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食道癌晚期肩膀疼是骨轉(zhuǎn)移嗎
來源:博禾知道
2022-05-24 19:25
49人閱讀
問題描述:食道癌晚期肩膀疼是骨轉(zhuǎn)移嗎
醫(yī)生回答(1)
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:食道癌晚期出現(xiàn)有關(guān)節(jié)疼痛的這種狀況,可能跟腦損傷會(huì)有一定的關(guān)系,如果也格外擔(dān)心這種轉(zhuǎn)移狀況,需要通過相關(guān)的檢查,包括一些全身的骨掃描以及活檢檢查來進(jìn)行判斷,盡量選擇一些鎮(zhèn)痛的藥物來進(jìn)行減輕的痛苦。
2022-05-24 19:37
食道癌
肩膀疼
骨轉(zhuǎn)移
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骨轉(zhuǎn)移瘤是原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤,通過各種途徑轉(zhuǎn)移到骨骼,所形成的腫瘤,它的部位不同,臨床表現(xiàn)也是多種多樣的。它的主要癥狀就表現(xiàn)為局部骨痛,這是最常見的癥狀,大概占了70%,骨痛的原因也有很多,主要就是腫瘤細(xì)胞會(huì)釋放一些物質(zhì)來刺激神經(jīng)末梢,腫瘤的浸潤(rùn)蔓延會(huì)壓迫或牽張,神經(jīng)支配豐富的骨膜,腫瘤擴(kuò)散到神經(jīng)組織引起疼痛,這種疼痛的出現(xiàn)時(shí)間可以早,可以晚,疼痛的性質(zhì)可輕也可重,還有種表現(xiàn)就是病理學(xué)骨折,再有輕微的外傷或是根本沒有任何誘因時(shí)就發(fā)生了骨折,還有可能會(huì)有腫脹和包塊,最主要是在骨轉(zhuǎn)移瘤較表淺的情況或神經(jīng)器官的壓迫癥狀。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
骨轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于哪些部位?
骨轉(zhuǎn)移瘤好發(fā)于脊柱椎體,以及老百姓常說的胸椎、腰椎、骨盆、肋骨、負(fù)重骨、下肢股骨近端、膝部、肱骨近端、肩部這幾個(gè)地方。這幾個(gè)部位都是平常工作、日常生活中必須用到的關(guān)節(jié)。還有脊柱是保持身體平衡、穩(wěn)定的最重要部分,容易發(fā)生的骨轉(zhuǎn)移。 一旦發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,可能會(huì)造成病人疼痛、病理性骨折,甚至高鈣血癥,都會(huì)影響病人的生存質(zhì)量和愈后。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肩膀疼是類風(fēng)濕嗎
肩關(guān)節(jié)的疼痛無法診斷是類風(fēng)濕或者是風(fēng)濕病,首先要看看患者肩關(guān)節(jié)的疼痛有沒有其他病因,比如勞累或者長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)之后。雖然類風(fēng)濕風(fēng)濕病的典型臨床表現(xiàn)可以為運(yùn)動(dòng)耐力下降、發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹或者壓痛、肌肉僵硬、乏力、關(guān)節(jié)畸形、骨關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙等,但是要明確風(fēng)濕病,需要到醫(yī)院完善輔助檢查,比如血常規(guī)、風(fēng)濕指標(biāo)、CT或者核磁共振,再結(jié)合臨床表現(xiàn),才可以確診。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
透明細(xì)胞癌骨轉(zhuǎn)移晚期特別疼怎么辦
疼痛是癌癥病人最痛苦,最難以忍受的癥狀之一,它的威脅有時(shí)甚至比死亡的威脅更嚴(yán)重.專家指出,常規(guī)藥物是最常用的癌癥常規(guī)藥物,副作用小,止痛效果好,只要規(guī)范用藥,不會(huì)上癮.不少醫(yī)生把常規(guī)藥物用于癌癥止痛,這是錯(cuò)誤的.常規(guī)藥物主要用于創(chuàng)傷等一過性急性疼痛的治療,但用于癌癥患者,會(huì)在短時(shí)間導(dǎo)致血液中藥物濃度升高,反復(fù)使用,幾乎百分之百成癮.國(guó)際衛(wèi)生組織的專家認(rèn)為,癌痛是最為復(fù)雜的疼痛問題,由于癌癥病程的進(jìn)展,其所導(dǎo)致的疼痛也會(huì)發(fā)生變化,疼痛也會(huì)因?yàn)樯眢w結(jié)構(gòu)和器官功能障礙而變化,因此需要綜合治療,中醫(yī)慢性調(diào)理+西藥鎮(zhèn)痛相結(jié)合是現(xiàn)代緩解癌痛的
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺癌化療后全身骨痛是骨轉(zhuǎn)移嗎
可能是的,需要做個(gè)骨頭拍片檢查,看看骨頭密度是否有變化,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨頭,容易引起骨質(zhì)細(xì)胞破壞,骨痛部位可以放療,也可以手術(shù)切除骨頭受到破壞的部分,肺癌可能是晚期,需要后續(xù)綜合治療,中藥調(diào)理,腫瘤免疫,抗癌藥物最好不要破壞免疫系統(tǒng)。抗癌治療應(yīng)該能夠提升免疫力。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
肺腺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛特點(diǎn)
肺腺癌比較容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移。在明確患者存在骨轉(zhuǎn)移以后,一方面可以針對(duì)患者的疼痛給予一些姑息對(duì)癥的止痛治療,同時(shí)也可以針對(duì)骨轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行手術(shù)或者姑息性的放療等來控制患者的局部病情,那么也可以根據(jù)患者的具體病情來給予一些全身的化療等,來達(dá)到更好的控制患者病情的目的,同時(shí)也需要定期的來應(yīng)用一些雙膦酸鹽類的制劑,來減輕患者骨轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的骨破壞等。肺癌肋骨轉(zhuǎn)移確定以后,在患者身體條件允許時(shí),需接受進(jìn)一步的放化療治療,在治療期間能夠降低藥物的不良反應(yīng),以減少治療期間不可知的痛苦。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移好治嗎
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移通常難以治愈,多為晚期癥狀,可能在下腹部形成腫塊。治療方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,可能包括手術(shù)、放療和化療等。選擇合適的治療方式并積極配合醫(yī)生,有助于延長(zhǎng)生存期。日常生活中,保持健康飲食,攝入全面的營(yíng)養(yǎng),多吃新鮮水果和蔬菜,避免辛辣、油膩和生冷食物。保持規(guī)律作息,避免熬夜、抽煙、飲酒和飲濃茶,確保充足的睡眠,以促進(jìn)身體康復(fù)。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
如何調(diào)理比較好食道癌后期
根據(jù)病史敘述情況看,建議放化療全身救治增加療效降低生存率,實(shí)施胃造瘺,購(gòu)買胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),也可以融合中藥綜合評(píng)價(jià)調(diào)養(yǎng)身體。除了及時(shí)救治食道癌外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如飲食清淡,防止辛辣打擊食物。與此同時(shí)患者還要留意決定一家專業(yè)地方診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
食道癌化療兩次承受不了該怎么治
術(shù)后一般化療是4到6個(gè)療程,目前是否繼續(xù)進(jìn)行建議根據(jù)病人的體質(zhì)來定。如果體質(zhì)虛弱,不能耐受化療的毒副反應(yīng)則不宜繼續(xù)。不管化療與否,建議聯(lián)合一些扶正固本、抑瘤化瘤等中藥來調(diào)理鞏固治療,中藥在治療的同時(shí),還可以減輕化療的毒副反應(yīng)。如體質(zhì)極度虛弱則建議單純中藥治療,遏制腫瘤細(xì)胞的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
想知道中醫(yī)治療食道癌效果好嗎
癌癥目前還屬于較難治愈的疾病,不過有些中藥在抗癌方面往往也會(huì)表現(xiàn)出不俗的效果。常用的抗癌中藥主要有天仙丸、平消膠囊、平消片、威麥寧膠囊、斑鱉膠囊、靈芝膠囊等。可以根據(jù)病情需要,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)應(yīng)用。此外做好日常調(diào)養(yǎng)護(hù)理,保持樂觀開朗的情緒,對(duì)緩解病情發(fā)展也有不可替代的作用。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
食道癌晚期進(jìn)食困難怎么辦 三種方式保證食道癌者營(yíng)養(yǎng)攝入
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雄激素性脫發(fā),這種男性脫發(fā)還是比較普遍的,各種上了年紀(jì)的男士,都會(huì)面臨著這種脫發(fā)帶來的形象被毀壞的痛苦,所以有必要積極尋求治療,提高自己的生活質(zhì)量,那么,啟悅用于雄激素性脫發(fā)運(yùn)動(dòng)員能不能吃?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)啟悅的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物運(yùn)動(dòng)員
16歲包莖能自己好嗎
16歲包莖一般情況下無法自行好轉(zhuǎn),應(yīng)根據(jù)包莖的程度及癥狀選擇合適的處理方法,包括觀察、藥物治療或手術(shù)治療。若長(zhǎng)期未處理,可能影響健康,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、為什么16歲包莖難以自行好轉(zhuǎn)? 包莖是指包皮口狹窄,無法翻開露出龜頭。對(duì)于16歲的青少年,生理發(fā)育基本接近成人水平,如果包皮仍然無法自然翻開,多數(shù)屬于真性包莖,而非生理性包莖。真性包莖的包皮口較窄,缺乏彈性,通常不會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而縮小,可能還會(huì)因局部炎癥或疤痕形成導(dǎo)致情況加重。 2、包莖帶來的潛在健康問題 包莖如不治療,可能導(dǎo)致以下問題: 包皮垢堆積:包皮覆蓋龜頭,易積累包皮垢,滋生細(xì)菌,引發(fā)炎癥,如龜頭炎或尿道感染。 影響排尿:嚴(yán)重包莖可能導(dǎo)致排尿困難或尿路梗阻,甚至引發(fā)膀胱、腎臟相關(guān)疾病。 性功能及生殖健康問題:成年后包莖可能影響性生活,甚至提高患陰莖癌的風(fēng)險(xiǎn)。 3、16歲包莖的處理方法 根據(jù)具體情況選擇以下處理方式: 熱水浸泡及手動(dòng)牽拉:若包莖情況較輕,家長(zhǎng)可指導(dǎo)青少年在醫(yī)生建議下每天使用溫水浸泡并輕柔牽拉包皮口,這種方法對(duì)改善輕微或殘余生理性包莖有一定幫助。 局部藥物涂抹:可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用含類固醇的軟膏如丙酸氯倍他索軟膏涂抹包皮,幫助軟化包皮口以促進(jìn)翻開,但需堅(jiān)持使用至少數(shù)周,有效率約為50%-70%。 手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的真性包莖,尤其合并感染或排尿不暢者,建議進(jìn)行包皮環(huán)切術(shù),常見術(shù)式包括傳統(tǒng)切除、激光環(huán)切及微創(chuàng)環(huán)切等,手術(shù)恢復(fù)時(shí)間較短,風(fēng)險(xiǎn)低。 4、日常護(hù)理與術(shù)后建議 無論是否選擇手術(shù)治療,包莖部位的日常清潔是必不可少的。尤其在手術(shù)后,應(yīng)嚴(yán)格遵從醫(yī)生指示進(jìn)行傷口護(hù)理,保持局部干燥清潔,避免感染。術(shù)后飲食應(yīng)清淡,避免辛辣刺激食物,待徹底康復(fù)后再恢復(fù)正常活動(dòng)。 包莖若長(zhǎng)期不處理可能帶來諸多健康隱患,因此16歲青少年如有包莖情況應(yīng)盡早咨詢專業(yè)由其評(píng)估病情輕重并選擇最佳治療方案,以保障未來的健康與生活質(zhì)量。
咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
手部痛風(fēng)都有什么癥狀怎么治療
手部痛風(fēng)的主要癥狀包括劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱及觸痛,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)受限,治療應(yīng)以緩解疼痛、控制炎癥和預(yù)防復(fù)發(fā)為主,通過藥物、日常飲食調(diào)整和生活習(xí)慣的改善來綜合管理。 1、癥狀分析及原因 手部痛風(fēng)是由尿酸鹽結(jié)晶沉積在手部關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應(yīng)。癥狀以突發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛為主,通常在夜間加劇,伴隨關(guān)節(jié)的紅腫、發(fā)熱和明顯的觸痛。在初期,癥狀可能只出現(xiàn)在某一關(guān)節(jié)部位如手指、手腕,但若病情反復(fù)發(fā)作,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能受限甚至痛風(fēng)石的形成。手部痛風(fēng)除了與高尿酸密切相關(guān)外,還可能與遺傳、飲食不當(dāng)如高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖及長(zhǎng)期代謝紊亂有關(guān)。 2、藥物治療建議 1非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、萘普生,可快速緩解疼痛和炎癥,但需遵醫(yī)囑服用,避免長(zhǎng)期使用以防胃腸道不適。 2秋水仙堿:適用于急性痛風(fēng)發(fā)作期,通過抑制白細(xì)胞遷移減輕炎癥。服用時(shí)要注意控制劑量,過量可能導(dǎo)致腹瀉或腸胃不適。 3別嘌呤醇或非布司他:用于預(yù)防和長(zhǎng)期控制尿酸水平,可減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需在醫(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用,定期監(jiān)測(cè)尿酸指標(biāo)。 3、飲食及生活方式干預(yù) 飲食調(diào)整對(duì)降低尿酸水平、預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作尤為重要: 選擇低嘌呤食物:如新鮮蔬菜、低脂奶制品、全谷物,避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃湯。 控制酒精攝入:特別是啤酒和烈性酒,它們會(huì)干擾尿酸代謝,加重病情。 多飲水:保證每天飲用2-3升水,可促進(jìn)尿酸排泄,降低尿酸結(jié)晶形成風(fēng)險(xiǎn)。 控制體重:減輕關(guān)節(jié)的壓力,也能有效減少高尿酸血癥的發(fā)生率。 4、其他輔助治療 適量運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝功能,但需要避免劇烈活動(dòng)以免加重關(guān)節(jié)損傷。局部冷敷可減輕關(guān)節(jié)紅腫和疼痛。按摩或物理治療也可以促進(jìn)炎癥消退,提升關(guān)節(jié)功能。 如果手部痛風(fēng)出現(xiàn)次數(shù)頻繁、癥狀嚴(yán)重或已經(jīng)引發(fā)并發(fā)癥,如痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并接受規(guī)范化治療。通過藥物、飲食及生活習(xí)慣的綜合管理,大部分人可以有效控制病情,預(yù)防進(jìn)一步的關(guān)節(jié)損傷。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
種植牙后做CT有影響嗎
種植牙后做CT一般沒有影響,但需要注意植體材質(zhì)及CT設(shè)備類型。種植牙常用的鈦合金材料對(duì)大多數(shù)CT設(shè)備無干擾,但可能產(chǎn)生輕微的金屬偽影,影響成像精度。如需精準(zhǔn)成像,應(yīng)選擇合適的CT設(shè)備,并告知醫(yī)生已進(jìn)行種植牙。 1、種植牙材料是否影響CT 種植牙主要由鈦或鈦合金制成,這種材料生物相容性好,不易引起人體排斥,也不影響體內(nèi)的電磁場(chǎng)活動(dòng)。但因其金屬特性,當(dāng)使用某些CT設(shè)備如早期的普通X射線CT時(shí),可能出現(xiàn)偽影現(xiàn)象,導(dǎo)致圖像模糊,尤其是需要檢查口腔或面部的部位時(shí)。現(xiàn)代化CT設(shè)備,如錐形束CTCBCT,能大大減少對(duì)金屬植體的偽影影響,圖像更加清晰。 2、CT掃描的輻射擔(dān)憂 CT掃描本身是一種相對(duì)安全的成像技術(shù),但仍存在少量輻射暴露。對(duì)于種植牙患者,這些輻射與普通人體組織或植體無直接危害,但應(yīng)盡量減少不必要的掃描,同時(shí)必須保證期間保護(hù)其他敏感部位,例如避開甲狀腺或腹部區(qū)域。尤其是孕婦或有特殊醫(yī)療背景的患者,在進(jìn)行CT檢查前應(yīng)特別告知醫(yī)生以確保自身安全。 3、如何避免種植牙影響CT檢查 在需要影像診斷的情況下,患者應(yīng)提前告知醫(yī)生自己的種植牙情況。這可以幫助醫(yī)生選擇合適的成像方式,比如使用高分辨率的現(xiàn)代CT設(shè)備,并可能對(duì)掃描參數(shù)進(jìn)行調(diào)整以減少偽影的干擾。醫(yī)生還可能配合其他檢查方式,如核磁共振MRI或超聲波診斷,以綜合評(píng)估情況。如果已知種植牙影響周圍組織的圖像質(zhì)量,醫(yī)生也可以根據(jù)偽影特性手動(dòng)修正結(jié)果。 種植牙后做CT通常不會(huì)帶來嚴(yán)重影響,但患者應(yīng)配合主動(dòng)告知植牙材料和位置,用于避免成像干擾和偽影問題。如果有進(jìn)一步疑慮,可咨詢牙科或放射科結(jié)合病情選擇準(zhǔn)確且安全的檢查方式。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
新生兒會(huì)查艾滋病嗎
新生兒通常需要進(jìn)行艾滋病篩查,尤其是母親在孕期或分娩時(shí)被確定為艾滋病病毒HIV感染者,這是為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能的母嬰傳播,根據(jù)結(jié)果給予治療和干預(yù),以減少對(duì)新生兒健康的威脅。 1、為什么新生兒可能需要篩查艾滋病? 艾滋病病毒可以通過母嬰傳播,包括妊娠期、分娩期以及產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)階段。如果母親是HIV陽(yáng)性,嬰兒有可能感染。這種篩查的目的是在早期檢測(cè)出感染以便及時(shí)處理,減少病毒對(duì)嬰兒免疫系統(tǒng)的損害。一些地區(qū)還對(duì)有高風(fēng)險(xiǎn)因素的產(chǎn)婦或嬰兒進(jìn)行常規(guī)篩查。 2、艾滋病篩查通常如何進(jìn)行? 通常的檢測(cè)方法包括DNA PCR檢測(cè)和抗體檢測(cè)。新生兒體內(nèi)可能含有母體傳遞的抗體,這些抗體可能在出生后的前幾個(gè)月內(nèi)仍可被檢測(cè)到,所以抗體檢測(cè)可能存在假陽(yáng)性可能性。為了更精確地判斷嬰兒是否真正感染,醫(yī)生更傾向使用DNA PCR檢測(cè),這種方法可以直接檢測(cè)嬰兒血液中的病毒核酸,有較高的準(zhǔn)確性。 3、如果新生兒被確認(rèn)感染該怎么辦? 一旦確認(rèn)新生兒感染HIV,應(yīng)盡早開始抗病毒治療ART,有三種常見的藥物方案:齊多夫定、拉米夫定和洛匹那韋/利托那韋聯(lián)合治療。這些藥物能夠抑制病毒復(fù)制,保護(hù)寶寶免疫系統(tǒng)。治療越早,效果越好。還需定期隨訪檢測(cè)病毒水平和免疫功能,監(jiān)測(cè)藥物的效果和副作用。 4、如何預(yù)防新生兒感染HIV? 如果母親在孕期被檢查出HIV陽(yáng)性,通過以下措施可以有效降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn): 使用抗病毒治療藥物:孕期和分娩期間使用抗病毒藥物可降低病毒載量。 剖宮產(chǎn):在某些高風(fēng)險(xiǎn)情況下,醫(yī)生可能建議剖宮產(chǎn)以減少胎兒接觸母體血液的機(jī)會(huì)。 喂養(yǎng)方式:感染HIV的母親應(yīng)避免母乳喂養(yǎng),建議使用配方奶粉喂養(yǎng)嬰兒。 新生兒篩查艾滋病對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群和HIV陽(yáng)性母親的嬰兒是必要的。通過科學(xué)的檢測(cè)、及時(shí)的治療和有效的預(yù)防措施,可以顯著減少病毒對(duì)新生兒健康的影響。如果您有相關(guān)疑問或擔(dān)憂,應(yīng)及時(shí)咨詢
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
咽喉有異物感吐不出來咽不下去
咽喉有異物感吐不出來咽不下去可能由咽喉炎、食管反流、心理壓力等多種原因引起,需根據(jù)癥狀嚴(yán)重性采取針對(duì)性措施,如癥狀持續(xù)加重應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷并進(jìn)行治療。 1、咽喉部炎癥 常見的咽喉有異物感原因是慢性咽炎、急性咽炎等咽喉相關(guān)炎癥。這類疾病通常伴有咽喉干燥、灼燒感甚至疼痛。針對(duì)咽喉部炎癥,可選擇以下方法緩解: 鹽水漱口:每天用淡鹽水漱口,清潔咽喉部位并減輕炎癥。 使用消炎藥物:含服喉片如西地碘含片,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療細(xì)菌感染。 調(diào)整生活方式:避免過多食用辛辣、油膩食物,并保持充足水分?jǐn)z入。 2、胃食管反流 胃酸反流至食道刺激咽喉部位,導(dǎo)致異物感是引起該癥狀的重要原因之一。此時(shí)通常伴隨反酸、燒心等癥狀。對(duì)此可采取以下措施: 飲食療法:減少刺激性食物攝入,如濃茶、咖啡、酒類和油膩食物。 藥物輔助:使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑降低胃酸分泌,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 調(diào)整姿勢(shì):睡覺時(shí)頭部適當(dāng)抬高,減輕胃酸回流至咽喉的風(fēng)險(xiǎn)。 3、心理壓力與神經(jīng)因素 過大的心理壓力或神經(jīng)敏感會(huì)引發(fā)咽喉異物感,尤其在沒有明確炎癥或器質(zhì)性病變時(shí),這通常被稱為“咽喉異感癥”。應(yīng)采取以下緩解方法: 調(diào)節(jié)情緒:通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力,或者尋求心理咨詢幫助。 運(yùn)動(dòng)改善:適度參加有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑或游泳,以增強(qiáng)全身放松效果。 藥物支持:嚴(yán)重焦慮情況下,在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用抗焦慮藥物。 4、其他病理性疾病 如果同時(shí)伴有吞咽困難、聲音嘶啞、體重突然下降或頸部異常組織腫塊,應(yīng)警惕更嚴(yán)重病理性原因,如甲狀腺腫大、頸椎病或者食管腫瘤等。這類情況下必須盡快到耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診,進(jìn)行喉鏡、胃鏡或影像學(xué)檢查,明確原因后開展針對(duì)性治療。 如果咽喉有異物感長(zhǎng)期存在且難以通過自我調(diào)節(jié)緩解,則需盡快就醫(yī)排查潛在病理性因素,以免延誤病情。日常中注意咽喉的保護(hù),避免過度用嗓和不良飲食習(xí)慣,保持良好的作息和情緒管理,有助于該癥狀的預(yù)防與恢復(fù)。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
咳嗽有濃痰是什么原因
咳嗽有濃痰通常與感染、慢性疾病或環(huán)境刺激有關(guān),可能由細(xì)菌感染、支氣管炎、肺炎或炎癥分泌物增多引起,應(yīng)及時(shí)查明病因。治療包括明確病原、藥物治療、改善生活環(huán)境等方式,確保呼吸道暢通,防止惡化。 1、感染因素 咳嗽帶有濃痰最常見的原因是感染,特別是細(xì)菌感染。例如急性支氣管炎、肺炎等疾病會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜分泌大量痰液。針對(duì)這種情況,通常需要進(jìn)行病原檢測(cè),例如痰液培養(yǎng)或者血液檢測(cè)。如果確認(rèn)是細(xì)菌感染,常用抗生素治療,例如阿莫西林、頭孢類藥物或克拉霉素,但需遵醫(yī)囑使用。日常增加水分?jǐn)z入有助于稀釋痰液,改善排痰能力。 2、慢性呼吸系統(tǒng)疾病 慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張癥和慢阻肺等慢性病也容易導(dǎo)致痰液增多且濃稠。這種情況下,除了用藥如祛痰藥溴己新、化痰藥氨溴索以外,還可以采用霧化吸入療法幫助濕化呼吸道,促進(jìn)痰液排出。并且,戒煙、避免刺激性氣體等生活習(xí)慣的改善非常重要,能有效減少病情反復(fù)。 3、過敏及環(huán)境刺激 長(zhǎng)時(shí)間處于空氣污染、吸入過敏原例如塵螨、花粉等環(huán)境中,可能會(huì)導(dǎo)致氣管和支氣管過度反應(yīng),從而產(chǎn)生濃痰和咳嗽。對(duì)于該原因,建議定期清理居住環(huán)境,使用空氣凈化器,同時(shí)避免接觸已知的過敏物質(zhì)。必要時(shí)可以服用抗過敏藥物如氯雷他定以緩解癥狀。 4、病理性炎癥反應(yīng) 一些炎癥性疾病如肺結(jié)核、肺癌等也可能引起濃痰伴隨咳嗽。尤其是當(dāng)濃痰中帶血或伴隨體重下降、持續(xù)低熱等全身性癥狀時(shí),建議盡早前往醫(yī)院,通過胸部影像學(xué)檢查如胸片、CT或痰液檢查明確診斷,及時(shí)采取針對(duì)性治療。 5、自身體質(zhì)和免疫力因素 免疫力較弱的人更容易出現(xiàn)持續(xù)咳痰,例如兒童、老年人或患有慢性病的患者。可以通過增強(qiáng)免疫力來預(yù)防,例如合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),攝入富含維生素C、維生素E的食物,適量運(yùn)動(dòng)以及保證充足睡眠。 咳嗽有濃痰的原因復(fù)雜多樣,盡早查明病因并對(duì)癥處理十分重要。如果癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),防止病情加重。日常需保持空氣流通、避免過勞,適量飲水也能促進(jìn)癥狀緩解。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
預(yù)防高原反應(yīng)吃什么食物
預(yù)防高原反應(yīng)可以通過提升身體耐受能力的食物來輔助,包括富含鐵的紅肉、補(bǔ)充維生素C的水果,以及含有抗氧化成分的堅(jiān)果等,為身體適應(yīng)高原缺氧環(huán)境提供營(yíng)養(yǎng)支持。同時(shí),保持水分?jǐn)z入,減少辛辣刺激性食品,也有助于提升健康狀態(tài)。 1、增加富含鐵的食物 高原反應(yīng)的主要原因是缺氧,血紅蛋白的攜氧能力下降會(huì)加重這種反應(yīng)。而鐵是合成血紅蛋白的必要成分,因此富含鐵的食物尤為關(guān)鍵。例如:牛肉、豬肝等動(dòng)物肝臟,以及菠菜等綠葉蔬菜,能夠幫助增加血紅蛋白生成。如果您是素食者,可以選擇植物中的高鐵食物,如豆類和紅棗。為提升吸收效率,可以同時(shí)食用富含維生素C的水果。 2、補(bǔ)充維生素C和維生素E 維生素C和維生素E具有良好的抗氧化作用,可以提升細(xì)胞在缺氧狀態(tài)下的耐受能力。富含維生素C的食物包括橙子、檸檬、獼猴桃等;而堅(jiān)果類食物,比如杏仁、核桃,則是維生素E的重要來源。每天適量攝入可以增強(qiáng)身體的抗氧化能力,有助于減輕高原反應(yīng)引起的不適。 3、適當(dāng)攝入易消化的碳水化合物 碳水化合物能夠快速為身體提供能量,幫助提升在高原缺氧狀態(tài)下的適應(yīng)性。適合的選擇包括米飯、燕麥、土豆等易于消化和吸收的食物。避免高糖以及油炸食品,因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)加重腸胃負(fù)擔(dān),在高原環(huán)境下易引發(fā)胃部不適或疲勞。 4、增加含有抗氧化劑的食物 像藍(lán)莓、草莓等富含花青素的漿果類水果,能夠降低因缺氧造成的細(xì)胞損傷。喝一些綠茶可以提供兒茶素,這種物質(zhì)同樣具有較強(qiáng)的抗氧化特性,有利于增強(qiáng)身體適應(yīng)高原的能力。 5、避免辛辣油膩食物,多飲水 在前往高原地區(qū)前,應(yīng)盡量避免辛辣、油膩、酒精類刺激性食品,以免刺激消化道或引發(fā)不必要的身體反應(yīng)導(dǎo)致高原反應(yīng)加重。同時(shí),多喝水能夠維持身體的水分平衡,改善血液流動(dòng)性,緩解高原缺氧的狀態(tài)。 調(diào)整飲食可以有輔助預(yù)防效果,但若面臨嚴(yán)重高原反應(yīng),仍需及時(shí)吸氧并就醫(yī)。合理的飲食搭配,加上充足的休息與適應(yīng)性訓(xùn)練,可以更好地幫助提升高原適應(yīng)能力。提前規(guī)劃飲食和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),讓身體做好充分準(zhǔn)備是預(yù)防高原反應(yīng)的重要步驟。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
武漢治失眠的專業(yè)醫(yī)院排名
武漢治療失眠比較專業(yè)的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)院在失眠癥的診斷、治療及科研方面均具備較強(qiáng)實(shí)力,其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心、同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診、協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科失眠診療組的特色服務(wù)尤為突出,形成了多學(xué)科協(xié)作的特色診療模式。?1. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心是湖北省首家專業(yè)睡眠醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu),配備8間標(biāo)準(zhǔn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)室和先進(jìn)便攜式睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備。中心采用認(rèn)知行為治療(CBT-I)為核心的非藥物治療體系,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激、生物反饋等物理療法,年接診量突破2萬(wàn)人次。該中心創(chuàng)新開展"互聯(lián)網(wǎng)+睡眠管理"服務(wù),通過智能手環(huán)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者睡眠數(shù)據(jù),建立個(gè)性化治療方案。2021年?duì)款^制定《湖北省成人慢性失眠障礙診治專家共識(shí)》,在頑固性失眠治療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。?2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診依托國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),建立了包含神經(jīng)電生理室、VR放松治療室、音樂治療室的綜合診療單元。醫(yī)院引進(jìn)德國(guó)產(chǎn)SOMNOmedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別睡眠呼吸障礙、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙等繼發(fā)性失眠病因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和光照治療,針對(duì)不同年齡段患者制定階梯治療方案。近三年參與國(guó)家級(jí)睡眠研究項(xiàng)目3項(xiàng),發(fā)表SCI論文15篇,在器質(zhì)性疾病相關(guān)性失眠診療方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。?3. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科失眠診療組采用"身心同治"模式,配備睡眠障礙專項(xiàng)評(píng)估系統(tǒng),可完成心理量表評(píng)估、自主神經(jīng)功能檢測(cè)等12項(xiàng)核心檢查。醫(yī)院構(gòu)建藥物治療、正念減壓訓(xùn)練、虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法相結(jié)合的三維治療體系,特別設(shè)立青少年睡眠健康門診,解決學(xué)生群體失眠問題。其研發(fā)的失眠認(rèn)知矯正訓(xùn)練程序已申請(qǐng)國(guó)家專利,臨床數(shù)據(jù)顯示可使患者入睡時(shí)間平均縮短35%。醫(yī)院定期舉辦睡眠健康大講堂,年普及教育受眾超5000人次。?4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?該院神經(jīng)心理科設(shè)立獨(dú)立睡眠醫(yī)學(xué)單元,配備6臺(tái)美國(guó)產(chǎn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀,開展睡眠呼吸事件分析、周期性肢體運(yùn)動(dòng)指數(shù)檢測(cè)等特色項(xiàng)目。創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合中藥熏蒸療法,對(duì)更年期失眠和老年失眠療效顯著。醫(yī)院建立湖北省首個(gè)睡眠實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)庫(kù),累計(jì)收錄2萬(wàn)余例睡眠監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),為精準(zhǔn)治療提供科研支撐。?5. 武漢市精神衛(wèi)生中心?作為中部地區(qū)規(guī)模最大的精神專科機(jī)構(gòu),該中心失眠診療部設(shè)置24小時(shí)睡眠熱線,配備10間家庭式睡眠觀察病房。特色療法包括睡眠限制療法、刺激控制療法等行為干預(yù)手段,配合自主研發(fā)的失眠自助管理系統(tǒng)。中心每年舉辦睡眠醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目,培訓(xùn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員300余人次,在社區(qū)失眠防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中發(fā)揮重要作用。?6. 武漢市第一醫(yī)院?該院中醫(yī)部失眠專科繼承"漢派中醫(yī)"學(xué)術(shù)思想,將針灸療法與中藥貼敷相結(jié)合,制定9種體質(zhì)辨證方案。特色制劑如安神膏方、耳穴壓豆套裝獲湖北省傳統(tǒng)醫(yī)藥推廣項(xiàng)目,建立從門診治療到居家調(diào)理的全程管理體系。醫(yī)院連續(xù)五年開展"世界睡眠日"義診活動(dòng),累計(jì)服務(wù)市民超萬(wàn)人次。武漢這些專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過持續(xù)優(yōu)化診療流程、引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)設(shè)備、開展臨床研究,形成了各具特色的失眠治療體系。患者可根據(jù)病程長(zhǎng)短、合并癥狀、治療偏好等因素,選擇適合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。建議就診前通過醫(yī)院官網(wǎng)或官方預(yù)約平臺(tái)了解專科出診時(shí)間,部分醫(yī)院提供夜間門診服務(wù)方便上班族就醫(yī)。
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武漢哪家治療肛裂醫(yī)院好
武漢市治療肛裂技術(shù)實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院主要集中在三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院及肛腸專科醫(yī)院。根據(jù)臨床診療優(yōu)勢(shì)、患者反饋及醫(yī)療設(shè)備配備情況,武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(肛腸醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院在肛裂診療領(lǐng)域表現(xiàn)突出。其中武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科年手術(shù)量超過800例,配備數(shù)字化肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng);湖北省人民醫(yī)院采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)結(jié)合中藥坐浴的綜合療法;武漢市中心醫(yī)院肛腸科擁有紅外線肛周治療儀等先進(jìn)設(shè)備。武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,在肛裂診療方面形成規(guī)范化治療方案。科室配備有德國(guó)STORZ高清電子肛腸鏡系統(tǒng),可精準(zhǔn)定位肛裂創(chuàng)面及合并癥。對(duì)于陳舊性肛裂患者常規(guī)開展側(cè)方內(nèi)括約肌切開術(shù)(LIS),術(shù)中采用超聲刀精準(zhǔn)控制切口深度,術(shù)后疼痛控制率達(dá)到92%。針對(duì)孕期肛裂患者制定個(gè)性化保守治療方案,通過藥物熏洗結(jié)合生物反饋治療,避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。科室設(shè)置肛裂專病門診,年接診量超過6000人次。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)胃腸肛腸外科湖北省人民醫(yī)院肛裂診療團(tuán)隊(duì)開展改良縱切橫縫術(shù)治療慢性肛裂,該技術(shù)通過縱向切開肛裂潰瘍及瘢痕組織后橫向縫合,有效緩解肛門狹窄問題。科室引進(jìn)以色列Given Imaging智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可無痛篩查合并的腸道疾病。特別針對(duì)復(fù)發(fā)性肛裂患者,實(shí)施括約肌修復(fù)聯(lián)合皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù),術(shù)后實(shí)施階梯式鎮(zhèn)痛管理方案。治療過程中配合自主研發(fā)的黃連解毒膏外敷,促進(jìn)創(chuàng)面愈合速度提升30%。武漢市中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科武漢市中心醫(yī)院采用"三位一體"肛裂治療模式,整合藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)管理。對(duì)于急性肛裂患者,運(yùn)用硝酸甘油軟膏聯(lián)合高纖維膳食指導(dǎo),治愈率達(dá)85%以上。科室配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),針對(duì)合并肛瘺的復(fù)雜肛裂病例實(shí)施括約肌保留術(shù)式。術(shù)后采用紅光治療儀進(jìn)行理療,配合中藥熏洗坐浴,顯著降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。建立肛裂患者全程隨訪系統(tǒng),術(shù)后3個(gè)月復(fù)診率穩(wěn)定在98%以上。武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸專科醫(yī)院,該院肛裂診療中心設(shè)置獨(dú)立檢查治療單元。引進(jìn)韓國(guó)Dr.camscope電子肛腸成像系統(tǒng),配置專用肛裂檢查體位床。開展超聲引導(dǎo)下肉毒桿菌毒素注射治療頑固性肛裂,術(shù)后配合中藥離子導(dǎo)入治療。針對(duì)特殊人群開發(fā)兒童肛裂無痛擴(kuò)肛技術(shù),老年患者采用改良掛線療法。配備專業(yè)胃腸功能檢測(cè)室,可同步評(píng)估肛門直腸壓力及腸道傳輸功能。武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科該科室將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合,形成特色肛裂治療方案。自主研發(fā)紫草油紗條用于術(shù)后換藥,配合耳穴壓豆療法調(diào)節(jié)腸道功能。開展超聲引導(dǎo)下射頻消融術(shù)治療肛裂合并肛乳頭肥大,術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療溫度。建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,對(duì)合并克羅恩病的復(fù)雜性肛裂制定個(gè)體化治療方案。設(shè)置中醫(yī)特色治療室,提供針灸、穴位貼敷等輔助療法,促進(jìn)術(shù)后功能恢復(fù)。
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出水痘要多久才能好
水痘通常需要7到10天的時(shí)間痊愈,具體恢復(fù)時(shí)間因個(gè)人體質(zhì)、護(hù)理情況和病情輕重而異,關(guān)鍵在于早期做好護(hù)理和預(yù)防感染。治療上可采取對(duì)癥處理、加快恢復(fù)的措施,包括藥物治療、飲食調(diào)理和皮膚護(hù)理等。 1水痘的恢復(fù)周期及護(hù)理事項(xiàng) 水痘是一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染性極強(qiáng)的疾病,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮膚紅疹演變?yōu)樗挕4蠖鄶?shù)人在感染后的7-10天左右恢復(fù),期間病毒先經(jīng)歷紅斑、丘疹、水皰和結(jié)痂四個(gè)階段。若護(hù)理得當(dāng),皮膚疤痕通常也會(huì)較少甚至不留。提高恢復(fù)速度,需注意皮膚清潔,避免抓撓水皰,防止繼發(fā)感染。幼兒和免疫力較差人群,恢復(fù)可能略慢,但全程護(hù)理好可有效避免并發(fā)癥。 2治療方法推薦 對(duì)于發(fā)熱或其他癥狀明顯者,可使用對(duì)癥藥物來緩解不適: 退熱藥:如對(duì)乙酰氨基酚,緩解發(fā)熱癥狀,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 抗病毒藥物:阿昔洛韋在病情初始期較為有效,能抑制病毒復(fù)制,縮短病程。 外用藥:爐甘石洗劑可用于止癢,但應(yīng)避免涂抹到已破損的水皰上。 3飲食調(diào)理與生活方式建議 水痘患者容易出現(xiàn)食欲下降,但均衡飲食可幫助恢復(fù): 補(bǔ)充蛋白質(zhì):雞蛋、瘦肉等食物有利于組織修復(fù)和提升免疫力。 增加維生素:多吃富含維生素C的水果如橙子、草莓,有助于促進(jìn)傷口愈合。 患者在家靜養(yǎng)時(shí)應(yīng)避免外出,尤其在出疹后5-7天內(nèi),因?yàn)閭魅拘詮?qiáng),同時(shí)定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣流通。 若水痘患者癥狀特別嚴(yán)重,如持續(xù)高燒、皮疹范圍極廣或出現(xiàn)呼吸困難等,應(yīng)立即就醫(yī),以防意外并發(fā)癥如肺炎、腦炎發(fā)生。 水痘需7到10天痊愈,護(hù)理良好效果佳,治療中避免抓撓水皰、防止感染是重點(diǎn)。若病情復(fù)雜或初現(xiàn)疑似癥狀,及早就醫(yī)是最佳選擇。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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