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新冠肺炎會(huì)導(dǎo)致扁桃體腫大嗎

來源:博禾知道

2022-09-15 15:02 21人閱讀

問題描述:新冠肺炎會(huì)導(dǎo)致扁桃體腫大嗎

醫(yī)生回答(1)

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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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張準(zhǔn)辰 副主任醫(yī)師 黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院
扁桃體腫大是新冠肺炎嗎
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療扁桃體腫大
扁桃體紅腫大能夠造成咽喉部不適疼痛、咳嗽、發(fā)燒等病癥。提議,這個(gè)狀況下要多喝水,飲食油膩,注重保暖,防止受涼,對(duì)癥選擇一些藥品的醫(yī)治,按時(shí)選擇復(fù)查。提議,這個(gè)狀況下要多喝水,飲食油膩,注重保暖,防止受涼,對(duì)癥進(jìn)行一些藥品的治療,按時(shí)進(jìn)行復(fù)查。突發(fā)急性扁桃體紅腫大重要是因?yàn)殒溓蚓鷤魅疽l(fā),可應(yīng)用清熱解毒以及有用抗生素醫(yī)治減緩病癥,假如伴隨發(fā)燒體溫超過38.5度能夠服食退燒藥使體溫恢復(fù)正常。建議,這種情況下要多喝水,飲食清淡,注意保暖,避免受涼,對(duì)癥進(jìn)行一些藥物的治療,定期進(jìn)行復(fù)查。建議,這種情況下要多喝水,飲食清淡,注意保暖,避免受涼,對(duì)癥進(jìn)行一些藥物的治療,定期進(jìn)行復(fù)查。
蔡明灼 主治醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
扁桃體腫大有必要摘除嗎
機(jī)體火盛,機(jī)體免疫力下降,咽部粘膜存在炎癥刺激扁桃體發(fā)炎腫大,可以去醫(yī)院耳鼻喉科檢查一下,局部消毒上藥,可以吃一些頭孢克肟及口炎清顆粒等清熱瀉火藥,配合做一下霧化,長期不見好轉(zhuǎn),可以考慮手術(shù)切除扁桃體,合理作息,多飲水,保持口腔衛(wèi)生,多吃新鮮蔬菜水果。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
扁桃體腫大腺樣體肥大是怎么意思?
如果是出現(xiàn)了扁桃體肥大增生,一般是扁桃體超過了一定的范圍,是不是存在扁桃體肥大增生,需要看耳鼻喉科醫(yī)生來確定,如果是扁桃體出現(xiàn)肥大,必須要根據(jù)嚴(yán)重的程度來采取相應(yīng)的治療措施,一般屬于三度扁桃體增生,可以通過手術(shù)切除的方法進(jìn)行治療。
黎宇澄 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
兒童乳牙痛怎么辦

兒童乳牙痛可通過保持口腔清潔、冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、使用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。乳牙痛通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、牙齒外傷、萌牙期不適等原因引起。

1、保持口腔清潔

兒童乳牙痛可能與食物殘?jiān)逊e刺激牙齦有關(guān)。家長需幫助兒童用軟毛牙刷清潔牙齒,每日重復(fù)進(jìn)行2次,重點(diǎn)清理患牙周圍。萌牙期幼兒可用紗布蘸溫水輕拭牙齦。避免使用含酒精的漱口水,防止刺激口腔黏膜。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

牙齒外傷或牙齦腫脹引發(fā)的疼痛,可用冰袋包裹毛巾冷敷面部對(duì)應(yīng)部位5-10分鐘。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但禁止直接接觸皮膚。萌牙期嬰兒可咬合冷藏過的牙膠,緩解牙齦充血癥狀。

3、調(diào)整飲食

急性疼痛期間應(yīng)避免過硬、過冷、過熱或高糖食物。建議選擇溫涼的米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物,減少患牙咀嚼負(fù)擔(dān)。兩餐間可適量飲用常溫牛奶,補(bǔ)充鈣質(zhì)有助于牙齒健康。

4、使用藥物

布洛芬混懸液能緩解牙髓炎引起的持續(xù)性疼痛,對(duì)乙酰氨基酚口服溶液適用于輕度牙痛。甲硝唑片可控制牙齦感染,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。嚴(yán)禁將阿司匹林等藥物直接置于牙齦上,可能造成化學(xué)性灼傷。

5、就醫(yī)治療

齲齒需進(jìn)行充填或預(yù)成冠修復(fù),牙髓炎可能需乳牙根管治療。若伴隨面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀,提示存在頜面部感染,需及時(shí)進(jìn)行抗生素治療。恒牙胚受損或乳牙早失時(shí),需佩戴間隙保持器。

家長應(yīng)定期檢查兒童乳牙,發(fā)現(xiàn)黑斑或齲洞及時(shí)就醫(yī)。限制每日甜食攝入次數(shù),餐后養(yǎng)成漱口習(xí)慣。乳磨牙完全萌出后可進(jìn)行窩溝封閉,降低齲齒發(fā)生概率。建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,乳牙嚴(yán)重齲壞可能影響恒牙發(fā)育,不可因乳牙會(huì)替換而忽視治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒單側(cè)扁桃體腫大該怎樣治療
單側(cè)扁桃體腫大,一般來說如果出現(xiàn)紅腫疼的話,可以口服抗生素,比如說頭孢類或者是阿莫西林克拉維酸鉀,還可以用的藥有蒲地藍(lán)消炎口服液,或者是開喉劍噴霧劑,如果說出現(xiàn)的扁桃體是三度以上的以上的腫大,影響了吞咽,呼吸功能的話是需要行手術(shù)切除的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染新冠病毒會(huì)扁桃體腫大嗎
新冠病毒感染有可能會(huì)引起扁桃體腫大。新冠病毒感染后,每個(gè)患者出現(xiàn)的癥狀是不一樣的,大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)肺部感染的情況,比如發(fā)燒、咳嗽、呼吸困難等。但是也有一部分患者會(huì)出現(xiàn)扁桃體腫大的情況,患者會(huì)出現(xiàn)咽喉腫痛的癥狀,所以,單從癥狀是不能排除新冠病毒感染的。所以扁桃體腫大時(shí)擔(dān)心是新冠病毒感染,可以做一下核酸檢測(cè)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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扁桃體上有潰瘍:比較普遍的就是通常的口腔潰瘍又叫重復(fù)發(fā)作性口腔潰瘍。多喝開水、維生素B2等藥品多吃富含纖維素的食品維持大便通暢。中中醫(yī)結(jié)合醫(yī)治,合理科學(xué)飲食,注重口腔衛(wèi)生。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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婚姻關(guān)系中存在分歧是正常現(xiàn)象,適度的爭吵可以幫助雙方表達(dá)需求、調(diào)整相處模式。當(dāng)爭吵以解決問題為導(dǎo)向,事后能達(dá)成共識(shí)或妥協(xié),且不伴隨人身攻擊或冷戰(zhàn),通常屬于健康溝通的范疇。這種互動(dòng)模式常見于生活壓力事件后,如育兒分歧、財(cái)務(wù)規(guī)劃差異或家務(wù)分配不均,通過協(xié)商可轉(zhuǎn)化為關(guān)系改善的契機(jī)。

若每周發(fā)生三次以上激烈爭吵,出現(xiàn)摔砸物品、言語侮辱或持續(xù)冷戰(zhàn),則可能屬于異常情況。長期高頻沖突往往與性格極端不合、未解決的心理創(chuàng)傷或一方存在控制欲有關(guān),可能誘發(fā)焦慮抑郁等心理問題,甚至導(dǎo)致兒童情緒障礙。部分案例中存在酗酒、賭博等成癮行為或家庭暴力傾向,需立即尋求專業(yè)幫助。

建議建立定期溝通機(jī)制,約定沖突時(shí)的暫停規(guī)則,必要時(shí)進(jìn)行婚姻咨詢。保持每天15分鐘非批判性傾聽,培養(yǎng)共同興趣愛好緩解壓力。如出現(xiàn)自傷傾向或暴力行為,應(yīng)立即聯(lián)系心理咨詢師或家庭治療師介入。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
近視多久要測(cè)一次視力

近視患者一般建議每6-12個(gè)月測(cè)一次視力,具體間隔時(shí)間與年齡、近視進(jìn)展速度、用眼習(xí)慣等因素相關(guān)。

兒童青少年處于生長發(fā)育期,眼球結(jié)構(gòu)變化較快,建議每6個(gè)月進(jìn)行一次視力檢查。若已佩戴眼鏡或角膜塑形鏡,需按醫(yī)囑縮短復(fù)查周期至3-6個(gè)月。成人近視度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定者可延長至每年檢查一次,但長期高強(qiáng)度用眼者如程序員、設(shè)計(jì)師等職業(yè)人群,仍需保持6-12個(gè)月的檢測(cè)頻率。檢查內(nèi)容包括裸眼視力、矯正視力、眼軸長度、角膜曲率等多項(xiàng)指標(biāo),通過綜合評(píng)估可及時(shí)發(fā)現(xiàn)度數(shù)變化或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

日常需注意控制連續(xù)用眼時(shí)間不超過40分鐘,保持閱讀距離30厘米以上,增加戶外活動(dòng)時(shí)間。若出現(xiàn)視物模糊、眼脹頭痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查視力并排查眼底病變。高度近視患者即使度數(shù)穩(wěn)定,也應(yīng)每年進(jìn)行眼底檢查以預(yù)防視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重并發(fā)癥。

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牙齦鼓包可能由牙周膿腫、根尖周炎、牙齦炎、智齒冠周炎、外傷等因素引起,可通過局部沖洗、藥物治療、切開引流、根管治療、拔牙等方式處理。

1、牙周膿腫

牙周膿腫可能與牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、疼痛、膿液滲出等癥狀。輕度膿腫可通過復(fù)方氯己定含漱液漱口緩解,嚴(yán)重者需配合使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染。若形成波動(dòng)性膿腫,需由醫(yī)生切開排膿。

2、根尖周炎

根尖周炎常由齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致,可能伴隨牙齒叩痛、咬合不適等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊止痛,配合頭孢克肟分散片控制感染。慢性根尖周炎需通過根管治療清除病灶,必要時(shí)行根尖切除術(shù)。

3、牙齦炎

口腔衛(wèi)生不良易引發(fā)牙齦炎,特征為牙齦邊緣充血、觸之易出血。建議使用軟毛牙刷配合牙線清潔,每日用生理鹽水含漱。若伴隨明顯腫脹,可短期應(yīng)用醋酸地塞米松粘貼片局部消炎。

4、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織發(fā)炎時(shí),可能出現(xiàn)張口受限、頜面部腫脹。急性期需用過氧化氫溶液沖洗盲袋,口服羅紅霉素膠囊抗炎。反復(fù)發(fā)作或智齒位置異常者,建議炎癥消退后拔除患牙。

5、外傷因素

硬物撞擊或刷牙力度過大可能導(dǎo)致牙齦血腫,表現(xiàn)為紫紅色包塊。早期可冷敷減輕出血,48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。若血腫持續(xù)增大,需排除凝血功能障礙等全身性疾病。

日常應(yīng)注意選用含氟牙膏早晚刷牙,每半年進(jìn)行口腔檢查。避免用患側(cè)咀嚼過硬食物,戒煙限酒減少黏膜刺激。若鼓包伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或持續(xù)1周未消退,須及時(shí)就診口腔外科。孕期牙齦腫脹需在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎用藥,兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其正確使用牙線。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤檢查

鼻腔內(nèi)翻性乳頭狀瘤需通過鼻內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查及病理活檢確診。主要檢查方式有鼻內(nèi)鏡檢查、CT掃描、MRI檢查、組織病理學(xué)檢查、免疫組化檢測(cè)。

1、鼻內(nèi)鏡檢查

鼻內(nèi)鏡可直接觀察腫瘤形態(tài)、位置及范圍,檢查時(shí)使用硬質(zhì)或軟質(zhì)內(nèi)鏡經(jīng)鼻孔進(jìn)入鼻腔,能清晰顯示乳頭狀瘤表面特征。典型表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔內(nèi)粉紅色或灰白色分葉狀腫物,表面呈顆粒樣或桑葚樣突起,可能伴有出血或分泌物。該檢查可初步判斷腫瘤是否侵犯鼻竇或鄰近結(jié)構(gòu),為后續(xù)活檢提供定位依據(jù)。

2、CT掃描

鼻竇CT能顯示腫瘤的骨質(zhì)破壞情況及周圍解剖關(guān)系,典型表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔或鼻竇內(nèi)軟組織密度影,可能伴有中鼻甲骨質(zhì)吸收或篩竇紙樣板侵蝕。冠狀位CT可評(píng)估腫瘤向上頜竇、篩竇的侵犯程度,增強(qiáng)掃描有助于鑒別血管豐富的腫瘤組織與炎癥病變。該檢查對(duì)手術(shù)方案制定具有關(guān)鍵指導(dǎo)價(jià)值。

3、MRI檢查

MRI通過多序列成像能更好區(qū)分腫瘤與炎癥組織,T2加權(quán)像上乳頭狀瘤常呈中等信號(hào),與高信號(hào)的炎性黏膜形成對(duì)比。增強(qiáng)MRI可明確腫瘤血供情況,評(píng)估是否侵犯顱底或眼眶。彌散加權(quán)成像有助于鑒別內(nèi)翻性乳頭狀瘤與其他鼻腔惡性腫瘤,該檢查對(duì)軟組織分辨率優(yōu)于CT。

4、組織病理學(xué)檢查

病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn),需在內(nèi)鏡引導(dǎo)下獲取足夠深度的腫瘤組織。鏡下特征為增生的鱗狀上皮向基質(zhì)內(nèi)呈指狀或巢狀生長,細(xì)胞層次分明但無異型性,基質(zhì)內(nèi)可見炎性細(xì)胞浸潤。需注意與鱗狀細(xì)胞癌鑒別,后者細(xì)胞異型性明顯且浸潤深度更大?;顧z時(shí)應(yīng)避開壞死區(qū)域以提高診斷準(zhǔn)確性。

5、免疫組化檢測(cè)

補(bǔ)充性檢測(cè)包括Ki-67指數(shù)評(píng)估增殖活性,p53蛋白檢測(cè)排除惡性轉(zhuǎn)化。HPV-DNA檢測(cè)可明確是否與人乳頭瘤病毒感染相關(guān),約20%-30%病例呈陽性。細(xì)胞角蛋白5/6染色有助于確認(rèn)上皮來源,S-100蛋白陰性可排除神經(jīng)源性腫瘤。該檢查對(duì)預(yù)后評(píng)估和個(gè)體化治療有參考意義。

確診后應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā),術(shù)后第一年每3-6個(gè)月需復(fù)查鼻內(nèi)鏡,高危病例可配合影像學(xué)檢查。日常避免鼻腔刺激因素,保持鼻腔濕潤,出現(xiàn)鼻塞加重或反復(fù)鼻出血應(yīng)及時(shí)就診。手術(shù)徹底切除是主要治療手段,放療僅用于無法手術(shù)或惡性變病例,所有治療均需在耳鼻喉科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
牙痛發(fā)冷寒發(fā)燒怎么辦

牙痛伴隨發(fā)冷寒戰(zhàn)、發(fā)燒可通過局部冷敷、口服解熱鎮(zhèn)痛藥、抗生素治療、根管治療、拔牙等方式緩解。牙痛伴全身癥狀通常由牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、頜骨骨髓炎、敗血癥等原因引起。

1、局部冷敷

早期出現(xiàn)牙痛腫脹時(shí)可用冰袋包裹毛巾冷敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解疼痛和局部發(fā)熱感。注意避免凍傷皮膚,口腔黏膜破損者禁用冰水漱口。

2、口服解熱鎮(zhèn)痛藥

對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可緩解發(fā)熱和牙痛,前者適合胃腸敏感者,后者抗炎效果更顯著。用藥期間需監(jiān)測(cè)體溫變化,持續(xù)高熱超過3天或體溫超過39℃應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免與含酒精飲品同服。

3、抗生素治療

阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片、頭孢克洛分散片適用于細(xì)菌感染引起的牙源性發(fā)熱。牙髓壞死伴頜面部腫脹時(shí)需聯(lián)合用藥,用藥前需確認(rèn)無過敏史??股厥褂弥芷谕ǔ?-7天,不可自行增減藥量。

4、根管治療

深齲或牙髓炎導(dǎo)致的持續(xù)性牙痛需開髓引流,清除壞死牙髓后根管預(yù)備消毒。治療分2-3次完成,期間需臨時(shí)封藥觀察。急性期先行開放引流緩解壓力,待急性炎癥控制后再行根管充填。

5、拔牙

無法保留的殘根殘冠、阻生智齒引發(fā)間隙感染時(shí)需手術(shù)拔除。伴有全身感染癥狀者需先控制體溫和炎癥,術(shù)中采用超聲骨刀減少創(chuàng)傷。糖尿病患者拔牙前后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),術(shù)后使用膠原蛋白海綿預(yù)防干槽癥。

出現(xiàn)牙痛伴寒戰(zhàn)發(fā)燒時(shí)應(yīng)暫停劇烈運(yùn)動(dòng),選擇溫涼流質(zhì)飲食如米湯、蒸蛋,避免過硬過燙食物刺激患牙。每日用生理鹽水含漱3-4次保持口腔清潔,睡眠時(shí)墊高枕頭促進(jìn)炎性分泌物引流。治療期間忌煙酒及辛辣食物,使用軟毛牙刷輕柔清潔非患區(qū)牙齒。若出現(xiàn)頸部腫脹、呼吸困難等需立即急診處理。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
嬰兒手足口病高燒手腳冰涼怎么辦

嬰兒手足口病高燒伴隨手腳冰涼可通過物理降溫、補(bǔ)液護(hù)理、藥物退熱、皮膚清潔、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。手足口病高燒通常由腸道病毒感染引起,可能伴隨口腔皰疹、食欲下降等癥狀。

1、物理降溫

使用溫水擦拭嬰兒的額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精或冰水刺激皮膚??芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng),減少衣物包裹。若手腳持續(xù)冰涼需警惕循環(huán)不良,可適度按摩四肢促進(jìn)血液循環(huán)。

2、補(bǔ)液護(hù)理

高燒易導(dǎo)致脫水,需少量多次喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽溶液。避免酸性果汁刺激口腔潰瘍,可用勺喂減少疼痛。觀察嬰兒尿量,若4-6小時(shí)無排尿需警惕脫水加重。家長需注意嬰兒精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡或煩躁應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

3、藥物退熱

體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,禁止使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。用藥后需監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱不退或反復(fù)超過3天,可能提示病情進(jìn)展,需進(jìn)一步檢查。

4、皮膚清潔

每日用溫水清洗手足皰疹部位,避免抓撓引發(fā)感染。皰疹未破潰時(shí)可涂抹爐甘石洗劑緩解瘙癢,已破潰處可局部使用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。修剪嬰兒指甲并保持手部清潔,減少繼發(fā)感染概率。

5、就醫(yī)評(píng)估

若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促、皮膚花紋等重癥表現(xiàn),需立即急診處理。醫(yī)生可能根據(jù)病情進(jìn)行血常規(guī)、心肌酶檢測(cè),重癥病例需住院接受靜脈補(bǔ)液或免疫球蛋白治療。家長需記錄發(fā)熱曲線和癥狀變化以供醫(yī)生參考。

患病期間保持嬰兒飲食清淡,選擇米粥、蒸蛋等易消化食物,避免去人群密集處?;謴?fù)期仍具傳染性,需隔離1-2周直至皰疹結(jié)痂。日常注意玩具、餐具消毒,培養(yǎng)洗手習(xí)慣以預(yù)防重復(fù)感染。若家庭成員出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需同步觀察,防止交叉?zhèn)鞑ァ?/p>

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
為什么甲減心跳的快?

甲狀腺功能減退癥患者出現(xiàn)心跳加快可能與代償性心動(dòng)過速、貧血、藥物副作用等因素有關(guān)。甲狀腺功能減退癥簡稱甲減,是由于甲狀腺激素合成及分泌減少或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。

1、代償性心動(dòng)過速

甲狀腺激素不足會(huì)導(dǎo)致心肌收縮力減弱,機(jī)體為維持正常血液循環(huán)可能通過交感神經(jīng)興奮引發(fā)代償性心率增快?;颊呖赡馨殡S乏力、畏寒等癥狀,需通過左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療,并定期監(jiān)測(cè)促甲狀腺激素水平。

2、合并貧血

甲減可能影響骨髓造血功能或?qū)е妈F吸收障礙,引發(fā)貧血。貧血時(shí)血液攜氧能力下降,心臟通過加快搏動(dòng)代償供氧不足?;颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、頭暈等癥狀,需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,同時(shí)糾正甲狀腺功能。

3、藥物劑量不當(dāng)

過量服用左甲狀腺素鈉片可能導(dǎo)致醫(yī)源性甲狀腺毒癥,表現(xiàn)為心悸、出汗等。需及時(shí)調(diào)整藥物劑量,避免自行增減藥量。治療期間應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。

4、并發(fā)心血管疾病

長期未控制的甲減可能引起血脂異常,加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。冠心病、心力衰竭等疾病均可導(dǎo)致心律失常,表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。需完善心電圖、心臟超聲等檢查,必要時(shí)使用美托洛爾緩釋片控制心率。

5、腎上腺功能異常

甲狀腺功能減退可能影響下丘腦-垂體-腎上腺軸,導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌異常。腎上腺功能紊亂可能引發(fā)血壓波動(dòng)和心率增快,需檢測(cè)皮質(zhì)醇節(jié)律,嚴(yán)重時(shí)可使用氫化可的松片進(jìn)行替代治療。

甲減患者出現(xiàn)心跳加快時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,限制高脂肪飲食。建議每日監(jiān)測(cè)靜息心率,記錄心悸發(fā)作的持續(xù)時(shí)間與誘因。若心率持續(xù)超過100次/分鐘或伴隨胸痛、呼吸困難等癥狀,須立即就醫(yī)。日常需保證充足睡眠,適量補(bǔ)充富含硒元素的食物如巴西堅(jiān)果,有助于甲狀腺功能恢復(fù)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
人流后抽煙影響大嗎

人流后抽煙對(duì)身體恢復(fù)影響較大,可能延緩術(shù)后恢復(fù)并增加感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后短期內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格避免吸煙,以促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)和降低并發(fā)癥概率。

人工流產(chǎn)后子宮內(nèi)膜處于創(chuàng)傷狀態(tài),此時(shí)吸煙會(huì)收縮血管減少局部供血,導(dǎo)致創(chuàng)面愈合延遲。尼古丁抑制免疫細(xì)胞功能,增加宮腔感染概率,可能出現(xiàn)持續(xù)性陰道出血或下腹疼痛。煙草中的一氧化碳降低血液攜氧能力,影響卵巢功能恢復(fù),部分女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂。吸煙還可能加重術(shù)后常見的乏力、頭暈癥狀,延長身體恢復(fù)所需時(shí)間。

存在長期吸煙史的人群風(fēng)險(xiǎn)更為顯著,煙草中的焦油等物質(zhì)會(huì)持續(xù)損傷生殖系統(tǒng)功能。合并貧血或慢性呼吸系統(tǒng)疾病的患者,術(shù)后吸煙更易誘發(fā)咳嗽、傷口疼痛等不適。極少數(shù)情況下,重度吸煙者可能因術(shù)后血管痙攣導(dǎo)致異常出血,需緊急醫(yī)療干預(yù)。

建議術(shù)后至少禁煙1個(gè)月,保持外陰清潔并按時(shí)復(fù)查?;謴?fù)期可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如雞蛋、瘦肉和橙子等食物。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血量增多時(shí)須立即就醫(yī)。有戒煙困難者可尋求呼吸科或心理科專業(yè)指導(dǎo),采用尼古丁替代療法等科學(xué)戒煙方式。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)期間可以吃桑葚嗎
月經(jīng)期間可以適量食用桑葚。桑葚富含維生素C、鐵、鈣等營養(yǎng)成分,有助于緩解經(jīng)期疲勞和改善貧血癥狀。桑葚中的抗氧化物質(zhì)還能幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,緩解經(jīng)期不適。但需注意避免過量食用,以免引起腸胃不適。 1、營養(yǎng)成分:桑葚含有豐富的維生素C、鐵和鈣,這些成分有助于補(bǔ)充經(jīng)期流失的營養(yǎng),增強(qiáng)免疫力,緩解疲勞感。維生素C還能促進(jìn)鐵的吸收,改善因失血導(dǎo)致的貧血癥狀。 2、抗氧化作用:桑葚中的花青素和多酚類物質(zhì)具有抗氧化作用,能夠幫助清除體內(nèi)自由基,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡,緩解經(jīng)期情緒波動(dòng)和身體不適。 3、補(bǔ)血功效:桑葚中的鐵含量較高,有助于改善經(jīng)期失血引起的貧血癥狀。適量食用桑葚可以促進(jìn)血紅蛋白的生成,緩解頭暈、乏力等貧血相關(guān)癥狀。 4、調(diào)節(jié)腸胃:桑葚含有豐富的膳食纖維,有助于促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),預(yù)防經(jīng)期便秘。但需注意避免過量食用,以免引起腹瀉或腸胃不適。 5、注意事項(xiàng):月經(jīng)期間食用桑葚應(yīng)適量,避免一次性攝入過多。桑葚性寒,體質(zhì)偏寒或腸胃敏感的人群應(yīng)謹(jǐn)慎食用,以免加重經(jīng)期不適或引起腸胃不適。 月經(jīng)期間飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,適量食用桑葚可以補(bǔ)充營養(yǎng),緩解不適。同時(shí),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),避免過度勞累和情緒波動(dòng),有助于平穩(wěn)度過經(jīng)期。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
膽囊炎會(huì)引起惡心嘔吐嗎

膽囊炎會(huì)引起惡心嘔吐。膽囊炎是膽囊的炎癥性疾病,常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等因素引起,患者可能出現(xiàn)右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。

膽囊炎發(fā)作時(shí),炎癥刺激膽囊壁,導(dǎo)致膽囊收縮功能異常,膽汁排出受阻,胃腸蠕動(dòng)減緩,進(jìn)而引發(fā)惡心嘔吐。惡心嘔吐的程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān),輕者可能僅表現(xiàn)為輕微不適,重者可能出現(xiàn)頻繁嘔吐甚至無法進(jìn)食。膽囊炎引起的惡心嘔吐多伴隨右上腹持續(xù)性疼痛,疼痛可能向右肩背部放射,部分患者還可能出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染。

少數(shù)情況下,膽囊炎可能不出現(xiàn)典型惡心嘔吐癥狀,尤其是慢性膽囊炎患者,可能僅表現(xiàn)為消化不良、腹脹等輕微胃腸癥狀。這類患者容易被誤診為胃腸功能紊亂,需要通過超聲檢查等影像學(xué)手段明確診斷。

膽囊炎患者出現(xiàn)惡心嘔吐時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情給予抗生素、解痙止痛藥等治療,嚴(yán)重者可能需要手術(shù)切除膽囊。日常生活中應(yīng)避免高脂飲食,規(guī)律進(jìn)食,保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),有助于預(yù)防膽囊炎發(fā)作。若反復(fù)出現(xiàn)惡心嘔吐伴右上腹痛,建議盡早就診明確病因。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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