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視神經(jīng)脊髓炎復(fù)發(fā)了嗎

來源:博禾知道

2023-10-13 16:29 23人閱讀

問題描述:我在14年前仔細(xì)檢查出了視神經(jīng)脊髓炎14年沒病發(fā)了,在這期間,前些年我還是很留意用眼睛的,總是留意防輻射,這兩年沒前兩年這么小心了,最近我眼睛特別疼,我這個(gè)病是不是病發(fā)了?

醫(yī)生回答(1)

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急性散播性腦脊髓炎是怎么引起的病情?
播散性腦脊髓膜炎多數(shù)病患在病發(fā)前會有病毒細(xì)菌感染或疫苗接種的病史,因受累的中樞神經(jīng)系統(tǒng)較普遍,臨床出現(xiàn)較復(fù)雜,包含突著急性的偏癱,共濟(jì)平衡,顱神經(jīng)的麻木,如吞咽阻礙、復(fù)視、面癱等。
廖麗霞 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
脊髓炎掛號掛什么科
如果患者在發(fā)病前、大約7至10天或1月后出現(xiàn)上呼吸道感染或腹瀉,出現(xiàn)雙下肢無力,排便困難,有或無雙上肢無力,或同時(shí)伴有飲酒咳嗽和吞咽困難,則認(rèn)為患者有急性脊髓炎。考慮到自身免疫因素引起的急性脊髓炎,可到神經(jīng)科或神經(jīng)感染與免疫學(xué)門診協(xié)助診治,必要時(shí)可住院治療。脊髓炎就診神經(jīng)內(nèi)科,需要提前預(yù)約。脊髓炎的患者往往有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙與感覺障礙,治療的重點(diǎn)在于早就診、早用藥。否則會引起呼吸困難、吞咽困難、四肢癱瘓甚至呼吸機(jī)麻痹而死亡,所以不能大意。就診往往需要檢查增強(qiáng)核磁檢查脊髓中樞。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎要多久腳才不麻
手腳發(fā)麻不肯定是緩解的跡象,要想了解脊髓炎的緩解,能夠依據(jù)呈現(xiàn)出的病癥選擇判別。脊髓炎好轉(zhuǎn)的病癥會出現(xiàn)自主神經(jīng)功能阻礙開始減弱,活動(dòng)功能也獲得加強(qiáng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎會突然死亡嗎
脊髓炎可以導(dǎo)致突然死亡,但是在臨床發(fā)病比例并不是很高,是比較少見的,般主要見于急性播散性腦脊髓炎。主要的臨床癥狀,會引起頭暈、頭痛、乏力,有可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的肢體抽搐,或者意識障礙,存在生命風(fēng)險(xiǎn)。需要及時(shí)到二甲以上醫(yī)院就診,需要及時(shí)完善頭顱核磁、腦血管超聲、腦脊液穿刺等檢查,以及脊髓核磁檢查,需要及時(shí)明確病因。如果存在脊髓炎的情況,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下,應(yīng)用激素藥物治療,或者免疫球蛋白治療。平時(shí)需要注意休息,避免勞累或者熬夜,避免精神過度緊張。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性上行性脊髓炎,是什么回事?
它是由于某些病毒感染引起的,或感染后的身體,自身免疫反應(yīng)有些發(fā)生在疫苗接種后,急性疾病,下肢迅速影響上肢或延髓吞咽困難供應(yīng)障礙,呼吸機(jī)癱瘓甚至死亡。指導(dǎo)意見:
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性脊髓炎能接種新冠肺炎疫苗嗎?
脊髓炎是細(xì)菌感染或毒素侵及脊髓所致的疾病。同時(shí)患者肯定注重飲食應(yīng)該油膩,低鹽低脂飲食,戒煙戒酒。多有勞累,發(fā)燒,腸道細(xì)菌感染等引發(fā)因素,出現(xiàn)為脊髓病變水平以人體下肢的血管體感覺喪失,疼痛,部分患者病變部位有疼痛,束帶感,收縮感,病.情更進(jìn)一步發(fā)展,出現(xiàn)病變水平以人體下肢的血管體部分喪失活動(dòng)功能,覺得阻礙,大小便功能阻礙等。同時(shí)患者肯定注重飲食應(yīng)該油膩,低鹽低脂飲食,戒煙戒酒。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎是怎么引起的
脊髓炎的這個(gè)病因可能是與以下因素有關(guān)系:第一個(gè)就是感染約有半數(shù)的脊髓炎病人,他發(fā)病前都有上呼吸道感染,或者是胃腸道感染的癥狀,比如說感冒、腹瀉,感染有病毒性感染,細(xì)菌性感染支原體感染或者是寄生蟲的感染,這些都會導(dǎo)致脊髓炎的發(fā)生。但是有的時(shí)候脊髓炎可能是病毒感染后,誘發(fā)的自身免疫性疾病它不是感染的直接作用,就好像是有的時(shí)候就是極少發(fā)生的情況,就是在疫苗接種以后病人也會出現(xiàn)脊髓炎但這種發(fā)生是比較少。疫苗接種以后,發(fā)生的脊髓炎和病毒感染后的脊髓炎機(jī)制是一樣的,它都是由于機(jī)體自身免疫發(fā)生問題了,發(fā)生的脊髓炎。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
如何治療視神經(jīng)脊髓炎
視神經(jīng)脊髓炎的治療,遵循自身免疫病的要求。第一急性期發(fā)作的時(shí)候,我們常規(guī)推薦激素的沖擊;其次有條件的患者,進(jìn)行免疫球蛋白的持續(xù)輸注;第三對于重癥的患者,轉(zhuǎn)重癥監(jiān)護(hù)室,進(jìn)行血漿置換的治療,甚至是呼吸機(jī)支持。在平時(shí)或者是治療有效的恢復(fù)階段,進(jìn)行小劑量的激素維持,或者免疫抑制劑,免疫調(diào)節(jié)的藥物的服用,要根據(jù)個(gè)體化,進(jìn)行針對性的選擇。那么這三個(gè)階段的治療,就構(gòu)成了視神經(jīng)脊髓炎治療的一個(gè)全程管理治療方案,急性期的激素和免疫調(diào)節(jié),在嚴(yán)重階段的血漿置換,生命體征的支持,在恢復(fù)期選用個(gè)體化的免疫調(diào)節(jié)治療,這都是患者必須掌握的基本技能。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腦脊髓炎是怎么造成的
脊髓炎系指脊髓本質(zhì)的非化膿性炎癥。病患要適當(dāng)參與康復(fù)鍛煉,油膩飲食,多吃菌類和水果。患者要適當(dāng)參加康復(fù)鍛煉,清淡飲食,多吃蔬菜和水果。病患要適當(dāng)參與康復(fù)鍛煉,油膩飲食,多吃菌類和水果。臨床以突發(fā)急性發(fā)作的脊髓橫貫性損傷為主,本病由外感時(shí)邪所致,又以感覺溫?zé)嵝岸緸橹鳎ǔS们鍩峤舛镜闹兴巵碚{(diào)養(yǎng)。患者要適當(dāng)參加康復(fù)鍛煉,清淡飲食,多吃蔬菜和水果。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)蛋雞腦脊髓炎的癥狀和病因
突發(fā)急性腦脊髓炎,病發(fā)比較突然,病理變化可迅速生長。假如病情持續(xù)下去,會作用上肢、上肢麻木,然后等待一兩周,生活就會變得十分不理想。會造成病患下半身部分喪失運(yùn)動(dòng)功能,對覺得器官和神經(jīng)器官有肯定的作用。提議早發(fā)現(xiàn)要早醫(yī)治以避免耽誤病情,還要放松心情不重要張。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視神經(jīng)脊髓炎癱瘓還能恢復(fù)嗎
視神經(jīng)脊髓炎引發(fā)的癱瘓是可以通過治療和康復(fù)訓(xùn)練部分恢復(fù)的,但具體恢復(fù)程度因個(gè)人病情而異,建議盡早就醫(yī)評估和干預(yù)。這種疾病...
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朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
乳腺纖維腺瘤可以吃什么
乳腺纖維腺瘤患者可以吃清淡、營養(yǎng)豐富的均衡飲食,如多吃富含膳食纖維、維生素和植物雌激素的食物,同時(shí)避免高脂肪、高糖、高膽固醇的飲食,減少刺激和不良情緒對身體的負(fù)擔(dān)。 1、適宜食物推薦 1富含膳食纖維的食物:乳腺纖維腺瘤與雌激素水平變化有一定關(guān)聯(lián),膳食纖維能夠幫助人體代謝多余的激素,減少乳腺組織負(fù)擔(dān)。常見食物如燕麥、糙米、全麥面包、紅薯、南瓜以及各種新鮮蔬菜和水果。 2植物雌激素食物:適量攝取植物雌激素可以發(fā)揮平衡體內(nèi)雌激素的作用,有助于減少病情發(fā)展。建議選擇豆類及制品如豆腐、黃豆芽、黑豆和亞麻籽,它們富含異黃酮等植物雌激素成分。 3富含抗氧化劑的食物:抗氧化劑對乳腺健康有保護(hù)作用,例如維生素C、維生素E和多酚類化合物。這些成分廣泛存在于獼猴桃、草莓、藍(lán)莓、葡萄、胡蘿卜和綠葉蔬菜中。 2、需要注意限制或避免的食物 1高脂肪和油炸食品:高脂肪飲食會增加體內(nèi)雌激素的分泌,可能對乳腺纖維腺瘤的病情不利。例如各種油炸食品、肥肉、黃油和動(dòng)物內(nèi)臟等應(yīng)盡量少吃。 2含咖啡因的飲品:研究表明,長期過量攝入咖啡因可能與纖維腺瘤的疼痛感加重有關(guān),因此患者應(yīng)適當(dāng)控制咖啡、濃茶和碳酸飲料的攝入量。 3酒精:酒精會通過影響體內(nèi)荷爾蒙代謝增加乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn),建議乳腺纖維腺瘤患者盡量避免飲酒。 3、日常飲食建議 1控制總熱量攝入,維持健康體重:肥胖可能會打破體內(nèi)激素平衡,建議患者減少高熱量的食物攝入,如蛋糕、甜點(diǎn)等多糖食物,多選擇低卡路里但營養(yǎng)豐富的食物。 2多樣化飲食結(jié)構(gòu):每天的飲食應(yīng)包括五大類營養(yǎng)素,避免偏食或過度禁忌,保證身體的基本營養(yǎng)需求。 3平衡身體酸堿狀態(tài):通過多食用堿性食物如香蕉、菠菜、芹菜等減少乳腺組織的不適感,有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)微環(huán)境。 保持健康飲食只是乳腺纖維腺瘤飲食調(diào)理的一部分。日常生活中還應(yīng)注意適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息、避免情緒過度波動(dòng)等。如果腺瘤有明顯增大或伴隨疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,評估病情并聽從專業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療或隨訪。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
酒精進(jìn)到眼睛怎么辦
酒精不慎進(jìn)到眼睛可能引起劇烈刺激和不適,首先需要迅速大量用清水沖洗眼睛,切勿揉眼,同時(shí)視情況盡快就醫(yī)。沖洗是關(guān)鍵,嚴(yán)重情況下可能需要專業(yè)醫(yī)療處理。 1、酒精進(jìn)眼睛的原因及刺激程度 酒精進(jìn)到眼睛的常見情況包括意外濺入、使用含酒精的消毒液時(shí)操作不慎,或接觸含酒精的物體后揉眼。其中,酒精對眼部角膜和結(jié)膜有較強(qiáng)的刺激作用,會引發(fā)刺痛、發(fā)紅、流淚甚至?xí)簳r(shí)模糊視力。高濃度酒精特別容易產(chǎn)生嚴(yán)重灼傷。 2、緊急處理措施 當(dāng)酒精進(jìn)入眼睛,第一時(shí)間用流動(dòng)清水沖洗至少15分鐘以上。沖洗時(shí)盡量張開眼皮,讓水流充分覆蓋眼球表面以稀釋和清除酒精。如果在家中,可以用生理鹽水沖洗,但千萬不要使用含消毒劑的溶液。盡量避免揉眼睛,以免讓酒精進(jìn)一步傷害眼部組織。 3、就醫(yī)的必要性與評估方法 如果經(jīng)過沖洗后癥狀依然強(qiáng)烈,比如劇烈刺痛、視力顯著問題,或眼部紅腫明顯,應(yīng)立即就醫(yī)由專業(yè)醫(yī)師評估可能的角膜損傷程度。同時(shí)醫(yī)生可能會使用熒光染色法檢查角膜是否有損傷,并根據(jù)結(jié)果進(jìn)行后續(xù)治療。 4、酒精對眼睛的可能影響及后續(xù)處理 通常較低濃度的酒精刺激性較弱,經(jīng)過及時(shí)沖洗,大多對眼睛不會造成長期損害。但高濃度酒精可能對角膜和結(jié)膜造成化學(xué)燒傷,需使用抗生素眼藥水防止感染,或在必要時(shí)采取角膜修復(fù)治療。醫(yī)生可能會推薦如左氧氟沙星滴眼液抗感染、復(fù)方托吡卡胺滴眼液緩解刺激、玻璃酸鈉滴眼液協(xié)助角膜修復(fù)。 日常生活中,使用酒精或其他刺激性化學(xué)品時(shí),應(yīng)注意佩戴護(hù)目鏡等防護(hù)工具,以減少類似事故的發(fā)生。遇到突發(fā)狀況時(shí),正確迅速處理能防止進(jìn)一步的損傷。眼睛是重要的器官,任何明顯的不適都應(yīng)及時(shí)咨詢
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩腋下37℃算發(fā)燒嗎
小孩腋下37℃通常不算發(fā)燒,但需要觀察其他伴隨癥狀來判斷是否存在健康問題。一般來說,腋下溫度超過37.2℃才被認(rèn)為是低熱,超過38℃為發(fā)燒。除了準(zhǔn)確測溫,還要注意孩子的狀態(tài),例如是否出現(xiàn)精神差、食欲不振等,并視情況采取進(jìn)一步措施或就醫(yī)。 1、測量體溫的標(biāo)準(zhǔn)及方法 腋下體溫通常是人體體溫的一個(gè)重要參考值,但并非絕對標(biāo)準(zhǔn)。小孩的正常腋溫范圍為36℃至37.2℃之間,37℃在正常范圍內(nèi)可能并不代表發(fā)燒。采用測量腋下體溫時(shí),需確保測溫位置干燥,測量時(shí)間通常不少于5分鐘。為了更準(zhǔn)確了解體溫,可通過口腔溫度或耳溫等方式對比。 2、影響孩子體溫的常見因素 孩子的體溫可能受到多種因素的影響,導(dǎo)致腋下37℃的情況。有可能是身體活動(dòng)后體溫上升,也可能是因?yàn)榄h(huán)境溫度較高、穿衣過多或剛飲用了熱飲。確保測量時(shí)避免這些干擾因素。如果孩子持續(xù)表現(xiàn)精神乏力、食欲減退,同時(shí)伴有輕微的咳嗽、鼻塞等癥狀,要警惕是否為早期感染跡象。 3、37℃體溫的觀察與處理建議 如果孩子腋下37℃,但沒有明顯的不適或感染癥狀,家長可以先采取觀察措施,無需急于處理。可以讓孩子穿著適量衣物,保持房間通風(fēng),適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,監(jiān)測體溫變化。如果體溫繼續(xù)升高超過37.5℃,需注意記錄體溫增長的規(guī)律,并聯(lián)系 4、何時(shí)需要警惕并就醫(yī) 若孩子伴隨腋下37℃的同時(shí)出現(xiàn)精神萎靡、呼吸急促、皮膚發(fā)紅或其他異常表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,排除病毒感染或炎癥等可能。同時(shí),1歲以下的嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)能力差,如果體溫即使略高也需引起重視,優(yōu)先咨詢專業(yè)兒科 孩子腋下37℃是否屬于發(fā)燒需結(jié)合多種因素判斷,同時(shí)關(guān)注孩子日常表現(xiàn)。如果無法確定體溫變化的原因或有較明顯的不適狀態(tài),建議咨詢醫(yī)生獲得專業(yè)指導(dǎo)。家長在日常中也需學(xué)習(xí)正確的體溫測量和護(hù)理方法,確保孩子的健康成長。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)腸息肉如何治療?
結(jié)腸息肉可以通過內(nèi)鏡切除、手術(shù)切除和藥物干預(yù)進(jìn)行治療,具體治療方法需根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、類型以及患者的整體健康狀態(tài)制定。盡早就醫(yī)明確診斷是關(guān)鍵,延誤治療可能帶來癌變風(fēng)險(xiǎn)。 1、內(nèi)鏡切除 這是治療結(jié)腸息肉的常見方式,主要適用于小于2厘米的良性息肉。通過結(jié)腸鏡,醫(yī)生可以用套扎術(shù)、切除術(shù)等方式將息肉移除,操作簡單且創(chuàng)傷較小。息肉切除后需定期進(jìn)行內(nèi)鏡檢查,目的是預(yù)防復(fù)發(fā)并監(jiān)控其他潛在病變。 2、手術(shù)治療 對于較大的、難以通過內(nèi)鏡移除的息肉,或已經(jīng)有癌變跡象的息肉,手術(shù)是首選治療方案。包括經(jīng)腸腔部分切除術(shù)或者更為廣泛的結(jié)腸切除術(shù)。手術(shù)類型的選擇取決于病變的范圍和患者身體狀況,如是否合并其他疾病或手術(shù)耐受性。 3、藥物干預(yù) 藥物在結(jié)腸息肉治療中屬于輔助措施。對于易復(fù)發(fā)的患者,醫(yī)生可能會推薦使用非甾體抗炎藥如阿司匹林或鈣補(bǔ)充劑來抑制新息肉的生長。但藥物的使用需謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免不良反應(yīng)。 4、日常管理與預(yù)防 飲食中增加膳食纖維如全谷物、蔬菜、水果的攝入,并減少紅肉和高脂肪食物的比例,對預(yù)防息肉有一定幫助。保持規(guī)律的作息,與戒煙戒酒等健康生活方式,可以降低結(jié)腸息肉復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。 及時(shí)治療結(jié)腸息肉是預(yù)防癌變的重要步驟,早診斷、早干預(yù)是關(guān)鍵。如果被診斷為結(jié)腸息肉,應(yīng)與醫(yī)生緊密配合,選擇科學(xué)合理的治療方法。定期監(jiān)測、改善飲食結(jié)構(gòu)及生活習(xí)慣,有助于降低復(fù)發(fā)及其他并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做流產(chǎn)前注意事項(xiàng)
做流產(chǎn)前需要注意身體檢查、心理準(zhǔn)備以及選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),這些對于女性的健康安全和后續(xù)恢復(fù)非常重要。以下從身體、心理和醫(yī)療角度分析注意事項(xiàng)。 1進(jìn)行全面的身體檢查 在流產(chǎn)之前,醫(yī)生通常會建議進(jìn)行婦科檢查和超聲檢查,以確認(rèn)孕周、胎位以及宮內(nèi)情況。血液檢查則用來排查貧血、感染或其他基礎(chǔ)疾病。如果存在婦科炎癥或感染,需要在治療后再進(jìn)行流產(chǎn),以免加重感染風(fēng)險(xiǎn)。通過充分的檢查,不僅可以降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),還能為醫(yī)生制定合理的手術(shù)方案提供支持。 2做好心理準(zhǔn)備并充分溝通 流產(chǎn)可能會對女性的心理造成一定的影響,特別是未做好心理準(zhǔn)備的情況下。在決策之前,不妨與伴侶、家人或?qū)I(yè)心理咨詢師溝通,確保是基于充分思考后的決定。流產(chǎn)后可能會經(jīng)歷情緒起伏或內(nèi)疚感,提前了解這些可能的心理反應(yīng)并學(xué)會自我調(diào)節(jié),能幫助女性更好地面對手術(shù)及術(shù)后恢復(fù)。 3選擇正規(guī)且專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 流產(chǎn)手術(shù)需要依靠無菌操作和專業(yè)設(shè)備,因此選擇正規(guī)醫(yī)院或資質(zhì)齊全的醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤為重要。常見流產(chǎn)方式包括藥物流產(chǎn)、吸宮流產(chǎn)和鉗刮術(shù),一般根據(jù)孕周和個(gè)人情況選擇。藥物流產(chǎn)適用于懷孕7周以內(nèi)的女性,而吸宮術(shù)通常在10周前進(jìn)行。手術(shù)前一定要聽取避免去非法或條件簡陋的診所,以降低手術(shù)并發(fā)癥的可能性。 4術(shù)前飲食與生活準(zhǔn)備 飲食方面,應(yīng)避免過于油膩或辛辣的食物,保持清淡飲食。術(shù)前8小時(shí)需禁食避免嘔吐。平時(shí)要注意做好個(gè)人衛(wèi)生,保持私處清潔,避免盆浴或性生活,以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。還需要準(zhǔn)備好干凈的衛(wèi)生用品,確保術(shù)后護(hù)理的順利進(jìn)行。 5術(shù)后注意事項(xiàng) 盡管屬于術(shù)前的準(zhǔn)備,但有些術(shù)后需注意的問題應(yīng)提前了解。流產(chǎn)后女性的子宮與身體需要時(shí)間恢復(fù),大約需1個(gè)月時(shí)間避免劇烈運(yùn)動(dòng)、性生活和寒涼刺激。飲食上可以多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食品,如魚湯、雞蛋、豆類和新鮮蔬菜水果,幫助身體盡快恢復(fù)。 流產(chǎn)是一項(xiàng)醫(yī)療手術(shù),事關(guān)女性身體與心理健康,應(yīng)認(rèn)真對待并提前做好充分準(zhǔn)備。如果您有任何疑慮或需要幫助,建議盡早咨詢專業(yè)以獲得適合自身情況的個(gè)性化指導(dǎo)。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支氣管癌和肺癌區(qū)別
支氣管癌和肺癌的區(qū)別主要在于癌癥的發(fā)生部位以及病理類型。支氣管癌通常指的是發(fā)生在支氣管內(nèi)的癌癥,而肺癌則是一個(gè)更廣義的術(shù)語,包括支氣管癌在內(nèi),以肺組織和支氣管為主要病變部位。二者在癥狀、治療方法以及預(yù)后上也有一定差異。 1病因和發(fā)生部位的差異: 支氣管癌主要起源于氣管或支氣管內(nèi)部的上皮組織,常見于靠近氣道的大支氣管部位。這些癌癥往往是鱗狀細(xì)胞癌或小細(xì)胞肺癌,常與長期吸煙或空氣污染有關(guān)。而肺癌則涵蓋了更廣泛的范圍,可以發(fā)生在肺泡、小支氣管和大支氣管,主要分為非小細(xì)胞肺癌包括肺腺癌、鱗狀細(xì)胞癌以及小細(xì)胞肺癌。 2臨床癥狀的差別: 支氣管癌的癥狀更傾向于局部表現(xiàn),如持續(xù)性咳嗽、血痰、咳嗽加重、呼吸音減弱等,嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)支氣管阻塞導(dǎo)致喘鳴或肺不張。肺癌則表現(xiàn)多樣,包括胸痛、消瘦、乏力、氣促等全身性癥狀,晚期可有骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺腺癌這類肺癌患者因起病于肺外圍部位,咳嗽和血痰可能沒有支氣管癌那么明顯。 3治療方式的側(cè)重點(diǎn): 支氣管癌的治療因腫瘤位置較靠近氣管,手術(shù)切除時(shí)需格外注意氣道保護(hù),典型方法包括支氣管成形術(shù)和肺葉切除術(shù)。局限性小細(xì)胞支氣管癌可選擇聯(lián)合放化療。肺癌的治療取決于病理類型和期別,常用的是手術(shù)切除如肺段、肺葉切除手術(shù)、化療例如多柔比星、培美曲塞等藥物、靶向治療EGFR突變的藥物如厄洛替尼。放療對肺癌患者,尤其是不可手術(shù)患者同樣適用。 4預(yù)后不同: 通常支氣管癌因多發(fā)生于中心型肺癌如鱗狀細(xì)胞癌和小細(xì)胞癌,惡性程度較高,預(yù)后相對較差。而肺腺癌等外周型肺癌若早期發(fā)現(xiàn)并治療,可以獲得更好的生存率。支氣管癌患者需要更早的診斷和積極的治療。 支氣管癌屬于肺癌的一個(gè)具體類別,確切的診斷需要依據(jù)影像學(xué)檢查如CT、PET-CT、支氣管鏡檢查和組織病理學(xué)的結(jié)果。無論是哪一種癌癥,早期發(fā)現(xiàn)和治療都至關(guān)重要,建議有咳嗽、血痰等癥狀的人盡早就醫(yī),明確診斷。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
風(fēng)濕病能吃羊肉嗎
風(fēng)濕病患者是可以適量吃羊肉的,但需要注意食用量及烹飪方式,以避免可能因?yàn)檫^量食用引發(fā)體內(nèi)濕熱加重或病情惡化。合理搭配飲食、控制總熱量攝入是管理風(fēng)濕病的重要手段之一。 1適量食用羊肉的益處 羊肉富含高質(zhì)量蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸和多種微量元素,如鋅、鐵,是優(yōu)質(zhì)的溫補(bǔ)食材。對于風(fēng)濕病患者而言,適量食用羊肉可以幫助增強(qiáng)免疫力、補(bǔ)充氣血和改善體力。然而,注意選擇瘦肉部分,并控制攝入量,以避免過量的脂肪和熱量可能加重關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。 2部分患者需注意禁忌 風(fēng)濕病的類型和患者的體質(zhì)不同,食用羊肉可能影響病情。例如,處于急性發(fā)作期或濕熱體質(zhì)的患者,其體內(nèi)可能已有較多的熱毒或濕氣,此時(shí)過量食用羊肉可能導(dǎo)致炎癥加重、關(guān)節(jié)疼痛加劇。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者也要限制羊肉攝入,因?yàn)檠蛉庵泻械闹械攘苦堰士赡苷T發(fā)尿酸升高。 3健康的羊肉攝入建議 1每周食用2-3次,每次100克左右為宜,盡量選擇脂肪含量低的部位,如羊腿肉; 2烹飪時(shí)避免使用煎炸或過多調(diào)味品,建議采用燉煮與清蒸的方式,并搭配蔬菜如白蘿卜、芹菜,有助于中和羊肉的溫性; 3風(fēng)濕病患者應(yīng)均衡膳食,避免長期依賴單一高熱量動(dòng)物蛋白,多選擇魚、雞肉以及植物蛋白一同攝入。 風(fēng)濕病患者可以適量吃羊肉,但需根據(jù)自身體質(zhì)調(diào)整食用量和頻率,盡量避免在急性期或濕熱表現(xiàn)明顯時(shí)食用。如無法確定羊肉對病情的影響,建議提前咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師進(jìn)行個(gè)性化指導(dǎo),幫助科學(xué)安排飲食管理。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腦CT能查出腦供血不足嗎
腦CT能初步發(fā)現(xiàn)腦供血不足的線索,但并不是最直接或最佳的診斷手段。更常用的方法包括腦磁共振成像MRI、頸動(dòng)脈和腦血管超聲、多普勒檢查等。這些檢查能更清晰地評估腦部血流狀況以及供血不足的具體原因。 1腦CT的作用: 腦CT是一種常見的影像學(xué)檢查,主要用于發(fā)現(xiàn)出血性腦卒中、腫瘤、外傷等疾病。對于腦供血不足,CT可以在某些嚴(yán)重情況下提供初步線索,比如大范圍的腦梗塞。但對于早期或輕微的供血不足,其成像分辨率較低,難以充分顯示腦組織血流改變。單純依靠腦CT,診斷可能不夠準(zhǔn)確。 2其他更適合的檢查方法: a. 磁共振成像MRI:MRI特別是彌散加權(quán)成像DWI和灌注加權(quán)成像PWI能清楚地顯示腦供血不足的情況,特別是在急性期。 b. 頸動(dòng)脈和腦血管超聲:超聲能夠評估頸動(dòng)脈狹窄或堵塞的情況,這是腦供血不足的常見原因之一。 c. 磁共振血管成像MRA或CT血管成像CTA:這些檢查可以幫助直接觀察頭頸部血管是否存在狹窄、閉塞或動(dòng)脈瘤等情況。 3腦供血不足的潛在原因: a. 動(dòng)脈硬化:血管內(nèi)壁脂質(zhì)沉積可導(dǎo)致血流減少,這是腦供血不足的常見病因。 b. 心血管疾病:如心臟病、心律失常,可導(dǎo)致腦部血流供應(yīng)的波動(dòng)或中斷。 c. 低血壓或高粘血癥:血壓過低或血液黏稠度過高會影響腦部供血。 d. 局部血管狹窄或占位性病變:如動(dòng)脈狹窄或腦部腫瘤,可直接壓迫或堵塞血流。 4如何預(yù)防和改善腦供血不足: a. 改善生活方式:戒煙限酒、減少高脂飲食攝入,多吃富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果等;增加富含纖維的蔬果攝入。 b. 適量運(yùn)動(dòng):如散步、游泳,有助于改善心血管健康,促進(jìn)血液循環(huán)。 c. 按醫(yī)囑服藥:對高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病患者來說,規(guī)律服藥至關(guān)重要,能間接保護(hù)腦血流供應(yīng)。 腦CT雖然能夠提供一些間接的線索,但并不是明確診斷腦供血不足的最佳方法。如果懷疑存在腦供血不足,應(yīng)結(jié)合病史及其他更先進(jìn)的影像學(xué)檢查手段進(jìn)行評估,及早發(fā)現(xiàn)問題并采取針對性治療。同時(shí),保持健康的生活方式對于預(yù)防腦供血不足十分重要。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
阿替洛爾片副作用大嗎
阿替洛爾片的副作用因人而異,常見的有低血壓、心率過慢和疲勞等,嚴(yán)重副作用較少,但需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)使用。為了減少副作用,應(yīng)充分了解藥物作用機(jī)制,定期監(jiān)測身體狀況,并注意用藥禁忌和藥物的相互作用。 1、常見副作用及應(yīng)對措施 阿替洛爾片是一種β受體阻滯劑,主要用于治療高血壓、心絞痛和心律失常。常見副作用包括低血壓、心率過慢、頭暈、疲勞甚至胃腸道不適等。如果患者感到頭暈或疲勞,應(yīng)增加休息時(shí)間,避免劇烈活動(dòng),低血壓癥狀通常會在用藥一段時(shí)間后逐漸改善。若癥狀持續(xù),應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整劑量或更換藥物。 2、嚴(yán)重副作用情況 對于某些特定患者,例如有哮喘或慢性阻塞性肺病的個(gè)體,阿替洛爾可能誘發(fā)或加重呼吸困難。它可能導(dǎo)致心動(dòng)過慢過度,從而危及心臟功能。極個(gè)別情況下,藥物可能影響心臟的泵血能力,出現(xiàn)心力衰竭癥狀。若出現(xiàn)胸悶、嚴(yán)重氣短等異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)停止用藥。 3、用藥注意事項(xiàng) 使用阿替洛爾片前,應(yīng)告知醫(yī)生自身的基礎(chǔ)疾病、近期用藥史及過敏情況。特別是糖尿病患者需謹(jǐn)慎,因?yàn)樗赡苎谏w低血糖的癥狀,如心悸或發(fā)抖。對于肝腎功能不全的患者,用藥時(shí)需要醫(yī)生根據(jù)具體情況調(diào)整劑量。避免突然停藥,因?yàn)橥蝗煌K幙赡軐?dǎo)致反彈性高血壓或心絞痛發(fā)作,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步減量。 4、減少副作用的輔助措施 為了降低副作用發(fā)生的可能性,應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查,監(jiān)測血壓、心率和其他關(guān)鍵指標(biāo)。飲食上減少鹽分?jǐn)z入避免高鈉飲食,配合適量運(yùn)動(dòng)如慢走或輕微拉伸,都有助于改善心血管健康,減少藥物依賴的劑量需求。 阿替洛爾片的副作用大多可控且與患者的身體條件密切相關(guān),正確使用藥物是關(guān)鍵。用藥期間要始終遵守醫(yī)囑并定期復(fù)查,以確保治療的安全性和有效性。如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)盡早就醫(yī)咨詢,切勿擅自停藥或更改劑量。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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