李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見:心肌缺血的早期癥狀包括胸痛、胸悶、心悸、乏力等,如果出現(xiàn)類似癥狀,特別是胸痛持續(xù)時(shí)間較長且伴隨其他不適,需盡快前往醫(yī)院就診,以防病情惡化。心肌缺血通常由于冠狀動(dòng)脈血流受阻引起,及時(shí)識(shí)別癥狀是預(yù)防心臟嚴(yán)重?fù)p害的關(guān)鍵。
1、胸痛或胸悶
心肌缺血最典型的表現(xiàn)是胸痛,通常表現(xiàn)為胸骨后方壓榨樣或緊縮樣的痛感,可能放射至左肩、左臂、下頜等部位。胸痛一般持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘,有時(shí)會(huì)在勞累或情緒緊張時(shí)加重,休息后緩解。如果胸悶或胸痛持續(xù)時(shí)間較長或不緩解,應(yīng)高度重視,這可能是心絞痛甚至心肌梗死的信號(hào)。建議及時(shí)撥打急救電話并就診。
2、心悸與氣短
心肌缺血會(huì)使心肌不能獲得足夠的氧氣,導(dǎo)致患者感到心跳不規(guī)律或明顯加快,同時(shí)可能出現(xiàn)呼吸困難、氣短的感覺。這種情況在運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)時(shí)更為明顯,休息后可以有所好轉(zhuǎn)。考慮到這可能是冠心病的前兆,建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行心電圖或冠狀動(dòng)脈造影檢查。
3、乏力與疲憊
心肌缺血會(huì)影響心臟向全身供血,導(dǎo)致身體各處血供不足,表現(xiàn)為乏力、虛弱或疲憊不堪,甚至在沒有劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下也有精力不支的感覺。一些患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、頭暈等不典型癥狀,尤其是老年人和糖尿病患者。
4、其他非典型癥狀
部分患者的早期癥狀可能是隱匿的,表現(xiàn)為牙痛、肩頸部疼痛、胃部不適等,容易被誤判為其他疾病。如果這些癥狀反復(fù)出現(xiàn)且伴隨胸痛或胸悶,應(yīng)提高警惕。
心肌缺血對健康威脅較大,早期發(fā)現(xiàn)和治療可以顯著減少并發(fā)癥的發(fā)生。若懷疑自己存在心肌缺血的可能,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行相關(guān)檢查,如心電圖、心臟彩超或冠狀動(dòng)脈CT。日常生活中需保持健康的飲食和適度的運(yùn)動(dòng),避免吸煙、酗酒,控制好體重和血脂水平,這些都有助于降低心肌缺血的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2025-05-29 23:16