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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎因子高陽(yáng)性怎么辦?

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2022-06-15 18:55 34人閱讀

問(wèn)題描述:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎因子高陽(yáng)性怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)鍵是勞累、疲倦及小關(guān)節(jié)對(duì)稱性的疼痛。假如出現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,不肯定會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕因子陽(yáng)性的現(xiàn)象,有大概會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性。提議您能夠查風(fēng)濕因子,血沉等,平常注重飲食,多吃一些含鈣高的食品,注重保暖,以避免受涼。提議您能夠查風(fēng)濕因子,血沉等,平常注意飲食,多吃一些含鈣高的食品,注意保暖,以避免受涼。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
黃黃經(jīng)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎就一種,它是歸屬于關(guān)節(jié)炎疾病一種比較普遍。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最明顯的特點(diǎn)是小關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛腫脹。關(guān)節(jié)部位腫大有晨僵的情況,運(yùn)動(dòng)以后會(huì)減緩,因此且呈現(xiàn)對(duì)稱性分布。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重性有哪些?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯穆匀碜陨砻庖咝约膊 V饕R床表現(xiàn)為小關(guān)節(jié)滑膜所致的關(guān)節(jié)腫痛,繼而軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙變窄,晚期因嚴(yán)重骨質(zhì)破壞、吸收導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵直、畸形、功能障礙。治療的方法以保守治療為主同時(shí)加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)身體素質(zhì)、避免受風(fēng)、受潮、受寒、注意勞逸結(jié)合、保持精神愉快、預(yù)防和控制感染、提高免疫力、注意飲食調(diào)節(jié)。中醫(yī)針刀鏡技術(shù)治療風(fēng)濕疾病效果較好。該疾病會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的癥狀,嚴(yán)重可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)功能障礙。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,若合并有感染,嚴(yán)重的血管炎、肺間質(zhì)纖維化,可能會(huì)導(dǎo)致患者的死亡。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
早上起來(lái)手腳麻木腫脹是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎嗎
早上起來(lái)手腳麻木腫脹,不一定是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。手腳麻木腫脹,雖然可以發(fā)生在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者身上,但是一些其他的疾病,也可以導(dǎo)致手腳麻木腫脹。比如骨關(guān)節(jié)病,周圍神經(jīng)方面的疾病同樣可以出現(xiàn)手掌麻木腫脹的問(wèn)題。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是通過(guò)以下這些方面。首先,晨僵至少要一個(gè)小時(shí)。第二,要有三個(gè)或三個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫。第三,掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫。第四,對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫,以上四點(diǎn)時(shí)間都要大于六周。第五,皮下結(jié)節(jié)。第六,手x線改變,至少有骨質(zhì)疏松和關(guān)節(jié)間隙狹窄。第七、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性滴度要大于1:32。如果這七點(diǎn)當(dāng)中符合四項(xiàng)者,才可以診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,所以單純只有手腳麻木腫脹,并不能診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者吃什么藥效果最好?
非甾體抗炎藥通過(guò)抑制環(huán)氧化酶,減少前列腺素合成而起到消炎止痛的作用,起效較快,能在較短的時(shí)間內(nèi)緩解癥狀是治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥物。癥狀較重者,可行關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射治療,最近有文獻(xiàn)資料提示早期活動(dòng)性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,短時(shí)間內(nèi)口服小劑量的糖皮質(zhì)激素,能延緩關(guān)節(jié)侵蝕,尤其是早期發(fā)生關(guān)節(jié)侵蝕患者。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的按摩效果如何?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在這種情況下,一般會(huì)引起出現(xiàn)有紅腫疼痛的情況,對(duì)于這種情況下可以選擇局部的熱敷理療。同時(shí)可以做一個(gè)CT檢查,同時(shí)飲食上不要吃一些含有高嘌呤的食物,對(duì)于后期的恢復(fù)效果才是屬于比較好的。
李林松 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎會(huì)影響肘關(guān)節(jié)嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎會(huì)影響肘關(guān)節(jié)。肘關(guān)節(jié)是類風(fēng)濕常受累的關(guān)節(jié),因?yàn)轭愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的本質(zhì)是滑膜炎,肘關(guān)節(jié)有滑膜,所以可以引起肘關(guān)節(jié)炎癥的表現(xiàn),主要出現(xiàn)活動(dòng)時(shí)肘關(guān)節(jié)疼痛、活動(dòng)障礙、腫脹、壓痛等。而且肘關(guān)節(jié)的發(fā)病具有對(duì)稱性,它可能疼痛的程度不一樣,但類風(fēng)濕會(huì)累及雙側(cè)關(guān)節(jié)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎么吃?
維骨力對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有用,維骨力主要成分為氨基葡萄糖,是形成軟骨細(xì)胞的重要營(yíng)養(yǎng)素,維骨力具有保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,能起到修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨的作用,有消炎的作用,對(duì)緩解關(guān)節(jié)疼痛,保護(hù)關(guān)節(jié)的作用。
陳歡兆 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
如何治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎?
對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者,多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)疼痛,這時(shí)候可以使用杯子體類的抗炎藥物,比如雙氯芬酸鈉來(lái)進(jìn)行治療,同時(shí)患者也需要使用一些免疫抑制劑來(lái)進(jìn)行治療,包括甲氨蝶呤來(lái)氟米特,艾拉莫德等藥物
王璐 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和骨關(guān)節(jié)炎的區(qū)別
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多發(fā)在20~50歲。關(guān)節(jié)初期腫脹呈梭形,一個(gè)過(guò)程功能阻礙及強(qiáng)直畸形。受累關(guān)節(jié)多對(duì)稱或多發(fā),不侵犯遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)。提議現(xiàn)階段休息縮小膝關(guān)節(jié)過(guò)分屈曲的負(fù)重運(yùn)動(dòng),佩戴護(hù)膝,保護(hù)關(guān)節(jié),不要受涼,適度熱敷。提議現(xiàn)階段休息縮小膝關(guān)節(jié)過(guò)分屈曲的負(fù)重運(yùn)動(dòng),佩戴護(hù)膝,保護(hù)關(guān)節(jié),不要受涼,適度熱敷。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎怎樣緩解晨僵 四個(gè)方法緩解類風(fēng)濕性晨僵
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵可通過(guò)熱敷理療、關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練、藥物治療、飲食調(diào)整四個(gè)方法緩解。晨僵主要由炎癥反應(yīng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)液黏稠度增加、...
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怎樣緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的3個(gè)方法盤(pán)點(diǎn)
緩解類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式改善。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素、環(huán)境因素...
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理改變特點(diǎn)?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的病理改變特點(diǎn)主要包括滑膜增生、血管翳形成、關(guān)節(jié)軟骨破壞、骨質(zhì)侵蝕以及關(guān)節(jié)畸形。1、滑膜增生:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)??...
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濟(jì)泰片會(huì)引起便秘的不良反應(yīng)嗎
生活中大家應(yīng)該都知道吸毒的人群會(huì)有頭暈、惡心嘔吐、食欲不振、視力模糊的現(xiàn)象,對(duì)于一個(gè)人的健康傷害是非常大的,所以吸毒的人群要戒毒,當(dāng)然戒毒的時(shí)候也需要服用藥物,那么一起來(lái)看看濟(jì)泰片會(huì)引起便秘嗎?濟(jì)泰片成分有延胡索(制)、丹參、當(dāng)歸、川芎、炒桃仁、紅花、珍珠粉、
哪些人群不適合服用喜格邁呢?
冠心病是一種老年人的高發(fā)疾病,但是,我們年輕人也不是說(shuō)就一定不會(huì)患上冠心病,我們同樣需要對(duì)冠心病保持警惕。對(duì)于冠心病這個(gè)疾病,建議大家要及早看醫(yī)生才行,因?yàn)檫@個(gè)疾病是需要長(zhǎng)期用藥的。喜格邁是其中一種藥物,那么,哪些人群不適合服用喜格邁呢?喜格邁禁忌是對(duì)本品、煙
胸腔有積液呼吸困難,這些治療方法來(lái)幫你
胸腔積液導(dǎo)致呼吸困難時(shí)需盡快就醫(yī),它可能由感染、惡性腫瘤、心衰等多種原因引起,通過(guò)明確病因后再進(jìn)行針對(duì)性治療。目前常見(jiàn)的治療方法包括藥物治療、胸腔穿刺術(shù)以及置管引流。 1. 胸腔積液的常見(jiàn)原因 胸腔內(nèi)聚集液體可能是多種疾病的表現(xiàn),健康問(wèn)題需引起重視: 感染性因素:肺結(jié)核、肺炎、膿毒癥等可導(dǎo)致胸膜炎,從而引起積液,伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀。 腫瘤性因素:胸腔積液可能因肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移所致,積液常伴隨乏力、體重下降癥狀。 全身性疾病的并發(fā)癥:如心力衰竭、低蛋白血癥引發(fā)液體滲出至胸腔。 2. 治療方法 針對(duì)病因采取干預(yù)措施是治療的關(guān)鍵,目前以下療法可提供幫助: 藥物治療 利尿劑:如呋塞米,減少積液量,緩解癥狀,適用于心衰相關(guān)積液。 抗生素:如頭孢類藥物,若由細(xì)菌感染導(dǎo)致,可在抗生素治療下逐步改善。 抗結(jié)核藥物:如異煙肼、利福平,適用于結(jié)核性胸腔積液。 胸腔穿刺排液 在無(wú)菌操作下插入導(dǎo)尿針,將積液直接排出以緩解壓迫癥狀,此方法迅速恢復(fù)呼吸功能。 僅適當(dāng)限量,避免過(guò)度排液導(dǎo)致復(fù)張性肺水腫。 置管引流術(shù) 胸腔內(nèi)長(zhǎng)期置管引流適合較大量、反復(fù)積液患者,能有效防止積液復(fù)發(fā),配合抗炎藥使用效果更佳。 3. 生活方式輔助治療 高蛋白飲食如魚(yú)類、雞蛋有助于提升營(yíng)養(yǎng)水平,緩解低蛋白癥相關(guān)積液。 避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)深呼吸有利于恢復(fù)肺功能。 及時(shí)治療胸腔積液不僅有助于緩解呼吸困難,也有助于預(yù)防進(jìn)一步惡化。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需立即咨詢專業(yè)通過(guò)明確診斷后采取個(gè)體化治療方案以保護(hù)健康。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療肛瘺口碑比較好的醫(yī)院排名
武漢治療肛瘺口碑比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)以及武漢市中心醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借專業(yè)的肛腸外科團(tuán)隊(duì)、規(guī)范的手術(shù)治療流程以及豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),成為本地患者優(yōu)先選擇的對(duì)象。其中,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科以微創(chuàng)技術(shù)和高成功率著稱,協(xié)和醫(yī)院在復(fù)雜性肛瘺的個(gè)體化治療方案上經(jīng)驗(yàn)豐富,湖北省人民醫(yī)院則注重中西醫(yī)結(jié)合治療以減少術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院作為國(guó)家三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科是國(guó)內(nèi)較早成立的專科之一,年接診肛瘺患者超千例。科室配備高清電子肛門(mén)鏡、超聲引導(dǎo)瘺管定位系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展肛瘺切開(kāi)術(shù)、掛線術(shù)及LIFT術(shù)(肛瘺結(jié)扎斷流術(shù))等術(shù)式。針對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺,科室采用生物補(bǔ)片修復(fù)技術(shù),有效降低復(fù)發(fā)率至5%以下。術(shù)后配備專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)進(jìn)行創(chuàng)面換藥和康復(fù)指導(dǎo),住院周期通常控制在5-7天。該科室還參與制定《中國(guó)肛瘺診療專家共識(shí)》,診療方案具有行業(yè)權(quán)威性。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院肛腸外科在肛瘺診療領(lǐng)域擁有湖北省臨床重點(diǎn)專科資質(zhì),設(shè)有獨(dú)立的肛瘺專病門(mén)診。科室創(chuàng)新性應(yīng)用3D肛周超聲造影技術(shù),可精準(zhǔn)描繪瘺管走向與內(nèi)口位置,使手術(shù)成功率提升至90%以上。針對(duì)馬蹄形肛瘺等復(fù)雜病例,采用改良Hanley術(shù)式結(jié)合負(fù)壓引流技術(shù),創(chuàng)面愈合時(shí)間縮短30%。醫(yī)院配備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的層流手術(shù)室,術(shù)后感染率低于1.5%。近年來(lái)還引入激光閉合術(shù)治療單純性肛瘺,實(shí)現(xiàn)當(dāng)天手術(shù)、次日出院的門(mén)診治療模式。3. 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)該院肛腸科依托武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)研究平臺(tái),建立肛瘺診療質(zhì)量控制體系。科室特色在于將超聲刀切割技術(shù)與中藥坐浴相結(jié)合,術(shù)中出血量控制在10ml以內(nèi),術(shù)后采用自研的清熱消腫方劑外敷。對(duì)于合并克羅恩病等特殊類型的肛瘺,聯(lián)合消化內(nèi)科開(kāi)展多學(xué)科診療(MDT),通過(guò)腸鏡評(píng)估和免疫調(diào)節(jié)治療提高預(yù)后效果。科室設(shè)有肛瘺術(shù)后康復(fù)中心,提供生物反饋治療和磁療儀輔助恢復(fù)肛周功能,患者滿意度調(diào)查連續(xù)三年保持在95%以上。4. 武漢市第一醫(yī)院(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)作為華中地區(qū)最大的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,其肛腸科在肛瘺治療中融合現(xiàn)代手術(shù)與傳統(tǒng)療法。首創(chuàng)"隧道式引流+生肌膏外敷"方案,將平均愈合時(shí)間從常規(guī)的4周縮短至2.5周。科室配備肛腸綜合治療儀,可實(shí)現(xiàn)術(shù)中實(shí)時(shí)神經(jīng)監(jiān)測(cè),有效規(guī)避肛門(mén)失禁風(fēng)險(xiǎn)。針對(duì)反復(fù)發(fā)作的肛瘺,采用蛋白凝固線栓塞技術(shù),避免二次手術(shù)創(chuàng)傷。醫(yī)院還建立肛瘺患者全程管理系統(tǒng),提供術(shù)后1年的定期復(fù)查和飲食指導(dǎo)服務(wù)。5. 武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)肛腸外科開(kāi)展肛瘺日間手術(shù)模式,80%的單純性肛瘺患者可在24小時(shí)內(nèi)完成入院、手術(shù)和出院。科室引進(jìn)的肛瘺鏡系統(tǒng)可放大15倍視野,確保瘺管內(nèi)壞死組織徹底清理。創(chuàng)新使用可吸收栓填塞術(shù),適用于括約肌間隙瘺的治療,保留肛門(mén)自制功能的同時(shí)實(shí)現(xiàn)瘺管閉合。醫(yī)院配備專門(mén)的造口治療師團(tuán)隊(duì),對(duì)并發(fā)肛周膿腫的患者實(shí)施一站式治療,降低肛瘺形成概率。近五年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,該科室肛瘺手術(shù)復(fù)發(fā)率穩(wěn)定在3%-5%區(qū)間。上述醫(yī)院均開(kāi)通網(wǎng)絡(luò)問(wèn)診和綠色通道服務(wù),建議患者術(shù)前通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)查詢專科門(mén)診時(shí)間,攜帶既往檢查報(bào)告就診。對(duì)于病程較長(zhǎng)或多次手術(shù)未愈的復(fù)雜病例,可選擇設(shè)有肛瘺MDT門(mén)診的醫(yī)院進(jìn)行多維度評(píng)估。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行坐浴和復(fù)診,確保獲得最佳治療效果。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
泌尿結(jié)石怎么治療?
泌尿結(jié)石的治療可以根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及病情的嚴(yán)重程度選擇藥物、物理或手術(shù)治療同時(shí)結(jié)合飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,有效緩解癥狀,預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、藥物治療 小于5毫米的泌尿結(jié)石通常可以通過(guò)藥物治療配合排石飲用大量水分自行排出。常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛,用于放松輸尿管平滑肌,加速排石;無(wú)菌炎癥時(shí)可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛;伴細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素如左氧氟沙星治療。草酸鈣或尿酸結(jié)石的患者可服用枸櫞酸鉀類藥物溶解結(jié)石。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、物理治療 當(dāng)結(jié)石較大5-20毫米或藥物治療無(wú)效時(shí),體外沖擊波碎石ESWL是最常見(jiàn)的非侵入性方法。此方法利用聲波能量擊碎結(jié)石,使其通過(guò)尿液排出。適用于位置表淺或不伴梗阻的患者;但對(duì)于結(jié)石較硬或體積過(guò)大的情況,可能需更進(jìn)一步的微創(chuàng)干預(yù)。 3、手術(shù)治療 當(dāng)結(jié)石大于2厘米或引起嚴(yán)重梗阻、感染時(shí),需考慮手術(shù)處理。微創(chuàng)手術(shù)包括經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)PCNL,通過(guò)小切口直接將結(jié)石取出;或輸尿管軟鏡碎石術(shù),通過(guò)尿道插入輸尿管取石。傳統(tǒng)開(kāi)放手術(shù)少用,僅適用于極少數(shù)復(fù)雜病例。 4、飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整 治療同時(shí)必須調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。飲用足夠的水每日2-3升,尤其在運(yùn)動(dòng)后多補(bǔ)水;避免過(guò)量攝入高草酸食物如菠菜、巧克力;尿酸類結(jié)石患者需減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟的攝入,多吃新鮮蔬果。另外,適量運(yùn)動(dòng)有助于排出小結(jié)石。 泌尿結(jié)石的治療應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況制定方案,結(jié)合藥物、物理或手術(shù)治療,同時(shí)在生活中注意預(yù)防。若出現(xiàn)腎區(qū)嚴(yán)重疼痛、血尿或感染癥狀務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生確定最佳治療方案。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
種植牙后做CT有影響嗎
種植牙后做CT一般沒(méi)有影響,但需要注意植體材質(zhì)及CT設(shè)備類型。種植牙常用的鈦合金材料對(duì)大多數(shù)CT設(shè)備無(wú)干擾,但可能產(chǎn)生輕微的金屬偽影,影響成像精度。如需精準(zhǔn)成像,應(yīng)選擇合適的CT設(shè)備,并告知醫(yī)生已進(jìn)行種植牙。 1、種植牙材料是否影響CT 種植牙主要由鈦或鈦合金制成,這種材料生物相容性好,不易引起人體排斥,也不影響體內(nèi)的電磁場(chǎng)活動(dòng)。但因其金屬特性,當(dāng)使用某些CT設(shè)備如早期的普通X射線CT時(shí),可能出現(xiàn)偽影現(xiàn)象,導(dǎo)致圖像模糊,尤其是需要檢查口腔或面部的部位時(shí)。現(xiàn)代化CT設(shè)備,如錐形束CTCBCT,能大大減少對(duì)金屬植體的偽影影響,圖像更加清晰。 2、CT掃描的輻射擔(dān)憂 CT掃描本身是一種相對(duì)安全的成像技術(shù),但仍存在少量輻射暴露。對(duì)于種植牙患者,這些輻射與普通人體組織或植體無(wú)直接危害,但應(yīng)盡量減少不必要的掃描,同時(shí)必須保證期間保護(hù)其他敏感部位,例如避開(kāi)甲狀腺或腹部區(qū)域。尤其是孕婦或有特殊醫(yī)療背景的患者,在進(jìn)行CT檢查前應(yīng)特別告知醫(yī)生以確保自身安全。 3、如何避免種植牙影響CT檢查 在需要影像診斷的情況下,患者應(yīng)提前告知醫(yī)生自己的種植牙情況。這可以幫助醫(yī)生選擇合適的成像方式,比如使用高分辨率的現(xiàn)代CT設(shè)備,并可能對(duì)掃描參數(shù)進(jìn)行調(diào)整以減少偽影的干擾。醫(yī)生還可能配合其他檢查方式,如核磁共振MRI或超聲波診斷,以綜合評(píng)估情況。如果已知種植牙影響周圍組織的圖像質(zhì)量,醫(yī)生也可以根據(jù)偽影特性手動(dòng)修正結(jié)果。 種植牙后做CT通常不會(huì)帶來(lái)嚴(yán)重影響,但患者應(yīng)配合主動(dòng)告知植牙材料和位置,用于避免成像干擾和偽影問(wèn)題。如果有進(jìn)一步疑慮,可咨詢牙科或放射科結(jié)合病情選擇準(zhǔn)確且安全的檢查方式。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)嚴(yán)重怎么治療
痛風(fēng)治療需要盡早干預(yù),常用方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活習(xí)慣的改變,嚴(yán)重情況下可能需手術(shù)干預(yù),以防止病情加重及并發(fā)癥的發(fā)生。 1、藥物治療 針對(duì)痛風(fēng)急性發(fā)作,首選非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸,幫助緩解疼痛和炎癥;嚴(yán)重者可用秋水仙堿,但需注意其腸胃不良反應(yīng);如果急性癥狀消退后建議長(zhǎng)期使用降尿酸藥物,如別嘌呤醇、非布司他。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整藥物劑量,避免過(guò)度降尿酸引起副作用。 2、飲食調(diào)整 限食嘌呤含量高的食物,包括動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮如沙丁魚(yú)、貝類、濃肉湯等。少喝酒,特別是啤酒和烈性酒易增加尿酸生成。增加低嘌呤食物如奶制品、蔬菜和低脂植物蛋白攝入,同時(shí)保持每日飲水量在2升以上,以促進(jìn)尿酸代謝。 3、生活習(xí)慣改變 減重和運(yùn)動(dòng)對(duì)痛風(fēng)患者意義重大。肥胖者更易出現(xiàn)高尿酸血癥,因此降低體重有助于減輕代謝壓力。推薦日常選擇低強(qiáng)度、有氧運(yùn)動(dòng)如散步、騎行,避免跑步或球類等大強(qiáng)度活動(dòng),以免促進(jìn)關(guān)節(jié)損傷。 4、手術(shù)治療 病情特別嚴(yán)重、關(guān)節(jié)出現(xiàn)痛風(fēng)石或畸形者,可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石、修復(fù)或置換關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),以改善功能和美觀。但手術(shù)僅用于無(wú)藥物治療效果或者并發(fā)全身癥狀的極端案例。 如果經(jīng)以上治療無(wú)明顯改善,建議立即就醫(yī),進(jìn)行血液檢查及影像學(xué)檢查,全面評(píng)估病情。痛風(fēng)不僅影響生活質(zhì)量,可能還會(huì)誘發(fā)腎病、心血管疾病等嚴(yán)重并發(fā)癥,需盡早重視并規(guī)范治療。維護(hù)健康需要藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)等全方位的配合。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
奧司他韋是什么藥
奧司他韋是一種抗病毒藥物,主要用于預(yù)防和治療甲型與乙型流感病毒感染,其作用原理是抑制病毒在呼吸道內(nèi)的繁殖,減輕流感癥狀并縮短病程。早期用藥效果最佳,同時(shí)需要遵醫(yī)囑合理用藥。 1. 藥物作用原理 奧司他韋屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑,能夠干擾流感病毒釋放新生病毒顆粒的過(guò)程,從而阻止病毒在人體內(nèi)的擴(kuò)散。流感病毒通過(guò)呼吸道傳播,一旦感染奧司他韋可以在48小時(shí)內(nèi)盡早介入,降低病毒活性,減輕發(fā)熱、肌肉疼痛、頭痛等癥狀。 2. 適用人群與用法用量 奧司他韋主要適用于以下幾類人群:①確診為甲型或乙型流感的病患者;②流感高風(fēng)險(xiǎn)人群,如老人、孕婦或有慢性病的人,用于預(yù)防。通常成人劑量為每天兩次,每次75毫克,療程5天。兒童劑量需根據(jù)體重計(jì)算,用藥時(shí)需嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)和 3. 常見(jiàn)副作用及應(yīng)對(duì) 奧司他韋總體安全,但可能引起輕微的不良反應(yīng),例如惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,建議飯后服藥以減輕不適。而精神癥狀如幻覺(jué)、情緒波動(dòng)雖罕見(jiàn),卻需要警惕,尤其是兒童或青少年,若遇異常反應(yīng)應(yīng)立即停藥并聯(lián)系 4. 注意事項(xiàng)與禁忌 奧司他韋僅對(duì)流感病毒有效,對(duì)普通感冒無(wú)作用,因此應(yīng)避免濫用。對(duì)藥物成分過(guò)敏者、腎功能重度受損者需謹(jǐn)慎使用,孕期和哺乳期婦女用藥需充分利弊權(quán)衡。接種流感疫苗后兩周內(nèi)一般不建議使用奧司他韋以免影響疫苗效果。 使用奧司他韋時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理規(guī)范用藥,尤其是確診流感的患者需盡早治療,而疑似流感癥狀或高危人群也可提前咨詢制定合適的預(yù)防方案,切勿私自用藥或延誤治療時(shí)機(jī)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是痛風(fēng)會(huì)怎樣
痛風(fēng)是一種由尿酸鹽結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)引起的代謝性疾病,可導(dǎo)致劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫和功能障礙。盡早了解病因并采取合理的治療和生活管理是控制痛風(fēng)的關(guān)鍵。 1、痛風(fēng)的原因 痛風(fēng)的主要原因是血液中尿酸濃度過(guò)高,超出溶解能力后形成尿酸結(jié)晶。具體原因包括以下幾方面: 遺傳因素:痛風(fēng)具有一定的遺傳傾向,如果家庭中有人患病,可能增加個(gè)人患痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:高嘌呤飲食如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、酒類或長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)顯著增加尿酸的生成和積累。 生理因素:肥胖、高血壓、糖尿病等代謝性疾病可能會(huì)干擾尿酸的正常代謝。 病理因素:某些疾病如慢性腎病導(dǎo)致尿酸排泄功能下降,增加痛風(fēng)發(fā)生的可能。 2、痛風(fēng)會(huì)引發(fā)的癥狀 痛風(fēng)最常見(jiàn)的表現(xiàn)是急性關(guān)節(jié)炎,癥狀通常在夜間突然出現(xiàn)。主要特征包括: 劇烈疼痛:尤其是大腳趾根部,這是最常受累的部位。 紅腫發(fā)熱:受累關(guān)節(jié)周圍可能出現(xiàn)明顯的發(fā)紅和異常熱感。 活動(dòng)受限:由于劇烈的疼痛和腫脹,關(guān)節(jié)功能可能暫時(shí)受到影響。 隨著病情發(fā)展,若不及時(shí)治療,可能會(huì)形成痛風(fēng)石高濃度尿酸晶沉積塊、導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形以及腎臟損害如尿酸性腎結(jié)石。 3、痛風(fēng)的應(yīng)對(duì)方法 藥物治療: 非甾體抗炎藥NSAIDs:緩解急性疼痛和炎癥,例如布洛芬或雙氯芬酸。 秋水仙堿:抑制免疫反應(yīng),緩解急性痛風(fēng)癥狀,但需注意胃腸不適等副作用。 別嘌醇或非布司他:長(zhǎng)期抑制尿酸生成,適用于反復(fù)發(fā)作的慢性患者。 飲食調(diào)整:避免高嘌呤食物如貝殼類海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯,減少飲酒,適量攝入低脂乳制品和蔬果,尤其是櫻桃和維生素C食物,它們可能有助于降低尿酸水平。 運(yùn)動(dòng)與體重管理:通過(guò)適度有氧鍛煉如快走、游泳和保持健康體重減少代謝負(fù)擔(dān),有助于預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)。 痛風(fēng)是一種可以通過(guò)健康管理得以控制的疾病,但若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生的幫助,避免嚴(yán)重并發(fā)癥。持續(xù)健康的生活方式與積極治療相結(jié)合,是遠(yuǎn)離痛風(fēng)困擾的重要保障。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
睪丸抓破皮結(jié)痂是怎么回事用什么藥
睪丸部位抓破后結(jié)痂通常與皮膚感染、過(guò)敏、濕疹或外傷相關(guān),建議首先保持局部清潔,避免進(jìn)一步刺激,同時(shí)根據(jù)病因選擇抗炎藥膏、抗過(guò)敏藥膏或抗生素類藥物治療。 1常見(jiàn)原因分析 睪丸抓破皮膚并結(jié)痂,可能由多種原因?qū)е拢ǎ? 外部刺激或外傷:睪丸部位皮膚較為細(xì)嫩,受到外部摩擦、抓撓或碰撞時(shí)容易破損。 濕疹或皮炎:長(zhǎng)期穿著不透氣的衣物、局部潮濕或接觸致敏物質(zhì)可能引起瘙癢,抓撓后出現(xiàn)破皮。 感染因素:局部衛(wèi)生不佳或抓破后未及時(shí)處理傷口,可導(dǎo)致細(xì)菌感染,形成膿液或結(jié)痂。 其他病理原因:如股癬真菌感染、毛囊炎等疾病也可能引發(fā)瘙癢及皮膚破損。 2用藥及處理方法 根據(jù)上述可能情況,首先應(yīng)明確具體原因,并規(guī)范用藥: 保持清潔與干燥:每日用溫水清洗睪丸及會(huì)陰部,選用溫和的中性清潔劑,避免刺激。晾干后涂抹藥物。 抗炎藥物:若僅為輕微破損和炎癥,可選擇使用如紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,防止細(xì)菌感染。 抗真菌藥物:如出現(xiàn)真菌感染引起的股癬或濕疹,可涂抹酮康唑軟膏、特比萘芬軟膏。 抗過(guò)敏藥膏:若瘙癢為主,可選擇爐甘石洗劑或低濃度的地奈德、膚輕松等糖皮質(zhì)激素軟膏,緩解瘙癢和紅腫。 3注意事項(xiàng) 避免抓撓:瘙癢加重時(shí),可以選擇使用冷敷緩解,減少抓破導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn)。 調(diào)整穿衣習(xí)慣:避免穿過(guò)于緊繃、透氣性差的內(nèi)褲,盡量選擇棉質(zhì)且寬松的款式。 就醫(yī)處理:如果結(jié)痂部位持續(xù)紅腫、流膿或瘙癢加重,需及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科明確具體病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步治療。 若睪丸出現(xiàn)抓破結(jié)痂,治療和護(hù)理需結(jié)合具體病因科學(xué)對(duì)癥處理,同時(shí)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,將有利于癥狀緩解和傷口愈合。如治療后癥狀持續(xù)或惡化,則建議立即就醫(yī)以排查更深層次的病理原因。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
治小兒多動(dòng)癥的藥
小兒多動(dòng)癥可以通過(guò)藥物治療緩解癥狀,目前常用的藥物包括中樞神經(jīng)興奮劑如哌甲酯、非興奮劑如托莫西汀以及輔助性藥物如可樂(lè)定。治療不僅需要藥物,還需家庭教育和行為干預(yù)的結(jié)合。 1、常用藥物及原理 哌甲酯商品名如“利他林”是最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)興奮劑,可通過(guò)調(diào)節(jié)腦中多巴胺和去甲腎上腺素的濃度,提高注意力和抑制沖動(dòng)行為。這類藥物起效快,療效顯著,但可能引發(fā)食欲下降、失眠等副作用。 托莫西汀商品名如“擇思達(dá)”是一種非興奮劑,其作用機(jī)制為選擇性去甲腎上腺素再攝取抑制劑,適用于對(duì)興奮劑不耐受的孩子,效果溫和,且副作用較輕,但起效時(shí)間較長(zhǎng)。 可樂(lè)定和胍法辛屬于輔助性藥物,通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制多動(dòng)和沖動(dòng)行為,尤其適用于合并失眠或焦慮癥狀的孩子。 2、藥物使用注意事項(xiàng) 藥物治療應(yīng)根據(jù)患兒的具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)禁擅自購(gòu)買(mǎi)或使用。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒的體重、年齡及病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查藥物的效果和副作用。如果出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)或家長(zhǎng)擔(dān)憂,可以與醫(yī)生溝通調(diào)整方案,而不是貿(mào)然停藥或換藥。 3、藥物以外的干預(yù)措施 藥物治療并不是唯一的辦法,可以結(jié)合行為療法、認(rèn)知訓(xùn)練、心理干預(yù)及體育鍛煉,幫助孩子改善癥狀。例如,通過(guò)行為療法設(shè)置明確的獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰機(jī)制,以加強(qiáng)孩子的自控力;體育活動(dòng)如跑步、游泳等有助于緩解多動(dòng)癥的過(guò)度精力狀態(tài)。家庭教育中要注意避免責(zé)罵,增加鼓勵(lì),從而建立孩子的自信心。 小兒多動(dòng)癥需要長(zhǎng)期管理,治療藥物應(yīng)根據(jù)孩子的個(gè)體化需求選擇,并在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,配合其他綜合性干預(yù)方案,效果通常更好。如果發(fā)現(xiàn)治療效果不佳或病情加重,建議及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案,共同關(guān)注孩子的健康成長(zhǎng)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)患者一般能活多久
痛風(fēng)患者的壽命在很大程度上取決于是否能得到及時(shí)的診斷與治療,以及是否嚴(yán)格控制尿酸水平。通過(guò)規(guī)范的生活方式、藥物治療和定期體檢,痛風(fēng)患者的預(yù)期壽命與普通人群差異不大,但若不加以控制,則會(huì)引發(fā)并發(fā)癥,嚴(yán)重降低壽命和生活質(zhì)量。 1痛風(fēng)的影響及潛在危害 痛風(fēng)本身并不會(huì)直接導(dǎo)致患者的死亡,但長(zhǎng)期高尿酸水平可能導(dǎo)致并發(fā)癥,如腎功能受損、痛風(fēng)性腎病、尿路結(jié)石、高血壓、冠心病和糖尿病等。這些并發(fā)癥是影響患者壽命的主要原因。而頻繁發(fā)作的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。 2如何降低高尿酸的危害 痛風(fēng)是一種慢性疾病,通過(guò)科學(xué)管理可以有效降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于痛風(fēng)患者,以下幾種措施非常重要: ① 藥物控制尿酸:常用藥物包括別嘌醇、非布司他以及丙磺舒等。別嘌醇和非布司他主要作用于抑制尿酸生成,而丙磺舒則促進(jìn)尿酸排泄。在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇最合適的藥物,可以顯著降低血尿酸水平,減少痛風(fēng)發(fā)作頻率。 ② 改善飲食習(xí)慣:高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、啤酒需要限制,以減少尿酸生成。多喝水有助于增加尿酸排泄,每日飲水量建議維持在2000毫升以上。普遍推薦攝入水果、蔬菜、全谷物等低嘌呤健康食品。 ③ 生活方式調(diào)整:避免肥胖,適量運(yùn)動(dòng)可以幫助改善代謝情況,同時(shí)戒酒,尤其是啤酒和烈酒,對(duì)控制尿酸水平有重要作用。保持規(guī)律作息與心理健康也能避免痛風(fēng)急性發(fā)作。 3定期健康監(jiān)測(cè)的重要性 痛風(fēng)患者應(yīng)定期檢查血尿酸水平,并進(jìn)行相關(guān)疾病篩查,如腎功能檢查和心血管評(píng)估。如果發(fā)現(xiàn)尿酸持續(xù)升高或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)增加,需及時(shí)調(diào)整治療方案,防止病情惡化。 規(guī)范治療與積極干預(yù)是痛風(fēng)管理的核心。痛風(fēng)患者如能嚴(yán)格控制尿酸,并保持健康生活方式,完全可以擁有正常的壽命。但若忽視病情,可能面臨嚴(yán)重的健康風(fēng)險(xiǎn)甚至生命威脅。通過(guò)早發(fā)現(xiàn)、早治療,讓痛風(fēng)不再成為影響壽命的“隱形殺手”。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院

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