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孩子發(fā)燒身體疼痛怎么辦

來源:博禾知道

2022-05-28 12:40 32人閱讀

問題描述:孩子發(fā)燒身體疼痛怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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小孩發(fā)燒全身發(fā)冷的這種情況。有可能是出現(xiàn)了感冒的這種現(xiàn)象。我應(yīng)該多喝一些溫開水多穿一點(diǎn),睡在那發(fā)發(fā)汗,還要檢測一下體溫的情況,如果體溫達(dá)到三十九度就應(yīng)該及時的服用布洛芬混懸液
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃什么藥防止孩子發(fā)燒抽搐?
對孩子發(fā)燒抽搐,這個是臨床上比較常見的一種疾病,叫做高熱驚厥,一般都是良性的,五歲以后基本上就不會再發(fā)病了,當(dāng)然最好是不發(fā)生抽搐,比較合理,那就是要預(yù)防感冒。一旦發(fā)燒,用涼毛巾放在枕后和脖子上,可以預(yù)防抽搐。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子發(fā)燒能用清靈顆粒嗎?
孩子出現(xiàn)發(fā)熱情況的話,可以服用一些清開靈顆粒的,但是如果體溫較高,藥適當(dāng)?shù)姆靡恍┎悸宸翌w粒等退燒的藥物,在日常的生活當(dāng)中也要注意做好孩子的日常護(hù)理!
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子發(fā)燒能吃雞蛋嗎?
如果小孩子發(fā)燒比較嚴(yán)重,不建議過量的吃雞蛋,過量的吃雞蛋會加重孩子的胃腸負(fù)擔(dān),造成消化不良,這孩子發(fā)燒的情況下,孩子的食欲比較差,建議家長給孩子吃清淡,易消化,比較軟爛的食物。
李泰海 主治醫(yī)師 太原市婦幼保健院
孩子發(fā)燒能喝新鮮牛奶嗎?
孩子有發(fā)燒這個鮮牛奶可以喝的,發(fā)燒超過38.5度,可以適當(dāng)?shù)慕o孩子喝點(diǎn)布洛芬混懸液,如果是低燒可以配合著物理降溫,飲食上就是注意,不要吃辛辣刺激性的食物和易上火的食物就可以,如果有反復(fù)發(fā)熱,那就需要做個血常規(guī)檢查。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
孩子發(fā)燒能喝綠豆湯嗎?
綠豆湯它主要是有一點(diǎn)點(diǎn)解藥的作用,一般是少量的飲用水并不影響的,沒有什么安全沒有什么不安全的因素,那么孩子在發(fā)熱的時候需要補(bǔ)充水分,少量的綠豆湯也是一個可以補(bǔ)充水分,可以少量飲用
張清華 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
孩子發(fā)燒能吃橘子嗎?
孩子發(fā)燒主要是病毒性感冒引起的癥狀,可以適量的吃一些橙子的,平時要多喝溫?zé)崴卺t(yī)生的指導(dǎo)下口服抗病毒退燒的藥物治療,飲食要清淡,易消化為主,不要吃辛辣,冰冷,刺激性的食品。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子發(fā)燒怎么辦?
小孩子發(fā)燒如果體溫超過38度3,那么可以給孩子吃布洛芬或者是對乙酰氨基酚來退熱,如果孩子反復(fù)發(fā)燒,那么這種情況就要注意,有可能是有嚴(yán)重的感染,這樣的話就需要抗感染對癥治療,可以口服或者輸液治療
李建平 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
孩子發(fā)燒怕冷怎么辦?
一般情況下,發(fā)熱的時候出現(xiàn)怕冷的情況屬于正常的,小孩子發(fā)燒也會出現(xiàn)怕冷,家長可以及時帶孩子去醫(yī)院就醫(yī)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些,退熱類藥物緩解癥狀,也要由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果確定寶寶發(fā)熱的病因,對癥治療,多讓孩子喝些溫水,也可以通過一些物理降溫,緩解孩子發(fā)熱情況,可以使用一些溫水給寶寶擦拭身體你那是,千萬不要因?yàn)閷殞毰吕渚徒o孩子捂上厚厚的衣服或者被子,這樣會阻擋寶寶身體散熱的,積極的配合醫(yī)生治療慢慢改善病情。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孩子發(fā)燒45度嚴(yán)重嗎?
孩子如果是發(fā)燒45度,這個是屬于高熱的還是比較嚴(yán)重的,出現(xiàn)這種情況,應(yīng)該及時的帶孩子到醫(yī)院做個血常規(guī)檢查,根據(jù)檢查的結(jié)果,確定治療的方法,可以使用退熱的藥物,配合著物理降溫。
李浩沂 主治醫(yī)師 鐵法煤業(yè)(集團(tuán))總醫(yī)院
孩子發(fā)燒飲食留意這四點(diǎn) 食療方有助寶寶降溫
發(fā)高燒,醫(yī)藥學(xué)上稱之為發(fā)燙,是少年兒童的常見癥狀之一,很多病癥都能夠造成發(fā)高燒,它是生病的一種保護(hù)性反映。孩子發(fā)燒期內(nèi),飲食搭配的醫(yī)護(hù)十分關(guān)鍵。孩子發(fā)燒飲食搭配常見問題1、補(bǔ)充水份水勝于藥,發(fā)燙身體出汗多,勤喂溫開水開展補(bǔ)充很必須。小孩發(fā)熱宜以飲溫開水,可適度喂些溫開水,以補(bǔ)充身體的維他命C,提高抗病
孩子發(fā)燒吃什么?飲食護(hù)理不可少
兒童出現(xiàn)發(fā)燒癥狀時,父母會非常焦慮,但此時必須冷靜正確護(hù)理發(fā)燒中的嬰兒。不僅需要及時的治療,發(fā)燒時的飲食也需要特別注意,接下來一起理解吧。兒童發(fā)燒的飲食體會補(bǔ)充水分:水勝過藥物,發(fā)熱身體出汗多,需要經(jīng)常補(bǔ)充溫水。半歲以內(nèi)的嬰兒,繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。母乳易消化,能保證營養(yǎng)需求,補(bǔ)充水分。人工飼養(yǎng)可以稀釋全脂
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王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在高度惡性、快速增殖、早期轉(zhuǎn)移和對治療的敏感性。本文將從細(xì)胞病理學(xué)形態(tài)、生長和擴(kuò)散方式以及臨床相關(guān)特性三方面進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、高度惡性與細(xì)胞病理學(xué)特征 小細(xì)胞肺癌是一種具有顯著惡性特征的肺部腫瘤,其細(xì)胞病理表現(xiàn)為小型、圓形或卵圓形細(xì)胞,核分裂象多,核染色質(zhì)呈現(xiàn)“鹽漬樣”形態(tài)。這種癌細(xì)胞因?yàn)轶w積小,細(xì)胞質(zhì)稀薄,很容易在顯微鏡下被識別。組織學(xué)上,它屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,因此常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物表達(dá),如NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶和CgA嗜鉻粒蛋白A。這些特征使小細(xì)胞肺癌惡性程度極高,早期就具備侵襲性生長能力。 2、生長方式與擴(kuò)散機(jī)制 小細(xì)胞肺癌生長迅速且傾向于沿支氣管生長,也容易累及鄰近的肺組織,并通過血液和淋巴系統(tǒng)向全身擴(kuò)散。其擴(kuò)散的特性使早期出現(xiàn)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移成為小細(xì)胞肺癌的危險(xiǎn)特征之一,例如骨骼、肝臟、腦組織等均為常見轉(zhuǎn)移部位。由于其發(fā)展速度快,通常在發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)處于局部晚期或者廣泛轉(zhuǎn)移階段。即使腫瘤本身對化療和放療敏感,整體預(yù)后依然較差。 3、臨床表現(xiàn)與治療敏感性 小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)決定了其在化療和放療中異常敏感,特別是含鉑類藥物聯(lián)合依托泊苷的化療方案,是當(dāng)前最廣泛采用的治療方式。放療通常與化療同步,用于縮小腫瘤和緩解癥狀。近年來免疫治療針對廣泛期的小細(xì)胞肺癌提供了新的方向,例如程序性死亡配體1抑制劑PD-L1抑制劑,如阿替利珠單抗聯(lián)合化療,已被證實(shí)具有一定的生存優(yōu)勢。盡管如此,復(fù)發(fā)概率高、療效減退等問題依然是需要攻克的難點(diǎn)。 小細(xì)胞肺癌因其高度惡性、早期轉(zhuǎn)移和快速發(fā)展,對患者生命健康威脅極大。早期確診并及時進(jìn)行化療、放療或結(jié)合免疫療法是當(dāng)前的最佳應(yīng)對手段,同時定期體檢和戒煙作為預(yù)防措施也不容忽視。希望醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展能夠?yàn)樵摬砀嘤行е委熓侄巍?
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟支架是大手術(shù)還是小手術(shù)
心臟支架手術(shù)通常被認(rèn)為是一個微創(chuàng)的小手術(shù),但它涉及重要器官,對患者健康至關(guān)重要。手術(shù)主要用于治療冠狀動脈狹窄或閉塞,恢復(fù)血液流通,盡管創(chuàng)傷小,但需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評估和術(shù)后護(hù)理,應(yīng)予以重視。 1、心臟支架手術(shù)的本質(zhì) 心臟支架手術(shù)是介入性心臟病學(xué)中常用的治療手段,全稱是冠狀動脈支架植入術(shù)。它通過在冠狀動脈狹窄或閉塞處放置一個金屬支架撐開血管,以改善心肌供血,從而緩解心絞痛或預(yù)防心肌梗死。手術(shù)一般通過經(jīng)皮穿刺完成,無需開胸,通常在局麻下進(jìn)行,創(chuàng)傷相較傳統(tǒng)開胸手術(shù)要小得多。 2、為何稱為“小手術(shù)” 操作創(chuàng)傷小:支架手術(shù)通過在患者手腕或大腿動脈穿刺的小創(chuàng)口操作,不涉及開胸,患者術(shù)后恢復(fù)相對較快。 時間較短:手術(shù)通常耗時30分鐘至1小時不等。 住院時間短:大多數(shù)患者術(shù)后兩三天即可出院特殊情況除外。 盡管如此,手術(shù)中對血管的操作需要高精確度,同時涉及心臟等生命關(guān)鍵器官,因此對醫(yī)生操作技術(shù)和患者術(shù)后管理提出了很高要求,不能僅僅因“創(chuàng)口小”而掉以輕心。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及注意事項(xiàng) 適應(yīng)癥:適用于中重度冠狀動脈狹窄、心肌缺血癥狀顯著或藥物治療效果不佳的患者。 術(shù)前評估:患者需要接受詳細(xì)的冠脈造影,以確定狹窄部位及是否需要支架。血常規(guī)、凝血功能及其他體檢項(xiàng)目也需進(jìn)行嚴(yán)格篩查。 術(shù)后監(jiān)測:雖然支架能有效恢復(fù)血流,但術(shù)后仍需服用雙聯(lián)抗血小板藥物如阿司匹林和氯吡格雷來預(yù)防血栓,術(shù)后1個月至1年為關(guān)鍵期。 4、潛在風(fēng)險(xiǎn)及如何應(yīng)對 盡管風(fēng)險(xiǎn)較小,但支架手術(shù)仍可能導(dǎo)致血管損傷、支架內(nèi)血栓或心肌梗死等。為降低風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查冠脈情況,并確保長期使用他汀類降脂藥控制膽固醇水平。 心臟支架是一種通過微創(chuàng)技術(shù)完成的小手術(shù),但其對患者心血管健康的影響意義重大。患者在手術(shù)前需嚴(yán)格評估身體狀況,手術(shù)后則需認(rèn)真進(jìn)行生活方式調(diào)整和隨訪管理,以保證療效并降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
肛周膿腫有二次復(fù)發(fā)的現(xiàn)象嗎
肛周膿腫確實(shí)可能出現(xiàn)二次甚至多次復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,其主要原因包括感染未完全清除、肛瘺形成以及生活習(xí)慣不當(dāng)?shù)取a槍υ搯栴},應(yīng)從根本上解決病因,并采取合適的治療方式如手術(shù)治療,同時注意改變生活方式以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 1、感染未徹底清除 肛周膿腫主要是細(xì)菌感染引起的。當(dāng)首次治療時,如果感染區(qū)域未徹底清創(chuàng)或抗感染治療不充分,可能會導(dǎo)致殘留炎癥,成為未來復(fù)發(fā)的隱患。 建議: 通過精準(zhǔn)的引流術(shù)如切開引流術(shù)完全排除膿液,同時配合醫(yī)生的抗生素治療,以杜絕殘留感染源。 術(shù)后定期復(fù)診,觀察愈合情況并根據(jù)醫(yī)生指示調(diào)整抗生素劑量和療程。 2、肛瘺形成 肛周膿腫未及時處理或長期反復(fù)發(fā)作容易發(fā)展為肛瘺,肛瘺本身就是肛周膿腫高復(fù)發(fā)率的一個重要原因。由于肛瘺具有持續(xù)性病灶感染的特性,造成膿腫反復(fù)產(chǎn)生。 建議: 若確診肛瘺,建議接受專門手術(shù)如肛瘺切除術(shù)、掛線療法或瘺管切開術(shù),以徹底解除瘺管結(jié)構(gòu)帶來的感染風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)后保持肛門部位清潔,促進(jìn)傷口愈合,避免因護(hù)理不當(dāng)而引發(fā)新的感染。 3、不良生活習(xí)慣和疾病誘發(fā) 飲食習(xí)慣不健康高油脂、低纖維飲食、長期便秘或腹瀉、久坐、衛(wèi)生習(xí)慣差等,都會破壞肛周環(huán)境,提高膿腫復(fù)發(fā)幾率。免疫力低下或糖尿病等慢性疾病也可能降低身體的感染抵抗能力。 建議: 保持膳食纖維豐富的飲食,預(yù)防便秘,建議多攝入蔬果、全谷類食品和足量飲水。 每日用溫鹽水坐浴清潔肛門部位,保持局部干燥衛(wèi)生。 對于糖尿病患者等免疫功能較弱的人群,應(yīng)控制血糖和增強(qiáng)體質(zhì),以提升自身免疫力。 肛周膿腫的復(fù)發(fā)不僅可能影響身體健康,還可能對生活質(zhì)量造成較大困擾。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下對膿腫和可能的潛在肛瘺進(jìn)行徹底治療,并通過改善飲食和生活方式強(qiáng)化預(yù)防措施,從根本上降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如發(fā)現(xiàn)疑似復(fù)發(fā)的癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)處理,避免進(jìn)一步惡化或并發(fā)癥的出現(xiàn)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
每天上午咳嗽有痰怎么回事
每天上午咳嗽有痰可能與慢性咽炎、過敏性疾病、煙霧刺激、胃食管反流或呼吸道感染等引起的慢性刺激有關(guān),需根據(jù)癥狀查明原因并針對性治療。可以從生活習(xí)慣調(diào)整、飲食療法到藥物治療進(jìn)行干預(yù),必要時就醫(yī)明確診斷。 1、環(huán)境因素:空氣質(zhì)量差或煙霧刺激 長期暴露在空氣污染、煙塵或二手煙環(huán)境中,會引起呼吸道黏膜受到反復(fù)刺激,導(dǎo)致早晨起床時咳嗽并產(chǎn)生分泌物。建議盡量避免接觸污染源,可以使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,外出時佩戴防護(hù)口罩。 2、自身因素:慢性咽炎或鼻炎 鼻咽部疾病如慢性咽炎或鼻炎,引起夜間分泌物向下流動,晨起后通過咳嗽排出并伴隨咳痰。可以嘗試每天用生理鹽水清洗鼻腔,保持良好室內(nèi)濕度,同時避免辛辣刺激性食物。如果癥狀持續(xù)嚴(yán)重,應(yīng)就醫(yī)使用局部抗炎或抗組胺藥物。 3、病理原因:胃食管反流 胃酸反流至咽喉部可能引發(fā)“早餐后咳嗽”,伴隨黏稠痰液。可以嘗試調(diào)整飲食習(xí)慣,避免油膩、高酸性食物,晚餐盡可能提前3小時并墊高枕頭以防止反流。持續(xù)反復(fù)發(fā)作的情況下,建議使用抑酸藥如奧美拉唑或促胃腸動力藥如多潘立酮,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 4、感染因素:支氣管炎或肺部疾病 如果咳嗽伴隨黃綠痰液,說明可能存在呼吸道感染。輕微感染可以多喝水促進(jìn)痰液稀釋,必要時服用祛痰藥如氨溴索或溴己新。如果出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等全身癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,可能需要抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物。 5、生活習(xí)慣:長期吸煙 吸煙人群早晨易出現(xiàn)咳痰癥狀,提示呼吸道黏膜已發(fā)生慢性炎癥和損傷。戒煙是改善癥狀的關(guān)鍵,同時可以多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,幫助提高修復(fù)能力。 每天上午咳嗽有痰需要針對具體誘因采取合理應(yīng)對措施,從改善日常習(xí)慣到規(guī)范用藥都至關(guān)重要。如果經(jīng)調(diào)整后癥狀未緩解,建議及時就診進(jìn)行系統(tǒng)檢查,以明確病因并防止可能的基礎(chǔ)疾病加重。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
南京看胃癌醫(yī)院排行
南京治療胃癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院和東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有成熟的胃癌診療體系,配備專業(yè)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)和先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。江蘇省人民醫(yī)院作為省級醫(yī)療中心,在胃癌微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;南京鼓樓醫(yī)院通過國家消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心認(rèn)證,開展多項(xiàng)國際標(biāo)準(zhǔn)診療項(xiàng)目;東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院憑借軍事醫(yī)學(xué)研究背景,在胃癌精準(zhǔn)治療方面取得顯著成果。江蘇省人民醫(yī)院該院普通外科為國家臨床重點(diǎn)專科,胃癌診療建立基于影像組學(xué)的智能評估系統(tǒng)。擁有第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、3D腹腔鏡等設(shè)備,開展全胃切除術(shù)后功能性空腸代胃術(shù)等創(chuàng)新術(shù)式。針對進(jìn)展期胃癌實(shí)施新輔助化療聯(lián)合腹腔鏡根治手術(shù),五年生存率提升至58.7%。日間病房提供術(shù)后快速康復(fù)支持,聯(lián)合病理科開展HER2檢測、微衛(wèi)星不穩(wěn)定性檢測等12項(xiàng)分子分型技術(shù)。與德國海德堡大學(xué)建立胃癌聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,近三年參與制定4項(xiàng)國家級診療指南。南京鼓樓醫(yī)院作為江蘇省消化系統(tǒng)疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,該院胃癌診療中心年手術(shù)量超過600例。特色技術(shù)包括熒光導(dǎo)航淋巴結(jié)清掃術(shù)、近紅外成像評估吻合口血供等前沿技術(shù)。內(nèi)鏡中心開展早期胃癌ESD術(shù),完整切除率達(dá)96.3%,配備超細(xì)經(jīng)鼻胃鏡減輕患者檢查不適。腫瘤科主持的局部進(jìn)展期胃癌免疫治療臨床研究項(xiàng)目,已納入國家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)。放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對術(shù)后復(fù)發(fā)灶實(shí)施立體定向放療,精準(zhǔn)度誤差控制在1mm以內(nèi)。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院普通外科研究所開發(fā)胃癌循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù),實(shí)現(xiàn)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)動態(tài)評估。手術(shù)室配備4K熒光腹腔鏡系統(tǒng),開展全腹腔鏡全胃切除術(shù),術(shù)中出血量控制在50ml以下。獨(dú)創(chuàng)"三步法"淋巴結(jié)清掃規(guī)范,使D2清掃時間縮短40%。營養(yǎng)科建立胃癌患者全程營養(yǎng)管理方案,術(shù)后腸內(nèi)營養(yǎng)支持提前至6小時。參與制定《中國胃癌腹膜轉(zhuǎn)移防治專家共識》,近五年在JCO等期刊發(fā)表胃癌相關(guān)SCI論文47篇。臨床試驗(yàn)中心承接12項(xiàng)國際多中心藥物試驗(yàn)項(xiàng)目。江蘇省腫瘤醫(yī)院該院胃癌多學(xué)科診療中心實(shí)行"影像-病理-臨床"三同步會診機(jī)制。放療科擁有Varian TrueBeam直線加速器,開展影像引導(dǎo)的呼吸門控放療。日間化療病房配置智能輸液管理系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)化療方案全程信息化管控。病理科開展PD-L1伴隨診斷、EB病毒檢測等8項(xiàng)分子檢測項(xiàng)目。中醫(yī)科研發(fā)的健脾解毒方納入國家中醫(yī)藥管理局胃癌康復(fù)指南,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低化療后骨髓抑制發(fā)生率31%。參與國家癌癥中心牽頭的胃癌規(guī)范化診療質(zhì)控項(xiàng)目。南京市第一醫(yī)院該院胃腸外科開展單孔腹腔鏡胃癌根治術(shù),腹部切口縮小至3cm。建立胃癌生物樣本庫,保存組織標(biāo)本2.3萬份。引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),胃鏡早癌檢出率提升至39.6%。腫瘤內(nèi)科開展腹腔熱灌注化療,聯(lián)合循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù)監(jiān)控療效。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備等速肌力訓(xùn)練系統(tǒng),針對術(shù)后肌肉萎縮制定個性化訓(xùn)練方案。參與編寫的《胃癌術(shù)后并發(fā)癥防治專家共識》被中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會采納推廣。南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院該院消化醫(yī)學(xué)中心整合內(nèi)鏡診療部與胃腸外科,實(shí)現(xiàn)早期胃癌診斷治療無縫銜接。引進(jìn)超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺技術(shù),準(zhǔn)確區(qū)分T2/T3期病變。開展保留幽門的胃部分切除術(shù),術(shù)后反流性食管炎發(fā)生率降低至8.2%。臨床藥學(xué)部建立胃癌用藥基因檢測平臺,涵蓋5-FU代謝酶基因多態(tài)性分析等6個項(xiàng)目。國際合作項(xiàng)目引進(jìn)日本胃癌手術(shù)質(zhì)量控制體系,手術(shù)視頻通過云端實(shí)時傳輸接受國際專家指導(dǎo)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院胃癌診療中心配置雙源CT能譜成像系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)分期。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航的脾門淋巴結(jié)清掃術(shù),清掃完全率提升至92.4%。重癥醫(yī)學(xué)科建立胃癌術(shù)后并發(fā)癥預(yù)警系統(tǒng),通過動態(tài)監(jiān)測降鈣素原等指標(biāo)預(yù)防感染。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展類器官藥物敏感性測試,為晚期患者提供個體化用藥方案。作為華東地區(qū)胃癌培訓(xùn)基地,每年舉辦腹腔鏡胃癌手術(shù)高級培訓(xùn)班,培訓(xùn)外科醫(yī)師200余人次。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
視網(wǎng)膜破裂能自愈嗎
視網(wǎng)膜破裂一般無法自愈,需要盡早就醫(yī)接受專業(yè)治療以避免視力損傷加重。視網(wǎng)膜破裂若不及時處理,可能進(jìn)一步發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致嚴(yán)重的視力喪失甚至失明。常見的治療方法包括激光光凝術(shù)、冷凍凝固術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),還可能需要手術(shù)修復(fù)。 1、視網(wǎng)膜破裂的原因 視網(wǎng)膜破裂常見于年齡增長、外傷以及高度近視患者。隨著年齡的增加,眼球內(nèi)部的玻璃體會發(fā)生液化或收縮,對視網(wǎng)膜施加牽拉,導(dǎo)致破裂。高度近視者由于眼球過長,視網(wǎng)膜變薄,容易出現(xiàn)撕裂。眼部外傷和過度用眼同樣是主要誘因。還存在某些遺傳性視網(wǎng)膜病變和眼部手術(shù)后的并發(fā)癥可能導(dǎo)致破裂。 2、無法自愈的原因及必要性 視網(wǎng)膜破裂無法自愈是由于被撕裂的組織無法重新連接,且破裂處容易導(dǎo)致液體進(jìn)入視網(wǎng)膜下方,引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。一旦發(fā)生脫離,治療變得更為復(fù)雜,且愈后可能不理想。發(fā)現(xiàn)破裂征兆時如眼前黑影、飛蚊癥突然加重等,應(yīng)立即就醫(yī)以保護(hù)視力。 3、常見的治療方法 激光光凝術(shù):通過激光在破裂處周圍形成瘢痕,封閉裂孔邊緣,防止擴(kuò)展。這種方法適用于較小的裂孔,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。 冷凍凝固術(shù):利用冷凍探頭刺激斷裂處,使周圍組織瘢痕化,從而封閉裂孔。這種方法多用于無法用激光修復(fù)的情況。 手術(shù)修復(fù):如果視網(wǎng)膜破裂伴隨液體滲入或脫離,可能需要鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切除術(shù)等復(fù)雜的手術(shù)方式修復(fù)。 4、如何預(yù)防視網(wǎng)膜破裂 定期眼科檢查,尤其是高度近視、家族遺傳等高危人群。 避免眼部外傷,注意體育活動中的安全防護(hù)。 健康用眼,不長時間盯著電子屏幕,避免眼部疲勞。 視網(wǎng)膜破裂需要及時治療,無法自行愈合。一旦發(fā)現(xiàn)異常,盡早就醫(yī)不僅能讓情況在可控范圍內(nèi)處理,還能大幅降低視力受損的風(fēng)險(xiǎn)。定期檢查眼健康對中老年人和近視人群尤為重要,切不可忽視。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
癲癇病人能活多長時間
癲癇患者的壽命通常與普通人接近,但具體壽命因病情控制情況、治療及時性和生活方式等因素而異。通過有效的治療和合理的生活管理,癲癇對壽命的影響是可以顯著降低的。 1、疾病控制與治療影響: 癲癇的長期管理和正規(guī)治療是決定壽命的關(guān)鍵因素。癲癇本身并不是直接威脅生命的疾病,但頻繁的發(fā)作可能引發(fā)意外如跌倒、溺水或車禍等,對生命安全形成間接威脅。通過藥物治療,大約70%的患者可以實(shí)現(xiàn)良好控制。常用抗癲癇藥物包括丙戊酸鈉治療廣泛性發(fā)作、卡馬西平治療局灶發(fā)作、拉莫三嗪對多種發(fā)作類型有效等,根據(jù)患者情況選擇合適用藥并遵醫(yī)囑,能顯著減少發(fā)作次數(shù)。對于藥物治療無效的頑固性癲癇患者,可以考慮手術(shù)治療,如顳葉切除術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等,有助于改善預(yù)后。 2、合并疾病的管理: 癲癇患者如果同時患有心血管疾病、糖尿病或其他慢性疾病,及時治療這些基礎(chǔ)疾病對延長壽命也尤為重要。另外,某些病因性癲癇的情況如腦腫瘤、腦炎等,需要靶向治療原發(fā)病,避免病情惡化。 3、日常生活防護(hù)與健康管理: 癲癇患者需要避免潛在的危險(xiǎn)場景,如避免在無人陪伴下游泳、高空作業(yè)或駕駛;保持規(guī)律的作息,改善睡眠質(zhì)量,避免過度疲勞和情緒波動;遠(yuǎn)離酗酒及其他可能誘發(fā)癲癇發(fā)作的因素。飲食方面,適量補(bǔ)充鎂、維生素B6等有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康的營養(yǎng)元素。規(guī)律的輕量運(yùn)動如散步、瑜伽等,也有助于增強(qiáng)體質(zhì)。 4、心理支持的必要性: 患有癲癇的個體可能面臨社會歧視、自卑或心理壓力,對此,需要家人和社會提供關(guān)懷與支持。如果出現(xiàn)焦慮、抑郁或其他心理問題,可以尋求專業(yè)心理輔導(dǎo)或藥物干預(yù),幫助患者維持積極的心態(tài)和生活質(zhì)量。 癲癇患者通過規(guī)范治療和科學(xué)管理生活,并無顯著的壽命縮短趨勢。及時求醫(yī)、盡早干預(yù)以及建立健康的生活習(xí)慣,是保障癲癇患者壽命和生活質(zhì)量的有效手段。建議患者定期復(fù)診,與專業(yè)醫(yī)生共同制定長期管理方案,并注重心理健康和社會融入,積極樂觀面向人生。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腹膜假性黏液瘤是怎么回事
腹膜假性黏液瘤是一種罕見的疾病,它主要表現(xiàn)為腹腔內(nèi)黏液樣物質(zhì)的堆積,這通常是由于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤產(chǎn)生的黏液分泌過多導(dǎo)致的。發(fā)生原因涉及遺傳、環(huán)境、以及生理和病理變化,常見源頭是闌尾或卵巢黏液性腫瘤。治療以規(guī)范手術(shù)切除、化療及對癥支持為主。 1明確病因 腹膜假性黏液瘤的發(fā)生原因主要與以下因素相關(guān): 遺傳因素:盡管家族遺傳的報(bào)告較少,但部分患者有特殊的基因突變,使其更容易罹患相關(guān)的黏液性腫瘤。 環(huán)境因素:長期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)或輻射曾被認(rèn)為可能增加罹患此病的風(fēng)險(xiǎn),但此項(xiàng)研究有待進(jìn)一步驗(yàn)證。 生理因素:年齡、性別等也是常見誘因,此病在中老年人和女性群體中尤為多見,女性患者往往和卵巢黏液瘤相關(guān)。 外傷與病理改變:最典型的病理改變是從闌尾黏液性腫瘤擴(kuò)散至腹膜腔。腫瘤破裂或切除不完全可能導(dǎo)致疾病進(jìn)展。 2臨床表現(xiàn)及診斷 主要癥狀是腹圍增大,類似腹水的表現(xiàn),同時可能伴有腹痛、不適或消化系統(tǒng)癥狀,例如腸梗阻。診斷主要依靠影像學(xué)檢查如CT、MRI和手術(shù)中活檢確診。實(shí)驗(yàn)室檢查如CA系列腫瘤標(biāo)志物升高也具有輔助價(jià)值。 3治療方法 治療腹膜假性黏液瘤的關(guān)鍵是早期干預(yù): 手術(shù)治療:首選是“細(xì)胞減滅術(shù)”CRS,即清除腹腔內(nèi)所有可見病灶,結(jié)合腹腔熱灌注化療HIPEC以控制復(fù)發(fā)。 藥物治療:對于廣泛擴(kuò)散或無法手術(shù)的患者,靜脈化療如奧沙利鉑、5-氟尿嘧啶或靶向治療可能有助于延緩病情進(jìn)展。 對癥管理:嚴(yán)重的腹脹和腸梗阻患者需通過腹腔引流或支持治療緩解不適。 腹膜假性黏液瘤屬于罕見但可能嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的疾病,一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),爭取早期診斷和介入,以提高治療效果和生存質(zhì)量!
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
南京口碑好的乳腺癌醫(yī)院
南京口碑較好的乳腺癌醫(yī)院包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在乳腺癌早期篩查、精準(zhǔn)治療及全程管理方面均建立了完善體系,其中江蘇省人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心年接診量超3萬人次,開展乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)等特色技術(shù);南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科推行多學(xué)科聯(lián)合診療模式,配備3.0T磁共振引導(dǎo)定位系統(tǒng);江蘇省腫瘤醫(yī)院乳腺外科實(shí)施個體化新輔助化療方案,五年生存率保持省內(nèi)領(lǐng)先水平。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)乳腺病科是江蘇省臨床重點(diǎn)專科,設(shè)有獨(dú)立的乳腺癌篩查門診和遺傳咨詢門診。該科配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、超聲彈性成像等先進(jìn)設(shè)備,開展乳腺癌保乳手術(shù)、乳房重建術(shù)及術(shù)中放療技術(shù)。科室牽頭制定《江蘇省乳腺癌篩查技術(shù)規(guī)范》,建立覆蓋診斷、手術(shù)、化療、康復(fù)的全病程管理體系。針對不同分期患者制定個性化治療方案,早期乳腺癌五年生存率達(dá)92.5%。醫(yī)院開設(shè)乳腺健康學(xué)校,定期舉辦患者教育講座和心理疏導(dǎo)活動。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心作為國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,構(gòu)建了包含影像科、病理科、放療科等多學(xué)科參與的乳腺癌診療團(tuán)隊(duì)。引進(jìn)省內(nèi)首臺容積調(diào)強(qiáng)放射治療系統(tǒng),開展超聲引導(dǎo)下真空輔助乳腺活檢、前哨淋巴結(jié)繪圖等精準(zhǔn)診療技術(shù)。針對局部晚期乳腺癌患者,創(chuàng)新性開展新輔助化療聯(lián)合靶向治療,使手術(shù)切除率提升至85%以上。醫(yī)院特別設(shè)立乳腺癌康復(fù)門診,提供淋巴水腫綜合治療、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練等特色服務(wù),并建立患者隨訪數(shù)據(jù)庫進(jìn)行長期療效追蹤。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院乳腺癌診療中心年完成乳腺癌手術(shù)1500余例,開展乳房即刻重建、腔鏡下腋窩淋巴結(jié)清掃等微創(chuàng)技術(shù)。該院在國內(nèi)率先建立乳腺癌分子分型指導(dǎo)下的分層治療體系,通過21基因檢測指導(dǎo)化療方案選擇。放療科配備螺旋斷層放射治療系統(tǒng),可實(shí)施乳腺器官保留放療。針對晚期患者,開展CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療等創(chuàng)新療法。醫(yī)院設(shè)置專業(yè)疼痛管理團(tuán)隊(duì)和營養(yǎng)支持小組,建立從確診到康復(fù)的全程護(hù)理路徑,獲評全國乳腺癌規(guī)范化診療示范中心。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院乳腺疾病診治中心推行標(biāo)準(zhǔn)化診療流程,建立包含超聲、鉬靶、MRI的立體化篩查網(wǎng)絡(luò)。開展乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查和乳管造影技術(shù),顯著提高導(dǎo)管內(nèi)病變檢出率。在保乳手術(shù)中應(yīng)用腫瘤整形技術(shù),確保切除安全范圍的同時優(yōu)化乳房外形。醫(yī)院參與多項(xiàng)國際多中心臨床試驗(yàn),為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供新型靶向藥物及免疫治療機(jī)會。配套建設(shè)乳腺癌患者專屬康復(fù)病房,配備空氣波壓力治療儀等專業(yè)設(shè)備預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院普通外科乳腺專業(yè)組建立快速診斷通道,實(shí)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)48小時內(nèi)完成穿刺活檢病理診斷。開展乳腔鏡輔助下的腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),減少傳統(tǒng)手術(shù)導(dǎo)致的上肢功能障礙。醫(yī)院聯(lián)合核醫(yī)學(xué)科開展乳腺癌骨轉(zhuǎn)移同位素治療,與介入科合作進(jìn)行局部晚期乳腺癌動脈灌注化療。設(shè)立乳腺癌多學(xué)科會診中心,每周組織影像、病理、放療等多領(lǐng)域?qū)<衣?lián)合制定治療方案。創(chuàng)新性開展乳腺癌患者配偶心理支持項(xiàng)目,完善家庭照護(hù)體系。
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