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老年人腳痛是什么原因引起的

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2024-11-06 20:54 44人閱讀

問(wèn)題描述:老年人腳痛是什么原因引起的

醫(yī)生回答(1)

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王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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老年人睪丸腫大疼痛可能和睪丸炎有關(guān),也可能是睪丸鞘膜積液的原因?qū)е碌摹?.睪丸炎。如果患者有多個(gè)性伴侶,受到了性傳播疾病的感染,可能會(huì)引發(fā)睪丸炎,出現(xiàn)睪丸腫大、睪丸疼痛的現(xiàn)象??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用布洛芬緩釋膠囊等藥物,緩解疼痛。2.睪丸鞘膜積液。如果患者陰囊、睪丸受到過(guò)外傷,泌尿生殖系統(tǒng)受到感染后,可能會(huì)引發(fā)該疾病,出現(xiàn)陰囊腫大、陰囊疼痛、有墜脹感等癥狀?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)鞘膜開窗術(shù),放出鞘膜腔內(nèi)的積液,使疾病得到有效的治療。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
老年人后半夜出很多汗是什么病
老年人后半夜出很多汗的這種情況下,那么在中醫(yī)的這種具體的因素分析上,應(yīng)該是存在腎陰虛心陽(yáng)虛等相關(guān)的具體虛癥的癥狀的,這種情況下那么是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┭a(bǔ)腎氣類的藥物來(lái)進(jìn)行治療的,比如說(shuō)是可以吃一些六味地黃丸等相關(guān)的藥物的,也是有可能是存在心臟方面的一些虛癥的,可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┌刈羽B(yǎng)心丸都是可以的。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
老年人前列腺增生怎么治
老年人如果前列腺增大建議的醫(yī)院進(jìn)行檢查、評(píng)估以后對(duì)癥處理:1、如果體檢發(fā)現(xiàn)前列腺增大并沒有任何自覺癥狀,膀胱殘余尿?yàn)?mL,尿流率大約15mL/s不需要治療,動(dòng)態(tài)的臨床觀察即可。2、如果前列腺增大伴有尿流率和膀胱殘余尿增多,但膀胱材料小于50mL,尿流率在10-15mL/s可以考慮口服前列康片或者前列舒通膠囊、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物進(jìn)行對(duì)癥處理,定期門診觀察即可。3、如果前列腺增大引起尿潴留、上尿路積水或者膀胱結(jié)石、反復(fù)泌尿道感染建議住院手術(shù)治療,通過(guò)手術(shù)的方法切除前列腺恢復(fù)尿道的通暢性,可以避免進(jìn)一步的上尿路損害,避免反復(fù)的尿路感染,還能解除患者排尿困難的癥狀并改善生活質(zhì)量。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人拉脫水的癥狀有哪些
老年人拉脫水的情況,多考慮和急性腸炎有很大的關(guān)系。炎癥會(huì)刺激胃腸道黏膜出現(xiàn)明顯的嘔吐、腹瀉癥狀,從而導(dǎo)致體內(nèi)水分及電解質(zhì)大量流失而引起脫水表現(xiàn)。脫水早期可能患者感覺口渴較為明顯,伴隨有尿量減少,皮膚彈性變差等一些臨床癥狀。隨著脫水病情加重,血液循環(huán)量減少,從而會(huì)影響身體各個(gè)組織細(xì)胞的新陳代謝,患者會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈、嗜睡甚至昏迷等一些臨床癥狀。需要及時(shí)去醫(yī)院消化內(nèi)科就診,根據(jù)血便常規(guī)、電解質(zhì)等檢查結(jié)果按照醫(yī)生醫(yī)囑積極治療。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
老年人還會(huì)的肝內(nèi)膽管癌嗎
肝內(nèi)膽管癌屬于肝臟惡性腫瘤的一種,發(fā)病原因一般和不良的生活飲食習(xí)慣有很大關(guān)系。老年人因?yàn)樯眢w免疫力下降,得肝內(nèi)膽管癌的幾率比年輕人要高一些。要預(yù)防肝內(nèi)膽管癌平時(shí)飲食應(yīng)該以清淡易消化的食物為主,多吃一些保肝護(hù)肝的食物。盡量少吃辛辣油膩和生冷寒涼的食物,避免暴飲暴食,還要注意少喝咖啡,濃茶等刺激的飲料。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人婦科體檢項(xiàng)目有哪些
老年人婦科體檢所需要的做的檢查項(xiàng)目主要有:陰道檢查、婦科雙合診檢查、陰超檢查或盆腔彩超檢查、宮頸脫落細(xì)胞檢查、HPV測(cè)定、白帶化驗(yàn)等。如果懷疑宮頸有問(wèn)題,一般還需要做陰道鏡或活檢等。具體也需要根據(jù)自身的實(shí)際情況而定。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年人檢查出宮腔積液是怎么回事
老年人如果檢查出宮腔積液,這種情況一般是問(wèn)題不大的,只要子宮內(nèi)膜厚度是正常的,一般是說(shuō)明不了問(wèn)題。宮腔積液可以自行排出,一般問(wèn)題不大,不需要處理。如果是盆腔積液,有盆腔炎癥癥狀,一般是需要通過(guò)消炎藥物來(lái)對(duì)癥治療。宮腔積液與盆腔積液是有區(qū)別的,所以只是宮腔積液,子宮內(nèi)膜沒有病變,內(nèi)膜厚度正常,一般問(wèn)題不大,觀察就可以。如果是盆腔積液必須根據(jù)檢查結(jié)果對(duì)癥調(diào)理,宮腔積液如果出現(xiàn)液體量比較多,需要根據(jù)情況來(lái)對(duì)癥治療。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
老年人得腦血管病的幾率大不大
老年人患腦血管病的幾率是比較大的。因?yàn)槔夏耆梭w質(zhì)較差,血管彈性也比較差,經(jīng)?;加懈哐獕骸⑻悄虿?、高血脂癥等一些基礎(chǔ)性疾病,易引發(fā)腦血管病。腦血管病會(huì)使老年人的記憶力減退、肢體偏癱、需要長(zhǎng)期臥床,還會(huì)引發(fā)肌肉萎縮、褥瘡等并發(fā)癥,嚴(yán)重者可危及患者生命。因此,老年人在日常一定要做好防護(hù)措施,規(guī)律生活,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),飲食要均衡?;加懈哐獕禾悄虿〉睦夏耆?,應(yīng)長(zhǎng)期服用降壓、降糖的藥物,也要調(diào)整好自己的心態(tài),不要激動(dòng)、不要著急、生氣、避免出現(xiàn)腦血管疾病。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
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運(yùn)動(dòng)后有早搏是怎么回事?

運(yùn)動(dòng)后有早搏可能與心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟結(jié)構(gòu)異常、藥物因素等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療等方式改善。

1、心肌缺血

劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)心肌耗氧量增加,冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致早搏?;颊呖赡馨殡S胸悶、胸痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等改善心肌供血,輔以動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)。

2、電解質(zhì)紊亂

大量出汗導(dǎo)致鉀、鎂離子流失會(huì)誘發(fā)早搏,常見于高溫環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)動(dòng)。建議運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用門冬氨酸鉀鎂片等調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡。

3、自主神經(jīng)功能紊亂

運(yùn)動(dòng)后交感神經(jīng)過(guò)度興奮可能引發(fā)功能性早搏,多表現(xiàn)為心悸、心跳停頓感??赏ㄟ^(guò)深呼吸訓(xùn)練、漸進(jìn)式放松等方法調(diào)節(jié),必要時(shí)使用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。

4、心臟結(jié)構(gòu)異常

肥厚型心肌病、二尖瓣脫垂等器質(zhì)性疾病患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)易出現(xiàn)早搏。需通過(guò)心臟超聲明確診斷,根據(jù)病情使用鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,避免競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。

5、藥物因素

服用含麻黃堿的感冒藥或哮喘患者使用支氣管擴(kuò)張劑后運(yùn)動(dòng),可能因藥物作用誘發(fā)早搏。應(yīng)調(diào)整用藥時(shí)間或更換藥物種類,運(yùn)動(dòng)前咨詢醫(yī)生意見。

建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。若早搏頻繁發(fā)作或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛等癥狀,需立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)檢查。日常避免攝入咖啡因和酒精,保持規(guī)律作息有助于減少心律失常發(fā)生。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
帕金森病人不睡覺是什么原因

帕金森病人不睡覺可能與藥物副作用、疾病進(jìn)展、睡眠障礙、心理因素、環(huán)境干擾等原因有關(guān)。帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,常伴隨運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀,睡眠問(wèn)題是常見的非運(yùn)動(dòng)癥狀之一。

1、藥物副作用

帕金森病患者常用的多巴胺能藥物如左旋多巴片、普拉克索片等可能引起失眠或睡眠片段化。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)多巴胺水平改善運(yùn)動(dòng)癥狀,但可能干擾睡眠-覺醒周期。部分患者服藥后出現(xiàn)夜間清醒或早醒,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥時(shí)間或劑量。

2、疾病進(jìn)展

隨著帕金森病進(jìn)展,中腦黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元持續(xù)退化,可能影響腦干睡眠調(diào)節(jié)中樞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)快速眼動(dòng)睡眠行為障礙,表現(xiàn)為夜間大喊大叫、肢體抽動(dòng)等,導(dǎo)致睡眠中斷。疾病晚期還可能伴隨自主神經(jīng)功能紊亂,如夜尿增多、體位性低血壓等進(jìn)一步干擾睡眠。

3、睡眠障礙

帕金森病患者常合并原發(fā)性睡眠障礙如不寧腿綜合征、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。不寧腿綜合征表現(xiàn)為夜間下肢不適感和強(qiáng)烈運(yùn)動(dòng)欲望,迫使患者頻繁活動(dòng)肢體。周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙則表現(xiàn)為睡眠中肢體不自主抽動(dòng),每小時(shí)可達(dá)數(shù)十次,嚴(yán)重影響睡眠連續(xù)性。

4、心理因素

焦慮和抑郁是帕金森病常見的共病,約40%患者存在抑郁癥狀。抑郁可導(dǎo)致入睡困難、早醒等睡眠問(wèn)題,而睡眠剝奪又會(huì)加重抑郁情緒,形成惡性循環(huán)。部分患者因擔(dān)心夜間翻身困難、起床如廁跌倒等問(wèn)題產(chǎn)生睡前焦慮,進(jìn)一步加重失眠。

5、環(huán)境干擾

不適宜的睡眠環(huán)境如光線過(guò)強(qiáng)、噪音干擾、床墊不適等可能加重帕金森病患者的睡眠問(wèn)題。部分患者因運(yùn)動(dòng)障礙需要陪護(hù)人員夜間協(xié)助翻身或如廁,頻繁的護(hù)理操作會(huì)打斷睡眠周期。臥室溫度過(guò)高或過(guò)低也可能影響體溫調(diào)節(jié),干擾睡眠質(zhì)量。

帕金森病患者出現(xiàn)持續(xù)失眠時(shí)應(yīng)記錄睡眠日記,詳細(xì)記錄入睡時(shí)間、覺醒次數(shù)、日間嗜睡等情況。保持規(guī)律作息,日間適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練如平衡練習(xí)、步態(tài)訓(xùn)練等有助于改善夜間睡眠。睡前飲用溫牛奶、聽輕音樂(lè)等放松活動(dòng)可能幫助入睡。臥室應(yīng)保持黑暗、涼爽、安靜,必要時(shí)可使用遮光窗簾和耳塞。若睡眠問(wèn)題嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具右佐匹克隆片、褪黑素緩釋片等助眠藥物,或調(diào)整抗帕金森病藥物的使用方案。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紅景天破壁飲片可以抗高原反應(yīng)嗎

紅景天破壁飲片可能有助于緩解高原反應(yīng),但效果因人而異。高原反應(yīng)通常由缺氧引起,紅景天的主要活性成分紅景天苷被認(rèn)為具有提高缺氧耐受力的作用。建議在進(jìn)入高原前咨詢醫(yī)生,結(jié)合個(gè)人健康狀況決定是否使用。

紅景天破壁飲片通過(guò)特殊工藝處理,可能提高有效成分的溶出率,從而增強(qiáng)其生物利用度。研究表明紅景天苷能夠調(diào)節(jié)機(jī)體對(duì)缺氧環(huán)境的適應(yīng)能力,可能減輕頭痛、乏力等高原反應(yīng)癥狀。部分人群服用后反饋癥狀有所改善,尤其在進(jìn)入海拔3000米以上地區(qū)時(shí)表現(xiàn)更為明顯。

并非所有人都適合使用紅景天破壁飲片預(yù)防高原反應(yīng)。孕婦、哺乳期婦女及特定慢性病患者應(yīng)避免使用。部分人群可能出現(xiàn)胃腸道不適、頭暈等不良反應(yīng)。高原反應(yīng)的嚴(yán)重程度與上升速度、海拔高度密切相關(guān),單純依賴紅景天可能無(wú)法完全預(yù)防急性高原病。

進(jìn)入高原地區(qū)應(yīng)采取階梯式上升方式,保證充足休息和水分?jǐn)z入。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、嘔吐等癥狀時(shí)應(yīng)立即下降海拔并就醫(yī)。紅景天破壁飲片不能替代必要的醫(yī)療措施,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合其他預(yù)防措施共同使用。高原活動(dòng)前應(yīng)進(jìn)行全面體檢,評(píng)估個(gè)體適應(yīng)能力。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
輸卵管有什么功能?

輸卵管的主要功能是運(yùn)輸卵子、提供受精場(chǎng)所及運(yùn)送受精卵至子宮。輸卵管作為女性生殖系統(tǒng)的重要組成部分,其功能異常可能導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。

1、運(yùn)輸卵子

輸卵管通過(guò)傘端拾取卵巢排出的卵子,借助管腔內(nèi)纖毛的擺動(dòng)及平滑肌收縮,將卵子向子宮方向輸送。這一過(guò)程通常在排卵后24小時(shí)內(nèi)完成,若輸卵管粘連或阻塞,可能阻礙卵子運(yùn)輸。

2、受精場(chǎng)所

輸卵管壺腹部是精卵結(jié)合的主要部位。此處管腔寬敞且分泌營(yíng)養(yǎng)液,可為精子獲能、頂體反應(yīng)及受精提供適宜環(huán)境。輸卵管炎癥或畸形可能干擾受精過(guò)程。

3、運(yùn)送受精卵

受精后的胚胎需在輸卵管停留3-7天,通過(guò)纖毛運(yùn)動(dòng)及管壁蠕動(dòng)逐步移入子宮腔。輸卵管功能異??赡軐?dǎo)致胚胎滯留,形成輸卵管妊娠。

4、分泌功能

輸卵管上皮細(xì)胞分泌的液體含有糖蛋白與電解質(zhì),既能營(yíng)養(yǎng)卵子與胚胎,又能激活精子功能。內(nèi)分泌紊亂可能改變分泌液成分,影響生殖細(xì)胞存活。

5、免疫屏障

輸卵管黏膜含有免疫細(xì)胞及抗體,可選擇性過(guò)濾病原體,同時(shí)避免對(duì)精子及胚胎產(chǎn)生免疫攻擊。慢性盆腔炎可能破壞這種免疫平衡。

保持輸卵管健康需注意經(jīng)期衛(wèi)生、避免不潔性行為,定期婦科檢查可早期發(fā)現(xiàn)輸卵管炎癥或積水。備孕女性若存在長(zhǎng)期不孕或下腹隱痛,建議通過(guò)輸卵管造影評(píng)估通暢度,必要時(shí)可考慮腹腔鏡手術(shù)疏通。日常適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),減少輸卵管粘連風(fēng)險(xiǎn)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸卵管檢查前3天同房了可以做嗎
輸卵管檢查之前是不能夠同房的,如果在檢查前三天同房的這種情況下,那么就是不能夠做的。做輸卵管造影的這種檢查,一般的情況下是需要在月經(jīng)干凈后3~7天的這個(gè)期間是能夠做的。但如果再檢查之前帶套同房的話,那么應(yīng)該也是不影響做的。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齦萎縮刷什么牙膏好

牙齦萎縮患者可選擇含氟牙膏、抗敏感牙膏或含中藥成分的牙膏輔助護(hù)理,但需結(jié)合口腔科醫(yī)生建議進(jìn)行綜合治療。牙齦萎縮可能與牙周炎、刷牙方式不當(dāng)、遺傳等因素有關(guān),日常護(hù)理需避免過(guò)度摩擦牙齦。

1、含氟牙膏

含氟牙膏有助于增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力,預(yù)防齲齒繼發(fā)的牙齦炎癥。常見如氟化鈉牙膏,適合因牙周病導(dǎo)致牙齦萎縮的患者,但需注意氟過(guò)量可能引發(fā)氟斑牙,兒童使用時(shí)需家長(zhǎng)監(jiān)督。

2、抗敏感牙膏

硝酸鉀或氯化鍶成分的抗敏感牙膏可緩解牙齦萎縮暴露的牙根敏感問(wèn)題。此類牙膏通過(guò)封閉牙本質(zhì)小管減輕冷熱刺激痛,適合機(jī)械性牙齦萎縮患者,但無(wú)法逆轉(zhuǎn)已萎縮的牙齦組織。

3、中藥牙膏

含厚樸酚、蜂膠等成分的中藥牙膏具有抑菌消炎作用,對(duì)慢性牙齦炎引起的萎縮有一定輔助效果。使用期間需觀察是否出現(xiàn)口腔黏膜刺激反應(yīng),過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。

4、低研磨牙膏

低研磨系數(shù)的牙膏能減少對(duì)暴露牙根面的磨損,適合橫向刷牙導(dǎo)致的楔狀缺損伴牙齦萎縮。建議選擇標(biāo)有RDA值低于70的溫和型牙膏,配合軟毛牙刷使用。

5、酶活性牙膏

含乳鐵蛋白或溶菌酶的牙膏可調(diào)節(jié)口腔菌群平衡,抑制牙周致病菌繁殖。對(duì)于菌斑性牙齦萎縮患者,此類牙膏可作為機(jī)械清潔的補(bǔ)充,但不能替代專業(yè)牙周治療。

牙齦萎縮患者除牙膏選擇外,應(yīng)使用巴氏刷牙法避免橫向用力,每日配合牙線清潔鄰面。定期進(jìn)行牙周刮治等專業(yè)治療,重度萎縮者可考慮牙齦移植手術(shù)。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入,避免吸煙等刺激因素。建議每3-6個(gè)月復(fù)查牙周狀況,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
運(yùn)動(dòng)障礙性疾病如何治療

運(yùn)動(dòng)障礙性疾病可通過(guò)生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。運(yùn)動(dòng)障礙性疾病通常由遺傳因素、神經(jīng)系統(tǒng)變性、藥物副作用、腦血管病變、代謝異常等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

規(guī)律作息有助于維持神經(jīng)功能穩(wěn)定,避免過(guò)度疲勞誘發(fā)癥狀加重。均衡飲食可補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,減少高脂飲食對(duì)血管的損害。戒煙限酒能降低腦血管病變風(fēng)險(xiǎn),避免酒精對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的直接毒性作用。

2、物理治療

康復(fù)訓(xùn)練可改善肌張力異常和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,包括平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正。經(jīng)顱磁刺激通過(guò)非侵入性電磁脈沖調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性。水療利用水的浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合肌強(qiáng)直患者進(jìn)行低阻力運(yùn)動(dòng)。

3、藥物治療

左旋多巴片適用于帕金森病導(dǎo)致的震顫和運(yùn)動(dòng)遲緩,需注意劑量相關(guān)性異動(dòng)癥。鹽酸苯海索片可緩解特發(fā)性震顫,可能出現(xiàn)口干等抗膽堿能副作用。甲磺酸溴隱亭片用于肌張力障礙,需監(jiān)測(cè)心臟瓣膜病變風(fēng)險(xiǎn)。

4、肉毒毒素注射

A型肉毒毒素注射能選擇性阻斷局部肌肉過(guò)度收縮,適用于眼瞼痙攣和痙攣性斜頸。注射后2-3天起效,效果維持3-6個(gè)月需重復(fù)治療??赡艹霈F(xiàn)注射部位疼痛或短暫肌無(wú)力等不良反應(yīng)。

5、腦深部電刺激

通過(guò)植入電極調(diào)節(jié)基底節(jié)區(qū)異常電活動(dòng),對(duì)藥物難治性帕金森病和肌張力障礙有效。手術(shù)需進(jìn)行靶點(diǎn)定位和刺激參數(shù)調(diào)試,存在顱內(nèi)出血或感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需定期隨訪調(diào)整刺激參數(shù)和配合藥物治療。

運(yùn)動(dòng)障礙性疾病患者應(yīng)保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。日常使用防滑墊和扶手等輔助設(shè)施預(yù)防跌倒,穿著寬松衣物減少動(dòng)作受限。定期監(jiān)測(cè)癥狀變化和藥物不良反應(yīng),記錄運(yùn)動(dòng)功能日記供醫(yī)生評(píng)估療效。注意心理疏導(dǎo)緩解焦慮抑郁情緒,參加病友互助小組獲取社會(huì)支持。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
皰疹性咽峽炎愛睡覺正常嗎
兒童患皰疹性咽頰炎時(shí)如果有愛睡覺的表現(xiàn),那么不排除是疾病因素引起心肌損害等一些情況,可以帶小兒到醫(yī)院進(jìn)行血液心肌酶的檢查,如果心肌酶譜存在異常的情況之下,則需針對(duì)性的給予心肌損害的藥物進(jìn)行治療。那么如果沒有心肌損害的情況,血液檢查各方面都正常,那么是正常的,主要是因皰疹咽峽炎時(shí)小兒反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱,或者因進(jìn)食比較困難,引起精神狀態(tài)不好,所以也會(huì)出現(xiàn)愛睡覺的表現(xiàn),所以是否正常是需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查之后,從而進(jìn)一步針對(duì)性的處理。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腦梗引起牙齒發(fā)麻怎么辦

腦梗引起牙齒發(fā)麻可通過(guò)改善血液循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療、康復(fù)訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式干預(yù)。腦梗后牙齒發(fā)麻可能與局部神經(jīng)缺血、中樞神經(jīng)損傷、血管痙攣、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)。

1、改善血液循環(huán)

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,有助于預(yù)防血栓形成。銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)的藥物可促進(jìn)缺血區(qū)域血流恢復(fù)。日常避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),適當(dāng)活動(dòng)頸部。

2、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療

甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物能幫助修復(fù)受損神經(jīng)。伴有肢體麻木者可聯(lián)合使用鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液。飲食中增加富含B族維生素的糙米、瘦肉等食物,避免飲酒加重神經(jīng)損傷。

3、康復(fù)訓(xùn)練

針對(duì)面部感覺異常可進(jìn)行冷熱交替刺激訓(xùn)練,用棉簽輕觸面部不同區(qū)域以促進(jìn)感覺恢復(fù)。言語(yǔ)治療師指導(dǎo)下的口腔肌肉訓(xùn)練能改善吞咽和發(fā)音功能。針灸治療選取合谷、頰車等穴位輔助緩解癥狀。

4、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍片維持血糖穩(wěn)定。定期監(jiān)測(cè)血脂水平,必要時(shí)聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,避免血管病變進(jìn)展。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查評(píng)估梗死灶變化。神經(jīng)電生理檢查能客觀反映神經(jīng)傳導(dǎo)功能。出現(xiàn)新發(fā)麻木加重或咀嚼無(wú)力時(shí)需立即就診,排除新發(fā)腦?;虺鲅D(zhuǎn)化可能。

腦梗后牙齒發(fā)麻患者需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)5克,烹調(diào)油用量控制在25-30克。適當(dāng)進(jìn)行太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周累計(jì)150分鐘以上。保證7-8小時(shí)睡眠,避免情緒激動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整抗凝藥物劑量。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,定期陪同患者至神經(jīng)內(nèi)科隨訪,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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