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壓力大會導致尿失禁嗎

來源:博禾知道

2023-09-27 13:44 10人閱讀

問題描述:壓力大會導致尿失禁嗎

醫(yī)生回答(1)

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要是泌尿感染且尿失禁會出現(xiàn)什么癥狀
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,首先的癥狀表現(xiàn)是尿路有痛感,尿尿時燒灼感,尿液特別渾濁,還有可能表現(xiàn)出尿頻、尿急,甚至導致尿失禁、尿混濁、尿血等現(xiàn)象,如果伴有腰痛的話,說明感染了泌尿系腎盂腎炎,久治不愈的話,可能會引起尿膿毒血癥和腎功能衰竭等疾病,患上尿路感染必須要重視,盡早的去醫(yī)院治療,最后,要注意個人衛(wèi)生,多喝水排尿,避免反復感染。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如果尿路感染且尿失禁會出現(xiàn)哪些癥狀表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染疾病是很普遍的,多數(shù)患者會覺得患處有疼痛感,小便燒灼感增加,尿液渾不清,并出現(xiàn)尿急、尿頻、尿血不良癥狀,不干預的話,甚至會尿失禁、尿混濁、尿血,此外有腰部疼痛癥狀的話,說明患有尿路感染中腎盂腎炎,進一步發(fā)展還可能患上腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等疾病,患上尿路感染要引起重視的,務必早發(fā)現(xiàn)早治療,患病期間,需要多喝水,勤排尿以及不要憋尿,預防細菌定植和繁殖。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么發(fā)生性生活以后會尿頻,尿失禁?
從你的描述來看,你這種情況要考慮泌尿系統(tǒng)感染的可能性??赡苁且驗槟阈陨畹臅r候不注意衛(wèi)生,讓細菌入侵了泌尿系統(tǒng)引起。當然,具體原因也并不一定是與性生活有關。反正不管是什么原因,像這種情況建議你到醫(yī)院做尿常規(guī),還有B超等相關的檢查,如果確診存在泌尿系統(tǒng)感染的話,就在醫(yī)生指導下吃一些消炎藥進行對癥治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
小孩尿失禁什么原因
生完孩子后出現(xiàn)尿失禁,在臨床上還是比較多見的,因為在生產(chǎn)的過程中有可能會引起產(chǎn)道損傷,從而損傷尿道括約肌,導致尿失禁的發(fā)生。一般來說,這個小孩出現(xiàn)尿失禁的情況通常與他自身的一些因素有很大關系,首先就是當孩子存在睡眠覺醒功能障礙的時候,就很容易出現(xiàn)睡眠過剩的情況,因此會達到一個沒有及時察覺來自膀胱的尿液,從而進行排尿的情況,這個時候腰骶部的神經(jīng)就會做出反射性的排尿,長期時間的尿失禁就會出現(xiàn)這種情況。還有一種就是做腰椎骶椎檢查時有隱性脊柱裂的患者,特別是在七歲以前表現(xiàn)癥狀更加明顯,有個別患者到了十二歲以上還有尿褲子的現(xiàn)象,我建議作為家長,應該給孩子做個腰椎和骶椎的x光檢查為好。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
心理壓力大了會有什么癥狀
心理壓力過大會導致情緒波動、身體不適和行為異常,需要及時調(diào)整和干預。壓力過大可能由遺傳、環(huán)境、生理等多種因素引起,通過心理治療、藥物治療和生活方式的調(diào)整可以有效緩解。 1、遺傳因素:家族中有焦慮癥或抑郁癥病史的人更容易在壓力下出現(xiàn)癥狀。遺傳傾向可能使個體對壓力的敏感性增加,導致情緒波動和身體反應更明顯。針對這種情況,心理治療如認知行為療法可以幫助個體識別和改變負面思維模式,減輕壓力反應。 2、環(huán)境因素:工作壓力、家庭矛盾或經(jīng)濟困難等外部環(huán)境因素會顯著增加心理壓力。長期處于高壓環(huán)境中,個體可能出現(xiàn)失眠、頭痛、胃痛等身體癥狀。改善環(huán)境壓力源,如合理安排工作時間、尋求家庭支持或進行職業(yè)規(guī)劃,有助于緩解壓力。 3、生理因素:身體激素水平的變化,如皮質(zhì)醇分泌過多,會導致情緒不穩(wěn)定和疲勞感增加。生理因素還可能影響免疫系統(tǒng),使個體更容易患病。通過規(guī)律運動如瑜伽、慢跑,以及健康飲食如攝入富含Omega-3脂肪酸的食物,可以調(diào)節(jié)激素水平,增強身體抵抗力。 4、外傷或病理因素:經(jīng)歷過重大創(chuàng)傷或患有慢性疾病的人更容易在壓力下出現(xiàn)癥狀。創(chuàng)傷后應激障礙或慢性疼痛可能導致情緒低落和焦慮。藥物治療如抗抑郁藥、抗焦慮藥,以及心理治療如暴露療法,可以幫助個體應對創(chuàng)傷和疾病帶來的壓力。 心理壓力過大的癥狀包括情緒波動、身體不適和行為異常,通過心理治療、藥物治療和生活方式的調(diào)整可以有效緩解。及時識別壓力源并采取適當?shù)母深A措施,有助于恢復心理健康。如果癥狀持續(xù)或加重,建議尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
壓力大陽痿吃什么藥
對于壓力大導致陽痿,可以嘗試服用丹參酮寧膠囊、巴戟天膠囊等中藥類藥物。此外,也可以選擇口服西地那非等西藥治療。但是,僅僅服用藥物并不能完全解決問題,還需要加強自身的身體鍛煉和心理調(diào)節(jié),減少壓力。例如適當參加運動、學會放松技巧、減少工作壓力等。綜合改善身體和心理的問題,才能更好地解決陽痿問題。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
咳嗽或做劇烈運動就尿失禁是什么原因?
咳嗽或劇烈運動就尿失禁,應該是壓力性尿失禁,有可能為膀胱括約肌松弛,腹內(nèi)壓增高時壓迫膀胱,導致尿液溢出所致。需排除神經(jīng)源性膀胱可能。建議到泌尿外科進一步就診,做個相關檢查,查下泌尿系彩超、膀胱鏡等檢查排除膀胱內(nèi)占位可能。確定病因在針對性治療
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
要是泌尿感染且尿失禁會有哪些臨床癥狀
泌尿系統(tǒng)感染通常是尿路炎癥的可能,其首發(fā)癥狀就是先會感覺到疼痛,有燒灼不止的感覺,尿液有渾濁現(xiàn)象,有的還會出現(xiàn)尿急、尿頻情況,不干預的話,甚至會尿失禁、尿混濁、尿血,部分患者會有腰痛癥狀,說明尿路感染中有腎盂腎炎癥,持續(xù)發(fā)展下去,很有可能會導致腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等嚴重疾病,不管感染輕重,都要及時治療,免得耽誤病情,生活中的需要注意衛(wèi)生、多喝水排尿、戒酒忌辛。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
有前列腺增生尿失禁癥狀要怎么有效治療
你當前的癥狀是前列腺增生的表現(xiàn),治療方式有藥物、手術和微創(chuàng),平時常用藥物有兩種,能改善尿路動力性梗阻的藥物,能幫助緩解尿痛、尿不盡的癥狀,具有降低膀胱敏感類藥物,是通過改善逼尿肌過度收縮,而降低膀胱的敏感減輕儲尿期癥狀,使用藥沒有效的患者,可以選擇手術治療,有尿血、尿路梗阻長期得不到緩解的病人,是需要在炎癥消除后才可以治療,也可以用微創(chuàng)治療,適合前列腺體積較小的患者,優(yōu)勢是可以更完整的切除前列腺增生組織,日??梢栽卺t(yī)生的指導下,進行前列腺按摩,可以幫助前列腺液排除,同時也可以在局部用一些,溫熱的良性刺激,可幫助緩解癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓癆會導致尿失禁嗎
脊髓癆可能會導致尿失禁現(xiàn)象出現(xiàn)的。通常脊髓癆疾病在臨床上主要表現(xiàn)為肢體癱瘓,如若長時間未治愈還會形成肌肉萎縮。同時還有可能會出現(xiàn)感覺缺失以及出現(xiàn)大小便失禁現(xiàn)象,所以脊髓癆疾病在嚴重情況下是會導致出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象的。而且此種疾病在發(fā)展過程中,大多數(shù)病因非常隱匿,主要是隨著病情的發(fā)展緩慢進展的,所以患者在早期要引起重視,及時去醫(yī)院就診治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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吃番茄雞蛋湯肚子疼怎么回事

吃番茄雞蛋湯后肚子疼可能與食物不耐受、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃潰瘍、腸易激綜合征等因素有關,可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療等方式緩解。

1、食物不耐受

部分人群對番茄或雞蛋中的成分存在不耐受反應,可能因番茄中的果酸或雞蛋中的蛋白質(zhì)引發(fā)胃腸黏膜刺激。癥狀多表現(xiàn)為進食后30分鐘至2小時內(nèi)出現(xiàn)臍周隱痛或脹痛,可能伴有輕微腹瀉。建議家長記錄飲食日記排查過敏原,發(fā)作時可飲用溫開水幫助稀釋胃酸,必要時遵醫(yī)囑口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或鹽酸洛哌丁胺膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

2、胃腸功能紊亂

冷熱交替進食或湯品溫度過高可能誘發(fā)胃腸蠕動異常,這種情況常見于胃腸敏感人群。癥狀多為陣發(fā)性絞痛伴隨腸鳴音亢進,通常無發(fā)熱或嘔吐。可用40℃左右熱水袋熱敷腹部,同時禁食2-3小時,待癥狀緩解后少量飲用米湯。若持續(xù)不適可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、復方顛茄氫氧化鋁片或匹維溴銨片等解痙藥物。

3、急性胃腸炎

番茄或雞蛋保存不當可能滋生細菌,食用后引發(fā)感染性胃腸炎。典型癥狀包括劇烈腹痛、水樣便及惡心嘔吐,嚴重時可能出現(xiàn)低熱。需立即停止進食并補充口服補液鹽,必要時在醫(yī)生指導下服用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱需急診處理。

4、胃潰瘍

番茄的高酸性可能刺激已有潰瘍的胃黏膜,雞蛋中的脂肪會延緩胃排空加重不適。疼痛多位于劍突下,呈燒灼樣且夜間加重,可能伴黑便。確診需進行胃鏡檢查,治療需遵醫(yī)囑規(guī)范使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片,同時保持清淡飲食。

5、腸易激綜合征

這類患者腸道敏感度增高,番茄紅素或卵磷脂可能誘發(fā)腸道痙攣。疼痛特點為排便后緩解,常與便秘腹瀉交替出現(xiàn)。建議采用低FODMAP飲食,急性期可遵醫(yī)囑口服馬來酸曲美布汀膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊或地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

出現(xiàn)腹痛后應暫停食用番茄雞蛋湯等刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化飲食。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、血便等警示癥狀,持續(xù)疼痛超過6小時或癥狀加重需及時就醫(yī)。日常飲食建議將番茄去皮減少果酸刺激,雞蛋確保煮熟透,胃腸敏感者可先少量試食并記錄反應。保持規(guī)律進食時間,避免空腹飲用酸性湯品。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
過敏性蕁麻疹吃什么?

過敏性蕁麻疹患者可以適量吃西藍花、蘋果、薏米、冬瓜、燕麥等食物,也可以遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

西藍花富含維生素C和抗氧化物質(zhì),有助于減輕炎癥反應,適合過敏性蕁麻疹患者食用。蘋果含有豐富的果膠和維生素,能夠幫助改善皮膚狀態(tài),增強免疫力。薏米具有利水消腫的作用,對緩解蕁麻疹引起的水腫癥狀有一定幫助。冬瓜水分含量高,能夠促進體內(nèi)毒素排出,減輕皮膚過敏癥狀。燕麥含有豐富的膳食纖維和抗炎成分,有助于緩解皮膚瘙癢和紅腫。

二、藥物

氯雷他定片是一種抗組胺藥物,能夠有效緩解過敏性蕁麻疹引起的瘙癢和紅腫癥狀。鹽酸西替利嗪片同樣屬于抗組胺藥,適用于成人和兒童蕁麻疹患者,能夠減輕過敏反應。地氯雷他定干混懸劑主要用于兒童過敏性蕁麻疹的治療,具有較好的安全性和耐受性。依巴斯汀片是一種長效抗組胺藥,適用于慢性蕁麻疹的治療,能夠持續(xù)緩解癥狀??匪崮姿扇楦嗍且环N外用糖皮質(zhì)激素,可用于局部皮膚瘙癢和炎癥的緩解,但需避免長期大面積使用。

過敏性蕁麻疹患者應避免食用已知過敏食物,如海鮮、堅果等易致敏食物。保持皮膚清潔,避免搔抓患處,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。室內(nèi)保持通風,減少塵螨和花粉等過敏原的接觸。適當進行溫和運動,增強體質(zhì),但避免劇烈運動導致出汗過多刺激皮膚。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時復診調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
七個月寶寶發(fā)燒后起疹子怎么辦

七個月寶寶發(fā)燒后起疹子可能是幼兒急疹,可通過物理降溫、保持皮膚清潔、補充水分、觀察癥狀變化、及時就醫(yī)等方式處理。幼兒急疹通常由人類皰疹病毒6型或7型感染引起,表現(xiàn)為高熱后全身出現(xiàn)玫瑰色斑丘疹。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等部位幫助散熱,避免使用酒精或冰水。體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑。注意監(jiān)測體溫變化,每4小時測量一次,避免高熱驚厥。

2、保持皮膚清潔

用溫水輕柔清潔疹子部位,避免使用刺激性沐浴產(chǎn)品。穿著寬松透氣的純棉衣物,防止摩擦加重皮疹。皮疹可能伴有輕微瘙癢,可剪短寶寶指甲防止抓傷,必要時遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑局部涂抹。

3、補充水分

發(fā)燒期間增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù),適當補充溫開水??山o予蘋果汁稀釋液或口服補液鹽預防脫水。觀察尿量變化,若6小時內(nèi)無排尿需警惕脫水,應及時就醫(yī)。

4、觀察癥狀變化

典型幼兒急疹皮疹多在退熱后出現(xiàn),持續(xù)1-3天自行消退。若皮疹伴隨持續(xù)高熱、嗜睡、拒食、呼吸急促等癥狀,需警惕麻疹、風疹等其他病毒感染或細菌感染可能。記錄皮疹形態(tài)變化與出現(xiàn)時間有助于醫(yī)生診斷。

5、及時就醫(yī)

若發(fā)熱超過72小時未退、皮疹持續(xù)擴散或出現(xiàn)瘀點瘀斑,應立即就診。血常規(guī)檢查可鑒別病毒性或細菌性感染,必要時需進行C反應蛋白檢測。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具抗病毒藥物如更昔洛韋顆粒,或抗生素治療繼發(fā)感染。

家長需每日檢查寶寶全身皮膚狀況,保持居室通風和適宜濕度。發(fā)熱期間避免帶寶寶去人群密集場所,哺乳期母親應保證營養(yǎng)攝入。皮疹消退后可能出現(xiàn)短暫色素沉著,通常2-4周可自行恢復,期間避免陽光直射。若伴隨腹瀉可暫時減少輔食添加,優(yōu)先保證液體攝入。所有藥物使用必須嚴格遵循兒科醫(yī)師指導,不得自行調(diào)整劑量或更換藥物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
鼻甲肥大等離子消融術后多久可以洗鼻子?

鼻甲肥大等離子消融術后一般需要3-7天可以洗鼻子,具體時間需根據(jù)術后恢復情況決定。

鼻甲肥大等離子消融術后鼻腔黏膜會形成創(chuàng)面,過早沖洗可能影響愈合或導致感染。術后1-3天內(nèi)需避免觸碰鼻腔,此時鼻腔分泌物增多屬于正常現(xiàn)象,可用無菌棉簽輕柔清理鼻孔周圍。術后3-5天若創(chuàng)面滲出減少且無活動性出血,可在醫(yī)生指導下使用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔,但禁止用力擤鼻或使用沖洗器。術后5-7天經(jīng)醫(yī)生評估確認黏膜愈合良好后,方可采用專用鼻腔沖洗器配合溫生理鹽水輕柔沖洗,沖洗時需保持低頭姿勢避免液體進入咽鼓管。術后兩周內(nèi)沖洗頻率不宜超過每日兩次,水溫需接近體溫,沖洗壓力需控制在低壓模式。

術后恢復期間應保持環(huán)境濕度,避免接觸粉塵及冷空氣刺激。飲食需清淡,忌辛辣食物以減少黏膜充血。若沖洗后出現(xiàn)鼻腔疼痛、出血或頭暈等癥狀,應立即停止并復診。定期隨訪有助于醫(yī)生根據(jù)個體愈合情況調(diào)整護理方案。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
跳繩能長高嗎

跳繩有助于長高,但效果因人而異。跳繩屬于縱向運動,可以刺激骨骼生長板,促進生長激素分泌,對處于生長發(fā)育期的兒童青少年效果更明顯。成年人骨骼線閉合后跳繩對長高無明顯作用。

跳繩時身體反復跳躍,下肢骨骼受到垂直方向的壓力刺激,可能促進生長板軟骨細胞增殖分化。生長板是長骨兩端負責骨骼縱向生長的特殊結構,在青春期結束前處于活躍狀態(tài)。跳繩還能提高生長激素分泌水平,這種激素由腦垂體分泌,直接參與骨骼生長調(diào)控。跳繩需要協(xié)調(diào)全身肌肉,改善血液循環(huán),為骨骼提供更多營養(yǎng)。跳繩屬于中高強度運動,建議每天堅持10-30分鐘,每周3-5次,注意循序漸進避免運動損傷。

影響身高的主要因素包括遺傳、營養(yǎng)、睡眠和運動。遺傳決定身高潛力的70%,父母身高較矮時跳繩的促生長效果可能有限。蛋白質(zhì)、鈣、維生素D等營養(yǎng)素是骨骼生長的物質(zhì)基礎,需要保證充足攝入。深度睡眠時生長激素分泌量是清醒時的數(shù)倍,建議兒童每天睡足8-10小時。青春期是身高增長的關鍵期,女孩多在10-12歲,男孩多在12-14歲出現(xiàn)生長高峰,這個階段堅持跳繩效果更好。成年人骨骼線閉合后,長骨不再縱向生長,此時跳繩主要幫助維持骨密度和肌肉力量。

建議兒童青少年將跳繩作為日常運動項目,結合均衡飲食和充足睡眠。跳繩前做好熱身,選擇合適長度跳繩,穿著緩沖好的運動鞋。剛開始可以分組跳,每組30-50次,組間休息1-2分鐘。出現(xiàn)膝關節(jié)疼痛應暫停運動,及時就醫(yī)檢查。家長可以記錄孩子每月身高變化,但不必過度關注短期數(shù)據(jù),生長發(fā)育是長期過程。成年人不應對跳繩抱有過高長高期望,但仍可通過跳繩改善心肺功能和身體協(xié)調(diào)性。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
足底血檢測耳聾基因嗎

足底血檢測可以篩查部分耳聾基因。新生兒足底血篩查通常包括苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥等遺傳代謝病,部分地區(qū)的擴展項目可能涵蓋常見耳聾基因檢測,如GJB2、SLC26A4、線粒體12S rRNA等。具體檢測范圍需根據(jù)當?shù)睾Y查政策確定。

我國常規(guī)新生兒足底血篩查主要針對苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能減低癥兩種疾病,這兩種疾病若未及時干預可能導致智力障礙等嚴重后果。耳聾基因檢測屬于擴展篩查項目,并非全國統(tǒng)一要求,目前北京、上海、廣東等部分地區(qū)已將常見耳聾基因納入免費篩查范圍。檢測通常采用熒光PCR或基因芯片技術,可識別GJB2基因突變導致的先天性耳聾、SLC26A4基因相關的大前庭水管綜合征,以及線粒體12S rRNA基因突變所致的氨基糖苷類抗生素敏感性耳聾。

未開展耳聾基因篩查地區(qū)的家長若存在家族史或高危因素,可自費進行專項檢測。建議孕期或新生兒期咨詢產(chǎn)科或兒科醫(yī)生,了解當?shù)睾Y查政策。對于篩查陽性結果需進一步通過耳聲發(fā)射、聽覺腦干誘發(fā)電位等檢查確認,并盡早進行聽力康復干預。日常需避免耳毒性藥物使用,注意觀察嬰幼兒對聲音的反應能力。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
白細胞兩個加號什么意思

白細胞兩個加號通常提示尿液中白細胞數(shù)量異常增多,可能與尿路感染、腎炎等疾病有關。尿常規(guī)檢查中白細胞兩個加號說明存在炎癥反應,需結合其他指標和臨床癥狀綜合判斷。

尿液中白細胞輕度升高常見于尿路感染,如膀胱炎或尿道炎。這類感染多由細菌侵入泌尿系統(tǒng)引起,患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀。女性由于生理結構特點更易發(fā)生尿路感染。部分患者可能僅有尿液檢查異常而無明顯不適。對于單純尿路感染,醫(yī)生可能建議多飲水、保持會陰清潔,必要時使用抗生素治療。

持續(xù)的白細胞兩個加號需警惕腎臟疾病,如腎盂腎炎或間質(zhì)性腎炎。這類疾病除尿檢異常外,往往伴有腰痛、發(fā)熱等全身癥狀。某些自身免疫性疾病如狼瘡性腎炎也會導致尿白細胞增多。慢性腎臟疾病初期癥狀隱匿,尿液檢查可能是最早發(fā)現(xiàn)的異常指標。長期未控制的炎癥可能對腎功能造成損害,需通過尿培養(yǎng)、血液檢查或影像學檢查進一步明確診斷。

建議發(fā)現(xiàn)尿檢異常后及時復查,避免劇烈運動或月經(jīng)期留取尿標本。日常應注意個人衛(wèi)生,避免憋尿,每天飲水1500-2000毫升。如出現(xiàn)排尿不適或腰腹部疼痛,應盡早就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療,避免自行使用抗生素。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
川崎病吃阿司匹林有副作用嗎

川崎病患兒服用阿司匹林可能存在副作用,但需在醫(yī)生指導下權衡利弊使用。阿司匹林是川崎病急性期和恢復期的常用藥物,主要用于抗炎和預防冠狀動脈病變。

川崎病急性期通常需大劑量使用阿司匹林控制全身炎癥反應,此時可能出現(xiàn)胃腸道刺激癥狀如惡心、嘔吐,少數(shù)患兒會出現(xiàn)肝功能異?;蚨Q?;謴推诟臑樾┝烤S持時,主要風險是增加出血傾向,表現(xiàn)為鼻出血、牙齦出血等。長期用藥需警惕瑞氏綜合征,這是一種罕見但嚴重的藥物不良反應,與病毒感染期間使用阿司匹林有關。

極少數(shù)情況下,阿司匹林可能誘發(fā)過敏反應,表現(xiàn)為皮疹、哮喘發(fā)作或面部水腫。存在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥的患兒用藥后可能出現(xiàn)溶血性貧血。冠狀動脈已形成血栓的患兒需聯(lián)用其他抗凝藥物時,出血風險會進一步增加。

川崎病患兒使用阿司匹林期間應定期監(jiān)測血常規(guī)、肝功能和凝血功能,避免同時使用其他非甾體抗炎藥。若出現(xiàn)嘔血、黑便、皮膚瘀斑等出血癥狀,或持續(xù)頭痛、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,需立即就醫(yī)?;謴推谟盟幫ǔ3掷m(xù)6-8周,具體療程需根據(jù)冠狀動脈評估結果調(diào)整,家長切勿自行增減藥量。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
寶寶1歲8個月,經(jīng)常發(fā)燒怎么辦?

1歲8個月寶寶經(jīng)常發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、物理降溫、保持環(huán)境舒適、補充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。反復發(fā)熱可能與免疫力低下、病毒感染、細菌感染、積食、疫苗接種反應等因素有關。

1、調(diào)整飲食

發(fā)熱期間應提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蔬菜泥等,避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。家長需少量多次喂養(yǎng),適當增加維生素C含量高的水果如蘋果泥,有助于增強免疫力。若伴隨腹瀉需暫停乳制品。

2、物理降溫

體溫未超過38.5℃時,家長可用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼。禁止酒精擦浴,衣物應選擇純棉透氣材質(zhì)。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫,若手腳冰涼預示體溫可能上升,需加強保暖。

3、保持環(huán)境舒適

維持室溫22-24℃,濕度50%-60%,每日通風2次。避免穿蓋過厚影響散熱,睡眠時頭部可墊高15度。家長需觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常應及時就醫(yī)。

4、補充水分

發(fā)熱會導致隱性失水增加,家長需每半小時喂10-20毫升溫水或口服補液鹽,觀察尿量是否正常??蛇m量給予稀釋后的鮮榨果汁,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)尿少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)需立即就診。

5、遵醫(yī)囑用藥

體溫超過38.5℃需在醫(yī)生指導下使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等。反復發(fā)熱可能需完善血常規(guī)檢查,細菌感染時可使用阿莫西林顆粒,病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒。禁止自行使用抗生素或成人藥物。

家長應記錄發(fā)熱時間、溫度變化及伴隨癥狀,避免帶寶寶去人群密集場所。日常可適當增加戶外活動,按時接種疫苗。若發(fā)熱持續(xù)3天以上、出現(xiàn)皮疹或抽搐,需立即就醫(yī)排查川崎病、幼兒急疹等疾病。注意觀察寶寶排尿、呼吸等生命體征,發(fā)熱期間暫停添加新輔食。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
溶血性貧血發(fā)燒怎么辦

溶血性貧血患者出現(xiàn)發(fā)熱可通過物理降溫、補液治療、抗感染治療、糖皮質(zhì)激素治療、輸血治療等方式處理。溶血性貧血發(fā)熱通常由感染、溶血危象、免疫反應、藥物反應、原發(fā)病加重等原因引起。

1、物理降溫

體溫未超過38.5℃時可選擇溫水擦浴、冰袋冷敷等物理降溫方式。重點擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域,避免使用酒精擦浴。物理降溫期間需密切監(jiān)測體溫變化,每小時復測一次,同時保持室內(nèi)空氣流通。

2、補液治療

發(fā)熱伴隨大量出汗可能導致脫水,需通過口服補液鹽或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液補充水分和電解質(zhì)。補液量根據(jù)脫水程度調(diào)整,注意觀察尿量及皮膚彈性變化。溶血性貧血患者補液時需警惕循環(huán)超負荷風險。

3、抗感染治療

細菌感染引起的發(fā)熱需根據(jù)病原學檢查結果選用抗生素,如頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等。病毒感染可考慮使用磷酸奧司他韋膠囊。使用抗生素期間需監(jiān)測肝腎功能,避免使用可能誘發(fā)溶血的磺胺類藥物。

4、糖皮質(zhì)激素治療

自身免疫性溶血性貧血急性發(fā)作時,可靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液或口服醋酸潑尼松片控制免疫反應。激素治療需遵循足量、慢減原則,突然停藥可能導致病情反跳。長期使用需配合鈣劑和胃黏膜保護劑預防副作用。

5、輸血治療

血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心功能不全時需輸注洗滌紅細胞。輸血前需完善交叉配血試驗,輸血速度宜慢,前15分鐘不超過1ml/kg/h。輸血過程中密切觀察有無寒戰(zhàn)、腰痛等溶血反應表現(xiàn),必要時立即停止輸血并給予對癥處理。

溶血性貧血發(fā)熱患者需臥床休息,保持每日2000-2500ml飲水量。飲食選擇高蛋白、高鐵食物如瘦肉、動物肝臟,避免進食蠶豆及其制品。注意記錄每日體溫變化及尿液顏色,出現(xiàn)醬油色尿或體溫持續(xù)超過39℃應立即就醫(yī)。恢復期避免劇烈運動,外出時做好防護減少感染風險。定期復查血常規(guī)、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)等指標評估治療效果。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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