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斷指再植后如何功能鍛煉

來源:博禾知道

2024-05-29 08:54 23人閱讀

問題描述:斷指再植后如何功能鍛煉

醫(yī)生回答(1)

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失去健康的人基本上就沒有創(chuàng)造生活的條件,其實(shí)治療疾病也必須要有正確的方法和態(tài)度,肺癌患者也應(yīng)該要選擇適合自己的藥品,清肺散結(jié)丸就是比較常見的一個(gè),當(dāng)然也會(huì)比較擔(dān)心這個(gè)藥品的具體信息,那么清肺散結(jié)丸作用會(huì)有哪些?清肺散結(jié)丸實(shí)際上能夠給大家?guī)淼膸椭⒉淮_定,大家
感染h1n1甲型流感病毒吃什么藥
感染H1N1甲型流感病毒后可以選擇抗病毒藥物如奧司他韋、扎那米韋或帕拉米韋早期干預(yù),同時(shí)結(jié)合對(duì)癥治療藥物緩解相關(guān)癥狀。用藥需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,切勿自行濫用藥物。 1、抗病毒藥物的選擇 奧司他韋:這是治療甲型流感最常用的藥物,作用機(jī)制是抑制病毒的神經(jīng)氨酸酶活性,促進(jìn)病毒從病患細(xì)胞釋放時(shí)的破壞,減少病毒擴(kuò)散。推薦在感染48小時(shí)內(nèi)服用效果最佳。成人劑量通常為每次75毫克,每日兩次,療程5天。 扎那米韋:適用于對(duì)奧司他韋耐藥的患者,以吸入方式使用,每日兩次,每次兩吸。吸入療法非常適合于局部作用,具有更少的全身副作用,但不適合患有呼吸道疾病如哮喘的患者。 帕拉米韋:為靜脈單次注射,用于重癥患者或無法口服藥物者。它具有良好的抗病毒效果,但需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。 2、對(duì)癥治療藥物的補(bǔ)充 解熱鎮(zhèn)痛藥:如對(duì)乙酰氨基酚,可用于緩解發(fā)熱、頭痛和肌肉酸痛,但需注意用藥劑量勿超標(biāo),避免肝臟損害。 抗組胺藥:針對(duì)鼻塞、流涕等癥狀可使用撲爾敏或氯雷他定,但需避免與酒精飲用,提高注意力損失的風(fēng)險(xiǎn)。 止咳化痰藥:痰多咳嗽患者可選擇如氨溴索或右美沙芬,但需注意避免對(duì)不同癥狀藥物混用帶來的副作用。 3、生活調(diào)理與補(bǔ)充治療 飲食補(bǔ)充:攝入富含維生素C如橙子、獼猴桃和蛋白質(zhì)如雞蛋的食物,可以增強(qiáng)免疫力,加速恢復(fù)。 增加休息:臥床休息有助于減少并發(fā)癥發(fā)生,避免進(jìn)出公共場(chǎng)所,防止病毒傳播。 充足飲水:通過多喝水或者電解質(zhì)水,可以預(yù)防失水,緩解高熱引起的代謝負(fù)擔(dān)。 H1N1甲型流感具有傳染性強(qiáng)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn),因此用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,早期規(guī)范治療非常重要。如果出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、呼吸困難或神志模糊等重癥表現(xiàn),要立刻就醫(yī)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
水痘病毒怎么消毒
水痘病毒具有較強(qiáng)的傳染性,環(huán)境中的病毒需要通過正確的消毒方式來減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。主要的方法包括紫外線殺菌、含氯消毒劑處理、高溫清洗等。 1水痘病毒的基本特性和傳播方式 水痘病毒是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的病原體,主要通過空氣飛沫、密切接觸以及感染者皮疹中的液體傳播。它對(duì)外界環(huán)境的耐受性較弱,但在干燥的空氣中可能存活數(shù)小時(shí),需要通過適當(dāng)消毒切斷傳播途徑。 2居家環(huán)境如何消毒 含氯消毒劑:使用有效氯濃度為500mg/L的含氯消毒劑如84消毒液,對(duì)門把手、開關(guān)、桌面等高頻接觸的物表進(jìn)行擦拭,作用時(shí)間不少于30分鐘后清水擦凈。 紫外線殺菌燈:利用紫外線燈對(duì)房間空氣消毒,按說明書使用,開燈時(shí)間建議30分鐘以上。避免房間內(nèi)有人,以免紫外線損害皮膚或眼睛。 高溫清洗:感染者的衣物、床單、毛巾等物品可用60℃以上的熱水清洗。選擇添加除菌功能的洗滌劑可進(jìn)一步提高清潔效果。 3其他注意事項(xiàng) 保持室內(nèi)空氣流通:適度開窗通風(fēng),每天2-3次,每次不少于30分鐘,能夠有效稀釋空氣中的病毒濃度。 手部衛(wèi)生:勤洗手是預(yù)防傳播的重要措施,使用流動(dòng)水和洗手液清洗20秒,或用含酒精的免洗手消毒液消毒。 避免共用物品:避免共用毛巾、餐具或牙刷等個(gè)人物品,防止病毒通過間接接觸傳播。 通過全面的環(huán)境清潔和個(gè)人防護(hù),可以有效減少水痘病毒的傳播風(fēng)險(xiǎn)。如果患者已確診,家庭成員需格外注意自身防護(hù),最好安排患者獨(dú)立居住至痊愈后再行徹底消毒。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
超敏C反應(yīng)蛋白小于0.5正常嗎
超敏C反應(yīng)蛋白hs-CRP小于0.5、mg/L屬于正常范圍,說明機(jī)體炎癥水平較低,無明顯感染或炎癥性疾病,但具體值需結(jié)合其他指標(biāo)和臨床狀況綜合判斷。如果伴隨不適癥狀或其他異常,建議進(jìn)一步檢查。 1、什么是超敏C反應(yīng)蛋白及其正常范圍 超敏C反應(yīng)蛋白hs-CRP是一種由肝臟合成的急性期蛋白,是檢測(cè)體內(nèi)微小炎癥的一種敏感指標(biāo)。普通C反應(yīng)蛋白主要用于檢測(cè)大范圍炎癥,而hs-CRP對(duì)心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)具有重要意義。參考值一般小于1、mg/L,0.5、mg/L以下表示低炎癥水平,通常沒有健康問題的預(yù)警信號(hào)。 2、低于0.5、mg/L的健康意義 hs-CRP小于0.5、mg/L通常是健康狀態(tài)的體現(xiàn),表明體內(nèi)沒有顯著炎癥、感染或者組織損傷風(fēng)險(xiǎn)。尤其對(duì)于心血管健康評(píng)估,這樣的數(shù)值提示心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較低。但即使在正常范圍內(nèi),也應(yīng)結(jié)合年齡、性別、體質(zhì)、病史以及其他生物標(biāo)志物一同解讀。 3、數(shù)值正常但有癥狀時(shí)怎么辦 若hs-CRP在正常范圍內(nèi),仍出現(xiàn)不明原因的疲勞、發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀,可能需要進(jìn)一步檢查。例如,配合血常規(guī)、肝腎功能、生化指標(biāo)等排查隱匿性問題。另外,hs-CRP輕微增高至0.5~1、mg/L時(shí),并不總是疾病信號(hào),可能是運(yùn)動(dòng)、精神壓力、抽煙等短期刺激因素導(dǎo)致,恢復(fù)健康生活習(xí)慣后會(huì)下降。 4、如何維持低炎癥水平 1均衡飲食:多攝入抗炎食品,如富含歐米加-3脂肪酸的深海魚類、堅(jiān)果,避免過多精制糖和反式脂肪攝入。 2規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)可以改善整體代謝,降低炎癥標(biāo)志物水平。 3管理壓力:過度壓力可能導(dǎo)致慢性炎癥水平增加,可以通過冥想、深呼吸等方法緩解。 4戒煙限酒:吸煙和過度飲酒會(huì)刺激炎癥因子釋放,提高h(yuǎn)s-CRP水平。 低于0.5、mg/L的超敏CRP是健康炎癥水平的表現(xiàn),但需要結(jié)合其他指標(biāo)全面分析,必要時(shí)請(qǐng)咨詢醫(yī)生專業(yè)指導(dǎo),以確保身體處于最佳狀態(tài)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
小孩肚子一陣一陣疼是什么病
小孩肚子一陣一陣疼可能是由于腸痙攣、胃腸炎或便秘等常見消化系統(tǒng)問題,也可能與食物過敏、腸套疊、闌尾炎等情況有關(guān),需要結(jié)合癥狀和病情及早判斷并處理。若腹痛持續(xù)或加劇,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。 1、常見的功能性腹痛: 腸痙攣是兒童常見的一種短暫腹痛表現(xiàn),可能由飲食不當(dāng)、受涼或情緒緊張引起。這種情況往往伴有一陣陣的腹部絞痛、脹氣或者腸鳴聲增多。如果癥狀輕微,可以讓孩子保持溫暖,用熱水袋敷肚子,同時(shí)多喝溫水以緩解不適。避免吃油膩、生冷、過甜的食物。 2、消化道感染: 急性感染如胃腸炎可能引發(fā)陣發(fā)性腹痛,伴有嘔吐、發(fā)熱或腹瀉。病毒或細(xì)菌感染通常是主要原因。對(duì)于病毒性胃腸炎,多飲水以預(yù)防脫水,同時(shí)給予清淡易消化的飲食。如伴有高熱或嚴(yán)重腹瀉,需及時(shí)前往醫(yī)院檢查,可能需要通過補(bǔ)液或抗感染藥物治療。 3、便秘或腸道不完全阻塞: 如果孩子近期糞便排出困難,腸道中堆積的糞塊可能引發(fā)一陣陣腹痛的癥狀。這種情況下,可鼓勵(lì)孩子多喝水,多吃富含膳食纖維的食物如蘋果、燕麥等。對(duì)于較嚴(yán)重的便秘,醫(yī)生可能建議使用益生菌或者藥物如乳果糖,幫助緩解排便問題。 4、食物過敏或不耐受: 某些食物如乳制品、小麥等可能導(dǎo)致胃腸不耐受或過敏,引起陣發(fā)性腹痛,還可能伴有腹脹、腹瀉或皮膚反應(yīng)。及時(shí)查明過敏源并避免食用相關(guān)食物是關(guān)鍵。如懷疑食物過敏,可尋求醫(yī)生幫助進(jìn)行過敏原檢測(cè)。 5、警惕急癥: 腸套疊和闌尾炎是兩種引發(fā)腹痛的急癥,尤其要引起重視。腸套疊表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈腹痛,伴有嘔吐和“果醬樣便”;而闌尾炎則以右下腹劇痛為主,可能伴隨食欲減退、低燒等。遇到這些狀況,務(wù)必第一時(shí)間前往醫(yī)院進(jìn)行診治,通常需要通過手術(shù)糾正。 小孩腹痛通常不容忽視,持續(xù)性或加重的腹痛需及早就醫(yī),明確診斷后規(guī)范處理可避免疾病發(fā)展或并發(fā)癥。要多關(guān)注孩子的飲食習(xí)慣和生活規(guī)律,出現(xiàn)異常時(shí)盡快采取行動(dòng)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦CT能查出腦供血不足嗎
腦CT能初步發(fā)現(xiàn)腦供血不足的線索,但并不是最直接或最佳的診斷手段。更常用的方法包括腦磁共振成像MRI、頸動(dòng)脈和腦血管超聲、多普勒檢查等。這些檢查能更清晰地評(píng)估腦部血流狀況以及供血不足的具體原因。 1腦CT的作用: 腦CT是一種常見的影像學(xué)檢查,主要用于發(fā)現(xiàn)出血性腦卒中、腫瘤、外傷等疾病。對(duì)于腦供血不足,CT可以在某些嚴(yán)重情況下提供初步線索,比如大范圍的腦梗塞。但對(duì)于早期或輕微的供血不足,其成像分辨率較低,難以充分顯示腦組織血流改變。單純依靠腦CT,診斷可能不夠準(zhǔn)確。 2其他更適合的檢查方法: a. 磁共振成像MRI:MRI特別是彌散加權(quán)成像DWI和灌注加權(quán)成像PWI能清楚地顯示腦供血不足的情況,特別是在急性期。 b. 頸動(dòng)脈和腦血管超聲:超聲能夠評(píng)估頸動(dòng)脈狹窄或堵塞的情況,這是腦供血不足的常見原因之一。 c. 磁共振血管成像MRA或CT血管成像CTA:這些檢查可以幫助直接觀察頭頸部血管是否存在狹窄、閉塞或動(dòng)脈瘤等情況。 3腦供血不足的潛在原因: a. 動(dòng)脈硬化:血管內(nèi)壁脂質(zhì)沉積可導(dǎo)致血流減少,這是腦供血不足的常見病因。 b. 心血管疾病:如心臟病、心律失常,可導(dǎo)致腦部血流供應(yīng)的波動(dòng)或中斷。 c. 低血壓或高粘血癥:血壓過低或血液黏稠度過高會(huì)影響腦部供血。 d. 局部血管狹窄或占位性病變:如動(dòng)脈狹窄或腦部腫瘤,可直接壓迫或堵塞血流。 4如何預(yù)防和改善腦供血不足: a. 改善生活方式:戒煙限酒、減少高脂飲食攝入,多吃富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果等;增加富含纖維的蔬果攝入。 b. 適量運(yùn)動(dòng):如散步、游泳,有助于改善心血管健康,促進(jìn)血液循環(huán)。 c. 按醫(yī)囑服藥:對(duì)高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病患者來說,規(guī)律服藥至關(guān)重要,能間接保護(hù)腦血流供應(yīng)。 腦CT雖然能夠提供一些間接的線索,但并不是明確診斷腦供血不足的最佳方法。如果懷疑存在腦供血不足,應(yīng)結(jié)合病史及其他更先進(jìn)的影像學(xué)檢查手段進(jìn)行評(píng)估,及早發(fā)現(xiàn)問題并采取針對(duì)性治療。同時(shí),保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防腦供血不足十分重要。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
頭皮屑多怎么解決
頭皮屑增多主要是由于頭皮角質(zhì)層代謝異常、馬拉色菌過度增殖或環(huán)境影響等多重因素引起的,可以通過調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、選擇合適的藥物治療以及改善生活方式來有效緩解。 1、調(diào)整頭皮清潔和護(hù)理方法 頭皮屑增多可能與洗發(fā)頻率或清潔不當(dāng)有關(guān)。過度清潔會(huì)破壞頭皮油脂平衡,而清潔不足則會(huì)造成油脂堆積滋生頭皮屑。建議: 每周洗頭2-3次為宜,油性頭皮可適當(dāng)增加頻率,但避免過度抓撓頭皮。 選用針對(duì)頭皮屑的洗發(fā)水,如含有酮康唑、吡硫翁鋅ZPT、水楊酸或硫化硒成分的產(chǎn)品,這些成分可抑制馬拉色菌的繁殖和調(diào)節(jié)頭皮代謝。 洗發(fā)時(shí)按摩頭皮2-3分鐘,讓有效成分充分作用,然后用溫水徹底沖洗干凈。 2、藥物處理和專業(yè)干預(yù) 對(duì)于頑固性頭皮屑或者伴隨頭皮紅腫、瘙癢嚴(yán)重的情況,可能需要尋求專業(yè)治療。常用的治療方法包括: 外用抗真菌藥物,如2%酮康唑洗劑,能有效減少馬拉色菌引起的頭皮屑問題。 含類固醇成分的乳膏如地奈德乳膏,適用于頭皮炎癥較重的患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 維生素D衍生物軟膏,可用于長(zhǎng)期頭皮護(hù)理,尤其適合伴有輕微銀屑病癥狀的患者。 3、改善生活方式和飲食 頭皮健康與整體身體狀態(tài)密切相關(guān),不良的生活習(xí)慣會(huì)加劇頭皮屑問題。建議: 均衡飲食,攝入富含維生素B族、鋅、鐵的食物,如堅(jiān)果、雞蛋和綠葉蔬菜,可幫助調(diào)節(jié)皮脂分泌。 保持規(guī)律作息,避免熬夜,減輕壓力,從源頭上減少頭皮屑的誘因。 適當(dāng)保持頭皮濕潤(rùn)。冬季居住環(huán)境建議使用加濕器,避免因過于干燥誘發(fā)頭皮屑。 頭皮屑的問題雖然常見,但通過科學(xué)的洗護(hù)方法、藥物治療以及健康的生活方式,大多數(shù)情況下都可以得到有效控制。如果長(zhǎng)期無法緩解,建議盡早咨詢皮膚科明確病因并獲取針對(duì)性治療方案。保持頭皮健康是優(yōu)化整體形象和提升生活質(zhì)量的重要一步。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
甲型流感癥狀有哪些
甲型流感的癥狀包括高熱、咳嗽、喉嚨痛、全身肌肉酸痛、疲倦無力等,若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如呼吸困難或明顯胸痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通常早期發(fā)現(xiàn)并治療能有效緩解病情,常見方法包括藥物治療、適當(dāng)休息和保持良好生活習(xí)慣。 1、常見癥狀與表現(xiàn) 甲型流感的典型癥狀多于發(fā)病后1~3天出現(xiàn),常伴隨突發(fā)高熱,體溫超過38℃,且伴咳嗽、喉嚨痛。全身癥狀可能包括寒戰(zhàn)、頭痛、全身肌肉或關(guān)節(jié)的酸痛感以及極度疲憊的感覺。部分患者還可能出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏等感冒樣癥狀。兒童和老年人可能表現(xiàn)出異常的嗜睡或意識(shí)混亂。若未及時(shí)治療,可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥如肺炎、心肌炎或急性呼吸窘迫綜合征。 2、病情嚴(yán)重的信號(hào) 部分甲型流感患者會(huì)表現(xiàn)出呼吸困難、胸痛加劇、嘴唇發(fā)紫或持續(xù)高燒超過三天,這些是需要立即就醫(yī)的警告信號(hào)。兒童患者若出現(xiàn)脫水表現(xiàn)為尿少或哭泣無淚、嗜睡或不易喚醒、反復(fù)嘔吐等,應(yīng)當(dāng)立即前往醫(yī)院檢查和治療。 3、應(yīng)對(duì)方法 1藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧司他韋達(dá)菲或扎那米韋等抗病毒藥物,可有效緩解癥狀并縮短病程。抗病毒藥物的最好使用時(shí)機(jī)是發(fā)病后的48小時(shí)內(nèi)。 2自我護(hù)理:多喝溫開水或電解質(zhì)飲料,避免因發(fā)熱導(dǎo)致脫水;臥床休息,減少勞累,保證足夠睡眠讓免疫系統(tǒng)對(duì)抗病毒。 3衛(wèi)生習(xí)慣:定期洗手,咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮擋口鼻,并避免與其他人密切接觸,以防傳染他人。使用加濕器幫助緩解咽喉干燥或咳嗽。 為預(yù)防甲型流感,建議每年接種流感疫苗,并建立良好的生活習(xí)慣。若出現(xiàn)上述癥狀請(qǐng)盡早就醫(yī)并遵循醫(yī)生建議治療,防止病情惡化。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童出現(xiàn)齲齒了需要做治療嗎?
兒童牙齒出現(xiàn)齲齒后需要及時(shí)進(jìn)行治療,否則可能導(dǎo)致疼痛、牙齒功能下降,甚至影響恒牙的健康發(fā)育。可以通過補(bǔ)牙、藥物治療等方法解決,同時(shí)日常護(hù)理和預(yù)防也非常重要。 1為什么兒童齲齒需要治療? 齲齒是牙齒表面因細(xì)菌侵蝕形成的病變,它不僅會(huì)引起牙齒疼痛,還可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)或脫落,影響孩子的飲食、語言發(fā)育和臉型生長(zhǎng)。當(dāng)乳牙齲齒時(shí),細(xì)菌可能傳播至牙根甚至恒牙胚,增加恒牙齲齒和排列不齊的幾率。齲齒未治療還可能引發(fā)牙髓炎等更嚴(yán)重的口腔疾病。無論齲齒輕微與否,都需要及時(shí)處理。 2有哪些治療方法? 1補(bǔ)牙:對(duì)于較小的齲洞,通常使用樹脂或玻璃離子填充材料進(jìn)行補(bǔ)牙。這種治療既能恢復(fù)牙齒形態(tài),也能保護(hù)牙齒免受進(jìn)一步損傷。 2根管治療:當(dāng)齲齒發(fā)展到影響牙髓即牙神經(jīng)時(shí),可能需要進(jìn)行根管治療。這包括清除感染的牙髓組織,消炎并進(jìn)行填充,防止病變擴(kuò)散。 3冠修復(fù):如果齲齒損壞范圍較大,則可能需要補(bǔ)牙后安裝牙冠,尤其是對(duì)于咀嚼壓力較大的后磨牙,這能提供更強(qiáng)的保護(hù)和耐用性。 3如何預(yù)防再次出現(xiàn)齲齒? 定期進(jìn)行專業(yè)口腔檢查,每半年到牙科清潔一次牙齒,保持口腔衛(wèi)生尤為關(guān)鍵。幫助兒童養(yǎng)成每天早晚正確刷牙的習(xí)慣,建議用含氟牙膏,并在醫(yī)生建議下使用含氟涂層來加強(qiáng)牙釉質(zhì)防護(hù)。避免兒童頻繁食用糖分高或粘性的食物,如糖果、粘牙點(diǎn)心等,餐后漱口也有助于清潔口腔。 兒童齲齒需要及時(shí)治療,否則會(huì)引發(fā)一系列健康問題。家長(zhǎng)應(yīng)提高對(duì)兒童口腔健康的關(guān)注,不僅要在牙齒出現(xiàn)問題時(shí)盡早處理,更要做好日常預(yù)防,定期帶孩子檢查牙齒,以確保牙齒健康成長(zhǎng)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃癌有比手術(shù)更好的治療方法嗎
目前胃癌的治療方法中,手術(shù)是標(biāo)準(zhǔn)和最常見的根治手段,但是否有更好的治療方法,需要根據(jù)胃癌的分期、患者的身體狀況以及對(duì)治療的耐受性來綜合判斷。晚期患者或無法耐受手術(shù)者,也可通過化療、免疫治療或靶向治療等多種手段進(jìn)行管理,這些方法在某些情況下可能優(yōu)于單純的手術(shù)。 1、手術(shù)治療是根治性方案 對(duì)于早期和某些中期胃癌,手術(shù)是首選治療方式,目的是完全切除腫瘤和受影響的淋巴結(jié),從而達(dá)到根治效果。具體手術(shù)類型包括胃部分切除術(shù)、全胃切除術(shù)以及達(dá)芬奇機(jī)器人輔助微創(chuàng)手術(shù)等,醫(yī)生根據(jù)腫瘤的位置、大小和擴(kuò)散程度選擇。手術(shù)治愈率較高,特別是對(duì)于無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。 2、化療的輔助治療價(jià)值 化療包括術(shù)前新輔助化療和術(shù)后輔助化療,通過藥物抑制腫瘤生長(zhǎng)、殺死微小轉(zhuǎn)移灶,提高手術(shù)成功率或延緩復(fù)發(fā)。常用藥物包括奧沙利鉑、氟尿嘧啶以及紫杉醇等。對(duì)于晚期胃癌,化療是主要治療手段之一,有些患者通過一線方案如XELOX化療方案可顯著延長(zhǎng)生存期。 3、靶向治療和免疫檢查點(diǎn)抑制劑 生物靶向藥,如曲妥珠單抗針對(duì)HER2陽性胃癌或安捷賽抗血管生成藥,可專門針對(duì)腫瘤相關(guān)的分子特征,減少周圍正常組織傷害,療效相對(duì)精準(zhǔn)且副作用小。近年來,PD-1/PD-L1抑制劑等免疫療法被用于晚期胃癌治療,激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,對(duì)部分耐藥患者有顯著成效。 4、其他治療方式 對(duì)于無法接受手術(shù)或化療的患者,姑息性治療如放療、局部消融治療等可以減輕癥狀、控制病情發(fā)展。營(yíng)養(yǎng)支持與心理干預(yù)在患者管理中也舉足輕重,能夠提高生活質(zhì)量并增強(qiáng)免疫力。 胃癌的治療需要多學(xué)科綜合評(píng)估,并根據(jù)個(gè)體情況制定方案。如果條件允許,手術(shù)仍是根治首選,但多種新興治療手段為無法手術(shù)或晚期患者帶來積極的生存獲益。及時(shí)就醫(yī)、與專業(yè)醫(yī)生共同制定個(gè)性化方案至關(guān)重要。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
動(dòng)脈血管分為幾層
動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)主要分為三層:內(nèi)膜、中膜和外膜,每一層都有特定的功能和組成,對(duì)血管的正常運(yùn)作和健康至關(guān)重要。了解這些層次的結(jié)構(gòu)有助于識(shí)別動(dòng)脈疾病的成因以及維護(hù)血管健康的手段。 1、動(dòng)脈內(nèi)膜 動(dòng)脈內(nèi)膜是動(dòng)脈的最內(nèi)層,直接與血液接觸,由一層單薄的內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成。這層細(xì)胞不僅可以防止血液凝結(jié),還負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血管擴(kuò)張、收縮,以及保護(hù)動(dòng)脈壁免受高血流壓力和毒素的損傷。當(dāng)內(nèi)膜受損時(shí),容易引起動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。內(nèi)膜健康的關(guān)鍵在于避免高脂飲食和吸煙,控制血糖和血壓也是重要手段。 2、動(dòng)脈中膜 中膜是動(dòng)脈壁的中間層,由平滑肌細(xì)胞和彈性纖維組成,功能是調(diào)節(jié)動(dòng)脈的彈性和血壓。這一層對(duì)于動(dòng)脈的擴(kuò)張和收縮至關(guān)重要,能幫助血管應(yīng)對(duì)血液流動(dòng)的壓力。當(dāng)中膜的彈性纖維隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生退化時(shí),可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。常見的干預(yù)方法包括有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳和補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、檸檬以延緩衰老。 3、動(dòng)脈外膜 動(dòng)脈的外膜是連接和保護(hù)血管外部的主要結(jié)構(gòu),包含結(jié)締組織以及小血管和神經(jīng)。這一層為動(dòng)脈提供支持和營(yíng)養(yǎng),維持動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)完整性。如果外膜受到感染或出現(xiàn)病變,如動(dòng)脈外膜炎,可能危及血管的功能穩(wěn)定性。維持外膜健康需要保持整體血管的營(yíng)養(yǎng)供給,例如攝入富含膳食纖維的谷物如燕麥、全麥和抗氧化劑食物如胡蘿卜、番茄。 動(dòng)脈血管的三層結(jié)構(gòu)相互協(xié)同,正常工作是身體健康循環(huán)的基礎(chǔ)。如果某一層出現(xiàn)病變,例如動(dòng)脈硬化或血管破裂,應(yīng)盡早就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)通過健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)和戒煙等方式,綜合維護(hù)血管整體健康狀態(tài)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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