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胰腺癌骨轉(zhuǎn)移能活多久?

來源:博禾知道

2022-07-01 14:10 11人閱讀

問題描述:胰腺癌骨轉(zhuǎn)移能活多久?

醫(yī)生回答(1)

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胰腺癌與胰腺炎之間有什么樣的聯(lián)系
胰腺炎與胰腺癌的關(guān)系也可能是相互作用的。胰腺炎引起胰腺癌,有胰腺炎疾病的人患胰腺癌的發(fā)病率高于普通人群。胰腺炎可能是胰腺癌的病因,反之亦然,也會引發(fā)胰腺炎,因為胰腺內(nèi)腫瘤的生長,會影響其他胰腺組織的胰液引流,胰液引流不良會導(dǎo)致為慢性胰腺炎,因此部分病人的常年表現(xiàn)是由于血糖升高、消化不良引起的慢性胰腺炎。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
老年人胰腺癌做支架后需要注意的事項有哪些
胰腺癌放支架的目的主要因為腫瘤引起的阻塞性黃疸的情況,支架主要起到支撐的作用。放過支架主要還是擔(dān)心支架出現(xiàn)堵塞,主要因為腫瘤進(jìn)展導(dǎo)致的情況,從而再次出現(xiàn)黃疸及梗阻的可能性。一旦出現(xiàn)再次堵塞的情況下,對于患者只有采取經(jīng)皮肝內(nèi)外膽管穿刺外引流,改善患者黃疸的癥狀。如果因為腫瘤出現(xiàn)梗阻的情況下,必要時可以采取胃空腸吻合,改善患者進(jìn)食的情況。同時依據(jù)患者實際的身體情況,必要時可以采取介入動脈灌注化療治療,其次可以給予靶向藥物治療。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺癌放療后吃什么合適
胰腺癌放療后適合吃清淡、高蛋白的食物。放療是治療胰腺癌非常重要的手段,放療后患者的身體都是非常虛弱的,加上自身免疫力低下,所以需要多吃高蛋白、高熱量的食物,這樣能夠為身體補(bǔ)充足夠的能量恢復(fù)體力。同時高蛋白食物能夠提升患者的個人免疫力,增強(qiáng)抗病能力。另外,還需要多吃低脂肪、高維生素的食物,這些也能夠減少對身體和消化道的刺激。同時還能補(bǔ)充人體所需要的物質(zhì),對身體恢復(fù)是很有幫助的,推薦食用蘋果、獼猴桃、香蕉等水果。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胰腺癌患者需要放療嗎
胰腺癌患者可以采取放療,尤其是針對胰腺癌晚期伴遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。該類患者在進(jìn)行手術(shù)治療后,可同時采用放化療鞏固病情,防止復(fù)發(fā)。但是胰腺這個器官比較特殊,對于放療有較高的抵抗性,放射治療的效果并不是特別明顯,且存在于胰腺旁邊的器官對于放射治療的耐受性較差,所以在對胰腺癌患者進(jìn)行放射治療的時候,通常采用定向放療技術(shù),防止損害周圍器官。早期手術(shù)治療是治療胰腺癌最有效的方法,但是由于胰腺癌的早期癥狀并不明顯,當(dāng)患者明顯發(fā)生黃疸、腹痛等癥狀時,去醫(yī)院就診往往已經(jīng)錯過了最佳的手術(shù)治療時機(jī)。所以一旦身體出現(xiàn)黃疸、腹部不適、腹瀉等癥狀時,一定要及早去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,積極治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
胰腺癌手術(shù)后引起胰瘺怎么辦
胰腺癌手術(shù)后出現(xiàn)胰瘺,則是屬于手術(shù)的并發(fā)癥之一的情況。出現(xiàn)胰瘺嚴(yán)重的情況下則是可以出現(xiàn)腹腔內(nèi)感染,導(dǎo)致出現(xiàn)生命危險的。胰瘺的治療主要在于其嚴(yán)重的程度。如果是小的胰瘺則是可以采取保守治療的,治療上則是需要采取禁食水、胃腸減壓、營養(yǎng)支持治療、奧曲肽生長抑素、抗生素等藥物治療。必要時需要采取腹腔雙套管反復(fù)沖洗。對于小的胰瘺可通過保守治療好轉(zhuǎn)的。但是對于較大的胰瘺則是可以危及生命的。出現(xiàn)胰瘺的死亡率比較高,需要及時的處理及治療的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌骨轉(zhuǎn)移可以活多久
肺癌骨轉(zhuǎn)移病人只要采取合適的抗腫瘤治療措施,有可能還可以存活2到3年的時間。骨轉(zhuǎn)移也是晚期的表現(xiàn),病人也會出現(xiàn)營養(yǎng)狀態(tài)進(jìn)行形態(tài)下降、消瘦,最終會出現(xiàn)明顯的疼痛,臥床不起,也會出現(xiàn)發(fā)熱等等。生存時間與疾病的進(jìn)展情況,以及對治療效果的反應(yīng),還有個體差異等因素有關(guān)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胰頭增大伴有回聲是胰腺癌嗎
胰頭增大伴有回聲,有可能是胰腺癌。胰腺癌可以發(fā)生在胰頭的部位,導(dǎo)致胰頭增大,同時會對膽管造成壓迫。胰頭癌進(jìn)行影像學(xué)檢查時會表現(xiàn)為胰頭的增大,胰頭腫大的影像不規(guī)則,胰頭部的邊緣也不整齊,和周圍組織有一定程度的粘連。胰腺癌可以導(dǎo)致胰腺占位性的病變,B超是比較好的檢查方式,早期可以用B超進(jìn)行篩查。但是胰頭增大并不能明確就是發(fā)生了胰腺癌,也有可能是良性的腫物,需要進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)CT或者是增強(qiáng)磁共振的檢查。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
胰腺癌會造成腸梗阻嗎
胰腺癌可能會造成腸梗阻,在晚期階段比較多見。因為胰腺癌會出現(xiàn)腸系膜等腹腔器官的轉(zhuǎn)移,這時候患者腸功能會受到很大影響,存在紊亂、失調(diào)等問題,最后就會出現(xiàn)腸梗阻問題,其中動力性腸梗阻尤為多見。在發(fā)現(xiàn)胰腺癌腸梗阻并發(fā)癥之后,需要通過禁食、胃腸減壓以及使用抗生素藥物進(jìn)行全身性抗感染治療。針對情況非常嚴(yán)重的患者,則還需要通過手術(shù)方式治療。但在治療腸梗阻的時候,也需要采用放療、化療等手段對胰腺癌進(jìn)行治療,從源頭避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌口干是怎么回事
胰腺癌口干主要考慮和以下兩方面因素有關(guān):1.對于胰腺癌患者,都會存在胰腺細(xì)胞被破壞的情況,所以其內(nèi)分泌功能會受到很大的影響,使胰島素的分泌開始減少,造成人體血糖不斷上升,從而出現(xiàn)類似糖尿病一樣的口干、口渴癥狀。2.胰腺癌又被稱之為癌癥之王,對人體能量、液體消耗都是很大的,這就使患者長時間處于負(fù)氮平衡狀態(tài),因此也可能會出現(xiàn)口干、口渴現(xiàn)象。需要及時進(jìn)行水分補(bǔ)充。所以胰腺癌口干時,需要進(jìn)行對癥治療和抗腫瘤治療,來進(jìn)一步緩解與口干相關(guān)的癥狀。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝肺綜合征和胰腺癌的區(qū)別是什么
肝肺綜合征的實質(zhì)是肝病時發(fā)生的肺內(nèi)血管擴(kuò)張和動脈血氧作用異常所致的低氧血癥,患者無原發(fā)性心肺疾病,多數(shù)在肝病基礎(chǔ)上逐漸出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)表現(xiàn),如發(fā)紺、呼吸困難、直立性缺氧、仰臥呼吸等。進(jìn)行性呼吸困難是肝肺綜合征最常見的肺部癥狀。胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約90%為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。胰腺癌的病因尚不十分清楚,其發(fā)生與吸煙、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食、過量飲用咖啡、環(huán)境污染及遺傳因素有關(guān);最多見的是上腹部飽脹不適、疼痛以及黃疸情況發(fā)生。肝肺綜合癥主要表現(xiàn)在呼吸困難,而胰腺癌主要表現(xiàn)是黃疸伴腹部疼痛不適這是兩者主要區(qū)別。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
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戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
白蛋白偏低怎么辦
白蛋白偏低通常提示身體存在健康問題,常見原因包括營養(yǎng)攝入不足、慢性疾病、肝功能異常以及腎損傷等,具體解決辦法包含改善飲食結(jié)構(gòu)、治療基礎(chǔ)疾病以及必要時使用藥物補(bǔ)充。從根本入手,找出原因才能有效改善白蛋白水平。 1營養(yǎng)攝入不足 飲食不均衡、長時間食欲不振或消化功能障礙可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏,從而引起白蛋白偏低。可以通過增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入來改善,例如每天增加魚類、雞蛋、豆類及低脂奶制品等的攝入。嚴(yán)重的營養(yǎng)不良患者,尤其是老年人或長期臥床者,可能需要營養(yǎng)補(bǔ)充劑,如蛋白粉或配方營養(yǎng)奶。 2肝功能異常 白蛋白的合成主要發(fā)生在肝臟,如果肝功能異常如肝炎、肝硬化,白蛋白的生成將受到影響。如果確診為肝病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,例如抗病毒藥物如恩替卡韋、拉米夫定、保肝藥物如異甘草酸鎂、復(fù)方甘草酸苷等。同時,避免抽煙喝酒及過度疲勞以保護(hù)肝臟。 3慢性疾病或炎癥反應(yīng) 慢性疾病如腫瘤、結(jié)核或炎癥過強(qiáng)會引起身體對白蛋白的快速消耗,甚至代謝失衡。一方面需積極治療原發(fā)疾病,例如抗細(xì)菌、抗病毒或減少免疫反應(yīng)過度的治療。另一方面可能需要臨時補(bǔ)充白蛋白制劑,通過靜脈注射快速提升白蛋白水平,但此方法需在醫(yī)院進(jìn)行。 4腎損傷 腎病綜合征患者常伴隨蛋白尿,導(dǎo)致血液中白蛋白含量降低。對此類患者建議加強(qiáng)腎病治療,例如使用降蛋白尿藥物如ACEI類藥物:依那普利、貝那普利。同時限制鹽分?jǐn)z入,多補(bǔ)充水果和蔬菜。 5其他可能因素 有些女性因妊娠導(dǎo)致白蛋白偏低,屬于相對生理現(xiàn)象,可通過合理膳食逐步調(diào)整。長期飲酒、熬夜也會影響白蛋白水平,需改正不良生活習(xí)慣。 若發(fā)現(xiàn)白蛋白偏低,不應(yīng)大意,需明確病因并進(jìn)行針對性處理。同時,生活中注重均衡飲食、保護(hù)肝腎功能及戒除不良習(xí)慣,有助于維持白蛋白在正常水平。若處理后無明顯改善,建議及時與醫(yī)生溝通追尋更深層次的問題。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性結(jié)腸炎的原因
慢性結(jié)腸炎的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素如飲食習(xí)慣、自身免疫異常以及感染等多種原因有關(guān)。了解其具體病因有助于及早采取有效的預(yù)防和治療措施,避免疾病進(jìn)一步惡化。 1、遺傳因素 慢性結(jié)腸炎具有一定的遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患有類似炎癥性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病,那么個體患上慢性結(jié)腸炎的風(fēng)險會顯著增加。這種情況可能與體內(nèi)免疫系統(tǒng)相關(guān)基因的異常表達(dá)有關(guān)。建議有家族病史的人群保持良好的生活習(xí)慣,警惕可能的癥狀變化,定期進(jìn)行相關(guān)檢查,尤其是腸鏡檢查。 2、環(huán)境因素 飲食不規(guī)律、高脂肪飲食、不良衛(wèi)生習(xí)慣以及長期壓力等外界因素可能誘發(fā)慢性結(jié)腸炎。例如,過多攝入辛辣刺激性食物或加工食品會對腸黏膜造成刺激,容易引發(fā)慢性炎癥。另外,生活環(huán)境中的細(xì)菌、病毒污染,也可能通過消化系統(tǒng)侵入腸道,導(dǎo)致炎癥。改善生活方式、戒煙限酒、維持規(guī)律的飲食結(jié)構(gòu)多攝取富含膳食纖維的食物如蔬菜和全谷物會對降低患病風(fēng)險起到一定作用。 3、生理因素 體內(nèi)免疫系統(tǒng)的異常是導(dǎo)致慢性結(jié)腸炎的重要原因之一。例如,由于免疫系統(tǒng)過度活躍,腸道黏膜受到持續(xù)攻擊,這會引起反復(fù)發(fā)作的炎癥反應(yīng)。長期的消化不良、胃腸動力不足以及慢性便秘也會損害腸道健康,進(jìn)而加重炎癥。對于此類情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,或服用促進(jìn)腸道蠕動的藥物以改善腸胃功能。 4、病理原因 病毒或細(xì)菌感染也是慢性結(jié)腸炎的重要病因。有些患者因反復(fù)急性腸炎未痊愈,導(dǎo)致炎癥遷延發(fā)展為慢性。患有腸息肉、腸道梗阻或其他原發(fā)性疾病的患者,更容易出現(xiàn)慢性結(jié)腸炎的情況。治療時,應(yīng)針對具體病因采取措施,例如抗感染藥物氟喹諾酮類或硝基咪唑類藥物、益生菌療法以及必要時的手術(shù)切除病變組織。 慢性結(jié)腸炎的發(fā)生通常是多個因素共同作用的結(jié)果。建議定期體檢,及早發(fā)現(xiàn)問題以便及時治療。同時,改善飲食習(xí)慣、加強(qiáng)鍛煉、保持心理平衡也是預(yù)防和緩解慢性結(jié)腸炎的重要措施。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹瀉等癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),尋求專業(yè)診斷和治療意見,以控制病情并提高生活質(zhì)量。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血尿素是怎么回事
血尿素升高通常是由于腎功能受損、代謝異常或其他疾病引起的,具體原因包括遺傳因素、外部影響、生理狀態(tài)及病理疾病等。若出現(xiàn)血尿素異常升高,應(yīng)及時查明原因并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)的治療措施。 1、遺傳因素的影響 部分人群可能因遺傳原因?qū)е麓x功能異常,如尿素代謝障礙相關(guān)的遺傳疾病,例如高尿素血癥。這類問題通常是由于某些酶缺陷引起的,這會導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物不能完全代謝,進(jìn)而引發(fā)血尿素水平升高。此類問題需要通過基因檢測確認(rèn),并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長期的特殊飲食控制及代謝干預(yù)。 2、環(huán)境因素的誘發(fā) 長時間的營養(yǎng)攝入不足,特別是蛋白質(zhì)過多或不足,可能擾亂尿素代謝平衡。高壓力、疲勞、脫水等也會是血尿素升高的誘因。例如脫水時,血液濃縮使尿素水平被動升高。日常生活應(yīng)注意膳食多樣化,確保攝入均衡的營養(yǎng),并避免長期高蛋白飲食。適量飲水每日1.5-2升也是保持代謝平衡的重要方式。 3、自身生理狀態(tài)的影響 某些生理情況也會使血尿素暫時性升高,如劇烈運(yùn)動后或因高熱、感染等應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致蛋白質(zhì)分解加速。一般情況下,這些生理狀態(tài)一旦恢復(fù),血尿素水平會自然降低。建議注意休息、避免過度運(yùn)動和及時緩解發(fā)熱等應(yīng)激情況。 4、病理性疾病的影響 嚴(yán)重的腎功能損害,如急性或慢性腎衰竭,會導(dǎo)致尿素不能有效排出,進(jìn)而在血液中積累。肝功能異常也可能導(dǎo)致尿素生成受阻或異常升高。高蛋白飲食或消化道出血也可能影響尿素水平。如果懷疑病理性原因,需檢查腎功能如肌酐、腎小球濾過率及肝功能指標(biāo),必要時發(fā)展影像學(xué)檢查如腎臟超聲。 5、針對主要治療方法 藥物治療:若因腎功能異常引起,可使用利尿藥如呋塞米、結(jié)合血液透析治療;對伴隨高氮血癥者可因癥用藥如氮吸附劑調(diào)整尿素水平;對代謝類疾病可補(bǔ)充特定酶或酌情使用維生素B補(bǔ)充劑增強(qiáng)代謝功能。 生活管理:平衡飲食,減少高蛋白攝入;多飲水促進(jìn)代謝;避免過度勞累,保持健康生活作息。 專業(yè)干預(yù):查因確診后需在醫(yī)生建議下進(jìn)行針對性治療,如對嚴(yán)重蛋白代謝紊亂患者實施飲食或代謝相關(guān)手術(shù)方式調(diào)整。 血尿素水平升高可能是腎臟、代謝及其他系統(tǒng)健康問題的預(yù)警,不容忽視。建議定期進(jìn)行健康體檢,按需監(jiān)測代謝指標(biāo)。在發(fā)現(xiàn)異常時,應(yīng)及時就醫(yī)查因,根據(jù)專業(yè)建議調(diào)整飲食、生活方式或采用相應(yīng)治療以恢復(fù)健康。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝病患者的大三陽怎樣治療
肝病患者的大三陽需根據(jù)病情分型與病毒復(fù)制情況選擇個性化治療方案,包括抗病毒治療、保肝治療、定期檢查和健康生活方式等,全程需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、抗病毒治療:乙肝大三陽的核心治療是抗病毒藥物。對病毒復(fù)制活躍且肝臟受損的患者,需使用抗病毒藥物控制病毒復(fù)制,從而降低肝臟炎癥和纖維化進(jìn)展的風(fēng)險。目前常用的一線抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋和艾博韋泰等。這類藥物作用于病毒逆轉(zhuǎn)錄機(jī)制,可抑制病毒復(fù)制,延緩疾病進(jìn)展。用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)患者病毒載量和肝臟功能的綜合指標(biāo)進(jìn)行個性化選擇,并堅持長期用藥,提高治療效果。 2、保肝治療:乙肝大三陽患者往往伴有肝臟炎癥,保肝藥可以輔助減輕炎癥和促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。常用的藥物包括水飛薊素、復(fù)方甘草酸苷及多烯磷脂酰膽堿等。這些藥物可以改善肝功能指標(biāo),但不能作為單一治療手段,僅發(fā)揮輔助作用,需聯(lián)合抗病毒治療進(jìn)行使用。 3、定期檢查和動態(tài)監(jiān)測:定期檢測肝功能、乙肝病毒DNA載量、B超和甲胎蛋白是治療過程中不可忽視的一環(huán)。觀察指標(biāo)的變化可以評估治療效果及早發(fā)現(xiàn)肝硬化或肝癌的風(fēng)險,便于及時調(diào)整治療方案。對于大三陽患者,建議每3-6個月復(fù)查肝功能及病毒載量,每年進(jìn)行肝臟影像檢查。 4、健康生活方式:良好的生活方式對大三陽患者的病情穩(wěn)定和肝臟保護(hù)至關(guān)重要。應(yīng)選擇清淡、營養(yǎng)豐富的飲食,避免高脂高糖食物,加強(qiáng)膳食纖維攝入如谷物、蔬菜、水果。戒酒、戒煙是關(guān)鍵,還需避免熬夜和勞累,可適當(dāng)增加中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動如快走,但避免劇烈運(yùn)動。 醫(yī)治肝病大三陽需綜合抗病毒治療、保肝藥物、健康生活方式及動態(tài)監(jiān)測,患者務(wù)必要嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范化治療。如未及時治療,大三陽患者可能進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,因此早期規(guī)范治療尤為重要。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
胰腺癌疼痛怎么緩解疼痛
胰腺癌疼痛可以通過藥物、神經(jīng)阻滯和生活方式調(diào)整等方法來緩解,應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的方案,并及時就醫(yī)以制定個性化的治療計劃。 1、藥物治療 胰腺癌疼痛的常用藥物分為以下幾類: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、對乙酰氨基酚,用于緩解輕中度疼痛,但需注意長期使用可能對胃腸道和肝腎功能造成影響。 阿片類鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、羥考酮,適合中度至重度疼痛患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,避免依賴性和副作用。 輔助藥物:如抗癲癇藥物或抗抑郁藥物如加巴噴丁、普瑞巴林,用于緩解神經(jīng)病理性疼痛。 用藥時需嚴(yán)格遵守疼痛治療的“三階梯”原則,根據(jù)疼痛程度逐步遞進(jìn),切勿擅自加量或停藥。 2、神經(jīng)阻滯療法 對于藥物效果不佳的患者,可考慮神經(jīng)阻滯療法。常見方法包括: 腹腔神經(jīng)叢阻滯:通過注射麻醉藥物或酒精破壞傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng),可有效緩解頑固性疼痛。 硬膜外鎮(zhèn)痛:將藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔,以減輕局部疼痛。 射頻消融術(shù):通過高頻電流精確定位并破壞痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路,從根本上減輕疼痛感。 這些方法需由專業(yè)醫(yī)生操作,且應(yīng)結(jié)合患者的病情來選擇適宜的干預(yù)方案。 3、生活方式調(diào)整與心理支持 除了醫(yī)學(xué)手段,結(jié)合科學(xué)的生活方式和心理干預(yù)也能有效緩解疼痛: 熱敷與按摩:熱敷腹部或使用肌肉放松按摩,可能在一定程度上緩解局部不適。 飲食調(diào)節(jié):保持清淡易消化飲食,減少脹氣或消化問題對疼痛的加重。建議多攝入高蛋白、低脂肪的食物,如魚肉、豆類。 心理支持和放松訓(xùn)練:正念減壓、深呼吸練習(xí)等技術(shù),可幫助患者緩解焦慮和疼痛感。家人和朋友的關(guān)愛也能為患者提供額外的心理支持。 胰腺癌疼痛是疾病進(jìn)展過程中的常見問題,應(yīng)采取科學(xué)的綜合治療方式加以應(yīng)對。如果患者疼痛持續(xù)加重,建議盡快咨詢腫瘤科或疼痛科確保采取最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨福蕴岣呱钯|(zhì)量,并配合整體治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
現(xiàn)在艾滋病人多嗎
全球范圍內(nèi)艾滋病患者人數(shù)雖然總體增多,但得益于醫(yī)療水平進(jìn)步與宣傳教育,感染率增速已顯著降低。艾滋病的傳播仍與個人行為、地區(qū)醫(yī)療條件和防控意識密切相關(guān),了解傳播途徑、及時檢測和規(guī)范治療是避免感染和控制病情的關(guān)鍵。 1、全球和國內(nèi)艾滋病人數(shù)概況 據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署數(shù)據(jù)顯示,截至目前,全球約有3800萬艾滋病病毒HIV攜帶者。雖然絕對人數(shù)有所增加,但因防控措施加強(qiáng),感染率上升趨勢逐漸放緩。在中國,官方數(shù)據(jù)表明每年新增病例目前較為穩(wěn)定,以年輕人和老年人群體的感染率較為突出,尤其是經(jīng)性傳播的比例占感染總數(shù)的90%以上。 2、艾滋病流行的主要原因 醫(yī)療資源和知識普及不足:一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)因缺乏足夠的醫(yī)療資源和預(yù)防知識,導(dǎo)致傳播迅速。 高風(fēng)險行為增加傳播可能性:如不安全性行為、靜脈注射吸毒共用針具等,直接增加感染風(fēng)險。 隱蔽性使感染者易傳播:HIV感染后早期癥狀輕微,許多人未及時檢測與診斷,可能無意中傳染他人。 對檢測和治療的偏見:部分人因誤解或歧視而逃避檢測與治療,導(dǎo)致病毒進(jìn)一步擴(kuò)散。 3、如何減少感染并規(guī)范治療 宣傳與教育:普及安全性行為和防護(hù)知識是有效降低傳播的重要措施之一,如正確使用安全套、避免共用針具等。 及時檢測:尤其是有高危行為的人群,建議定期進(jìn)行艾滋病抗體檢測,HIV感染后早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳;可以通過社區(qū)醫(yī)院或疾控中心免費(fèi)檢測。 規(guī)范用藥治療:目前治療艾滋病主要依靠抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,包括藥物如齊多夫定、拉米夫定、依非韋倫等,能夠抑制病毒復(fù)制,提高患者生存質(zhì)量、延長壽命。服藥需長期堅持,不能中斷。 艾滋病的控制建立在全社會相互理解與防治的基礎(chǔ)上,采取正確的防護(hù)措施和擁抱科學(xué)治療手段,既能保護(hù)自己也能保護(hù)他人。減少高危行為,推動檢測普及,才能有效預(yù)防艾滋病的進(jìn)一步傳播。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
奧司他韋是什么藥
奧司他韋是一種抗病毒藥物,主要用于預(yù)防和治療甲型與乙型流感病毒感染,其作用原理是抑制病毒在呼吸道內(nèi)的繁殖,減輕流感癥狀并縮短病程。早期用藥效果最佳,同時需要遵醫(yī)囑合理用藥。 1. 藥物作用原理 奧司他韋屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑,能夠干擾流感病毒釋放新生病毒顆粒的過程,從而阻止病毒在人體內(nèi)的擴(kuò)散。流感病毒通過呼吸道傳播,一旦感染奧司他韋可以在48小時內(nèi)盡早介入,降低病毒活性,減輕發(fā)熱、肌肉疼痛、頭痛等癥狀。 2. 適用人群與用法用量 奧司他韋主要適用于以下幾類人群:①確診為甲型或乙型流感的病患者;②流感高風(fēng)險人群,如老人、孕婦或有慢性病的人,用于預(yù)防。通常成人劑量為每天兩次,每次75毫克,療程5天。兒童劑量需根據(jù)體重計算,用藥時需嚴(yán)格按照說明書和 3. 常見副作用及應(yīng)對 奧司他韋總體安全,但可能引起輕微的不良反應(yīng),例如惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,建議飯后服藥以減輕不適。而精神癥狀如幻覺、情緒波動雖罕見,卻需要警惕,尤其是兒童或青少年,若遇異常反應(yīng)應(yīng)立即停藥并聯(lián)系 4. 注意事項與禁忌 奧司他韋僅對流感病毒有效,對普通感冒無作用,因此應(yīng)避免濫用。對藥物成分過敏者、腎功能重度受損者需謹(jǐn)慎使用,孕期和哺乳期婦女用藥需充分利弊權(quán)衡。接種流感疫苗后兩周內(nèi)一般不建議使用奧司他韋以免影響疫苗效果。 使用奧司他韋時,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理規(guī)范用藥,尤其是確診流感的患者需盡早治療,而疑似流感癥狀或高危人群也可提前咨詢制定合適的預(yù)防方案,切勿私自用藥或延誤治療時機(jī)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸椎放血發(fā)黑是什么情況
頸椎放血發(fā)黑可能與血液循環(huán)不暢、局部炎癥積聚或潛在的健康問題有關(guān),當(dāng)出現(xiàn)異常情況時,應(yīng)警惕并及時就醫(yī)明確病因。一般原因可能包括頸椎局部環(huán)境的不良狀態(tài)、慢性病變或組織病理變化,具體情況需分情況分析并采取針對性治療。 1、血液循環(huán)不暢 頸椎部位的血液循環(huán)不暢可能是導(dǎo)致放出的血液呈現(xiàn)偏暗或接近黑色的主要原因。這通常是由于頸部肌肉僵硬、血液流速變慢所致,尤其是長期保持不良姿勢如久坐低頭會增加局部靜脈壓力,造成血液回流障礙。應(yīng)通過調(diào)整生活方式來改善,例如改變工作姿勢、避免久坐,或進(jìn)行頸部熱敷與按摩促進(jìn)血流。 2、局部慢性炎癥 慢性炎癥可能使頸部皮下組織中的毒素和炎性物質(zhì)積聚,導(dǎo)致血液異常偏暗,甚至混有代謝廢物。這種狀況多見于頸肩酸痛、僵硬反復(fù)發(fā)作的人群。一方面,可嘗試配合物理治療,如使用熱敷器、紅光理療儀;另一方面,局部可以使用消炎類外敷藥物,但需要根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范使用。 3、潛在全身性健康問題 當(dāng)頸椎放出的血液發(fā)黑明顯且伴有其他異常癥狀如頭暈、手麻、疲勞感等,應(yīng)警惕全身性疾病的參與。例如,糖尿病、心腦血管疾病等都會影響末梢循環(huán)和局部血液狀態(tài),導(dǎo)致類似現(xiàn)象的出現(xiàn)。此時需要系統(tǒng)檢查,以便排除嚴(yán)重疾病隱患,可由醫(yī)生評估是否需進(jìn)行血糖、血脂、頸椎影像學(xué)檢查等測定。 為避免不必要的誤診或延誤治療,頸椎放血發(fā)黑不能單獨(dú)作為健康狀態(tài)的判斷依據(jù),更不要頻繁或隨意操作類似行為。明確問題來源后,針對性治療和改善健康習(xí)慣才能有效緩解癥狀。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
引產(chǎn)后三個月又懷孕了的影響
引產(chǎn)后三個月又懷孕可能導(dǎo)致子宮恢復(fù)不完全,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)等風(fēng)險,因此需要引起重視并盡快前往醫(yī)院就診評估身體狀況,同時采取適當(dāng)?shù)尼t(yī)療措施保障母嬰健康。 1、子宮恢復(fù)不完全的風(fēng)險 正常情況下,引產(chǎn)后女性的子宮需要數(shù)月時間修復(fù)調(diào)整。如果在引產(chǎn)后三個月內(nèi)再次懷孕,子宮內(nèi)膜可能尚未完全恢復(fù)到適宜胚胎著床的狀態(tài),導(dǎo)致流產(chǎn)、胎盤植入異常或孕期出血的風(fēng)險增高。建議孕婦立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行B超等檢查評估子宮狀況,并確定胚胎發(fā)育是否正常。 2、內(nèi)膜損傷的影響 引產(chǎn)尤其是反復(fù)引產(chǎn)可能會損傷子宮內(nèi)膜,留有疤痕狀組織。內(nèi)膜損傷會影響胚胎著床的穩(wěn)定性,甚至導(dǎo)致胚胎無法正常發(fā)育。如果確診為疤痕子宮或內(nèi)膜過薄,可能需要行進(jìn)一步治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下使用子宮內(nèi)膜修復(fù)藥物,例如雌激素類藥物,促進(jìn)受損內(nèi)膜修復(fù)。 3、激素水平和體力恢復(fù)不足 引產(chǎn)后女性體內(nèi)激素水平可能需要較長時間調(diào)整,過早懷孕可能導(dǎo)致孕激素分泌不足,影響妊娠穩(wěn)定性。身體各器官尚未完全恢復(fù),再次經(jīng)歷妊娠可能讓身體承擔(dān)更大負(fù)擔(dān)。醫(yī)生可能會建議補(bǔ)充葉酸或黃體酮,并制定科學(xué)的孕期管理方案。 4、心理和情緒上的調(diào)整 引產(chǎn)往往對女性造成情緒和心理上的沖擊,短期內(nèi)再次懷孕可能讓情緒問題惡化,增加孕期抑郁風(fēng)險。建議由心理醫(yī)生介入治療,通過心理咨詢、冥想等方式幫助改善精神狀態(tài)。同時,家人應(yīng)提供更多支持,緩解孕婦的心理壓力。 引產(chǎn)后三個月內(nèi)懷孕可能會給身體和心理帶來較大負(fù)擔(dān),因此應(yīng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生建議制定科學(xué)的孕期管理方案,并密切監(jiān)測身體變化。如果暫不適合繼續(xù)妊娠,應(yīng)盡早與醫(yī)生溝通制定下一步計劃。飲食均衡、適量運(yùn)動及心理調(diào)節(jié)同樣是保障母嬰健康的重要因素。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

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