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糖尿病大拇指得腱鞘炎可以動(dòng)手術(shù)嗎

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2022-06-16 20:19 33人閱讀

問(wèn)題描述:糖尿病大拇指得腱鞘炎可以動(dòng)手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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胰腺炎會(huì)誘發(fā)糖尿病嗎
胰腺炎有可能會(huì)誘發(fā)糖尿病,但是也并不能夠完全的確定。部分急性胰腺炎患者在病情發(fā)作的時(shí)候很有可能會(huì)導(dǎo)致血糖升高,所以有可能會(huì)引起糖尿病。但是也并不是所有的患者都會(huì)出現(xiàn)糖尿病,而且在經(jīng)過(guò)治療以后也能夠使病情得到有效的控制。胰腺炎是由于身體肥胖引起的,還有可能是飲食影響,會(huì)引起腹部疼痛以及惡心嘔吐,需要及時(shí)治療。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致抑郁嗎
糖尿病神經(jīng)病變會(huì)引起抑郁,這種情況在臨床中非常常見(jiàn),主要原因是由于長(zhǎng)時(shí)間血糖控制不好,有可能損傷到自主神經(jīng)功能,會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)興趣下降、意志力下降、情緒低落、沉默少言、容易哭泣、容易忘事,有可能會(huì)表現(xiàn)為自責(zé)、自罪、自殺的情況。如果有存在糖尿病神經(jīng)病變,有存在上述臨床癥狀的情況,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用降糖藥物控制好血糖,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物和改善微循環(huán)藥物治療。但是出現(xiàn)抑郁狀態(tài)的情況,是需要在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行心理干預(yù)和藥物治療,改善心理狀態(tài)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病腳腫了怎么回事?
腳腫的原因一般首先考量心衰,但是鑒于年齡段和基礎(chǔ)病不剔除單純高齡肌肉松弛和糖尿病引來(lái)的血管通透性差引來(lái),如果沒(méi)乏力,操勞性氣喘心慌可以用不著解決,如果有建議查心衰指標(biāo)bnp等必須強(qiáng)調(diào)聲明平時(shí)應(yīng)該注意保養(yǎng),盡量不要吃太多含糖量高的食物。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦中風(fēng)跟糖尿病有直接關(guān)系嗎
腦中風(fēng)和糖尿病是有直接的關(guān)系。長(zhǎng)時(shí)間的糖尿病會(huì)引起血管病變,造成動(dòng)脈硬化的產(chǎn)生,糖尿病會(huì)引起高粘血癥、高脂血癥、高血壓等。血壓持續(xù)性升高,動(dòng)脈硬化的出現(xiàn),很可能會(huì)造成腦中風(fēng),病人會(huì)出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ),甚至昏迷等。所以預(yù)防腦中風(fēng)發(fā)作需要控制好原發(fā)病,包括血壓、血糖、血脂的水平。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)的應(yīng)用藥物治療,把血糖降到正常值。同時(shí)改變生活習(xí)慣,避免抽煙、酗酒、勞累、壓力過(guò)大。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌會(huì)導(dǎo)致糖尿病加重嗎
胰腺癌會(huì)導(dǎo)致糖尿病加重。本身糖尿病就是因?yàn)橐葝u功能出現(xiàn)問(wèn)題造成,而癌細(xì)胞會(huì)再一次對(duì)胰島的功能形成傷害,讓其不能夠分泌出胰島素,自然也就不具備有調(diào)節(jié)血糖,穩(wěn)定糖尿病的作用,就會(huì)讓糖尿病病情變得更加嚴(yán)重。對(duì)于胰腺癌現(xiàn)階段最好的治療方式還是手術(shù)根治,但如果是錯(cuò)過(guò)了手術(shù)的時(shí)間,就需要采取化療、放療以及靶向治療等方式進(jìn)行治療。在治療期間如果是患者存在糖尿病問(wèn)題,還需要采用藥物、針劑注射等方式來(lái)控制血糖,以免出現(xiàn)并發(fā)癥。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腎動(dòng)脈狹窄會(huì)不會(huì)引發(fā)糖尿病
腎動(dòng)脈狹窄一般不會(huì)引發(fā)糖尿病。腎動(dòng)脈狹窄一是由于先天性肌纖維發(fā)育不良或動(dòng)脈硬化引起來(lái)的。隨著病情的進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)腰腹部疼痛、血壓增高等不適。所以平時(shí)一定要嚴(yán)格控制低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,減少高鹽、油膩及高糖類食物的攝入。定期復(fù)查腎動(dòng)脈造影、泌尿系統(tǒng)彩超、24小時(shí)尿蛋白定量、尿常規(guī)、血糖、糖化血紅蛋白等檢查,必要時(shí)行血管成形術(shù)進(jìn)行治療。如合并有糖尿病,一定要及時(shí)的降糖治療。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
喝樺樹(shù)茸對(duì)糖尿病,高血壓病人的反應(yīng)及癥狀
樺樹(shù)茸,也被稱為樺褐孔菌,是一種備受關(guān)注的天然真菌,因其潛在的健康益處而受到廣泛關(guān)注。對(duì)于糖尿病和高血壓患者,飲用樺褐孔菌可能帶來(lái)一些積極的變化,比如血糖和血壓的下降。這種真菌性平,味甘,常被認(rèn)為可以歸于脾經(jīng)和肺經(jīng)。 1、血糖下降:樺褐孔菌中含有豐富的多糖,這些成分能夠輔助促使胰島素分泌,幫助降低血糖水平。這對(duì)糖尿病患者來(lái)說(shuō),可能是一個(gè)不錯(cuò)的輔助選擇,甚至在某種程度上有助于預(yù)防糖尿病的發(fā)生。不過(guò),任何補(bǔ)充劑的使用都不應(yīng)替代醫(yī)生的建議和藥物治療。 2、血壓降低:在樺褐孔菌中,某些活性成分被認(rèn)為能夠抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶的活性,進(jìn)而促進(jìn)血管舒張。這種作用可能有助于高血壓患者逐漸恢復(fù)正常的血壓水平。但使用這種天然補(bǔ)充劑時(shí),仍需密切監(jiān)測(cè)血壓變化,并與醫(yī)生保持溝通。 在服用樺褐孔菌的過(guò)程中,個(gè)別患者可能會(huì)出現(xiàn)一些不適癥狀。如果在使用期間沒(méi)有遵循醫(yī)囑,或者擅自停藥,可能會(huì)導(dǎo)致惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。有些人還可能經(jīng)歷腹脹、腹瀉等癥狀。這時(shí),建議立即停止使用,并就醫(yī)以獲得專業(yè)治療。其他可能的癥狀包括頭暈和頭痛,如果出現(xiàn)這些情況,也應(yīng)及時(shí)就診。 在考慮使用樺褐孔菌時(shí),重要的是保持謹(jǐn)慎態(tài)度。雖然它可能提供一些健康益處,但不應(yīng)忽視專業(yè)醫(yī)療建議和治療。對(duì)于糖尿病和高血壓患者,始終建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行任何新的飲食或補(bǔ)充劑的嘗試。通過(guò)這樣的方式,才能確保安全和健康。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩子糖尿病有什么癥狀
小孩子患有糖尿病時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)一些不易察覺(jué)的早期癥狀,但隨著病情的發(fā)展,家長(zhǎng)可能會(huì)注意到一些明顯的變化。常見(jiàn)的癥狀包括多飲、多尿、多食和體重減輕,這就是我們常說(shuō)的“三多一少”。這些癥狀的出現(xiàn)通常是因?yàn)樯眢w無(wú)法有效利用糖分,導(dǎo)致能量不足,從而引發(fā)一系列反應(yīng)。 1、乏力:小孩子可能會(huì)感到?jīng)]有力氣,容易疲倦。這是因?yàn)樘悄虿?huì)導(dǎo)致體內(nèi)能量供應(yīng)不足,影響正常的代謝功能。小朋友們本該活力四射,但如果總是顯得無(wú)精打采,家長(zhǎng)就需要留意了。 2、皮膚瘙癢:血糖升高會(huì)導(dǎo)致體液滲透壓變化,可能引起皮膚干燥和瘙癢。高血糖還可能會(huì)增加感染的風(fēng)險(xiǎn),尤其是皮膚感染,這會(huì)讓孩子感到不適。 3、視力模糊:持續(xù)的高血糖狀態(tài)會(huì)影響眼睛的健康,可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管的微循環(huán)問(wèn)題,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)視力下降或失明。小孩子如果抱怨看東西模糊,或者經(jīng)常揉眼睛,這可能是一個(gè)警示信號(hào)。 4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩:糖尿病可能影響小孩的生長(zhǎng)發(fā)育,尤其是在他們的生長(zhǎng)期。家長(zhǎng)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子的身高增長(zhǎng)緩慢或體重不增反減,這可能是糖尿病在作祟。 如果這些癥狀持續(xù)或加重,可能會(huì)發(fā)展為糖尿病酮癥酸中毒,這是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,表現(xiàn)為脫水、惡心嘔吐、呼吸急促以及呼氣中帶有爛蘋(píng)果味。家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)立即帶孩子就醫(yī),以避免病情惡化。 在日常生活中,家長(zhǎng)可以通過(guò)合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)幫助孩子預(yù)防或管理糖尿病。盡量減少高糖食物的攝入,增加富含纖維的食物,并鼓勵(lì)孩子進(jìn)行適量的體育鍛煉,這些都是增強(qiáng)體質(zhì)的好方法。及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和健康的生活方式是保護(hù)孩子健康的關(guān)鍵。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
引起糖尿病患者血糖升高的原因
糖尿病患者血糖升高可能與多種因素有關(guān),包括飲食選擇、藥物使用、胰島素抵抗以及胰島功能受損等。了解這些因素有助于更好地管理血糖水平,保持健康的生活方式。 1、飲食因素:飲食是影響血糖水平的重要因素之一。經(jīng)常食用高糖食物,如糖果和奶油蛋糕,可能導(dǎo)致血糖升高。為了更好地控制血糖,建議糖尿病患者選擇低糖、低碳水化合物的食物,并保持均衡的飲食習(xí)慣。多攝入蔬菜、全谷物和瘦蛋白質(zhì),可以有效幫助穩(wěn)定血糖。 2、藥物因素:某些藥物,特別是激素類藥物如地塞米松和醋酸潑尼松,可能影響胰島素的分泌和代謝過(guò)程,導(dǎo)致血糖升高。糖尿病患者在服藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),不要隨意調(diào)整藥物劑量,以避免不必要的血糖波動(dòng)。 3、胰島素抵抗:胰島素抵抗是指身體對(duì)胰島素的敏感性降低,常與遺傳因素和肥胖有關(guān)。這種情況會(huì)導(dǎo)致血糖難以被細(xì)胞有效利用,表現(xiàn)為多飲多食等癥狀。通過(guò)使用藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊和阿卡波糖片,可以幫助改善胰島素敏感性。 4、胰島功能受損:隨著年齡增長(zhǎng),胰島功能可能逐漸下降,影響胰島素的分泌和調(diào)節(jié)能力。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胰島功能衰竭。為了改善這種狀況,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用門冬胰島素注射液或谷賴胰島素注射液等藥物。 應(yīng)激反應(yīng)和感染也可能導(dǎo)致血糖升高。糖尿病患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,并在出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持血糖穩(wěn)定不僅有助于控制糖尿病,還能預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。通過(guò)合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和科學(xué)的用藥管理,可以有效控制血糖水平,提升生活質(zhì)量。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肘部腱鞘炎的癥狀
肘部腱鞘炎癥狀主要表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)疼痛,局部有明顯的壓痛點(diǎn)。在前臂旋轉(zhuǎn)時(shí),常常會(huì)有明顯壓痛,部分有肘關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。這是一種無(wú)菌炎癥,是由于肌腱附著點(diǎn)受到牽拉,引起局部充血及水腫。尤其是長(zhǎng)時(shí)間肘關(guān)節(jié)劇烈運(yùn)動(dòng),是引起腱鞘炎的主要因素。平時(shí)應(yīng)該多注意休息,熱敷及理療,外用活血止痛膏藥進(jìn)行治療,也可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下口服雙氯芬酸鈉腸溶片或活血止痛膠囊進(jìn)行治療。疼痛明顯,影響正常活動(dòng),保守治療無(wú)效的,可以采取局部糖皮質(zhì)激素封閉注射治療,可以取得一定效果。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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平時(shí)沒(méi)有好好的生活習(xí)慣,可能會(huì)導(dǎo)致病菌感染,如有些細(xì)菌侵入身體之后,如果沒(méi)加以控制就可能會(huì)形成腦膜炎,腦膜炎會(huì)危及到患者的身體健康,所以患有腦膜炎之后一定要了解清楚,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥來(lái)治療,下面來(lái)看一下力奧來(lái)素患有腦膜炎可以用嗎?力奧來(lái)素適應(yīng)癥本品用于緩
江西通過(guò)談判機(jī)制引特藥進(jìn)醫(yī)保,亞寶藥業(yè)振東制藥品種入圍
大智慧阿思達(dá)克通訊社12月3日訊,江西省人社廳通過(guò)啟動(dòng)談判機(jī)制將甲磺酸伊馬替尼等5種特殊藥品納入醫(yī)保,引起市場(chǎng)關(guān)注。周三,一位參與該項(xiàng)談判機(jī)制的企業(yè)人士對(duì)大智慧通訊社(微信號(hào):dzh_news)表示,江西此次談判不限制企業(yè),只看品種和價(jià)格。這也就是說(shuō),擁有上述5種藥品批文的企業(yè)都將入圍。江西省人社廳通知顯示,該省通過(guò)談判,納入大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的特殊藥品有:甲磺酸伊馬替尼膠囊(片)、注射用培美曲
潤(rùn)眾恩替卡韋分散片的用法用量是什么
慢性乙型肝炎是一種非常有害的疾病,給患者帶來(lái)很多痛苦,并可能引起一些嚴(yán)重后果,例如肝硬化。因此一旦患有這種疾病有必要及早處理,以免加重病情。在乙肝的治療過(guò)程中,潤(rùn)眾恩替卡韋分散片這種藥物是比較常見(jiàn)的,而使用這種藥物也有必要先了解藥物的用法用量。那么,潤(rùn)眾恩替卡
新華制藥中期凈利5788萬(wàn)元 同比增長(zhǎng)45%
7月28日訊新華制藥周三晚間在深交所發(fā)布了2010年半年報(bào)。2010年上半年,新華制藥營(yíng)業(yè)總收入1.37億元,同比增長(zhǎng)14.36%;營(yíng)業(yè)利潤(rùn)7114.1萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)22.57%;利潤(rùn)總額7498.05萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)47.94%;歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)5788.19萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)45.11%;基本每股收益0.13元,同比增長(zhǎng)4.44%。新華制藥表示,2010年下半年,集團(tuán)將面對(duì)國(guó)家新版藥典實(shí)施
蓉生靜丙使用方法是什么?用藥量是多少
在生活中很多的朋友們可能會(huì)出現(xiàn)免疫球蛋白低下的情況,這對(duì)于健康其實(shí)是有影響的,建議患者要重視起來(lái),盡早的進(jìn)行調(diào)理,該疾病一般都是有遺傳或者是先天性因素造成的,建議要做好身體的護(hù)理工作,那么蓉生靜丙使用方法是什么?用藥量是多少?蓉生靜丙使用方法:直接靜脈滴注或以
傲樸舒哪些病人可以用
生活中的許多疾病可能并非所有人都了解,肺動(dòng)脈高壓就是其中之一,治療這個(gè)疾病可選擇藥物,藥物能緩解患者的病情。讓我們看看傲樸舒哪些患者可以使用?了解傲樸舒適合哪些人使用,先了解傲樸舒是什么藥,傲樸舒是一種內(nèi)皮素受體拮抗劑(ERA),它適合用于治療肺動(dòng)脈高壓(PA
希力舒用于癲癇需要注意什么事項(xiàng)呢?
希力舒用于癲癇需要注意什么事項(xiàng)呢?我相信我們都知道,當(dāng)藥物被使用時(shí),有很多事情要注意。比如說(shuō)需要嚴(yán)格控制藥物用量,掌握用藥時(shí)間。合理用藥有利于機(jī)體恢復(fù),大家在用藥的過(guò)程中一定要謹(jǐn)記藥物的注意事項(xiàng),以免造成不適。希力舒注意事項(xiàng)是長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生耐受性和依賴性。肝功
基泰胸腺肽怎么使用
慢性乙型肝炎的發(fā)生通常使患者感到很困擾。原因是慢性乙型肝炎本身不僅非常有害,而且會(huì)引起肝硬化甚至肝癌的發(fā)生,嚴(yán)重危害患者的健康。因此,一旦患有肝炎,還是需要及時(shí)進(jìn)行治療才行。而目前治療過(guò)程中用藥選擇也比較多,基泰胸腺肽是一種比較常見(jiàn)的藥物。那么,基泰胸腺肽怎么
武漢哪所醫(yī)院治失眠效果好
武漢治療失眠效果較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院以及武漢市武昌醫(yī)院等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀和失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I)系統(tǒng),提供生物反饋治療等多元化干預(yù)手段;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科設(shè)立獨(dú)立睡眠障礙診療單元,采用經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合睡眠限制療法;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科整合神經(jīng)調(diào)控技術(shù)與睡眠衛(wèi)生教育,建立個(gè)體化失眠管理方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心是湖北省睡眠障礙診療重點(diǎn)專科,擁有標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)室和數(shù)字化睡眠評(píng)估系統(tǒng)。該中心針對(duì)慢性失眠患者推行階梯式治療方案,首先通過(guò)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)明確病因,對(duì)原發(fā)性失眠采用CBT-I標(biāo)準(zhǔn)化流程,配合低頻經(jīng)顱磁刺激改善睡眠質(zhì)量。對(duì)于伴有焦慮抑郁的共病失眠,中心獨(dú)創(chuàng)“藥物滴定+光照療法”組合方案,在2022年湖北省睡眠醫(yī)學(xué)質(zhì)控評(píng)估中,患者睡眠效率改善率達(dá)82%。院內(nèi)還設(shè)有睡眠科普教育基地,定期開(kāi)展失眠認(rèn)知矯正工作坊。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神科睡眠障礙亞專科采用多學(xué)科協(xié)作模式,整合神經(jīng)影像學(xué)和神經(jīng)電生理檢測(cè)技術(shù)。針對(duì)頑固性失眠開(kāi)發(fā)了“睡眠-覺(jué)醒節(jié)律重建”療法,通過(guò)體動(dòng)記錄儀進(jìn)行72小時(shí)睡眠監(jiān)測(cè),結(jié)合褪黑素受體基因檢測(cè)制定個(gè)性化干預(yù)方案。該科引進(jìn)的虛擬現(xiàn)實(shí)睡眠誘導(dǎo)系統(tǒng),可通過(guò)場(chǎng)景模擬配合呼吸訓(xùn)練縮短入睡潛伏期。2023年臨床數(shù)據(jù)顯示,接受該系統(tǒng)治療的患者平均入睡時(shí)間提前37分鐘,夜間覺(jué)醒次數(shù)減少46%。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙診療組配備有國(guó)內(nèi)首個(gè)智能睡眠管理系統(tǒng),能夠自動(dòng)分析患者睡眠日記并生成動(dòng)態(tài)治療建議。針對(duì)藥物依賴型失眠,該科開(kāi)展?jié)u進(jìn)式藥物替代療法,采用新型非苯二氮?類藥物序貫治療。特色技術(shù)包括睡眠腦電生物反饋訓(xùn)練和體感音樂(lè)振動(dòng)療法,其自主研發(fā)的失眠預(yù)后評(píng)估模型已獲國(guó)家專利,可提前預(yù)測(cè)治療響應(yīng)度,臨床驗(yàn)證準(zhǔn)確率達(dá)89%。?武漢市中心醫(yī)院?該院睡眠醫(yī)學(xué)中心建立中西醫(yī)結(jié)合診療體系,將重復(fù)經(jīng)顱磁刺激與耳穴壓豆療法結(jié)合應(yīng)用。獨(dú)創(chuàng)的“三步安神法”包含睡眠限制訓(xùn)練、經(jīng)絡(luò)穴位刺激和中藥熏蒸,對(duì)更年期失眠和老年性失眠療效顯著。中心配備的智能睡眠監(jiān)測(cè)床墊可實(shí)現(xiàn)家庭化數(shù)據(jù)采集,配合遠(yuǎn)程醫(yī)療平臺(tái)為患者提供持續(xù)管理服務(wù)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為省級(jí)精神衛(wèi)生專科機(jī)構(gòu),該中心失眠門診采用團(tuán)體認(rèn)知行為治療聯(lián)合正念冥想訓(xùn)練。特色項(xiàng)目包括睡眠知覺(jué)重塑療法和矛盾意向訓(xùn)練,針對(duì)失眠伴發(fā)的情緒障礙開(kāi)發(fā)了情緒釋放技術(shù)(EFT)。2024年最新引進(jìn)的數(shù)字化失眠矯正系統(tǒng),通過(guò)眼動(dòng)追蹤技術(shù)實(shí)時(shí)調(diào)整干預(yù)策略,臨床研究顯示治療有效率較傳統(tǒng)方法提升28%。?武漢市第一醫(yī)院?該院神經(jīng)內(nèi)科失眠診療單元重點(diǎn)開(kāi)展睡眠呼吸事件篩查,配備有食道壓力監(jiān)測(cè)和上氣道阻力測(cè)定系統(tǒng)。對(duì)睡眠呼吸暫停相關(guān)失眠實(shí)施CPAP壓力滴定同步治療,創(chuàng)新采用口腔矯治器聯(lián)合頦舌肌訓(xùn)練方案。針對(duì)青少年失眠問(wèn)題,特別設(shè)置生物節(jié)律調(diào)節(jié)室,通過(guò)光療眼鏡矯正延遲睡眠相位綜合征。?湖北省第三人民醫(yī)院?該院睡眠障礙科推行全病程管理模式,從初診評(píng)估到鞏固治療建立完整閉環(huán)。特色技術(shù)包括微電流顱腦刺激(CES)和睡眠剝奪再適應(yīng)療法,對(duì)長(zhǎng)期服用安眠藥患者實(shí)施系統(tǒng)撤藥程序。科室自主研發(fā)的睡眠健康管理APP已接入省級(jí)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺(tái),實(shí)現(xiàn)用藥提醒、睡眠日志自動(dòng)分析等智能服務(wù)。?武漢市武昌醫(yī)院?武昌醫(yī)院心身醫(yī)學(xué)科構(gòu)建失眠多維評(píng)估體系,采用超低頻經(jīng)顱磁刺激改善睡眠維持困難。針對(duì)卒中后失眠研發(fā)了鏡像神經(jīng)元訓(xùn)練方案,結(jié)合運(yùn)動(dòng)想象療法調(diào)節(jié)睡眠-覺(jué)醒周期。科室與武漢大學(xué)聯(lián)合開(kāi)發(fā)的睡眠大數(shù)據(jù)平臺(tái),可關(guān)聯(lián)分析環(huán)境因素與睡眠質(zhì)量的相關(guān)性,為患者提供個(gè)性化環(huán)境優(yōu)化建議。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腎病三期可以治好嗎
腎病三期是可以通過(guò)合理的治療手段控制病情進(jìn)展、延緩腎功能惡化的,但無(wú)法徹底治愈。科學(xué)的干預(yù)措施包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查,可顯著提高患者的生活質(zhì)量。 1、腎病三期的原因及病情特點(diǎn) 腎病分為五個(gè)階段,根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率GFR來(lái)劃分。腎病三期一般指GFR下降到30-59、ml/min/1.73、m2之間,這表示腎功能中度受損,但多數(shù)患者尚未出現(xiàn)明顯癥狀。常見(jiàn)原因包括慢性腎炎、糖尿病、高血壓、藥物毒性或遺傳性疾病如多囊腎。環(huán)境因素如飲食過(guò)咸、長(zhǎng)期熬夜、不健康的生活習(xí)慣,也可能加重病情。發(fā)現(xiàn)病因后有助于制定針對(duì)性的治療計(jì)劃。 2、腎病三期可以嘗試的治療方法 治療的目的主要是保護(hù)殘余的腎功能,延緩疾病進(jìn)展。具體措施包括以下幾個(gè)方面: 1藥物治療:常用藥物包括1ACEI或ARB類降壓藥以減低腎小球壓力和保護(hù)腎臟;2他汀類藥物用于控制血脂;3利尿劑如氫氯噻嗪緩解水腫狀況。用藥前需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。 2飲食管理:低蛋白飲食是關(guān)鍵。每天蛋白質(zhì)攝入需限制在0.6-0.8、g/kg,可以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)、雞蛋清。同時(shí),減少鹽分、磷和鉀的攝入,如少吃加工食品和高鹽食品腌制品、咸菜,多注意標(biāo)簽中鈉含量。 3控制相關(guān)疾病:并發(fā)癥如高血壓或者糖尿病需積極干預(yù),保持血糖和血壓達(dá)標(biāo)血壓建議控制在
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療抑郁的醫(yī)院哪家出名
武漢治療抑郁比較出名的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等13。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,設(shè)有抑郁專病門診及心理咨詢中心,采用藥物治療聯(lián)合認(rèn)知行為療法形成特色診療體系;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心建立了抑郁障礙多學(xué)科聯(lián)合診療模式,配備腦功能磁共振檢查及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激儀等先進(jìn)設(shè)備;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級(jí)精神專科醫(yī)療質(zhì)量控制中心,開(kāi)設(shè)抑郁癥門診、青少年情緒障礙門診等亞專科,推行音樂(lè)治療與團(tuán)體心理干預(yù)特色項(xiàng)目36。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?該院精神醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1958年,是全國(guó)首批精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地68。科室設(shè)有獨(dú)立心理測(cè)量室、生物反饋治療室及睡眠監(jiān)測(cè)中心,擁有近紅外腦功能成像系統(tǒng)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀等專業(yè)設(shè)備。針對(duì)抑郁癥患者開(kāi)展基因檢測(cè)指導(dǎo)下的精準(zhǔn)用藥方案,并結(jié)合正念減壓療法、家庭系統(tǒng)治療等心理干預(yù)手段。2024年完成抑郁癥診療中心擴(kuò)建工程,新增數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)和虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療室,年接診抑郁障礙患者超2萬(wàn)人次38。醫(yī)院與德國(guó)海德堡大學(xué)建立科研合作,在抑郁障礙神經(jīng)調(diào)控治療領(lǐng)域取得多項(xiàng)專利技術(shù)6。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?湖北省精神醫(yī)學(xué)中心依托該院建立,擁有抑郁障礙臨床數(shù)據(jù)庫(kù)及樣本庫(kù),收錄病例數(shù)據(jù)超10萬(wàn)例8。中心開(kāi)設(shè)抑郁癥早期干預(yù)門診,應(yīng)用腦電生物反饋、經(jīng)顱直流電刺激等物理治療方法。2023年引進(jìn)國(guó)內(nèi)首套抑郁障礙人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過(guò)語(yǔ)音語(yǔ)義分析和微表情識(shí)別技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確率。住院部設(shè)置開(kāi)放式心理康復(fù)病區(qū),配備園藝治療區(qū)、沙盤游戲室及運(yùn)動(dòng)療法中心,形成藥物治療-物理治療-康復(fù)訓(xùn)練三維體系36。參與制定《中國(guó)抑郁障礙防治指南》第二版,牽頭華中地區(qū)抑郁障礙流行病學(xué)調(diào)查項(xiàng)目8。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為全國(guó)首批三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,設(shè)置抑郁障礙診療病區(qū)4個(gè),開(kāi)放床位200張68。2024年建成抑郁障礙精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,開(kāi)展神經(jīng)遞質(zhì)代謝組學(xué)檢測(cè)和藥物基因組學(xué)檢測(cè)。創(chuàng)新開(kāi)展基于VR技術(shù)的暴露療法,針對(duì)社交回避型抑郁患者設(shè)計(jì)虛擬場(chǎng)景訓(xùn)練系統(tǒng)。醫(yī)院建立社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),在7個(gè)城區(qū)設(shè)立心理服務(wù)站,提供抑郁障礙篩查及轉(zhuǎn)診服務(wù)。連續(xù)三年承辦湖北省抑郁障礙防治高峰論壇,出版《抑郁自我管理手冊(cè)》科普讀物36。?武漢協(xié)和醫(yī)院?該院心理醫(yī)學(xué)科配備多模態(tài)腦功能評(píng)估系統(tǒng),采用QEEG定量腦電技術(shù)指導(dǎo)抑郁診療方案制定8。2023年建成心理應(yīng)激實(shí)驗(yàn)室,開(kāi)展應(yīng)激相關(guān)抑郁的生物學(xué)標(biāo)記物研究。門診部設(shè)置陽(yáng)光心理診室,通過(guò)環(huán)境色彩設(shè)計(jì)和自然光模擬系統(tǒng)營(yíng)造治療性空間。與哈佛醫(yī)學(xué)院合作開(kāi)發(fā)數(shù)字化認(rèn)知行為治療平臺(tái),實(shí)現(xiàn)線上線下干預(yù)無(wú)縫銜接6。?武漢市第一醫(yī)院?中西醫(yī)結(jié)合特色顯著的綜合性醫(yī)院,精神心理科設(shè)立抑郁障礙中醫(yī)外治中心38。開(kāi)展針灸聯(lián)合五行音樂(lè)療法、中藥熏蒸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能等特色項(xiàng)目。2024年獲批湖北省抑郁障礙中醫(yī)藥防治重點(diǎn)研究室,研發(fā)疏肝解郁顆粒等院內(nèi)制劑3項(xiàng)。建立中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)抑郁個(gè)體化辨證施治6。?湖北省中醫(yī)院?國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,開(kāi)發(fā)抑郁障礙中醫(yī)診療路徑和療效評(píng)價(jià)體系8。運(yùn)用經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀進(jìn)行臟腑辨證,結(jié)合太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。2023年啟動(dòng)抑郁障礙膏方調(diào)理項(xiàng)目,依據(jù)"冬病夏治"理論研發(fā)系列季節(jié)調(diào)養(yǎng)方案3。?武漢市武昌醫(yī)院?武漢市心理醫(yī)院掛牌單位,建立抑郁障礙全程管理云平臺(tái)68。提供在線心理評(píng)估、用藥提醒、復(fù)診預(yù)約等智能服務(wù),實(shí)現(xiàn)病程數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。2024年建成省內(nèi)首個(gè)抑郁障礙康復(fù)技能培訓(xùn)中心,開(kāi)設(shè)職業(yè)技能重建、社會(huì)功能恢復(fù)等特色課程3。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?整合神經(jīng)內(nèi)科與精神心理科資源,成立情緒障礙多學(xué)科診療中心8。配備功能性近紅外光譜儀(fNIRS)進(jìn)行腦血流實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),指導(dǎo)神經(jīng)調(diào)控治療方案制定。2023年開(kāi)展基于腸道菌群調(diào)節(jié)的抑郁治療臨床研究,建立菌群移植技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作流程6。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
黃連素和腸炎寧可以一起吃嗎
黃連素和腸炎寧可以一起吃,但需注意具體癥狀和劑量是否適合,最好在醫(yī)生或藥師指導(dǎo)下服用。這兩種藥物常用于治療腸道感染、腹瀉等問(wèn)題,但作用機(jī)制不同,盲目同時(shí)服用可能導(dǎo)致藥效互相影響或加重腸胃的不良反應(yīng)。 1、黃連素的作用機(jī)制與適用范圍 黃連素即黃連素片,主要成分為鹽酸小檗堿是一種抗菌藥物,能夠抑制多種腸道內(nèi)的細(xì)菌感染,尤其是能夠有效對(duì)抗痢疾桿菌、大腸桿菌等病原體,對(duì)于因細(xì)菌感染引起的腹瀉非常有效。它還有一定的抗炎效果,可以改善腸道炎癥問(wèn)題。但需要注意,黃連素常見(jiàn)的副作用包括胃腸道不適,如惡心、食欲下降等。患有胃潰瘍或使用其他抗菌藥物的人應(yīng)謹(jǐn)慎使用。 2、腸炎寧的作用機(jī)制與適用范圍 腸炎寧是一種中成藥,主要成分包括白頭翁、黃連、黃柏等。它具有清熱解毒、抗炎止瀉的作用,因此常用于細(xì)菌性或病毒性導(dǎo)致的腸炎癥狀,以及急性或慢性腹瀉。與黃連素相比,腸炎寧更偏向標(biāo)本兼治,尤其適用于濕熱型腸炎導(dǎo)致的腸胃不適。雖然藥性較溫和,但也可能引發(fā)惡心、頭暈等副反應(yīng)。 3、同時(shí)服用的注意事項(xiàng) 黃連素和腸炎寧可以各自針對(duì)腸道問(wèn)題起效,但若要一同服用,應(yīng)注意以下幾點(diǎn): 明確病因:若腹瀉是由細(xì)菌感染引起的,黃連素和腸炎寧可以配合使用,縮短療程。但如果是病毒性感染、藥物過(guò)敏或腸易激綜合征導(dǎo)致的腹瀉,不宜隨意使用這兩種藥物。 避免過(guò)量服藥:兩種藥物可能都有止瀉作用,若劑量過(guò)大,可能抑制腸蠕動(dòng),導(dǎo)致便秘或腹脹。 個(gè)體差異:孕婦、哺乳期女性、兒童及老人應(yīng)特別小心,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。若服藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)如腹痛加重、嘔吐等,應(yīng)立即停止并盡快就醫(yī)。 用藥時(shí)間:兩種藥物可間隔1-2小時(shí)服用以避免直接相互作用。 4、其他改善腸道健康的建議 在服用藥物同時(shí),調(diào)整飲食和日常習(xí)慣有助于更快恢復(fù)腸道健康。例如: 飲食調(diào)節(jié):可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣、油膩、高纖維等刺激性食物。適量飲用淡鹽水、米湯等有助于補(bǔ)充電解質(zhì)。 補(bǔ)液:腹瀉時(shí)可能導(dǎo)致脫水,特別是長(zhǎng)時(shí)間腹瀉的患者,應(yīng)及時(shí)采用口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。 適度休息:腸道感染時(shí)盡量避免過(guò)度勞累,給身體足夠的時(shí)間恢復(fù)。 服用黃連素和腸炎寧時(shí)應(yīng)根據(jù)具體癥狀和病因合理用藥,出現(xiàn)異常反應(yīng)需盡快咨詢并結(jié)合健康生活習(xí)慣輔助治療,才能更快痊愈。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
輕度半月板損傷如何治
輕度半月板損傷通常無(wú)需手術(shù)治療,可通過(guò)休息、物理治療及藥物控制炎癥來(lái)幫助恢復(fù)。對(duì)于嚴(yán)重或者持續(xù)性疼痛的情況則需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否需要進(jìn)一步干預(yù)。 1、休息與保護(hù)關(guān)節(jié) 輕度半月板損傷的恢復(fù)從限制關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始。減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),避免跑步、跳躍等高沖擊力的運(yùn)動(dòng),建議短時(shí)間內(nèi)使用拐杖以減輕膝蓋負(fù)擔(dān)。適當(dāng)?shù)南リP(guān)節(jié)支具可能有助于穩(wěn)定膝蓋并加速愈合。 2、物理治療與功能恢復(fù)鍛煉 在初步恢復(fù)階段,可以通過(guò)冷敷每天可進(jìn)行數(shù)次,每次15-20分鐘減輕局部炎癥和腫脹。隨后,在理療師指導(dǎo)下進(jìn)行輕柔的康復(fù)訓(xùn)練,以增強(qiáng)下肢肌肉力量,尤其是股四頭肌與腿后肌群,例如直腿抬高動(dòng)作或內(nèi)收肌鍛煉。這可以幫助優(yōu)化膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性并降低二次受傷的風(fēng)險(xiǎn)。 3、藥物治療和輔助手段 藥物可以緩解輕度損傷導(dǎo)致的炎癥和疼痛。常用的藥物包括非甾體抗炎藥物如布洛芬、萘普生和局部應(yīng)用的抗炎軟膏。如果癥狀持續(xù),也可聯(lián)系醫(yī)生考慮玻璃酸鈉或其他關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物以改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑和緩解疼痛。 4、避免復(fù)發(fā)的預(yù)防措施 痊愈后,需加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性訓(xùn)練。包括低沖擊、增強(qiáng)肌肉的運(yùn)動(dòng),如游泳或騎自行車,還需留意避免從事高風(fēng)險(xiǎn)的運(yùn)動(dòng)或劇烈動(dòng)作。同時(shí)控制體重也很關(guān)鍵,減輕膝蓋負(fù)擔(dān)才可降低再次損傷的概率。 輕度半月板損傷一般可通過(guò)科學(xué)的保守治療和細(xì)致的日常護(hù)理實(shí)現(xiàn)完全恢復(fù),但需警惕癥狀明顯加重或長(zhǎng)期無(wú)改善時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)以便接受詳細(xì)影像學(xué)檢查,如MRI,全面評(píng)估病情并調(diào)整治療方案。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
月子期間頭疼是咋回事
月子期間頭疼可能與激素波動(dòng)、身體過(guò)度勞累以及產(chǎn)后心理壓力等因素有關(guān),具體原因及應(yīng)對(duì)措施需要因人而異。對(duì)于嚴(yán)重或持續(xù)性頭痛,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以排除潛在的健康問(wèn)題。以下從身體變化、心理因素及常見(jiàn)疾病等方面分析頭痛原因,并提供具體改善建議。 1、激素水平波動(dòng) 產(chǎn)后體內(nèi)雌激素和黃體酮水平驟降,可能引發(fā)多種不適,包括頭疼。這種情況屬于正常的生理適應(yīng),但如果伴隨明顯情緒波動(dòng)或疲勞,可通過(guò)保證充足的睡眠來(lái)改善。調(diào)整作息、多做深呼吸緩解壓力,可能有效緩解癥狀。 2、睡眠不足和疲勞 產(chǎn)婦在月子期間往往因照顧新生兒而睡眠不足,過(guò)度疲勞會(huì)導(dǎo)致大腦供血不足、緊張性頭痛。嘗試每天安排長(zhǎng)時(shí)間的休息,采取“寶寶睡您也睡”的策略以減少因頻繁夜起導(dǎo)致的疲憊。如果睡眠無(wú)法得到改善,建議家人分擔(dān)帶娃任務(wù)。 3、心理壓力或焦慮 月子期間,許多新手媽媽容易產(chǎn)生育兒焦慮,這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)“緊張性頭痛”。可以通過(guò)與家人溝通、傾訴分擔(dān)壓力,或嘗試音樂(lè)放松、適當(dāng)冥想的方法來(lái)調(diào)節(jié)。如果無(wú)明顯效果,可咨詢心理醫(yī)生或產(chǎn)后康復(fù)師。 4、產(chǎn)后貧血或低血糖 產(chǎn)后由于失血過(guò)多或營(yíng)養(yǎng)攝入不足,可能引發(fā)貧血或低血糖性頭疼。建議產(chǎn)婦多攝入富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、菠菜等和微量元素。同時(shí),保證規(guī)律飲食,避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可有效預(yù)防由營(yíng)養(yǎng)失衡引起的頭疼。 5、潛在疾病或并發(fā)癥 某些更嚴(yán)重的病理性原因,如產(chǎn)后高血壓、腦血管疾病或術(shù)后感染如剖宮產(chǎn)麻醉引發(fā)的低顱壓性頭痛,也可能是頭疼的根源。關(guān)鍵是根據(jù)頭疼部位、性質(zhì)和伴隨癥狀判斷,如果頭疼持續(xù)嚴(yán)重、伴有惡心嘔吐、視力問(wèn)題等,應(yīng)及早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 頭疼是月子期較為常見(jiàn)的不適現(xiàn)象,但也不應(yīng)忽視。日常生活中應(yīng)注重優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)攝取、充分休息,避免焦慮和過(guò)度疲勞。若頭疼無(wú)法緩解或伴隨其他異常癥狀,建議及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,找到真正病因并予以針對(duì)性治療,以維護(hù)自身及寶寶的健康。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
是不是超低位直腸癌都可以保肛
超低位直腸癌是否可以保肛主要取決于腫瘤的位置、大小、分期以及患者的身體情況等因素,并非所有病例都適合保留肛門功能。保肛術(shù)是一個(gè)復(fù)雜的決定,通常需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的評(píng)估和個(gè)性化治療方案。 1、腫瘤的位置 超低位直腸癌是指腫瘤離肛緣的距離通常在4-5厘米以內(nèi)。距離越接近肛門括約肌,保肛手術(shù)的難度越大。如果腫瘤嚴(yán)重侵及到肛門括約肌,可能無(wú)法實(shí)現(xiàn)保肛。對(duì)于位置較高或未明顯侵襲括約肌的病例,可以通過(guò)超低位前切除術(shù)等手術(shù)方式嘗試保肛。 2、腫瘤的大小和分期 如果腫瘤體積較小,且處于早期如T1-T2,癌細(xì)胞僅局限于直腸壁,保肛的可能性較大。而對(duì)于分期較晚如T3-T4、發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或周圍器官浸潤(rùn)的病例,手術(shù)可能需要擴(kuò)大切除范圍,此時(shí)多數(shù)無(wú)法保留肛門的功能。 3、患者的綜合身體狀況 即使腫瘤本身具備保肛手術(shù)的條件,患者的身體功能狀況如肛門括約肌功能、會(huì)陰部彈性組織恢復(fù)能力等也會(huì)影響是否可以保肛。如果括約肌功能較差,即使保留肛門,術(shù)后排便功能可能會(huì)大幅下降,導(dǎo)致患者生活質(zhì)量受損。 4、綜合治療的可能性 在一些特殊情況下,術(shù)前進(jìn)行新輔助治療如放化療可以縮小腫瘤體積,將不能保肛的情況轉(zhuǎn)變?yōu)榭赡鼙8氐那闆r。術(shù)后再根據(jù)病理分期進(jìn)行個(gè)性化治療,減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 保肛手術(shù)的選擇需要結(jié)合腫瘤和患者的具體情況,與主治醫(yī)生進(jìn)行充分溝通。對(duì)于不適合保肛的患者,永久性造口術(shù)如腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)雖然對(duì)生活方式造成一定改變,但可以幫助實(shí)現(xiàn)更徹底的根治。陪伴患者選擇合適的治療方案是提高長(zhǎng)期生存率和生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃痛連背部痛怎么回事
胃痛同時(shí)伴隨背部疼痛可能提示胃部或周邊器官的健康問(wèn)題,包括胃潰瘍、胰腺炎或膽結(jié)石等病理原因。建議及早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后采取針對(duì)性的治療,如藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1、胃潰瘍引起的放射性疼痛 胃痛向背部放射可能是胃潰瘍的表現(xiàn),尤其是十二指腸球部潰瘍,胃酸過(guò)多或黏膜屏障受損會(huì)形成潰瘍并刺激神經(jīng),引發(fā)背部牽連疼痛。治療上可采用以下方法: 藥物治療:服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁,幫助抑制胃酸過(guò)多。 改善飲食:避免辛辣、油膩等刺激性食物,多吃清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋。 調(diào)整作息:避免熬夜或過(guò)度緊張,因?yàn)檫@些會(huì)加重胃酸分泌。 2、胰腺炎導(dǎo)致的劇烈疼痛 急性胰腺炎也是胃痛并伴隨背痛的常見(jiàn)原因,其疼痛常呈持續(xù)性劇烈,伴有惡心嘔吐甚至發(fā)熱。這種病情進(jìn)展迅速,需要及時(shí)就醫(yī),以免危及生命。治療上可能包括: 禁食:確保胰腺完全休息,避免刺激胰酶分泌。 靜脈補(bǔ)液:補(bǔ)充水分、電解質(zhì)以緩解炎癥。 藥物控制:使用抗生素預(yù)防感染,并通過(guò)鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。 3、膽結(jié)石引起的膽絞痛 膽結(jié)石可能導(dǎo)致膽囊收縮時(shí)的劇烈絞痛,疼痛部位多在右上腹部,但會(huì)輻射至背部。高脂飲食是膽結(jié)石的重要誘因之一。處理方法包括: 調(diào)整飲食:減少脂肪攝入,避免油膩食物,多吃蔬菜、水果及全谷類食物。 藥物溶石:選擇熊去氧膽酸幫助溶解小膽結(jié)石。 手術(shù)治療:對(duì)于反復(fù)疼痛或嚴(yán)重膽結(jié)石,可考慮腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。 4、其他可能的病因 胃腸道炎癥如胃食管反流病、胃癌、大面積消化道梗阻等病理狀態(tài),也可能引起類似癥狀,需由專業(yè)醫(yī)生通過(guò)內(nèi)鏡或影像學(xué)等檢查明確原因。 如果胃痛伴有背部疼痛且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或癥狀嚴(yán)重,一定要及早就醫(yī),避免拖延導(dǎo)致病情惡化。通過(guò)合適的治療及健康的生活方式調(diào)整,多數(shù)患者可以獲得良好的控制和改善。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩白血病的早期癥狀
白血病是兒童常見(jiàn)的惡性血液病,其早期癥狀可能包括不明原因的發(fā)熱、貧血、皮膚淤青或出血、骨關(guān)節(jié)疼痛、肝脾淋巴結(jié)腫大等,應(yīng)盡早就醫(yī)診斷明確。這些癥狀多為非特異性表現(xiàn),容易被家長(zhǎng)忽略或誤認(rèn)為普通疾病。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是治療的關(guān)鍵。 1、不明原因的發(fā)熱 兒童白血病常表現(xiàn)為持續(xù)或間歇性發(fā)熱,通常沒(méi)有明確感染病灶。這是因?yàn)榘籽〖?xì)胞會(huì)破壞正常免疫系統(tǒng)功能,導(dǎo)致身體易受細(xì)菌、病毒等感染。家長(zhǎng)如果發(fā)現(xiàn)孩子體溫不穩(wěn)定,且長(zhǎng)期發(fā)熱,需及時(shí)到醫(yī)院完成血常規(guī)等檢查,而不是單純將其歸因于感冒。 2、貧血癥狀 白血病會(huì)抑制正常血紅細(xì)胞的生成,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)臉色蒼白、疲倦無(wú)力、活動(dòng)后氣促等貧血表現(xiàn)。若孩子平時(shí)生龍活虎,卻突然頻繁喊累、臉色變差,這可能是白血病的早期信號(hào)之一,不容忽視。 3、皮膚淤青、出血傾向 白血病患者體內(nèi)血小板數(shù)量會(huì)減少,導(dǎo)致血液凝固功能受損。孩子可能在沒(méi)有明顯外傷的情況下出現(xiàn)皮膚淤青、牙齦出血或流鼻血等現(xiàn)象。如果孩子身上頻繁出現(xiàn)瘀斑或出血不易止住,務(wù)必盡快就診。 4、骨關(guān)節(jié)疼痛 骨髓中白血病細(xì)胞異常增殖,可能導(dǎo)致骨膜張力增加,給患兒帶來(lái)局部或全身的骨關(guān)節(jié)疼痛。孩子可能會(huì)因骨痛而拒絕活動(dòng)或行走。此類癥狀很容易和生長(zhǎng)痛混淆,但其程度通常更劇烈且持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。 5、肝脾和淋巴結(jié)腫大 患白血病的兒童可能出現(xiàn)肝脾腫大或淋巴結(jié)腫大。這些腫大通常無(wú)痛,但可能伴隨腹部飽脹感或呼吸不順暢。家長(zhǎng)若在孩子腹部觸摸到異常腫塊應(yīng)高度重視并盡早排查。 如有以上癥狀,務(wù)必重視并盡早帶孩子到正規(guī)醫(yī)院檢查。早期診斷對(duì)白血病的治療至關(guān)重要,血常規(guī)檢測(cè)和骨髓穿刺是明確診斷的重要手段。家長(zhǎng)保持對(duì)孩子健康狀態(tài)的敏感,能夠有效減少疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕期胯骨疼是怎么回事
孕期胯骨疼可能與體內(nèi)激素變化、胎兒生長(zhǎng)導(dǎo)致的身體姿勢(shì)變化以及骨盆壓力增加等因素有關(guān)。緩解胯骨疼痛可通過(guò)調(diào)整坐姿、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、佩戴骨盆帶等方法進(jìn)行,也需警惕病理性問(wèn)題,如恥骨聯(lián)合分離,需要及時(shí)就醫(yī)。 1、體內(nèi)激素變化 懷孕后,體內(nèi)分泌的松弛素激素會(huì)松弛骨盆關(guān)節(jié)和韌帶,為分娩做準(zhǔn)備,使骨骼結(jié)合處更靈活,但這也可能導(dǎo)致胯骨區(qū)域不穩(wěn)定,產(chǎn)生疼痛感。為了緩解因激素導(dǎo)致的胯骨疼痛,日常需要注意姿勢(shì)調(diào)整,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一固定姿勢(shì),并在休息時(shí)使用孕婦專用枕頭支撐骨盆。 2、胎兒體積增長(zhǎng)及姿勢(shì)變化 隨著孕期進(jìn)入中晚期,胎兒體積和重量增加,母體的重心發(fā)生位移,身體為維持平衡可能會(huì)過(guò)度使用背部、胯部的肌肉群,加劇疼痛。建議孕媽可以嘗試適度的運(yùn)動(dòng),如孕婦瑜伽、游泳,這些活動(dòng)有助于增強(qiáng)骨盆底肌群的力量,減輕關(guān)節(jié)壓力,緩解胯骨疼問(wèn)題。 3、骨盆承受的物理壓力增加 胎兒生長(zhǎng)導(dǎo)致的骨盆壓力增加可能引起胯骨區(qū)域的不適或疼痛。部分孕婦在走路或站立時(shí)會(huì)感受到更明顯的疼痛,尤其是在妊娠晚期。可以嘗試佩戴孕婦骨盆帶,這有助于分散胃腹擴(kuò)張帶來(lái)的負(fù)擔(dān),同時(shí)提供支撐感減輕胯部敏感處的不適。 4、恥骨聯(lián)合分離或其他病理性因素 如果胯骨疼伴隨刺痛、活動(dòng)困難,甚至嚴(yán)重影響日常行走,需要警惕恥骨聯(lián)合分離等病理性問(wèn)題。這種情況可能需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下接受理療或佩戴特定支具緩解疼痛,更嚴(yán)重者也可能需藥物干預(yù)。 胯骨疼雖然是孕期常見(jiàn)不適,但保持良好的生活習(xí)慣和必要的物理支持可以有效緩解癥狀。如果疼痛繼續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),借助專業(yè)醫(yī)療介入確保孕期健康。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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