指導(dǎo)意見：耐糖量異常并不等同于糖尿病，但可能預(yù)示糖尿病的高風(fēng)險，屬于糖尿病前期的表現(xiàn)之一。為了防止病情進(jìn)一步發(fā)展，應(yīng)積極調(diào)整生活方式，必要時尋求包括藥物干預(yù)。
1、什么是耐糖量異常？
耐糖量異常指在口服葡萄糖耐量試驗OGTT中，空腹血糖或服糖后2小時血糖介于正常值與糖尿病診斷值之間的狀態(tài)。通常空腹血糖值在6.1-7.0 mmol/L，餐后2小時血糖在7.8-11.1、mmol/L之間被診斷為耐糖量異常。它表明機體的胰島素功能已受損，處理血糖的能力下降，是一種代謝紊亂，但尚未達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
研究表明，約有30%-50%的耐糖量異常患者在未來數(shù)年內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)?型糖尿病。耐糖量異常是需要高度重視的健康信號。
2、導(dǎo)致耐糖量異常的原因
遺傳因素：糖尿病家族史的人群患耐糖量異常的概率更高，這是由于基因?qū)σ葝u素分泌能力或者胰島素敏感性的影響。
環(huán)境與生活習(xí)慣：長期高糖高脂飲食、缺乏運動、肥胖、吸煙、大量飲酒都會增加胰島素抵抗風(fēng)險，誘發(fā)耐糖量異常。
生理和病理問題：老齡化、多囊卵巢綜合征、妊娠糖尿病歷史、人類免疫缺陷病毒感染、慢性炎癥、睡眠障礙等情況可能導(dǎo)致胰島素作用減弱或分泌不足。
3、如果已經(jīng)被診斷為耐糖量異常，怎么辦？
飲食調(diào)理：采取低GI血糖生成指數(shù)飲食，控制主食的總量，選擇粗糧如燕麥、糙米、蔬菜和高纖維水果如蘋果、柚子等食品。避免甜飲料、精制糖制品及高脂肪食物。
運動干預(yù)：每天保證至少30分鐘中等強度運動，例如健步走、游泳或瑜伽，這有助于減輕體重，提高胰島素敏感性。
醫(yī)學(xué)干預(yù)：監(jiān)測血糖水平，與醫(yī)生討論使用藥物如二甲雙胍等降糖藥物的可能性，特別是對高危人群或生活方式改善效果不佳者。
控制體重：減輕體重是預(yù)防糖尿病發(fā)展的重要手段，建議體重指數(shù)BMI控制在18.5-23.9之間。
定期復(fù)查：每6-12個月進(jìn)行一次血糖監(jiān)測或OGTT，觀察變化趨勢，及時調(diào)整干預(yù)措施。
耐糖量異常雖然不是糖尿病，但明確提示糖代謝已出現(xiàn)問題。通過科學(xué)干預(yù)，許多患者能夠避免進(jìn)一步惡化。保持健康生活方式、積極體檢，是逆轉(zhuǎn)糖尿病風(fēng)險的有效策略。如果有疑慮，請及時咨詢以便得到專業(yè)指導(dǎo)。
2025-05-05 22:04