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胃癌術(shù)后需要化療嗎

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2024-09-23 10:51 29人閱讀

問(wèn)題描述:胃癌術(shù)后需要化療嗎

醫(yī)生回答(1)

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出現(xiàn)硬塊最好是要進(jìn)一步做相關(guān)檢查,這個(gè)肯定會(huì)影響他整個(gè)消化系統(tǒng)的,比如說(shuō)食物殘?jiān)懦鋈?huì)影響他的排便,比如像糞塊或者是出現(xiàn)了一些轉(zhuǎn)移情況都有??梢越ㄗh去查一下,看一下具體情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后吻合口有息肉是怎么回事
胃癌術(shù)后吻合有息肉考慮是飲食不當(dāng)和不規(guī)律飲食引起的,需要及時(shí)進(jìn)行治療。同時(shí)要注意飲食,盡量吃清淡、易消化的食物,多吃富含維生素、蛋白質(zhì)的食物,避免食用生冷辛辣刺激性食物。
王秀玲 主治醫(yī)師 南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
胃癌術(shù)后手臂疼怎么辦?
胃癌術(shù)后出現(xiàn)胳膊疼痛的這種狀況,一般情況下建議患者一定要多臥床休息,通常情況下可以通過(guò)一些手臂的按摩針灸等方式來(lái)改善一些手臂疼痛的不良癥狀,多數(shù)都是由一些癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到臂叢神經(jīng)而造成的情況建議進(jìn)行一些手臂伸展運(yùn)動(dòng),促進(jìn)局部血循環(huán)。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌術(shù)后,放療好還是化療好?
如果是胃癌晚期首先看如何可以通過(guò)手術(shù),如果需要有手術(shù)一般是手術(shù)后再實(shí)施放化療聊,一般是決定化療之后再實(shí)施放射治療救治穩(wěn)固,建議平時(shí)可以多吃許多抗衰老抗衰老的食物,嚴(yán)令禁止抽煙喝啤酒,始終保持積極愉快的心情,適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)增加身體的抵抗力。必須強(qiáng)調(diào)聲明平時(shí)一定要注意保持飲食有規(guī)律,禁忌一些辛辣刺激性的食物,要保持良好的心理狀態(tài)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后能吃生冷水果嗎
胃癌手術(shù)以后不能吃生冷的水果,不是手術(shù)的時(shí)候有胃癌的話也是不能吃生冷的水果,對(duì)胃的刺激性相對(duì)比較大,可能會(huì)加重癥狀的,手術(shù)以后更加不能吃了,只能是吃相對(duì)比較溫和的水果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌術(shù)后肺轉(zhuǎn)移怎么辦?
首先還是要考慮去做一個(gè)手術(shù)切除的還有一種情況,我建議你要注意看一下,并且一般癌癥出現(xiàn)轉(zhuǎn)移之后,他病情進(jìn)一步惡化都比較嚴(yán)重,對(duì)于你整個(gè)的一個(gè)身體狀況造成的影響還是很大的,這還是要積極采取相應(yīng)的抗癌治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后十二指腸殘端瘺多嗎?
胃癌手術(shù)過(guò)后,如果是出現(xiàn)十二指腸殘端瘺多的話,這個(gè)需要采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療,一定要結(jié)合醫(yī)生的醫(yī)囑來(lái)看,防止出現(xiàn),要有這種癌癥擴(kuò)散轉(zhuǎn)移之后所帶來(lái)一些影響,另外一個(gè)就是要補(bǔ)充人體吸收的微量元素和蛋白質(zhì)。
李造吉 副主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
胃癌術(shù)后并發(fā)癥惡心嘔吐
并發(fā)癥是手術(shù)后很常見(jiàn)的問(wèn)題。建議去復(fù)查消化道看有無(wú)梗阻,看腸功能是否正常,若是沒(méi)問(wèn)題多是電解質(zhì)紊亂引起。術(shù)后盡量不吃生、冷、硬、水果等食物,避免腹痛,炎性腸梗阻。也不要吃過(guò)飽,要少量、多餐。具體治療要等檢查結(jié)果出來(lái)聽(tīng)取醫(yī)生安排。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后胃癱能治愈嗎
胃癌是消化系統(tǒng)比較常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,對(duì)于手術(shù)治療以后的患者出現(xiàn)胃癱的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為胃排空障礙,以進(jìn)食后惡心嘔吐為主要的癥狀,好發(fā)于腹部手術(shù)患者,可以采取理療和藥物對(duì)癥治療,絕大多數(shù)可以治愈。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后為什么病人想喝水
胃癌術(shù)后病人想喝水可能是血糖,需要去醫(yī)院檢查血糖,胃癌手術(shù)身體比較虛脫,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理,可以喝流質(zhì)食物,骨頭湯、鯽魚(yú)湯、純牛奶、盡量少吃多餐,吃飲食清淡食物為主,需要注意多休息。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術(shù)后化療飲食的食譜
由于胃癌治療的需要,經(jīng)常接受胃切除手術(shù)。手術(shù)后,胃腔變小,胃結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,胃的正常生理功能受到影響,消化吸收功能紊亂。因此,此時(shí)的飲食調(diào)整尤為重要。一、胃癌術(shù)后飲食注意:胃切除術(shù)后,患者一般在1~3天內(nèi)恢復(fù)腸功能。腸內(nèi)氣體從肛門(mén)排出后,米汁、薄薯粉、蜂蜜水、面湯、蔬菜湯等,每次飲用100~150毫升,每天飲用6~7次
胃癌術(shù)后飲食要注意什么
胃癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤,是人類健康的敵人之一。胃癌的發(fā)病通常需要手術(shù)治療,飲食問(wèn)題是胃癌患者手術(shù)后應(yīng)注意的重要方面。胃癌術(shù)后飲食應(yīng)注意什么?胃癌術(shù)后護(hù)理涉及很多方面,最重要的是胃癌術(shù)后的飲食護(hù)理。胃癌患者應(yīng)該吃淡菜、烏龜、鯊魚(yú)、魚(yú)翅、馬蘭頭、金針菜、猴子菌、蜂蜜、荊菜、香蕉、橄欖、梅子、木耳、羊血、蠶
胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)的MRI表現(xiàn)
胃癌術(shù)后復(fù)發(fā)的MRI表現(xiàn):1、吻合口復(fù)發(fā)癌常引起胃腔變形和狹窄。2、胃壁增厚。其特點(diǎn)是符合胃壁厚度>;8mm,附近胃壁厚度>;5mm,厚胃壁厚度不均勻,形態(tài)不規(guī)則,分為局限性和彌漫性兩種。增厚的胃壁伴有信號(hào)異常,T1WI上呈現(xiàn)等信號(hào)或稍低信號(hào),T2WI上呈現(xiàn)高信號(hào)或稍高信號(hào),隨著TE時(shí)間的延長(zhǎng)信號(hào)衰減。強(qiáng)化掃描部分胃癌復(fù)發(fā)爐在
胃癌術(shù)后并發(fā)癥處理措施
胃癌術(shù)后并發(fā)癥的處理措施如下:(1)胃出血1、手術(shù)時(shí)在吻合和胃壁閉合后不可靠的部位加強(qiáng)縫合針,減少術(shù)后出血。2、滲血少的話,可以應(yīng)用局部止血藥,也可以用腎上腺素稀釋液注入胃腔。方法在00mI生理鹽水中加入腎上腺素8mg,經(jīng)胃管注入胃內(nèi),每次100-200ml,夾住胃管后15-30分鐘后抽出,可反復(fù)應(yīng)用,直到抽出液變亮。出血量超過(guò)100mI/h
胃癌術(shù)后吃什么好呢?日常粥有很大的保健作用
胃癌是人體常見(jiàn)的惡性腫瘤之一,是消化道腫瘤的第一位。在手術(shù)治療胃癌的同時(shí),還要重視手術(shù)后的護(hù)理。胃癌做胃切除手術(shù),食物消化藥物通過(guò)胃消化,術(shù)后飲食往往是家人和患者最想關(guān)注的。胃癌術(shù)后飲食應(yīng)注意什么?胃癌術(shù)后可選擇蘑菇類、蘑菇、蘑菇等木耳??茖W(xué)家發(fā)現(xiàn)食物中許多蘑菇含有抗癌物質(zhì),可以起到抗癌作用。例如,
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胃癌術(shù)后該怎么吃呢?看看這篇文章
胃癌,相信大家都知道,主要與我們的不良飲食習(xí)慣有很大關(guān)系,生病后必須立即治療。否則,結(jié)果是無(wú)法想象的。但是,在治療的同時(shí),必須進(jìn)行飲食護(hù)理。否則,再次因?yàn)椴涣硷嬍沉?xí)慣而復(fù)發(fā)。胃癌患者術(shù)后飲食指南1、胃癌手術(shù)后,需要在短時(shí)間內(nèi)禁食,患者胃腸蠕動(dòng)等功能逐漸恢復(fù)正常,肛門(mén)也能正常排列,拔出胃管后才能開(kāi)始飲
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毛囊炎凸起硬疙瘩怎么消除
毛囊炎形成的凸起硬疙瘩可以通過(guò)藥物治療、局部護(hù)理以及生活方式調(diào)整來(lái)緩解和消除。如果癥狀嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī),讓醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步檢查并制定個(gè)性化治療方案。 1、毛囊炎凸起硬疙瘩形成的原因 毛囊炎是一種毛囊部位的炎癥,通常是由細(xì)菌感染如金黃色葡萄球菌引起的。在皮膚受傷、摩擦或油脂分泌過(guò)多的情況下,毛囊更容易被細(xì)菌侵入并感染。免疫功能較弱、生活環(huán)境潮濕或不衛(wèi)生、頻繁剃毛等都可能增加發(fā)病幾率。炎癥之后,皮膚可能出現(xiàn)紅腫、硬疙瘩,有時(shí)伴隨疼痛或瘙癢感。硬疙瘩形成是由于皮膚下組織反復(fù)受損以及炎癥發(fā)展所致。 2、如何消除硬疙瘩具體方法 1藥膏治療: 輕中度毛囊炎可以使用含抗生素如夫西地酸軟膏、克林霉素凝膠或抗炎類如紅霉素軟膏的藥膏涂抹患處,有助于緩解感染和炎癥。對(duì)于真菌感染引起的毛囊炎,可選擇含酮康唑等抗真菌成分的藥膏。 2口服藥物: 若硬疙瘩較大、炎癥較重、伴有膿腫或反復(fù)發(fā)作感染,醫(yī)生可能會(huì)建議使用口服抗生素如阿莫西林、頭孢類抗生素。若懷疑有真菌感染,則需要服用抗真菌藥物如伊曲康唑。 3局部護(hù)理: 每天用溫水清潔患處,根據(jù)皮膚狀態(tài)選用溫和潔面產(chǎn)品。避免硬疙瘩被擠壓或抓撓,否則可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或留下疤痕。還可以嘗試熱敷,每天1-2次,每次10-15分鐘,用干凈毛巾蘸溫水敷在患處,有助于促進(jìn)血液循環(huán),緩解硬疙瘩。 3、生活方式調(diào)整以輔助改善 1保持皮膚清潔:日常要注意勤洗澡,特別是在運(yùn)動(dòng)出汗后,避免汗液和油脂在皮膚表面積聚,減少毛囊堵塞幾率。 2穿著舒適透氣:選擇寬松、透氣的棉質(zhì)衣物,避免過(guò)緊的服裝與皮膚產(chǎn)生摩擦。 3飲食調(diào)理:避免高糖、高油脂飲食,多吃富含維生素C和E的水果和蔬菜,加強(qiáng)免疫力,促進(jìn)皮膚修復(fù)。 4增強(qiáng)免疫力:規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞,多參加適度運(yùn)動(dòng),從而提高身體的抵抗力。 對(duì)于毛囊炎引起的硬疙瘩,關(guān)鍵在于科學(xué)護(hù)理和及時(shí)治療,避免病情加重或留下永久性疤痕。如果使用上述方法后癥狀仍無(wú)改善,應(yīng)盡快就醫(yī),接受專業(yè)檢查以確保針對(duì)性治療。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣和健康生活方式,有助于預(yù)防毛囊炎的發(fā)生和復(fù)發(fā)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
豆?jié){中毒多久緩解
豆?jié){中毒通常在24至48小時(shí)內(nèi)緩解,但具體時(shí)間取決于中毒程度以及個(gè)體體質(zhì),同時(shí)需要及時(shí)處理和對(duì)癥治療。豆?jié){中毒通常是由生豆?jié){中的皂苷或胰蛋白酶抑制因子引起,這些成分會(huì)在未充分加熱時(shí)保留,導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。 1、豆?jié){中毒的原因 豆?jié){中毒大多源于豆?jié){未充分煮熟,導(dǎo)致皂苷、胰蛋白酶抑制因子等有害物質(zhì)未被破壞。這些物質(zhì)會(huì)刺激胃腸道,導(dǎo)致中毒反應(yīng)。如果豆?jié){生產(chǎn)或儲(chǔ)存過(guò)程中被細(xì)菌污染,如沙門(mén)氏菌或大腸桿菌,也可能引發(fā)食物中毒。生豆?jié){中的皂苷會(huì)引起泡沫,進(jìn)而刺激消化道黏膜,導(dǎo)致癥狀出現(xiàn)。 2、豆?jié){中毒的處理方法 如果出現(xiàn)豆?jié){中毒的癥狀,應(yīng)盡快按照以下步驟處理: 1催吐:在癥狀初期,可以通過(guò)喝大量溫水催吐,幫助排出體內(nèi)未消化的有毒物質(zhì)。 2補(bǔ)液防止脫水:由于嘔吐和腹瀉容易導(dǎo)致脫水,建議飲用口服補(bǔ)液鹽或溫水,維持體內(nèi)電解質(zhì)平衡。 3藥物治療:如癥狀嚴(yán)重持續(xù)嘔吐、劇烈腹痛,需要服用活性炭吸附毒素,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥、止瀉藥等藥物避免進(jìn)一步傷害。 3、飲食和護(hù)理建議 在中毒癥狀緩解前和緩解過(guò)程中,應(yīng)避免食用辛辣、油膩和難消化的食物。建議選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,例如米湯、白粥、蒸雞蛋,在身體恢復(fù)后逐步恢復(fù)正常飲食。保證充足的休息,幫助身體盡快恢復(fù)。 為了預(yù)防豆?jié){中毒,務(wù)必確保豆?jié){完全煮熟沸騰后再煮5-10分鐘,且不要飲用隔夜豆?jié){。如果中毒癥狀嚴(yán)重且未能緩解,請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。健康飲食需要科學(xué)方法和細(xì)心謹(jǐn)慎。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
風(fēng)疹最簡(jiǎn)單自愈方法
風(fēng)疹通常是自限性疾病,大部分患者可以通過(guò)充分休息、保持良好的生活習(xí)慣和對(duì)癥處理實(shí)現(xiàn)自愈,但以下情況需立即就醫(yī):孕婦感染、癥狀嚴(yán)重或伴隨高燒。 1、充足休息和隔離防護(hù) 風(fēng)疹主要通過(guò)飛沫傳播,如果確診,應(yīng)留在家中充分休息,避免外出,防止病毒傳染他人。休息能讓身體集中精力對(duì)抗病毒,加快自愈。日常需保持室內(nèi)通風(fēng),使用個(gè)人專屬餐具、毛巾等,避免交叉感染。 2、及時(shí)對(duì)癥處理 風(fēng)疹的癥狀包括低熱、皮疹、淋巴腫大等,可通過(guò)對(duì)癥方法緩解不適: 發(fā)熱:如果體溫不超過(guò)38.5℃,不必急于使用退燒藥,局部物理降溫如冷敷即可;若超過(guò)38.5℃,可在醫(yī)生建議下服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等退燒藥。 皮疹:避免搔抓皮疹,防止感染??梢酝磕t甘石洗劑緩解瘙癢癥狀。 喉嚨不適:用鹽水漱口或飲用溫?zé)岱涿鬯疁p輕喉嚨痛感。 3、飲食調(diào)理與水分補(bǔ)充 風(fēng)疹患者應(yīng)注重補(bǔ)充水分并攝入清淡易消化的食物: 飲用足量溫水、綠豆湯或淡鹽水,防止脫水,同時(shí)幫助代謝毒素。 多食富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃、蔬菜如青椒、西紅柿,有助于增強(qiáng)免疫力,加速恢復(fù)。 新鮮的雞湯、魚(yú)湯等高蛋白食物也有助于身體修復(fù),但避免辛辣刺激、油膩的食物。 風(fēng)疹多為輕度疾病,自愈需要1到3周,但要注意靜養(yǎng)和對(duì)癥處理。如果患者屬于孕婦、嬰幼兒或老年人等免疫力弱群體,或風(fēng)疹癥狀持續(xù)加重,應(yīng)盡快就醫(yī),接受進(jìn)一步的醫(yī)學(xué)干預(yù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)有鐵銹色的分泌物怎么辦

月經(jīng)有鐵銹色的分泌物可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、熱敷緩解不適、服用藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。鐵銹色分泌物可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、宮頸炎、子宮肌瘤等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活習(xí)慣

保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充富含鐵元素的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,幫助改善貧血癥狀。避免進(jìn)食生冷、辛辣刺激性食物,以免加重不適。適當(dāng)進(jìn)行舒緩運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,促進(jìn)血液循環(huán)。

2、熱敷緩解不適

使用溫?zé)崦砘驘崴笥谙赂共浚瑴囟瓤刂圃?0-45攝氏度,每次15-20分鐘。熱敷有助于放松子宮肌肉,緩解痙攣性疼痛,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)期血量過(guò)多時(shí)慎用熱敷。

3、服用藥物

鐵銹色分泌物若由炎癥引起,可遵醫(yī)囑使用抗炎藥物如甲硝唑片、左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等。內(nèi)分泌失調(diào)可考慮使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調(diào)節(jié)激素。貧血癥狀明顯者可配合服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵制劑。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為鐵銹色分泌物多與氣血瘀滯有關(guān),可選用益母草顆粒、少腹逐瘀顆粒等活血化瘀中成藥。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位,每周2-3次,幫助調(diào)理氣血運(yùn)行。艾灸神闕、氣海等穴位也可改善宮寒癥狀。

5、手術(shù)治療

對(duì)于子宮內(nèi)膜息肉或子宮肌瘤引起的鐵銹色分泌物,經(jīng)保守治療無(wú)效時(shí)可考慮宮腔鏡息肉切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)等。宮頸炎嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行宮頸錐切術(shù)。術(shù)后需注意休息,遵醫(yī)囑進(jìn)行抗感染治療。

日常應(yīng)注意保持外陰清潔,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。經(jīng)期避免盆浴、游泳及性生活。建立月經(jīng)周期記錄,觀察分泌物的顏色、量和持續(xù)時(shí)間變化。若鐵銹色分泌物持續(xù)超過(guò)3個(gè)月經(jīng)周期,或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除惡性病變可能。保持良好心態(tài),避免過(guò)度焦慮加重癥狀。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
發(fā)燒頭疼惡心想吐是怎么回事
急性咽炎喉痛怎么辦?

急性咽炎喉痛可通過(guò)多飲水、含服藥物、霧化治療、口服抗生素、靜脈輸液等方式治療。急性咽炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、用嗓過(guò)度、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等原因引起。

1、多飲水

適量飲用溫開(kāi)水有助于保持咽喉黏膜濕潤(rùn),緩解干燥疼痛感。水溫建議控制在40-50攝氏度,避免過(guò)燙刺激黏膜??缮倭慷啻物嬘茫咳湛偭拷ㄗh超過(guò)1500毫升。合并發(fā)熱時(shí)需增加補(bǔ)水量,水中可添加少量蜂蜜或檸檬汁改善口感。

2、含服藥物

西地碘含片可直接作用于咽喉局部,緩解炎癥反應(yīng)。銀黃含化片含黃芩苷等成分,具有抗炎消腫作用。地喹氯銨含片對(duì)鏈球菌等致病菌有抑制作用。含服藥物需嚴(yán)格按說(shuō)明書(shū)間隔時(shí)間使用,避免過(guò)度使用導(dǎo)致口腔菌群失調(diào)。

3、霧化治療

布地奈德混懸液霧化可減輕喉部黏膜水腫,改善通氣功能。吸入用乙酰半胱氨酸溶液能稀釋黏稠分泌物,促進(jìn)痰液排出。霧化治療需使用專用霧化器,每日2-3次,每次10-15分鐘,治療后需清水漱口避免藥物沉積。

4、口服抗生素

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于鏈球菌感染引起的化膿性咽炎。頭孢克洛干混懸劑對(duì)流感嗜血桿菌等常見(jiàn)致病菌有效。羅紅霉素分散片可作為青霉素過(guò)敏患者的替代選擇。使用抗生素需完成規(guī)定療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥。

5、靜脈輸液

嚴(yán)重吞咽困難伴脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。注射用頭孢曲松鈉適用于重癥細(xì)菌感染的治療。鹽酸左氧氟沙星注射液對(duì)非典型病原體感染有效。靜脈治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能,出現(xiàn)皮疹等過(guò)敏癥狀需立即停藥。

急性咽炎喉痛期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%。避免食用辛辣刺激、過(guò)硬過(guò)燙食物,選擇米粥、蒸蛋等軟質(zhì)飲食。戒煙限酒,減少聲帶使用,可通過(guò)頸部熱敷緩解不適。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、頸部淋巴結(jié)明顯腫大等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除急性會(huì)厭炎等嚴(yán)重并發(fā)癥?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,但需避免過(guò)量攝入酸性物質(zhì)刺激咽喉。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腺樣體肥大手術(shù)需要多長(zhǎng)時(shí)間
腺樣體肥大手術(shù)通常需要30分鐘至1小時(shí),手術(shù)時(shí)間因手術(shù)方式以及具體患者的病情不同可能略有差異。腺樣體肥大的手術(shù)方式主要包括腺樣體切除術(shù),常伴隨扁桃體手術(shù)或耳鼻相關(guān)手術(shù),其恢復(fù)期一般為1至2周。 1、手術(shù)時(shí)間的影響因素 腺樣體肥大手術(shù)是耳鼻喉科常見(jiàn)的手術(shù)之一。其手術(shù)時(shí)間主要受以下因素影響: 手術(shù)方式:傳統(tǒng)手術(shù)切除、微創(chuàng)等方法時(shí)間略有差異。例如,微創(chuàng)手術(shù)使用等離子低溫技術(shù),通常較快且出血更少;而傳統(tǒng)切除相對(duì)時(shí)間稍長(zhǎng)。 是否聯(lián)合手術(shù):若同時(shí)進(jìn)行扁桃體切除術(shù)或鼓室插管術(shù),手術(shù)時(shí)間會(huì)延長(zhǎng)。 患者病情:腺樣體肥大的程度、患者咽喉部解剖結(jié)構(gòu)等也會(huì)對(duì)手術(shù)復(fù)雜性及時(shí)間造成影響。 2、術(shù)后恢復(fù)與注意事項(xiàng) 腺樣體切除術(shù)恢復(fù)期相對(duì)較短,但術(shù)后護(hù)理尤為重要,以便減少并發(fā)癥: 術(shù)后飲食:手術(shù)后前3天建議以溫涼、軟質(zhì)飲食為主,避免過(guò)熱及粗糙食物刺激傷口,如冷牛奶、米粥等。 術(shù)后休息:術(shù)后一周內(nèi)盡量避免劇烈活動(dòng),保護(hù)手術(shù)區(qū)域的恢復(fù)式愈合。 可能的癥狀觀察:術(shù)后1-2天可能出現(xiàn)輕微鼻塞或鼻腔分泌物增多,屬正?,F(xiàn)象。但若持續(xù)高燒、劇烈疼痛請(qǐng)立即就醫(yī)。 3、選擇適合的手術(shù)方式 對(duì)于腺樣體肥大的治療,除了常規(guī)腺樣體切除術(shù),還可結(jié)合患者具體情況選擇先進(jìn)的手術(shù)方式: 等離子刀切除術(shù):精準(zhǔn)、安全,創(chuàng)傷小,適合重度腺樣體肥大患者。 激光微創(chuàng)手術(shù):用于輕中度肥大的微創(chuàng)治療,術(shù)后愈合快。 傳統(tǒng)刮除術(shù):適用于普通腺樣體肥大患者,費(fèi)用較低,但術(shù)后疼痛可能稍重。 最終選擇哪種方式,應(yīng)綜合醫(yī)生建議及自身病情,術(shù)后嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免感染或再次肥大。 腺樣體肥大手術(shù)時(shí)間約為30分鐘到1小時(shí),選擇合適技術(shù)可減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)及術(shù)后恢復(fù)時(shí)間。依據(jù)個(gè)人病情及時(shí)就醫(yī),科學(xué)決策有助于獲得更快、更安全的恢復(fù)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
發(fā)燒渾身酸痛無(wú)力是怎么回事

發(fā)燒伴隨渾身酸痛無(wú)力可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、脫水或過(guò)度疲勞等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液休息、營(yíng)養(yǎng)支持及就醫(yī)檢查等方式緩解。

1、病毒感染

流感病毒、新冠病毒等感染是常見(jiàn)誘因,病毒侵入后刺激免疫系統(tǒng)釋放炎癥介質(zhì),導(dǎo)致體溫升高和肌肉酸痛??杀憩F(xiàn)為頭痛、關(guān)節(jié)痛及乏力。治療需遵醫(yī)囑使用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊或布洛芬片等藥物,同時(shí)需隔離休息。

2、細(xì)菌感染

鏈球菌性咽炎、肺炎等細(xì)菌感染會(huì)引發(fā)全身炎癥反應(yīng),發(fā)熱時(shí)乳酸堆積加劇肌肉酸痛??赡馨殡S寒戰(zhàn)、局部紅腫癥狀。醫(yī)生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,需配合血常規(guī)檢查明確感染源。

3、免疫反應(yīng)

疫苗接種或自身免疫性疾病發(fā)作時(shí),體溫調(diào)節(jié)中樞受細(xì)胞因子影響出現(xiàn)低熱,同時(shí)前列腺素分泌增加引發(fā)肌肉酸痛。常見(jiàn)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期,可檢測(cè)C反應(yīng)蛋白輔助診斷,必要時(shí)使用塞來(lái)昔布膠囊控制癥狀。

4、脫水

高熱導(dǎo)致體液大量蒸發(fā),電解質(zhì)失衡會(huì)使肌肉痙攣無(wú)力??赡馨橛锌诟伞⒛蛄繙p少。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ或飲用含鉀鈉的運(yùn)動(dòng)飲料,維持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重消耗。

5、過(guò)度疲勞

高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)或長(zhǎng)期熬夜會(huì)積累大量乳酸,合并應(yīng)激性低熱時(shí)癥狀類似感染。通常無(wú)其他病理性表現(xiàn),建議停止訓(xùn)練并熱敷酸痛部位,攝入富含維生素B1的糙米、豬肉等食物,保證7-9小時(shí)睡眠恢復(fù)體能。

發(fā)熱期間應(yīng)保持每日攝入30毫升/公斤體重的溫水,選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激。室溫建議維持在24-26攝氏度,穿著吸濕透氣的棉質(zhì)衣物。若72小時(shí)內(nèi)體溫未降至38.5攝氏度以下,或出現(xiàn)意識(shí)模糊、皮疹等表現(xiàn),須立即前往感染科或急診就診。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng),但須避免出汗后受涼。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病患者不想忌嘴也不愛(ài)運(yùn)動(dòng)怎么辦?

糖尿病患者不想忌嘴也不愛(ài)運(yùn)動(dòng)時(shí),可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、選擇低升糖指數(shù)食物、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)、血糖監(jiān)測(cè)等方式控制病情。糖尿病通常由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少精制碳水化合物攝入,用全谷物替代白米飯、白面包等主食。增加非淀粉類蔬菜攝入量,如西藍(lán)花、菠菜等??刂泼咳湛偀崃浚苊獗╋嫳┦?。采用少食多餐模式,有助于穩(wěn)定餐后血糖波動(dòng)。

2、低升糖指數(shù)食物

優(yōu)先選擇升糖指數(shù)低于55的食物,如燕麥、糙米、豆類等。水果可選擇草莓、藍(lán)莓等漿果類。蛋白質(zhì)來(lái)源以魚(yú)類、禽肉、豆制品為主。避免含糖飲料,改用白開(kāi)水或無(wú)糖茶飲。

3、心理疏導(dǎo)

糖尿病管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,可能出現(xiàn)抵觸情緒??赏ㄟ^(guò)認(rèn)知行為療法改善對(duì)疾病的態(tài)度。加入病友互助小組獲取社會(huì)支持。必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢,幫助建立健康行為模式。

4、藥物干預(yù)

在醫(yī)生指導(dǎo)下使用二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等口服降糖藥。胰島素分泌嚴(yán)重不足時(shí)可能需要門(mén)冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等胰島素制劑。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。

5、血糖監(jiān)測(cè)

使用血糖儀定期監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖。記錄血糖變化趨勢(shì),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控制效果。監(jiān)測(cè)并發(fā)癥相關(guān)指標(biāo)如腎功能、眼底檢查等。

糖尿病患者應(yīng)建立規(guī)律的作息時(shí)間,保證充足睡眠。戒煙限酒,避免熬夜等不良生活習(xí)慣。學(xué)習(xí)糖尿病相關(guān)知識(shí),提高自我管理能力。定期進(jìn)行并發(fā)癥篩查,包括眼底檢查、神經(jīng)病變?cè)u(píng)估等。保持樂(lè)觀心態(tài),與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持良好溝通,根據(jù)個(gè)體情況制定個(gè)性化的管理方案。即使不愿嚴(yán)格忌口和運(yùn)動(dòng),通過(guò)綜合管理仍可有效控制病情發(fā)展。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
右髖滑膜炎一年半了怎么辦?

右髖滑膜炎一年半未愈可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式改善。右髖滑膜炎通常由關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常、創(chuàng)傷、退行性病變等因素引起。

1、熱敷理療

每日用40℃左右熱毛巾敷于髖關(guān)節(jié)15-20分鐘,促進(jìn)局部炎癥吸收。可配合超短波等物理治療,但需避免高溫燙傷。該方法適用于無(wú)明顯關(guān)節(jié)積液的慢性期患者,急性發(fā)作期應(yīng)改為冷敷。

2、藥物治療

塞來(lái)昔布膠囊可緩解關(guān)節(jié)疼痛腫脹,雙醋瑞因膠囊能延緩軟骨退化,硫酸氨基葡萄糖片有助于修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨。需注意非甾體抗炎藥可能引起胃腸不適,長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

3、關(guān)節(jié)腔注射

對(duì)于反復(fù)關(guān)節(jié)積液者,可在超聲引導(dǎo)下注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能,或注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。每次注射間隔不少于1周,每年不超過(guò)3-5次,糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用激素類藥物。

4、康復(fù)訓(xùn)練

仰臥位直腿抬高訓(xùn)練可增強(qiáng)股四頭肌力量,每天3組每組10-15次。游泳等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)能減少關(guān)節(jié)壓力,避免爬樓梯、深蹲等加重髖關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起次日疼痛加重為度。

5、手術(shù)治療

對(duì)于關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于合并游離體或滑膜增生嚴(yán)重者,全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)則針對(duì)終末期骨關(guān)節(jié)炎患者。術(shù)后需配合抗凝治療預(yù)防血栓,6周內(nèi)避免患側(cè)完全負(fù)重,3個(gè)月內(nèi)使用助行器輔助行走。

建議保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間,每日補(bǔ)充牛奶300ml或豆腐100g以滿足鈣質(zhì)需求。選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋,座椅高度調(diào)整至膝關(guān)節(jié)略低于髖關(guān)節(jié)。每月記錄疼痛發(fā)作頻率和持續(xù)時(shí)間,若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)復(fù)查MRI評(píng)估病情進(jìn)展。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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