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原發(fā)性高血壓,應(yīng)該怎樣治療

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2022-06-08 09:30 19人閱讀

問(wèn)題描述:原發(fā)性高血壓是遺傳還是生活習(xí)慣引起。應(yīng)該怎樣治療。我是早上起床頭暈,血壓160/100。

醫(yī)生回答(1)

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原發(fā)性高血壓能生小孩嗎
如果患者有開(kāi)發(fā)性高血壓,在的藥物壓制下,血壓可以恢復(fù)正常,在車(chē)間是可以懷上的,但是在懷上期間要留意血壓的變動(dòng),同時(shí)也應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)血壓的變動(dòng),至于如何需要有服食藥物,要在婦產(chǎn)科醫(yī)生的指導(dǎo)下服食,因?yàn)樵趹焉掀陂g服食藥物會(huì)對(duì)孕婦和胎兒產(chǎn)生干擾,對(duì)于孕婦會(huì)再次出現(xiàn)早產(chǎn),小產(chǎn)和其他的并發(fā)癥,對(duì)于胎兒會(huì)再次出現(xiàn)胎兒畸形等情況。需要聲明注意勞逸結(jié)合,避免吃刺激性的食物,一定要多喝水。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童原發(fā)性高血壓的主要原因
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓歸屬于慢性疾病,不能治愈,分為原發(fā)性高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓和繼發(fā)性高血壓兩類(lèi),90%以上的都?xì)w屬于原發(fā)性的,病發(fā)原因不明,不過(guò)簡(jiǎn)單以血壓提高為關(guān)鍵臨床病癥。提議你平常注重低鹽飲食,適當(dāng)?shù)倪x擇體育鍛煉,維持心情愉悅。提議你平常注重低鹽飲食,適當(dāng)?shù)倪x擇體育鍛煉,維持心情愉悅。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
原發(fā)性高血壓的鑒別
如果患者患有高血壓,應(yīng)當(dāng)及時(shí)去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診,需要完善一些相關(guān)化驗(yàn)檢查明確病情,需要鑒別是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,從而能夠得到更針對(duì)性的治療。繼發(fā)性高血壓盡管所占比例并不高,但是絕對(duì)人數(shù)然相對(duì)較多,而且某些繼發(fā)性高血壓,如原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、腎血管性高血壓、腎素分泌瘤等疾病,可以通過(guò)手術(shù)得到根治或改善。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
原發(fā)性高血壓吃什么藥效果好利尿劑副作用
利尿劑在醫(yī)治高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓的過(guò)程當(dāng)中會(huì)造成血容量縮小,利尿劑的關(guān)鍵效果就是利尿,假如醫(yī)治高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓時(shí)用不當(dāng),就會(huì)造成過(guò)分的利尿,使體內(nèi)的水分縮小,導(dǎo)致病患血容量減少,血液出現(xiàn)稀釋,有大概會(huì)激發(fā)低血壓。
高季晨 副主任醫(yī)師 廣東省婦幼保健院
治療原發(fā)性高血壓吃什么樣的藥好
治療原發(fā)性的高血壓要口服降壓藥物,也就是平時(shí)說(shuō)的降壓藥具體的藥物選擇要根據(jù)血壓的水平,以及年齡等因素決定
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
原發(fā)性高血壓吃什么能降低血壓
建議注意休息,注意飲食,低鹽低脂飲食,少吃油膩高脂肪食物,需要戒煙酒,建議可以使用圣通平,絡(luò)活喜等藥物進(jìn)行降壓治療,
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
原發(fā)性高血壓,頭重太陽(yáng)筋兩邊脹,是什么原因
從這個(gè)血壓值來(lái)看血壓在正常范圍內(nèi)的,出現(xiàn)頭脹除了血壓升高導(dǎo)致之外血壓過(guò)低也會(huì)導(dǎo)致。你需要多休息,避免勞累過(guò)度和情緒激動(dòng),治療高血壓需要堅(jiān)持規(guī)律按時(shí)服用藥物,平常飲食要清淡禁忌煙酒辛辣刺激食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患原發(fā)性高血壓,服氫氯噻嗪和普奈洛爾合理嗎
高血壓是可以引起頭暈的,你的情況同時(shí)合并有心動(dòng)過(guò)速,正常心率不應(yīng)該超過(guò)每分鐘100次的你選擇普萘洛爾是比較適合的,既可以降壓又可以減慢心率,但是應(yīng)用氫氯噻嗪是不合適的,一般氫氯噻嗪不作為降壓的首選藥的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
36歲患原發(fā)性高血壓怎么治療
明確診斷的高血壓患者,建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平,并增加血液凝塊的風(fēng)險(xiǎn),而且,抽煙以后,血液的粘稠度,再加上血管內(nèi)壁的損傷,很容易引起血栓,導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。長(zhǎng)期飲酒還可能使血脂水平升高、動(dòng)脈硬化;增加心、腦血管發(fā)生的危險(xiǎn);增加患高血壓、中風(fēng)等危險(xiǎn)。高血壓患者建議耐心治療,堅(jiān)持用藥,平穩(wěn)降壓,定期的復(fù)測(cè)血壓,指導(dǎo)治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭暈,原發(fā)性高血壓160/100怎么治療
原發(fā)性高血壓與遺傳及自身體質(zhì)有關(guān)。可以服用中藥預(yù)防調(diào)整,西藥治療。低鹽、低脂飲食。降壓治療西藥可以選擇腎素-血管緊張素系統(tǒng)抑制劑,利尿劑,該拮抗劑,血管擴(kuò)張劑。中藥有鉤藤、夏枯草、羅布麻、葛根、黃芩、丹參、山楂等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
原發(fā)性高血壓是多少
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禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸椎掛什么科室最好
頸椎問(wèn)題一般建議掛骨科或脊柱外科,對(duì)于伴隨神經(jīng)癥狀的患者,也可以選擇掛神經(jīng)內(nèi)科或疼痛科。具體選擇應(yīng)根據(jù)癥狀特點(diǎn)決定,以便更明確病因、優(yōu)化治療。 1、骨科或脊柱外科 如果頸椎出現(xiàn)疼痛、僵硬、活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)響聲或疑似頸椎病的早期癥狀如脖子長(zhǎng)期酸痛、僵硬,骨科或脊柱外科通常是首選。骨科的醫(yī)生擅長(zhǎng)診斷和治療骨骼、韌帶及相關(guān)關(guān)節(jié)的問(wèn)題,并能提供多種治療方案,如物理治療、牽引、手術(shù)等。如果癥狀較為輕微,醫(yī)生可能會(huì)建議溫和的頸椎鍛煉,比如頭部前屈后仰、左右旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作,每天重復(fù)約10-15分鐘,有助于緩解緊張。對(duì)于癥狀較嚴(yán)重的患者,例如伴隨關(guān)節(jié)壓痛或骨性改變,可能需要進(jìn)行拍片如X光片、CT或MRI明確診斷。 2、神經(jīng)內(nèi)科 若頸椎問(wèn)題已影響神經(jīng),引發(fā)頭暈、手麻、局部感覺(jué)異常、肌肉無(wú)力等癥狀,則建議選擇神經(jīng)內(nèi)科。神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)注于中樞與外周神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史和影像學(xué)檢查如MRI或神經(jīng)電生理檢查判斷是否存在神經(jīng)受壓、椎間盤(pán)突出等問(wèn)題。可能的治療方案包括止痛藥物如布洛芬、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物維生素B1、甲鈷胺,以及神經(jīng)康復(fù)訓(xùn)練等。 3、疼痛科 如果患者主要集中在慢性疼痛問(wèn)題,長(zhǎng)期服用止痛藥效果不佳,疼痛科可以作為進(jìn)一步治療的選擇。疼痛科醫(yī)師會(huì)通過(guò)藥物、神經(jīng)阻滯注射、射頻消融等方式直接介入治療慢性疼痛,尤其對(duì)頸椎神經(jīng)根炎或嚴(yán)重的頸肩部痛癥患者非常有幫助。同時(shí),他們還會(huì)根據(jù)患者的具體情況建議個(gè)性化的理療方案,比如熱敷、電刺激治療等。 如果您無(wú)法明確癥狀的具體原因,建議先掛普通骨科或神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行初步篩查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況建議是否轉(zhuǎn)診到其他科室,以便給予更精準(zhǔn)的治療。牢記,早期干預(yù)對(duì)于頸椎問(wèn)題的改善十分重要。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鐮狀細(xì)胞貧血是基因突變嗎
鐮狀細(xì)胞貧血是由基因突變引起的一種遺傳性疾病。這種疾病主要由控制血紅蛋白生產(chǎn)的HBB基因突變?cè)斐桑t蛋白結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞形狀變成鐮刀狀,造成循環(huán)系統(tǒng)的多種問(wèn)題。預(yù)防基因遺傳、管理癥狀是關(guān)鍵,患者通常需要多種治療手段的協(xié)同管理。 1、基因突變是什么?為什么會(huì)導(dǎo)致鐮狀細(xì)胞貧血? 鐮狀細(xì)胞貧血的根本原因是HBB基因發(fā)生了突變。HBB基因位于第11號(hào)染色體上,它指導(dǎo)人體生成一種名叫血紅蛋白的蛋白質(zhì)。而發(fā)生突變后,血紅蛋白變?yōu)楫惓5?血紅蛋白S",在缺氧環(huán)境下會(huì)使紅細(xì)胞變硬并呈現(xiàn)鐮刀狀。相比正常紅細(xì)胞,這些變形的細(xì)胞壽命更短,大約只有10-20天正常細(xì)胞為120天,還容易堆積在血管中引發(fā)疼痛、感染等一系列問(wèn)題。這種突變通過(guò)父母的基因傳遞,因此如果父母雙方都攜帶突變基因,子女患病的可能性較高。 2、這種病癥還有環(huán)境和生理因素的影響嗎? 雖然基因突變是根本原因,但環(huán)境和生理因素也會(huì)加重病情。例如,缺氧、脫水、過(guò)度勞累以及感染都可能會(huì)促使鐮刀狀細(xì)胞的產(chǎn)生。寒冷、壓力過(guò)大也可能引發(fā)癥狀加重。患者不僅需要規(guī)律的醫(yī)療管理,還需要避免這些生活誘因以減少突發(fā)癥狀的發(fā)生。 3、如何治療和管理鐮狀細(xì)胞貧血? 沒(méi)有廣泛適用的根治方法,治療主要是針對(duì)癥狀和并發(fā)癥的管理: 藥物治療:羥基尿素是常用藥,可促進(jìn)生成另一種健康類(lèi)型的血紅蛋白胎兒血紅蛋白以減少鐮刀細(xì)胞生成。定期注射L-谷氨酰胺也能降低疼痛發(fā)作頻率。 輸血治療:定期輸血可增加健康的紅細(xì)胞數(shù)量,減少異常細(xì)胞引發(fā)的問(wèn)題。 骨髓移植:這是目前唯一可以治愈的手術(shù)方法,但適用條件較苛刻,通常要求具有合適的供體并嚴(yán)密評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 4、生活管理和飲食建議 飲食和生活習(xí)慣同樣重要: 注意補(bǔ)充水分,保持身體充分的水合作用,避免脫水。 飲食中多攝入富含葉酸、鐵質(zhì)和維生素的食品,有助于促進(jìn)血液健康。 定期運(yùn)動(dòng)但避免劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)要注意保暖避免感冒。 鐮狀細(xì)胞貧血確實(shí)是由基因突變引起的一種遺傳病,但通過(guò)科學(xué)的管理和治療可以有效改善生活質(zhì)量。早期篩查、規(guī)范治療是關(guān)鍵,建議攜帶突變基因的夫妻在孕前咨詢(xún)遺傳學(xué)專(zhuān)家,防止基因遺傳給后代并積極應(yīng)對(duì)病癥。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
三尖瓣少量返流正常嗎
三尖瓣少量返流通常是正常的生理現(xiàn)象,不需要過(guò)度擔(dān)心,但若伴隨其他癥狀或檢查結(jié)果異常,則可能提示心臟功能問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估。以下將分析可能的原因和處理建議。 1生理性返流:三尖瓣少量返流在健康人群中非常常見(jiàn),是一種無(wú)害的生理現(xiàn)象。心臟超聲檢查如彩超中常能檢測(cè)到,由于心臟的壓力變化,部分血液偶然逆流回右心房。只要沒(méi)有其他異常指標(biāo)如右心功能下降、心臟擴(kuò)大等、無(wú)癥狀如胸悶、氣短,通常無(wú)需治療。 2心臟結(jié)構(gòu)異常:若返流量較多,可能與三尖瓣結(jié)構(gòu)異常有關(guān),例如瓣膜的形態(tài)或功能受損,可能由風(fēng)濕性心臟病、感染性?xún)?nèi)膜炎或先天性心臟病引起。若懷疑有器質(zhì)性病變,應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)心臟檢查,必要時(shí)通過(guò)三維超聲檢查或心臟磁共振明確診斷。 3右心負(fù)荷增加:右心負(fù)荷增加會(huì)加重三尖瓣返流,常見(jiàn)于慢性肺病、肺動(dòng)脈高壓等。有這些基礎(chǔ)疾病時(shí),需控制病因,例如通過(guò)擴(kuò)血管藥物治療肺動(dòng)脈高壓,或用吸入性支氣管擴(kuò)張劑治療慢性阻塞性肺疾病,從而減輕心臟負(fù)荷。 4其他可能因素:如心臟外傷、退行性病變、高齡人群中瓣膜組織退化等,也是少量返流的潛在原因。針對(duì)衰老性退變,通常是逐步觀察,無(wú)需特別干預(yù)。 對(duì)于三尖瓣少量返流,如無(wú)其他癥狀或心臟功能異常,不必特別處理。建議定期隨訪,維持健康的生活方式,飲食清淡,避免重度勞累。若伴隨癥狀或基礎(chǔ)疾病,應(yīng)及早尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
類(lèi)風(fēng)濕病的癥狀表現(xiàn)是怎樣的
類(lèi)風(fēng)濕病的主要癥狀表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和晨僵,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,還可能伴隨全身性癥狀如乏力、發(fā)熱及體重減輕。早期發(fā)現(xiàn)癥狀應(yīng)盡快就醫(yī),以避免病情進(jìn)展。 1、關(guān)節(jié)癥狀——腫脹、疼痛和晨僵 類(lèi)風(fēng)濕病是一種慢性自身免疫疾病,典型表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)對(duì)稱(chēng)性腫脹和疼痛,尤其常累及手指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。晨僵是類(lèi)風(fēng)濕病的標(biāo)志性癥狀,患者早晨起床時(shí)會(huì)感覺(jué)關(guān)節(jié)僵硬,活動(dòng)后才逐漸緩解,持續(xù)時(shí)間通常超過(guò)30分鐘。隨著病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)畸形,嚴(yán)重影響正常活動(dòng)能力。如果長(zhǎng)期忽視,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性損害。 2、全身性癥狀——發(fā)熱、乏力及體重減輕 許多患者在關(guān)節(jié)癥狀外,還可能出現(xiàn)全身性表現(xiàn),例如低熱、身體乏力及非特異性體重減輕。這些癥狀源于類(lèi)風(fēng)濕病的系統(tǒng)性炎癥反應(yīng)。如果炎癥長(zhǎng)期得不到控制,可能進(jìn)一步影響多個(gè)器官,比如心臟、肺和眼睛,甚至損害生命質(zhì)量。 3、其他可能的表現(xiàn)——類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)及其他炎癥表現(xiàn) 部分患者會(huì)在皮下形成硬結(jié),稱(chēng)為類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié),常見(jiàn)于肘部等受壓部位。疾病發(fā)展可能累及其他系統(tǒng),如肺部間質(zhì)性病變、心包炎和眼部干燥綜合征等。 如果出現(xiàn)類(lèi)似癥狀,盡早咨詢(xún)風(fēng)濕專(zhuān)科醫(yī)生是關(guān)鍵。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)體檢、血液檢查例如C反應(yīng)蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子等及影像學(xué)檢查如X線來(lái)明確診斷。 早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)是防止類(lèi)風(fēng)濕病惡化的關(guān)鍵。倘若確診,可通過(guò)藥物例如非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素及改善病情抗風(fēng)濕藥等控制癥狀、延緩病情進(jìn)展,同時(shí)搭配合理的康復(fù)訓(xùn)練和日常護(hù)理。定期隨訪并遵聽(tīng)將有助于控制病情并維持良好生活質(zhì)量。如果您出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹和疼痛等癥狀,千萬(wàn)不要拖延,就醫(yī)是最正確的選擇。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
怎樣鑒別兒童是否患有自閉癥
鑒別兒童是否患有自閉癥可以通過(guò)觀察早期行為特征,如社交障礙、交流困難和重復(fù)性行為等。如果懷疑孩子患有自閉癥,盡早咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和診斷非常重要。 1、觀察社交障礙 自閉癥兒童通常表現(xiàn)出顯著的社交困難。例如,他們可能對(duì)父母、看護(hù)者或同齡人的互動(dòng)缺乏興趣,也很少主動(dòng)分享情感或注意力。不喜歡與他人進(jìn)行眼神交流或肢體互動(dòng)也是常見(jiàn)特征。部分兒童可能在游戲中不善于模仿動(dòng)作或角色扮演,更傾向于獨(dú)自活動(dòng)。家長(zhǎng)可以嘗試通過(guò)互動(dòng)游戲觀察孩子的社交反應(yīng)。如果發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)記錄并與醫(yī)生討論。 2、注意交流困難 語(yǔ)言發(fā)育遲緩或語(yǔ)言能力下降可能是自閉癥的重要信號(hào)。有些孩子可能遲遲不開(kāi)口說(shuō)話,或者雖然開(kāi)始會(huì)說(shuō)話,但常會(huì)使用離奇的語(yǔ)句或刻板重復(fù)學(xué)過(guò)的詞匯。部分患兒還可能長(zhǎng)期對(duì)簡(jiǎn)單指令無(wú)反應(yīng),例如無(wú)法理解“拿給我”這樣的指令。家長(zhǎng)可通過(guò)記錄孩子的語(yǔ)言發(fā)育過(guò)程以及與他人的語(yǔ)言互動(dòng)質(zhì)量來(lái)辨別異常。如果擔(dān)憂,可請(qǐng)語(yǔ)言治療師進(jìn)一步評(píng)估并制定干預(yù)計(jì)劃。 3、觀察重復(fù)性行為和獨(dú)特興趣 自閉癥孩子常表現(xiàn)出重復(fù)性行為或過(guò)度專(zhuān)注于某些物品,例如反復(fù)擺放玩具、長(zhǎng)時(shí)間盯著旋轉(zhuǎn)的物品或?qū)μ囟ㄖ黝}表現(xiàn)出過(guò)度興趣。某些孩子可能對(duì)環(huán)境中的微小變化非常敏感,而強(qiáng)烈抗拒任何日常習(xí)慣的改變。家長(zhǎng)需警惕這些行為的頻度和持續(xù)時(shí)間,因?yàn)樗鼈兛赡芊从吵龊⒆拥母兄托袨楫惓!H绻l(fā)現(xiàn)異常傾向,最好尋求專(zhuān)業(yè)幫助。 4、早篩查和專(zhuān)業(yè)診斷 家長(zhǎng)還可以通過(guò)參加專(zhuān)業(yè)自閉癥評(píng)估項(xiàng)目來(lái)明確孩子的狀況,例如運(yùn)用常見(jiàn)的篩查工具如M-CHAT嬰幼兒自閉癥量表來(lái)識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)。具體過(guò)程通常包括心理學(xué)評(píng)估、行為觀察以及家長(zhǎng)問(wèn)卷調(diào)查。專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)還可能結(jié)合醫(yī)療影像檢查、基因測(cè)試以及發(fā)育測(cè)試進(jìn)行更精準(zhǔn)的評(píng)估。如果確診,早期干預(yù)如行為療法和特殊教育能顯著改善自閉癥孩子的功能與成長(zhǎng)。 早期識(shí)別自閉癥對(duì)孩子的治療和生活質(zhì)量至關(guān)重要。建議家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)任何令其擔(dān)憂的異常行為后,盡快尋求醫(yī)療或心理專(zhuān)家的幫助,這樣可以為孩子爭(zhēng)取最佳的治療時(shí)間和干預(yù)效果。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肛瘺沒(méi)有外口有硬塊怎么回事
肛瘺沒(méi)有外口但伴有硬塊,可能是內(nèi)瘺形成或瘺管閉合不全導(dǎo)致感染引起的炎癥反應(yīng),具體原因包括瘺管堵塞、反復(fù)感染、局部組織增生等,需要盡早就醫(yī)明確診斷,并采取適當(dāng)?shù)闹委煼椒ǎ缢幬锟刂啤⑹中g(shù)治療或生活方式調(diào)整。 1、可能的原因: 肛瘺沒(méi)有外口但有硬塊,主要與以下幾種因素相關(guān): 瘺管堵塞:肛瘺本質(zhì)上是因?yàn)楦叵俜置谖锱判共粫承纬莎浌埽绻饪陂]合或不完全開(kāi)放,分泌物流通受阻,可能導(dǎo)致局部炎癥或形成硬塊。 瘺管感染:瘺管堵塞后的分泌物積累會(huì)滋生細(xì)菌,反復(fù)感染導(dǎo)致局部組織硬化,使硬塊形成。 局部纖維增生:由于炎癥反復(fù)刺激,瘺管周?chē)赡艹霈F(xiàn)纖維組織增生,表現(xiàn)為持續(xù)性的硬塊。 2、治療方法: 如果出現(xiàn)該情況,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查,如肛門(mén)鏡、B超、磁共振等,明確硬塊成因。針對(duì)確定的原因,以下是常見(jiàn)的治療方式: 藥物控制:對(duì)于早期感染,可使用抗生素如頭孢類(lèi)藥物控制炎癥,同時(shí)配合外用藥如甲硝唑軟膏緩解癥狀。 排膿引流:如果硬塊內(nèi)部有膿液積聚,可進(jìn)行小切口引流手術(shù),消除感染源。 瘺管切除:對(duì)于反復(fù)感染形成的內(nèi)瘺,需手術(shù)切除病變瘺管組織以根除病灶,具體手術(shù)方式包括掛線療法、瘺管切開(kāi)術(shù)或皮瓣修復(fù)術(shù)。 3、日常護(hù)理與飲食調(diào)整: 增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,預(yù)防便秘,減輕肛周壓力,例如多食用燕麥、蘋(píng)果、胡蘿卜等。 堅(jiān)持溫水坐浴,每次10-15分鐘,有助于緩解腫脹和清潔肛周。 避免長(zhǎng)期久坐或劇烈運(yùn)動(dòng),以免局部摩擦加重不適。 肛瘺沒(méi)有外口但伴有硬塊可能存在一定的健康隱患,不應(yīng)忽視。建議盡快就醫(yī)明確診斷,通過(guò)科學(xué)的治療和日常護(hù)理改善癥狀,避免病情進(jìn)一步發(fā)展。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手指發(fā)麻是個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)一定要警惕
手指發(fā)麻可能是身體發(fā)出的危險(xiǎn)信號(hào),需要引起重視,主要原因包括神經(jīng)受損、循環(huán)障礙以及某些嚴(yán)重疾病的前兆。及時(shí)查明病因是關(guān)鍵,可以通過(guò)醫(yī)療檢查和生活調(diào)整應(yīng)對(duì)。 1神經(jīng)受損 手指發(fā)麻往往和神經(jīng)問(wèn)題相關(guān),例如手腕處的正中神經(jīng)壓迫如腕管綜合征可能導(dǎo)致手指發(fā)麻,特別是經(jīng)常從事電腦工作、重復(fù)使用手腕動(dòng)作的人群。頸椎病會(huì)引起神經(jīng)根受壓,導(dǎo)致手指或上肢發(fā)麻。對(duì)于這一類(lèi)情況,治療方式包括減少手部重復(fù)動(dòng)作、佩戴護(hù)腕或頸托等,以減輕壓迫。如果癥狀嚴(yán)重,可以咨詢(xún)醫(yī)生是否需要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)解除神經(jīng)壓力,例如腕管松解術(shù)或椎間孔鏡手術(shù)。 2循環(huán)障礙 手指發(fā)麻也可能因?yàn)榫植垦貉h(huán)受阻引起。例如,如果手部長(zhǎng)期處于低溫環(huán)境,會(huì)導(dǎo)致血管收縮,引起麻木感;吸煙和高血壓患者血管內(nèi)膜長(zhǎng)期受損,也容易導(dǎo)致末梢循環(huán)不暢。改善循環(huán)障礙可以通過(guò)適量 aerobic有氧運(yùn)動(dòng),如每日散步20-30分鐘,增強(qiáng)心血管功能。飲食上則多補(bǔ)充含有Omega-3脂肪酸的食物,如三文魚(yú)、核桃等,有助于保護(hù)血管健康。 3疾病的征兆 有些全身性疾病也可能通過(guò)手指發(fā)麻表現(xiàn)出來(lái)。例如糖尿病患者,由于高血糖會(huì)損害神經(jīng)系統(tǒng),容易出現(xiàn)手腳麻木等周?chē)窠?jīng)病變癥狀;腦血管疾病,例如短暫性腦缺血發(fā)作TIA,發(fā)病前可能先表現(xiàn)為手指發(fā)麻。這類(lèi)情況必須盡早就醫(yī),進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢測(cè)如血糖檢測(cè)、核磁共振MRI等,明確診斷并按情況治療,例如使用降糖藥或抗血栓藥物。 手指發(fā)麻的原因復(fù)雜,如果頻繁發(fā)生或伴隨其他癥狀,一定要盡快到醫(yī)院檢查。通過(guò)神經(jīng)科或心腦血管科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)診斷,對(duì)癥治療是解決問(wèn)題的根本途徑。同時(shí),注意養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,保護(hù)手腕和血管健康。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
做四維怎么讓寶寶活躍
讓寶寶在四維彩超檢查中更活躍,可以嘗試調(diào)整飲食、改變體位以及輕輕拍打腹部等方法,不過(guò)具體效果因人而異,需尊重胎兒的自然狀態(tài),切勿過(guò)分強(qiáng)求或過(guò)度干預(yù)。 1適當(dāng)進(jìn)食促進(jìn)寶寶活動(dòng):在進(jìn)行四維彩超前半小時(shí),可以適量進(jìn)食一些含糖量較高的食物,比如巧克力、甜點(diǎn)或果汁。這些能量快速釋放的食物可能刺激胎兒的活動(dòng)。但要注意適量,避免過(guò)度攝入,尤其是妊娠期糖尿病的孕婦更需謹(jǐn)慎。 2調(diào)整體位刺激胎動(dòng):在檢查前,孕媽媽可以嘗試改變自己的體位,比如從左側(cè)躺到右側(cè),或輕微地來(lái)回走動(dòng)。這種體位變化能夠增加子宮內(nèi)羊水的流動(dòng),并有可能讓胎兒感知到外界的變化,從而增加他們的活動(dòng)幾率。 3輕輕拍撫腹部:在不對(duì)腹部施加過(guò)多力量的情況下,可用手輕輕按摩或拍撫腹部,與胎兒進(jìn)行互動(dòng)。這種外部溫和的刺激可能讓胎兒感到好奇并作出反應(yīng)。不過(guò)要注意操作輕柔,避免用力過(guò)猛。 胎兒的活躍程度受多種因素影響,包括孕期周數(shù)、胎兒的生物節(jié)律、孕婦的飲食習(xí)慣等。如果胎兒在四維彩超檢查時(shí)未能顯現(xiàn)應(yīng)有的動(dòng)作,不必過(guò)分擔(dān)憂,因?yàn)樘嚎赡苷幱谧匀恍菹顟B(tài)。如果未能觀察到足夠的影像,可與醫(yī)生溝通是否需要調(diào)整檢查時(shí)間或重新安排檢查。四維彩超的主要目的是排查胎兒的健康問(wèn)題,過(guò)分追求活躍狀態(tài)并無(wú)必要。 保持輕松心態(tài)并遵從醫(yī)生建議是最明智的選擇,胎兒的健康與安全永遠(yuǎn)是最重要的關(guān)注點(diǎn)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
胰腺癌晚期病人出現(xiàn)腹水怎么治療
胰腺癌晚期出現(xiàn)腹水通常是疾病嚴(yán)重進(jìn)展的表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)采取綜合治療手段以改善患者生活質(zhì)量,包括腹水引流、藥物治療和營(yíng)養(yǎng)支持。建議患者在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的治療方案。 1、腹水引流 對(duì)于嚴(yán)重腹水患者,腹腔穿刺引流是緩解癥狀的有效手段,可以迅速減輕腹部脹痛感,改善呼吸困難等不適。但需注意控制引流頻率與量,避免低蛋白血癥及其他并發(fā)癥的發(fā)生。可以考慮在腹腔內(nèi)注射抗癌藥物或免疫調(diào)節(jié)藥,以延緩腹水再生。 2、藥物治療 藥物療法在控制腹水和改善癥狀中也具有重要作用,如: 利尿藥:如呋塞米速尿和螺內(nèi)酯,可促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出,但需密切監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡與腎功能; 專(zhuān)用抗癌藥物/靶向藥物:如果患者身體狀況允許,經(jīng)過(guò)腫瘤科醫(yī)生評(píng)估后,可結(jié)合靶向治療以控制癌細(xì)胞擴(kuò)散; 白蛋白補(bǔ)充:部分患者會(huì)因腹水而導(dǎo)致低蛋白血癥,可通過(guò)靜脈點(diǎn)滴白蛋白改善血漿膠體滲透壓。 3、營(yíng)養(yǎng)支持與整體健康管理 腫瘤晚期常伴營(yíng)養(yǎng)不良或惡液質(zhì),更需重視營(yíng)養(yǎng)支持。具體包括: 補(bǔ)充高蛋白、高熱量的食物,如雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉等; 小份多餐,避免過(guò)度進(jìn)食導(dǎo)致的消化功能負(fù)擔(dān); 必要時(shí)通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng)TPN補(bǔ)充患者無(wú)法通過(guò)飲食攝入的能量,以提高總體免疫力。 4、心理與緩和治療 胰腺癌晚期患者往往承受較大的精神壓力與身體痛苦,應(yīng)輔以心理護(hù)理和止痛治療,如根據(jù)疼痛級(jí)別采用非甾體抗炎藥或阿片類(lèi)藥物等,同時(shí)幫助患者減輕焦慮與抑郁情緒。 腹水的治療需要多學(xué)科合作,對(duì)于胰腺癌晚期患者,應(yīng)與醫(yī)生緊密溝通,制定全面且個(gè)性化的治療方案,同時(shí)重視患者舒適度。切勿自行嘗試治療措施,專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的干預(yù)不可或缺。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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