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非霍奇金T細胞淋巴瘤與B細胞淋巴瘤的區(qū)別

來源:博禾知道

2022-04-09 08:29 20人閱讀

問題描述:非霍奇金T細胞淋巴瘤與B細胞淋巴瘤的區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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頭暈眼花是阿爾茨海默病導致的嗎

頭暈眼花可能是阿爾茨海默病的伴隨癥狀,但更多與其他因素相關。阿爾茨海默病的主要表現為記憶力減退、認知功能下降,頭暈眼花通常由低血壓、貧血、前庭功能障礙、藥物副作用或腦血管疾病等因素引起。若長期出現需排查耳鼻喉科、神經內科相關疾病。

低血壓可能導致腦部供血不足,引發(fā)頭暈和視物模糊,常見于體位突然改變或長時間站立時。貧血患者因血紅蛋白減少,血液攜氧能力下降,腦組織缺氧可表現為頭暈、乏力、眼前發(fā)黑。前庭功能障礙如良性陣發(fā)性位置性眩暈,多由耳石脫落刺激半規(guī)管引起,表現為短暫旋轉性頭暈與視物晃動。部分降壓藥、鎮(zhèn)靜類藥物可能通過抑制中樞神經系統或影響內耳微循環(huán)誘發(fā)癥狀。腦血管疾病如短暫性腦缺血發(fā)作或后循環(huán)缺血,因血流動力學改變導致小腦、腦干供血異常,常伴步態(tài)不穩(wěn)、復視等神經功能缺損。

阿爾茨海默病患者的頭暈癥狀多出現在疾病中晚期,與腦組織廣泛萎縮、神經遞質紊亂及合并腦血管病變相關。此類患者除頭暈外,通常已存在顯著記憶力障礙、定向力喪失或性格改變等典型表現。需通過頭顱MRI顯示海馬體萎縮、腦脊液生物標志物檢測等輔助診斷,單純頭暈極少作為該病首發(fā)或孤立癥狀。

建議記錄頭暈發(fā)作的頻率、持續(xù)時間及誘發(fā)因素,避免突然起身或長時間低頭。均衡飲食可適當增加鐵、維生素B12攝入,預防營養(yǎng)性貧血。高血壓患者需遵醫(yī)囑調整藥物劑量,定期監(jiān)測血壓變化。若伴隨頭痛、嘔吐或肢體麻木需立即就醫(yī),排除急性腦血管事件。阿爾茨海默病確診患者出現新發(fā)頭暈時,應評估是否合并其他神經系統疾病。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
得了胃癌不能喝涼水嗎

胃癌患者一般可以喝涼水,但若存在術后胃腸功能未恢復或特定并發(fā)癥時需避免。胃癌是胃黏膜上皮細胞惡性增殖導致的疾病,飲水溫度對病情無直接影響,但需結合個體消化功能調整。

胃癌患者術后早期或存在胃排空障礙時,冷刺激可能誘發(fā)胃腸痙攣、腹痛,此時建議飲用溫水。胃部腫瘤若導致幽門梗阻,過量飲水可能加重腹脹,需限制單次飲水量。部分化療患者因黏膜炎出現吞咽疼痛,涼水可緩解不適感。進展期胃癌伴消化道出血者,低溫液體可能刺激創(chuàng)面,需遵醫(yī)囑控制水溫。胃癱患者需采用少量多次方式飲水,避免冷飲加重胃動力紊亂。

胃癌患者日常應選擇室溫或溫水,每日飲水量保持在1500-2000毫升。術后恢復期采用30-40攝氏度溫水,分6-8次少量飲用。避免空腹大量飲用冰水,餐后1小時內限制飲水速度??捎^察排便情況調整飲水量,出現腹瀉時暫停涼水攝入。建議定期復查胃功能,根據胃鏡結果調整飲食方案。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟濕氣重有什么癥狀有哪些

心臟濕氣重是中醫(yī)術語,通常指心陽不足或水濕內停導致的心功能異常,可能表現為胸悶氣短、心悸心慌、肢體浮腫、舌苔白膩、畏寒怕冷等癥狀。心臟濕氣重可能與飲食不節(jié)、外感濕邪、情志失調、脾腎陽虛、心陽不足等因素有關。

1、胸悶氣短

胸悶氣短是心臟濕氣重的常見癥狀,患者可能感覺胸部有壓迫感或呼吸不暢,活動后加重。濕邪阻滯心脈會導致氣血運行不暢,可能伴隨咳嗽痰多、夜間平臥困難。中醫(yī)治療可選用苓桂術甘湯加減以溫陽化飲,或遵醫(yī)囑使用參附強心丸、麝香保心丸等中成藥。日常需避免潮濕環(huán)境,適當運動促進氣血流通。

2、心悸心慌

心悸心慌表現為心跳不規(guī)律或自覺心跳劇烈,多因水氣凌心擾動心神所致??赡馨橛蓄^暈目眩、手腳發(fā)涼,舌體胖大邊有齒痕。此類癥狀需與心律失常鑒別,中醫(yī)常用真武湯溫陽利水,或配合穩(wěn)心顆粒、生脈飲等藥物?;颊邞3智榫w穩(wěn)定,限制鈉鹽攝入以減少水鈉潴留。

3、肢體浮腫

下肢凹陷性水腫是典型表現,晨輕暮重,按壓后恢復緩慢。心陽不振導致水液代謝失常,可能合并腰膝酸軟、小便量少。治療需益氣溫陽利水,方選五苓散合防己黃芪湯,現代醫(yī)學可配合呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑。日常需抬高下肢,控制飲水量,監(jiān)測體重變化。

4、舌苔白膩

舌象表現為舌質淡胖、苔白滑或厚膩,是體內水濕停滯的外在征象??赡馨橛锌诘瓱o味、食欲不振等脾虛癥狀。中醫(yī)常用藿香正氣散化濕和中,或使用香砂六君丸、參苓白術散健脾祛濕。飲食宜溫熱易消化,避免生冷瓜果,可用陳皮、生姜代茶飲。

5、畏寒怕冷

心陽虛衰不能溫煦肢體,出現手足不溫、喜暖惡寒,夜間癥狀明顯。嚴重者可出現面色蒼白、冷汗淋漓等心陽暴脫危象。急救可用四逆湯回陽救逆,平時調理選用金匱腎氣丸、右歸丸溫補心腎。注意保暖防寒,艾灸關元、足三里等穴位有助于振奮陽氣。

心臟濕氣重患者需長期調理,飲食宜選擇紅豆、薏米、山藥等健脾利濕食材,避免肥甘厚味。適度練習八段錦、太極拳等舒緩運動,忌劇烈活動耗傷陽氣。若出現端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難等嚴重癥狀,提示可能存在心功能不全,須立即就醫(yī)進行心電圖、心臟超聲等檢查。中醫(yī)治療需辨證施治,不可自行濫用溫補藥物,以免加重水濕停滯。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
擦復方卡力孜然酊多久見效

擦復方卡力孜然酊一般需要7-14天見效,具體時間與病情嚴重程度、個體差異等因素有關。

復方卡力孜然酊是一種外用中成藥,主要成分為卡力孜然、補骨脂等,具有活血化瘀、祛風止癢的功效,常用于治療白癜風、銀屑病等皮膚疾病。藥物通過促進局部血液循環(huán)、抑制異常角質增生發(fā)揮作用。輕度皮膚病變患者可能在7天左右觀察到患處顏色變淡或瘙癢減輕;若病變范圍較大或病程較長,可能需要持續(xù)用藥10-14天才能顯現效果。用藥期間需注意觀察皮膚反應,部分患者可能出現輕微灼熱感或紅斑,通常可自行緩解。建議每日涂抹1-2次,均勻覆蓋患處,避免接觸眼睛及黏膜。治療期間應保持皮膚清潔干燥,避免抓撓刺激,同時配合防曬措施以減少色素沉著。

若連續(xù)使用2周未見改善或出現嚴重過敏反應如水腫、水皰等,應立即停藥并就醫(yī)。白癜風等慢性皮膚病患者需長期堅持治療,可配合光療或口服藥物增強療效。日常需避免精神緊張和皮膚外傷,多攝入富含酪氨酸的食物如豆制品、堅果等,有助于黑色素合成。建議定期復診評估病情進展,根據醫(yī)生指導調整用藥方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
鼻炎可以坐飛機嗎

鼻炎患者一般可以坐飛機,但若存在急性鼻竇炎、嚴重鼻塞或中耳炎發(fā)作期,則不建議乘坐。鼻炎可能與感染、過敏等因素有關,建議根據癥狀嚴重程度評估后再決定。

鼻炎癥狀較輕時,乘坐飛機通常不會造成明顯不適。飛行過程中機艙內空氣干燥,鼻腔黏膜可能因濕度降低而出現輕微干燥感,可通過少量多次飲水緩解。氣壓變化對鼻竇影響較小,正常吞咽或咀嚼動作可幫助平衡耳壓。過敏性鼻炎患者需提前確認航班是否允許攜帶抗過敏藥物,必要時使用鼻噴激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制癥狀。

當存在急性鼻竇炎時,飛行中氣壓變化可能導致額竇或上頜竇區(qū)域劇烈疼痛。嚴重鼻塞會影響咽鼓管功能,容易引發(fā)航空性中耳炎,出現耳悶、耳鳴甚至鼓膜穿孔。此類情況應暫緩乘機,需用生理鹽水鼻腔沖洗配合抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片治療感染。既往有中耳炎病史者,飛行前可使用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻噴劑改善咽鼓管通氣功能。

鼻炎患者乘機前可準備便攜式生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,避免食用可能加重黏膜水腫的乳制品。飛行期間每隔30分鐘做一次吞咽動作或捏鼻鼓氣,有助于調節(jié)中耳壓力。若航行后出現持續(xù)耳痛、聽力下降或鼻腔出血,應及時到耳鼻喉科就診排查氣壓損傷。合并哮喘的患者需隨身攜帶支氣管擴張劑,防止機艙內空氣變化誘發(fā)呼吸道痙攣。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
服用大豆異黃酮后腹瀉怎么辦?

服用大豆異黃酮后腹瀉可通過調整劑量、暫停服用、補充水分、飲食調理、藥物治療等方式緩解。腹瀉可能與個體不耐受、過量攝入、胃腸敏感、食物相互作用、過敏反應等因素有關。

1、調整劑量

大豆異黃酮作為植物雌激素,過量服用可能刺激胃腸黏膜,導致蠕動加快引發(fā)腹瀉。建議初次服用者從最低劑量開始,觀察身體反應后逐步調整。若出現腹瀉,可先減半劑量或隔日服用,同時記錄排便情況。胃腸功能較弱者更需謹慎控制攝入量。

2、暫停服用

持續(xù)腹瀉時應立即停用大豆異黃酮,避免加重腸道刺激。多數人在停用2-3天后癥狀自行緩解,期間可觀察是否伴隨腹痛、腹脹等癥狀。若停用后腹瀉仍未改善,需考慮其他誘因,如乳糖不耐受或腸易激綜合征等基礎疾病。

3、補充水分

腹瀉會導致體內水分和電解質流失,需及時補充口服補液鹽或淡鹽水,預防脫水??缮倭慷啻物嬘脺亻_水,避免高糖飲料刺激腸道。適當攝入含鉀食物如香蕉、土豆泥,幫助維持電解質平衡。嚴重脫水時可遵醫(yī)囑使用口服補液鹽散。

4、飲食調理

腹瀉期間選擇低纖維、低脂的清淡飲食,如米粥、面條、蒸蘋果等,減少腸道負擔。暫時避免豆制品、乳制品及辛辣食物??蛇m量補充益生菌酸奶或益生菌制劑,幫助恢復腸道菌群平衡。癥狀緩解后逐步恢復正常飲食。

5、藥物治療

持續(xù)腹瀉可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散吸附腸道毒素,或口服雙歧桿菌三聯活菌散調節(jié)菌群。伴有腹痛時可短期使用消旋山莨菪堿片緩解腸痙攣。過敏體質者需配合氯雷他定片抗過敏治療。禁止自行服用止瀉藥掩蓋癥狀。

服用大豆異黃酮期間應避免空腹,建議隨餐服用減少胃腸刺激。日常可記錄飲食與癥狀關聯性,排查其他潛在過敏原。若腹瀉伴隨發(fā)熱、血便或持續(xù)超過3天,需及時就醫(yī)排除感染性腸炎等疾病。長期需補充大豆異黃酮者,可嘗試更換為發(fā)酵豆制品等天然來源。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
點痣后可以用酒精消毒嗎

點痣后一般不建議使用酒精消毒,可能刺激傷口并延緩愈合。點痣后護理需根據創(chuàng)面類型選擇合適消毒方式。

點痣后形成的微小創(chuàng)面通常處于敏感狀態(tài),酒精雖然具有殺菌作用,但其強刺激性可能破壞新生組織細胞,導致局部疼痛加劇或愈合延遲。醫(yī)用碘伏溶液是更溫和的選擇,其有效成分聚維酮碘能廣譜殺菌且對皮膚刺激性較小,適合淺表創(chuàng)面消毒。生理鹽水沖洗也可作為清潔方式,通過物理沖刷減少微生物負荷而不影響愈合環(huán)境。部分激光點痣后形成的結痂應保持干燥,過度消毒反而可能軟化痂皮增加感染概率。

特殊情況下若出現明顯紅腫滲液,酒精消毒可能加重局部炎癥反應,此時需就醫(yī)處理。糖尿病患者或免疫力低下人群點痣后,酒精消毒可能引發(fā)更嚴重的皮膚反應,這類人群應嚴格遵循醫(yī)囑使用專用創(chuàng)面護理產品。某些特殊點痣方式如手術切除后,酒精接觸開放傷口可能引發(fā)劇烈疼痛并干擾凝血過程。

點痣后應保持創(chuàng)面清潔干燥,避免摩擦和日曬,48小時內盡量不要沾水。飲食注意清淡,適當補充維生素C和優(yōu)質蛋白促進修復。如出現持續(xù)紅腫、化膿或異常疼痛,應及時至皮膚科就診評估是否需抗生素治療。恢復期間禁止自行撕脫痂皮或使用化妝品遮蓋創(chuàng)面。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
輕度宮頸糜爛出血怎么辦

輕度宮頸糜爛出血可通過保持外陰清潔、避免性生活刺激、使用藥物、物理治療、定期復查等方式處理。輕度宮頸糜爛出血通常由激素水平變化、慢性炎癥刺激、機械性損傷、病原體感染、宮頸上皮內瘤變等因素引起。

1、保持外陰清潔

每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。選擇棉質內褲并勤換洗,防止細菌滋生。清洗時動作輕柔,避免過度摩擦導致出血加重。清洗后保持外陰,避免潮濕環(huán)境誘發(fā)感染。若分泌物增多或伴有異味,需及時就醫(yī)排查感染。

2、避免性生活刺激

出血期間應暫停性生活,減少宮頸局部摩擦和損傷。恢復性生活時需使用避孕套,降低病原體傳播風險。避免經期同房,防止逆行感染。性行為后出現持續(xù)出血或疼痛,需警惕宮頸病變可能。伴侶也需注意生殖器衛(wèi)生,減少交叉感染。

3、使用藥物

可在醫(yī)生指導下使用保婦康栓、消糜栓、復方沙棘籽油栓等局部用藥,緩解炎癥和促進糜爛面愈合。合并感染時需根據病原體選擇抗生素,如阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片。禁止自行購買藥物沖洗陰道,避免破壞菌群平衡。用藥期間出現過敏或不適需立即停用。

4、物理治療

對于反復出血的糜爛面,可采用激光、冷凍或微波等物理治療。治療前需排除宮頸癌前病變,術后會有少量血性分泌物屬正常現象。治療后2個月內禁止盆浴和性生活,防止創(chuàng)面出血感染。物理治療可能導致宮頸管狹窄,未生育女性需謹慎選擇。

5、定期復查

每3-6個月進行婦科檢查和宮頸細胞學篩查,監(jiān)測糜爛面變化。持續(xù)出血或白帶異常需行HPV檢測和陰道鏡檢查。絕經后女性出現出血應排除子宮內膜病變。復查時攜帶既往檢查報告,便于醫(yī)生對比評估病情進展。

輕度宮頸糜爛出血期間應避免劇烈運動和重體力勞動,減少盆腔充血。飲食上增加優(yōu)質蛋白和維生素C攝入,如瘦肉、西藍花、獼猴桃,促進黏膜修復。忌食辛辣刺激食物,防止加重炎癥反應。保持規(guī)律作息和良好心態(tài),避免熬夜導致內分泌紊亂。若出血量增多、持續(xù)時間超過一周或伴隨下腹墜痛,需立即就醫(yī)排除其他宮頸疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
神經梅毒疾病患者需要住院嗎

神經梅毒患者通常需要住院治療,尤其是出現嚴重癥狀或并發(fā)癥時。神經梅毒是梅毒螺旋體侵犯中樞神經系統引起的疾病,可能導致腦膜炎、腦血管病變或脊髓損害。

神經梅毒患者住院的主要目的是接受規(guī)范化的青霉素靜脈注射治療,確保藥物有效滲透血腦屏障。住院期間需密切監(jiān)測赫克斯海默反應,表現為發(fā)熱、頭痛、血壓波動等過敏樣反應,醫(yī)護人員可及時處理。住院還能監(jiān)測腦脊液指標變化,評估治療效果,調整用藥方案。對于合并癲癇、精神癥狀或癱瘓的患者,住院可提供安全監(jiān)護和針對性治療。

部分早期無癥狀神經梅毒患者可能無需住院,但需嚴格隨訪腦脊液檢查。門診治療適用于血清學陽性但無神經系統表現者,需定期復查血清快速血漿反應素試驗和腦脊液白細胞計數。若門診治療期間出現視力下降、聽力障礙或認知功能減退,仍需立即住院。

神經梅毒患者出院后應避免飲酒和過度勞累,保持規(guī)律作息。飲食需均衡攝入優(yōu)質蛋白和維生素B族,如瘦肉、雞蛋和全谷物,有助于神經損傷修復。定期復查血清和腦脊液指標,持續(xù)監(jiān)測2-3年直至完全轉陰。密切觀察肢體活動、語言功能等神經系統變化,出現異常及時返院復查。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
仙茅對女性功效與作用有哪些

仙茅對女性的功效與作用主要有溫腎壯陽、祛寒除濕、調節(jié)內分泌、改善更年期癥狀、增強免疫力等。仙茅是一種傳統中藥材,常用于治療腎陽不足、宮寒不孕、風濕痹痛等病癥。

1、溫腎壯陽

仙茅具有溫腎壯陽的作用,適用于腎陽不足引起的腰膝酸軟、畏寒肢冷等癥狀。腎陽不足可能導致女性月經不調、宮寒不孕等問題,仙茅可通過溫補腎陽改善這些癥狀。使用仙茅時需注意陰虛火旺者慎用,避免加重體內燥熱。

2、祛寒除濕

仙茅能祛寒除濕,對寒濕痹痛、關節(jié)疼痛有一定緩解作用。女性因體質偏寒或長期處于潮濕環(huán)境,容易出現手腳冰涼、關節(jié)不適等癥狀,仙茅可通過散寒除濕改善此類問題。風濕性關節(jié)炎患者可在醫(yī)生指導下配伍其他藥物使用。

3、調節(jié)內分泌

仙茅含有多種活性成分,有助于調節(jié)女性內分泌功能。內分泌失調可能導致月經紊亂、皮膚暗沉等問題,仙茅可通過平衡激素水平改善這些癥狀。使用時應避免與激素類藥物同服,防止相互作用。

4、改善更年期癥狀

仙茅對更年期女性出現的潮熱、盜汗、失眠等癥狀有一定緩解作用。更年期女性因卵巢功能衰退容易出現各種不適,仙茅可通過溫補腎陽、調節(jié)陰陽平衡來減輕這些癥狀。建議在中醫(yī)師指導下配伍滋陰藥物使用。

5、增強免疫力

仙茅具有增強免疫力的作用,可幫助女性提高抗病能力。免疫力低下可能導致反復感冒、疲勞乏力等問題,仙茅中的多糖等成分能促進免疫細胞活性。體質虛弱者可在醫(yī)生指導下適量使用,但不宜長期大量服用。

仙茅雖對女性健康有多方面益處,但需在中醫(yī)師指導下使用,避免自行用藥。陰虛火旺、實熱證者禁用仙茅,孕婦及哺乳期婦女慎用。日??纱钆溥m量運動、均衡飲食來增強體質,使用仙茅期間應忌食生冷油膩食物,注意觀察身體反應,出現不適及時就醫(yī)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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