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為什么要做卵巢囊腫穿刺

來源:博禾知道

2022-10-27 14:31 17人閱讀

問題描述:為什么要做卵巢囊腫穿刺

醫(yī)生回答(1)

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卵巢囊腫能打新冠疫苗嗎
患上卵巢囊腫一般是可以去打新冠疫苗的?;忌下殉材夷[在早期的時候一般沒有明顯癥狀,而且有一定的自限性,通常不會對身體造成太大的不良影響,因此是可以去打新冠疫苗的,并不會對身體的健康造成影響。但是在打新冠疫苗的時候,一定要告知醫(yī)生身體的健康情況,在打完疫苗過后也需要觀察半小時,如果有異常情況要及時進行治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢囊腫引起的惡心嘔吐怎么辦
對于有卵巢囊腫的女性,在沒有破裂或者扭轉(zhuǎn)的情況下,一般是不會引起有惡心感覺,只有當(dāng)囊腫出現(xiàn)破裂或者扭轉(zhuǎn)以后,由于疼痛的持續(xù)刺激,就可能會導(dǎo)致女性有惡心感覺,而且還可能會有嘔吐現(xiàn)象。但對于卵巢囊腫沒有破裂的女性,通常可能沒有特殊的不適表現(xiàn),既沒有腹部疼痛,也沒有惡心感覺,多是通過偶然檢查彩超才會發(fā)現(xiàn)。如果女性是有卵巢巧克力囊腫,那在月經(jīng)來潮的時候,可能也會有惡心感覺,但這是因為疼痛嚴重刺激迷走神經(jīng)才會導(dǎo)致,并不是卵巢巧克力囊腫直接導(dǎo)致的惡心。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
18公分卵巢囊腫怎么辦
18公分卵巢囊腫屬于較嚴重的病情,需要就醫(yī)指導(dǎo)進行針對性的微創(chuàng)手術(shù)治療,因為囊腫體積過大,如果壓迫到周圍組織器官,會引起一系列的癥狀反應(yīng)。并且在劇烈運動的時候,如果發(fā)生碰撞,所以導(dǎo)致囊腫的破裂,從而造成腹部的疼痛。如果做囊腫手術(shù)治療,最好是到公立大醫(yī)院進行治療。養(yǎng)成良好的習(xí)慣,調(diào)整好自己的心態(tài),同時以后需要做好預(yù)防措施。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕了要怎么治療卵巢囊腫呢?謝謝!
如果有胃病的人,那需養(yǎng)成正常的飲食習(xí)慣,最好不吃生冷、辛辣、刺激、以及硬食,而且三餐定時定量,就可以有效的避免引起胃部不適現(xiàn)象的發(fā)生,而且可以吃面食,有中和胃酸的作用,還有平時可以吃一些具有養(yǎng)胃的粥類,比如香菇粥、豬脾粥等,都可以幫助健腹益氣、開胃。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常喝咖啡會引發(fā)卵巢囊腫嗎
經(jīng)常喝咖啡不會引發(fā)卵巢囊腫。卵巢囊腫就是指卵巢內(nèi)有囊性腫物,一般分為腫瘤性和非腫瘤性兩種。通常人們所說的卵巢囊腫就是指非腫瘤的囊腫。卵巢囊腫屬于一種婦科常見疾病,卵巢囊腫的發(fā)病原因一般與環(huán)境因素、生活習(xí)慣或者精神狀態(tài)以及婦科炎癥有關(guān)。出現(xiàn)婦科囊腫后飲食上要注意清淡,不要吃辛辣刺激性的食物,平時一定要避免精神過于緊張,按時作息,不要熬夜。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
絕經(jīng)后卵巢囊腫會自然消失嗎
絕經(jīng)后卵巢囊腫有些會自行消失,有些并不會。比如一些生理性的卵泡黃體囊腫,絕經(jīng)以后沒有激素的刺激,很多都是會自行消退的。還有一些巧克力囊腫,絕經(jīng)以后,體內(nèi)激素水平下降,也會逐漸萎縮。也有很多單純性的囊腫,或者絕經(jīng)以后會持續(xù)存在,但如果定期復(fù)查沒有繼續(xù)生長,一般也是沒有關(guān)系的。小于五公分以下的卵巢囊腫,如果沒有腹痛、腹脹等一些癥狀,腫瘤標志物是正常的,可以暫時不予以治療,定期復(fù)查就可以。如果短時期內(nèi)囊腫生長速度比較快,那就要警惕惡變的可能,建議盡早手術(shù)治療。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
卵巢囊腫切除后切除那邊陣痛
術(shù)后確實會出現(xiàn)疼痛的,手術(shù)后飲食上一定要多注意,卵巢囊腫病人飲食宜清淡,不食或少食高劑量常規(guī)藥物以及過多的動物脂肪。飲食不偏嗜,多食用富含纖維素、微量元素及纖維素類食品,如香菇、黃豆、新鮮的蔬菜、冬菇及甲魚、海帶、紫菜、牡蠣等等。需要注意的而是,手術(shù)切除主要是局部治療方法,局限性比較強。卵巢囊腫術(shù)后仍需要配合服用天然抗癌活性成分人參皂苷Rh2(護命素),可以增強免疫力和抵抗力,加快刀口愈合、抗炎鎮(zhèn)痛、防治感染,抑制癌細胞生長增殖,減輕治療副作用,防止并發(fā)癥。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
孩子可能得卵巢囊腫嗎?
小孩子通常不會出現(xiàn)卵巢囊腫的情況,容易發(fā)生卵巢囊腫的人群多見于生育年齡的婦女,主要的得病因素是由于患者內(nèi)分泌機能失調(diào),體內(nèi)的促黃體素分泌不足或者是由于藥物刺激的原因所造成的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢囊腫手術(shù)后注意事項有哪些
術(shù)后的調(diào)理:一、傷口護理:通常腹腔鏡的傷口在肚臍處是一公分長,在下腹部側(cè)則各為0.5公分的傷口,在手術(shù)完后,一公分的傷口通?;蜃龊唵蔚那鍎?chuàng),此時可能會使用可煉化線或斷然不可煉化線清創(chuàng),若使用斷然不可煉化線清創(chuàng),則應(yīng)于手術(shù)后七天加以拆線,若用煉化線清創(chuàng)則不需拆線;至于0.5公分的傷口,使用透氣的膠帶貼合就可,但有時為增強傷口愈合的整齊性,也可能會用縫針、簡單的清創(chuàng)。對于這些傷口的護理,要注意的是始終保持傷口清潔、干燥等傷口完全結(jié)疤后(約十天),方可淋浴或弄濕。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢性盆腔炎,生理性卵巢囊腫,嚴重嗎
卵巢囊腫不是生理性的,是病理的,只不過小的囊腫不嚴重而已。盆腔炎是會影響懷孕的,宮外孕幾率增大。若盆腔炎一直存在,下次還是有輸卵管堵塞可能性的。輸卵管堵塞就是引起感染引起的多見。盆腔炎需要治愈后再懷孕。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
卵巢囊腫與什么有關(guān)
卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、生活方式及子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān)。卵巢囊腫是卵巢內(nèi)或表面形成的囊狀結(jié)構(gòu),...
卵巢囊腫運動注意事項有哪些
卵巢囊腫患者運動需注意避免劇烈運動、控制運動強度、選擇適宜項目、關(guān)注身體反應(yīng)及定期復(fù)查。運動方式調(diào)整與囊腫性質(zhì)、大小及癥...
卵巢囊腫應(yīng)該注意哪些 卵巢囊腫應(yīng)注意4個事項
卵巢囊腫患者需注意定期復(fù)查、避免劇烈運動、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)測異常癥狀、謹慎使用激素類藥物。卵巢囊腫是婦科常見疾病,多數(shù)為...
右卵巢囊腫黃體囊腫是怎么回事
右卵巢黃體囊腫可能由生理性黃體形成異常、內(nèi)分泌失調(diào)、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥、藥物刺激等原因引起,可通過定期復(fù)查、藥物調(diào)...
如何判斷自己是不是患有卵巢囊腫
卵巢囊腫可通過超聲檢查、腫瘤標志物檢測、癥狀觀察等方式判斷。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)...
卵巢囊腫手術(shù)后適合吃什么
卵巢囊腫手術(shù)后適合吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和膳食纖維的食物,如雞蛋、魚肉、西藍花、香蕉、燕麥等,避免辛辣刺激及高脂飲食。術(shù)...
卵巢囊腫需要住院治療幾天
卵巢囊腫住院治療一般需要3-7天,具體時間與囊腫性質(zhì)、手術(shù)方式及術(shù)后恢復(fù)情況有關(guān)。生理性囊腫或體積較小的良性囊腫若采用腹腔鏡...
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陰莖勃起時龜頭越來越小是什么原因?qū)е碌?/div>

陰莖勃起時龜頭越來越小可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),主要有勃起時血流分布不均、包皮過長或包莖、陰莖硬結(jié)癥、血管性勃起功能障礙、神經(jīng)損傷等原因。建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、勃起時血流分布不均

陰莖勃起時血液主要充盈海綿體,若龜頭血流相對不足可能使其外觀縮小。這種情況多為生理現(xiàn)象,通常無伴隨癥狀,無須特殊治療。日常可觀察勃起硬度及持續(xù)時間是否正常,避免過度焦慮。

2、包皮過長或包莖

包皮組織彈性差或開口狹窄可能限制龜頭膨大,伴隨勃起疼痛或包皮嵌頓風(fēng)險??赏ㄟ^包皮環(huán)切術(shù)解決,術(shù)后需使用紅霉素軟膏預(yù)防感染,配合高錳酸鉀溶液浸泡促進愈合。家長發(fā)現(xiàn)兒童存在該問題應(yīng)盡早就醫(yī)。

3、陰莖硬結(jié)癥

陰莖白膜纖維斑塊形成會導(dǎo)致勃起彎曲及局部萎縮,可能與反復(fù)微損傷有關(guān)。確診需通過超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解纖維化,或注射膠原酶溶梭菌進行局部治療。嚴重者需手術(shù)切除斑塊。

4、血管性勃起功能障礙

動脈供血不足或靜脈漏可能減少龜頭充血,常與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病相關(guān)。需檢查陰莖血流多普勒,可使用他達拉非片改善血流,或采用復(fù)方玄駒膠囊輔助調(diào)理。同時需控制原發(fā)病進展。

5、神經(jīng)損傷

腰椎間盤突出或盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng),導(dǎo)致勃起不充分。需通過肌電圖明確損傷位置,甲鈷胺片可營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需手術(shù)松解壓迫??祻?fù)期間可結(jié)合低頻電刺激促進功能恢復(fù)。

日常應(yīng)避免穿緊身褲壓迫會陰,保持適度運動改善血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)或伴隨勃起疼痛、排尿異常,需到泌尿外科進行專項檢查。注意記錄癥狀發(fā)生頻率及誘因,幫助醫(yī)生準確判斷病因,切勿自行使用壯陽藥物掩蓋癥狀。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
直腸癌晚期危及生命的原因
直腸癌晚期危及生命的原因可能由腫瘤擴散、器官功能衰竭、嚴重營養(yǎng)不良、感染并發(fā)癥、多器官功能障礙等因素引起。 1、腫瘤擴散:直腸癌晚期腫瘤可能通過淋巴或血液轉(zhuǎn)移至肝臟、肺部、骨骼等遠端器官,導(dǎo)致多器官功能受損。治療需根據(jù)轉(zhuǎn)移部位選擇化療藥物如奧沙利鉑、卡培他濱、氟尿嘧啶等,或結(jié)合靶向治療如貝伐珠單抗。 2、器官功能衰竭:腫瘤壓迫或侵襲周圍器官如膀胱、腸道,可能引發(fā)腸梗阻、腎衰竭等嚴重并發(fā)癥。治療包括手術(shù)解除梗阻或放置支架,同時使用利尿劑如呋塞米、血管擴張劑如硝酸甘油等改善癥狀。 3、嚴重營養(yǎng)不良:晚期患者常因食欲減退、消化吸收障礙導(dǎo)致體重下降、貧血等。治療需通過腸內(nèi)營養(yǎng)支持如口服營養(yǎng)補充劑、靜脈營養(yǎng)液等,補充蛋白質(zhì)、維生素及微量元素。 4、感染并發(fā)癥:患者免疫力低下,易發(fā)生肺部感染、尿路感染等。治療需使用抗生素如頭孢曲松、阿莫西林等控制感染,同時加強護理如翻身拍背、保持皮膚清潔等預(yù)防感染。 5、多器官功能障礙:晚期患者可能因腫瘤代謝產(chǎn)物、炎癥因子等引發(fā)多器官功能衰竭。治療需綜合使用血液凈化技術(shù)如血液透析、血漿置換等,同時使用免疫調(diào)節(jié)劑如糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等改善器官功能。 直腸癌晚期患者需注意飲食調(diào)理,選擇易消化、高蛋白食物如魚湯、蛋羹等,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進行輕度運動如散步、太極拳等,增強體質(zhì)。同時需定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,及時調(diào)整治療方案。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
卵巢早衰影響卵泡質(zhì)量嗎

卵巢早衰會影響卵泡質(zhì)量。卵巢早衰是指女性在40歲前卵巢功能衰退,可能導(dǎo)致卵泡數(shù)量減少、發(fā)育異?;蛸|(zhì)量下降。

卵巢早衰患者卵泡質(zhì)量下降主要表現(xiàn)為卵泡發(fā)育不成熟、排卵障礙或卵子染色體異常。卵泡發(fā)育需要依賴正常的激素水平,卵巢早衰時雌激素和促卵泡激素水平失衡,可能影響卵泡的正常生長和成熟過程。部分患者超聲檢查可發(fā)現(xiàn)卵泡形態(tài)不規(guī)則或生長緩慢。卵泡質(zhì)量下降可能降低自然受孕概率,增加早期流產(chǎn)風(fēng)險。

少數(shù)卵巢早衰患者可能保留部分正常卵泡功能,通過激素替代治療或輔助生殖技術(shù)仍有機會獲得優(yōu)質(zhì)卵泡。年輕患者卵巢功能衰退程度較輕時,部分卵泡可能對激素刺激反應(yīng)良好。個別病例存在間歇性卵巢功能恢復(fù)現(xiàn)象,可能短暫出現(xiàn)正常卵泡發(fā)育。但這類情況需通過專業(yè)生殖評估確認,不可自行判斷。

卵巢早衰患者應(yīng)定期監(jiān)測激素水平和卵泡發(fā)育情況,避免吸煙、熬夜等可能加重卵巢損傷的行為。飲食中可適量增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行激素治療或輔助生殖干預(yù)。出現(xiàn)月經(jīng)異?;蛏щy時建議盡早就診生殖醫(yī)學(xué)科。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕28周缺鐵吃什么?

懷孕28周缺鐵可以適量吃動物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵的食物,也可以遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊、硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、動物肝臟

動物肝臟含有豐富的血紅素鐵,吸收率較高,適合孕期缺鐵性貧血的孕婦食用。豬肝、雞肝等動物肝臟每周可食用1-2次,每次50-100克,烹飪時需徹底煮熟以避免寄生蟲感染。動物肝臟還含有維生素A、維生素B12等營養(yǎng)素,有助于改善貧血癥狀。

2、紅肉

紅肉如牛肉、羊肉等含有較多血紅素鐵,是補鐵的良好食物來源。孕期每周可食用紅肉3-4次,每次100-150克,建議選擇瘦肉部分并采用燉、煮等健康的烹飪方式。紅肉中的蛋白質(zhì)和鋅等營養(yǎng)素也有助于胎兒發(fā)育。

3、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵,雖然吸收率較低,但富含維生素C可促進鐵吸收。建議將菠菜與富含維生素C的柑橘類水果一起食用,或使用少量醋調(diào)味以提高鐵的吸收率。菠菜還含有葉酸,對預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷有重要作用。

4、黑木耳

黑木耳含鐵量較高,是植物性食物中較好的補鐵選擇。可將黑木耳與肉類一起烹飪,或涼拌食用,每周食用2-3次,每次10-15克干品。黑木耳還含有膳食纖維,有助于改善孕期便秘。

5、紅棗

紅棗含有一定量的鐵元素,可作為孕期補鐵的輔助食物??蓪⒓t棗與小米、紅豆等一起煮粥食用,每日5-10顆為宜。紅棗還含有多種維生素和礦物質(zhì),有助于增強孕婦免疫力。

二、藥物

1、琥珀酸亞鐵片

琥珀酸亞鐵片是常用的補鐵藥物,適用于治療缺鐵性貧血。該藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免與茶、咖啡、牛奶等同服以免影響吸收??赡艹霈F(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng),建議餐后服用以減輕刺激。

2、多糖鐵復(fù)合物膠囊

多糖鐵復(fù)合物膠囊含鐵量高且胃腸道刺激小,適合孕期使用。該藥物吸收不受食物影響,可與維生素C同服以增強吸收效果。用藥期間應(yīng)定期檢查血常規(guī)以評估療效。

3、硫酸亞鐵片

硫酸亞鐵片是傳統(tǒng)的補鐵制劑,價格較低但胃腸道反應(yīng)較明顯。建議從小劑量開始服用,逐漸增加至治療劑量。服用后可能出現(xiàn)黑便,這屬于正?,F(xiàn)象不必擔(dān)心。

4、右旋糖酐鐵分散片

右旋糖酐鐵分散片溶解性好,吸收率較高,適合吞咽困難的孕婦。該藥物應(yīng)在空腹時服用,用溫水分散后飲用。用藥期間應(yīng)避免同時服用抗酸藥物以免影響藥效。

5、蛋白琥珀酸鐵口服溶液

蛋白琥珀酸鐵口服溶液適合有嚴重胃腸道反應(yīng)的孕婦,吸收率高且刺激性小。該藥物有特殊的水果香味,易于服用。應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑劑量使用,避免過量導(dǎo)致鐵過載。

孕期缺鐵除了通過飲食和藥物補充外,還應(yīng)注意休息,避免過度勞累。適當(dāng)進行散步等輕度運動有助于改善血液循環(huán)。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血紅蛋白水平,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整補鐵方案。保持良好的心情,避免焦慮情緒影響鐵的吸收和利用。補鐵期間如出現(xiàn)嚴重不適,應(yīng)立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)

乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)是指乳腺組織內(nèi)同時存在兩個或以上的局限性腫塊,屬于乳腺常見病變,可能與內(nèi)分泌紊亂、乳腺增生、良性腫瘤或惡性腫瘤等因素有關(guān)。建議通過乳腺超聲、鉬靶或磁共振等檢查明確性質(zhì),必要時需結(jié)合病理活檢。

1. 內(nèi)分泌紊亂

長期精神壓力、作息不規(guī)律或卵巢功能異常可能導(dǎo)致雌激素水平失衡,刺激乳腺導(dǎo)管上皮細胞增生形成結(jié)節(jié)。這類結(jié)節(jié)多為囊性或?qū)嵭?,月?jīng)前可能伴隨脹痛。調(diào)整作息、舒緩情緒有助于改善癥狀,若疼痛明顯可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理。

2. 乳腺增生

乳腺組織對激素敏感性增高時,可能出現(xiàn)周期性增生與復(fù)舊不全,形成多發(fā)性邊界不清的結(jié)節(jié)?;颊叱1憩F(xiàn)為月經(jīng)前乳房脹痛、結(jié)節(jié)變硬,月經(jīng)后緩解。建議穿戴合身內(nèi)衣,減少咖啡因攝入,必要時使用紅金消結(jié)膠囊或桂枝茯苓膠囊等藥物干預(yù)。

3. 乳腺纖維腺瘤

青年女性常見的良性腫瘤,由腺上皮和間質(zhì)成分混合構(gòu)成,結(jié)節(jié)質(zhì)地韌、活動度好,超聲顯示邊界清晰。直徑小于3厘米且無增長趨勢者可定期觀察,增長較快時需手術(shù)切除,傳統(tǒng)術(shù)式包括經(jīng)乳暈切口切除術(shù)或真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)。

4. 導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

發(fā)生于乳腺導(dǎo)管內(nèi)的良性腫瘤,可能單發(fā)或多發(fā),部分患者伴有乳頭溢液。超聲可見導(dǎo)管擴張伴實性回聲,確診需依靠乳管鏡或病理檢查。具有惡變傾向的病例需行乳腺區(qū)段切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查乳腺磁共振。

5. 乳腺癌性病變

少數(shù)多發(fā)結(jié)節(jié)可能為乳腺癌表現(xiàn),尤其是形態(tài)不規(guī)則、伴微鈣化或血流豐富的病灶。浸潤性導(dǎo)管癌或小葉癌可能呈現(xiàn)多灶性生長,需通過穿刺活檢明確。治療方案根據(jù)分子分型選擇,可能包含保乳手術(shù)、全乳切除聯(lián)合前哨淋巴結(jié)活檢等。

發(fā)現(xiàn)乳腺多發(fā)結(jié)節(jié)后應(yīng)每3-6個月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免攝入蜂王漿等含雌激素食品。日??蛇M行乳房自檢,注意是否有結(jié)節(jié)增大、皮膚凹陷等異常。40歲以上女性建議每年進行乳腺鉬靶篩查,有家族史者需提前至35歲開始檢查。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或出現(xiàn)乳頭血性溢液,須立即就診。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
35歲打hpv疫苗其實沒必要打

35歲接種HPV疫苗仍有必要。HPV疫苗可預(yù)防高危型人乳頭瘤病毒感染,降低宮頸癌等疾病風(fēng)險,世界衛(wèi)生組織建議9-45歲人群接種。

HPV疫苗對35歲女性依然具有保護作用。雖然疫苗在首次性行為前接種效果最佳,但未感染HPV的成年女性接種后仍能獲得免疫保護。疫苗可預(yù)防未感染的HPV亞型,對已感染的亞型雖無治療作用,但能防止其他高危型感染。35歲女性宮頸癌篩查與疫苗接種結(jié)合,可更全面預(yù)防宮頸病變。

35歲以上女性接種HPV疫苗需考慮個體情況。有多個性伴侶、免疫力低下或既往有宮頸病變史者獲益更大。疫苗對26-45歲女性的保護效力雖略低于青少年,但仍可達較高水平。接種前無須常規(guī)進行HPV檢測,因檢測結(jié)果不影響疫苗對未感染亞型的預(yù)防效果。

建議35歲女性咨詢醫(yī)生后接種HPV疫苗,同時定期進行宮頸癌篩查。保持健康生活方式,避免吸煙,注意性衛(wèi)生,有助于降低HPV感染風(fēng)險。即使已完成生育,接種疫苗仍可預(yù)防HPV相關(guān)疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
急性腸胃炎不拉肚子了但是還是發(fā)燒怎么辦

急性胃腸炎不腹瀉但仍發(fā)熱可通過補液退熱、調(diào)整飲食、口服藥物、物理降溫、就醫(yī)檢查等方式治療。急性胃腸炎通常由病毒細菌感染、食物中毒、藥物刺激、免疫力低下、胃腸功能紊亂等原因引起。

1、補液退熱

發(fā)熱會導(dǎo)致體液流失,需要補充口服補液鹽散或淡鹽水預(yù)防脫水??缮倭慷啻物嬘脺亻_水,避免一次性大量飲水刺激胃腸。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需及時就醫(yī)靜脈補液。

2、調(diào)整飲食

發(fā)熱期間選擇米湯、藕粉、軟面條等低渣流食,避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。癥狀緩解后可逐步添加蒸蛋羹、蘋果泥等低纖維食物。烹飪時須徹底加熱,生冷食物可能加重胃腸黏膜損傷。

3、口服藥物

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等退熱藥。諾氟沙星膠囊、蒙脫石散等藥物可針對病原體治療。切忌自行服用抗生素,不當(dāng)用藥可能掩蓋病情或引發(fā)耐藥性。

4、物理降溫

用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或額頭貼退熱貼輔助降溫。禁止酒精擦浴以免刺激皮膚。監(jiān)測體溫變化,若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、意識模糊需立即就診。

5、就醫(yī)檢查

發(fā)熱超過3天或體溫反復(fù)波動應(yīng)完善血常規(guī)、糞便培養(yǎng)等檢查。部分患者可能合并尿路感染、肺炎等并發(fā)癥,需通過C反應(yīng)蛋白、腹部超聲等排查其他感染灶。兒童及老年人出現(xiàn)嗜睡、抽搐等需急診處理。

恢復(fù)期保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升。飲食遵循從稀到稠、從少到多原則,2周內(nèi)避免辛辣油膩食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉停止后仍可能具有傳染性。若發(fā)熱伴隨劇烈腹痛、血便或皮疹,提示可能存在特殊病原體感染或非感染性疾病,須盡快至消化內(nèi)科或感染科就診。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
瞼板腺堵塞有哪些危害?

瞼板腺堵塞可能導(dǎo)致干眼癥、瞼緣炎、麥粒腫、角膜損傷等危害。瞼板腺堵塞通常由油脂分泌異常、眼部衛(wèi)生不良、長期用眼疲勞等因素引起,需及時干預(yù)以避免并發(fā)癥。

1、干眼癥

瞼板腺堵塞會減少脂質(zhì)層分泌,導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過快引發(fā)干眼癥?;颊呖赡艹霈F(xiàn)眼部干澀、灼燒感、畏光等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液等人工淚液,配合熱敷促進腺體疏通。日常需減少電子屏幕使用時間,保持環(huán)境濕度。

2、瞼緣炎

堵塞的腺體易滋生細菌引發(fā)慢性瞼緣炎,表現(xiàn)為眼瞼紅腫、鱗屑附著。可能與金黃色葡萄球菌感染或蠕形螨寄生有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用妥布霉素地塞米松眼膏、氧氟沙星凝膠等藥物,同時需每日用專用清潔棉片擦拭瞼緣。

3、麥粒腫

腺體分泌物滯留可能誘發(fā)急性化膿性炎癥形成麥粒腫。典型癥狀為局部紅腫熱痛,嚴重時出現(xiàn)黃色膿點。早期可熱敷促進消退,若化膿需就醫(yī)行麥粒腫切開引流,避免自行擠壓??勺襻t(yī)囑使用紅霉素眼膏或左氧氟沙星滴眼液控制感染。

4、角膜損傷

長期瞼板腺功能障礙可能導(dǎo)致脂質(zhì)缺乏性角結(jié)膜病變,出現(xiàn)角膜上皮缺損、新生血管等?;颊叱S忻黠@異物感、視力模糊。需使用小牛血去蛋白提取物眼用凝膠促進修復(fù),嚴重時需佩戴治療性角膜接觸鏡保護角膜。

5、霰粒腫

慢性堵塞可能形成無痛性瞼板腺囊腫即霰粒腫,表現(xiàn)為眼瞼皮下圓形硬結(jié)。若繼發(fā)感染會轉(zhuǎn)化為內(nèi)麥粒腫。小囊腫可通過熱敷吸收,較大囊腫需行霰粒腫刮除術(shù)。術(shù)后需使用普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng)。

建議每日用40-45℃熱毛巾敷眼5-10分鐘軟化腺體分泌物,配合瞼緣清潔護理。飲食注意補充維生素A和歐米伽3脂肪酸,減少高脂飲食。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、疼痛或視力下降應(yīng)及時就診眼科,避免長期使用含防腐劑的眼藥水。兒童患者家長應(yīng)協(xié)助完成眼部清潔,觀察有無頻繁揉眼等異常行為。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
臉上像痱子一樣的小顆粒

臉上像痱子一樣的小顆??赡苁丘蜃印⑺谇鹫罨蛎芙腔Y等皮膚問題引起的。這類癥狀通常與汗腺堵塞、角質(zhì)代謝異?;蜻z傳因素有關(guān),可通過皮膚清潔、保濕護理或藥物干預(yù)改善。

1. 痱子

痱子多因汗液滯留導(dǎo)致,常見于高溫潮濕環(huán)境。表現(xiàn)為密集的透明或紅色小丘疹,伴輕微瘙癢。建議使用爐甘石洗劑外涂緩解癥狀,避免抓撓。保持皮膚干爽,選擇透氣衣物,出汗后及時清潔。若繼發(fā)感染,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或紅霉素軟膏。

2. 粟丘疹

粟丘疹是角質(zhì)堆積形成的白色小囊腫,好發(fā)于眼周、面頰。與皮膚代謝異?;蛲鈧嘘P(guān)??蓢L試溫和去角質(zhì)護理,避免自行挑破。頑固性粟丘疹需由醫(yī)生操作針清或激光治療,如二氧化碳激光。日常使用含尿素的保濕霜有助于改善角質(zhì)堆積。

3. 毛周角化癥

毛周角化癥表現(xiàn)為毛囊口角化性丘疹,觸感粗糙。多與遺傳或維生素A代謝相關(guān)??赏庥镁SA酸乳膏或水楊酸軟膏軟化角質(zhì),配合含果酸的護膚品。避免過度清潔,洗澡水溫不宜過高。癥狀嚴重者可考慮醫(yī)生指導(dǎo)下的刷酸治療。

4. 過敏性皮炎

接觸過敏原可能引發(fā)密集小疹,伴紅腫癢痛。常見誘因包括化妝品、花粉或塵螨。需停用可疑產(chǎn)品,冷敷緩解不適。急性期可遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片。長期護理需加強皮膚屏障修復(fù)。

5. 脂溢性皮炎

皮脂分泌異常可能導(dǎo)致紅斑伴細小鱗屑,好發(fā)于眉間、鼻翼。與馬拉色菌感染有關(guān)。建議使用酮康唑洗劑清潔,外用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌。避免高糖高脂飲食,保證充足睡眠。嚴重者可短期使用伊曲康唑膠囊,需監(jiān)測肝功能。

日常需注意防曬,選擇無刺激的護膚品,避免頻繁去角質(zhì)。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,應(yīng)及時就診皮膚科。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補充維生素A、維生素E及必需脂肪酸,有助于維持皮膚健康狀態(tài)。避免使用過熱的水洗臉,清潔后及時涂抹保濕產(chǎn)品。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
食管癌術(shù)后食欲不振怎么辦

食管癌術(shù)后食欲不振可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少量多餐、營養(yǎng)支持、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。食管癌術(shù)后食欲不振通常由手術(shù)創(chuàng)傷、胃腸功能紊亂、心理因素、藥物副作用、營養(yǎng)吸收障礙等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后早期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蒸蛋羹等,避免辛辣刺激及油膩食物。隨著恢復(fù)可逐步過渡到軟食,增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉泥、豆腐等易消化食物。食物溫度以溫?zé)釣橐?,避免過冷過熱刺激食管。

2、少量多餐

將每日三餐改為5-6餐,每餐攝入量控制在100-200毫升。餐間可補充營養(yǎng)配方奶粉或腸內(nèi)營養(yǎng)劑。進食時保持坐位或半臥位,餐后保持直立30分鐘以上,有助于減少反流。

3、營養(yǎng)支持

對于嚴重營養(yǎng)不良患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液或短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉。必要時通過靜脈補充葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等營養(yǎng)素。定期監(jiān)測體重及血清白蛋白水平評估營養(yǎng)狀況。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用多潘立酮片促進胃腸蠕動,或胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。對于合并反酸燒心者可選用奧美拉唑腸溶膠囊。甲地孕酮分散片可能有助于改善食欲,但需嚴格遵循醫(yī)囑使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

可采用山藥、茯苓、白術(shù)等健脾益氣,或焦三仙消食導(dǎo)滯。針灸選取足三里、中脘等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴或背部脾俞穴可能改善消化吸收功能,需由專業(yè)中醫(yī)師操作。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持規(guī)律作息,避免焦慮情緒影響食欲。家屬需協(xié)助記錄每日進食情況及體重變化,定期復(fù)查血常規(guī)及營養(yǎng)指標。若持續(xù)1周以上進食量不足日常需求的50%,或出現(xiàn)明顯消瘦、乏力等癥狀,應(yīng)及時返院評估。逐步增加溫和活動如散步有助于促進胃腸蠕動,但需避免餐后立即平臥。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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