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皮膚濕疹是什么引起的

來源:博禾知道

2024-08-13 17:32 25人閱讀

問題描述:皮膚濕疹是什么引起的

醫(yī)生回答(1)

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濕疹香油一抹就好了
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陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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心臟支架手術(shù)通常被認為是一個微創(chuàng)的小手術(shù),但它涉及重要器官,對患者健康至關(guān)重要。手術(shù)主要用于治療冠狀動脈狹窄或閉塞,恢復(fù)血液流通,盡管創(chuàng)傷小,但需要嚴謹?shù)男g(shù)前評估和術(shù)后護理,應(yīng)予以重視。 1、心臟支架手術(shù)的本質(zhì) 心臟支架手術(shù)是介入性心臟病學(xué)中常用的治療手段,全稱是冠狀動脈支架植入術(shù)。它通過在冠狀動脈狹窄或閉塞處放置一個金屬支架撐開血管,以改善心肌供血,從而緩解心絞痛或預(yù)防心肌梗死。手術(shù)一般通過經(jīng)皮穿刺完成,無需開胸,通常在局麻下進行,創(chuàng)傷相較傳統(tǒng)開胸手術(shù)要小得多。 2、為何稱為“小手術(shù)” 操作創(chuàng)傷小:支架手術(shù)通過在患者手腕或大腿動脈穿刺的小創(chuàng)口操作,不涉及開胸,患者術(shù)后恢復(fù)相對較快。 時間較短:手術(shù)通常耗時30分鐘至1小時不等。 住院時間短:大多數(shù)患者術(shù)后兩三天即可出院特殊情況除外。 盡管如此,手術(shù)中對血管的操作需要高精確度,同時涉及心臟等生命關(guān)鍵器官,因此對醫(yī)生操作技術(shù)和患者術(shù)后管理提出了很高要求,不能僅僅因“創(chuàng)口小”而掉以輕心。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及注意事項 適應(yīng)癥:適用于中重度冠狀動脈狹窄、心肌缺血癥狀顯著或藥物治療效果不佳的患者。 術(shù)前評估:患者需要接受詳細的冠脈造影,以確定狹窄部位及是否需要支架。血常規(guī)、凝血功能及其他體檢項目也需進行嚴格篩查。 術(shù)后監(jiān)測:雖然支架能有效恢復(fù)血流,但術(shù)后仍需服用雙聯(lián)抗血小板藥物如阿司匹林和氯吡格雷來預(yù)防血栓,術(shù)后1個月至1年為關(guān)鍵期。 4、潛在風險及如何應(yīng)對 盡管風險較小,但支架手術(shù)仍可能導(dǎo)致血管損傷、支架內(nèi)血栓或心肌梗死等。為降低風險,患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查冠脈情況,并確保長期使用他汀類降脂藥控制膽固醇水平。 心臟支架是一種通過微創(chuàng)技術(shù)完成的小手術(shù),但其對患者心血管健康的影響意義重大。患者在手術(shù)前需嚴格評估身體狀況,手術(shù)后則需認真進行生活方式調(diào)整和隨訪管理,以保證療效并降低并發(fā)癥的發(fā)生風險。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
透析病人癢癢怎么緩解
透析病人出現(xiàn)瘙癢通常與透析相關(guān)并發(fā)癥或身體內(nèi)部代謝紊亂有關(guān),包括干燥皮膚、尿素潴留、電解質(zhì)失衡等。想要緩解瘙癢,通常需要從改善皮膚護理、調(diào)整飲食和藥物治療三方面入手。 1、干燥皮膚引起的瘙癢: 透析病人皮膚屏障功能容易受損,導(dǎo)致皮膚干燥,從而誘發(fā)瘙癢。解決方法包括: 使用溫和、不含香精的保濕乳液,每天涂抹2次以上如尿素軟膏或凡士林產(chǎn)品,保持皮膚濕潤。 避免熱水洗澡,改用溫水清潔,且沐浴時間不宜過長,減少皮膚的水分流失。 避免穿緊身或合成纖維衣物,改選擇寬松柔軟的純棉衣物,減少摩擦對皮膚的刺激。 2、代謝異常例如尿素潴留: 透析病人因腎功能下降,身體無法有效排出尿素等代謝廢物,會導(dǎo)致“尿毒癥性皮炎”而瘙癢。緩解方法包括: 定期接受透析,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整透析頻率,確保清除廢物的效率。及時監(jiān)測血尿素氮水平。 降低蛋白過量攝入,科學(xué)飲食管理,在醫(yī)生和營養(yǎng)師指導(dǎo)下控制每日蛋白攝入量,并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來源,如雞蛋清、魚肉等。 3、電解質(zhì)紊亂如高磷血癥: 血磷過高易引發(fā)皮膚瘙癢,降低血磷有助緩解癥狀。建議: 遵醫(yī)囑服用磷結(jié)合劑如碳酸鑭、醋酸鈣或磷酸鈣,減少膳食中磷的吸收。 限制高磷食物的攝取,如動物內(nèi)臟、乳制品和加工食品,可選擇低磷蔬菜如青菜、西蘭花替代。 4、藥物治療管理: 若瘙癢嚴重且影響生活質(zhì)量,可使用抗組胺藥如氯雷他定來暫時緩解過敏類瘙癢,但需遵醫(yī)囑。 按需要外用止癢藥膏如爐甘石洗劑,具有短期止癢的作用。 對于難以控制的頑固瘙癢,醫(yī)生可能會建議進行紫外線光療等輔助手段。 透析病人的瘙癢需要綜合解決,避免自我抓撓以免繼發(fā)感染。如果瘙癢問題持續(xù)或嚴重,建議及時就醫(yī),明確病因并接受更加精準的治療方案。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌的五大早期癥狀后背痛
胃癌的五大早期癥狀之一可能是后背疼痛,這通常提示需要盡快就醫(yī)進一步檢查。其他早期癥狀還包括食欲下降、消化不良、體重快速下降和腹痛。若發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)及早關(guān)注,避免延誤病情。 1、后背疼痛的原因及應(yīng)對 胃癌導(dǎo)致后背痛的原因可能是腫瘤壓迫神經(jīng)或已經(jīng)向臨近器官擴散所致。這種癥狀通常并非早期胃癌的唯一表現(xiàn),需結(jié)合其他臨床癥狀判斷。應(yīng)對方法是盡早到醫(yī)院進行胃鏡檢查,以明確診斷。同時,醫(yī)生可能會建議做CT或超聲,排查是否存在轉(zhuǎn)移。 2、食欲下降和惡心的應(yīng)對 胃癌早期可能會導(dǎo)致食欲下降,這往往伴隨輕微的惡心或不適。原因通常與胃內(nèi)腫瘤干擾胃的正常功能有關(guān)。這種癥狀如長期存在且無法用簡單的生活方式改善,需盡快就醫(yī)。通過改善飲食習慣、少食多餐及檢查消化系統(tǒng),能更快排查潛在健康問題。 3、消化不良和噯氣 脹氣、噯氣和消化不良是胃癌的另一個早期信號。這是因為胃內(nèi)腫瘤可能影響胃酸分泌和消化功能。輕微消化不良可嘗試調(diào)整飲食,如減少油膩食物攝入,進食清淡易消化的食物。但當癥狀持續(xù)存在時,胃鏡檢查是最好的手段,能夠直接觀察胃部病變。 4、體重快速下降的原因及警示 體重快速下降往往不一定是“減肥成功”,而是身體代謝發(fā)生異常的警示信號。胃癌患者的體重下降可能因食欲下降、消化吸收不良或腫瘤消耗引起。這種情況下,應(yīng)注意觀察是否伴隨其他癌癥相關(guān)癥狀,并立即進行癌癥篩查。 5、腹痛和上腹部不適的應(yīng)對 胃癌早期的腹痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性或反復(fù)性的鈍痛,或上腹部悶脹感。這種疼痛多集中于胃部,可能被誤認為胃炎或胃潰瘍。患者應(yīng)避免自行服用止痛藥或胃藥,而是盡早就醫(yī),通過胃鏡配合病理活檢確診。 結(jié)合以上癥狀,胃癌早期難以明顯區(qū)分,常被誤以為普通胃病。為了健康,若出現(xiàn)上述任一癥狀特別是后背疼痛,切勿拖延,盡快就醫(yī)進行全面檢查能顯著提高治療效果。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭是什么
Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭是兩種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,Ⅰ型呼吸衰竭指氧氣不足,Ⅱ型呼吸衰竭同時涉及氧氣不足和二氧化碳滯留。它們通常由慢性肺病、外傷或中樞神經(jīng)受損等因素引起,需要及時診斷和針對性治療以避免嚴重后果。 1、Ⅰ型呼吸衰竭的特點與原因 Ⅰ型呼吸衰竭又稱低氧性呼吸衰竭,其主要表現(xiàn)是動脈血氧分壓PaO2低于60毫米汞柱。這種情況通常由肺部無法有效攝取氧氣導(dǎo)致,常見病因包括: 1肺部疾病:如急性呼吸窘迫綜合征ARDS、重癥肺炎、肺栓塞等,直接影響氧交換的過程。 2外部因素:高海拔環(huán)境缺氧或吸入性窒息等。 處理方法: ① 吸氧:使用高濃度吸氧治療,常涉及鼻導(dǎo)管或面罩。 ② 通氣改善:可以用無創(chuàng)通氣如雙水平氣道正壓通氣來協(xié)助肺部恢復(fù)氧合作用。 ③ 治療基礎(chǔ)疾病:例如使用抗感染藥物控制肺炎或采用溶栓藥物治療肺栓塞。 2、Ⅱ型呼吸衰竭的特點與原因 Ⅱ型呼吸衰竭又稱高碳酸血癥性呼吸衰竭,表現(xiàn)為氧分壓低于60毫米汞柱,同時二氧化碳分壓PaCO2高于50毫米汞柱。主要成因包括氣體交換受阻和呼吸活動不足。 1慢性肺病:如慢性阻塞性肺疾病COPD或肺氣腫,長期損害肺功能。 2神經(jīng)肌肉障礙:如脊髓灰質(zhì)炎或肌無力,直接導(dǎo)致呼吸肌無力。 3中樞原因:腦外傷或藥物中毒可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制。 處理方法: ① 人工通氣:常使用有創(chuàng)機械通氣,嚴重情況下可能需要氣管插管。 ② 控制二氧化碳滯留:適量降碳,避免過度降碳引發(fā)缺氧反彈,可通過調(diào)整通氣參數(shù)實現(xiàn)。 ③ 營養(yǎng)支持:補充蛋白質(zhì)和能量以幫助恢復(fù)呼吸肌功能,避免脫水。 3、如何識別并就醫(yī) Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭可能表現(xiàn)為明顯的呼吸困難、疲勞、胸悶或意識障礙等。當出現(xiàn)這些癥狀時,應(yīng)盡早就醫(yī),通過血氣分析、胸片檢查等明確診斷。如果延誤治療,可能引發(fā)全身器官功能衰竭,危及生命。 呼吸衰竭是一種嚴重的健康問題,無論是Ⅰ型還是Ⅱ型,都需要根據(jù)病因分類進行對癥處理,并配合長期管理以預(yù)防復(fù)發(fā)。如果有類似癥狀,請務(wù)必及時到醫(yī)院接受專業(yè)診治。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
什么原因?qū)е碌募诇p需終身服藥
甲減需終身服藥的主要原因在于甲狀腺功能的不可逆損傷,這可能由甲狀腺疾病如自身免疫性甲狀腺炎、外科手術(shù)或藥物副作用引起,導(dǎo)致甲狀腺激素長期不足。只有通過長期補充甲狀腺激素替代療法,才能維持身體正常代謝功能。 1甲狀腺功能的不可逆損傷 不可逆的甲狀腺功能損傷是甲減需終身服藥的主要原因。其中橋本甲狀腺炎屬于一種自身免疫性疾病是最常見的病因。患者的免疫系統(tǒng)攻擊自身甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸衰退,無法產(chǎn)生足夠數(shù)量的甲狀腺激素。部分患者因外科手術(shù)如甲狀腺切除術(shù),用于治療甲亢、甲狀腺腫瘤或放射性碘治療后,會導(dǎo)致甲狀腺功能喪失,必須通過藥物長期維持體內(nèi)甲狀腺激素水平。 2藥物或其他治療的副作用 某些藥物如抗甲狀腺藥物、鋰制劑或用于癌癥治療的免疫抑制劑也可能導(dǎo)致甲狀腺永久性功能損傷。這些藥物可能通過抑制甲狀腺激素的合成或破壞甲狀腺細胞,使機體無法維持適量的甲狀腺激素分泌。一旦損傷不可逆,患者需要終身服藥。頸部放療也可能對甲狀腺功能造成長期損害,引發(fā)類似問題。 3遺傳與生理因素 部分甲減可能與遺傳或生理因素有關(guān)。例如,患有先天性甲狀腺功能低下的患者,通常甲狀腺未發(fā)育完全或發(fā)育異常,這種情況從出生起就需要終身服藥。某些術(shù)后或長期慢性甲狀腺炎發(fā)展到晚期的患者,也由于甲狀腺組織完全受損,失去了正常功能。 4甲狀腺激素長期不足的危害 甲狀腺激素對人體代謝、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)、消化等功能有重要影響。若不終身服藥,長期甲狀腺激素不足會導(dǎo)致心率變慢、乏力、體重增加、浮腫、記憶力下降等問題,嚴重者可能引發(fā)黏液性水腫昏迷,危及生命。 終身服藥對于甲減患者不僅是必要的,也是有效的。目前治療主要是通過每日口服左甲狀腺素鈉片,根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)調(diào)整劑量,用以替代天然甲狀腺素功能。建議患者定期復(fù)查甲狀腺功能指標,保證藥物劑量準確,并注意補充充足的碘和維生素D來促進健康。可以通過合理飲食、科學(xué)作息增強體質(zhì),盡量避免類似問題進一步惡化。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
什么食物降血壓效果最好最快
能夠迅速降血壓的食物包括富含鉀元素的香蕉、高含硝酸鹽的甜菜根以及有助于舒張血管的深綠色葉類蔬菜。這些食物通過改善血管功能、減少鈉攝入負擔,幫助在短期內(nèi)緩解血壓升高的情況。同時,長期健康的飲食搭配規(guī)律生活習慣更能維持穩(wěn)定的血壓水平。 1、香蕉 香蕉是富含鉀元素的食物,鉀可以通過調(diào)節(jié)體內(nèi)鈉的平衡來有效降低血壓。鈉的過多攝入通常是導(dǎo)致高血壓的原因之一,而鉀能促進體內(nèi)過多鈉的代謝,有助于緩解高血壓問題。每天適量食用1-2根香蕉既簡單又方便,是安全且有效的降血壓方式。不過對于有腎功能問題的患者,應(yīng)避免鉀攝入過量,因此需要根據(jù)具體病情適量食用。 2、甜菜根 甜菜根富含硝酸鹽,這種物質(zhì)進入人體后會轉(zhuǎn)化為一氧化氮,有助于擴張血管、改善血液流動,從而達到降低血壓的效果。研究發(fā)現(xiàn),在食用甜菜根汁后幾個小時內(nèi),可以觀察到血壓的短期顯著降幅。甜菜根可以榨汁或烹調(diào)后食用,不過它的特殊味道可能需要搭配其他水果或蔬菜改善口感。 3、深綠色葉類蔬菜 菠菜、羽衣甘藍等深綠色葉類蔬菜是鎂、鉀的重要來源,鎂和鉀的組合能有效幫助血管壁放松與擴張,對控制血壓穩(wěn)定起到積極作用。建議每天在飲食中搭配1-2種深綠色葉類蔬菜,可以通過涼拌、清蒸或加入湯中食用,既營養(yǎng)豐富又有助于血壓控制。 4、其他輔助選擇 像燕麥、檸檬、大蒜等食物也被認為具有良好的降血壓作用。燕麥富含膳食纖維,可以改善血管彈性;檸檬中含有豐富的維生素C,能幫助維持血管健康;而大蒜的含硫化物對血管舒張具有積極作用,可以作為日常飲食的輔助搭配。 除了飲食,規(guī)律的作息、適度的運動如快步走、瑜伽、減少高鹽飲食及避免煙酒同樣重要。如果血壓持續(xù)升高并伴有頭痛、頭暈等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)以進行系統(tǒng)性檢查和治療。 改善高血壓單靠某一兩類食物難以達到長效,需要建立全方位的健康飲食和生活習慣,如低鹽飲食、均衡膳食搭配、高鉀食物攝入等。另外,高血壓患者應(yīng)與醫(yī)生共同制定飲食方案,確保安全有效的血壓管理。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
頭痛頭脹痛是怎么回事
頭痛頭脹痛可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、病理因素或外傷等引起,常見原因包括緊張性頭痛、偏頭痛、高血壓、鼻竇炎等,需根據(jù)具體情況采取措施緩解或治療。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)。 1、遺傳因素 部分頭痛類型與遺傳相關(guān),如偏頭痛。研究發(fā)現(xiàn),家族中有偏頭痛歷史的個體更易罹患此類問題。偏頭痛多表現(xiàn)為單側(cè)的搏動性頭痛,有時伴隨惡心、嘔吐或視覺異常。若判斷與遺傳因素有關(guān),可考慮使用藥物預(yù)防頭痛發(fā)作,如β受體阻滯劑如普萘洛爾、抗癲癇藥物如托吡酯或鈣離子拮抗劑如氟桂利嗪,具體藥物需醫(yī)生評估。 2、環(huán)境因素 空氣污染、室內(nèi)通風不良、高分貝噪音、不良工作姿勢等都會誘發(fā)頭痛或加重頭脹痛。這類情況下建議改善生活環(huán)境,比如保證居住與工作環(huán)境的空氣流通、避免過度暴露于刺激性氣味或噪音。保持足夠的水分攝入并避免咖啡因或酒精攝入過多,也有助于緩解癥狀。 3、生理因素 長時間精神緊張或壓力過大可能引發(fā)緊張性頭痛,表現(xiàn)為頭部兩側(cè)壓迫性疼痛,通常持續(xù)數(shù)小時到數(shù)天。緩解方法包括規(guī)律作息、深呼吸或瑜伽等放松練習。另外,女性在經(jīng)期、懷孕或更年期因為激素波動,也可能導(dǎo)致頭痛。此類情況可以嘗試應(yīng)用輕松的按摩、保持健康飲食以及適量使用非處方止痛藥如對乙酰氨基酚或布洛芬。 4、病理因素 高血壓引發(fā)的頭痛通常在清晨出現(xiàn),伴有頭脹感,尤其是當血壓數(shù)值異常升高時。鼻竇炎引起的頭脹痛多發(fā)于前額或顴骨區(qū)域,并伴有鼻塞、流鼻涕等癥狀。解決此類問題需要先治療病因,例如高血壓患者要堅持使用降壓藥物如氨氯地平或貝那普利。鼻竇炎則需局部應(yīng)用鼻噴劑或抗生素,嚴重者可能需要手術(shù)治療。 5、外傷因素 頭部外傷后的頭痛常見于急性期或創(chuàng)傷性腦部后遺癥,可能伴有頭暈、惡心或神經(jīng)檢查異常。此類情況務(wù)必盡快前往醫(yī)院檢查,確認有無腦震蕩或顱內(nèi)病變,若明確病變則需對癥處理。 及時確定頭痛頭脹痛的具體原因是對癥治療的關(guān)鍵。若癥狀頻繁出現(xiàn)或伴有其他異常體征,如視力模糊、肢體無力或言語障礙,應(yīng)盡早就醫(yī)以排查潛在的嚴重疾病,避免延誤診療。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學(xué)科團隊和先進醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;南京鼓樓醫(yī)院通過國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認證,開展多項國際標準診療項目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國家臨床重點專科,胃癌診療建立基于影像組學(xué)的智能評估系統(tǒng)。擁有第四代達芬奇手術(shù)機器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對進展期胃癌實施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等12項分子分型技術(shù)。與德國海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實驗室,近三年參與制定4項國家級診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達96.3%,配備超細經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進展期胃癌免疫治療臨床研究項目,已納入國家重大新藥創(chuàng)制專項。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對術(shù)后復(fù)發(fā)灶實施立體定向放療,精準度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù),實現(xiàn)復(fù)發(fā)風險動態(tài)評估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時間縮短40%。營養(yǎng)科建立胃癌患者全程營養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持提前至6小時。參與制定《中國胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗中心承接12項國際多中心藥物試驗項目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實行"影像-病理-臨床"三同步會診機制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導(dǎo)的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測等8項分子檢測項目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫,保存組織標本2.3萬份。引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細胞檢測技術(shù)監(jiān)控療效。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對術(shù)后肌肉萎縮制定個性化訓(xùn)練方案。參與編寫的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識》被中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實現(xiàn)早期胃癌診斷治療無縫銜接。引進超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細針穿刺技術(shù),準確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測平臺,涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個項目。國際合作項目引進日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過云端實時傳輸接受國際專家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實現(xiàn)術(shù)前精準分期。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過動態(tài)監(jiān)測降鈣素原等指標預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展類器官藥物敏感性測試,為晚期患者提供個體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
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