淺表性胃炎伴糜爛該吃什么藥

您所說的胃部的糜爛最主要的原因是油門螺旋桿菌導致的問題，您要吃奧美拉唑，阿莫西林，或則是西咪替丁治療。建議您在吃藥物的時候不要吃刺激性的食物，像是辣椒，白酒，生硬的食物，盡量的吃小米粥，饅頭。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

淺表性胃炎，膽汁返流

慢性淺表性胃炎飲食要有規(guī)律，治療口服西沙比利,麗珠得樂和奧美拉唑.堅持服用半個月.平時禁忌辛辣和刺激性食物,戒煙酒,飲食以清淡和易消化為主,注意生活規(guī)律。少吃刺激性食物，避免煙酒、生冷等對胃的損害。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

怎么得慢性淺表性胃炎

對于慢性淺表性胃炎這種狀況一般情況下需要注意主要是由于一些幽門螺旋桿菌感染，通常情況下需要選擇適量療法來進行治療，幽門螺旋桿菌感染狀況同時飲食上一定要減少一些刺激性粗糙食物的攝入，避免一些高鹽高脂肪食物的攝入，盡量以清淡為主。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

大便有血不痛胃痛怎么辦？

大便出血的情況下，需要考慮是否存在腸道問題，或者是痔瘡的可能性，但是痔瘡并不會導致腹部疼痛的，如果出現(xiàn)腹部疼痛的情況下，考慮存在腸道問題的可能性更大一些，這種情況需要完善一下腸鏡檢查，進一步明確診斷，然后及時給予系統(tǒng)治療后觀察病情變化。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胃脹氣胃涼，淺表性胃炎

淺表性胃炎是一種慢性胃粘膜淺表性炎癥，做胃鏡百分之80的人多有的。建議您在做下呼氣試驗HP值，看看有沒有HP感染，肚子脹，您可以加用促進胃動力藥物，如嗎丁啉、莫沙比利片。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

淺表性胃炎伴胃痛，反流性食管炎

這種的慢性淺表性胃炎飲食要有規(guī)律，治療口服西沙比利,麗珠得樂和奧美拉唑.堅持服用半個月.平時禁忌辛辣和刺激性食物,戒煙酒,飲食以清淡和易消化為主,注意生活規(guī)律。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

有螺旋桿菌及淺表性胃炎經(jīng)常腹痛腹瀉腸鳴

您的情況屬于胃腸功能紊亂的癥狀，由于有幽門螺旋桿菌，還是系統(tǒng)的抗幽門螺旋桿菌治療建議您可以每天補充腸道有益菌，如整腸生等，同時服用抗幽門螺旋桿菌藥物，飲食注意忌食生冷硬燙辛辣油膩食物

陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院

淺表性胃炎一級胃鏡檢查嚴重嗎？

你好，胃炎伴糜爛說明某些部位的炎癥是比較嚴重的，可能是深度比較深或者范圍比較大，所以前期的話建議用西藥效果要好一些，后期的調理可以用中藥，這樣的話，復發(fā)率要低一些。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

慢性淺表性胃炎會覺得惡心嗎

泛酸水、惡心和上腹部不適可能與胃炎有關。無論是淺表性胃炎，都需要去醫(yī)院消化科治療，你可以做胃鏡檢查來確診。胃病需要養(yǎng)，慢性胃炎是個長期的過程，也需要你長期注意保養(yǎng)。具體來說就是，飲食要有規(guī)律，一日三餐準時均勻，很多人不吃早飯，這個習慣是非常對胃病不利的。如果是淺表性胃炎，可以在醫(yī)生的指導下服用奧美拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物，保持飲食規(guī)律，多吃易消化的食物。平時注意飲食調理養(yǎng)護，有規(guī)律地定時定量進食，以維持正常消化活動的節(jié)律。切不可饑一頓飽一頓或不吃早餐，尤其應避免暴飲暴食。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

慢性淺表性胃炎餓的時候吃什么

慢性淺表性胃炎的患者在飲食上一定要注意按時進食并且少食多餐，如果比較饑餓可以適當?shù)某砸恍┬√K打餅干或者是煮一些粥來吃，如果慢性淺表性胃炎的患者沒有明顯的癥狀，是不需要服藥的。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

淺表性胃炎是什么意思,嚴重嗎

淺表性胃炎是胃黏膜表層發(fā)生炎癥的疾病，通常不嚴重，但需及時治療以避免病情加重。其病因包括飲食不當、幽門螺桿菌感染、藥物刺...

小兒慢性淺表性胃炎怎么治療效果好

小兒慢性淺表性胃炎可通過調整飲食、藥物治療、中醫(yī)調理、心理干預、定期復查等方式治療。該病通常由飲食不當、幽門螺桿菌感染、...

慢性淺表性胃炎吃什么食物好

慢性淺表性胃炎患者應選擇易消化、低刺激、富含營養(yǎng)的食物，避免加重胃黏膜損傷。推薦食物包括軟爛主食、低脂蛋白、溫和蔬果，同...

淺表性胃炎與萎縮性胃炎的區(qū)別

淺表性胃炎與萎縮性胃炎是兩種不同類型的胃炎，主要區(qū)別在于病變程度和病理特征。淺表性胃炎病變局限于胃黏膜表層，而萎縮性胃炎...

淺表性胃炎的癥狀和治療方法是什么

淺表性胃炎主要表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸噯氣，治療需結合藥物抑酸護胃、調整飲食及生活習慣。常見誘因包括幽門螺桿菌感染、...

慢性淺表性胃炎的飲食調理

慢性淺表性胃炎患者需調整飲食結構，減少胃黏膜刺激，促進修復。關鍵措施包括避免刺激性食物、選擇易消化食材、規(guī)律進食，配合少...

慢性淺表性胃炎吃哪些食物比較好

慢性淺表性胃炎患者應選擇易消化、低刺激性的食物，推薦南瓜、山藥、燕麥等保護胃黏膜的食材，避免辛辣、油炸及過酸食物。飲食調...

淺表性胃炎伴糜爛能治好嗎

淺表性胃炎伴糜爛通過規(guī)范治療可以治愈，關鍵在于消除誘因、藥物修復黏膜及調整生活習慣。主要方法包括抑酸藥物、胃黏膜保護劑、...

淺表性胃炎飲食應該吃什么

淺表性胃炎患者飲食需選擇易消化、低刺激的食物，推薦米粥、南瓜、山藥等溫和食材，避免辛辣、酒精和咖啡因。飲食調整結合藥物治...

香沙養(yǎng)胃丸對淺表性胃炎好嗎

香沙養(yǎng)胃丸對淺表性胃炎有一定的輔助治療作用，但需結合具體病情和醫(yī)生建議使用。淺表性胃炎的治療需從病因入手，結合藥物治療、...

乳腺增生結節(jié)怎么調理最好方法是什么？乳腺結節(jié)怎么辦？

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樂卡地平片每次可以吃20mg嗎

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熊膽粉有什么服用禁忌 有哪些不良反應

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婦復春可用于婦女更年期嗎？

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黑寶熊膽膠囊有哪些副作用 孕婦可以吃嗎

咽喉腫痛是比較常見的一種不良癥狀，危害性很大，如果處理不好容易導致患者的身體健康受到傷害，必須及早治療。那么，黑寶熊膽膠囊有哪些副作用?黑寶熊膽膠囊孕婦可以吃嗎?下面讓我們了解一下吧!黑寶熊膽膠囊在臨床上可以用于治療咽喉腫痛這種不良癥狀，而黑寶熊膽膠囊所引起的

天方藥業(yè)財務處理不規(guī)范 投資者起訴索賠60萬

先被卷入“毒膠囊”漩渦,再陷入虛假陳述索賠案,重組進行時的天方藥業(yè)（600253,收盤價6.35元）這半年過得可謂驚心動魄。今日,天方藥業(yè)發(fā)布一份投資者訴訟公告顯示,公司于昨日收到河南省鄭州市中級人民法院（2012鄭民四初字第191號）案的《應訴通知書》、《舉證通知書》、開庭《傳票》及《民事起訴書》。原告姜桂榮請求法院判令被告賠償其證券投資損失60.371萬元。姜桂英的訴訟理由主要源于去年10月1

手部痛風都有什么癥狀怎么治療

手部痛風的主要癥狀包括劇烈的關節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱及觸痛，嚴重時可能導致關節(jié)變形或活動受限，治療應以緩解疼痛、控制炎癥和預防復發(fā)為主，通過藥物、日常飲食調整和生活習慣的改善來綜合管理。 1、癥狀分析及原因 手部痛風是由尿酸鹽結晶沉積在手部關節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應。癥狀以突發(fā)的關節(jié)疼痛為主，通常在夜間加劇，伴隨關節(jié)的紅腫、發(fā)熱和明顯的觸痛。在初期，癥狀可能只出現(xiàn)在某一關節(jié)部位如手指、手腕，但若病情反復發(fā)作，可能導致關節(jié)畸形、功能受限甚至痛風石的形成。手部痛風除了與高尿酸密切相關外，還可能與遺傳、飲食不當如高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖及長期代謝紊亂有關。 2、藥物治療建議 1非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬、萘普生，可快速緩解疼痛和炎癥，但需遵醫(yī)囑服用，避免長期使用以防胃腸道不適。 2秋水仙堿：適用于急性痛風發(fā)作期，通過抑制白細胞遷移減輕炎癥。服用時要注意控制劑量，過量可能導致腹瀉或腸胃不適。 3別嘌呤醇或非布司他：用于預防和長期控制尿酸水平，可減少復發(fā)風險。需在醫(yī)師指導下長期服用，定期監(jiān)測尿酸指標。 3、飲食及生活方式干預 飲食調整對降低尿酸水平、預防痛風發(fā)作尤為重要： 選擇低嘌呤食物：如新鮮蔬菜、低脂奶制品、全谷物，避免高嘌呤食物如動物內臟、海鮮和濃湯。 控制酒精攝入：特別是啤酒和烈性酒，它們會干擾尿酸代謝，加重病情。 多飲水：保證每天飲用2-3升水，可促進尿酸排泄，降低尿酸結晶形成風險。 控制體重：減輕關節(jié)的壓力，也能有效減少高尿酸血癥的發(fā)生率。 4、其他輔助治療 適量運動有助于改善代謝功能，但需要避免劇烈活動以免加重關節(jié)損傷。局部冷敷可減輕關節(jié)紅腫和疼痛。按摩或物理治療也可以促進炎癥消退，提升關節(jié)功能。 如果手部痛風出現(xiàn)次數(shù)頻繁、癥狀嚴重或已經(jīng)引發(fā)并發(fā)癥，如痛風石、關節(jié)畸形等情況，應及時就醫(yī)，明確診斷并接受規(guī)范化治療。通過藥物、飲食及生活習慣的綜合管理，大部分人可以有效控制病情，預防進一步的關節(jié)損傷。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

喉嚨息肉手術要全麻嗎

喉嚨息肉手術是否需要全麻主要取決于息肉的大小、位置以及手術方式等因素。一般情況下，小息肉可在局部麻醉下進行手術，大型或復雜的息肉則可能需要全身麻醉，以確保患者的安全和手術操作的順利。具體麻醉方式需要由醫(yī)生結合個人情況評估后決定。 1、局部麻醉的適用情況： 對于小而表淺的喉嚨息肉，特別是生長在聲帶邊緣或相對容易接觸的位置，可以選擇局部麻醉。局部麻醉的優(yōu)點是手術后恢復較快，患者僅需要短時間的觀察即可回家。但這種方式僅適用于息肉較小、病變局限且患者能配合手術的情況。 2、全身麻醉的適用情況： 全身麻醉通常適用于大型息肉、復雜位置例如靠近氣道或喉部深處的息肉手術。全麻能夠讓患者完全放松，并避免因咳嗽、緊張等反射動作妨礙手術操作。對于對局部麻醉過敏或對手術極度緊張的患者，全麻也是一個更為舒適的選擇。 3、術后注意事項： 無論選擇哪種麻醉方式，術后護理都是恢復的關鍵。術后需避免大聲說話，減少喉部刺激，并定期復查以防息肉復發(fā)。飲食方面需要注意選擇溫和、不刺激喉部的食物，如流質或半流質飲食。若出現(xiàn)異常癥狀如術后聲音嘶啞加重、持續(xù)咽痛或發(fā)熱，應立即就醫(yī)。 喉嚨息肉手術是否需要全麻因人而異，建議患者在術前詳細咨詢耳鼻喉科結合自身實際情況選擇適合的麻醉方式和治療方案。無論局麻還是全麻，術后定期隨訪和良好的喉部護理至關重要。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

血尿素是怎么回事

血尿素升高通常是由于腎功能受損、代謝異常或其他疾病引起的，具體原因包括遺傳因素、外部影響、生理狀態(tài)及病理疾病等。若出現(xiàn)血尿素異常升高，應及時查明原因并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應的治療措施。 1、遺傳因素的影響 部分人群可能因遺傳原因導致代謝功能異常，如尿素代謝障礙相關的遺傳疾病，例如高尿素血癥。這類問題通常是由于某些酶缺陷引起的，這會導致體內蛋白質分解產(chǎn)物不能完全代謝，進而引發(fā)血尿素水平升高。此類問題需要通過基因檢測確認，并在醫(yī)生指導下進行長期的特殊飲食控制及代謝干預。 2、環(huán)境因素的誘發(fā) 長時間的營養(yǎng)攝入不足，特別是蛋白質過多或不足，可能擾亂尿素代謝平衡。高壓力、疲勞、脫水等也會是血尿素升高的誘因。例如脫水時，血液濃縮使尿素水平被動升高。日常生活應注意膳食多樣化，確保攝入均衡的營養(yǎng)，并避免長期高蛋白飲食。適量飲水每日1.5-2升也是保持代謝平衡的重要方式。 3、自身生理狀態(tài)的影響 某些生理情況也會使血尿素暫時性升高，如劇烈運動后或因高熱、感染等應激反應導致蛋白質分解加速。一般情況下，這些生理狀態(tài)一旦恢復，血尿素水平會自然降低。建議注意休息、避免過度運動和及時緩解發(fā)熱等應激情況。 4、病理性疾病的影響 嚴重的腎功能損害，如急性或慢性腎衰竭，會導致尿素不能有效排出，進而在血液中積累。肝功能異常也可能導致尿素生成受阻或異常升高。高蛋白飲食或消化道出血也可能影響尿素水平。如果懷疑病理性原因，需檢查腎功能如肌酐、腎小球濾過率及肝功能指標，必要時發(fā)展影像學檢查如腎臟超聲。 5、針對主要治療方法 藥物治療：若因腎功能異常引起，可使用利尿藥如呋塞米、結合血液透析治療；對伴隨高氮血癥者可因癥用藥如氮吸附劑調整尿素水平；對代謝類疾病可補充特定酶或酌情使用維生素B補充劑增強代謝功能。 生活管理：平衡飲食，減少高蛋白攝入；多飲水促進代謝；避免過度勞累，保持健康生活作息。 專業(yè)干預：查因確診后需在醫(yī)生建議下進行針對性治療，如對嚴重蛋白代謝紊亂患者實施飲食或代謝相關手術方式調整。 血尿素水平升高可能是腎臟、代謝及其他系統(tǒng)健康問題的預警，不容忽視。建議定期進行健康體檢，按需監(jiān)測代謝指標。在發(fā)現(xiàn)異常時，應及時就醫(yī)查因，根據(jù)專業(yè)建議調整飲食、生活方式或采用相應治療以恢復健康。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

嫉妒妄想癥如何治療

嫉妒妄想癥可以通過心理治療、藥物治療和自我管理相結合的方式進行有效治療。關鍵在于明確患者的具體癥狀表現(xiàn)及誘因，配合專業(yè)心理醫(yī)生的指導制定個性化治療方案。 1、心理治療 心理治療是嫉妒妄想癥的核心治療方式。常用的方法包括： 認知行為療法CBT：幫助患者識別并改變不合理的認知和思維模式，改善過度的嫉妒情緒。 精神分析治療：深入分析患者的潛意識沖突，解決因早期經(jīng)歷造成的不安全感或其他心理創(chuàng)傷。 家庭治療：通過調整家庭成員之間的溝通模式，幫助患者獲得情感支持，緩解不安全感帶來的妄想。 心理治療需要與心理醫(yī)生定期溝通，并在專業(yè)指導下進行，這是確保治療效果的關鍵。 2、藥物治療 部分患者需要通過藥物來緩解癥狀，尤其是在嫉妒妄想癥嚴重影響生活質量的情況下： 抗精神病藥物：如奧氮平、喹硫平，可緩解妄想癥狀和偏執(zhí)思想。 抗抑郁藥物：如舍曲林，可用于緩解患者的負面情緒，減輕因妄想引發(fā)的心理壓力。 抗焦慮藥物：如阿普唑侖，幫助消除過度緊張和焦慮情緒，但需謹遵醫(yī)囑服用。 藥物使用需在專科醫(yī)生指導下調整劑量，嚴防誤用或停藥后反彈。 3、自我管理與生活干預 除了專業(yè)的治療方法，患者及家屬也可嘗試以下措施提升治療效果： 學習調節(jié)情緒的方法：如深呼吸、冥想或正念練習，減少嫉妒情緒對內心的消耗。 加強社交與支持系統(tǒng)：家人和朋友的積極陪伴和理解對患者的康復非常重要。 規(guī)律生活作息：避免長期熬夜、過度飲酒或吸煙等不良習慣，維護大腦的正常功能。 嫉妒妄想癥是一種需要重視的心理障礙，綜合治療是恢復心理健康的根本手段。建議患者在早期找到心理健康專業(yè)人士尋求幫助，同時家屬的支持與耐心也非常必要。積極治療和科學干預能幫助患者逐步恢復正常生活，對抗病癥帶來的困擾。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

骨小梁斷裂叫不叫骨折

骨小梁斷裂通常可以被歸類為骨折的一種，因為骨折的醫(yī)學定義是骨的完整性或連續(xù)性的破壞，骨小梁斷裂屬于這一范疇。骨小梁是骨組織中的微小結構，其斷裂表明骨組織受到了損傷，應引起重視。 1、骨小梁斷裂是骨折嗎？ 骨小梁是構成松質骨的基本單位，負責維持骨的強度和承重能力。當受到外力或其他原因導致骨小梁斷裂時，形態(tài)正常的骨骼結構被破壞，因此可以視為骨折的一種類型。不同于常見的長骨完全斷裂，骨小梁斷裂通常屬于隱匿性或非移位性骨折，更難通過肉眼或普通影像學觀察到，但其本質同樣是骨骼損傷。 2、骨小梁斷裂的原因 外傷引發(fā)：較常見的原因是外力沖擊或過度負重，比如摔倒、碰撞或運動中的不當動作。 骨質疏松：骨密度下降會削弱骨小梁的結構強度，輕微的壓力也可能導致斷裂。 重復性勞損：骨頭長期受到微小的壓力或外力，例如運動員或需要長期站立工作的群體，容易發(fā)生應力性骨折。 其他疾病：腫瘤、感染或代謝性骨病也可能破壞骨小梁結構，導致斷裂。 3、骨小梁斷裂怎么辦？ 影像學檢查：可通過MRI或高分辨率CT來確認是否發(fā)生骨小梁斷裂，通常X光片可能無法清晰顯示。 藥物治療：補充鈣質、維生素D或使用雙膦酸鹽以促進骨密度恢復。具體藥物如碳酸鈣、骨化三醇以及阿侖膦酸鈉等，應在醫(yī)生指導下使用。 休息與護理：避免承受重力和外部沖擊，通常建議使用支具固定受傷部位，并限制運動，以便骨組織自行修復。 物理治療：適度進行康復訓練或溫熱療法以恢復功能，需遵醫(yī)囑操作，不可盲目練習。 特殊情況治療：如骨質疏松明顯，可在醫(yī)生評估后補充雌激素或使用特定骨骼重塑藥物。 骨小梁斷裂雖隱匿，但性質與骨折無本質差異，需充分重視。若懷疑骨小梁斷裂，及時就醫(yī)明確診斷尤為重要，通過規(guī)范化治療和正確護理，大多數(shù)患者能夠實現(xiàn)完全康復，恢復骨骼正常的強度與功能。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

依折麥布辛伐他汀片是什么藥

依折麥布辛伐他汀片是一種用于降低膽固醇的復方藥物，主要通過阻斷膽固醇吸收和減少肝臟膽固醇合成，從而有效降低血液中低密度脂蛋白膽固醇LDL-C水平。它通常適用于高膽固醇血癥患者，尤其是單一療法效果不佳或需要更強效藥物時。 1、藥物組成與作用機制 依折麥布辛伐他汀片由兩種成分組成：依折麥布和辛伐他汀。依折麥布通過抑制腸道對膽固醇的吸收來降低膽固醇水平，而辛伐他汀作為一種他汀類藥物，則抑制肝臟中膽固醇的合成。兩者聯(lián)合作用能夠顯著減少血液中的LDL-C水平，同時提高高密度脂蛋白膽固醇HDL-C的比例，以及降低甘油三酯水平。 2、適用人群 這種藥物通常用于以下患者： 原發(fā)性高膽固醇血癥患者，包括遺傳性家族性高膽固醇血癥。 同時存在動脈粥樣硬化風險的心血管疾病高危人群，用于減少其患心梗、中風等事件的風險。 他汀類單一治療效果不足，或需進一步強化治療的患者。 3、服用方式與注意事項 依折麥布辛伐他汀片需要按照醫(yī)生處方服用，一般推薦晚上服用，因為肝臟膽固醇合成活動多在晚上較為活躍。使用期間需定期監(jiān)測血脂水平和肝功能，避免長期服用導致副作用。用藥前，患者需詳細了解藥物可能帶來的副作用，如肌肉疼痛、肝功能受損等。如出現(xiàn)嚴重不適，需及時聯(lián)系醫(yī)生調整用藥。 4、常見副作用和禁忌 常見的副作用包括頭痛、疲勞、消化不良等癥狀，通常較輕微，可隨著用藥時間自行改善。 禁用于孕婦、哺乳期女性，以及因嚴重肝病或對成分過敏的人群。 禁忌與部分藥物聯(lián)合使用，如某些抗真菌藥物如伊曲康唑、抗病毒藥物如利托那韋，因可能導致藥物相互作用引發(fā)嚴重不良影響。 依折麥布辛伐他汀片在降膽固醇治療中往往效果顯著，但患者應謹遵醫(yī)生指導使用，避免不良反應或健康風險。通過合理用藥、改善飲食、適當運動，可以共同控制膽固醇水平，維護心血管健康。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

狂犬疫苗一年半重新打嗎

狂犬疫苗在多數(shù)情況下無需在一年半后重新接種，但具體情況需根據(jù)暴露風險評估。若再次被動物咬傷或抓傷，需及時接種疫苗，以避免狂犬病感染的風險。 1、為什么狂犬疫苗可能要重復接種？ 狂犬疫苗接種后的保護效力通常可以持續(xù)數(shù)年，但這需要根據(jù)個人免疫反應、疫苗種類以及接種方案決定。在正常情況下，完成全程接種即暴露后疫苗的“0-3-7-14-28”程序后，身體會產(chǎn)生足夠的抗體，保護效力可持續(xù)1年以上。但若在接種疫苗一年半后再次暴露如被咬傷或抓傷，因為暴露后疫苗接種屬于“應急預防”，需根據(jù)暴露情況判斷是否需補種加強針。 2、高危暴露后的處理方法 如果在一年半后再次接觸到疑似感染狂犬病毒的動物： 立即沖洗傷口：被咬傷或抓傷后，馬上用肥皂水和大量流動清水沖洗傷口15分鐘，隨后使用碘伏等消毒劑處理，這一步驟可大幅降低病毒風險。 盡快就醫(yī)：由專業(yè)醫(yī)生評估傷口類型和暴露程度。中國狂犬病暴露分級標準分為三類，III級出血的咬傷、抓傷風險最高，II級表皮未破的輕抓傷次之，I級無皮膚損傷的舔舐基本無需進一步用藥。 對于II級和III級暴露，醫(yī)生會建議補種狂犬疫苗，并在IVIG狂犬病免疫球蛋白輔助下治療。具體疫苗時程使用“暴露后程序”，通常需在暴露當天接種一針加強針，或按醫(yī)囑在0、3天兩天補種兩針。 3、如何預防再次接觸風險？ 減少與未知來源動物的接觸：避免靠近流浪動物、未免疫的寵物。 定期給寵物免疫：養(yǎng)寵物的家庭需按規(guī)定給寵物接種狂犬疫苗，并記錄好免疫時間。 提高自我保護意識：在郊外活動、飼養(yǎng)寵物或與動物互動時，注意自我防護。 保持警惕，一旦出現(xiàn)新的暴露事件及時處理，是有效避免狂犬病的關鍵。狂犬病一旦發(fā)作即無法治愈，因此預防接種和暴露后的快速處理至關重要。 即便過了一年半，若發(fā)生新的暴露事件，及時就醫(yī)并依照醫(yī)生建議接種加強針是確保自身安全的最佳方式。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

額頭發(fā)冷頭痛怎么回事

額頭發(fā)冷并伴隨頭痛可能由多種原因導致，包括環(huán)境因素、生理適應不良、感染、神經(jīng)問題甚至心理壓力等，需要結合具體癥狀和誘因綜合判斷。如果癥狀持續(xù)或明顯加重，應盡快就醫(yī)明確診斷。同時，可以從保暖、避免過度勞累、合理補充水分和必要的藥物治療等方面著手緩解。 1、環(huán)境因素 受寒或暴露在寒冷環(huán)境中是導致額頭發(fā)冷和頭痛的常見原因。例如長時間呆在空調房中或大風天氣未及時防護，可能引發(fā)血管收縮導致頭痛。可加強保暖措施，如戴帽子或適時調節(jié)室溫避免受涼。同時，可以用溫熱毛巾敷額頭，以促進局部血液循環(huán)。 2、生理適應問題 偶爾的血液循環(huán)異常會影響額頭部位的溫度，并可能引發(fā)頭痛。例如，血管痙攣或低血壓會導致腦部供血不足，從而感到發(fā)冷和疼痛。對于高風險人群，適當增加運動量如散步或深呼吸及補充太熱感或流失的水分都有助于緩解癥狀。 4。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

膽囊炎可以使用哪些抗生素

膽囊炎的治療可能需要根據(jù)病因和患者的情況選擇抗生素，常見的藥物包括頭孢菌素類、喹諾酮類和β-內酰胺類聯(lián)合酶抑制劑。結合病情，藥物治療往往是針對感染和降低炎癥的重要方法，應在醫(yī)生指導下使用。 1、頭孢菌素類抗生素 頭孢菌素因其對膽道感染的高效性，被廣泛用于膽囊炎。常用的包括頭孢噻肟或頭孢曲松，它們對革蘭陰性桿菌和部分厭氧菌有效。對于輕至中度感染，頭孢類通常是首選藥物，但應注意個別患者可能對頭孢類藥物過敏，這種情況下需要替代用藥。 2、喹諾酮類抗生素 喹諾酮類如左氧氟沙星可用于治療膽囊炎，尤其是在對某些耐藥菌感染的治療中更為有效。它們可以抑制病原菌的DNA復制，對于抗菌譜較廣的病人是一個選擇。但喹諾酮類藥物可能存在不良反應，如肌腱損傷或與其他藥物的相互作用，需謹慎考慮。 3、β-內酰胺類聯(lián)合酶抑制劑 聯(lián)合藥物如阿莫西林克拉維酸或哌拉西林舒巴坦能增強殺菌作用，對耐藥菌株有效。這類藥物適用于嚴重感染或復雜性膽囊炎，能夠覆蓋更多種類的細菌。但對于需要長期抗生素治療的患者，需綜合評估藥物的副作用和療效。 用藥方式及注意事項 抗生素的使用時間通常為7-10天，但輕度患者可能更短，需根據(jù)臨床反應明確。 必須根據(jù)局部細菌培養(yǎng)和藥敏試驗選擇最適合的藥物，而非盲目用藥。 抗生素治療只是針對病原感染的手段。對于病情嚴重或伴有結石、膿腫的情況，手術治療如腹腔鏡膽囊切除可能是必要方案，抗生素只是術前準備的補充措施。 膽囊炎抗生素的使用需要根據(jù)病情精準選擇，但并非唯一的治療方式。若癥狀未能緩解，應及時尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，盡早確定治療方案，避免病情進一步惡化。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

膽囊炎結石什么情況下必須做手術

膽囊結石合并膽囊炎在以下情況下通常需要進行手術：癥狀嚴重并反復發(fā)作、引發(fā)并發(fā)癥如膽管梗阻或胰腺炎、或膽囊功能明顯受損。手術能夠有效減少癥狀復發(fā)和并發(fā)癥風險。 1、癥狀嚴重并反復發(fā)作 反復出現(xiàn)右上腹或上腹劇烈絞痛，尤其是伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱情況，提示膽囊結石已經(jīng)引發(fā)急性炎癥，這是手術的常見指征。若單純藥物治療無效，疼痛多次影響生活質量，則建議盡快手術，防止炎癥加重。持續(xù)的膽囊炎也可能導致膽囊本身纖維化或壞疽。 2、合并并發(fā)癥 膽囊結石可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥，如結石嵌頓在膽總管或頸部，導致膽管梗阻，從而引起黃疸、感染性炎癥膽管炎甚至膿毒癥；或誘發(fā)急性胰腺炎，這些情況常危及生命。此時應考慮急診膽囊切除手術，以解除病因并控制感染。 3、膽囊功能明顯受損 長期的膽囊結石可能造成膽囊功能喪失如膽囊壁纖維化、膽囊萎縮，甚至增加膽囊癌的風險。影像檢查如果提示膽囊壁顯著增厚、膽囊明顯萎縮或功能檢查結果顯示收縮功能差，這類患者通常推薦預防性手術切除膽囊。 手術治療分為以下幾種方式： 腹腔鏡膽囊切除術：當前最常見的方法，創(chuàng)傷小，恢復快；適合大多數(shù)患者。 開腹手術：用于病情復雜或合并嚴重并發(fā)癥者，例如膿腫或膽囊化膿感染。 膽道鏡輔助手術：若合并膽總管結石，可結合膽道鏡清除結石。 對于無癥狀的膽囊結石患者，通常不建議盲目手術，而是采取健康管理和動態(tài)觀察，重點預防癥狀突發(fā)。平時保持健康飲食避免高脂高膽固醇飲食，增加規(guī)律運動，避免肥胖和快速減重，有助于減少膽囊結石的發(fā)病率。 如果伴隨嚴重癥狀或明顯提示并發(fā)癥，在專科醫(yī)生指導下盡快手術是保障健康的最佳策略，同時術后建立良好的生活習慣也尤為必要。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院