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成人支原體肺炎的癥狀

來源:博禾知道

2023-10-27 13:13 37人閱讀

問題描述:成人支原體肺炎的癥狀

醫(yī)生回答(1)

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支原體肺炎藥燒多久
對于支原體肺炎來說,發(fā)燒的時間長短與病情有直接的關系,如果發(fā)病后積極的給予對癥治療,炎癥消退后發(fā)燒的癥狀會消失,如果發(fā)病后沒有積極的對癥治療,拖延時間發(fā)燒的時間可能會長一些。具體的時間無法估量。所以患了支原體肺炎后,要選擇敏感的抗生素藥物進行對癥治療,給予足量足療程的治療效果好。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
支原體肺炎多久可以治愈
支原體肺炎一般需要住院靜脈輸液,給予敏感的大環(huán)內酯類的藥物進行治療以及對癥的藥物治療,控制炎癥才能更好的促進病情恢復,一般需要十多天左右即可治愈,有的患者體質虛弱,免疫力低下,有可能病程會長一些,需要兩周左右,具體的情況還要根據(jù)患者的體質狀況決定。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
支原體肺炎患者不能吃什么
支原體肺炎患者經(jīng)常在將近痊愈時會有刺激性咳嗽,有很多人反映在肺炎好了以后,咳嗽會長期不愈。所以在支原體肺炎的治療過程中,飲食一定要注意,不能吃味重的,即使是瓜果類的,也盡量不要吃過酸或者過甜的。在有病的時候,醫(yī)院用橙汁補充維生素C,此時盡量把橙子榨出汁后再兌一些水,讓偏清淡一點,不要味吃得太重。在吃菜、吃飯的時候,也盡量不去沾熱性的東西。因為后期的慢性咳嗽其實與病后的陰虛有關,很多麻辣的東西會損耗津液,導致后期的陰虛更重。所以出現(xiàn)支原體肺炎時,不能吃的東西主要是味重的。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶最近咳嗽,去醫(yī)院檢查出小兒支原體肺炎,怎么治療?
小兒支原體肺炎是由支原體感染引起的,呈間質性肺炎及毛細支氣管炎樣改變。大多起病不急,有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛等癥狀,以發(fā)熱和咳嗽為主要表現(xiàn)。選用能抑制蛋白質合成的抗生素,保持室內空氣新鮮,供給易消化、營養(yǎng)豐富的食物及足夠的液體,保持口腔衛(wèi)生及呼吸道通暢,經(jīng)常給患兒翻身、拍背。宜吃清淡、易消化、富有多種維生素的飲食
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
支原體肺炎好后還會復發(fā)嗎
支原體肺炎的患者,經(jīng)過相關的檢查和治療,能夠使病情得到快速的確診和緩解,由于目前在環(huán)境當中廣泛存在患者機體免疫力低下的時候,或者在機會性感染的情況下,都會隨時導致病情的復發(fā),所以平時要改善不良的生活習慣,提高機體免疫力,多喝水的生活習慣
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
支原體肺炎和新冠感染區(qū)別
支原體肺炎是肺炎的一種,引起肺炎的病原微生物包括流感嗜血桿菌,卡他莫拉菌,肺炎鏈球菌,奴卡氏菌,分枝桿菌,鮑曼不動桿菌,銅綠假單胞菌,大腸埃希桿菌,還包括支原體,衣原體,軍團菌,還包括人偏肺病毒,流感病毒等以及霉菌引起的肺炎。第二從臨床的癥狀上說,支原體肺炎主要以發(fā)熱、干咳為主,很少會出現(xiàn)胸悶、呼吸困難。新冠感染指的是新型冠狀病毒感染,我們人類目前還沒有發(fā)現(xiàn)能對新冠病毒有特效的這種藥物,所以目前新型冠狀病毒感染的治療還是比較困難的,而且預后要比支原體肺炎差很多。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體肺炎x線表現(xiàn)
支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道和肺部的急性炎癥改變,常同時有咽炎、支氣管炎和肺炎,秋冬季節(jié)發(fā)病較多。支原體肺炎主要通過呼吸道傳播,及健康人吸入了患者咳嗽、打噴嚏時噴出的口鼻分泌物而感染,引起散發(fā)感染或小流行。臨床癥狀主要為乏力、咽痛、頭痛、咳嗽、發(fā)熱、食欲不振、腹瀉等,咳嗽多為陣發(fā)性刺激性的嗆咳,咳少量黏痰,發(fā)熱可持續(xù)2-3周,體溫恢復正常以后可能會有咳嗽。它的X線檢查顯示,肺部多種形態(tài)的浸潤影,呈階段性分布,以肺下野為多見,有的從肺門附近向外伸展,病變常經(jīng)3-4周以后自行消散。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎抗體陰性
支氣管肺炎,如果檢查支原體陰性,說明以下幾個問題: 患者沒有患支原體感染,監(jiān)測結果是陰性。在患者出現(xiàn)咳嗽,咳痰或者發(fā)熱、咳血、胸痛等肺炎表現(xiàn)時,為了明確肺炎發(fā)生的具體病因,需要去查支原體抗體,如果化驗結果顯示肺炎支原體陰性,說明不考慮支原體感染的可能性。所以即使抗體陰性也不能排除支原體感染,還應該繼續(xù)進行復查。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體肺炎應用抗生素的療程
支原體肺炎應用抗生素的療程至少一周以上,同時要結合患者的臨床癥狀,如咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘、發(fā)燒的癥狀是否得到明顯改善,一些炎癥指標,如白細胞、降鈣素原是否恢復正常,通過影像學檢查胸片或者肺部CT,判斷炎癥病灶是否得到吸收。如果患者的臨床癥狀、影像學檢查、實驗室檢查,均提示病灶明顯得到改善,這個時候就可以停用抗生素。如果患者的臨床癥狀、影像學檢查、炎癥還沒得到充分吸收,就應該適當延長抗生素的療程。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒肺炎支原體肺炎怎么治療
肺炎支原體是介于細菌和病毒之間的一種微生物,含有DNA和RNA兩種,無細胞壁,本病占小兒肺炎的20%左右,在密集人群中可達50%,常年均可發(fā)生,各年齡段均可以發(fā)病,病原體主要經(jīng)呼吸道侵入,臨床常有發(fā)熱,熱型不定,熱程短者1-3周,長者可達一個月左右,以刺激性咳嗽為突出的表現(xiàn)。小兒得了支原體肺炎,首先應該入院治療,打針首選紅霉素,紅霉素和阿奇霉素效果相同。如果有痰要配合祛痰的方法,比如做霧化或者口服一些化痰的藥物。如果喘的話,要口服或者注射氨茶堿,平時一定要注意保持心情舒暢,少吃辛辣刺激的食物,按時休息,適時的增加鍛煉,避免感冒。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
肺炎支原體肺炎的診治
支原體是一種比細菌小,但又比病毒大的微小微生物,它侵入人體,主要在細胞內生存。從人體分離的16種支原體中,5種對人有致病性,其中肺炎支原體是使孩子致病的“禍首”。當病人打噴嚏、咳嗽時,或者近距離接觸病人的時候,肺炎支原體就會隨飛沫傳播,進入被感染的孩子呼吸道,引起孩子的呼吸道感染。肺炎支原體肺炎(MPP)占
支原體肺炎出現(xiàn)后的癥狀表現(xiàn)
在目前來看支原體肺炎疾病還是比較容易出現(xiàn)的,此病出現(xiàn)后會嚴重困擾著患者的生活,給他們的肺部造成了嚴重的影響,肺是人體重要的呼吸器官,我們一定要好保護它,不要受到任何疾病的侵害,下面我們就一起來了解一些支原體肺炎出現(xiàn)后的癥狀表現(xiàn)吧。支原體肺炎有哪些癥狀表現(xiàn)臨床癥狀如頭痛、乏力、肌痛、鼻咽部病變、咳嗽、
小兒支原體肺炎的常識有哪些
在天氣變化無常的時候,小兒支原體肺炎的發(fā)病率就會不斷的升高,越來越多的孩子受到了這種疾病的危害,所以很多的家長開始關注這種疾病,因為缺少很多的了解,所以在應對疾病的時候就會懵懂,一起了解一下相關的常識。癥狀為發(fā)熱、咳嗽、病期長小兒呼吸系統(tǒng)疾病以嬰幼兒多見,在北方,冬季更是呼吸道感染的高發(fā)季節(jié),以肺炎
患上支原體肺炎以后有哪些癥狀呢
支原體肺炎是生活中相當嚴重的疾病了,對于患者肺部的傷害特別的嚴重,很多的朋友對于支原體肺炎的癥狀表現(xiàn)并不了解,在生活中應當將支原體肺炎的癥狀表現(xiàn)加以重視,下面就來了解一下支原體肺炎的相關癥狀表現(xiàn)有哪些呢。支原體肺炎的癥狀表現(xiàn):輕重不一。大多起病不甚急,有發(fā)熱、厭食、咳嗽、畏寒、頭痛、咽痛、胸骨下疼痛
小兒支原體肺炎如何治療?飲食禁忌如下
小兒支原體肺炎如何治療?小兒支原體感染是一種發(fā)生在兒童身上的肺部疾病,它是由支原體感染引起的,一般會表現(xiàn)為劇烈的咳嗽,還會出現(xiàn)嚴重的肺部炎癥。在日常生活中遇到該疾病疾病,一定要進行治療。那么小兒支原體肺炎如何治療呢?小兒支原體肺炎如何治療?1.一般治療(1)呼吸道隔離由于支原體感染可造成小流行,且患兒病后排
有哪些原因引發(fā)了支原體肺炎
生活中有好多因素會誘發(fā)支原體肺炎的出現(xiàn),此病也給不少的患者朋友帶來了傷害和痛苦,嚴重都困擾著他們的生活,我們應注意提前預防疾病,那么有那些原因會引支原體肺炎呢,大家一起往下看。支原體肺炎病因肺炎支原體是介于細菌與病毒之間,能獨立生活的最小微生物,大小為200nm。無細胞壁,僅有由3層膜組成的細胞膜,常與細菌
難治性肺炎支原體肺炎怎么這么“難”
機械輔助通氣胸腔閉式引流一個月PICU治療難治性肺炎支原體肺炎患兒順利出院病例回顧歷經(jīng)一個月的PICU治療,微微(化名)終于出院了。10歲的微微因為發(fā)熱、咳嗽在當?shù)卦\所治療過程中出現(xiàn)胸痛,當?shù)蒯t(yī)院查胸部CT顯示右大葉性肺炎、胸腔積液,輸液治療中出現(xiàn)胸痛明顯、呼吸困難。緊急聯(lián)系河北省兒童醫(yī)院進行急救,到院后予氣管插管
診斷小兒支原體肺炎常用的檢查項目
小兒支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種全身性疾病,多以肺炎為主要表現(xiàn),占小兒肺炎的20%,有的伴心肌炎,肝炎等,過去成為非典型肺炎。現(xiàn)在,隨著診斷技術的發(fā)展,其檢出率增高,發(fā)現(xiàn)也是小兒呼吸道感染的重要病原體,日益受到重視。診斷小兒支原體肺炎常用的檢查項目有:一、外周血白細胞計數(shù)大多正常,可有增多,但也有
支原體肺炎出現(xiàn)后的檢查
隨著人們生活的變化,越來越多的疾病出現(xiàn)在我們的身邊,支原體肺炎就是一種嚴重影響肺部的疾病,此病出現(xiàn)后對患者的傷害極大,只有及時的防治,才會遠離支原體肺炎的出現(xiàn),在治療之前我們需要做好此病的檢查,該做哪些檢查呢,請看下面的介紹吧。支原體肺炎做哪些檢查支原體肺炎的診斷:一、診斷要點1.多發(fā)年齡為5-18歲。2.咳
小兒支原體肺炎漸增
小兒支原體肺炎漸增,小兒支原體肺炎發(fā)病率近年呈增長趨勢,預計可達全部小兒肺炎病例的20%以上。但由于許多人(包括部分醫(yī)務人員)對此認識不足或缺乏了解,加之小兒支原體肺炎的癥狀不典型,因而臨床誤診率高達30%—67%,特別是..小兒支原體肺炎發(fā)病率近年呈增長趨勢,預計可達全部小兒肺炎病例的20%以上。但由于許多人(包括部
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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
乳酸菌糖尿病人能吃嗎?

糖尿病患者一般可以適量食用乳酸菌,但需選擇無糖或低糖產(chǎn)品。乳酸菌有助于調節(jié)腸道菌群平衡,改善胃腸功能,對血糖控制有一定輔助作用。糖尿病患者選擇乳酸菌制品時需注意含糖量、益生菌活性、添加劑成分、個體耐受性以及攝入時間等因素。

1、含糖量

市售乳酸菌飲料或酸奶常添加蔗糖或果葡糖漿提升口感,這類產(chǎn)品可能導致血糖波動。建議選擇標注無糖或使用代糖的產(chǎn)品,如添加赤蘚糖醇、甜菊糖苷等不影響血糖的甜味劑。購買時需仔細查看營養(yǎng)成分表中碳水化合物含量。

2、益生菌活性

活性乳酸菌需達到一定數(shù)量才能發(fā)揮作用,優(yōu)先選擇標注活菌數(shù)超過1億CFU/mL的產(chǎn)品。滅菌型乳酸菌飲料因熱處理工藝會滅活菌種,主要提供發(fā)酵代謝產(chǎn)物,對腸道微生態(tài)調節(jié)作用有限。儲存時需注意冷藏保存以保證菌群活性。

3、添加劑成分

部分乳酸菌制品含有增稠劑、香精等食品添加劑,長期攝入可能影響代謝。糖尿病患者宜選擇成分表簡單的產(chǎn)品,如僅含生牛乳和菌種的發(fā)酵乳。某些添加膳食纖維的產(chǎn)品可能延緩糖分吸收,但需計入每日碳水化合物總量。

4、個體耐受性

乳酸菌可能引起胃腸脹氣或不適,尤其合并糖尿病胃腸病變者需謹慎嘗試。建議從少量開始,觀察排便情況及血糖變化。乳糖不耐受患者可選擇經(jīng)過乳糖分解的酸奶,避免腹瀉等不良反應。

5、攝入時間

隨餐飲用乳酸菌制品可減緩糖分吸收速度,避免餐后2小時內單獨食用。夜間代謝率降低時不建議加餐含乳酸菌的乳制品,以防晨起空腹血糖升高。合并使用抗生素時需間隔2小時服用,避免影響益生菌定植效果。

糖尿病患者日常可通過自制無糖酸奶控制糖分攝入,使用保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌發(fā)酵純牛奶,發(fā)酵后冷藏保存。搭配堅果或低升糖指數(shù)水果食用可增加營養(yǎng)素密度。需注意乳酸菌不能替代降糖藥物,血糖控制不穩(wěn)定時應咨詢營養(yǎng)師調整飲食方案。定期監(jiān)測食用后的血糖反應,出現(xiàn)不適及時停用并就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
糖尿病治療的新進展有哪些

糖尿病治療的新進展主要包括新型降糖藥物、胰島素給藥技術、代謝手術優(yōu)化、干細胞治療研究和人工智能輔助管理等方面。

1、新型降糖藥物

近年來GLP-1受體激動劑如司美格魯肽、度拉糖肽等藥物展現(xiàn)出顯著降糖效果,同時具有減重和心血管保護作用。SGLT-2抑制劑如恩格列凈、達格列凈通過促進尿糖排泄控制血糖,還能降低心衰風險。雙靶點藥物如替爾泊肽可同時作用于GLP-1和GIP受體,實現(xiàn)更全面的代謝調控。

2、胰島素給藥技術

閉環(huán)胰島素泵系統(tǒng)通過實時血糖監(jiān)測自動調節(jié)胰島素輸注,大幅減少低血糖事件。超速效胰島素類似物如門冬胰島素能更快控制餐后血糖波動。可穿戴貼片式胰島素泵和無針注射技術提高了給藥便利性,減輕患者治療負擔。

3、代謝手術優(yōu)化

袖狀胃切除術和胃旁路手術的標準化操作流程不斷完善,術后并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低。術前評估體系新增腸道菌群和代謝標志物檢測,能更準確預測手術效果。微創(chuàng)手術機器人輔助技術使手術精度提升,術后恢復時間縮短。

4、干細胞治療研究

誘導多能干細胞分化的胰島β細胞移植已進入臨床試驗階段,部分患者實現(xiàn)短期胰島素獨立。基因編輯技術可增強干細胞抗免疫排斥能力,提高移植存活率。生物支架材料的三維培養(yǎng)體系促進干細胞定向分化,獲得更高功能的胰島細胞。

5、人工智能輔助管理

基于大數(shù)據(jù)的血糖預測算法能提前預警高低血糖風險。智能決策系統(tǒng)通過分析飲食運動數(shù)據(jù)提供個性化治療建議。遠程監(jiān)測平臺實現(xiàn)醫(yī)患實時互動,顯著改善治療依從性。計算機視覺技術輔助糖尿病視網(wǎng)膜病變篩查,提高早期診斷率。

糖尿病患者除關注治療進展外,仍需堅持飲食控制和規(guī)律運動。建議選擇低升糖指數(shù)食物,如全谷物、豆類和綠葉蔬菜,每日分餐進食。有氧運動和抗阻訓練相結合,每周累計運動時間不少于150分鐘。定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白,建立完整的健康檔案。注意足部護理和口腔衛(wèi)生,每年進行并發(fā)癥篩查。保持良好作息和積極心態(tài),與醫(yī)療團隊保持密切溝通,根據(jù)個體情況選擇最適合的治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
便秘會經(jīng)常放屁嗎

便秘可能會伴隨經(jīng)常放屁的情況。便秘時腸道蠕動減慢,糞便滯留導致產(chǎn)氣菌發(fā)酵產(chǎn)生氣體,可能表現(xiàn)為排氣增多。常見誘因包括飲食結構不合理、腸道菌群失衡、胃腸動力不足等。

1、飲食結構不合理

高蛋白低纖維飲食易導致便秘和產(chǎn)氣增加。攝入過多肉類、蛋類而缺乏蔬菜水果時,膳食纖維不足會使糞便體積減小,同時未完全消化的蛋白質被腸道細菌分解產(chǎn)生硫化氫等氣體。建議增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物,減少豆類、洋蔥等易產(chǎn)氣食物。

2、腸道菌群失衡

腸道益生菌數(shù)量減少可能加重便秘和排氣。長期使用抗生素或高糖飲食會破壞菌群平衡,使產(chǎn)氣菌過度繁殖。表現(xiàn)為腹脹伴隨排氣異味明顯。可適量補充含雙歧桿菌的酸奶,必要時需在醫(yī)生指導下使用枯草桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑。

3、胃腸動力不足

腸蠕動減慢時糞便滯留時間延長,氣體產(chǎn)生量增加。久坐、缺乏運動或糖尿病等慢性病均可導致胃腸動力減弱。表現(xiàn)為排便費力伴肛門排氣頻繁。建議進行腹部按摩和快走鍛煉,醫(yī)生可能開具多潘立酮片等促胃腸動力藥。

4、腸易激綜合征

便秘型腸易激綜合征常出現(xiàn)排氣增多。該病與內臟高敏感性相關,典型癥狀為腹痛排便后緩解,可能交替出現(xiàn)便秘與腹瀉。需避免焦慮情緒刺激,醫(yī)生可能推薦匹維溴銨片等解痙藥物配合乳果糖口服溶液治療。

5、器質性病變

腸道腫瘤或炎癥性腸病也可能導致便秘與排氣異常。若伴隨體重下降、便血或持續(xù)腹痛,需警惕克羅恩病等器質性疾病。需通過腸鏡檢查明確診斷,治療需針對原發(fā)病,如美沙拉嗪腸溶片用于潰瘍性結腸炎。

改善便秘相關排氣需建立規(guī)律排便習慣,每日飲水量不少于1500毫升,適當食用火龍果、奇異果等促排便水果。避免久坐久站,飯后半小時可順時針按摩腹部。若癥狀持續(xù)兩周無緩解,或出現(xiàn)便血、消瘦等警示癥狀,應及時到消化內科就診排除器質性疾病。注意記錄排便和飲食情況,有助于醫(yī)生判斷病因。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
帶狀皰疹輸液兩天水泡越來越多,疼痛怎么辦

帶狀皰疹輸液兩天后水泡增多、疼痛加劇需及時復診調整治療方案。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,主要表現(xiàn)為沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴劇烈疼痛。當前癥狀提示可能存在病毒控制不理想或繼發(fā)感染,需由醫(yī)生評估后調整抗病毒藥物或聯(lián)合鎮(zhèn)痛治療。

1、調整抗病毒方案

靜脈輸注阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物時若療效不佳,可能與病毒耐藥性、給藥劑量不足有關。醫(yī)生可能更換為泛昔洛韋或伐昔洛韋,必要時延長療程。抗病毒治療需在皮疹出現(xiàn)72小時內啟動效果最佳,延遲治療可能導致癥狀加重。

2、加強疼痛管理

神經(jīng)痛可選用加巴噴丁、普瑞巴林等鈣通道調節(jié)劑,中重度疼痛可聯(lián)用曲馬多。局部疼痛明顯時可配合利多卡因凝膠外用。急性期疼痛控制不佳可能發(fā)展為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛,需密切監(jiān)測疼痛程度變化。

3、排查繼發(fā)感染

水泡增多伴膿性滲出時需考慮細菌感染,可進行皰液培養(yǎng)。確診后需聯(lián)用頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓,破損水皰可外用莫匹羅星軟膏預防感染。

4、免疫狀態(tài)評估

免疫功能低下患者易出現(xiàn)癥狀進展,需檢測CD4+T細胞計數(shù)等指標。HIV感染者或腫瘤患者可能需要靜脈免疫球蛋白輔助治療。長期使用免疫抑制劑者需調整原發(fā)病用藥方案。

5、輔助治療措施

紅光治療可促進水皰結痂,超聲導入藥物能增強局部藥效。營養(yǎng)支持需注重補充維生素B族和優(yōu)質蛋白,避免辛辣刺激食物。焦慮情緒可能加重痛覺敏感,可進行正念減壓訓練。

帶狀皰疹急性期需保持患處皮膚清潔,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。每日觀察水皰變化,出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征象立即就醫(yī)。恢復期可逐步進行患處神經(jīng)功能鍛煉,如輕柔按摩或冷熱交替刺激。疫苗接種是預防復發(fā)的重要手段,50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗。治療期間禁止飲酒,保證充足睡眠有助于免疫恢復。若疼痛持續(xù)超過1個月需至疼痛科專科隨訪,預防后遺神經(jīng)痛發(fā)生。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
子宮內膜息肉1.5cm大嗎

子宮內膜息肉1.5厘米屬于較大息肉,通常建議手術切除。子宮內膜息肉的大小評估主要與癥狀風險、惡變概率、生育影響、年齡因素、病理類型相關。

1、癥狀風險

直徑超過1厘米的息肉易引發(fā)異常子宮出血、經(jīng)期延長或不規(guī)則陰道流血。息肉體積增大會增加子宮內膜表面積,導致血管破裂概率升高。絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)此類癥狀需高度警惕。

2、惡變概率

1.5厘米息肉存在一定惡變風險,尤其絕經(jīng)后女性惡變概率相對更高。病理類型中腺肌瘤樣息肉惡變率較低,而腺纖維瘤樣息肉需密切監(jiān)測。臨床建議所有大于1厘米的息肉均應進行病理檢查。

3、生育影響

育齡期女性1.5厘米息肉可能阻礙胚胎著床,導致不孕或早期流產(chǎn)。息肉占據(jù)宮腔空間可能改變子宮內膜容受性。宮腔鏡下切除術后妊娠率可顯著改善。

4、年齡因素

絕經(jīng)后女性發(fā)現(xiàn)1.5厘米息肉需優(yōu)先排除惡變,而育齡期女性更關注對生育功能的影響。老年患者合并高血壓、糖尿病時手術風險需綜合評估。

5、病理類型

功能性息肉可能隨月經(jīng)周期自然脫落,但1.5厘米的增生性息肉通常需要干預。病理檢查可明確區(qū)分單純子宮內膜增生、復雜增生或不典型增生等類型。

發(fā)現(xiàn)子宮內膜息肉達1.5厘米時應盡早就醫(yī)評估,宮腔鏡手術是首選治療方式。術后需定期復查超聲,監(jiān)測復發(fā)情況。日常注意保持規(guī)律作息,避免長期雌激素暴露,控制體重在正常范圍。有生育需求者建議在醫(yī)生指導下規(guī)劃受孕時機,術后3-6個月子宮內膜修復后可考慮備孕。絕經(jīng)后女性需特別關注異常出血癥狀,及時進行婦科檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
白帶過多正常嗎

白帶過多是否正常需結合具體情況判斷。生理性白帶增多可能由排卵期、妊娠期、性興奮等因素引起;病理性白帶異常可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜病變、腫瘤等因素有關。

一、生理性因素

排卵期雌激素水平升高會導致白帶量增多,呈蛋清樣透明拉絲狀。妊娠期激素變化使宮頸腺體分泌旺盛,白帶量增加但無異味。性興奮時前庭大腺分泌黏液增多屬于正常生理反應。這些情況無須特殊處理,保持外陰清潔干燥即可。

二、陰道炎癥

細菌性陰道病可能導致灰白色稀薄白帶伴有魚腥味,可能與陰道菌群失調有關,通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、乳酸菌陰道膠囊等藥物調節(jié)微生態(tài)平衡。

三、宮頸疾病

宮頸柱狀上皮異位或宮頸炎可能引起淡黃色黏液膿性白帶,與病原體感染或機械刺激有關,常見接觸性出血癥狀。需通過宮頸TCT和HPV篩查排除病變,必要時采用保婦康栓、干擾素栓等藥物治療。

四、盆腔炎癥

輸卵管炎或子宮內膜炎可能導致持續(xù)黃綠色膿性白帶,多與上行性感染相關,常伴隨下腹墜痛、發(fā)熱。需完善婦科檢查及超聲,遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、奧硝唑等抗生素聯(lián)合治療。

五、惡性病變

子宮內膜癌或輸卵管癌可能出現(xiàn)血性水樣白帶且量多,與腫瘤組織壞死有關,晚期可有惡臭。需通過診斷性刮宮或腹腔鏡檢查確診,根據(jù)分期選擇手術切除、放療或化療等綜合治療方案。

建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞酸堿平衡。選擇棉質透氣內褲并勤換洗,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生用品。減少久坐以防局部潮濕,性生活前后注意清潔。若白帶持續(xù)異常超過兩周,或伴有瘙癢、異味、腹痛等癥狀,應及時到婦科進行白帶常規(guī)、超聲等檢查,明確病因后規(guī)范治療。日常可適量攝入含益生菌的酸奶,補充維生素B族增強黏膜抵抗力,但不可擅自使用陰道沖洗或塞藥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
心臟搭橋手術后出現(xiàn)心衰怎么辦
心臟搭橋手術后出現(xiàn)心衰治療方法:1.比較輕癥的心衰,可以通過藥物治療得到改善。2.比較嚴重的心衰,比如是由于移植的血管發(fā)生了閉塞,導致心肌缺血,可能需要再次冠狀動脈造影檢查,甚至需要做造影的同時做冠狀動脈支架治療。3.部分心衰患者如果不能夠做支架,又大面積心肌缺血,可能需要再次做冠狀動脈搭橋手術治療。4.由于心肌缺血繼發(fā)引發(fā)的心臟瓣膜病變,比如搭橋術后慢性心肌缺血誘發(fā)了二尖瓣關閉不全,藥物治療又不能夠緩解關閉不全,可能需要再次手術做瓣膜修復或者瓣膜替換。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
月經(jīng)血塊多是子宮肌瘤嗎
月經(jīng)血塊多不一定是子宮肌瘤。月經(jīng)血塊形成的原因主要是月經(jīng)量多,引起血液凝固集聚所導致的,引起月經(jīng)過多的原因比較多,一般包括結構性的原因和非結構性的原因,也就是說器質性的原因和功能性的原因,結構性的原因包括子宮肌瘤、子宮腺肌病、子宮息肉、子宮內膜增殖癥,這些都有可能帶來月經(jīng)量多,有血塊。非結構性的原因,比如說排卵性的障礙、子宮內膜炎、子宮動靜脈瘺,這些也可能帶來月經(jīng)過多,出現(xiàn)血塊。所以來說遇到月經(jīng)血多,不一定都是子宮肌瘤所引起的,我們通過婦科的超聲可以得到一個初步的判斷,看看是否有子宮肌瘤呢。如果不能明確診斷的時候,可以進行宮腔鏡的檢查,進一步的明確是否有宮腔內的變化、病變,所帶來引起月經(jīng)過多的原因。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
軟組織挫傷掛什么科
軟組織挫傷,可以掛骨科或者普外科就診。軟組織損傷可以去醫(yī)院的急診外科檢查來進行治療,因為軟組織損傷可能是一般的皮膚挫傷,也可能是比較嚴重的皮膚挫裂傷,另外它還有可能會合并有血管神經(jīng)等重要結構的損傷,檢查的時候要注意鑒別,對于單純的軟組織損傷的話,也可以進行局部噴灑活血化瘀的藥物緩解癥狀。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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