心臟搭橋和心臟支架的區(qū)別是什么

心臟搭橋是用大腿上的血管搭建在心臟冠脈上，實(shí)現(xiàn)冠脈側(cè)支循環(huán)再通。心臟支架是用支架把堵塞的血管撐開，改善心臟供血。建議最好查心臟冠脈造影，根據(jù)血管狹窄的程度，來確定搭橋或支架治療。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心臟搭橋手術(shù)是怎么回事

心臟搭橋手術(shù)是針對(duì)冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄阻塞而采取的一種手術(shù)治療方法，目的是為了改善心肌缺血，提高患者的生活質(zhì)量。心臟搭橋手術(shù)并不代表患者的冠心病已被治愈，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化依然存在，如果患者不規(guī)范用藥，不控制三高，不加以生活干預(yù)，那么依然會(huì)再次發(fā)生狹窄阻塞的情況。心臟搭橋是開放式手術(shù)所以對(duì)體質(zhì)比較虛弱的建議改用介入，介入治療之后需要終生服藥，所以希望你權(quán)衡利弊。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心臟搭橋手術(shù)后要注意什么

術(shù)后每日應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜，多吃蛋白質(zhì)含量高的食物（如魚類、蛋類等）和含不飽和脂肪酸的食物，少吃飽和脂肪酸含量高的食物，心臟搭橋手術(shù)后復(fù)查時(shí)間可以根據(jù)手術(shù)情況決定，一般來說，術(shù)后1月，3月，半年，一年，各進(jìn)行一次復(fù)診。定期復(fù)查血脂，肝功能，每年復(fù)查心臟超聲。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

心臟搭橋手術(shù)治療后最多活多少年

如果經(jīng)過全面檢查評(píng)估，比如冠脈造影等提示有冠脈處多個(gè)狹窄部位，這種情況是需要做介入手術(shù)或者心臟搭橋手術(shù)的。手術(shù)后需要積極予藥物抗凝以及抗血小板聚集。平時(shí)注意戒煙酒和少吃油膩食物，有助于預(yù)防冠心病的復(fù)發(fā)。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心臟搭橋后需要長期吃什么藥

心臟搭橋的話一般要用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。如果有血脂稠的話還要用調(diào)血脂的藥物。 另外如果合并有高血壓或者糖尿病的話也需要積極用藥控制的。建議患者適當(dāng)多吃一些葡萄，葡萄中富含維生素k，可以治療肝病，提高抗病能力。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心臟搭橋手術(shù)后兩個(gè)月要注意什么

心臟冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)之后，需要注意的事項(xiàng)主要有兩個(gè)，一個(gè)是堅(jiān)持吃藥，另一個(gè)是保持健康的生活方式。只要沒有禁忌癥，冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)之后需要長期、終身堅(jiān)持口服阿司匹林、他汀類降脂藥物、倍他受體阻滯劑及ACEI/ARB類藥物四大類藥物，有些病人還需要口服硝酸酯類的藥物。

王莉 主任醫(yī)師 上海市口腔病防治院

心臟搭橋手術(shù)后 最多能活多少年

如果患者心臟病變不是特別嚴(yán)重，身體素質(zhì)好，沒有其他的并發(fā)疾病，手術(shù)后能夠堅(jiān)持服藥，可能活10~20年都有可能。臟搭橋目的是恢復(fù)了心臟的血供,一定程度上避免了心臟缺血而引起的病變,術(shù)后還需要長期服用,做好定期復(fù)診,養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣如果病情重，患者年齡大有其他合并疾病，手術(shù)之后病情進(jìn)一步出現(xiàn)進(jìn)展，這些患者可能壽命就比較短。這個(gè)一般是超過5年的生存期以后,那么就問題不是很大了的,不要擔(dān)心如果五年之內(nèi)再次發(fā)病,那么這個(gè)生存期就回縮短,后果可能是比較嚴(yán)重的

董潤 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長征醫(yī)院

病人不做心臟搭橋手術(shù)能維持多久

心臟搭橋后的飲食一般來講分兩種狀態(tài)，一個(gè)是圍手術(shù)期恢復(fù)的這段時(shí)間，我們鼓勵(lì)他進(jìn)一點(diǎn)高能量、高蛋白質(zhì)之類的。脂肪有利于創(chuàng)面的修復(fù)和傷口的恢復(fù)，搭橋手術(shù)出院以后創(chuàng)面?zhèn)谛迯?fù)以后，他的飲食就跟冠心病一般的飲食是一樣的，特別是有糖尿病的病人或者是高血脂的病人應(yīng)該嚴(yán)格的控制一下，血糖和血脂的攝入而一般的蛋白質(zhì)應(yīng)該是能夠足夠保證的。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心臟搭橋后能吃三七粉和水蛭粉嗎

如果患者剛進(jìn)行完心臟搭橋手術(shù)，是不能吃三七粉和水蛭粉的，因?yàn)樵谶@個(gè)期間患者都會(huì)開些藥物讓患者慢慢恢復(fù)，所以這個(gè)時(shí)候一定要調(diào)整好自己的飲食結(jié)構(gòu)，飲食以清淡為主，不要隨便吃東西，還要注意多休息，避免過度勞累，定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心臟搭橋多少錢

如果是心功能的問題，想要進(jìn)行心臟搭橋，在臨床上也是相對(duì)比較普遍的，沒有必要去緊張，一般來說心臟搭橋的費(fèi)用在3萬塊錢左右，主要適用于心肌梗塞或者是心臟位置的一個(gè)血流循環(huán)功能的病變。這個(gè)治療就是疏通局部的血管血流，避免血液瘀滯不通暢。當(dāng)然，需要多少錢也要看患者本身的情況，如果身體狀況良好，術(shù)后的調(diào)養(yǎng)等費(fèi)用會(huì)相應(yīng)減少，但是如果身體狀況差一些的，或者手術(shù)實(shí)施難度大的，所需要的醫(yī)療費(fèi)用也會(huì)高一些。籠統(tǒng)的說，心臟搭橋手術(shù)的費(fèi)用至少需要五六萬，大多數(shù)的患者全部費(fèi)用加起來要在10萬左右。這個(gè)費(fèi)用應(yīng)該是不一定的，因?yàn)槭中g(shù)的時(shí)候，隨時(shí)會(huì)有一些情況發(fā)生的，所以這個(gè)價(jià)錢應(yīng)該是不好決定的，還有一種原因是各地有各地的情況，各醫(yī)院有個(gè)院的情況，價(jià)錢應(yīng)該是不統(tǒng)一的，所以您只有去醫(yī)院做手術(shù)的時(shí)候，才能好好的咨詢一下，能了解一下具體情況。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心臟搭橋手術(shù)后遺癥有哪些

心臟搭橋手術(shù)后遺癥可能包括術(shù)后感染、心律失常、傷口愈合不良等，需根據(jù)具體情況采取針對(duì)性措施。關(guān)鍵在于術(shù)后護(hù)理、藥物治療和...

心臟搭橋手術(shù)后總感覺氣短心慌怎么回事

心臟搭橋手術(shù)后出現(xiàn)氣短心慌的感覺，可能是由于心肌供血不足導(dǎo)致的缺氧。這種現(xiàn)象在術(shù)后患者中并不少見，可能與局部血管狹窄或心...

心臟搭橋手術(shù)后出現(xiàn)氣短怎么回事

心臟搭橋手術(shù)后出現(xiàn)氣短的情況，可能是因?yàn)樾募∪毖獙?dǎo)致的。手術(shù)后如果患者感到呼吸困難或胸悶，建議立即就醫(yī)檢查，以便在醫(yī)生的...

心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)存在，但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)已顯著降低其危險(xiǎn)性。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與患者年齡、整體健康狀況、手術(shù)復(fù)雜程度相關(guān)。通過術(shù)前...

心臟搭橋和支架的區(qū)別是什么

心臟搭橋和支架是治療冠心病的兩種主要手術(shù)方式，核心區(qū)別在于手術(shù)原理和適用人群：搭橋通過移植血管繞過堵塞部位，適合多支血管...

心臟搭橋手術(shù)后的注意事項(xiàng)及飲食

心臟搭橋手術(shù)后需注意術(shù)后護(hù)理、藥物管理、飲食調(diào)整和適度運(yùn)動(dòng)，以促進(jìn)恢復(fù)并預(yù)防并發(fā)癥。術(shù)后護(hù)理包括傷口清潔、監(jiān)測(cè)生命體征和...

50歲做心臟搭橋手術(shù)后壽命

50歲進(jìn)行心臟搭橋手術(shù)后，患者的壽命并不單純由手術(shù)本身決定，而是與多種因素密切相關(guān)。包括手術(shù)的及時(shí)性、術(shù)后的藥物管理、生活?...

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冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)就是心臟搭橋術(shù)，是一種治療嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈疾病的外科手術(shù)方法，通過移植血管繞過堵塞的冠狀動(dòng)脈，恢復(fù)心肌的血...

心臟搭橋一年后終身服用哪些藥？

心臟搭橋一年后終身服用哪些藥？心臟搭橋通常是指冠狀動(dòng)脈旁路移植，臨床上沒有冠狀動(dòng)脈旁路移植一年后終身服用哪些藥物，冠狀動(dòng)...

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)是什么?其實(shí)就是心臟搭橋術(shù)

冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)是通過外科手術(shù)方式，在冠狀動(dòng)脈狹窄或堵塞部位建立新的血流通道，改善心肌供血的治療方法。該手術(shù)適用于嚴(yán)重...

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密固達(dá)用法是什么?推薦量是多少

骨質(zhì)疏松癥屬于臨床上一種常見的疾病，往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨量下降，骨結(jié)構(gòu)破壞等的情況，一般多見于絕經(jīng)后的女性和一些中老年朋友們，建議要積極的用藥進(jìn)行調(diào)理和治療，多了解一些疾病的相關(guān)知識(shí)，更要注意做好飲食的保健工作，那么密固達(dá)用法是什么?推薦量是多少?密固達(dá)用法用

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長期吃益康膠囊可以延緩衰老嗎

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福松的作用都有哪些

便秘這種疾病，相信大家都是比較熟悉的，具有很大的危害性，會(huì)誘發(fā)諸如肛裂等嚴(yán)重后果的出現(xiàn)，對(duì)于患者的身體健康的危害也是十分大的，有可能跟患者受到了長期久坐等不良生活習(xí)慣有很大的關(guān)系，需要病向淺中醫(yī)。下面了解一下福松的作用都有哪些吧!福松的作用都有哪些?福松的適應(yīng)

蘇麥卡有哪些禁忌呢

在生活中，我們會(huì)遇到很多疾病，諸如低鈉血癥等，某些疾病將對(duì)健康構(gòu)成巨大威脅。可以根據(jù)醫(yī)生的使用來緩解低鈉血癥，當(dāng)然，有些人不能使用蘇麥卡產(chǎn)品，因?yàn)橛幸恍┙伞Ｗ屛覀兛纯刺K麥卡的禁忌是什么?蘇麥卡下述情況下禁止使用本品:1、急需升高血清鈉濃度:尚未進(jìn)行本品對(duì)急需

瑞波特常見的副作用有哪些？

十二指腸潰瘍是一種非常麻煩的疾病，會(huì)引起諸如潰瘍穿孔等并發(fā)癥的出現(xiàn)，給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害，有可能跟患者受到了遺傳因素的影響有很大的關(guān)系，需要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理。那么，瑞波特的副作用有哪些?下面了解一下吧!瑞波特的副作用有哪些?瑞波特的適應(yīng)癥

思美泰的不良反應(yīng)多嗎

生命是非常寶貴的資產(chǎn)，肝臟是非常重要的器官。但有的人總是長期抽煙喝酒，有的人總是攝入過多脂肪，可能會(huì)慢慢導(dǎo)致肝硬化。而出現(xiàn)這種疾病的出現(xiàn)，往往需要及時(shí)進(jìn)行藥物的治療。思美泰是一種比較常見的藥物，那么，思美泰的不良反應(yīng)多嗎?思美泰的不良反應(yīng)是對(duì)本品特別敏感的個(gè)體

高血壓用七十味珍珠丸可以嗎

高血壓是我們生活中的一種常見疾病，這種疾病對(duì)患者的身體健康影響是非常大的，患上這樣的疾病，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院去檢查一下身體的情況，并且在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物來進(jìn)行調(diào)理才行，七十味珍珠丸這種藥物或許有很多人都是知道的，下面我們來看一看高血壓用七十味珍珠丸可以嗎?七十

谷胱甘肽片治療肝硬化嗎 孕婦可不可以吃

肝硬化的發(fā)生，意味著患者的肝臟必然遭到了重大的考驗(yàn)，也是十分不利于身體健康的。所以務(wù)必要及早借助治療，以免誘發(fā)惡果。那么，谷胱甘肽片治療肝硬化嗎?孕婦可不可以吃?下面了解一下!谷胱甘肽片在臨床上是一種常用于治療谷胱甘肽片的藥物，所以肝硬化患者是可以借助谷胱甘肽

12歲牙掉了一年多還不長怎么辦

12歲孩子牙掉了一年多還未長出可能與恒牙萌出時(shí)間推遲、恒牙缺失或其他口腔問題有關(guān)，建議盡早就醫(yī)，并根據(jù)具體原因采取相應(yīng)措施，如影像檢查、營養(yǎng)補(bǔ)充或?qū)I(yè)治療。 1萌出時(shí)間推遲 兒童恒牙的萌出時(shí)間會(huì)因個(gè)體差異有所不同，一般在11至13歲之間完成。但某些孩子可能因遺傳或發(fā)育遲緩，導(dǎo)致牙齒萌出較晚。如果其他恒牙生長正常且無其他異常表現(xiàn)，可觀察至13歲。如果超過正常范圍仍未萌出，應(yīng)咨詢口腔通過X光片檢查分析牙胚位置，排除更深層次的問題。 2恒牙缺失 有些孩子可能先天缺失恒牙牙胚。先天性恒牙缺失的概率較低，但并非極為罕見。X光片可以確認(rèn)是否存在牙芽。一旦確定缺失，可根據(jù)情況進(jìn)行治療，比如維持乳牙如果尚存的功能，或者在成年后考慮種植牙來填補(bǔ)空缺。 3乳牙滯留或其他阻礙 若乳牙根部未完全吸收，可能阻礙恒牙萌出。額外牙多生牙或牙齦組織過厚也會(huì)引發(fā)類似問題。這些情況需由醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性處理，如拔除滯留乳牙、多生牙，或進(jìn)行小手術(shù)清理阻礙物，幫助恒牙順利長出。 4營養(yǎng)或全身性因素 營養(yǎng)不良或鈣、維生素D等元素缺乏，也可能導(dǎo)致恒牙萌出延遲。建議家長關(guān)注孩子的飲食結(jié)構(gòu)，補(bǔ)充均衡營養(yǎng)，例如增加牛奶、雞蛋、豆制品和綠色蔬菜的攝入。必要時(shí)可通過醫(yī)生建議補(bǔ)充維生素D和鈣劑。 無論是牙齒發(fā)育遲緩還是結(jié)構(gòu)性問題，掉牙后一年多仍未萌出恒牙需要重視，關(guān)鍵在于每位孩子的個(gè)體情況不同，及時(shí)就醫(yī)是明確原因并采取針對(duì)性措施的最佳選擇。父母應(yīng)定期觀察孩子牙齒生長情況，為其建立良好的口腔健康基礎(chǔ)。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

水平阻生智齒拔除風(fēng)險(xiǎn)

水平阻生智齒拔除風(fēng)險(xiǎn)主要包括感染、神經(jīng)損傷以及術(shù)后并發(fā)癥等，但通過選擇專業(yè)的口腔外科醫(yī)生、術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理，可以有效降低這些風(fēng)險(xiǎn)。 1、感染風(fēng)險(xiǎn) 智齒阻生時(shí)因位置隱蔽，往往容易滋生細(xì)菌，拔除手術(shù)過程中如果消毒不徹底或口腔衛(wèi)生維護(hù)不到位，可能導(dǎo)致術(shù)后感染，出現(xiàn)腫脹、紅痛等表現(xiàn)。為了預(yù)防感染，一定要選擇正規(guī)醫(yī)院，在拔牙前確保口腔衛(wèi)生清潔，術(shù)后遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素，并在傷口愈合期間避免進(jìn)食過熱或過硬食物。每天兩次用漱口液或溫鹽水輕柔漱口，可以減少細(xì)菌滋生。 2、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn) 水平阻生智齒往往緊貼下頜骨內(nèi)的下牙槽神經(jīng)，如果操作不當(dāng)，可能引起神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為術(shù)后局部麻木或刺痛。拔牙前需通過X光或CBCT三維影像技術(shù)精確定位牙根與神經(jīng)的關(guān)系。如果發(fā)現(xiàn)牙根與神經(jīng)關(guān)系密切，醫(yī)生可能選擇分段去除智齒或規(guī)避直接鄰近神經(jīng)的部位，以最大程度避免神經(jīng)損傷。 3、術(shù)后并發(fā)癥 拔除水平阻生智齒后，可能出現(xiàn)干槽癥、牙齦出血或腫脹加重等并發(fā)癥。干槽癥通常由術(shù)后傷口處血凝塊脫落引起，導(dǎo)致劇烈疼痛。這類并發(fā)癥可以通過嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免，比如在拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吸煙等會(huì)導(dǎo)致血凝塊移動(dòng)的行為。如果出現(xiàn)腫脹，可以冷敷消腫；若出血未能止住，需要及時(shí)就醫(yī)處理。 安全拔除水平阻生智齒的關(guān)鍵在于術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估和術(shù)后科學(xué)護(hù)理。選擇專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由有經(jīng)驗(yàn)的口腔外科醫(yī)生進(jìn)行操作，同時(shí)積極配合醫(yī)生的術(shù)后指導(dǎo)，能夠顯著降低拔牙風(fēng)險(xiǎn)，保障身體健康。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

頸椎引起胳膊手麻怎么辦

頸椎問題導(dǎo)致胳膊和手發(fā)麻可能是由于神經(jīng)受到壓迫，需要盡快查明具體原因并選擇合適的治療方法，包括日常護(hù)理、藥物治療、康復(fù)鍛煉或手術(shù)解決等。及時(shí)處理可緩解癥狀并防止進(jìn)一步惡化。 1、找出頸椎問題的具體原因 常見導(dǎo)致胳膊手麻的頸椎問題包括頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生骨刺或頸椎病引起的神經(jīng)壓迫。這種情況會(huì)影響到通過頸椎的神經(jīng)根或脊髓，從而引發(fā)手臂甚至手部的麻木和疼痛。如果癥狀持續(xù)時(shí)間較長或伴隨明顯的疼痛、無力，建議盡快就醫(yī)，接受頸椎X光片、磁共振MRI等影像學(xué)檢查，以明確病因。 2、日常護(hù)理緩解癥狀 1調(diào)整姿勢(shì)：避免長時(shí)間低頭、含胸弓背，例如沉迷手機(jī)、久坐不活動(dòng)等習(xí)慣。可以通過糾正坐姿或頸墊輔助保護(hù)頸椎的健康。 2熱敷按摩：輕度癥狀時(shí)，可使用熱水袋溫敷后頸部，或用手輕柔按摩頸部肌肉以緩解神經(jīng)周圍的壓力。 3適度休息：如果癥狀是因過度勞累或姿勢(shì)不良引起的，可以通過休息緩解。 3、常見的治療方法 1藥物治療：若麻木伴隨疼痛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類抗炎藥如布洛芬、肌肉松弛劑或神經(jīng)營養(yǎng)藥如維生素B族進(jìn)行緩解。 2物理治療：如頸椎牽引、針灸或超聲治療，常用于中輕度頸椎病患者，有助于減輕神經(jīng)壓力，改善局部血液循環(huán)。 3手術(shù)治療：如果壓迫較為嚴(yán)重，例如椎間盤突出物明顯壓迫神經(jīng)，影響日常生活，可能需要考慮手術(shù)，如椎間盤摘除術(shù)、椎管減壓術(shù)等，此類情況應(yīng)聽取專業(yè) 4、日常鍛煉與預(yù)防 1加強(qiáng)頸部肌肉：如通過“米字操”進(jìn)行簡(jiǎn)單的頸部拉伸，加強(qiáng)頸椎周圍肌肉的力量。每天進(jìn)行3-5組，每組持續(xù)3分鐘即可有效緩解。 2全身運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)參與太極、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)，減少頸椎病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 3避免沉重壓力：不要長期搬重物，避免給頸椎增加過多負(fù)擔(dān)。 如果胳膊和手持續(xù)麻木或伴隨其他嚴(yán)重癥狀，例如肌肉無力、劇烈疼痛、行走困難等，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和治療。頸椎健康與全身多處神經(jīng)的功能息息相關(guān)，早期干預(yù)不僅有助于緩解癥狀，還能有效預(yù)防更嚴(yán)重的并發(fā)癥。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

肝癌病理報(bào)告怎么看惡性和良性

肝癌的病理報(bào)告主要通過病理活檢的形態(tài)、組織學(xué)特征以及分子特征來判斷腫瘤的良性與惡性，其中惡性肝癌通常具有明確侵襲性和擴(kuò)散能力，而良性腫瘤則無惡性表現(xiàn)。正確解讀報(bào)告需關(guān)注病理診斷、分級(jí)分期和病理標(biāo)志物等核心指標(biāo)，并在必要時(shí)及時(shí)咨詢醫(yī)生獲取專業(yè)意見。 1、病理診斷的類型 病理報(bào)告會(huì)明確說明腫瘤的類型，良性腫瘤常見如肝血管瘤和肝腺瘤，惡性肝癌則主要分為肝細(xì)胞癌HCC、膽管細(xì)胞癌ICC和混合型肝癌。惡性腫瘤通常表現(xiàn)為細(xì)胞增殖活躍、形態(tài)不規(guī)則且伴隨腫瘤浸潤，同時(shí)存在轉(zhuǎn)移可能。良性腫瘤則表現(xiàn)為細(xì)胞排列有序、界限清晰且增長緩慢。 2、分級(jí)與分期 病理報(bào)告還會(huì)標(biāo)注肝癌的分級(jí)和分期，分級(jí)是根據(jù)癌細(xì)胞和正常細(xì)胞的相似程度分為高分化、中分化至低分化和未分化，分化程度越低，惡性程度越高。分期則依據(jù)腫瘤大小、是否侵入血管、是否發(fā)生淋巴結(jié)或器官轉(zhuǎn)移進(jìn)行TNM分期，是判斷惡性程度的重要依據(jù)。 3、病理標(biāo)志物 通過免疫組化能夠檢測(cè)肝癌特異性標(biāo)志物。AFP甲胎蛋白、GPC-3糖蛋白3是惡性肝癌常見陽性標(biāo)志，而良性腫瘤一般缺乏這些標(biāo)志物。其他腫瘤相關(guān)蛋白如CK19也可以為輔助檢測(cè)。 4、專業(yè)建議與行動(dòng) 對(duì)于普通患者而言，解讀病理報(bào)告需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果報(bào)告提示惡性肝癌，應(yīng)討論治療選擇，包括手術(shù)切除、肝移植、經(jīng)動(dòng)脈化療栓塞術(shù)TACE以及靶向藥物治療如索拉非尼。若報(bào)告顯示良性，可以選擇定期觀察，控制可能導(dǎo)致腫瘤生長的肝病如乙肝或脂肪肝。 明確肝癌的病理性質(zhì)是治療的關(guān)鍵一步，良性和惡性分類的依據(jù)需結(jié)合病理診斷、分級(jí)分期及標(biāo)志物分析綜合判斷。在閱讀報(bào)告后，需進(jìn)一步咨詢制定科學(xué)的治療或觀察策略，以確保最大程度改善預(yù)后。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

胃穿孔可以自己恢復(fù)嗎

胃穿孔通常不能自行恢復(fù)，必須盡快就醫(yī)接受規(guī)范治療，以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥甚至危及生命。一般需要根據(jù)病情選擇手術(shù)修補(bǔ)、藥物控制或生活護(hù)理等方法進(jìn)行干預(yù)。 1、胃穿孔發(fā)生的原因 胃穿孔通常由胃部潰瘍發(fā)展而來，也可能與以下因素有關(guān)： 遺傳因素：家族有胃潰瘍或胃病史的人更容易出現(xiàn)胃穿孔。 環(huán)境因素：長期慢性壓力、不良飲食習(xí)慣，如暴飲暴食、過度飲酒或喜食辛辣食物，這些都會(huì)增加胃損傷的風(fēng)險(xiǎn)。 生理因素：胃酸分泌過多、胃黏膜屏障功能減退，都可能導(dǎo)致潰瘍加劇并穿透胃壁。 外傷：腹部撞擊或受傷可能直接損傷胃壁，誘發(fā)胃穿孔。 其他病理：如長期服用非甾體抗炎藥止痛藥、幽門螺桿菌感染等會(huì)削弱胃黏膜保護(hù)，增加穿孔風(fēng)險(xiǎn)。 2、胃穿孔的危害 胃穿孔后，胃酸和食物進(jìn)入腹腔會(huì)導(dǎo)致致命性的腹膜炎，癥狀包括腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐、體溫升高等。若得不到及時(shí)治療，還可能引發(fā)感染性休克等嚴(yán)重狀況。 3、治療方式 手術(shù)治療：胃穿孔通常需要通過手術(shù)修補(bǔ)穿孔。根據(jù)穿孔大小和病史，手術(shù)類型包括開腹修補(bǔ)術(shù)、微創(chuàng)腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)或切除病變胃組織。 藥物治療：對(duì)于較輕微病例，常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗生素控制感染以及麻醉性鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 病后護(hù)理：術(shù)后需要保持規(guī)律飲食，避免刺激性食物，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣及戒煙限酒，有助于恢復(fù)和減少復(fù)發(fā)。 4、如何預(yù)防胃穿孔 健康飲食，少攝入高酸、高辣或過熱的食物，避免空腹喝酒。 規(guī)律作息，緩解工作和生活的壓力，避免長期熬夜。 定期體檢，監(jiān)控胃黏膜健康，若有胃潰瘍應(yīng)盡早治療以防惡化成穿孔。 胃穿孔是一種需要立即治療的嚴(yán)重情況，不能依賴自行恢復(fù)。如果出現(xiàn)劇烈腹痛或疑似胃穿孔癥狀，請(qǐng)盡快就醫(yī)接受診療，避免生命危險(xiǎn)。健康的生活方式與定期檢查是預(yù)防胃病的關(guān)鍵之道。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

嬰兒幾個(gè)月開始補(bǔ)鈣

嬰兒通常在4到6個(gè)月后需要適量補(bǔ)鈣，但是否需要補(bǔ)鈣應(yīng)根據(jù)寶寶的生長發(fā)育情況、日常飲食以及醫(yī)生的專業(yè)建議進(jìn)行。建議通過飲食、多曬太陽來促進(jìn)鈣吸收，而盲目使用鈣劑可能會(huì)適得其反。 1、原因分析：嬰兒鈣需求的增加 嬰兒出生后，母乳和配方奶是鈣的主要來源，其能滿足嬰兒出生至6個(gè)月的大部分鈣需求。然而，隨著嬰兒生長發(fā)育速度加快，骨骼和牙齒發(fā)育加速，對(duì)鈣的需求逐步增加。個(gè)別嬰兒可能因早產(chǎn)、飲食結(jié)構(gòu)不合理或維生素D缺乏而導(dǎo)致鈣吸收不足，可能需要額外的鈣補(bǔ)充。這就需要依據(jù)醫(yī)學(xué)評(píng)估，評(píng)估是否添加外部補(bǔ)鈣措施。 2、常見補(bǔ)鈣方式 均衡飲食：滿6個(gè)月的嬰兒開始添加輔食時(shí)，可為其提供營養(yǎng)豐富的食物，如強(qiáng)化鈣的米粉、豆腐以及綠色蔬菜如菠菜和西蘭花，其中富含天然的鈣成分，可以逐步滿足日益增長的鈣需求。 促進(jìn)鈣吸收的行為：在正常飲食中，適度曬太陽能幫助寶寶通過皮膚合成維生素D，促進(jìn)鈣吸收。每天曬10-20分鐘避開強(qiáng)光直射，是較為自然的方式。 鈣制劑的適當(dāng)使用：若醫(yī)生評(píng)估發(fā)現(xiàn)鈣缺乏嚴(yán)重，可選擇添加合適的鈣劑。但目前市面上的鈣劑種類繁多，應(yīng)選擇兒童專用的鈣產(chǎn)品，例如液體鈣滴劑、乳鈣或咀嚼片型鈣劑。使用時(shí)注意不要超量，并結(jié)合維生素D效果更佳。 3、盲目補(bǔ)鈣的風(fēng)險(xiǎn) 盲目給嬰兒補(bǔ)鈣可能導(dǎo)致鈣過量，進(jìn)而引發(fā)便秘、厭食等問題，嚴(yán)重時(shí)可能還會(huì)導(dǎo)致腎結(jié)石。父母應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待嬰兒補(bǔ)鈣問題，避免擅自加用鈣劑，而是通過就醫(yī)判斷需求。 嬰兒補(bǔ)鈣需要綜合考慮年齡、飲食、生活習(xí)慣和實(shí)際健康狀態(tài)，建議6個(gè)月內(nèi)盡量依賴母乳或配方奶滿足鈣需求，并根據(jù)輔食引入逐步增加鈣源食材。如果不確定是否需要補(bǔ)鈣，可及時(shí)咨詢兒科避免對(duì)寶寶健康造成影響。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

靜脈麻醉是什么感覺

靜脈麻醉通常會(huì)讓人迅速進(jìn)入一種無痛、無意識(shí)的狀態(tài)，患者對(duì)手術(shù)過程毫無記憶，但可能在蘇醒后感到輕微頭暈或惡心。靜脈麻醉因操作快捷、安全性高，被廣泛應(yīng)用于小到中型手術(shù)中。 1、靜脈麻醉的過程與感覺 靜脈麻醉是一種將麻醉藥物通過靜脈注射到體內(nèi)的麻醉方式。患者在藥物作用下，會(huì)在短時(shí)間通常在幾十秒內(nèi)感到困倦，隨即失去意識(shí)。麻醉效果的深淺由麻醉師根據(jù)手術(shù)需求隨時(shí)調(diào)整，您在過程中不會(huì)感受到疼痛或不適。手術(shù)完成后，麻醉切斷藥物供給，患者恢復(fù)意識(shí)，這一過程可能伴隨輕微頭暈、乏力或惡心感。 2、常見不適及應(yīng)對(duì)方法 盡管靜脈麻醉普遍耐受性較好，少數(shù)患者可能有以下反應(yīng)： 惡心和嘔吐：這較為常見，與個(gè)體體質(zhì)或術(shù)后使用的止痛藥有關(guān)。如果發(fā)生此類癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥物如昂丹司瓊。術(shù)前避免過量飲食也能有效降低風(fēng)險(xiǎn)。 頭暈和嗜睡：麻醉藥物可能暫時(shí)影響神經(jīng)系統(tǒng)，造成術(shù)后頭暈。在麻醉后充分休息，多喝水，避免做劇烈運(yùn)動(dòng)和駕駛可有效緩解。 喉嚨不適或聲音嘶啞：這是由于插管操作可能引起的輕微刺激。通過含片如溶菌酶含片或溫水漱口可幫助緩解。 3、適用的手術(shù)范圍與常用藥物 靜脈麻醉常用于內(nèi)鏡檢查如胃鏡、腸鏡、牙科手術(shù)、部分微創(chuàng)外科手術(shù)。常用藥物包括： 丙泊酚：起效快、代謝迅速，清醒時(shí)間短，常用于短時(shí)手術(shù)或檢查。 米達(dá)唑侖：具有鎮(zhèn)靜與遺忘作用，適合需要配合操作的小型手術(shù)。 氯胺酮：在控制疼痛方面效果顯著，但術(shù)后可能引起輕微幻覺，因此需結(jié)合其他藥物使用。 靜脈麻醉是一種高效且可控的麻醉手段，有很高的安全性，術(shù)后可能出現(xiàn)的不適也大多可以通過積極處理自我緩解。但如果您有特殊病史，例如心臟病、嚴(yán)重過敏史或妊娠期，一定要提前告知醫(yī)生以確保個(gè)性化調(diào)整。如果您對(duì)麻醉過程有疑慮，也可術(shù)前與麻醉師溝通，獲取更多針對(duì)性的保障方案。

陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

小孩心肌炎的10個(gè)征兆

小孩心肌炎的主要征兆包括胸痛、乏力、心跳加快等，若出現(xiàn)類似癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)以防嚴(yán)重后果。本文將詳細(xì)說明心肌炎的10個(gè)常見癥狀及其具體表現(xiàn)，幫助家長們更好地識(shí)別這種疾病。 1胸痛或胸部不適：心肌炎可能導(dǎo)致心臟周圍的炎癥，進(jìn)而引起胸痛或胸悶感，往往在活動(dòng)后癥狀加重。若孩子主訴胸痛，應(yīng)高度警惕，及時(shí)送醫(yī)檢查心臟功能。 2乏力和易疲勞：患心肌炎的兒童可能會(huì)出現(xiàn)極度乏力，不愿活動(dòng)，甚至上樓梯、小跑等輕微運(yùn)動(dòng)后就感到非常疲勞。這種表現(xiàn)與心臟供血功能下降有關(guān)。 3心跳加速或心律失常：心肌炎會(huì)干擾心臟的正常電流傳導(dǎo)，導(dǎo)致心率過快或心律不齊。如果孩子沒有明顯原因卻頻繁心跳加速，應(yīng)盡快做心電圖檢查排除問題。 4呼吸困難：即便安靜狀態(tài)下也可能感到喘不過氣，體力活動(dòng)時(shí)尤為明顯。這是心肌炎影響心臟功能導(dǎo)致血流不暢的重要征兆。 5面色蒼白或皮膚發(fā)紺：如果孩子的皮膚變得蒼白，甚至唇周和指甲出現(xiàn)紫紺，很可能是心臟泵血不足、身體缺氧的表現(xiàn)。 6腹痛或嘔吐：一些患心肌炎的孩子會(huì)誤以為自己是胃部問題，實(shí)際上腹痛或嘔吐可能是由于心臟的問題引發(fā)的反射性癥狀。 7水腫：心臟功能受限會(huì)引起血液回流受阻，導(dǎo)致身體局部水腫，尤其是腿部或眼瞼區(qū)域較為常見。 8頭暈或暈厥：如果心輸出量不足，孩子可能會(huì)出現(xiàn)頭暈甚至?xí)炟省＿@種癥狀通常暗示心肌炎已經(jīng)較為嚴(yán)重，需立即就醫(yī)。 9發(fā)熱：心肌炎往往與病毒感染相關(guān)，孩子可能伴隨有低燒或高燒，且多出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如咽痛、咳嗽。 10運(yùn)動(dòng)耐受性下降：得了心肌炎的孩子即便是輕微的日常活動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)疲勞和呼吸困難，明顯不能像健康兒童一樣完成身體活動(dòng)。 如發(fā)現(xiàn)孩子同時(shí)存在上述幾個(gè)癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行心肌酶學(xué)、心電圖或超聲心動(dòng)圖檢查以明確診斷。一旦確診，根據(jù)病情輕重可選擇藥物治療如免疫抑制劑、抗病毒藥等、支持性治療如心臟康復(fù)、限制體力活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)可能需要更高強(qiáng)度的治療如裝置心臟輔助泵或移植。 及時(shí)關(guān)注小兒健康狀況并及早干預(yù)可大大降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。如果您的孩子出現(xiàn)本文描述的癥狀，不要拖延，盡早聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面評(píng)估和治療。心肌炎風(fēng)險(xiǎn)不可忽視，早發(fā)現(xiàn)、早治療是保護(hù)孩子心臟健康的重要手段。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

血管突然鼓起特別痛怎么回事

血管突然鼓起特別疼痛可能由外力壓迫、靜脈炎、血栓、動(dòng)脈瘤等多種原因引起，需警惕潛在嚴(yán)重疾病并盡快就醫(yī)明確診斷。以下從常見病因和解決方法兩方面展開分析。 1、外力壓迫或受傷 血管突然鼓起可能是局部外力作用導(dǎo)致，如撞擊、重物壓迫或劇烈運(yùn)動(dòng)后引發(fā)的軟組織損傷。疼痛及血管突起有時(shí)伴隨淤青或腫脹，這通常是局部毛細(xì)血管破裂所致。 解決辦法：建議使用冷敷減少腫脹和疼痛，避免進(jìn)一步接觸外力。如疼痛持續(xù)或加重，應(yīng)考慮更深層次的病因，盡早就醫(yī)檢查。 2、靜脈曲張或炎癥 淺部靜脈曲張或靜脈炎會(huì)使血管出現(xiàn)鼓起并伴隨劇烈疼痛，患者還可能感覺患處皮膚發(fā)燙、紅腫。長時(shí)間久坐、站立、不良生活習(xí)慣都有可能誘發(fā)。 解決辦法：選擇彈力襪等支撐物促進(jìn)靜脈回流，避免久站久坐；飲食增加膳食纖維，減少血管壓力。如果癥狀加重或并發(fā)出血，則需藥物干預(yù)，常用藥如雙嘧達(dá)莫外用凝膠、布洛芬類鎮(zhèn)痛藥等。可在專科指導(dǎo)下進(jìn)行硬化注射治療或手術(shù)干預(yù)。 3、深靜脈血栓形成DVT 若鼓起之血管伴有明顯脹痛、肢體腫脹，需嚴(yán)防深靜脈血栓的可能。此類血管突起主要是由于血流阻斷導(dǎo)致，嚴(yán)重時(shí)血栓脫落可能引發(fā)肺栓塞，危及生命。 解決辦法：盡快就醫(yī)，需通過多普勒超聲檢查確診。常見治療包括溶栓藥物如低分子肝素鈉或抗凝治療如華法林類藥物。嚴(yán)重者可能需要介入手術(shù)取栓。靜脈血栓高危人群還需定期篩查。 4、動(dòng)脈瘤或其他潛在病變 部分情況下，血管鼓起可能是動(dòng)脈瘤、血管畸形或感染性的病變表現(xiàn)，尤其是伴隨搏動(dòng)感的腫塊。此類原因多較為嚴(yán)重，稍有忽視可能導(dǎo)致血管破裂。 解決辦法：盡快前往醫(yī)院檢查，優(yōu)先選擇動(dòng)脈CT或磁共振檢查動(dòng)態(tài)評(píng)估病情。治療方式視病因而定，包括藥物控制、微創(chuàng)手術(shù)或介入栓塞手術(shù)。 血管突然鼓起并伴隨疼痛，不僅會(huì)影響正常生活，還可能揭示多種嚴(yán)重病癥。無論原因輕重，切莫輕視拖延，需及時(shí)尋求專業(yè)科學(xué)處理以保障健康。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

固定義齒一般多少錢一顆

固定義齒的價(jià)格通常取決于材料、加工工藝和地區(qū)差異，一般每顆在幾百元至幾千元之間，常見材料包括金屬、全瓷和烤瓷三種，不同選擇會(huì)直接影響價(jià)格。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的修復(fù)方案。 1、固定義齒價(jià)格的影響因素 材料是決定價(jià)格的重要因素。金屬材料如鎳鉻合金的固定義齒價(jià)格較低，通常幾百元至一千元左右，但其美觀度和生物相容性較差；烤瓷固定義齒屬于中等價(jià)位，價(jià)格從1000元到3000元不等，具有較高的強(qiáng)度和一定的美觀性；全瓷固定義齒由于 estética美學(xué)效果和生物相容性更佳，價(jià)格一般在3000至8000元之間。不同的加工技術(shù)和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)影響價(jià)格，比如CAD/CAM計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與制作的固定義齒精確度更高，費(fèi)用也相對(duì)較高。 2、選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確保質(zhì)量 地區(qū)差異會(huì)直接影響固定義齒的價(jià)格。一線城市的醫(yī)療設(shè)備和從業(yè)人員的技術(shù)水平通常更高，價(jià)格會(huì)略高于二三線城市。私人診所和公立醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也存在一定區(qū)別，為確保修復(fù)效果和安全性，應(yīng)盡量選擇正規(guī)醫(yī)院或知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行修復(fù)，避免因低價(jià)導(dǎo)致的質(zhì)量問題。 3、其他需要考慮的額外費(fèi)用 安裝固定義齒不僅需要支付齒體的費(fèi)用，還可能涉及其他費(fèi)用，如影像學(xué)檢查X光片或CT的費(fèi)用、相關(guān)牙齒基礎(chǔ)治療如齲齒填充、根管治療等和術(shù)后復(fù)查費(fèi)用。在初次就診時(shí)應(yīng)與牙科醫(yī)生詳談并明確所有相關(guān)費(fèi)用，合理安排自己的預(yù)算。 在決定安裝固定義齒時(shí)，應(yīng)根據(jù)個(gè)人需求權(quán)衡美觀度、耐用性與價(jià)格，選擇最適合自己的材料和修復(fù)方案。同時(shí)，務(wù)必到正規(guī)機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生操作，確保修復(fù)效果和口腔健康。對(duì)于有口腔健康維護(hù)需求的讀者，建議定期檢查牙齒，通過預(yù)防降低修復(fù)需求，從而減少相關(guān)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院