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空腹血糖高餐后發(fā)生低血糖是什么原因
來源:博禾知道
2023-03-02 16:44
11人閱讀
問題描述:空腹血糖高餐后發(fā)生低血糖是什么原因
醫(yī)生回答(1)
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
指導(dǎo)意見:糖尿病患者早期會(huì)出現(xiàn)胰島素分泌延遲的現(xiàn)象,而且存在胰島素抵抗,所以在餐后容易出現(xiàn)低血糖,這就要求患者嚴(yán)格的控制飲食,盡量吃干飯,每餐主食不要超過100克,每餐中藥含有豐富的蛋白質(zhì),一定要定時(shí)定量進(jìn)餐。肝病患者要控制體重,只有體重逐漸恢復(fù)的正常胰島素分泌也會(huì)達(dá)到正常。
2023-03-02 17:00
低血糖
血糖高
血糖
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睡前血糖多少才不會(huì)發(fā)生低血糖
睡前血糖在所有的監(jiān)測血糖里邊也是非常重要。因?yàn)橐WC睡眠血糖在一個(gè)合適的范圍之內(nèi)才不容易發(fā)生夜間的低血糖,特別是對(duì)于一些老年的糖尿病患者,不但要監(jiān)測白天的血糖,還要監(jiān)測睡前的血糖。一般睡前血糖在4道7毫摩爾每升之間下半夜是不容易發(fā)生低血糖的,對(duì)于老年的糖尿病患者可以把睡前血糖再放寬一些,在6到9之間的睡前血糖對(duì)于老年糖尿病患者是更安全。對(duì)于妊娠糖尿病患者對(duì)于睡前血糖可能要求也會(huì)更加嚴(yán)格一點(diǎn),一般4毫摩每升左右是要求控制的正常范圍之內(nèi)。對(duì)于糖尿病患者盡量要避免低血糖的發(fā)生,因?yàn)槿绻前l(fā)生了低血糖人身體會(huì)造成不同程度的影響,并且會(huì)打亂該患者整個(gè)的一個(gè)降塘計(jì)劃。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
胰腺炎會(huì)血糖高嗎
胰腺炎可能會(huì)導(dǎo)致血糖高。胰腺炎是分泌的胰酶消化自身組織導(dǎo)致的一種疾病,如果病情比較重,胰腺壞死比較明顯,不僅導(dǎo)致胰腺外分泌功能受到損傷,同時(shí)也會(huì)影響胰腺的內(nèi)分泌功能,導(dǎo)致血糖升高。因此,如果胰腺炎患者本身沒有糖尿病或血糖調(diào)節(jié)異常,發(fā)病后出現(xiàn)血糖升高,一定要警惕胰腺炎病情加重,需要及時(shí)復(fù)查胰腺CT檢查,如果胰腺出血壞死明顯,周圍滲出比較多,可以選擇穿刺引流治療,同時(shí)需要應(yīng)用消炎藥,比如三代頭孢。此外,慢性胰腺炎的患者,胰腺已經(jīng)發(fā)生了萎縮或鈣化,胰腺的內(nèi)分泌功能也受到影響,也會(huì)出現(xiàn)血糖升高。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
甲減血糖高怎么辦?
甲狀腺功能減退的患者需要口服甲狀腺素,血糖高則需要使用降糖藥物,需要把血糖以及T3/T4和TSH控制在正常范圍之內(nèi)。原發(fā)性甲減癥TSH明顯升高同時(shí)伴游離T4下降。亞臨床型甲減癥血清TT4、TT3值可正常,而血清TSH輕度升高,血清TSH水平在TRH興奮劑試驗(yàn)后,反應(yīng)比正常人高。患者空腹血糖大于6mmol/L,餐后血糖大于11.2mmol/L的時(shí)候就屬于高血糖了,就需要到醫(yī)院去進(jìn)行檢查,確定是一型還是二型糖尿病,然后進(jìn)行相應(yīng)的處理,包括飲食控制以及藥物治療。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
心臟低血糖時(shí)會(huì)有影響嗎?
根據(jù)您敘述的情況,您當(dāng)時(shí)可能會(huì)是低血糖表現(xiàn)出的一種癥狀,這個(gè)一般絕不會(huì)致使心臟永久性傷損的,低血糖癥狀壓制了,多數(shù)會(huì)自然紓解。基本上每個(gè)患低血糖的患者,復(fù)發(fā)的時(shí)候都會(huì)有心慌心悸。一般您及時(shí)口服含糖食物或者飲料就可以紓解了,如果平時(shí)也會(huì)覺著心臟不舒服,建議到心內(nèi)科檢查一下。需求注意清淡規(guī)律飲食,放松心情,減少壓力,這樣對(duì)身體健康很重要。
王靖
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
血糖高能吃獼猴桃嗎
獼猴桃是生活中常見的一種水果,含有豐富的維生素c、纖維素、鐵等營養(yǎng)物質(zhì)。病人目前得了糖尿病,在血糖數(shù)值控制較好時(shí),是可以食用獼猴桃。這類能吃的水果包括蘋果、獼猴桃、梨等含糖量比較低的水果,這些水果能幫助高血糖患者吸收豐富的維生素、礦物質(zhì)和果膠,平衡飲食。所以可以食用,但是量不能太大。獼猴桃是一種營養(yǎng)價(jià)值非常豐富的水果,富含有維生素,并且獼猴桃的熱量也并不是很高,屬于低熱量水果,但是對(duì)于血糖高的患者,如果血糖控制并沒有達(dá)標(biāo),即使低熱量的獼猴桃,對(duì)血糖仍然是會(huì)有影響的,所以血糖一定要得到有效控制。當(dāng)血糖得到了有效控制,糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)以后,也是可以適當(dāng)吃一些獼猴桃的,比如在上午或者下午,餐后兩小時(shí)血糖以后,來進(jìn)食少許的獼猴桃。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
新生兒低血糖癥與高血糖癥有區(qū)別嗎?
新生兒低血糖癥與高血糖癥鯧魚母親的病史有一定的關(guān)系。新生兒低血糖癥通常沒明顯的癥狀,有極少數(shù)孩子會(huì)再次出現(xiàn)體溫較低、反映扭過、哭聲較弱、肌張力低等癥狀。高血糖癥在早期也是沒明顯癥狀的,比較嚴(yán)重時(shí)可再次出現(xiàn)痤瘡、多尿、體重上升等癥狀,嚴(yán)重者可能會(huì)致使休克。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
新生兒低血糖癥與高血糖癥
新生兒低血糖癥與高血糖癥一定要早期的定時(shí)進(jìn)行監(jiān)測,或者是入院進(jìn)行治療,可以通過靜脈輸液的方式來進(jìn)行改善,新生兒低血糖癥與高血糖癥有可能會(huì)出現(xiàn)哭聲減弱,反應(yīng)低下,昏迷,驚厥,震顫,嘴唇青紫,呼吸不暢的情況,一定要早發(fā)現(xiàn)早治療。新生兒低血糖和高血糖,這都是不正常的狀態(tài),如果剛剛出生不久,孩子進(jìn)奶不足,或者是遲遲沒有喂奶,有可能會(huì)導(dǎo)致低血糖。但若是低血糖嚴(yán)重時(shí),患兒可出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、哭聲小、不吃奶、面色蒼白、體溫低等癥狀,甚至?xí)霈F(xiàn)驚厥與昏迷。正常情況下,新生兒在發(fā)生低血糖癥或者高血糖癥時(shí),如果不是很嚴(yán)重,一般沒有明顯的表現(xiàn)。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
如何處理剖腹產(chǎn)引起的低血糖癥
注意分娩后三餐的營養(yǎng),尤其是早餐。多吃高蛋白和高碳水化合物的食物,如牛奶、雞蛋、粥和蛋糕,必要時(shí)吃第四頓飯。我們必須保證均衡的飲食,少吃多餐,保證早餐有營養(yǎng)。我們可以吃更多高蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物,如牛奶、雞蛋、粥、蛋糕、糖水和面條。蛋糕等高蛋白和高碳水化合物的食物,必要時(shí)可吃第四餐。一定要保證飲食均衡,少吃多餐,并且保證早餐營養(yǎng)豐富,可以多吃些牛奶、雞蛋、肉粥、蛋糕、糖水和面條等高蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
血糖高能吃熟柿子嗎
血糖高的患者能否食用熟柿子,取決于個(gè)人血糖控制狀況。對(duì)于血糖輕微偏高者,熟柿子富含營養(yǎng),如碳水化合物、膳食纖維、維生素A和微量元素,適量食用有助于促進(jìn)消化,通常不會(huì)加重病情。然而,對(duì)于血糖控制較為困難的患者,熟柿子較高的糖分含量可能導(dǎo)致血糖波動(dòng),過量攝入還可能引發(fā)脾胃虛弱,不利病情管理。因此,血糖高患者應(yīng)根據(jù)自身情況,謹(jǐn)慎食用熟柿子,并注重日常的飲食調(diào)節(jié)、規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒,定期復(fù)查,以維持血糖穩(wěn)定。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
血糖高會(huì)導(dǎo)致過期妊娠嗎
考慮是有一定的幾率,但是過期妊娠的具體發(fā)病因素不明確,但是血糖過高,可能會(huì)增加兒童的患病幾率,建議在懷孕期間出現(xiàn)血糖過高的現(xiàn)象,應(yīng)該合理的調(diào)節(jié)飲食,規(guī)律三餐,避免暴飲暴食,多吃一些富含粗纖維的食物,如高粱米,玉米,小米,燕麥米等,并且要適度的做一些體育鍛煉,防止身體過度的肥胖,可以起到一定的降糖效果。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
血糖高巨大兒怎么辦
當(dāng)新生兒被診斷為血糖高巨大兒時(shí),可以通過多種方法來改善癥狀,包括飲食療法、胰島素治療、行為干預(yù)、運(yùn)動(dòng)療法和針灸治療。每種...
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沈陽結(jié)腸癌排名比較好醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌排名比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)腸癌的早期篩查、手術(shù)治療及綜合治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科年手術(shù)量超過800例,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)65%;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心配備智能影像分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別腫瘤浸潤范圍;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的腫瘤專科醫(yī)院,其結(jié)直腸外科開展的全盆腔臟器切除術(shù)為晚期患者提供了治療機(jī)會(huì)。1. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是遼寧省重點(diǎn)專科,擁有東北地區(qū)首個(gè)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌根治術(shù)的精準(zhǔn)淋巴結(jié)清掃。科室建立多學(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科開展術(shù)前三維重建評(píng)估,制定個(gè)體化手術(shù)方案。針對(duì)局部進(jìn)展期結(jié)腸癌,常規(guī)開展新輔助化療聯(lián)合腹腔熱灌注治療,使腫瘤降期率提升至42%。術(shù)后采用加速康復(fù)外科理念,通過早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持降低并發(fā)癥發(fā)生率。醫(yī)院參與多項(xiàng)國際多中心臨床試驗(yàn),為患者提供前沿藥物治療方案。2. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心設(shè)置獨(dú)立的結(jié)直腸腫瘤診療單元,配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),可完成單孔腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。科室創(chuàng)新應(yīng)用熒光導(dǎo)航技術(shù),術(shù)中實(shí)時(shí)顯示淋巴引流路徑,確保淋巴結(jié)清掃徹底性。針對(duì)遺傳性結(jié)腸癌患者,開展基因檢測指導(dǎo)的預(yù)防性手術(shù)。醫(yī)院建立的智能隨訪系統(tǒng)能自動(dòng)分析患者術(shù)后復(fù)查數(shù)據(jù),及時(shí)預(yù)警復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。其營養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,有效改善患者術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)。3. 遼寧省腫瘤醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,該院結(jié)直腸外科年完成結(jié)腸癌手術(shù)1200余例,其中腹腔鏡手術(shù)占比超70%。科室配備術(shù)中放療設(shè)備,可在腫瘤切除后直接進(jìn)行靶向照射。針對(duì)肝轉(zhuǎn)移患者,創(chuàng)新應(yīng)用ALPPS分階段肝切除技術(shù),使不可切除病灶轉(zhuǎn)化率達(dá)38%。醫(yī)院疼痛管理團(tuán)隊(duì)采用神經(jīng)阻滯聯(lián)合藥物滴定法,將術(shù)后中重度疼痛發(fā)生率控制在15%以下。其生物樣本庫累計(jì)保存結(jié)腸癌組織標(biāo)本2.3萬份,支撐多項(xiàng)靶向藥物研究。4. 沈陽市第四人民醫(yī)院該院普通外科開展結(jié)腸癌規(guī)范化診療,配備超聲刀和能量平臺(tái),確保手術(shù)出血量控制在50ml以內(nèi)。科室引進(jìn)高清電子染色內(nèi)鏡系統(tǒng),可發(fā)現(xiàn)直徑
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
寶寶不開口說話怎么辦
寶寶不開口說話可能是因?yàn)檎Z言發(fā)育遲緩、聽力問題、心理因素或神經(jīng)系統(tǒng)疾病,需要盡早鑒別原因并采取干預(yù)措施。家長可以通過觀察具體表現(xiàn),根據(jù)專業(yè)建議正確引導(dǎo)和處理。 1語言發(fā)育遲緩。部分寶寶由于語言中樞發(fā)育較慢可能出現(xiàn)說話拖延,尤其是家族中有類似情況時(shí)更為常見。家長可以通過與寶寶多互動(dòng),營造語言環(huán)境來促進(jìn)語言學(xué)習(xí),如每天與寶寶進(jìn)行簡單對(duì)話、朗讀故事等。如果兩歲后仍無法表達(dá)基本需求,應(yīng)及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生、語言治療師評(píng)估情況。 2聽力問題。如果寶寶在日常生活中對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍或缺乏明確的聲音來源反應(yīng),可能存在聽力障礙。聽力問題會(huì)直接影響語言發(fā)育,需要帶寶寶進(jìn)行聽力篩查,確定是否有中耳炎、聽力損失等問題。聽力障礙通常可選配助聽器、耳蝸植入手術(shù)等方式恢復(fù)寶寶的聽力。 3心理或社交因素。一些寶寶因?yàn)樾愿駜?nèi)向或家長過度包辦的養(yǎng)育環(huán)境,可能減少了對(duì)語言表達(dá)的需求。解決方法包括多帶寶寶接觸同齡小朋友,鼓勵(lì)其與人交流;同時(shí)注意家庭語言氛圍,減少訓(xùn)斥和壓力,避免寶寶出現(xiàn)語言恐懼。 4神經(jīng)系統(tǒng)疾病。如果寶寶伴有明顯的其他發(fā)育遲緩現(xiàn)象,如運(yùn)動(dòng)發(fā)育異常、肌張力異常等,可能與腦癱、自閉癥或其他神經(jīng)發(fā)育疾病有關(guān)。這種情況下需要盡快就醫(yī),通過腦部影像學(xué)檢查、神經(jīng)發(fā)育評(píng)估等明確診斷,并在康復(fù)治療或藥物干預(yù)方面形成長期計(jì)劃。 如果寶寶出現(xiàn)任何長期不開口說話的狀況,應(yīng)高度重視,盡早介入,具體就醫(yī)檢查可通過兒科、聽力門診、心理科等綜合評(píng)估原因。同時(shí),家長需保持耐心,以科學(xué)有效的方式幫助寶寶發(fā)展語言能力,避免拖延可能帶來的進(jìn)一步影響。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
人格解體是抑郁癥嗎
人格解體不是抑郁癥,但它可能是抑郁癥的癥狀之一。人格解體是一種解離性體驗(yàn),使人感到自身與環(huán)境疏離,而抑郁癥則是一種廣泛的情緒障礙,兩者在病因、表現(xiàn)和診斷上均有明顯區(qū)別。若出現(xiàn)人格解體,應(yīng)警惕潛在的心理或精神問題,包括但不限于抑郁癥,需要更深入的評(píng)估與治療。 1、人格解體與抑郁癥的區(qū)別 人格解體是一種解離狀態(tài),常表現(xiàn)為對(duì)自我感知的疏離、世界的陌生感,患者可能會(huì)感覺自己“似乎不真實(shí)”或“被隔離”。抑郁癥主要表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、精力減退,伴隨睡眠、飲食和體重的變化,以及可能的低自尊、絕望感。人格解體并不是抑郁癥,但二者常常共存。人格解體還可能出現(xiàn)在其他解離性障礙、焦慮癥或創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙中。 2、人格解體的可能原因 遺傳因素:家族中有精神疾病史,可能更容易經(jīng)歷人格解體。 環(huán)境因素:重大生活事件、持續(xù)的情緒壓力、童年創(chuàng)傷如虐待或忽視可能誘發(fā)解離癥狀。 生理因素:可因睡眠剝奪、極度疲勞、藥物濫用如大麻、迷幻藥或神經(jīng)活動(dòng)異常引發(fā)大腦解離狀態(tài)。 病理因素:除了抑郁癥,焦慮癥、解離障礙、PTSD等精神健康問題也可能導(dǎo)致人格解體。 3、怎么辦:治療及自我管理方法 心理治療 認(rèn)知行為治療CBT:通過識(shí)別和調(diào)整負(fù)性思維,減少癥狀的出現(xiàn)。 正念治療:引導(dǎo)患者關(guān)注當(dāng)下,改善不真實(shí)感帶來的困擾。 創(chuàng)傷聚焦療法:針對(duì)童年創(chuàng)傷或重大事件進(jìn)行干預(yù)。 藥物治療 針對(duì)抑郁癥狀可考慮選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI,如舍曲林、帕羅西汀或西酞普蘭等。 若焦慮明顯可選擇苯二氮卓類短期緩解,但需謹(jǐn)慎使用,預(yù)防依賴。 若有睡眠障礙可以使用安眠類藥物如佐匹克隆,但需醫(yī)生處方。 生活方式調(diào)節(jié) 每日規(guī)律作息,保持充足的睡眠。 培養(yǎng)社交活動(dòng),避免過度孤立。 增加體育鍛煉如快走或瑜伽,幫助降低焦慮水平。 人格解體雖然可能與抑郁癥相關(guān)聯(lián),但其并不是抑郁癥本身,確診需依賴專業(yè)評(píng)估。若出現(xiàn)持續(xù)的解離體驗(yàn),特別是伴隨明顯的情緒問題或其他精神癥狀,建議及時(shí)尋求精神科醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,通過專業(yè)治療緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蛋白質(zhì)含量低的食物有哪些
蛋白質(zhì)含量低的食物主要包括水果、部分蔬菜、高淀粉類主食和一些高脂肪或高糖食品,例如蘋果、黃瓜、白米飯和植物油等。這些食物的共同特點(diǎn)是蛋白質(zhì)占比低,但它們?cè)谏攀持腥跃哂刑囟ǖ臓I養(yǎng)價(jià)值。科學(xué)搭配這些食品可以滿足健康飲食需求,同時(shí)避免蛋白質(zhì)攝入不足。 1、水果類:大多數(shù)水果的蛋白質(zhì)含量較低,如蘋果、香蕉、橙子和葡萄,每百克的蛋白質(zhì)含量一般在0.5克至1.5克之間。水果中更多的是維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,雖然蛋白質(zhì)不足,但它們有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)腸道健康。如果膳食結(jié)構(gòu)以水果為主,建議搭配一些富含蛋白質(zhì)的食品,避免由于單一飲食導(dǎo)致營養(yǎng)不均。 2、蔬菜類:部分蔬菜,如黃瓜、生菜、白蘿卜和土豆,蛋白質(zhì)含量也相對(duì)較低,僅有0.5克至2克每百克。盡管如此,這些蔬菜含有豐富的維生素和礦物質(zhì),適合用作日常飲食的補(bǔ)充。對(duì)于蛋白質(zhì)需求高的人群,應(yīng)在攝入蔬菜的基礎(chǔ)上增加豆制品、魚類或瘦肉等高蛋白質(zhì)食物。 3、高淀粉類主食:白米飯、面條、玉米和土豆粉等淀粉類食物,其蛋白質(zhì)含量一般低于5%-8%。這些食物屬于碳水化合物主導(dǎo)的食品,能夠提供充足的能量,但蛋白質(zhì)含量較少,長期單一食用可能引起機(jī)體對(duì)蛋白質(zhì)需求的不足。 4、高脂肪或高糖類食品:植物油、黃油、糖果、西點(diǎn)等加工食品幾乎不含蛋白質(zhì)。雖然這些食品味道較好,但高脂肪或高糖分含量會(huì)增加肥胖和某些慢性病的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡量少吃并結(jié)合其他優(yōu)質(zhì)食品。 蛋白質(zhì)是維持生命活動(dòng)的重要營養(yǎng)物質(zhì),蛋白質(zhì)攝入不足可能引發(fā)食欲不振、免疫力下降、肌肉流失等問題。在選擇低蛋白質(zhì)含量的食物時(shí),應(yīng)搭配一些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來源,如雞蛋、瘦肉、豆類和堅(jiān)果等,最終做到營養(yǎng)均衡。同時(shí),大多數(shù)人應(yīng)注意定期檢查身體,了解個(gè)人營養(yǎng)狀況,在必要時(shí)咨詢專業(yè)營養(yǎng)師制定合理的飲食計(jì)劃。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
腎炎尿檢的三個(gè)指標(biāo)是什么
腎炎尿檢的三個(gè)主要指標(biāo)是尿蛋白、尿潛血和尿微量白蛋白,這些指標(biāo)通過尿液分析可以反映腎臟功能是否受損。出現(xiàn)異常結(jié)果時(shí)需結(jié)合其他檢查明確病情,并及時(shí)采取治療措施避免腎功能進(jìn)一步惡化。 1、尿蛋白 尿蛋白是尿液分析中最常見的指標(biāo)之一,反映腎小球?yàn)V過功能是否受損。正常情況下,腎小球會(huì)濾過血液并保持蛋白質(zhì)不進(jìn)入尿液,當(dāng)腎炎引起腎小球通透性增加時(shí),蛋白質(zhì)會(huì)異常地進(jìn)入尿液并引發(fā)尿蛋白升高。若發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性,需盡快檢查病因并進(jìn)行治療。通常的治療方法包括飲食控制如低鹽、低蛋白飲食、使用藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,以及有效控制血壓和血糖。 2、尿潛血 尿潛血指在尿液中檢測到紅細(xì)胞,可能是腎小球?yàn)V過膜受損或泌尿系統(tǒng)其他部位存在出血。顯微鏡下觀察紅細(xì)胞數(shù)量能夠幫助判斷是否為腎小球性疾病導(dǎo)致的血尿。對(duì)于潛血陽性,進(jìn)一步確診的方式包括24小時(shí)尿蛋白定量或者腎活檢等。治療方面可涉及使用免疫抑制藥物如糖皮質(zhì)激素,或者糾正基礎(chǔ)病因,例如處理感染等。 3、尿微量白蛋白 尿微量白蛋白是早期腎臟病的重要篩查指標(biāo)之一,尤其是糖尿病、高血壓人群更應(yīng)關(guān)注。當(dāng)尿微量白蛋白水平升高時(shí),通常預(yù)示腎小球出現(xiàn)早期損傷,尚未發(fā)展到大量蛋白尿的程度。這是一個(gè)預(yù)警信號(hào),此時(shí)合理調(diào)整生活方式如低鹽、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、早期使用藥物ACEI或ARB對(duì)保護(hù)腎功能非常關(guān)鍵。 準(zhǔn)確解讀尿檢指標(biāo)是評(píng)估腎炎病情的重要基礎(chǔ),若出現(xiàn)異常,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療。定期體檢可幫助早期發(fā)現(xiàn)問題,從而在疾病初期采取干預(yù)措施,避免腎炎發(fā)展為更嚴(yán)重的腎功能衰竭。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
妊娠斑該怎么祛除呢?
妊娠斑是由于孕期激素波動(dòng)導(dǎo)致的色素沉著現(xiàn)象,常見于面部和腹部,通常可以通過皮膚護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)和醫(yī)學(xué)美容等方法來淡化甚至消除。具體祛除措施包括養(yǎng)成良好的護(hù)膚習(xí)慣、注意飲食均衡,以及必要時(shí)尋求專業(yè)皮膚治療。 1、皮膚護(hù)理的必要性 妊娠斑的改善首先要從基礎(chǔ)護(hù)膚入手。選擇針對(duì)色素淡化的護(hù)膚產(chǎn)品,如含有維生素C、煙酰胺等成分的精華,能夠幫助抑制黑色素形成,淡化現(xiàn)有斑點(diǎn)。防曬至關(guān)重要,紫外線會(huì)加重色素沉著,因此外出時(shí)要使用廣譜防曬霜,SPF指數(shù)建議在30以上,并佩戴遮陽帽或陽傘以加強(qiáng)保護(hù)。 2、飲食調(diào)節(jié)的重要作用 飲食在促進(jìn)皮膚代謝與色素代謝中起到了基礎(chǔ)支持作用。多攝入富含維生素C和E的食物,例如檸檬、獼猴桃、橙子、堅(jiān)果等,有助于對(duì)抗自由基,減少黑色素沉積。同時(shí),膠原蛋白豐富的食物,如豬蹄、雞爪、魚皮等,可以促進(jìn)皮膚再生和修護(hù)。也要減少吃高糖、高脂肪的食物,避免加重內(nèi)分泌紊亂。 3、醫(yī)學(xué)美容的解決方案 如果妊娠斑較明顯且長時(shí)間無法自愈,可以考慮醫(yī)學(xué)美容方式進(jìn)行治療。激光治療是常見方法之一,例如調(diào)Q激光能夠精準(zhǔn)分解色素顆粒,效果顯著。光子嫩膚也能幫助淡化色素和改善膚質(zhì)。另一種選擇是化學(xué)剝脫術(shù),通過果酸等成分淡化色斑,同時(shí)改善皮膚質(zhì)地。但以上治療需在產(chǎn)后并斷奶后進(jìn)行,并由專業(yè)醫(yī)生操作以確保安全。 妊娠斑的形成是一個(gè)常見現(xiàn)象,但絕大多數(shù)都可以通過科學(xué)的皮膚護(hù)理、健康的生活方式以及必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)來緩解或消除。建議選擇適合自身需求的方式,在日常保持耐心,堅(jiān)持護(hù)理皮膚,同時(shí)如有需要請(qǐng)及時(shí)咨詢皮膚科醫(yī)生以獲取專業(yè)指導(dǎo)。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
混合瘤是什么引起的
混合瘤的形成可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素及病理變化共同作用,具體病因包括基因突變、長期接觸有害物質(zhì)、內(nèi)分泌失調(diào)及組織病理異常等。了解病因后,及時(shí)就醫(yī)診斷是關(guān)鍵,以選擇合適的治療方案。 1遺傳因素 混合瘤可能與家族遺傳有關(guān),尤其是在某些基因突變時(shí)更容易發(fā)病。例如,某些遺傳疾病會(huì)讓腺體細(xì)胞異常增生,導(dǎo)致組織過度增長形成腫瘤。如果家族中有類似病史的人群,需定期進(jìn)行體檢,盡早發(fā)現(xiàn)和干預(yù)疾病。 2環(huán)境因素 長期暴露于有毒化學(xué)物質(zhì)如工業(yè)污染物、吸煙等或受到過度輻射,都可能誘發(fā)細(xì)胞異常分裂,從而增加患混合瘤的風(fēng)險(xiǎn)。要降低風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡量避免有害化學(xué)品的接觸,保持空氣清新。健康的生活方式,例如均衡飲食和避免過度疲勞,也能減少外界誘因的影響。 3生理因素 內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂是混合瘤另一常見誘因,例如激素分泌的異常會(huì)刺激某些器官的細(xì)胞不正常生長。針對(duì)這種情況,平時(shí)應(yīng)注重維護(hù)內(nèi)分泌平衡,特別是對(duì)女性群體,需重視定期女性健康檢查,如乳腺和甲狀腺的篩查。 4病理變化 某些慢性炎癥、感染或其他腺體疾病也可能在長期作用下演變成混合瘤。例如,長期的腮腺炎癥或良性病變惡性轉(zhuǎn)化可能導(dǎo)致腮腺混合瘤。面對(duì)這種情況,需及時(shí)控制炎癥,遵醫(yī)囑治療相關(guān)疾病,避免病情的進(jìn)一步發(fā)展。 混合瘤雖然很多情況下屬于良性腫瘤,但部分可能惡化或影響正常功能。為確保自身健康,建議培養(yǎng)健康的生活習(xí)慣,避免接觸有害環(huán)境,并定期檢查。如果已出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需立即就醫(yī)診斷治療,以便獲得最佳醫(yī)療效果和健康保證。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
視網(wǎng)膜破裂能自愈嗎
視網(wǎng)膜破裂一般無法自愈,需要盡早就醫(yī)接受專業(yè)治療以避免視力損傷加重。視網(wǎng)膜破裂若不及時(shí)處理,可能進(jìn)一步發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致嚴(yán)重的視力喪失甚至失明。常見的治療方法包括激光光凝術(shù)、冷凍凝固術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),還可能需要手術(shù)修復(fù)。 1、視網(wǎng)膜破裂的原因 視網(wǎng)膜破裂常見于年齡增長、外傷以及高度近視患者。隨著年齡的增加,眼球內(nèi)部的玻璃體會(huì)發(fā)生液化或收縮,對(duì)視網(wǎng)膜施加牽拉,導(dǎo)致破裂。高度近視者由于眼球過長,視網(wǎng)膜變薄,容易出現(xiàn)撕裂。眼部外傷和過度用眼同樣是主要誘因。還存在某些遺傳性視網(wǎng)膜病變和眼部手術(shù)后的并發(fā)癥可能導(dǎo)致破裂。 2、無法自愈的原因及必要性 視網(wǎng)膜破裂無法自愈是由于被撕裂的組織無法重新連接,且破裂處容易導(dǎo)致液體進(jìn)入視網(wǎng)膜下方,引發(fā)視網(wǎng)膜脫離。一旦發(fā)生脫離,治療變得更為復(fù)雜,且愈后可能不理想。發(fā)現(xiàn)破裂征兆時(shí)如眼前黑影、飛蚊癥突然加重等,應(yīng)立即就醫(yī)以保護(hù)視力。 3、常見的治療方法 激光光凝術(shù):通過激光在破裂處周圍形成瘢痕,封閉裂孔邊緣,防止擴(kuò)展。這種方法適用于較小的裂孔,創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。 冷凍凝固術(shù):利用冷凍探頭刺激斷裂處,使周圍組織瘢痕化,從而封閉裂孔。這種方法多用于無法用激光修復(fù)的情況。 手術(shù)修復(fù):如果視網(wǎng)膜破裂伴隨液體滲入或脫離,可能需要鞏膜扣帶術(shù)、玻璃體切除術(shù)等復(fù)雜的手術(shù)方式修復(fù)。 4、如何預(yù)防視網(wǎng)膜破裂 定期眼科檢查,尤其是高度近視、家族遺傳等高危人群。 避免眼部外傷,注意體育活動(dòng)中的安全防護(hù)。 健康用眼,不長時(shí)間盯著電子屏幕,避免眼部疲勞。 視網(wǎng)膜破裂需要及時(shí)治療,無法自行愈合。一旦發(fā)現(xiàn)異常,盡早就醫(yī)不僅能讓情況在可控范圍內(nèi)處理,還能大幅降低視力受損的風(fēng)險(xiǎn)。定期檢查眼健康對(duì)中老年人和近視人群尤為重要,切不可忽視。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
頸背部疼痛的原因
頸背部疼痛可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及疾病等多種原因引起,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行排查和處理,通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或康復(fù)鍛煉來緩解癥狀。若疼痛嚴(yán)重或持續(xù),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。 1、遺傳因素 部分人可能因遺傳導(dǎo)致頸椎或脊柱結(jié)構(gòu)異常,比如椎間盤突出、先天性脊柱側(cè)彎等情況,容易誘發(fā)頸背部疼痛。這類患者通常由于先天結(jié)構(gòu)問題需要更關(guān)注姿勢矯正,或由醫(yī)生評(píng)估是否需要使用支具或?qū)嵤┦中g(shù)等治療。 2、環(huán)境因素 久坐、伏案工作或長期低頭玩手機(jī)會(huì)引起頸椎及背部肌肉勞損成為疼痛的主要誘因。針對(duì)這種情況,可以進(jìn)行以下調(diào)整: 工作時(shí)確保桌椅高度合適,屏幕與視線持平。 每工作1小時(shí)站起來活動(dòng)5分鐘,伸展頸背部肌肉。 避免長時(shí)間臥床或沙發(fā)休息,保持脊柱自然曲線。 3、生理因素 隨著年齡增長,椎間盤退變、關(guān)節(jié)炎等問題可能增加疼痛的發(fā)生率。肌肉疲勞、炎癥或緊張也常使頸背部出現(xiàn)不適感。緩解這類疼痛的方法包括: 溫?zé)岱箢i背部促進(jìn)血液循環(huán)。 掌握適合的放松按摩技巧避免力度過大。 使用正骨枕等護(hù)具保持睡眠時(shí)頸椎的自然曲線。 4、外傷因素 摔傷、車禍鞭傷等頸背部的直接損傷可能導(dǎo)致肌肉拉傷、軟組織炎癥或脊椎錯(cuò)位。這種情況下,建議: 急性外傷后第一時(shí)間冷敷,以減輕腫脹。 遵循必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查以了解軟骨或骨骼問題。 服用抗炎藥物如布洛芬,并輔以專業(yè)康復(fù)理療。 5、病理因素 某些疾病也可能導(dǎo)致頸背部疼痛,如頸椎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎或脊髓腫瘤等。輕微頸背疼痛可以觀察癥狀,但如果出現(xiàn)伴隨癥狀如手腳麻木、乏力或持續(xù)不減,則需盡快就醫(yī)。針對(duì)不同疾病的治療可能包括: 頸椎病:佩戴頸托,頸椎牽引,大量保守治療并結(jié)合手術(shù)。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:抗炎藥如甲氨蝶呤等聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。 肩周炎:肩關(guān)節(jié)功能鍛煉或關(guān)節(jié)腔注射緩解癥狀。 如果頸背部疼痛干擾日常生活或伴隨其他全身癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)查明原因。對(duì)于輕微疼痛,通過調(diào)整生活方式、日常鍛煉和維持正確姿勢,能夠有效預(yù)防和緩解不適。健康生活關(guān)鍵在于堅(jiān)持良好的習(xí)慣,并根據(jù)專業(yè)建議開展個(gè)性化處理。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
ASCUS是TCT里最輕的
ASCUS非典型鱗狀細(xì)胞意義不明確確實(shí)是TCT宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測結(jié)果中最輕微、最常見的問題之一,通常提示宮頸可能存在輕微異常,但其意義常需進(jìn)一步檢查或隨訪確認(rèn)。可能原因包括炎癥感染、雌激素水平變化或潛在病毒感染,建議遵醫(yī)囑采取進(jìn)一步檢查如HPV檢測。 1、ASCUS形成的可能原因 ASCUS結(jié)果可能涉及多種原因,較為常見的是炎癥或其他非特異性病變。輕微的炎癥如陰道菌群失調(diào)或局部微創(chuàng)傷會(huì)導(dǎo)致宮頸細(xì)胞形態(tài)發(fā)生輕微變化。雌激素水平波動(dòng),如青年女性激素分泌不穩(wěn)定或絕經(jīng)后激素減少,也可能誘發(fā)這種結(jié)果。另一個(gè)常見原因是低危型HPV感染引起的輕微細(xì)胞改變,甚至某些方法不當(dāng)?shù)牟蓸右部赡苷`將正常細(xì)胞判斷為異常。 2、如何進(jìn)一步評(píng)估和治療 對(duì)于ASCUS的管理,醫(yī)生通常建議患者按以下分步跟進(jìn): HPV檢測:ASCUS結(jié)果最重要的是明確是否存在高危型HPV感染。如果高危型HPV陰性,通常提示無癌前病變風(fēng)險(xiǎn),可3-6個(gè)月后TCT復(fù)查;如果陽性,則需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查評(píng)估。 陰道鏡檢查:對(duì)于HPV陽性或反復(fù)出現(xiàn)ASCUS結(jié)果者,陰道鏡有助于明確宮頸組織病變及其程度,進(jìn)一步?jīng)Q定治療方向。 治療及隨訪:若僅為炎癥引發(fā),可以使用抗感染治療,常見藥物如甲硝唑膠囊、克霉唑栓劑等,并保持良好的私密處清潔。如果排除病理性風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能建議定期復(fù)查通常為6-12個(gè)月一次。 3、日常管理及預(yù)防建議 從激素水平管理到感染預(yù)防,在日常生活中女性可以采取以下措施降低宮頸異常風(fēng)險(xiǎn): 維持良好的私密處衛(wèi)生:選擇無刺激性的護(hù)理產(chǎn)品,避免反復(fù)沖洗陰道以維持菌群平衡。 規(guī)律體檢和疫苗接種:定期進(jìn)行TCT及HPV篩查,并盡早接種HPV疫苗以預(yù)防病變發(fā)生。 健康的生活方式:飲食中多攝入富含維生素C、E及β-胡蘿卜素的食物,如橙子、西蘭花和胡蘿卜,多運(yùn)動(dòng)同時(shí)避免吸煙等宮頸癌高危行為。 ASCUS提示的問題雖輕微,但不容忽視,需通過更精準(zhǔn)的后續(xù)檢查明確原因并給予針對(duì)性治療。從預(yù)防到早期篩查,每一種行動(dòng)都能幫助女性更好地守護(hù)自身健康。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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