想知道吞咽不順暢是食道癌嗎

生吞咽困難的原因可分為這類幾類:其一是梗阻性咽下困難，常見于咽部和食管狹窄，如食管異物、食管腔外腫物或食管腫瘤的壓迫等;其二是癱瘓性咽下困難，多為支配吞咽動作的神經(jīng)出現(xiàn)功能障礙所引起的。第三類是功能性咽下困難，是因為咽部或其附近器官發(fā)生炎癥或外傷疼痛而不敢吞咽的。需要警惕的是下咽部或食管腫瘤。食管癌是比較常見的惡性腫瘤，而他的早期癥狀大多輕微而不易被患者發(fā)覺，有的僅有一點食物通過食管時不夠順利的感覺，只有在進食干硬食物時才有噎感。如果你有這種表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)及時去醫(yī)院作一個食管鏡檢查。一般醫(yī)院使用的軟質(zhì)的纖維食管鏡不會有什么痛苦，有的需要用硬質(zhì)的金屬性食管鏡檢查，雖有一點痛苦但完全可以忍受。食管鏡檢查對診斷是必需的，絕不能因怕一時難受而害怕或拖延檢查，延誤了最佳的治療時機。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

食道癌發(fā)燒是擴散了嗎

發(fā)燒并不能夠說明食道癌擴散了，注意觀察還有沒有其他不適的癥狀。當(dāng)患上了上呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)的感染或者是其他身體部位的感染，都會引起發(fā)燒的癥狀。當(dāng)人體患上食道癌以后，身體的抵抗力就會下降，這樣就容易導(dǎo)致發(fā)燒的情況出現(xiàn)，最好還是去市級以上正規(guī)三甲醫(yī)院的腫瘤科治療，積極的進行治療，也是為了避免癌細胞擴散。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

食道癌病人近期連續(xù)發(fā)燒怎么辦？

發(fā)熱是腫瘤引起的，建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)?shù)姆靡恍p輕放療毒副作用的藥物，低于38度的溫度是對腫瘤有幫組的，但是溫度太高，對正常的組織是沒有好處的。這種情況要加強營養(yǎng)，多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物，可以增強體質(zhì)。另外，食道癌患者放療后一個月左右基本進入正常的飲食階段，凡未特殊強調(diào)不能進食的食物外均可食用，并可指導(dǎo)病人做一些適當(dāng)?shù)捏w力活動，以促進腸蠕動，利于消化吸收，防止便秘。切記不可以在家擅自用藥，以免延誤病情使病情惡化。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

食道癌，該怎么調(diào)理一下呀

對于食道癌這是一種惡性腫瘤，可能與飲食習(xí)慣是有關(guān)系的，如果現(xiàn)在已經(jīng)確定了食道癌的情況，一般調(diào)理，主要是先配合醫(yī)生及時治療，首先需要通過手術(shù)治療的方式結(jié)合放化療的方式治療，延長病人的生存時間，同時也需要配合飲食調(diào)理，這個階段需要注意少食多餐，避免吃過熱，過燙的食物。

李星童 主任醫(yī)師 佛山市中醫(yī)院

食道癌術(shù)后該注意什么

食管癌術(shù)后應(yīng)注意輔助排痰，食管癌術(shù)后常見的并發(fā)癥是術(shù)后肺部感染，肺部感染是影響術(shù)后恢復(fù)的重要因素。患者術(shù)后應(yīng)積極配合，能有效減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后1周左右應(yīng)服用流質(zhì)和半流體食品，術(shù)后3周至1個月應(yīng)服用固體軟食品。避免吃辛辣、刺激、過冷和過熱的食物，主要吃是易于消化和吸收的高蛋白食物。

臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

食道癌有粘痰怎么治

根據(jù)病人現(xiàn)在的情況，建議中醫(yī)中藥保守治療，比如對于患者進食困難，可以用食道通口服液，能快速緩解患者進食困難，甚至喝水困難的問題，另外根據(jù)臨床經(jīng)驗，好多晚期食道癌患者，在西醫(yī)束手無策的情況下，經(jīng)過系統(tǒng)的中醫(yī)藥治療，癌瘤不僅得到控制，而且生存期也比較長。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

食道癌特效藥有哪些

指導(dǎo)建議: 很高興能為您解答!建議服用消癌平片(勝艾仙)，抗癌，消炎，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌，對大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤，亦有一定療效，亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

食道癌吃中藥能活多久

食管癌是常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，該病在早期的時候可以沒有任何癥狀，隨著腫瘤的進展才出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，典型的表現(xiàn)為進行性吞咽困難以及進食哽噎感，確診之后有手術(shù)指征的應(yīng)首選手術(shù)治療分期比較早的治愈的幾率也相對較高。因此，建議去國家權(quán)威醫(yī)院進行診斷和治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

食道癌后期什么癥狀

食道癌后期癥狀很有可能會出現(xiàn)胸骨后劇烈性疼痛，伴隨有下咽困難，嘔吐等一些臨床表現(xiàn)。如果患者病情現(xiàn)在已經(jīng)確診，需要及時進行手術(shù)，還有放化療的治療。一般建議去正規(guī)三甲醫(yī)院就診，根據(jù)患者胃鏡，免疫組化等檢查，結(jié)果請醫(yī)生制定治療方案比較好。由于個人體質(zhì)和病情不同，具體的治療方案也是因人而異的。

朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

食道癌早期的最佳治療方案是什么

食道癌是一種惡性程度非常高的消化道腫瘤，一般早期癥狀不太明顯，大部分患者發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)到了癌癥的中晚期，錯過了治療的最佳時間，如果能夠在早期及時發(fā)現(xiàn)可以采取手術(shù)切除的方式進行治療，手術(shù)后再根據(jù)患者具體情況配合化療放療，治愈效果是比較好的，定期去醫(yī)院復(fù)查避免腫瘤復(fù)發(fā)。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

食道癌晚期能治愈嗎

食道癌是一種惡性腫瘤，通常被認為是一種難以治愈的疾病。然而，在某些情況下，即使在晚期階段，也有可能實現(xiàn)一定程度的治療效果。對于早期發(fā)現(xiàn)和診斷的患者，手術(shù)切除是常見的治療方法之一。如果癌癥局限于原發(fā)部位，并且沒有擴散到其他組織或器官，則通過手術(shù)完全切除病變可以達到根治的效果。這種情況下，患者的生存率相

食道癌晚期放療效果如何

食道癌是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，其治療方案主要包括手術(shù)、化療和放射治療等。對于晚期食道癌患者來說，放射治療是重要的治療方法之一。需要明確的是，晚期食道癌患者的病情已經(jīng)比較嚴重，此時單純依靠放射治療可能無法達到理想的治療效果。在選擇治療方案時，醫(yī)生會綜合考慮多種因素，包括病人的年齡、身體狀況、病變

食道癌中期能治愈嗎

食管癌中期有可能達到臨床治愈。但具體是否能夠治愈，還需要根據(jù)患者的身體情況、病情發(fā)展程度以及治療效果進行判斷。一、可以治愈的情況1.身體情況：如果患者的體質(zhì)比較好，并且沒有出現(xiàn)其他并發(fā)癥，一般情況下是可以治愈的。但如果患者的體質(zhì)比較差，并且出現(xiàn)了其他并發(fā)癥，則可能無法達到治愈的效果。2.病情發(fā)展程度：如

食道癌中期一般能活多久

食管癌是發(fā)生在食管上皮細胞的惡性腫瘤，其發(fā)病率居消化系統(tǒng)惡性腫瘤第二位。食管癌患者處于中期時，5年生存率大約為30%-40%，但具體存活時間因人而異。一、積極治療1.手術(shù)：對于早期無轉(zhuǎn)移者，可采用根治性切除術(shù)；2.放射療法：通過使用輻射性的射線來殺死癌細胞達到治療的目的，適用于中晚期不能耐受手術(shù)或有遠處轉(zhuǎn)移者；3.化

食道癌前期是什么癥狀

現(xiàn)在越來越多的人患有癌癥。在日常生活中，人們害怕癌癥，因為癌癥會危及人們的生命，所以有些人想知道食管癌在生活中的表現(xiàn)。讓...

胸口中間堵疼是食道癌嗎

胸口中間堵疼不一定是食管癌。引起該癥狀的原因較多，除食管癌外，還可能是由于胸膜炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等疾病所致。一、不是食管癌的情況1.胸膜炎：如果患者患有胸膜炎，則會導(dǎo)致局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，在炎癥的刺激下就會導(dǎo)致上述情況發(fā)生，并伴有咳嗽、咳痰等癥狀；2.冠狀動脈粥樣硬化性心臟病：若存在高血壓病史，

食道癌晚期化療能治愈嗎

食道癌是一種惡性腫瘤，其治療難度較大。對于晚期食道癌患者來說，化療是常見的治療方法之一。需要明確的是，癌癥本身無法被完全治愈。無論是早期還是晚期的食道癌，都存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的風(fēng)險。在進行任何治療之前，醫(yī)生通常會進行全面評估患者的病情，并制定個體化的治療方案。對于晚期食道癌患者來說，化療可以作為一種輔助

中晚期食道癌怎么治療

中晚期食管癌的治療方法主要包括手術(shù)、放療、化療和靶向藥物治療等。具體采用哪種方法需要根據(jù)患者的身體狀況以及病情嚴重程度來決定。一、手術(shù)治療對于身體條件較好且沒有出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移的患者，可以考慮進行手術(shù)切除治療。手術(shù)方式包括開胸術(shù)、腹腔鏡下手術(shù)等。但是手術(shù)后可能會有復(fù)發(fā)的風(fēng)險，因此術(shù)后還需要配合其他治療方

食道癌的治療偏方有哪些

眾所周知，食管癌是一種危害我們健康的嚴重疾病，患者在積極治療的同時應(yīng)該如何進食？以下是食管癌治療民間處方的介紹，供您了解...

食道癌晚期轉(zhuǎn)移癥狀

食道癌是一種常見的消化系統(tǒng)惡性腫瘤，其主要特征是發(fā)生于食管黏膜上皮細胞。在晚期階段，食道癌可能會通過淋巴結(jié)或血液轉(zhuǎn)移到其他部位。1.惡心和嘔吐：這是最常見的晚期癥狀之一。由于癌癥擴散到胃或其他器官，患者可能開始出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適感。2.呼吸困難：當(dāng)食道癌侵犯氣管或肺部時，會導(dǎo)致呼吸困難。這可能導(dǎo)致咳嗽

頭痛怎么辦快速緩解小方法 頭疼頭暈緩解3個小妙招

頭痛快速緩解的小方法是：局部按摩、冷敷、熱敷、藥物緩解。

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腹瀉是一種在生活中可能會遇到的情況，其實引起腹瀉的原因不同，需要采取的具體應(yīng)對措施就會有一些變化，目前可以用于腹瀉治療的藥品或者產(chǎn)品都比較多，大家還是應(yīng)該要小心慎重的選擇，那么億活適合什么人使用?億活適應(yīng)癥是治療成人或兒童急性感染或非特異性腹瀉;預(yù)防和治療抗菌

患者使用千白注意的事項多不多

女性面部如果長黃褐斑會影響到自己的個人形象，也讓很多女性失去了自信心，嚴重影響了正常的生活和工作，甚至?xí)o女性造成嚴重的心理打擊，對于這種情況建議要及時的進行調(diào)理，那么患者使用千白注意的事項多不多?千白注意事項:1、對其敏感性進行皮試，可在無損皮膚涂用24小時

尚杰不良反應(yīng)是什么?副作用有哪些

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病屬于常見的一種疾病，可發(fā)生在任何年齡段的人群，該疾病往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)渾身無力、關(guān)節(jié)疼痛等的現(xiàn)象，嚴重的話會影響到患者正常的生活和工作，建議患者要做好相關(guān)的調(diào)理工作，尤其是飲食方面要重視，那么尚杰不良反應(yīng)是什么?副作用有哪些?尚杰不良反應(yīng):因

愛脈朗適合什么患者使用

每個人在生活中都可能會遇到健康上的狀況，有很多疾病可能在生活中的出現(xiàn)頻率比較高，也有一些疾病可能是很多人第1次接觸到，針對不同的健康狀況，治療上的方法總是會存在比較大的差異性，因此我們應(yīng)該要多去了解一些治療相關(guān)的信息，那么愛脈朗適合什么患者使用?愛脈朗適應(yīng)癥是

蕁麻疹丸用于蕁麻疹服用3天無效怎么辦

蕁麻疹屬于一種現(xiàn)實生活之中比較常見的皮膚病，誘發(fā)原因有很多，比如不良生活習(xí)慣等等，往往比較容易誘發(fā)瘙癢感的出現(xiàn)，從而給患者的生活質(zhì)量帶來了巨大的影響，那么，蕁麻疹丸用于蕁麻疹服用3天無效怎么辦?根據(jù)蕁麻疹丸的藥品說明書中的相關(guān)情況分析，如果患者服用這種藥物三天

怎么樣克服恐懼心理

克服恐懼心理可以通過認知調(diào)整、行為練習(xí)和情緒管理等方法實現(xiàn)，具體包括了解恐懼產(chǎn)生的根源、逐步面對恐懼情境以及學(xué)習(xí)放松技巧。通過正確的方法和堅持的努力，恐懼心理是可以改善的。 1、理解恐懼的來源 恐懼心理通常與遺傳因素、成長環(huán)境和個人經(jīng)歷有關(guān)。部分人可能天生對某些事物更敏感，而早期的創(chuàng)傷性事件或負面經(jīng)驗也會加深恐懼感。如果想要克服恐懼，首先需要反思恐懼的來源。例如，某人對狗感到恐懼，可能是因為曾經(jīng)被咬過。這種梳理能幫助您更有針對性地解決問題。建議寫下令您害怕的事物，并為自己設(shè)立一個克服它的小目標(biāo)。 2、逐步面對恐懼對象 恐懼并非一朝一夕能完全消除，但通過循序漸進地接近恐懼對象，可以逐步降低心理壓力。例如，當(dāng)害怕在公眾場合發(fā)言時，可以從小范圍練習(xí)開始，再慢慢嘗試增加聽眾人數(shù)。同時，可以采用“暴露療法”，讓自己短暫置身于令人恐懼的情境中，反復(fù)體驗至恐懼感逐漸減弱。在行為上克服恐懼的關(guān)鍵是堅持，不要因為初次嘗試的失敗而放棄。 3、學(xué)會情緒管理的方法 調(diào)整好情緒能夠有效緩解恐懼，深呼吸是非常實用的放松技巧。當(dāng)恐懼出現(xiàn)時，通過緩慢而深長的呼吸，能夠讓緊張情緒有所減輕。冥想和正念練習(xí)也能幫助您集中注意力，避免沉溺于恐懼感中。每天抽出10分鐘進行專注訓(xùn)練，比如正念呼吸，可以提升您對情緒的管理能力。 4、尋求專業(yè)幫助 如果恐懼心理已對正常生活造成巨大干擾，可以考慮尋求心理治療。常見的治療方法包括認知行為療法CBT，它能幫助您改變對恐懼的認知和錯誤思維模式；或者通過眼動脫敏與再處理技術(shù)EMDR來消減與恐懼相關(guān)的負面記憶。嚴重的情況下，還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療，例如抗焦慮藥物或抗抑郁藥物。 克服恐懼心理的過程需要耐心和實踐，重點是認識恐懼產(chǎn)生的原因，同時采用科學(xué)的方法逐步面對和管理。如果恐懼過于強烈，務(wù)必及時尋求心理醫(yī)生的幫助來取得最佳效果。堅持科學(xué)的方法和堅定的信念，您一定可以戰(zhàn)勝恐懼，走向更輕松平靜的生活。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

甲亢嚴重還是甲減嚴重

甲亢和甲減都會對身體健康產(chǎn)生顯著影響，但甲亢可能因代謝過快而導(dǎo)致急性并發(fā)癥風(fēng)險更高，而甲減若不及時治療則可能導(dǎo)致生命危險的黏液性水腫昏迷。兩者的嚴重性因病情程度和患者個體差異不同而有所變化，需要結(jié)合具體癥狀和檢查結(jié)果采取針對性治療。 1、甲亢的癥狀與危害 甲亢是甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致的疾病，會導(dǎo)致新陳代謝過快。常見癥狀包括心悸、手抖、出汗過多、情緒不穩(wěn)、體重下降等。如果病情嚴重，可能引發(fā)甲亢危象，這是一種需要緊急就醫(yī)的急性并發(fā)癥，表現(xiàn)為高燒、心率加快、血壓波動和意識障礙等。甲亢危象若不治療可能危及生命。 治療方法包括： 抗甲狀腺藥物：如甲硫咪唑或丙硫氧嘧啶，通過抑制甲狀腺激素的合成來控制病情。 同位素碘治療：可通過放射性破壞甲狀腺組織，適用于藥物控制效果差的患者。 手術(shù)治療：甲狀腺切除術(shù)適用于甲狀腺顯著腫大的患者，但術(shù)后可能涉及長期的甲狀腺激素補充治療。 2、甲減的癥狀與危害 甲減是甲狀腺激素不足引起的新陳代謝變慢的狀態(tài)，癥狀主要包括乏力、體重增加、皮膚干燥、脫發(fā)、畏寒、記憶力減退等。若甲減持續(xù)進展，還可能導(dǎo)致黏液性水腫昏迷，表現(xiàn)為體溫過低、昏睡、心跳變慢，嚴重情況下會威脅生命。 治療方法包括： 甲狀腺激素補充：通常采用人工合成左旋甲狀腺素鈉片，用于替代體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素。 飲食調(diào)理：適量補充碘元素和蛋白質(zhì)，但不可過度，以免對甲狀腺造成額外負擔(dān)。 定期復(fù)查：通過監(jiān)測激素水平，確保藥物劑量合適，避免過量引起甲亢或不足導(dǎo)致甲減未控。 3、兩者不同的嚴重性分析 總體來看，甲亢具有更急性的并發(fā)癥風(fēng)險，比如甲亢危象可能迅速危及生命，而甲減更多表現(xiàn)為慢性進程，但若發(fā)展為黏液性水腫昏迷，同樣極為危險。兩者均需早診斷、早治療，根據(jù)病情監(jiān)控激素水平，防止病情忽視或過度治療帶來不良后果。 甲亢和甲減雖然性質(zhì)不同，但都需要得到及時的治療和管理。建議定期檢查甲狀腺功能并聽從醫(yī)生指導(dǎo)，同時保持健康的生活方式，避免病情進一步加重。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

紅斑狼瘡最明顯癥狀是什么

紅斑狼瘡最明顯的癥狀通常包括臉部蝶形紅斑、關(guān)節(jié)疼痛和不明原因的疲勞，因此出現(xiàn)這些癥狀時應(yīng)盡早就醫(yī)診斷。根據(jù)病情的不同，還可能伴隨皮膚、腎臟、心血管系統(tǒng)等多器官受累的表現(xiàn)。 1面部皮膚改變 紅斑狼瘡的一個典型特征是臉部的“蝶形紅斑”，通常呈對稱性分布在鼻梁和兩側(cè)面頰，尤其是在日曬后表現(xiàn)更為明顯。部分患者可能還會出現(xiàn)其他皮膚癥狀，例如盤狀紅斑、皮膚色素改變或局部皮膚潰瘍等。這些癥狀的出現(xiàn)主要與免疫系統(tǒng)過度活躍，攻擊自身皮膚組織有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)類似皮膚癥狀，可以佩戴帽子或涂抹高倍數(shù)防曬霜保護皮膚，同時及時就醫(yī)。 2關(guān)節(jié)和肌肉問題 多關(guān)節(jié)疼痛或關(guān)節(jié)炎是紅斑狼瘡的另一個常見表現(xiàn)，患者通常感到關(guān)節(jié)僵硬、腫脹或乏力，特別是在晨間關(guān)節(jié)活動受到限制而較為明顯。這種關(guān)節(jié)炎通常是非破壞性的，不會對關(guān)節(jié)造成永久性損傷。對關(guān)節(jié)疼痛可以采取非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀，從長遠來看還可以通過醫(yī)生開具免疫藥物如羥氯喹來控制病情。 3全身性表現(xiàn) 不明原因的長期疲勞、不規(guī)則發(fā)熱、脫發(fā)和易感染等癥狀也很典型。這類癥狀通常是由于免疫系統(tǒng)攻擊機體的多個器官導(dǎo)致。規(guī)律作息、健康飲食，以及調(diào)節(jié)情緒有助于提高免疫。如果癥狀嚴重，還需要通過激素類藥物如潑尼松治療以減少身體的過度免疫反應(yīng)。 4器官受累癥狀 在嚴重的病例中，紅斑狼瘡可能會累及腎臟如狼瘡性腎炎、血尿、心臟、肺部或神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、頭痛等。這些問題通常需要與風(fēng)濕免疫科醫(yī)生密切配合治療，可采用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或生物制劑如貝利單抗等。 紅斑狼瘡的癥狀復(fù)雜多樣，早期識別和及時治療至關(guān)重要。如果出現(xiàn)典型表現(xiàn)，建議盡早前往風(fēng)濕免疫科就診，由專業(yè)醫(yī)生制定個體化的治療方案，以防止病情的進一步發(fā)展并改善生活質(zhì)量。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

脾大的原因和危害有哪些

脾大的原因可能包括遺傳、感染、免疫性疾病、血液相關(guān)問題以及腫瘤等，其危害主要表現(xiàn)為壓迫周圍器官、引發(fā)貧血、感染風(fēng)險增加和血小板減少等問題，具體原因和危害需根據(jù)患者個體情況判斷并治療。 1、遺傳因素： 一些遺傳性病癥會導(dǎo)致脾臟異常增大，例如遺傳性球形紅細胞增多癥。該病癥引起紅細胞形態(tài)和數(shù)量異常，脾臟工作負荷過重導(dǎo)致器官腫大。對于遺傳因素引發(fā)的脾大，需通過基因檢測明確診斷，并結(jié)合藥物如葉酸補充治療。嚴重情況下可能需要脾切除手術(shù)來緩解癥狀。 2、感染： 慢性或急性感染，如瘧疾、單核細胞增多癥或結(jié)核病，都會導(dǎo)致脾臟增大。這是因為脾臟是人體重要的免疫器官，在感染期間對病菌進行過濾和吞噬，導(dǎo)致器官充血。治療可采用抗感染藥物。例如瘧疾可服用抗瘧藥如青蒿素；病毒感染導(dǎo)致的癥狀可能需使用抗病毒藥物如抗單純皰疹病毒藥等，同時加強休息與營養(yǎng)治療。 3、免疫性疾病： 如系統(tǒng)性紅斑狼瘡或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，會引起免疫系統(tǒng)過度活躍，導(dǎo)致脾臟承擔(dān)過多免疫應(yīng)答工作，從而產(chǎn)生腫大癥狀。治療方式包括使用甾體類抗炎藥如強的松緩解炎癥，以及改善免疫功能的藥物，如環(huán)磷酰胺或生物制劑。 4、血液病： 如地中海貧血、骨髓增生異常綜合征等血液系統(tǒng)疾病，會使脾臟因過度清除異常血細胞而增大。治療手段包括輸血、藥物干預(yù)例如使用促紅細胞生成素以及根據(jù)情況實施造血干細胞移植。 5、腫瘤與癌癥： 白血病、淋巴瘤等惡性腫瘤可侵犯脾臟，直接導(dǎo)致器官擴大。此類情況下需通過細胞學(xué)檢查或影像學(xué)確診。治療通常涉及化療如聯(lián)合方案化療或靶向藥物治療如利妥昔單抗；晚期病變可能還需手術(shù)切除。 脾大的危害主要包括： ①壓迫周圍器官：脾臟過度增大會壓迫鄰近器官如胃和腎臟，可能導(dǎo)致腹脹、食欲不振或尿量減少。 ②引發(fā)貧血：脾臟功能亢進時，會破壞過多的紅細胞，使機體血紅蛋白水平下降，患者可能表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。 ③感染風(fēng)險增加：因免疫系統(tǒng)負擔(dān)過重，抵抗病原體能力下降，患者容易感染病菌。 ④血小板減少癥：脾臟擴大后會滯留更多血小板，可能增加出血風(fēng)險。 若懷疑脾大，應(yīng)及時就醫(yī)，通過超聲、MRI等影像學(xué)手段確診，并根據(jù)具體病因進行針對性治療。定期體檢、健康飲食和適度運動對預(yù)防脾臟相關(guān)問題也具有重要作用。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

做不孕不育檢查注意事項

做不孕不育檢查需要患者提前了解流程、飲食作息及心理準備，同時明確檢查具體內(nèi)容，確保檢查順利進行并獲取準確結(jié)果。以下為具體注意事項及建議。 1、檢查前需合理安排時間 不孕不育檢查一般分為男性和女性的專項檢查，可能包括超聲檢查、內(nèi)分泌檢查、染色體分析、宮腔鏡檢查及精液分析等多種內(nèi)容。這意味著檢查可能涉及多個步驟，建議患者提前與醫(yī)生預(yù)約，尤其是因月經(jīng)周期而需要特定時間檢查的項目，如排卵監(jiān)測或激素水平評估。這些環(huán)節(jié)需要女性患者詳細記錄月經(jīng)周期，確保準確選定合適的時間點，而男性在精液檢查前則需禁欲3到5天。 2、飲食和作息的調(diào)整 為保證檢查結(jié)果的準確性，檢查前一天需保持清淡飲食，避免油膩、辛辣或刺激性食物；同時避免飲酒、吸煙或服用非必要藥物，因這些行為可能干擾檢查結(jié)果。早間檢查時，部分項目要求空腹，如血液檢查以評估激素水平時，對飲食有一定限制，需聽從醫(yī)生安排。充足睡眠對檢查結(jié)果的穩(wěn)定性同樣重要，避免過度緊張或熬夜。 3、配合醫(yī)生進行心理和準備事項 不孕不育檢查通常需要夫婦雙方共同完成，因此患者和伴侶需要共同理解檢查的必要性并相互配合，以避免心理抵觸。女性可能涉及部分侵入性檢查，如宮腔鏡檢查，醫(yī)生會提前說明注意事項，如是否需要服用抗生素或止痛藥進行準備。男性則主要涉及精液檢查，對于有緊張或排斥心理的情況，建議及時向醫(yī)生表達需求，必要時可選擇合適的采集方法。 4、特殊檢查的安全事項 如需接受放射性檢查如子宮輸卵管造影或手術(shù)相關(guān)項目如宮腔鏡手術(shù)，需特別留意禁忌癥和術(shù)前準備。例如，若女性可能懷孕或患有感染性疾病，需推遲相關(guān)檢查。檢查后密切觀察身體情況，如發(fā)現(xiàn)異常疼痛或發(fā)熱，請及時就醫(yī)。 不孕不育檢查是一項系統(tǒng)而精確的過程，做好前期準備能夠提高診斷效率和準確性。建議患者始終與專業(yè)醫(yī)生保持溝通，并適時調(diào)整狀態(tài)，爭取檢查時身心最佳。

亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孕婦左下腹痛怎么回事

孕婦左下腹痛可能由胎兒生長引起的生理變化、子宮圓韌帶拉伸、消化問題或合并其他疾病造成，但若腹痛劇烈或伴隨其他異常癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)。具體原因需要結(jié)合日常情況與檢查結(jié)果綜合判斷，切勿自行用藥。 1、生理性原因 隨著胎兒增大，尤其是妊娠中晚期，子宮體積和重量都會增加，可能引起左下腹部位的牽拉痛。例如子宮圓韌帶因被拉伸而導(dǎo)致一陣陣疼痛，這種情況多為間斷性、不劇烈，屬于正常現(xiàn)象。如果是這種情況，建議多休息，避免提重物或突然變換體位，同時可以適當(dāng)調(diào)整坐臥姿勢以緩解不適。 2、消化系統(tǒng)相關(guān)問題 孕期荷爾蒙水平變化會導(dǎo)致消化系統(tǒng)功能減弱，可能出現(xiàn)便秘、胃腸脹氣等癥狀，從而引發(fā)腹部疼痛。建議孕婦調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多攝入富含膳食纖維的水果和蔬菜，如蘋果和燕麥；保證每日足夠水分攝入，適量增加如早晨散步等溫和運動，有助緩解消化不良。 3、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石 孕期容易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染，尤其是膀胱炎或尿道感染，可能引起左下腹隱痛。如果痛感伴隨尿頻、尿痛等不適，可能是感染的警示。如果是泌尿系統(tǒng)問題，需及時就醫(yī)檢查尿液，通過藥物類抗生素治療如頭孢類藥物，安全性較高，但需遵醫(yī)囑。 4、婦科疾病因素 正常孕期會導(dǎo)致卵巢囊腫、子宮肌瘤等婦科疾病在受壓迫情況下表現(xiàn)更為明顯，也可能以腹痛形式顯現(xiàn)。如疼痛持續(xù)且加劇可能涉及這些結(jié)構(gòu)性問題，需通過超聲檢查明確病因，必要時遵醫(yī)囑進行進一步干預(yù)。 5、需要警惕的情況：先兆流產(chǎn)或異位妊娠 左下腹痛若伴隨出血、背痛或痛感加劇，需警惕先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕等緊急情況。應(yīng)盡快到醫(yī)院接受詳細檢查，如陰道超聲或血HCG檢測來確診，并依據(jù)病情選擇保胎治療或手術(shù)處理。 若出現(xiàn)疼痛持續(xù)、增劇或伴隨其他如陰道出血、尿頻尿痛等異常癥狀，務(wù)必要到正規(guī)醫(yī)院進行篩查診斷。懷孕是一個特殊時期，任何疼痛或不適都不應(yīng)掉以輕心，早發(fā)現(xiàn)早治療是保護母嬰健康的關(guān)鍵。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

23價疫苗有必要打嗎

23價肺炎球菌疫苗是否有必要接種取決于個人的年齡、健康狀況以及感染肺炎鏈球菌的風(fēng)險。對于免疫力較弱的高危人群，如65歲以上老人、慢性病患者或免疫系統(tǒng)障礙者，接種23價疫苗是非常有必要的，它能有效預(yù)防由肺炎鏈球菌引起的嚴重感染。 1、哪些人適合接種23價疫苗？ 23價疫苗主要針對高危人群，包括以下幾類： 老年人：65歲及以上老人因年齡增長導(dǎo)致免疫功能下降，更容易受肺炎鏈球菌感染，接種疫苗有助于顯著降低感染風(fēng)險。 慢性病患者：患有糖尿病、慢性腎臟疾病、慢性肺病、心臟病等疾病的人群由于身體狀況欠佳，感染風(fēng)險明顯增高，推薦接種。 免疫系統(tǒng)功能低下者：如接受過器官移植、正在使用免疫抑制劑，或患有惡性腫瘤者，肺炎鏈球菌感染可能導(dǎo)致更嚴重的并發(fā)癥，因此需要優(yōu)先接種。 長期吸煙者：吸煙會損害呼吸道黏膜防御機制，也屬于高危人群范圍。 對于一般健康的成年人和青少年，感染風(fēng)險較低，可根據(jù)醫(yī)生建議選擇是否接種。 2、接種有什么好處？ 23價疫苗覆蓋23種常見的肺炎鏈球菌血清型，能夠顯著降低感染及出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥的風(fēng)險。疫苗能對肺炎、腦膜炎、敗血癥等重癥疾病起到一定保護作用，尤其是在醫(yī)療資源不足或感染風(fēng)險較高的環(huán)境中，它是一種性價比極高的預(yù)防措施。 3、疫苗接種后的注意事項 在接種23價疫苗后可能出現(xiàn)輕微的不良反應(yīng)，如注射局部紅腫、疼痛或輕微發(fā)熱，多數(shù)人無需擔(dān)心。嚴重不良反應(yīng)如過敏極其罕見，但如果患有疫苗成分過敏史，應(yīng)避免接種。接種完成后，需要保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，避免與感冒或其他感染者密切接觸，進一步降低呼吸道感染的風(fēng)險。 為了有效預(yù)防肺炎鏈球菌引起的感染，高危人群應(yīng)該主動接種23價疫苗。接種前，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生評估自身情況，以保障安全和效果。通過疫苗促進健康是值得提倡的預(yù)防策略。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

優(yōu)思明停藥幾天來月經(jīng)

通常在停用優(yōu)思明后3-7天左右會來月經(jīng)，這種情況被稱為“撤退性出血”，屬于正常現(xiàn)象。但具體時間因個體差異可能有所不同，需結(jié)合自身情況進行觀察。如果超過7天仍未出現(xiàn)月經(jīng)或伴有其他不適，建議及時咨詢以下將從藥理作用、個體差異及應(yīng)對措施等方面進行詳細說明。 1、藥理作用的影響 優(yōu)思明是一種復(fù)方短效口服避孕藥，其通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸粘液黏稠度等機制來實現(xiàn)避孕效果。服藥期間，體內(nèi)的雌激素和孕激素水平保持穩(wěn)定，而在停藥或進入“安慰片”階段時，體內(nèi)激素水平驟降，引發(fā)類似月經(jīng)的撤退性出血。通常在最后一片有效藥后3-7天就會來月經(jīng)，這是由于子宮內(nèi)膜脫落引發(fā)的現(xiàn)象，屬于藥物正常作用機制的一部分。 2、個體差異造成的月經(jīng)延遲 月經(jīng)周期受多種內(nèi)外因素的影響，因此不同個體對優(yōu)思明的反應(yīng)也有所差異。如果服藥前月經(jīng)周期較為規(guī)律，停藥后月經(jīng)通常會在3-5天內(nèi)出現(xiàn)；若服藥前月經(jīng)不規(guī)律或伴有內(nèi)分泌紊亂問題，則月經(jīng)可能延遲至7天左右。如果停藥超過7天月經(jīng)仍未來，可能與以下情況有關(guān)： 內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂，例如多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常。 藥物使用不當(dāng)，如漏服或用藥不規(guī)律，可能影響激素水平波動。 懷孕可能：避孕藥的避孕成功率雖高，但并非100%，需排除懷孕可能。 如出現(xiàn)以上問題，建議及時監(jiān)測排卵功能，或通過驗孕試紙及血HCG檢測明確懷孕可能。 3、應(yīng)對措施及注意事項 對于服用優(yōu)思明后因個體差異導(dǎo)致月經(jīng)延遲的情況，可參考以下建議： 觀察體征：停藥后持續(xù)記錄月經(jīng)情況，若逾期超過7天未出現(xiàn)撤退性出血，需咨詢醫(yī)生排除病理性因素。 維持健康生活方式：保持規(guī)律作息，避免壓力過大、暴飲暴食，從而促進體內(nèi)激素水平平衡。 必要時藥物調(diào)理：若內(nèi)分泌紊亂嚴重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用其他激素調(diào)節(jié)類藥物，如黃體酮幫助調(diào)經(jīng)。 停用優(yōu)思明后3-7天內(nèi)若月經(jīng)未出現(xiàn)不必太過著急，但如逾期過久、月經(jīng)量異常或伴明顯腹痛，應(yīng)及時就醫(yī)明確原因，以避免潛在疾病隱患。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

胸膜炎要注意什么

胸膜炎需要注意避免勞累、按時就醫(yī)和合理飲食，以控制病情進展并加快恢復(fù)。胸膜炎是由于胸膜受到感染或其他病理性刺激引起的炎癥，可能導(dǎo)致胸痛、呼吸困難等癥狀，及時治療和日常生活中的護理尤為重要。 1、保持休息并避免勞累： 胸膜炎患者在急性期需注意多休息，避免體力消耗過多而加重呼吸系統(tǒng)負擔(dān)。尤其是出現(xiàn)明顯胸痛或呼吸困難時，更要減少劇烈活動，優(yōu)先臥床休息，有助于減輕胸腔壓力，促進炎癥緩解。 2、按時就醫(yī)，遵醫(yī)囑治療： 盡早確診和治療能有效防止病情惡化。常見治療方法包括抗感染藥物如抗生素對細菌性感染患者、抗炎鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩解疼痛、以及胸腔穿刺抽液治療積液嚴重的病例。如果引起胸膜炎的基礎(chǔ)疾病癥狀明顯如結(jié)核性胸膜炎或腫瘤引發(fā)，需要針對病因治療。 3、養(yǎng)成清淡、均衡的飲食習(xí)慣： 多攝取富含營養(yǎng)的食物，例如高蛋白食物魚、蛋類、豆制品、維生素豐富的水果和蔬菜如橙子、胡蘿卜以增強免疫力。避免高鹽、高脂肪飲食，減少對呼吸系統(tǒng)及胸膜的刺激。同時，保持水分攝入充足能幫助身體排出毒素。 4、注意環(huán)境衛(wèi)生，避免刺激性氣體或寒冷空氣： 胸膜炎的恢復(fù)期，患者應(yīng)遠離污染場所，包括吸煙環(huán)境和含有化學(xué)物質(zhì)的空氣，以減少呼吸道的二次刺激。同時注意保暖，寒冷空氣會影響呼吸系統(tǒng)健康，尤其在冬季或溫差較大時需格外留意。 胸膜炎患者在治療期間務(wù)必要按醫(yī)囑堅持治療，避免隨意停藥或耽誤就醫(yī)，并配合健康的生活方式全面改善身體狀況。發(fā)生明顯異常癥狀，例如持續(xù)發(fā)熱或胸痛惡化，應(yīng)及時復(fù)查，避免更嚴重的并發(fā)癥風(fēng)險。科學(xué)的治療加合理的護理能夠有效促進胸膜炎的盡快康復(fù)。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

大細胞癌的病理特點

大細胞癌的病理特點是細胞體積大、核多形性明顯、無腺癌或鱗狀細胞癌的分化特征，且腫瘤生長快且呈高度惡性，是一種少見但極具侵襲性的肺癌類型。 1組織學(xué)特征 大細胞癌是一種未分化的非小細胞肺癌，其顯微鏡下的典型表現(xiàn)包括：腫瘤細胞體積較大，胞質(zhì)豐富，核仁明顯，核形態(tài)多樣，染色質(zhì)粗糙，并往往缺乏腺癌或鱗狀細胞癌的分化特征。大細胞癌常表現(xiàn)為無特定形態(tài)分化的腫瘤細胞群，可以是巢狀、團塊狀或彌漫性分布，難以通過單一病理學(xué)觀察確定分化方向。 2免疫組織化學(xué)特點 免疫組織化學(xué)檢測是進一步確定病理特點的重要工具。大細胞癌通常陰性表達肺腺癌常見的標(biāo)志物如TTF-1和Napsin A和肺鱗狀細胞癌特有標(biāo)志物如p40和CK5/6，但可能表達非特異性標(biāo)志物如CEA。這種理化特性增強了其在診斷時的挑戰(zhàn)性，通常需綜合多項檢查來明確。 3分子病理學(xué)特征 近年來，分子病理學(xué)研究顯示，大細胞癌可能攜帶EGFR突變、KRAS基因突變或ALK基因重排等分子特征，這些突變對靶向治療方案的選擇有一定指導(dǎo)意義。然而，相比其他類型肺癌，大細胞癌的靶點突變概率較低。在治療決策前，建議進行基因檢測以探索可能的靶向治療機會。 4惡性程度與預(yù)后 大細胞癌生長迅速、易于侵襲周圍組織，容易遠處轉(zhuǎn)移。因其在確診時通常已是晚期，預(yù)后較差。患者平均生存時間較其他非小細胞肺癌更短，多在1年以內(nèi)。早期確診和及時干預(yù)對于改善生存率尤為重要。 了解大細胞癌的病理特征對于促進疾病的早期識別和治療有重要意義。若有相關(guān)癥狀或高危因素，應(yīng)第一時間就醫(yī)，通過影像學(xué)檢查、病理診斷及基因檢測等方式明確診斷，選擇最適合的治療方式以提高生存率和生活質(zhì)量。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院