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肺纖維化能活幾年
來(lái)源:博禾知道
2023-09-23 15:00
36人閱讀
問(wèn)題描述:肺纖維化能活幾年
醫(yī)生回答(1)
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):如果是結(jié)締組織病侵犯肺部導(dǎo)致的肺纖維化,要積極地抗免疫風(fēng)濕治療。要積極地完善肺部CT、免疫風(fēng)濕方面的檢查,明確引起肺纖維化的病因。還有一些是不明原因?qū)е碌姆卫w維化,要服用一些抗纖維化藥物,保護(hù)患者的肺功能,防止出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生。
2023-09-23 15:49
肺纖維化
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肺纖維化和肺結(jié)核的區(qū)別,主要有以下兩點(diǎn):第一點(diǎn),發(fā)病原因不一樣,肺結(jié)核屬于傳染性的疾病,主要是通過(guò)飛沫進(jìn)行傳播的,傳染源主要是肺結(jié)核的患者,可以把體內(nèi)的結(jié)核桿菌排放到空氣中并且形成氣溶膠,如果健康的人群吸入含有結(jié)核桿菌的氣溶膠就會(huì)被傳染。肺纖維化的病因主要是由于肺部出現(xiàn)損傷以后,并且纖維細(xì)胞增殖所引起的。第二點(diǎn),臨床癥狀表現(xiàn)不一樣,肺結(jié)核主要表現(xiàn)為低熱、消瘦、全身無(wú)力、咳嗽、咳痰、胸痛、咳血等癥狀。而肺纖維化屬于進(jìn)行性的肺部疾病,主要的癥狀表現(xiàn)為干咳和呼吸困難,但是咳血、咳痰的情況是比較少的。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
兒童肺纖維化是怎么回事
你的孩子前一陣子檢測(cè)發(fā)現(xiàn)有初期肺纖維化,又選擇了肺功能檢測(cè),也沒(méi)有問(wèn)題。假如出現(xiàn)胸悶呼吸困難,首先要看肺纖維化有無(wú)明顯的加劇,肺纖維化的初期病癥就會(huì)出現(xiàn)出咳嗽,胸悶,氣短的病癥。像你這個(gè)現(xiàn)象,我提議您最佳到醫(yī)院門(mén)診去選擇檢測(cè),醫(yī)生會(huì)依據(jù)你詳細(xì)的現(xiàn)象制定一個(gè)適合您的醫(yī)治計(jì)劃。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肺纖維化可以吃魚(yú)嗎
肺纖維化患者可以吃魚(yú),魚(yú)肉中含有豐富的蛋白質(zhì),能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。肺纖維化是因疾病因素、遺傳因素、藥物、環(huán)境因素等原因引起的,會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、干咳等癥狀。同時(shí)會(huì)伴有體重減輕、食欲減退、乏力、消瘦等全身癥狀,一定要積極治療,能夠延緩肺纖維化的進(jìn)展。急性發(fā)作期可以使用抗感染治療、糖皮質(zhì)激素治療。治療期間要戒煙戒酒,保持飲食清淡。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
肺纖維化怎么能治好啊
肺纖維化在目前臨床上形成的病因是在任何疾病或環(huán)境原因刺激或職業(yè)病的基礎(chǔ)上,所形成的肺間質(zhì)部分增生,性改變而形成的肺纖維化,在這種情況下會(huì)導(dǎo)致肺功能明顯的下降,所以有效緩解的方法只能通過(guò)糖皮質(zhì)激素來(lái)有效的控制,必要時(shí)通過(guò)手術(shù)來(lái)改善。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
肺纖維化長(zhǎng)期咳嗽怎么辦
病的話,就是很多原因?qū)е碌姆卫w維化,可能就會(huì)出現(xiàn)呼吸困難,胸悶,氣短等這些癥狀,如果長(zhǎng)期咳嗽的話,我們可以吃點(diǎn)蘇黃止咳膠囊,或者是復(fù)方甲氧那明膠囊,對(duì)癥處理就可以。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肺纖維化有什么癥狀表現(xiàn)嗎
肺纖維化典型的臨床表現(xiàn)是進(jìn)行性的呼吸困難,并且伴有干咳的癥狀。隨著病情的加重,患者缺氧明顯,會(huì)導(dǎo)致杵狀指和口唇發(fā)紺、全身乏力。到了終末期階段會(huì)有肺心病出現(xiàn),導(dǎo)致右心功能不全,患者會(huì)有肢體浮腫和食欲下降、頸靜脈怒張等。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
間質(zhì)性肺病跟肺纖維化是一回事嗎
間質(zhì)性肺病跟肺纖維化不是一回事。,間質(zhì)性肺病跟肺纖維化不是一回事,肺纖維化是間質(zhì)性肺炎的終末期改變,間質(zhì)性肺炎是一類(lèi)疾病的統(tǒng)稱(chēng),間質(zhì)性肺炎早期表現(xiàn)為肺內(nèi)磨玻璃樣滲出,也會(huì)表現(xiàn)為小葉間隔增厚,隨著病情的進(jìn)展,纖維細(xì)胞過(guò)度分泌纖維蛋白,導(dǎo)致肺纖維化。肺纖維化是間質(zhì)性肺炎的最終發(fā)展階段。,建議定期體檢,在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)癥治療。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
小兒特發(fā)性肺纖維化的癥狀是什么
發(fā)病原因目前還不明確,可能跟病毒和細(xì)菌病原體引起的各種炎癥、吸入的粉塵或氣體、藥物過(guò)敏、自身免疫性疾病等等這些有關(guān)。生病的孩子會(huì)表現(xiàn)為呼吸困難、干咳還有咳血、喘息、胸痛、體溫變化以及生長(zhǎng)發(fā)育停止等等。可以通過(guò)血?dú)夥治觥⒎位顧z等來(lái)檢查。這個(gè)病暫時(shí)沒(méi)有特殊治療,主要是控制病原體引起的各種炎癥、控制肺纖維化的發(fā)展和對(duì)癥處理,比如霧化或者使用藥物,比如硫唑嘌呤、環(huán)孢素等。必要時(shí)考慮手術(shù),比如肺移植。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
百草枯中毒肺纖維化治療后咳嗽正常嗎
有影響的,這個(gè)病例改變是不可逆轉(zhuǎn)的,可能一輩子都好不了,建議:這個(gè)可以隨時(shí)加重的,盡量避免重體力勞動(dòng),休息為主吧,
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
長(zhǎng)期咳嗽能引起肺纖維化嗎
長(zhǎng)期咳嗽不會(huì)引起肺纖維化,肺纖維化可能引起長(zhǎng)期咳嗽,咳嗽是呼吸道感染或過(guò)敏因素引起,肺臟疾病也容易引起咳嗽,咳嗽的患者要及時(shí)的檢查確診和治療,患者要做痰液涂片以及胸透等相關(guān)檢查。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
硬皮癥引起的肺纖維化早期怎么治療
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什么叫特發(fā)性肺纖維化病灶癥狀
特發(fā)性肺纖維化是一種慢性進(jìn)行性肺部疾病,主要癥狀包括呼吸困難、干咳和疲勞,治療方法包括藥物治療、氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練。特發(fā)性...
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特發(fā)性肺纖維化的癥狀包括呼吸困難、干咳和乏力,治療包括藥物治療、氧療和肺康復(fù)訓(xùn)練。特發(fā)性肺纖維化是一種慢性進(jìn)行性肺部疾病...
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抗病毒口服液和頭孢能一起吃嗎
抗病毒口服液和頭孢能否一起使用需要根據(jù)具體情況決定。如果抗病毒口服液和頭孢沒(méi)有明確的藥物相互作用,同時(shí)醫(yī)生開(kāi)具處方時(shí)有結(jié)合治療的需要,是可以一起使用的。但患者不能自行搭配,應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生或藥師的指導(dǎo),以避免潛在藥物相互作用導(dǎo)致的副作用或療效下降。 1、藥物作用機(jī)理分析 抗病毒口服液多用于治療病毒感染,通過(guò)增強(qiáng)免疫系統(tǒng)或直接抑制病毒復(fù)制發(fā)揮作用。頭孢類(lèi)藥物是抗生素,主要用于治療由細(xì)菌引起的感染,兩種藥物作用機(jī)制不同。部分病毒感染可能繼發(fā)細(xì)菌感染,此時(shí)醫(yī)生可能會(huì)聯(lián)合使用這兩類(lèi)藥物進(jìn)行治療。但自我診斷和用藥具有風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)椴煌幬镏g可能存在尚未明確的相互作用。 2、潛在風(fēng)險(xiǎn)——藥物相互作用 抗病毒口服液通常含有中藥成分,如板藍(lán)根或連翹等,有些成分可能對(duì)肝臟代謝酶產(chǎn)生影響。如果與頭孢,尤其是某些代謝依賴(lài)肝臟的頭孢品種如頭孢曲松一起使用,可能增加肝臟負(fù)擔(dān)。部分患者可能因此出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),比如肝功能指標(biāo)異常、胃腸道反應(yīng)等。即使兩者可以聯(lián)合使用,也應(yīng)密切監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。 3、正確用藥建議 1、必要時(shí)聯(lián)合用藥:如出現(xiàn)病毒感染繼發(fā)細(xì)菌感染的情況,在醫(yī)生評(píng)估后可能會(huì)聯(lián)合使用抗病毒口服液和頭孢。但需避免過(guò)量服用抗生素,以免導(dǎo)致耐藥問(wèn)題。 2、服用時(shí)間分開(kāi):如果確實(shí)需要聯(lián)合兩種藥物,建議間隔1至2小時(shí)服用,以減少可能的藥理沖突。 3、監(jiān)測(cè)身體反應(yīng):在用藥過(guò)程中要密切關(guān)注是否出現(xiàn)異常反應(yīng),如胃脹、肝區(qū)不適或藥疹等,并盡快就醫(yī)。 抗病毒口服液和頭孢能否聯(lián)合使用不能一概而論,需根據(jù)病情判斷、遵循醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士的意見(jiàn)。應(yīng)格外注意藥物相互作用和劑量問(wèn)題,以確保用藥安全。如需聯(lián)合用藥,請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿擅自決策。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
艾普拉唑腸溶片是什么藥
艾普拉唑腸溶片是一種用于治療胃食管反流病、胃潰瘍和十二指腸潰瘍等酸相關(guān)性疾病的質(zhì)子泵抑制劑PPI,通過(guò)抑制胃酸分泌有效促進(jìn)潰瘍愈合,緩解相關(guān)癥狀。其主要特點(diǎn)是起效快、療效持久且耐受性良好,常用于胃部疾病的短期或維持治療。 1、藥物作用機(jī)制 艾普拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,通過(guò)抑制壁細(xì)胞內(nèi)H+/K+-ATP酶這一胃酸生成的“最后一環(huán)”,從根源上減少胃酸分泌。由于其藥物設(shè)計(jì)采用腸溶制劑,可保護(hù)藥物有效成分在胃部環(huán)境中不被分解,確保在小腸成功吸收后起效。它的藥效穩(wěn)定、分解代謝更慢,因此對(duì)多數(shù)患者來(lái)說(shuō)副作用相對(duì)更輕微。 2、適應(yīng)癥和使用方法 艾普拉唑可用于治療胃食管反流病所引起的燒心、反酸等癥狀,改善胃潰瘍、十二指腸潰瘍,甚至胃黏膜糜爛等情況。一般建議飯前空腹服用1次,每次劑量根據(jù)病情調(diào)整為5-10mg,療程通常為2-8周,應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格用藥。 3、常見(jiàn)副作用與注意事項(xiàng) 盡管艾普拉唑耐受性好,但仍可能導(dǎo)致輕微的不良反應(yīng),如頭痛、惡心、腹脹或便秘等。如果長(zhǎng)期服用,可能會(huì)干擾胃酸分泌的平衡,增加胃腸道感染、骨質(zhì)疏松等風(fēng)險(xiǎn)。需嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用,避免長(zhǎng)期或過(guò)量服藥。肝功能異常的患者需謹(jǐn)慎使用,并注意藥物間的相互作用。 4、飲食和生活方式的配合建議 搭配藥物治療時(shí),建議避免辛辣刺激食物、戒煙限酒,并減少過(guò)度飲用濃茶或咖啡。每天規(guī)律進(jìn)餐,避免暴飲暴食,同時(shí)在進(jìn)食后不宜立即平躺,以減少胃酸的回流。適當(dāng)增加溫和的腹部運(yùn)動(dòng)如飯后散步,也能改善胃腸道蠕動(dòng)。 艾普拉唑腸溶片對(duì)胃酸相關(guān)疾病具有良好的治療效果,但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并搭配健康的飲食和生活習(xí)慣,才能達(dá)到最佳療效并減少不良反應(yīng)。如有胃部不適癥狀,建議及時(shí)前往醫(yī)院檢查明確原因后對(duì)癥用藥。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童齲齒用什么牙膏?
兒童齲齒可以使用含適量氟化物的兒童專(zhuān)用牙膏,這類(lèi)牙膏能夠有效預(yù)防和減少齲齒的形成,同時(shí)考慮到兒童口腔的特殊需求,需要選擇安全性高、刺激性低且適合兒童年齡段的產(chǎn)品。注意家長(zhǎng)需要根據(jù)孩子的年齡選擇牙膏類(lèi)型,并督促正確刷牙習(xí)慣的養(yǎng)成,以進(jìn)一步減少齲齒風(fēng)險(xiǎn)。 1、選擇含適量氟化物的兒童專(zhuān)用牙膏 含氟牙膏是預(yù)防齲齒的一大關(guān)鍵,因?yàn)榉锬軌蛟鰪?qiáng)牙釉質(zhì)的抗酸能力,同時(shí)促進(jìn)牙齒表面的再礦化。但對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),氟化物的攝入須控制在安全范圍內(nèi)。 對(duì)于3歲以下兒童,可以選擇低氟配方牙膏氟化物含量在0.05%以下,例如常見(jiàn)的500ppm標(biāo)準(zhǔn),并使用米粒大小的牙膏量。 3至6歲的兒童,可以使用中等氟含量0.05%-0.11%的牙膏,并控制豌豆大小的用量。 6歲以上兒童可以逐步過(guò)渡到普通含氟牙膏,同時(shí)確保正確刷牙并減少吞咽牙膏的可能性。 2、關(guān)注牙膏的安全性和適口感 兒童牙膏的安全性尤為重要,必須確保選用正規(guī)的兒童牙膏產(chǎn)品,避免選擇添加劑過(guò)多或口感過(guò)于甜膩的牙膏,以免兒童誤以為是“零食”過(guò)量吞咽。另外,選擇清新水果味或兒童喜歡的口味能夠提升刷牙的興趣,但需注意成分表是否清晰標(biāo)注無(wú)毒無(wú)害。 3、輔助培養(yǎng)正確的刷牙方式 僅使用適合的牙膏并不足夠,父母還需要幫助孩子形成良好的刷牙習(xí)慣。可以使用小頭軟毛的兒童牙刷,同時(shí)教會(huì)孩子“巴氏刷牙法”,確保清潔到牙齒的每個(gè)部位。每天早晚刷牙兩次,清潔牙釉質(zhì)和牙縫之間的食物殘?jiān)<议L(zhǎng)需監(jiān)督孩子刷牙,尤其是學(xué)齡前兒童,以徹底避免吞咽牙膏和刷牙過(guò)于敷衍。 預(yù)防兒童齲齒需要選擇適合年齡段的含氟牙膏,確保牙膏的配方安全性,并督促其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)齲齒,需及時(shí)就醫(yī),請(qǐng)專(zhuān)業(yè)的牙醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。家長(zhǎng)應(yīng)重視兒童日常飲食控制和口腔清潔,幫助孩子建立從小愛(ài)護(hù)牙齒的意識(shí),從而享有健康的口腔環(huán)境。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳房小葉增生有什么癥狀
乳房小葉增生的主要癥狀包括乳房脹痛、觸及小腫塊以及月經(jīng)前癥狀加重,患者應(yīng)根據(jù)癥狀變化及時(shí)就醫(yī),以免延誤治療。乳房小葉增生屬于乳腺組織的良性病變,主要與內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),通過(guò)生活習(xí)慣調(diào)整以及藥物治療可以有效緩解癥狀。 1、乳房脹痛 乳房脹痛是乳房小葉增生最常見(jiàn)的癥狀。這種疼痛通常表現(xiàn)為隱隱作痛或脹痛,并在月經(jīng)前加重,月經(jīng)后減輕。疼痛可能會(huì)擴(kuò)散到腋下或胸壁,部分患者甚至?xí)械綁浩韧椿虼掏础H绻弁疵黠@影響生活,患者可通過(guò)調(diào)整內(nèi)衣穿戴、避免咖啡因攝入以及熱敷緩解癥狀;嚴(yán)重時(shí),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體類(lèi)抗炎藥如布洛芬等藥物。 2、乳房腫塊 小葉增生患者常能摸到乳房?jī)?nèi)有大小不一、質(zhì)地較軟的小腫塊,小腫塊形態(tài)規(guī)則、較易推動(dòng),且通常在月經(jīng)周期后有所變化。如果腫塊發(fā)生持續(xù)的增大、變硬、疼痛加劇等異常變化,需第一時(shí)間就醫(yī)排查其他病變可能。平時(shí)可定期通過(guò)乳腺超聲檢查監(jiān)測(cè)變化,以便及時(shí)采取進(jìn)一步措施。 3、月經(jīng)周期相關(guān)癥狀 乳房小葉增生的癥狀通常與月經(jīng)周期密切相關(guān),尤其在月經(jīng)前一周,乳房脹痛或腫塊會(huì)更加明顯。女性在此期間應(yīng)保持作息規(guī)律,減少脂肪及鹽分?jǐn)z入,多食用富含維生素E的堅(jiān)果及深綠色蔬菜等,有助于減輕癥狀。保持規(guī)律的身體活動(dòng),如每周進(jìn)行3-5次中低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,對(duì)緩解內(nèi)分泌失調(diào)和乳房不適有一定的預(yù)防作用。 4、其他不適癥狀 個(gè)別人因小葉增生可能出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)熱、乳頭刺痛等不適,但這些癥狀往往較輕。若伴隨乳頭溢液、乳房皮膚凹陷或局部炎癥,則可能提示其他乳腺疾病,如乳腺囊腫或腫瘤,應(yīng)立即就診。 乳房小葉增生雖然是一種良性病變,但同樣需要重視。通過(guò)健康的生活方式、定期檢查以及必要的藥物治療,絕大部分患者可以避免病情加重。如果您懷疑乳房癥狀異常,建議盡早到醫(yī)院進(jìn)行乳腺相關(guān)檢查,明確病因后實(shí)施針對(duì)性治療。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童牙列不齊早期矯正的費(fèi)用
兒童牙列不齊早期矯正的費(fèi)用一般在5000元至30000元不等,具體費(fèi)用因矯正方法、地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和病情輕重而有所不同。早期矯正有助于預(yù)防牙列不齊的進(jìn)一步加重,并改善孩子的顏面美觀和口腔健康。常見(jiàn)的矯正方式包括功能矯治器、活動(dòng)矯治器和固定矯治器,每種方法的費(fèi)用和效果各有不同。 1、牙列不齊早期矯正的重要性 牙列不齊不僅影響美觀,還可能對(duì)孩子的咀嚼和發(fā)音功能造成影響,嚴(yán)重者甚至可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。兒童牙列不齊的早期矯正,通常集中在乳牙期或替牙期4-12歲,這一階段的骨骼可塑性較強(qiáng),矯正效果更顯著。通過(guò)針對(duì)性的介入手段,不僅可以改善牙齒排列,還能塑造正常的牙弓發(fā)育,降低后期矯正的難度。 2、矯正費(fèi)用的主要影響因素 矯正器的種類(lèi): 功能矯治器:這類(lèi)裝置約需5000元至15000元,主要用于調(diào)整牙頜關(guān)系,常用于兒童的骨性牙列不齊。 活動(dòng)矯治器:費(fèi)用較低,每副矯治器價(jià)格在3000元至8000元之間,適用于輕度牙列不齊。 固定矯治器:包括傳統(tǒng)金屬托槽和隱形矯治器,費(fèi)用通常在10000元至30000元不等,隱形矯治器通常價(jià)格更高,但美觀性更好。 地區(qū)與醫(yī)療機(jī)構(gòu):一線城市和知名口腔醫(yī)院的矯正費(fèi)用通常高于二三線城市的普通診所。口腔醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)資質(zhì)和設(shè)備先進(jìn)程度也會(huì)影響費(fèi)用。 個(gè)體情況:不同孩子的牙列不齊程度和骨骼發(fā)育情況也會(huì)直接影響矯正的難度,從而影響最終的費(fèi)用。如果孩子需要配合拔牙、正頜手術(shù)等額外的治療項(xiàng)目,則總費(fèi)用會(huì)進(jìn)一步增加。 3、節(jié)約矯正費(fèi)用的建議 家長(zhǎng)可以通過(guò)以下方式,在保證治療效果的前提下盡量節(jié)省費(fèi)用: 在孩子乳牙期或替牙期發(fā)現(xiàn)牙列不齊時(shí),盡早帶去口腔專(zhuān)科醫(yī)師處檢查。如果及時(shí)干預(yù),很多情況可以只通過(guò)簡(jiǎn)單的非手術(shù)方式矯正,降低后期治療成本。 選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),不要盲目追求高價(jià)的進(jìn)口器材或品牌,可以根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合孩子病情和經(jīng)濟(jì)條件的矯治方法。 積極配合醫(yī)生的指導(dǎo),堅(jiān)持復(fù)診,并和孩子一起做好口腔衛(wèi)生保健,避免矯正過(guò)程中的設(shè)備損毀或感染問(wèn)題,從而減少額外費(fèi)用。 兒童牙列不齊的早期矯正不僅能節(jié)省后期更復(fù)雜治療的費(fèi)用,還能更好地保障孩子的牙頜功能和心理健康。家長(zhǎng)應(yīng)重視孩子的牙齒發(fā)育情況,定期做口腔檢查,必要時(shí)盡早咨詢(xún)口腔專(zhuān)家,從而確保最佳的治療效果和合理的經(jīng)濟(jì)支出。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
正常人是不是都有點(diǎn)脊柱側(cè)彎
正常人可能會(huì)有輕微的脊柱側(cè)彎,但這通常是生理性的,并不會(huì)影響健康。真正需要警惕的是異常的病理性脊柱側(cè)彎,這種情況可能會(huì)導(dǎo)致疼痛、功能障礙等問(wèn)題,需要專(zhuān)業(yè)評(píng)估和治療。以下將從生理特點(diǎn)、病理因素及處理方法進(jìn)行分析。 1、生理性輕微側(cè)彎:人體結(jié)構(gòu)的正常變化 正常人的脊柱并不是完全筆直的,在脊柱正位X光片上可能出現(xiàn)很輕微的側(cè)彎通常小于10度,這是由于肌肉力量不均衡、姿勢(shì)習(xí)慣或骨骼形態(tài)的個(gè)體差異引起的。如果沒(méi)有伴隨疼痛或功能障礙,通常不需要特別關(guān)注。保持正確的坐姿和站姿、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)即可幫忙改善輕微的肌肉不平衡問(wèn)題。 2、病理性脊柱側(cè)彎:一種需要關(guān)注的健康隱患 病理性脊柱側(cè)彎指的是由于遺傳、外傷、疾病或其他因素導(dǎo)致的明顯脊柱彎曲,通常彎曲角度會(huì)大于10度,并伴隨其他癥狀。例如,青少年可能會(huì)出現(xiàn)特發(fā)性脊柱側(cè)彎,成因未明但與遺傳相關(guān);老年人可能因骨質(zhì)疏松或退行性變導(dǎo)致側(cè)彎。外傷、扭傷以及某些系統(tǒng)性疾病如肌肉萎縮癥也可能引發(fā)側(cè)彎。 3、治療與干預(yù)措施 物理治療:輕中度脊柱側(cè)彎可通過(guò)物理療法和矯正運(yùn)動(dòng)改善,比如普拉提、瑜伽或制定針對(duì)性強(qiáng)化背部肌群的鍛煉計(jì)劃。 支具療法:對(duì)于青少年,常使用支具來(lái)防止彎曲進(jìn)一步惡化。比如Milwaukee和Boston支具是常見(jiàn)的矯正工具。 手術(shù)治療:當(dāng)脊柱彎曲程度超過(guò)40-50度或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí),可能需要手術(shù)矯正,如脊柱融合術(shù),植入金屬棒來(lái)固定彎曲部分,以便恢復(fù)正常排列。 4、日常預(yù)防與健康保健 堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,包括正確的坐姿、站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。 定期進(jìn)行簡(jiǎn)單的脊柱檢查,比如蹲起觀察脊柱是否對(duì)稱(chēng)。 均衡飲食,增強(qiáng)骨骼和肌肉的力量,尤其補(bǔ)充含鈣豐富的食物。 大部分人可能會(huì)有輕微的生理性脊柱側(cè)彎,不影響健康。但如果懷疑病理性問(wèn)題,需及時(shí)就醫(yī),選擇合理的干預(yù)方案以防惡化。建議每年進(jìn)行一次常規(guī)體檢,尤其是青少年和需要久坐的上班族,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,有效干預(yù)對(duì)健康有重要的意義。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
什么原因?qū)е赂篂a
腹瀉的原因包括感染性因素、不良飲食習(xí)慣、食物過(guò)敏或不耐受、腸胃疾病、藥物副作用以及心理壓力等,具體原因需要根據(jù)癥狀和病史進(jìn)行判斷。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)性腹瀉,需及時(shí)就醫(yī),避免脫水等嚴(yán)重后果。 1、感染性因素 病毒、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染是導(dǎo)致腹瀉的常見(jiàn)原因,尤其在衛(wèi)生條件不佳的情況下。例如,諾如病毒和輪狀病毒常導(dǎo)致急性腹瀉,而細(xì)菌性食物中毒如沙門(mén)氏菌感染也會(huì)引發(fā)腹痛和水樣便。在感染性腹瀉的情況下,需補(bǔ)充足夠的水分,同時(shí)配合醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素或抗病毒藥物治療。 2、飲食相關(guān)因素 飲食不當(dāng),如攝入過(guò)多油膩或辛辣食物,飲用被污染的水,都會(huì)刺激腸胃,引發(fā)腹瀉。乳糖不耐癥等食物不耐受或過(guò)敏,也可能在進(jìn)食相關(guān)食物后引發(fā)腹瀉癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免攝入可疑食品,同時(shí)選擇溫和易消化的食物如米粥,緩解胃腸負(fù)擔(dān)。 3、腸胃疾病 許多胃腸疾病可引起腹瀉,如腸易激綜合征IBS、克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎。這些疾病通常伴隨長(zhǎng)期或間歇性腹瀉,可能還伴有腹部疼痛或消化不良。對(duì)于慢性腹瀉患者,需就診做進(jìn)一步檢查,如腸鏡檢查或糞便分析,并根據(jù)診斷結(jié)果接受相應(yīng)治療。 4、藥物副作用 一些藥物也可能因副作用導(dǎo)致腹瀉,包括抗生素如阿莫西林、瀉藥、化療藥物等。這種情況下應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物用量或更換藥物。 5、心理壓力 心理壓力過(guò)大或精神緊張可能引發(fā)功能性腹瀉,尤其在重要考試、工作壓力時(shí)期較為常見(jiàn)。通過(guò)適當(dāng)?shù)姆潘捎?xùn)練、心理咨詢(xún)或服用助眠劑,可以緩解相關(guān)癥狀。 腹瀉的原因復(fù)雜多樣,如果癥狀較輕,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分等方式處理;但若腹瀉持續(xù)超過(guò)兩天、糞便帶血或伴隨高熱,需盡快就醫(yī)以明確病因并處理,切勿耽誤治療。保護(hù)腸胃健康,養(yǎng)成規(guī)律飲食及個(gè)人衛(wèi)生好習(xí)慣,是預(yù)防腹瀉的關(guān)鍵。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
肺結(jié)核可以做手術(shù)嗎
肺結(jié)核可以做手術(shù),但通常僅在藥物治療效果不理想或病情復(fù)雜時(shí)考慮。主要適用于耐藥性肺結(jié)核、并發(fā)癥嚴(yán)重、病灶局限且無(wú)法控制的患者。 1、藥物治療的主要地位 對(duì)于大部分肺結(jié)核患者,標(biāo)準(zhǔn)的抗結(jié)核藥物治療是首選,如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。這些藥物能夠有效殺滅結(jié)核桿菌,治療療程通常需要6到9個(gè)月,部分特殊病例可能需要更長(zhǎng)。手術(shù)通常不會(huì)在初期治療中考慮。 2、哪些情況下需要手術(shù) 手術(shù)治療主要面向特殊類(lèi)型的肺結(jié)核患者,包括: 耐多藥肺結(jié)核:抗生素長(zhǎng)期無(wú)效或耐藥菌株不可控時(shí),通過(guò)手術(shù)切除局部病灶可能提高治愈率。 并發(fā)癥引發(fā)的肺部損害:如肺空洞、難控的反復(fù)大出血、嚴(yán)重化膿等情況,通過(guò)手術(shù)切除病變組織能減少生命威脅。 非傳染性局限性病灶:對(duì)于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作但病灶局限的患者,手術(shù)能清除病灶,預(yù)防惡化。 3、手術(shù)方式 以下是肺結(jié)核常見(jiàn)的三種手術(shù)方式: 肺段切除術(shù):適用于病灶范圍較小但治療困難的患者,僅切除受感染的局部肺段,損傷較小。 單肺葉切除術(shù):病灶集中于單一肺葉時(shí),可通過(guò)切除感染葉來(lái)改善病情。 全肺切除術(shù):是處理嚴(yán)重感染或嚴(yán)重失功能肺部的最后手段,多用于危重患者。 4、手術(shù)后的恢復(fù)和注意事項(xiàng) 手術(shù)后,患者需要嚴(yán)格遵守醫(yī)生的抗結(jié)核藥物繼續(xù)治療計(jì)劃,并維持良好的生活習(xí)慣。術(shù)后恢復(fù)期間要定期復(fù)查,觀察肺功能恢復(fù)情況,避免感染與復(fù)發(fā)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,保持良好體力;適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。 大部分肺結(jié)核患者通過(guò)藥物治療即可康復(fù),手術(shù)僅為特殊情況的輔助治療手段。如果懷疑自身病情復(fù)雜,需及時(shí)就醫(yī),獲取專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的治療建議,切勿自行診斷或延誤治療。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
老人低蛋白血癥的危害
老人低蛋白血癥會(huì)導(dǎo)致免疫力下降、傷口愈合變慢、水腫及貧血等一系列健康問(wèn)題,需要及時(shí)干預(yù)以防止惡化。常見(jiàn)原因包括營(yíng)養(yǎng)不良、慢性疾病、腸胃吸收障礙等,可通過(guò)飲食調(diào)整、治療基礎(chǔ)疾病及必要時(shí)補(bǔ)充藥物來(lái)改善。 1、低蛋白血癥的常見(jiàn)危害 蛋白質(zhì)是維持身體正常運(yùn)作的核心物質(zhì),低蛋白血癥會(huì)直接影響多項(xiàng)生理功能: 免疫功能下降:蛋白質(zhì)不足使免疫系統(tǒng)功能受損,老人容易受到細(xì)菌、病毒等病原體的感染,增加肺炎、尿路感染等風(fēng)險(xiǎn)。 水腫和循環(huán)異常:由于血液中的白蛋白減少,血管內(nèi)滲透壓降低,水分從血管流向組織,引起四肢或面部水腫。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胸水、腹水等危險(xiǎn)狀況。 貧血和疲勞感:低蛋白可能影響紅細(xì)胞生產(chǎn),導(dǎo)致慢性貧血,表現(xiàn)為精神不振、頭暈等問(wèn)題。 傷口愈合變慢:與傷口修復(fù)相關(guān)的膠原蛋白合成受阻,導(dǎo)致愈合能力減弱,傷口長(zhǎng)時(shí)間難以愈合,甚至引發(fā)感染。 2、常見(jiàn)原因分析及應(yīng)對(duì)方法 營(yíng)養(yǎng)不良:年老者由于食欲下降或咀嚼吞咽困難,可能攝入蛋白質(zhì)不足。建議選擇易咀嚼的高蛋白食物,如豆腐、雞蛋、魚(yú)肉等,必要時(shí)可補(bǔ)充蛋白粉或營(yíng)養(yǎng)性飲品。 慢性疾病:慢性腎病、肝病等可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)丟失或合成障礙,需針對(duì)原發(fā)疾病治療,如慢性腎病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蛋白補(bǔ)劑,同時(shí)控制蛋白質(zhì)攝入總量。 腸胃吸收障礙:有些老人患有胃病、潰瘍性結(jié)腸炎或胃腸粘膜損傷等,使蛋白質(zhì)吸收減少。此類(lèi)情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)理腸道,同時(shí)選擇更易吸收的小分子蛋白,如乳清蛋白。 3、如何預(yù)防與進(jìn)一步改善 飲食調(diào)整:日常可以增加優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源的食物,例如雞蛋、牛奶、低脂奶制品、豆類(lèi)、瘦肉等,每日建議蛋白攝入量根據(jù)每公斤體重達(dá)到1-1.5克。 適量運(yùn)動(dòng):輕柔的有氧運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)肌肉代謝與蛋白吸收,但需根據(jù)身體狀況選擇適宜的運(yùn)動(dòng)類(lèi)型,例如散步、太極等,避免過(guò)度勞累。 定期檢測(cè):建議老人定期檢查血清白蛋白水平,及早發(fā)現(xiàn)低蛋白血癥問(wèn)題,以免影響其他重要器官功能。 應(yīng)對(duì)老人低蛋白血癥,不僅需要增加蛋白質(zhì)的攝入,同時(shí)還需針對(duì)潛在的誘因進(jìn)行干預(yù),例如控制慢性病并注意腸胃健康。為了保障老年人生活質(zhì)量,家屬與老人自身都應(yīng)多加留意相關(guān)癥狀,必要時(shí)盡早就醫(yī),遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和調(diào)整飲食。
崔界峰
副主任醫(yī)師
北京回龍觀醫(yī)院
武漢看肛門(mén)息肉比較好比較正規(guī)的醫(yī)院排行榜
武漢治療肛門(mén)息肉比較正規(guī)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專(zhuān)科或普外科,配備專(zhuān)業(yè)的診療設(shè)備和成熟的治療技術(shù),能夠通過(guò)腸鏡、肛門(mén)鏡等檢查手段明確息肉性質(zhì),并根據(jù)患者情況制定個(gè)性化治療方案。對(duì)于符合條件的患者,可開(kāi)展內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等規(guī)范化操作,術(shù)后隨訪流程完善,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。?① 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專(zhuān)科,擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心。該科室在肛門(mén)息肉診療中采用高清電子腸鏡與超聲內(nèi)鏡相結(jié)合的技術(shù),可精準(zhǔn)判斷息肉形態(tài)、大小及基底情況。對(duì)于直徑小于2厘米的非腺瘤性息肉,常規(guī)在內(nèi)鏡下進(jìn)行冷圈套切除術(shù)或黏膜切除術(shù)(EMR),術(shù)后標(biāo)本送病理檢測(cè)以排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)復(fù)雜息肉或疑似惡性病變患者,科室聯(lián)合胃腸外科、腫瘤科開(kāi)展多學(xué)科會(huì)診,確保治療方案科學(xué)性。醫(yī)院還建立了術(shù)后定期隨訪機(jī)制,通過(guò)腸鏡復(fù)查和健康指導(dǎo)幫助患者預(yù)防復(fù)發(fā)。?② 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科在消化道息肉診療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位,年均完成內(nèi)鏡下息肉切除手術(shù)超千例。科室配備奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡系統(tǒng),支持窄帶成像技術(shù)(NBI),可清晰辨別息肉表面微血管結(jié)構(gòu),提高早期癌變檢出率。對(duì)于廣基或較大息肉,科室采用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)完整切除病灶,減少分片切除導(dǎo)致的殘留風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者可在消化內(nèi)科專(zhuān)屬病房觀察恢復(fù),醫(yī)護(hù)人員會(huì)詳細(xì)講解飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善等注意事項(xiàng)。醫(yī)院還開(kāi)通了線上隨訪平臺(tái),方便患者遠(yuǎn)程咨詢(xún)復(fù)查結(jié)果及術(shù)后不適癥狀。?③ 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院肛腸外科在肛門(mén)息肉微創(chuàng)治療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn),常規(guī)開(kāi)展經(jīng)肛門(mén)內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)和經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)(TAMIS)。對(duì)于距離肛緣5-15厘米的低位直腸息肉,可在高清顯微鏡頭輔助下進(jìn)行全層切除,避免開(kāi)腹手術(shù)創(chuàng)傷。科室配備有超聲刀、Ligasure等先進(jìn)設(shè)備,術(shù)中出血量控制在5毫升以?xún)?nèi),患者術(shù)后次日即可恢復(fù)流質(zhì)飲食。醫(yī)院還建立了息肉患者數(shù)據(jù)庫(kù),對(duì)病理結(jié)果、手術(shù)方式及隨訪記錄進(jìn)行數(shù)字化管理,為臨床研究提供數(shù)據(jù)支持。?④ 武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院肛腸科是武漢市中醫(yī)重點(diǎn)專(zhuān)科,采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療肛門(mén)息肉。除常規(guī)內(nèi)鏡手術(shù)外,科室對(duì)術(shù)后患者提供中藥熏洗、穴位貼敷等特色療法,緩解肛門(mén)墜脹、疼痛等不適癥狀。針對(duì)多發(fā)性息肉患者,中醫(yī)團(tuán)隊(duì)會(huì)根據(jù)體質(zhì)辨識(shí)開(kāi)具健脾化濕、清熱解毒類(lèi)方劑,調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境。醫(yī)院還定期舉辦健康講座,普及息肉癌變預(yù)防知識(shí)及腸癌早期篩查的重要性。?⑤ 武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心擁有全省首個(gè)智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可為不耐受傳統(tǒng)腸鏡檢查的患者提供無(wú)痛化篩查方案。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的微小息肉,醫(yī)生可在膠囊內(nèi)鏡實(shí)時(shí)定位下安排后續(xù)精準(zhǔn)切除。科室還開(kāi)展糞便DNA檢測(cè)技術(shù),通過(guò)分析特定基因甲基化標(biāo)志物評(píng)估息肉癌變風(fēng)險(xiǎn),為高危人群制定個(gè)體化監(jiān)測(cè)方案。醫(yī)院開(kāi)通了胃腸疾病綠色通道,從初篩到治療全程優(yōu)化流程,縮短患者等待時(shí)間。患者在選擇醫(yī)院時(shí)需注意:息肉切除術(shù)后需嚴(yán)格遵循病理檢查建議,若提示高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變,應(yīng)按時(shí)復(fù)查并監(jiān)測(cè)腸道情況。日常飲食需增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用頻率,同時(shí)戒煙限酒以降低復(fù)發(fā)概率。
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