陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
指導意見：甲狀腺癌術(shù)后可能會出現(xiàn)聲音嘶啞、低鈣血癥、感染等并發(fā)癥，護理措施包括密切監(jiān)測身體變化、合理補充營養(yǎng)、注意術(shù)區(qū)清潔等步驟，幫助患者加速恢復。
1、密切監(jiān)測術(shù)后癥狀
甲狀腺癌術(shù)后容易因聲帶受損或甲狀旁腺功能異常引發(fā)聲音嘶啞和低鈣血癥。護理時應注意觀察患者的聲音變化，如聲音沙啞、講話困難等，必要時及時進行耳鼻喉檢查。對于低鈣血癥，應警惕手指刺痛、肌肉抽搐等異常癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)需要進行血鈣檢測，并遵醫(yī)囑補充鈣劑和活性維生素D，例如碳酸鈣和骨化三醇。
2、加強術(shù)區(qū)清潔和感染防控
術(shù)后切口處容易感染，應采用無菌紗布覆蓋切口，并定期更換敷料。在清潔過程中需要使用醫(yī)用消毒液處理切口周圍的皮膚，避免觸碰傷口部位。如發(fā)現(xiàn)切口紅腫、分泌物增多或發(fā)熱等感染表現(xiàn)，應及時就醫(yī)，根據(jù)醫(yī)生指示使用抗生素治療，例如阿莫西林或左氧氟沙星。
3、合理飲食促進術(shù)后恢復
術(shù)后患者需調(diào)整飲食，增強機體免疫力和加速傷口愈合。推薦高蛋白、高鈣和易消化的食物，如魚肉、牛奶、豆腐等。如果甲狀腺功能降低，需遵醫(yī)囑服用甲狀腺激素補充劑，如左旋甲狀腺素片，同時定期監(jiān)測甲狀腺功能指標。
4、改善心理狀態(tài)，增強恢復信心
術(shù)后患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，需要家屬給予支持和陪伴。如果情緒持續(xù)低落，可以通過適當?shù)倪\動如散步或太極拳調(diào)整情緒，必要時咨詢心理
做好甲狀腺癌術(shù)后并發(fā)癥的護理對患者的恢復至關重要。要密切關注身體變化，遵循醫(yī)生建議調(diào)整飲食，加強術(shù)區(qū)清潔，并適當進行心理疏導，幫助身體和心理的雙重恢復。如有異常癥狀，應盡快就醫(yī)避免加重病情。
2025-05-02 18:15