其適應(yīng)癥 宮腔鏡檢查是一種利用光學(xué)內(nèi)窺系統(tǒng)直接觀察子宮腔內(nèi)部結(jié)構(gòu)的診斷技術(shù),可發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜病變、宮腔解剖異常、宮腔息肉、粘連或子宮內(nèi)膜增生等常見問題。育齡期女性如果存在月經(jīng)紊亂如經(jīng)量多、經(jīng)期延長等、子宮異常出血、不孕不育的困擾,或者懷疑患有子宮內(nèi)膜癌前病變、子宮粘連等疾病,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行宮腔鏡檢查。 2、哪些情況下不適宜做宮腔鏡檢查 并非所有女性都能進(jìn)行宮腔鏡檢查。例如處于妊娠期、患有急性生殖道炎癥如盆腔感染、嚴(yán)重凝血功能異常的女性,一般被禁忌此類檢查。對于沒有任何身體異常或相關(guān)癥狀的女性,通常無需主動進(jìn)行該檢查,避免帶來不必要的緊張和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 3、宮腔鏡檢查的優(yōu)點(diǎn)與注意事項(xiàng) 宮腔鏡檢查具有高精確性、較低創(chuàng)傷性和恢復(fù)時間短的優(yōu)點(diǎn),且能夠?qū)崿F(xiàn)“診斷+治療”一體化,例如在檢查的同時去除子宮內(nèi)膜息肉或緩解宮腔粘連。但檢查前需禁食至少6小時,并確保避開月經(jīng)期進(jìn)行操作。另外,檢查后短時間內(nèi)可能會有少量出血或輕微腹痛,一般無需過度擔(dān)憂;但若癥狀嚴(yán)重,需盡快就醫(yī)。 4、檢查后的恢復(fù)與注意事項(xiàng) 宮腔鏡檢查后,女性應(yīng)特別注意休息并保持外陰清潔,短期內(nèi)避免盆浴和性生活,以免感染。適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的飲食如魚肉、雞蛋有助于子宮恢復(fù),并增強(qiáng)身體抵抗力。如果術(shù)后有持續(xù)性腹痛、高熱、過多出血等異常,應(yīng)立即聯(lián)系 宮腔鏡檢查對特定女性群體確實(shí)存在明顯益處,但是否需要檢查應(yīng)咨詢婦科由其根據(jù)個人情況綜合評估決定,切勿擅自檢測或忽視身體可能的異常警示。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸痛背痛是什么病導(dǎo)致的
胸痛和背痛可能由心臟、肺部、肌肉骨骼、消化系統(tǒng)甚至心理因素等多種疾病引發(fā),若疼痛劇烈或伴隨其他癥狀,需立即就醫(yī)排查嚴(yán)重病因,例如心肌梗死或主動脈夾層。常見病因包括心臟疾病、肺部疾病、肌肉骨骼問題及消化系統(tǒng)疾病,不同病因的治療方法有所不同。 1、心臟疾病 胸痛伴隨背痛,尤其是壓榨感或放射至左肩、手臂、頸部的疼痛,可能提示心血管問題。常見病包括心絞痛、心肌梗死等。心肌梗死可表現(xiàn)為緊急的劇烈疼痛,通常伴有呼吸困難、冷汗或心悸。出現(xiàn)這種情況,需迅速撥打急救電話,及時前往醫(yī)院。治療方法可能包括服用阿司匹林、硝酸甘油等藥物,重癥患者可能需要心臟支架手術(shù)或冠狀動脈搭橋術(shù)。 2、肺部疾病 胸部或背部疼痛也可能由肺部疾病導(dǎo)致,如肺炎、氣胸或肺血栓栓塞癥PE。例如,氣胸會伴隨突出的胸背痛和呼吸困難,肺血栓栓塞不僅會導(dǎo)致胸痛,還可能伴隨咳血和呼吸急促。肺炎則可能伴有咳嗽、發(fā)熱和痰液增多。肺部疾病一般需通過影像檢查明確,常見的治療方式包括抗感染治療如使用抗生素、吸氧或手術(shù)如氣胸抽氣或胸腔引流。 3、肌肉骨骼問題 胸背痛也可能由肌肉拉傷或胸椎病變導(dǎo)致。例如,長期保持不良坐姿、劇烈運(yùn)動或重物提拉可能引起肌肉損傷,疼痛通常與活動相關(guān)。另一個常見原因是胸椎或肋骨的關(guān)節(jié)炎癥,表現(xiàn)為局部壓痛和活動后癥狀加重。治療多數(shù)以物理療法為主,例如熱敷、推拿或適度的康復(fù)運(yùn)動,還可配合服用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛。 4、消化系統(tǒng)疾病 某些消化系統(tǒng)疾病也會引起胸背部疼痛,例如胃食管反流病GERD或膽囊疾病。胃食管反流可能在飯后出現(xiàn)胸骨后灼燒感,同時可能波及背部。膽囊炎或膽石癥可在進(jìn)食含脂肪的飲食后誘發(fā)右上腹放射至背部的疼痛。治療方式包括調(diào)節(jié)飲食,必要時服用抑酸藥如奧美拉唑或抗膽囊痙攣藥物,嚴(yán)重情況下可能需行膽囊切除術(shù)。 5、心理因素 心理壓力過大或焦慮癥也可能表現(xiàn)為胸痛甚至背痛,且通常缺乏特定器質(zhì)性原因,可能伴隨心慌、呼吸急促等癥狀。焦慮引起的疼痛可以通過心理咨詢、冥想放松、規(guī)律運(yùn)動等緩解,嚴(yán)重者可使用抗焦慮藥物如勞拉西泮進(jìn)行短期干預(yù)。 胸痛與背痛可能涉及多種系統(tǒng)性疾病,病因復(fù)雜且嚴(yán)重程度不一。持續(xù)性的癥狀或伴隨的危急癥狀需盡早就醫(yī)明確診斷,遵醫(yī)囑治療。為了預(yù)防這些問題,建議保持健康的生活方式,包括合理飲食、適度運(yùn)動、管理體重和緩解壓力。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老人小腿浮腫是怎么回事
老人小腿浮腫可能是下肢血液循環(huán)不暢、心臟、腎臟疾病或久坐久站導(dǎo)致的外周血液、體液滯留,應(yīng)盡快明確原因并采取針對性處理方法。以下從遺傳、環(huán)境因素及生理、疾病等角度分析原因,并提供治療建議和生活管理方案。 1、遺傳因素 部分人群可能存在先天性靜脈瓣膜功能欠佳的遺傳傾向,這會導(dǎo)致靜脈血液回流不暢,形成下肢水腫。對于這種情況,無法改變遺傳基礎(chǔ),但可以通過長期佩戴醫(yī)用彈力襪輔助改善血液回流,同時適量加強(qiáng)腿部肌肉的鍛煉,避免靜脈瘀血進(jìn)一步加重。 2、環(huán)境因素久站久坐或生活方式 久站或久坐會導(dǎo)致下肢靜脈和淋巴液蓄積引起浮腫。這類情況常見于久坐看電視、打麻將或站立時間過長的日常習(xí)慣中。解決方法包括每隔30-60分鐘起身活動腿部,定時做踝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)、跖屈動作,睡覺時將腳部墊高,促進(jìn)血液回流。 3、生理因素年齡增長 老年人隨著年齡增長,血管彈性下降、下肢血液循環(huán)能力減弱,也容易出現(xiàn)小腿浮腫。這種情況下可通過溫水泡腳、皮膚按摩等方式促進(jìn)局部循環(huán),同時保持適度運(yùn)動如散步,避免過度體力勞動和長時間站立。 4、疾病因素心臟、腎臟或下肢血管病變 小腿浮腫也可能是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn),如充血性心衰、慢性腎病或下肢靜脈血栓等。這類疾病通常伴隨其他癥狀,如呼吸急促、疲乏無力、尿量異常或者單側(cè)腿部腫脹伴疼痛。對此必須立即前往醫(yī)院檢查,醫(yī)生可能依據(jù)病因選擇藥物治療如利尿劑、血管擴(kuò)張劑等、介入療法如下腔靜脈濾器植入或手術(shù)治療如靜脈曲張手術(shù)。 5、其他可能性外傷或局部炎癥 單一側(cè)小腿浮腫可能是外傷或局部感染的結(jié)果,尤其是扭傷后軟組織滲液、感染引起的炎性水腫等,這需要針對性使用消腫藥物如外敷活血化瘀膏或抗感染的抗生素。 老年人小腿浮腫不可輕視,可能涉及多種復(fù)雜因素。應(yīng)結(jié)合癥狀及病史綜合判斷,并保持良好的生活方式。如果浮腫持續(xù)或伴隨其他癥狀,務(wù)必要盡早就醫(yī)查明病因并規(guī)范治療,保護(hù)健康生活質(zhì)量。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

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