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金銀花和桔梗能一起用嗎

來源:博禾知道

2025-06-06 15:21 12人閱讀

問題描述:金銀花和桔梗能一起用嗎

醫(yī)生回答(1)

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懷孕中期能同房嗎,應(yīng)該注意什么
懷孕中期一般是可以同房的,但需要注意孕婦的身體狀況是否允許,并采取適當(dāng)?shù)陌踩胧┮员苊鈱δ笅虢】翟斐捎绊憽>唧w需考慮孕婦的健康情況、同房的頻率和溫柔程度,并咨詢醫(yī)生確認(rèn)是否安全。 1、懷孕中期同房是否安全 懷孕中期13-28周通常是孕期的“安全期”,胎盤功能穩(wěn)定,子宮胚胎發(fā)育較成熟,流產(chǎn)風(fēng)險較低。只要孕婦和胎兒健康狀況良好,沒有妊娠合并癥,例如胎盤前置、子宮頸機能不全、陰道出血等,適度的同房是可以接受的。但需注意,一旦孕婦有任何明顯的身體不適、下腹疼痛或異常分泌物,應(yīng)立即停止并就醫(yī)。 2、同房時需要注意的事項 ① 選擇安全體位 避免壓迫到孕婦的腹部,例如側(cè)臥位Spooning或女上位,這些體位能減輕對孕婦身體的壓力并保證腹部的安全。 ② 控制頻率和幅度 孕期同房時間不宜過長、動作宜輕柔,避免引起子宮收縮。頻率則需根據(jù)孕婦的身體狀況調(diào)整,通常建議每周1-2次較為安全。 ③ 保持清潔衛(wèi)生 雙方在同房前需要清洗外生殖器,確保身體清潔,以防止細(xì)菌感染。若男性有泌尿生殖系統(tǒng)感染或性傳播疾病,應(yīng)避免同房并及時治療。 ④ 聽從醫(yī)生建議 對于有高危妊娠因素的女性,醫(yī)生通常會建議避免同房。定期孕檢時可以主動咨詢確保健康后再進(jìn)行。 3、哪些情況需要避免同房 一些特殊情況下需要完全避免同房,包括胎兒發(fā)育異常、前置胎盤、孕期陰道出血、有流產(chǎn)史或者自然流產(chǎn)高風(fēng)險人群。雙胎或多胎妊娠的孕婦可能因?qū)m頸壓力過大被建議禁欲。 懷孕中期同房雖然一般是安全的,但身體的個體差異較大,孕婦需根據(jù)自身實際情況和醫(yī)生的建議調(diào)整。如果有不適或高危信號,應(yīng)及時停止并就醫(yī)咨詢,保障母嬰健康始終是首要任務(wù)。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
碘131后多久可以過安檢
碘131治療后通常需要1-3個月才可以安全通過機場或車站的輻射安檢,因為體內(nèi)的放射性物質(zhì)需要經(jīng)過一定的時間衰減至安全水平。具體時間因患者個體差異、治療劑量及代謝情況不同而有所變化,請結(jié)合醫(yī)生建議確定。 1、碘131治療后的放射性排泄時間 碘131是一種放射性同位素,用于甲狀腺疾病如甲亢或甲狀腺癌的治療,會在體內(nèi)釋放伽馬射線。治療后,部分放射性物質(zhì)通過尿液、汗液和糞便等途徑排出。一部分會滯留在甲狀腺組織分解,因此需要一定時間才能降到安全水平。一般來說,小劑量治療<30毫居里的患者,體內(nèi)輻射量約需1-2周即可顯著降低;大劑量治療>100毫居里可能需要數(shù)月。患者如需通過輻射感應(yīng)靈敏的安檢設(shè)備,應(yīng)等待醫(yī)生確認(rèn)放射性排泄達(dá)標(biāo)后再行動。 2、輻射對安檢設(shè)備的影響及潛在問題 機場和車站的安檢設(shè)備對放射性非常敏感,哪怕極少量殘留的γ射線也可能觸發(fā)警報,這不僅會造成不必要的麻煩,還可能導(dǎo)致安檢人員誤會。如產(chǎn)生疑問,需隨身攜帶治療證明以解釋您的情況。碘131治療后短期出行會對過安檢造成一定影響,即使無任何體感異常,也可能因輻射報警被要求額外檢查。 3、安全過安檢的應(yīng)對建議 1治療后短期內(nèi)避免乘坐飛機、火車等需過安檢的交通工具,特別是高劑量治療者盡量推遲2-3個月出行。 2需出行時,提前向醫(yī)生咨詢當(dāng)前體內(nèi)輻射水平,獲取一封醫(yī)生開具的治療證明,向安檢人員出示以解釋狀況。 3多飲水、適度活動,促進(jìn)體內(nèi)的放射性物質(zhì)加速排泄,縮短輻射消退所需時間。 治療后的具體恢復(fù)時間因人而異,因此必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,確保在確認(rèn)輻射劑量達(dá)安全水平后再通過安檢設(shè)備。若計劃進(jìn)行出行,應(yīng)提前與醫(yī)生溝通安全建議并攜帶相關(guān)證明,避免不必要的困擾。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
內(nèi)酯豆腐熱量高嗎
內(nèi)酯豆腐熱量并不高,每100克內(nèi)酯豆腐僅含約30-40千卡,是一種低熱量、高蛋白、低脂肪的健康食品,非常適合減肥人士或注重飲食健康的人群選擇。下面將從營養(yǎng)成分、健康益處以及如何搭配食用等方面。 1、內(nèi)酯豆腐的熱量和營養(yǎng)成分 內(nèi)酯豆腐是一種豆制品,以大豆為主要原料,通過添加內(nèi)酯葡萄糖酸內(nèi)酯凝固制成。其熱量低,是因為制作過程中未添加多余的油脂或糖分。除了低熱量之外,它還富含優(yōu)質(zhì)植物蛋白、大量鈣、維生素B族和多種微量元素,能夠為人體提供豐富的營養(yǎng)支持,這使其成為膳食中極好的蛋白質(zhì)來源。 2、適合減肥或健康飲食的原因 內(nèi)酯豆腐中的脂肪含量非常低,且屬于健康的植物脂肪,多為不飽和脂肪酸,有助于控制血脂水平。它的高蛋白質(zhì)含量還能夠延長飽腹感,幫助減少饑餓,同時也非常適合作為健身后的蛋白補充。內(nèi)酯豆腐的鈣含量較高,有助于維護(hù)骨骼健康,對于中老年人或需要補鈣的人群尤其有益。 3、如何搭配食用更加健康 雖然內(nèi)酯豆腐熱量低,但在實際烹飪中,常見的處理方式可能改變它的熱量。第一,避免高油脂的烹飪方法,例如過多的油炸或濃湯煮制,可以選擇清蒸、涼拌或簡單燉煮,能更好地保留其營養(yǎng)價值。第二,可以搭配新鮮蔬菜如西紅柿、黃瓜、菠菜等或少量瘦肉,平衡膳食營養(yǎng)。第三,調(diào)味料選用清淡型的,比如使用少量醬油、醋、蒜末或海鹽,避免高鈉或高糖醬料的過量加入。 內(nèi)酯豆腐作為一種低熱量、營養(yǎng)豐富的食品,非常適合減肥及日常健康飲食。選擇正確的烹飪方式和搭配食材,可以更好地發(fā)揮它的營養(yǎng)優(yōu)勢,為身體健康加分。下次在進(jìn)餐時,不妨選擇這種健康又美味的食品吧。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血液透析后期血壓升高的處理方法
血液透析后期血壓升高通常是由透析不充分、體液失衡或藥物管理不當(dāng)?shù)榷喾N因素引起的,可以通過優(yōu)化透析方案、調(diào)整飲食與體重管理、規(guī)范用藥來進(jìn)行有效控制。 1透析不充分的影響與處理 透析不充分是血液透析后高血壓常見的原因之一。當(dāng)血液中過多的代謝廢物和體液未能完全去除時,會導(dǎo)致血壓上升。可以與醫(yī)生溝通,檢查透析是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),例如評估透析充分性指標(biāo)Kt/V,并根據(jù)需要延長單次透析時間、增加透析頻率或調(diào)整透析器濾膜的類型。注意透析中超濾率的控制,避免短時間內(nèi)超量去掉體液導(dǎo)致反射性高血壓。 2體液失衡的作用與調(diào)整 透析患者的身體容易因為飲水或鈉攝入過多而導(dǎo)致體液積聚,使血壓升高。嚴(yán)格控制每日液體攝入量和納鹽攝入是減輕高血壓的重要手段。建議每日鈉攝入控制在2克左右,液體攝入量應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議并結(jié)合體重增減幅度計算。定期監(jiān)測體重變化,確保透析前體重接近干體重范圍。 3藥物相關(guān)問題與優(yōu)化治療 某些藥物依從性差或劑量不足可能導(dǎo)致血壓調(diào)控不良。在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整降壓藥劑量或更換藥物類型可能有效緩解。例如,可優(yōu)選長效鈣離子拮抗劑如氨氯地平、血管緊張素II受體拮抗劑如纈沙坦或β受體阻滯劑如美托洛爾。需要提醒的是,患者在更改藥物時,應(yīng)定期隨訪監(jiān)測血壓變化,并注意避免藥物副作用。 4飲食適配與生活方式干預(yù) 飲食習(xí)慣在透析患者血壓管理中起重要作用。建議適當(dāng)增加富含鉀元素但低鹽分的食物如蘋果、橙子,以幫助調(diào)節(jié)平衡體內(nèi)鈉鉀比值。同時補充適量膳食纖維,避免攝入高脂肪和高糖分食物。堅持適量運動有助于增強心血管功能,改善血壓狀態(tài),但需根據(jù)個體情況選擇低強度如步行或拉伸等運動方式。 如血液透析后的高血壓無法通過以上方法改善,可能需要復(fù)查全身狀況以確認(rèn)其他潛在病因,比如貧血、甲狀旁腺功能亢進(jìn)或殘腎功能異常,并進(jìn)行相應(yīng)治療。長期監(jiān)測血壓變化是防范并發(fā)癥的關(guān)鍵,也有助于提高生活質(zhì)量。
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膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)疼痛感較輕,因為手術(shù)采用腔鏡技術(shù)創(chuàng)口小、恢復(fù)快,但術(shù)后可能會有短暫不適感,如肩部酸痛、腹脹或輕微切口疼痛。通過良好的術(shù)后護(hù)理和鎮(zhèn)痛措施,這些不適通常可以有效緩解。 1手術(shù)痛感的原因 由于微創(chuàng)手術(shù)是通過幾個小切口完成操作,觸及的神經(jīng)較少,因此疼痛感相較于傳統(tǒng)開腹手術(shù)要輕得多。但術(shù)中會注入二氧化碳?xì)怏w擴(kuò)充腹腔,術(shù)后可能導(dǎo)致肩部酸脹感,這是一種常見的術(shù)后現(xiàn)象,并非嚴(yán)重問題。通常,患者麻醉蘇醒后即可正常活動,大多數(shù)人術(shù)后疼痛幾乎可以忍受。 2術(shù)中鎮(zhèn)痛方式及效果 手術(shù)過程中,通常會使用全身麻醉,患者不會有任何痛覺,完全處于無意識狀態(tài)。術(shù)后醫(yī)院會根據(jù)患者的個體化需求,開具口服止痛藥或?qū)ΠY處理用藥。例如:①布洛芬緩釋膠囊,用于輕中度疼痛;②乙酰氨基酚類藥物,減緩輕微發(fā)熱或術(shù)后酸脹感;③局部鎮(zhèn)痛貼片降低切口部位不適。術(shù)后疼痛通常在1-3天內(nèi)明顯緩解。 3術(shù)后護(hù)理與疼痛預(yù)防 術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,防止感染,這能有效減少因感染引發(fā)的疼痛,同時要避免劇烈運動以防創(chuàng)口開裂。為了緩解可能出現(xiàn)的肩部疼痛,建議適當(dāng)走動,加速二氧化碳?xì)怏w的吸收排出。如果腹部有輕微的不適感,可嘗試熱敷腹部緩解脹氣。術(shù)后飲食應(yīng)以流質(zhì)、易消化的食品為主,如米湯、稀粥,逐漸過渡到軟食,促進(jìn)恢復(fù)。 膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的疼痛感整體可控,再加上術(shù)后良好的護(hù)理和鎮(zhèn)痛藥物的輔助,大多數(shù)人可以在短期內(nèi)恢復(fù)正常狀態(tài)。如果術(shù)后出現(xiàn)劇烈疼痛、發(fā)熱或其他異常情況,應(yīng)及時就醫(yī)以排除感染或并發(fā)癥的可能性。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腰椎間盤突出手術(shù)利弊
腰椎間盤突出手術(shù)是一種解決嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀的治療手段,但手術(shù)也存在一定風(fēng)險,應(yīng)根據(jù)病情、手術(shù)適應(yīng)癥及患者個體情況綜合評估后決定。優(yōu)點包括緩解疼痛、改善神經(jīng)功能,缺點可能涉及術(shù)后并發(fā)癥和反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險。 1、手術(shù)的主要優(yōu)點 腰椎間盤突出手術(shù)的優(yōu)勢在于可以明確且迅速地緩解因神經(jīng)受到壓迫所引發(fā)的疼痛、乏力、麻木等癥狀。適合的大多數(shù)手術(shù)患者會發(fā)現(xiàn)生活質(zhì)量明顯提高。現(xiàn)代的微創(chuàng)技術(shù)如椎間孔鏡、內(nèi)窺鏡手術(shù)則減少了組織損傷,手術(shù)恢復(fù)時間較短。手術(shù)還有助于防止長期神經(jīng)壓迫導(dǎo)致的不可逆損傷如癱瘓或大小便失禁。適合手術(shù)的患者通常是癥狀已嚴(yán)重影響生活,且通過保守治療無效的人群。 2、手術(shù)的可能缺點 腰椎間盤手術(shù)的潛在不足包括了術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險,如感染、神經(jīng)損傷,甚至可能出現(xiàn)不同程度的功能障礙。部分患者可能會經(jīng)歷手術(shù)“失敗綜合征”,即術(shù)后癥狀未得緩解或復(fù)發(fā)。手術(shù)解決局部問題,但患者如果長期的不良生活習(xí)慣如體態(tài)錯誤或搬重物未改變,則新的椎間盤突出可能發(fā)生,導(dǎo)致復(fù)發(fā)現(xiàn)象。術(shù)后需要很長的康復(fù)時間和針對性的康復(fù)訓(xùn)練,以降低病情復(fù)發(fā)的風(fēng)險。 3、如何權(quán)衡利弊及術(shù)后建議 決定是否接受手術(shù)時,患者應(yīng)綜合評估病情,并與醫(yī)生充分討論,包括神經(jīng)癥狀的嚴(yán)重程度、手術(shù)技術(shù)的成熟度及自身對術(shù)后康復(fù)的配合度。如果病情較輕,可先選擇保守治療如藥物、牽引、理療,而非立即手術(shù)。對于術(shù)后患者,注重康復(fù)鍛煉如核心肌群鍛煉、腰椎穩(wěn)定性訓(xùn)練和生活習(xí)慣調(diào)整是關(guān)鍵,改善坐姿、避免久坐和大幅度彎腰更是降低復(fù)發(fā)的重要方式。 腰椎間盤突出的手術(shù)治療利弊并存,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重決策。如果考慮手術(shù)需權(quán)衡風(fēng)險與收益,術(shù)后配合規(guī)范康復(fù)可以顯著提高治療效果、減少復(fù)發(fā)可能性。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
武漢附近看精神分裂的醫(yī)院哪家好
武漢附近治療精神分裂癥較好的醫(yī)院主要集中在武漢市及周邊地級市的三甲公立醫(yī)療機構(gòu),這些醫(yī)院在精神疾病診療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平和豐富的臨床經(jīng)驗。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院以及孝感市中心醫(yī)院精神科等機構(gòu),均配備專業(yè)的心理評估體系、藥物治療方案及物理治療設(shè)備,可為患者提供個體化、規(guī)范化的診療服務(wù)。部分醫(yī)院還開設(shè)了針對精神分裂癥的早期干預(yù)門診和社區(qū)康復(fù)指導(dǎo)服務(wù),形成了從急性期治療到長期康復(fù)管理的完整服務(wù)體系。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域的權(quán)威機構(gòu),其精神分裂癥診療水平處于全國前列。該中心擁有獨立的住院病區(qū)和門診部,配備腦功能檢測儀、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等先進(jìn)設(shè)備,可開展藥物濃度監(jiān)測、認(rèn)知行為治療及社會功能康復(fù)訓(xùn)練。科室采用多學(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、影像科制定精準(zhǔn)治療方案,尤其在難治性精神分裂癥的氯氮平個體化用藥方面具有豐富經(jīng)驗。醫(yī)院定期舉辦患者家屬健康教育講座,并開通24小時心理援助熱線,為患者提供全程跟蹤管理。作為國家臨床重點專科,其科研成果已轉(zhuǎn)化應(yīng)用于臨床實踐,顯著提高了患者的生活質(zhì)量。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 武漢市精神衛(wèi)生中心是華中地區(qū)規(guī)模最大的三級甲等精神專科醫(yī)院,年接診精神分裂癥患者超3萬人次。醫(yī)院設(shè)有早期干預(yù)病區(qū)、康復(fù)病區(qū)和重癥監(jiān)護(hù)單元,配置有無抽搐電休克治療(MECT)、生物反饋治療等特色技術(shù)。針對青少年首發(fā)精神分裂癥患者,醫(yī)院創(chuàng)新開展家庭治療聯(lián)合藝術(shù)療法,有效降低疾病復(fù)發(fā)率。其社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋武漢全域,通過"醫(yī)院-社區(qū)-家庭"聯(lián)動模式,為患者提供用藥指導(dǎo)、職業(yè)訓(xùn)練等延續(xù)性服務(wù)。醫(yī)院參與制定的《精神分裂癥防治指南》已被國內(nèi)多家醫(yī)療機構(gòu)采納。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是國家重點學(xué)科,在器質(zhì)性精神障礙與精神分裂癥鑒別診斷方面具有顯著優(yōu)勢。科室配備功能磁共振(fMRI)、事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)影像評估系統(tǒng),可精準(zhǔn)檢測患者腦功能變化。治療體系涵蓋第二代抗精神病藥物規(guī)范化使用、虛擬現(xiàn)實暴露療法及正念認(rèn)知訓(xùn)練,其中VR技術(shù)輔助的社交技能訓(xùn)練項目已幫助數(shù)百名患者恢復(fù)社會功能。醫(yī)院建立的生物樣本庫為精神分裂癥的基礎(chǔ)研究提供支撐,其臨床轉(zhuǎn)化成果多次獲得省級科技進(jìn)步獎項。 4.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科 協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科是綜合性醫(yī)院中較早開展精神分裂癥全病程管理的科室,年均完成精神分裂癥診療2000余例。科室特色在于軀體疾病共患精神障礙的聯(lián)合診療,如糖尿病、高血壓患者伴發(fā)精神癥狀的個體化用藥方案制定。配備有藥物基因檢測平臺,可通過CYP450酶代謝基因分析優(yōu)化抗精神病藥物選擇,減少不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī)院開發(fā)的移動端患者管理系統(tǒng)可實現(xiàn)用藥提醒、復(fù)診預(yù)約和癥狀監(jiān)測,使患者院外治療依從性提升40%以上。 5.孝感市中心醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 孝感市中心醫(yī)院作為武漢城市圈西北部區(qū)域醫(yī)療中心,其精神醫(yī)學(xué)科承擔(dān)著周邊200萬人口的精神衛(wèi)生服務(wù)。科室設(shè)有獨立的行為醫(yī)學(xué)檢測室,配備多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀、腦電生物反饋儀等設(shè)備,擅長處理精神分裂癥伴發(fā)睡眠障礙、代謝綜合征等復(fù)雜情況。開展的團(tuán)體認(rèn)知矯正治療(CRT)項目,通過計算機輔助訓(xùn)練顯著改善患者注意力及執(zhí)行功能。醫(yī)院與武漢多家上級醫(yī)院建立雙向轉(zhuǎn)診通道,確保急重癥患者得到及時救治,同時為穩(wěn)定期患者提供家門口的康復(fù)服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腎炎可以吃粗糧嗎
腎炎患者可以適量吃粗糧,但需要根據(jù)自身病情選擇種類和控制攝入量。粗糧富含膳食纖維和多種營養(yǎng)元素,但高磷、高鉀的粗糧可能會加重腎炎患者的腎臟負(fù)擔(dān),因此謹(jǐn)慎選擇尤為重要。建議搭配低磷低鉀的食物,并遵循醫(yī)師或營養(yǎng)師的指導(dǎo)。 1、粗糧的益處與注意事項 粗糧包括燕麥、玉米、小米、蕎麥等,它們含有豐富的膳食纖維、抗氧化劑和B族維生素,有助于促進(jìn)腸道蠕動、控制血糖和改善心血管健康。但部分粗糧如紅薯、南瓜籽含鉀、磷較高,可能對腎炎患者不利。另外,腎炎患者的消化功能可能較弱,過多的膳食纖維會導(dǎo)致腹脹,因此不宜一次性大量攝入粗糧。 2、腎炎患者粗糧的選擇 1低鉀低磷粗糧:可以選用小米、玉米等鉀、磷含量相對較低的粗糧作為主食替代品,這樣更適合腎炎患者。 2避免高鉀食物:限制高鉀粗糧,如蓮子、紅豆等,尤其是腎功能損傷嚴(yán)重的患者。 3蒸煮方法更安全:為了減少粗糧中的鉀含量,可以在食用前將粗糧浸泡并更換浸泡水,蒸煮時棄掉過濾液,這可以有效降低礦物質(zhì)含量。 3、飲食搭配建議 腎炎患者在選擇粗糧時,應(yīng)與其他蛋白質(zhì)、維生素來源豐富的食材合理搭配。如可以將小米做成小米粥搭配雞蛋羹,以保證營養(yǎng)均衡,同時不增加腎臟負(fù)擔(dān)。避免與高鹽、高油的食材搭配,減少腎臟代謝負(fù)擔(dān)。 4、根據(jù)病情調(diào)整 急性腎炎期、腎功能嚴(yán)重受損或正在進(jìn)行透析的患者,應(yīng)減少粗糧的攝入,因為體內(nèi)礦物質(zhì)代謝紊亂易加重腎臟負(fù)擔(dān)。而對于慢性腎炎穩(wěn)定期的患者,可以適當(dāng)增加低鉀低磷的粗糧攝入,但應(yīng)定期監(jiān)測血鉀和血磷水平,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食。 合理攝入粗糧對腎炎患者是有益的,但需注意種類和攝入量的選擇,避免對腎臟造成額外負(fù)擔(dān)。在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定適合自己的飲食計劃是管理病情的關(guān)鍵。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
出生7天膽紅素21mg/dL會得膽紅素腦病嗎
新生兒膽紅素水平達(dá)到21mg/dL存在發(fā)展為膽紅素腦病的風(fēng)險,需立即就醫(yī)評估并采取干預(yù)措施,包括照光治療、換血治療和監(jiān)測。以下是導(dǎo)致膽紅素升高的原因及應(yīng)對方法。 1、膽紅素升高的原因 膽紅素是一種紅細(xì)胞破壞后產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物。當(dāng)新生兒體內(nèi)膽紅素水平過高時,可能是以下幾種原因?qū)е碌模? 遺傳因素:如遺傳性溶血性貧血比如地中海貧血或遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥,可能引起過量紅細(xì)胞破壞,從而導(dǎo)致膽紅素升高。 外部環(huán)境因素:如出生時經(jīng)歷難產(chǎn),導(dǎo)致新生兒頭皮血腫吸收過快,會引起膽紅素累積。 生理因素:新生兒肝臟未發(fā)育完全,對膽紅素代謝能力不足。早產(chǎn)兒尤其如此。 母乳性黃疸:部分新生兒可能因母乳中特定成分干擾膽紅素代謝而產(chǎn)生黃疸。 病理性黃疸:如新生兒敗血癥、血型不合溶血病如ABO溶血等疾病會導(dǎo)致膽紅素急劇升高。 2、治療方法 應(yīng)對膽紅素過高的治療方法視嚴(yán)重程度而定: 照光治療:這種非侵入性治療是最常用的,通過光照分解膽紅素,便于其排出體外。這通常是初步治療方法。 換血治療:當(dāng)膽紅素水平危及生命時,換血可快速降低體內(nèi)膽紅素濃度,但此方法需在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下實施。 支持性治療:適當(dāng)增加喂奶頻率,避免體內(nèi)膽紅素累積,有助于促進(jìn)新生兒排泄代謝物。對于母乳性黃疸,可能需要暫停母乳喂養(yǎng)數(shù)天以觀察改善情況。 3、預(yù)防與監(jiān)測 新生兒出生后須進(jìn)行膽紅素篩查,特別是早產(chǎn)兒、母嬰血型不合或有家族遺傳溶血性疾病史者。 父母應(yīng)密切觀察新生兒是否有皮膚和鞏膜黃染、嗜睡、不吃奶等癥狀,發(fā)現(xiàn)異常及時送醫(yī)。 出生7天膽紅素21mg/dL的確可能引起膽紅素腦病,不容忽視。持續(xù)的高膽紅素對大腦具有毒性,可導(dǎo)致聽力受損、智力障礙等嚴(yán)重并發(fā)癥。建議家長立即前往醫(yī)院通過專業(yè)儀器檢測,配合醫(yī)生進(jìn)行綜合性治療,保護(hù)孩子健康成長。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
出水痘喝蒲地藍(lán)有用嗎
出水痘時,喝蒲地藍(lán)可能有一定輔助作用,但不能作為主要治療手段。出水痘屬于病毒感染,治療主要以抗病毒、緩解癥狀和防止并發(fā)癥為主,蒲地藍(lán)具有清熱解毒、抗炎的作用,可能對減輕部分炎性癥狀有幫助,但不能替代抗病毒治療或醫(yī)生建議的其他治療方案。 1、出水痘的原因及影響 出水痘是一種急性傳染病,由水痘-帶狀皰疹病毒引起。這種病毒主要通過飛沫或接觸傳染,通常表現(xiàn)為發(fā)熱、倦怠,隨后皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,且伴隨明顯瘙癢。大多數(shù)兒童病情較輕,但成年人或免疫力低下患者病程可能更重,甚至出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥。出水痘的治療重在抗病毒及對癥處理。 2、蒲地藍(lán)的作用及局限性 蒲地藍(lán)是常見的中成藥,主要成分為蒲公英、板藍(lán)根、穿心蓮等,具有清熱解毒、消腫的功效。在部分炎癥性疾病中應(yīng)用時,可以輔助減輕因感染導(dǎo)致的紅腫熱痛等癥狀。然而,出水痘由病毒感染引起,病毒本身需要通過抗病毒藥物,如阿昔洛韋等來直接抑制繁殖,單純依賴蒲地藍(lán)無法清除病毒,且不能預(yù)防水痘進(jìn)一步發(fā)展到嚴(yán)重并發(fā)癥。 3、出水痘的正確治療方法 ① 藥物治療:抗病毒藥物是治療核心,如阿昔洛韋口服或外用對控制病毒效用顯著。對于高熱患者,可以適量使用對乙酰氨基酚退熱,但需避免用阿司匹林以免引發(fā)瑞氏綜合征。 ② 對癥處理:保持皮膚清潔,減輕瘙癢可外用爐甘石洗劑,避免用手抓撓皰疹以防繼發(fā)感染。如果出現(xiàn)重癥或并發(fā)癥,需及時就醫(yī)接受特殊處理。 ③ 居家護(hù)理:充分休息,注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,并多喝溫水以促進(jìn)毒素排出。 4、蒲地藍(lán)能否喝及正確使用方式 在醫(yī)生指導(dǎo)下,蒲地藍(lán)可作為輔助治療的一種選擇,通過緩解因感染引發(fā)的局部炎癥反應(yīng)來支持康復(fù),同時也需注意用量和使用期限。如果患者對蒲地藍(lán)過敏或有肝功能不全等情況,應(yīng)暫停使用并咨詢 出水痘患者應(yīng)優(yōu)先采取抗病毒治療為主,配合科學(xué)的護(hù)理方式,蒲地藍(lán)作為輔助藥物可能有一定幫助,但不能替代首選治療方案。如病情加重或出現(xiàn)高熱、呼吸困難等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī),盡早干預(yù)治療避免并發(fā)癥。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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