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韋格納肉芽腫病很嚴重嗎

來源:博禾知道

2024-07-29 17:06 36人閱讀

問題描述:韋格納肉芽腫病很嚴重嗎

醫(yī)生回答(1)

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鼻腔肉芽腫怎么了?
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肺結核肉芽腫要手術切除嗎
考量患者時需要有做手術救治的,肺結核肉芽腫是指肺組織的異常纖維化,患者在手術后需要有服食抗結核的藥物,配搭抗炎的藥物實施救治,能有效的方式再次發(fā)生傳染,在患病期間,還需要有留意多歇息,不可以過度到操勞,并且肺結核具備一定的傳染性,還應當作好患者的護理培訓,防止交叉感染。需求注意依照病人講述的情況來看,適當的運動鍛煉,避免著涼,必要的時候多曬太陽。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
皮膚淋巴肉芽腫病的風險有哪些
皮膚淋巴肉芽腫病在臨床上是不太常見的一種疾病,它主要見于皮膚科、血液科。皮膚肉芽腫病的發(fā)生,主要可能跟以下幾種因素有關系:第一,可能跟一些病毒,比如EB病毒感染有關。第二,可能跟一些血液系統(tǒng)疾病,比如白血病有關。第三,可能跟患者長期接觸射線或者輻射有關。臨床上,皮膚淋巴肉芽腫病的患者,可能存在以下幾種風險:第一,患者存在有一些免疫系統(tǒng)的紊亂,因此可能合并有其它的感染性的疾病。第二,患者可能會出現一些全身癥狀,比如淋巴結無痛性進行性腫大,以及消瘦、乏力、低熱、盜汗等等,有些患者可能還會出現一些惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肉芽腫血管炎能導致心臟病嗎
肉芽腫血管炎一般的情況下是不會導致心臟病用的,屬于不同的疾病,具體的還是要根據個人身體的情況來決定,有可能需要服用一些藥物來治療,比如阿司匹林或者阿莫西林,癥狀比較嚴重的話,還是建議去醫(yī)院檢查一下,平時也要注意多休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
判斷兒童慢性肉芽腫的指標是什么?
肉芽腫主要是由于反復發(fā)生急性感染導致形成慢性肉芽腫,主要是皮膚肺部淋巴結廣泛肉芽腫為特征,建議結合臨床癥狀以及相關檢查可以確診,明確診斷后規(guī)范治療。如不接受正規(guī)治療,有可能會形成一些嚴重并發(fā)癥,影響患兒生活。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
盲腸肉芽腫是怎么引起的
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良性淋巴細胞血管炎和肉芽腫病如何鑒別
本病需要與淋巴瘤樣肉芽腫相鑒別。淋巴瘤樣肉芽腫是血管炎和肉芽腫反應的一種少見類型。本病的特征是各種組織均發(fā)生血管營養(yǎng)性、血管破壞性病變和肉芽腫反應,并伴以廣泛的非典型性淋巴增殖性浸潤,主要累及肺臟,也可累及肺外其他組織。全身癥狀包括發(fā)熱、周身不適、乏力、體重減輕、關節(jié)疼痛和皮膚損害等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
頭部CT能帶耳環(huán)嗎
頭部CT檢查通常不建議佩戴耳環(huán),以免影響成像質量或造成安全隱患。具體注意事項包括摘除金屬飾品、檢查前溝通、佩戴替代品、了解檢查流程以及注意個人舒適度。 1、摘除金屬飾品:耳環(huán)等金屬飾品在CT掃描中可能產生偽影,干擾圖像清晰度。檢查前應摘除所有金屬飾品,包括耳環(huán)、項鏈、發(fā)夾等,以確保掃描結果的準確性。 2、檢查前溝通:在進行頭部CT檢查前,應與醫(yī)護人員充分溝通,說明自己佩戴的耳環(huán)類型和材質。醫(yī)護人員會根據具體情況提供建議,必要時協(xié)助摘除耳環(huán)。 3、佩戴替代品:如果擔心摘除耳環(huán)后耳洞閉合,可以選擇佩戴塑料或硅膠材質的耳環(huán)替代品。這些材質不會影響CT成像,同時也能保持耳洞通暢。 4、了解檢查流程:頭部CT檢查通常需要患者平躺在檢查床上,頭部固定不動。了解檢查流程有助于減少緊張情緒,配合醫(yī)護人員順利完成檢查。 5、注意個人舒適度:摘除耳環(huán)后,應注意耳部清潔,避免感染。檢查結束后,可以及時佩戴耳環(huán),保持個人形象和舒適度。 進行頭部CT檢查時,除了注意耳環(huán)問題,還應關注整體健康狀況。檢查前保持充足睡眠,避免過度疲勞。飲食上以清淡為主,避免油膩和刺激性食物。檢查后適當休息,避免劇烈運動。如有不適,應及時與醫(yī)護人員溝通,確保檢查過程安全順利。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦外傷多久能康復

腦外傷康復時間通常為1-6個月,具體恢復周期與損傷程度、治療干預及個體差異密切相關。

輕度腦外傷如腦震蕩,多數患者在1-3周內癥狀明顯緩解,表現為頭痛、頭暈減輕,認知功能逐步恢復。此階段需避免劇烈運動,保證充足睡眠,必要時可遵醫(yī)囑使用布洛芬片緩解頭痛。中度損傷伴隨輕微腦挫裂傷或少量出血時,恢復期常延長至1-3個月,需定期復查頭顱CT觀察病灶吸收情況,部分患者需配合神經營養(yǎng)藥物如胞磷膽堿鈉片促進修復。重度腦外傷如廣泛腦挫裂傷、顱內血腫術后等,核心恢復期集中在3-6個月,早期需通過高壓氧治療改善腦缺氧,后期結合運動療法、認知訓練等康復手段,部分患者可能遺留長期功能障礙需持續(xù)干預。康復進程受年齡、基礎疾病、并發(fā)癥等因素影響,年輕患者神經可塑性更強,恢復速度相對較快。

腦外傷恢復期間應保持低鹽低脂飲食,適當增加核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免情緒激動和過度用腦,家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)變化,若出現嘔吐加重或肢體無力需立即就醫(yī)。定期隨訪神經外科或康復科,動態(tài)調整治療方案。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
結腸癌腸粘連的癥狀有哪些

結腸癌腸粘連的癥狀主要有腹痛、腹脹、排便異常、腸梗阻表現、腹部包塊等。結腸癌腸粘連通常由腫瘤浸潤、術后瘢痕形成、炎癥刺激等因素引起,可能伴隨消化功能紊亂、體重下降等癥狀。

1、腹痛

腹痛是結腸癌腸粘連的常見癥狀,多呈持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛部位與粘連位置相關。腫瘤侵犯腸壁或粘連牽拉腹膜時可加重疼痛,部分患者疼痛在進食后緩解。腹痛可能與腫瘤局部浸潤、腸管蠕動受限有關,需結合腸鏡檢查明確病因。若疼痛突然加劇可能提示腸穿孔等急癥。

2、腹脹

腹脹多因腸粘連導致腸內容物通過受阻,氣體和液體在腸道內積聚所致。患者常感到腹部膨隆、緊繃,可能伴有腸鳴音亢進或減弱。腫瘤占位或粘連造成的腸管狹窄會加重腹脹,夜間平臥時癥狀更明顯。腹脹持續(xù)加重可能發(fā)展為不完全性腸梗阻。

3、排便異常

結腸癌腸粘連可表現為腹瀉與便秘交替出現,或排便習慣突然改變。左半結腸粘連多見便秘,因腸腔狹窄導致糞便通過困難;右半結腸粘連可能引起腹瀉,與腸道菌群失調、消化吸收障礙有關。部分患者出現細條狀糞便或便中帶血,需警惕腫瘤出血。

4、腸梗阻表現

完全性腸梗阻時會出現嘔吐、停止排氣排便、劇烈腹痛等癥狀。不完全性梗阻可能表現為間歇性腹痛、腸鳴音異常、排便量減少。腸粘連引起的梗阻多呈漸進性發(fā)展,腹部X線可見腸管擴張和氣液平面。緊急情況下需手術解除梗阻。

5、腹部包塊

部分晚期患者可在腹部觸及固定、質硬的包塊,多為腫瘤本身或粘連形成的炎性腫塊。包塊可能伴隨壓痛,與周圍組織分界不清。腹部CT檢查有助于區(qū)分腫瘤性包塊與單純粘連組織。包塊增大可能壓迫輸尿管或血管,導致腎積水或下肢水腫。

結腸癌腸粘連患者應保持低渣飲食,避免食用粗纖維及產氣食物,少量多餐減輕腸道負擔。術后患者需早期下床活動預防粘連加重,定期復查腸鏡監(jiān)測病情變化。出現持續(xù)腹痛、嘔吐或排便停止時需立即就醫(yī),必要時通過粘連松解術或腸道支架置入緩解癥狀。日??蛇m當按摩腹部促進腸蠕動,但避免劇烈運動以防腸扭轉。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血象正常反復發(fā)燒是什么原因

血象正常但反復發(fā)燒可能與病毒感染、結核病、自身免疫性疾病、腫瘤性疾病、功能性發(fā)熱等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因,完善相關檢查后針對性治療。

1、病毒感染

部分病毒感染早期血常規(guī)可能無明顯異常,如EB病毒、巨細胞病毒感染等。這類發(fā)熱多伴有咽痛、淋巴結腫大等癥狀,可通過血清學抗體檢測確診。治療以對癥支持為主,必要時使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。

2、結核病

結核病在免疫功能正常者中可能出現血象正常但長期低熱,常伴盜汗、消瘦。需通過PPD試驗、T-SPOT檢測或病理活檢確診,治療需聯合使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物,療程通常需6-9個月。

3、自身免疫性疾病

系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人Still病等可表現為反復發(fā)熱伴關節(jié)痛、皮疹。需檢測抗核抗體、鐵蛋白等指標,治療需使用醋酸潑尼松片、甲氨蝶呤片等免疫抑制劑,同時需定期監(jiān)測藥物不良反應。

4、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤早期可能僅表現為發(fā)熱,需通過骨髓穿刺、PET-CT等檢查確診。治療方案根據病理類型制定,可能涉及環(huán)磷酰胺注射液、阿糖胞苷注射液等化療藥物。

5、功能性發(fā)熱

自主神經功能紊亂導致的體溫調節(jié)異常,多見于青少年女性,發(fā)熱時間規(guī)律且各項檢查均正常。可通過調節(jié)作息、心理疏導改善,必要時短期使用谷維素片調節(jié)植物神經功能。

反復發(fā)熱期間建議保持每日2000毫升飲水量,選擇清淡易消化的食物如粥類、蒸蛋等,避免辛辣刺激。體溫超過38.5℃時可物理降溫,記錄發(fā)熱時間規(guī)律供醫(yī)生參考。若發(fā)熱持續(xù)3天以上或伴隨意識改變、皮疹等癥狀需立即就診,完善血培養(yǎng)、影像學等檢查排除嚴重感染或腫瘤性疾病。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
外陰癢可以用鹽水洗嗎

外陰癢一般可以用淡鹽水清洗,但濃度過高或存在皮膚破損時不宜使用。外陰癢可能與局部衛(wèi)生不良、過敏反應或陰道炎等因素有關,建議明確病因后針對性處理。

生理性外陰瘙癢常與汗液刺激、分泌物殘留或內褲材質過敏相關,使用生理鹽水濃度0.9%的溫鹽水輕柔沖洗可暫時緩解不適。清洗時水溫需接近體溫,每日不超過兩次,清洗后保持干燥。合并白帶異常時需警惕細菌性陰道病,此時單純鹽水清洗無法根治感染。

外陰皮膚存在抓破損潰、皸裂或明顯紅腫時,鹽水可能加重刺痛感。糖尿病患者或免疫低下人群出現反復瘙癢,需排除外陰白斑或真菌感染。念珠菌性陰道炎患者使用鹽水可能破壞酸堿平衡,延誤抗真菌治療時機。

日常應選擇棉質透氣內褲,避免使用香皂或沐浴露直接清潔外陰。持續(xù)性瘙癢超過三天或伴隨分泌物性狀改變、排尿疼痛時,應及時婦科就診進行白帶常規(guī)檢查。根據檢查結果可能需要使用克霉唑陰道片、甲硝唑栓或紅核婦潔洗液等藥物,所有治療需嚴格遵循醫(yī)囑。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
植皮手術后會有什么后遺癥嗎

植皮手術后可能出現局部色素沉著、瘢痕增生、感染、供皮區(qū)并發(fā)癥及移植區(qū)功能障礙等后遺癥。植皮手術常用于燒傷、創(chuàng)傷或皮膚腫瘤切除后的修復,術后恢復需密切觀察。

1、局部色素沉著

移植皮膚與周圍正常皮膚可能出現顏色差異,深色皮膚人群更易發(fā)生。色素沉著多與紫外線暴露、個體體質相關,表現為移植區(qū)顏色加深或變淺。術后需嚴格防曬,避免使用刺激性護膚品,必要時可通過激光治療改善。

2、瘢痕增生

創(chuàng)面愈合過程中可能形成增生性瘢痕或瘢痕疙瘩,常見于關節(jié)活動部位。瘢痕增生與手術張力、遺傳因素有關,表現為皮膚隆起、發(fā)紅、瘙癢??赏ㄟ^硅酮制劑、瘢痕貼或局部注射糖皮質激素緩解,嚴重者需手術修復。

3、感染風險

供皮區(qū)或移植區(qū)可能出現細菌感染,表現為紅腫、滲液、疼痛加劇。糖尿病患者、免疫功能低下者風險更高。需定期消毒換藥,出現感染征兆時需使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

4、供皮區(qū)并發(fā)癥

取皮部位可能發(fā)生延遲愈合、感覺異?;蚵蕴弁?。大腿、臀部等厚皮供區(qū)更易出現緊繃感、活動受限。需保持創(chuàng)面清潔,使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合,避免劇烈運動導致二次損傷。

5、移植區(qū)功能障礙

關節(jié)部位植皮可能出現皮膚攣縮影響活動,面部移植區(qū)可能影響表情肌運動。需早期進行康復訓練,通過壓力療法、功能鍛煉改善。若出現嚴重功能障礙,可能需二次手術松解粘連。

術后應保持創(chuàng)面干燥清潔,避免抓撓或外力摩擦。飲食需補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋,促進組織修復。定期復查評估移植皮膚存活情況,發(fā)現異常及時就醫(yī)?;謴推陂g避免吸煙飲酒,控制慢性疾病如糖尿病,有助于減少后遺癥發(fā)生概率。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
葉酸基因檢測cc型還要吃嗎
懷孕的時候出血是流產嗎?

懷孕時出血不一定是流產,可能是先兆流產、宮頸病變、胎盤異常等原因引起。懷孕出血需結合出血量、伴隨癥狀及孕周綜合判斷,建議及時就醫(yī)明確原因。

1、先兆流產

懷孕早期出血可能與先兆流產有關,通常表現為少量暗紅色或褐色分泌物,可能伴有輕微腹痛。先兆流產可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常等因素相關。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,同時要求臥床休息。若出血量增加或腹痛加劇,需警惕難免流產。

2、宮頸病變

宮頸息肉、宮頸糜爛等良性病變可能在孕期因激素變化導致接觸性出血,血液常呈鮮紅色且無腹痛。宮頸癌等惡性病變也可能引起不規(guī)則出血。醫(yī)生會通過婦科檢查、宮頸TCT等明確診斷,孕期通常采取保守觀察,嚴重者可能需行宮頸環(huán)扎術。

3、胎盤異常

孕中晚期出血需警惕胎盤前置或胎盤早剝。胎盤前置表現為無痛性反復出血,胎盤早剝則伴有劇烈腹痛及板狀腹。這兩種情況均屬產科急癥,可能需緊急剖宮產終止妊娠。超聲檢查可明確胎盤位置及狀態(tài)。

4、著床出血

受精卵著床時可能出現少量粉紅色分泌物,多發(fā)生在受孕后10-14天,持續(xù)時間短且無其他不適。此為生理現象無須特殊處理,但需與病理性出血鑒別。建議記錄出血時間、顏色及量,就醫(yī)時提供詳細信息。

5、其他因素

陰道炎、尿路感染等也可能導致血性分泌物被誤認為陰道出血。劇烈運動、性生活后偶見毛細血管破裂出血。凝血功能障礙患者孕期更易發(fā)生異常,需監(jiān)測凝血功能。無論何種原因出血,均建議避免負重并保持外陰清潔。

孕期出血無論量多量少均應引起重視,避免自行服用止血藥物。建議記錄出血特征,就診時攜帶既往產檢資料。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈活動,穿著寬松棉質內衣。飲食注意補充鐵質預防貧血,如適量進食動物肝臟、菠菜等。定期產檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,出現頭暈、腹痛加劇或出血量超過月經量時需立即急診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
冠脈cta檢查有危險嗎
冠脈CTA檢查的安全性較高,但仍需注意一些潛在風險,通??赏ㄟ^規(guī)范操作、嚴格篩查等方式降低風險。冠脈CTA檢查的潛在風險可能由造影劑過敏、輻射暴露、腎功能不全、心律失常、心理緊張等因素引起。 1、造影劑過敏:部分患者對造影劑中的碘成分可能產生過敏反應,表現為皮膚瘙癢、皮疹、呼吸困難等癥狀。檢查前需詳細詢問過敏史,必要時進行過敏試驗,或選擇非碘造影劑替代。 2、輻射暴露:冠脈CTA檢查會使用X射線,存在一定輻射劑量。輻射暴露可能增加長期健康風險,如癌癥。檢查時應控制輻射劑量,采用低劑量掃描技術,并避免短期內重復檢查。 3、腎功能不全:造影劑可能對腎臟造成負擔,尤其是腎功能不全患者。檢查前需評估腎功能,必要時進行水化治療,或選擇其他檢查方式如磁共振血管成像。 4、心律失常:檢查過程中可能出現心律失常,如心動過速或心動過緩。檢查前需評估心臟功能,必要時使用藥物控制心率,確保檢查順利進行。 5、心理緊張:部分患者可能因檢查過程或結果不確定性產生焦慮或緊張情緒。檢查前應充分溝通,解釋檢查流程和意義,必要時提供心理支持或使用鎮(zhèn)靜藥物。 冠脈CTA檢查后,建議多飲水以促進造影劑排出,避免劇烈運動,保持心情放松。飲食上可增加富含抗氧化物質的食物如藍莓、菠菜,減少高鹽高脂食物的攝入。適當進行低強度運動如散步、瑜伽,有助于促進血液循環(huán)和身體恢復。如出現持續(xù)不適,應及時就醫(yī)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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