小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
指導(dǎo)意見：沈陽治療胃癌比較專業(yè)的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國(guó)家腫瘤區(qū)域醫(yī)療中心，在胃癌綜合診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)；遼寧省腫瘤醫(yī)院通過腫瘤專科特色建立了規(guī)范的胃癌診療體系；中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院憑借先進(jìn)的內(nèi)鏡技術(shù)為早期胃癌患者提供精準(zhǔn)診療方案。以下對(duì)上述醫(yī)院進(jìn)行具體說明。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院腫瘤內(nèi)科和胃腸外科共同組建胃癌多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)，配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、PET-CT等高端設(shè)備。作為國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心，醫(yī)院開展腹腔鏡輔助胃癌根治術(shù)、新輔助化療聯(lián)合靶向治療等特色技術(shù)。針對(duì)局部進(jìn)展期胃癌患者，采用術(shù)前轉(zhuǎn)化治療提高手術(shù)切除率，術(shù)后開展個(gè)體化輔助化療方案。醫(yī)院參與制定《中國(guó)胃癌診治指南》，每年完成胃癌手術(shù)量超過500例，五年生存率數(shù)據(jù)達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。遼寧省腫瘤醫(yī)院該院胃癌診療中心設(shè)置放射治療科、化療科、病理科多學(xué)科聯(lián)合診療單元。重點(diǎn)開展術(shù)前三維適形放療、術(shù)中放療（IORT）等特色技術(shù)，對(duì)賁門癌患者實(shí)施經(jīng)腹膈肌入路手術(shù)。化療科開展基因檢測(cè)指導(dǎo)下的個(gè)體化藥物治療方案，配備藥物濃度監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)胃癌生物樣本庫，參與國(guó)家"胃癌精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)"重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃。針對(duì)晚期胃癌患者，開展免疫治療聯(lián)合化療的臨床研究，提供多種國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)治療方案選擇。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院該院消化內(nèi)科與普外科聯(lián)合開展早期胃癌篩查項(xiàng)目，配備放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡等先進(jìn)設(shè)備。對(duì)早期胃癌實(shí)施內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)（ESD），年手術(shù)量超過200例。外科團(tuán)隊(duì)開展全腹腔鏡胃癌根治術(shù)，術(shù)后實(shí)施加速康復(fù)外科（ERAS）管理模式。醫(yī)院設(shè)立胃癌專病門診，提供胃功能檢測(cè)、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等特色服務(wù)。針對(duì)高齡胃癌患者，建立多學(xué)科會(huì)診制度，制定個(gè)體化治療策略。參與國(guó)家衛(wèi)健委胃癌早診早治項(xiàng)目，消化道腫瘤篩查準(zhǔn)確率達(dá)93%以上。沈陽市第四人民醫(yī)院該院腫瘤治療中心配置直線加速器、射頻消融等設(shè)備，開展胃癌介入栓塞化療、放射性粒子植入等微創(chuàng)治療。對(duì)不可手術(shù)的晚期胃癌患者，提供最佳支持治療（BSC）方案，包括疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持等綜合服務(wù)。建立胃癌患者全程管理模式，從診斷到隨訪實(shí)現(xiàn)信息化跟蹤。開展CT引導(dǎo)下經(jīng)皮胃造瘺術(shù)，改善晚期患者進(jìn)食困難問題。醫(yī)院定期舉辦胃癌患者健康教育講座，提供心理疏導(dǎo)和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。沈陽市第六人民醫(yī)院作為省市共建癌癥中心，該院開展胃癌規(guī)范化診療項(xiàng)目。消化內(nèi)科重點(diǎn)進(jìn)行胃癌前病變監(jiān)測(cè)，采用血清胃功能檢測(cè)聯(lián)合胃鏡篩查高危人群。對(duì)進(jìn)展期胃癌患者實(shí)施轉(zhuǎn)化治療策略，通過新輔助化療爭(zhēng)取手術(shù)機(jī)會(huì)。設(shè)立胃癌日間化療病房，開展便攜式化療泵持續(xù)輸注治療。醫(yī)院參與遼寧省胃癌流行病學(xué)研究，建立胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型。針對(duì)胃癌術(shù)后患者，提供中醫(yī)康復(fù)理療、營(yíng)養(yǎng)膳食指導(dǎo)等特色服務(wù)，促進(jìn)患者功能恢復(fù)。上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)均依據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委胃癌診療規(guī)范開展臨床工作，通過省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心定期考核。建議患者根據(jù)疾病分期、治療需求選擇相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，初診患者可優(yōu)先選擇具有多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì)的三甲醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估。就診時(shí)需攜帶完整的病歷資料和影像檢查結(jié)果，以便醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
2025-04-30 17:44