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我的預(yù)產(chǎn)期是3月份的,剛生下來的嬰兒可以用尿不濕嗎?

來源:博禾知道

2022-06-14 19:34 46人閱讀

問題描述:我的預(yù)產(chǎn)期是3月份的,剛生下來的嬰兒可以用尿不濕嗎?

醫(yī)生回答(1)

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預(yù)產(chǎn)期胎動(dòng)減少正常嗎
你快到預(yù)產(chǎn)期了,胎動(dòng)減少,一定要到醫(yī)院去看,要做胎心監(jiān)護(hù),要做彩超,生物、物理評(píng)分,看看寶寶發(fā)育好不好,有沒有缺氧。如果寶寶胎心監(jiān)護(hù)是好的,生物、物理評(píng)分也是好的,那就建議你早中晚各數(shù)一個(gè)小時(shí)的胎動(dòng),一小時(shí)之內(nèi)有3到5次胎動(dòng)就是正常,五分鐘之內(nèi)連續(xù)動(dòng)算一次,胎動(dòng)過多或者過少都怕寶寶發(fā)生缺氧??斓筋A(yù)產(chǎn)期,胎動(dòng)減少是不正常的,因?yàn)樘?dòng)減少,怕寶寶發(fā)生缺氧。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
預(yù)產(chǎn)期準(zhǔn)與哪些因素有關(guān)?
幽門螺桿菌含量升高較多的話一般是發(fā)生了幽門螺桿菌感染的情況。這樣的感染一般伴隨有慢性淺表性胃炎的出現(xiàn),會(huì)使患者感覺到胃疼以及胃部的不太消化的感覺。建議你可以去醫(yī)院做一下胃鏡檢查,并且要食用清淡一點(diǎn)的飲食,禁食油膩刺激食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
正確的預(yù)產(chǎn)期計(jì)算方法?
想要計(jì)算出預(yù)產(chǎn)期,首先要按照月經(jīng)最后一次的第一天算起,月份減3或者加9,日期加7,比如末次月經(jīng)第1天是1月1日,預(yù)產(chǎn)期就是10月8日。在孕中期要根據(jù)孕婦的月經(jīng)情況、孕早期B超,尤其是孕11-13周B超的頭臀長(zhǎng),重新核對(duì)孕周。如果B超推算的孕周,與按末次月經(jīng)推算的孕周差異較大,差異1周以上,要以B超推算的孕周和預(yù)產(chǎn)期為準(zhǔn)。
張小林 副主任醫(yī)師 天津市第二人民醫(yī)院
在預(yù)產(chǎn)期的最后一天,寶寶一直在動(dòng)是怎么回事?
長(zhǎng)期喝酒的人,胃就會(huì)受到酒精的刺激而發(fā)生病變的,如果是空腹喝酒那對(duì)胃的刺激就會(huì)加大了,胃有燒灼的感覺就是因?yàn)榫凭械牧u基與胃液中的酸發(fā)生化學(xué)反應(yīng),生成一種堿性物質(zhì),釋放出大量的熱,有抽搐現(xiàn)象就是胃嚴(yán)重?fù)p傷了,這應(yīng)該去當(dāng)?shù)卣?guī)三甲醫(yī)院內(nèi)科治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶尿不濕有點(diǎn)紅色有什么問題嗎
你的寶寶如果尿液泛紅,一定要帶著他到醫(yī)院去查個(gè)尿常規(guī),看一下可有問題,如果沒問題,單純的尿液提煉引來的,平時(shí)多喝些水是可以穩(wěn)定的,但是如果有腎臟方面的問題,一定要及時(shí)的實(shí)施治療。以上是對(duì)"小孩一歲兩個(gè)月,有時(shí)候早上下來后看尿不濕有點(diǎn)犯紅色"這個(gè)問題的建議,期望對(duì)您有幫助,祝您健康!
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
馬上就要到預(yù)產(chǎn)期了,不知道順產(chǎn)好還是剖腹產(chǎn)好?
這個(gè)要根據(jù)你的實(shí)際情況具體分析。如果可以順產(chǎn),建議還是順產(chǎn),在你的醫(yī)生判斷需要剖腹產(chǎn)的情況下才破腹產(chǎn)。至于無痛分娩,根據(jù)你的耐受力,如果難以忍受疼痛,可以選擇無痛分娩。
李開英 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
預(yù)產(chǎn)期到了怎樣快點(diǎn)生?
多運(yùn)動(dòng)。準(zhǔn)媽媽如果想要順產(chǎn),在孕產(chǎn)期前后就要多散步,多爬樓梯,建議飯后去逛大賣場(chǎng),逛久一點(diǎn),又有空調(diào)不會(huì)熱,但要注意安全,盡量選擇人少的時(shí)間去逛,以免發(fā)生意外;也可以選擇到花園逛逛,呼吸清新空氣,對(duì)胎寶寶也有好處。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
預(yù)產(chǎn)期還有倆天,為什么還不生
預(yù)產(chǎn)期40周這只是個(gè)大概的日期。距離預(yù)產(chǎn)期延遲兩個(gè)星期,生寶寶也屬于是正常的現(xiàn)象,因?yàn)檫@和受精卵形成的時(shí)間有關(guān)系,如果平時(shí)月經(jīng)不正常,會(huì)容易導(dǎo)致排卵,不正常出現(xiàn)延遲排卵,受孕的時(shí)間比較晚的情況下,就會(huì)容易導(dǎo)致預(yù)產(chǎn)期延遲。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
預(yù)產(chǎn)期提前有什么反應(yīng)
根據(jù)你的描述一般可以有腹痛,見紅,和不良刺激有關(guān),一般是可以定期上醫(yī)院復(fù)查預(yù)防的,增加營養(yǎng)補(bǔ)充維生素補(bǔ)充蛋白質(zhì),同時(shí)依照病人陳述的狀態(tài),要適量運(yùn)動(dòng)注意,飲食清淡。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
滑膜病變和股骨頭壞死該怎么辦?

滑膜病變和股骨頭壞死可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)?;げ∽兛赡芘c關(guān)節(jié)勞損、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限;股骨頭壞死多由外傷、長(zhǎng)期激素使用等引起,常見癥狀為髖部疼痛、行走困難。

1、藥物治療

滑膜病變急性期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片減輕炎癥反應(yīng),或關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。股骨頭壞死早期可配合阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收,或活血化瘀類中成藥如通絡(luò)生骨膠囊促進(jìn)局部血供。需注意藥物可能存在胃腸刺激或肝腎功能影響,須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

2、物理治療

超短波治療儀可緩解滑膜病變導(dǎo)致的關(guān)節(jié)積液,每日1次連續(xù)10天為1療程。股骨頭壞死患者可采用體外沖擊波治療儀刺激骨質(zhì)修復(fù),每周2次持續(xù)4周。紅外線照射對(duì)兩種疾病均有促進(jìn)局部血液循環(huán)作用,但急性感染期禁用。

3、手術(shù)治療

頑固性滑膜增生需行關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù),術(shù)后3天內(nèi)限制關(guān)節(jié)活動(dòng)。股骨頭壞死Ⅲ期以上患者可選擇髓芯減壓術(shù)聯(lián)合植骨術(shù),若塌陷嚴(yán)重則需人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行6周漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練。

4、生活方式調(diào)整

避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或下蹲動(dòng)作以減輕髖膝關(guān)節(jié)壓力,體重超標(biāo)者需通過低熱量飲食將BMI控制在24以下。使用手杖分擔(dān)患肢負(fù)重,睡眠時(shí)在雙腿間夾枕頭保持髖關(guān)節(jié)中立位。戒煙戒酒以防加重股骨頭血供障礙。

5、中醫(yī)調(diào)理

滑膜病變濕熱型可用四妙丸加減方配合中藥熏蒸,股骨頭壞死氣滯血瘀型適合身痛逐瘀湯內(nèi)服。艾灸足三里、腎俞等穴位每周3次,每次20分鐘有助于溫經(jīng)通絡(luò)。推拿手法需避開急性腫脹部位,由專業(yè)醫(yī)師操作。

日常應(yīng)選擇泳池行走、騎固定自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),每次不超過30分鐘。增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸食物攝入,每日補(bǔ)充800單位維生素D。定期復(fù)查X線或MRI監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,若出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)畸形加重需及時(shí)復(fù)診。建立疼痛日記記錄癥狀變化規(guī)律,便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
減肥牛血可以吃嗎

減肥期間一般可以適量吃牛血,但需注意烹飪方式和食用量。牛血富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵元素及多種礦物質(zhì),有助于補(bǔ)充營養(yǎng),但過量食用可能增加胃腸負(fù)擔(dān)。

牛血屬于低脂肪、高蛋白食材,每100克牛血僅含少量脂肪,蛋白質(zhì)含量較高,適合減肥期間補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。其中鐵元素以血紅素鐵形式存在,吸收率較高,對(duì)預(yù)防缺鐵性貧血有幫助。牛血還含有鋅、硒等微量元素,參與人體代謝調(diào)節(jié)。采用清蒸、煮湯等低油烹飪方式可保留營養(yǎng),避免油炸等高熱量做法。建議單次食用量控制在50-100克,每周不超過2次,搭配蔬菜水果更利于營養(yǎng)均衡。

胃腸功能較弱者需謹(jǐn)慎食用牛血,其高蛋白特性可能加重消化負(fù)擔(dān)。市售牛血可能存在衛(wèi)生隱患,建議選擇正規(guī)渠道產(chǎn)品并充分加熱。部分人群對(duì)動(dòng)物血液制品過敏,初次嘗試應(yīng)少量測(cè)試。減肥期間仍需以控制總熱量為核心,牛血不能替代主食,需計(jì)入每日蛋白質(zhì)攝入總量。

減肥期間飲食需保證多樣化,除牛血外可交替選擇雞胸肉、魚肉等低脂高蛋白食物。配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)及充足睡眠,避免單一食物過量攝入。如出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適,應(yīng)及時(shí)停止食用并咨詢營養(yǎng)師調(diào)整飲食方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喉結(jié)長(zhǎng)痘痘是艾滋病嗎

喉結(jié)長(zhǎng)痘痘不一定是艾滋病。喉結(jié)長(zhǎng)痘痘可能與毛囊炎、痤瘡、皮脂腺囊腫等皮膚問題有關(guān),艾滋病通常不會(huì)直接表現(xiàn)為喉結(jié)長(zhǎng)痘。

喉結(jié)周圍皮膚出現(xiàn)痘痘常見于毛囊炎,多因細(xì)菌感染導(dǎo)致毛囊堵塞發(fā)炎,表現(xiàn)為紅腫疼痛的小丘疹。日常清潔不當(dāng)、出汗過多或衣物摩擦可能誘發(fā)。保持局部清潔干燥,避免擠壓,多數(shù)可自行消退。痤瘡也可能發(fā)生在頸部,與激素水平變化、皮脂分泌旺盛相關(guān),表現(xiàn)為粉刺或炎性丘疹。調(diào)整飲食減少油膩辛辣食物攝入,使用溫和清潔產(chǎn)品有助于緩解。皮脂腺囊腫為皮脂腺導(dǎo)管堵塞形成的囊性腫物,觸之有彈性,若繼發(fā)感染可出現(xiàn)紅腫疼痛。需避免抓撓刺激,感染時(shí)需就醫(yī)處理。

艾滋病急性期可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀,但極少表現(xiàn)為局部皮膚痘痘。若存在高危行為后出現(xiàn)全身癥狀,或痘痘反復(fù)發(fā)作伴隨體重下降、長(zhǎng)期低熱等,需通過血液檢測(cè)HIV抗體確診。皮膚問題合并持續(xù)口腔真菌感染、帶狀皰疹等免疫功能低下表現(xiàn)時(shí),應(yīng)提高警惕及時(shí)篩查。

建議避免過度抓撓喉結(jié)部位痘痘,防止繼發(fā)感染。若紅腫疼痛加重、持續(xù)不消退或伴隨其他全身癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或感染科就診。日常注意保持皮膚清潔,選擇透氣衣物,避免使用刺激性護(hù)膚品。高危人群應(yīng)定期進(jìn)行艾滋病篩查,早期發(fā)現(xiàn)有助于及時(shí)干預(yù)。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
右邊肋骨疼是肝病嗎

右邊肋骨疼可能是肝病,也可能是其他原因引起的。右邊肋骨疼可能與肝臟疾病、膽囊疾病、肋間神經(jīng)痛、肋骨損傷、胃腸疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、肝臟疾病

右邊肋骨疼可能與肝臟疾病有關(guān),如肝炎、肝硬化、肝膿腫等。肝臟位于右上腹部,當(dāng)肝臟出現(xiàn)炎癥、腫大或腫瘤時(shí),可能會(huì)壓迫周圍組織,導(dǎo)致右邊肋骨疼。肝炎患者可能伴有乏力、食欲不振、惡心等癥狀,肝硬化患者可能出現(xiàn)腹水、黃疸等表現(xiàn)。肝臟疾病引起的肋骨疼通常需要完善肝功能、腹部超聲等檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、恩替卡韋分散片等藥物治療。

2、膽囊疾病

右邊肋骨疼也可能是膽囊疾病引起的,如膽囊炎、膽結(jié)石等。膽囊位于肝臟下方,當(dāng)膽囊出現(xiàn)炎癥或結(jié)石時(shí),可能會(huì)刺激周圍神經(jīng),導(dǎo)致右邊肋骨疼。膽囊炎患者可能伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀,膽結(jié)石患者可能出現(xiàn)右上腹絞痛。膽囊疾病引起的肋骨疼通常需要完善腹部超聲、血常規(guī)等檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、頭孢克肟分散片等藥物治療。

3、肋間神經(jīng)痛

右邊肋骨疼還可能是肋間神經(jīng)痛引起的。肋間神經(jīng)痛通常是由于肋間神經(jīng)受到壓迫或刺激導(dǎo)致的,可能與外傷、病毒感染、脊柱病變等因素有關(guān)。肋間神經(jīng)痛患者可能表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛,咳嗽、深呼吸時(shí)疼痛可能加重。肋間神經(jīng)痛通常需要完善胸部CT、肌電圖等檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物治療。

4、肋骨損傷

右邊肋骨疼也可能是肋骨損傷引起的,如肋骨骨折、肋骨挫傷等。肋骨損傷通常是由于外力撞擊、跌倒等原因?qū)е碌模颊呖赡鼙憩F(xiàn)為局部疼痛、壓痛,深呼吸或咳嗽時(shí)疼痛加重。肋骨損傷通常需要完善胸部X線或CT檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、云南白藥氣霧劑等藥物治療,同時(shí)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、胃腸疾病

右邊肋骨疼還可能是胃腸疾病引起的,如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等。胃腸疾病可能導(dǎo)致胃酸分泌異常,刺激胃腸黏膜,引起疼痛,疼痛可能放射至右邊肋骨區(qū)域。胃腸疾病患者可能伴有反酸、噯氣、腹脹等癥狀。胃腸疾病通常需要完善胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)等檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物治療。

右邊肋骨疼患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物。如果疼痛持續(xù)不緩解或伴有其他不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。日常生活中應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜、過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。如果確診為肝臟疾病或膽囊疾病,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
吃番茄雞蛋湯肚子疼怎么回事

吃番茄雞蛋湯后肚子疼可能與食物不耐受、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃潰瘍、腸易激綜合征等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、熱敷腹部、藥物治療等方式緩解。

1、食物不耐受

部分人群對(duì)番茄或雞蛋中的成分存在不耐受反應(yīng),可能因番茄中的果酸或雞蛋中的蛋白質(zhì)引發(fā)胃腸黏膜刺激。癥狀多表現(xiàn)為進(jìn)食后30分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)臍周隱痛或脹痛,可能伴有輕微腹瀉。建議家長(zhǎng)記錄飲食日記排查過敏原,發(fā)作時(shí)可飲用溫開水幫助稀釋胃酸,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊或鹽酸洛哌丁胺膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

2、胃腸功能紊亂

冷熱交替進(jìn)食或湯品溫度過高可能誘發(fā)胃腸蠕動(dòng)異常,這種情況常見于胃腸敏感人群。癥狀多為陣發(fā)性絞痛伴隨腸鳴音亢進(jìn),通常無發(fā)熱或嘔吐??捎?0℃左右熱水袋熱敷腹部,同時(shí)禁食2-3小時(shí),待癥狀緩解后少量飲用米湯。若持續(xù)不適可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、復(fù)方顛茄氫氧化鋁片或匹維溴銨片等解痙藥物。

3、急性胃腸炎

番茄或雞蛋保存不當(dāng)可能滋生細(xì)菌,食用后引發(fā)感染性胃腸炎。典型癥狀包括劇烈腹痛、水樣便及惡心嘔吐,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)低熱。需立即停止進(jìn)食并補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用諾氟沙星膠囊、蒙脫石散聯(lián)合雙歧桿菌四聯(lián)活菌片。若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱需急診處理。

4、胃潰瘍

番茄的高酸性可能刺激已有潰瘍的胃黏膜,雞蛋中的脂肪會(huì)延緩胃排空加重不適。疼痛多位于劍突下,呈燒灼樣且夜間加重,可能伴黑便。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,治療需遵醫(yī)囑規(guī)范使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合阿莫西林克拉維酸鉀片,同時(shí)保持清淡飲食。

5、腸易激綜合征

這類患者腸道敏感度增高,番茄紅素或卵磷脂可能誘發(fā)腸道痙攣。疼痛特點(diǎn)為排便后緩解,常與便秘腹瀉交替出現(xiàn)。建議采用低FODMAP飲食,急性期可遵醫(yī)囑口服馬來酸曲美布汀膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊或地衣芽孢桿菌活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

出現(xiàn)腹痛后應(yīng)暫停食用番茄雞蛋湯等刺激性食物,選擇米粥、面條等易消化飲食。注意觀察是否伴隨發(fā)熱、血便等警示癥狀,持續(xù)疼痛超過6小時(shí)或癥狀加重需及時(shí)就醫(yī)。日常飲食建議將番茄去皮減少果酸刺激,雞蛋確保煮熟透,胃腸敏感者可先少量試食并記錄反應(yīng)。保持規(guī)律進(jìn)食時(shí)間,避免空腹飲用酸性湯品。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后能喝碳酸飲料嗎

結(jié)腸癌術(shù)后一般不建議喝碳酸飲料,術(shù)后早期應(yīng)避免飲用,恢復(fù)期可少量嘗試但需觀察胃腸反應(yīng)。碳酸飲料可能刺激胃腸黏膜、影響營養(yǎng)吸收或引發(fā)腹脹,具體需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)階段及個(gè)體耐受性調(diào)整。

術(shù)后早期胃腸功能尚未完全恢復(fù)時(shí),碳酸飲料中的二氧化碳?xì)怏w可能加重腹脹或腹痛,高糖分也可能干擾電解質(zhì)平衡。部分患者飲用后會(huì)出現(xiàn)反酸、噯氣等不適,尤其合并腸粘連或消化功能減弱者反應(yīng)更明顯。此時(shí)建議選擇溫開水、淡鹽水或醫(yī)生批準(zhǔn)的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,避免碳酸飲料、酒精等刺激性飲品。

進(jìn)入穩(wěn)定恢復(fù)期后,若胃腸功能正常且無吻合口炎癥,可偶爾少量飲用常溫碳酸飲料,但需控制頻率和單次飲用量。優(yōu)先選擇無糖或低糖型,飲用后觀察是否出現(xiàn)腹痛、腹瀉等異常反應(yīng)。合并糖尿病或需控制體重的患者應(yīng)完全避免,防止糖分?jǐn)z入過量影響康復(fù)進(jìn)程。

術(shù)后飲食需以高蛋白、易消化食物為主,碳酸飲料無法提供營養(yǎng)且可能影響鈣質(zhì)吸收。建議通過復(fù)診評(píng)估腸道恢復(fù)情況,在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整飲品選擇。若飲用后出現(xiàn)嘔吐、持續(xù)腹脹等癥狀,應(yīng)立即停止并聯(lián)系主治醫(yī)師。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子發(fā)燒手心熱是怎么回事

孩子發(fā)燒伴隨手心熱可能由感染性發(fā)熱、積食、陰虛內(nèi)熱、環(huán)境溫度過高、川崎病等原因引起,可通過物理降溫、藥物退熱、調(diào)整飲食等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀。

1、感染性發(fā)熱

病毒或細(xì)菌感染是兒童發(fā)熱最常見的原因,病原體刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致產(chǎn)熱增加。除手心發(fā)熱外,常伴有咳嗽、流涕或腹瀉等感染癥狀。需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥,感染嚴(yán)重時(shí)可能需阿莫西林顆??垢腥尽<议L(zhǎng)需保持孩子水分?jǐn)z入,避免脫水。

2、積食

飲食過量或消化不良可能導(dǎo)致胃腸積熱,熱量通過血液循環(huán)傳導(dǎo)至四肢末梢。常見舌苔厚膩、口氣酸臭、腹脹等表現(xiàn)??赏ㄟ^山楂麥芽飲消食導(dǎo)滯,減少高脂肪食物攝入,適當(dāng)按摩腹部促進(jìn)蠕動(dòng)。若持續(xù)發(fā)熱超過24小時(shí)需排除感染因素。

3、陰虛內(nèi)熱

體質(zhì)陰虛或病后體虛的兒童可能出現(xiàn)虛熱內(nèi)生,表現(xiàn)為午后低熱、手足心熱、夜間盜汗??墒秤冒俸香y耳羹滋陰潤燥,避免辛辣燥熱食物。長(zhǎng)期存在此癥狀建議中醫(yī)調(diào)理,常用知柏地黃丸等滋補(bǔ)腎陰藥物,但須經(jīng)中醫(yī)師辨證使用。

4、環(huán)境溫度過高

穿著過厚或室溫過高時(shí),兒童散熱能力較差易出現(xiàn)暫時(shí)性體溫升高。手心發(fā)熱但腋溫正常范圍(36-37.2℃)時(shí),應(yīng)減少衣物、保持室內(nèi)通風(fēng)。注意與病理性發(fā)熱鑒別,環(huán)境因素引起的體溫波動(dòng)通常在調(diào)節(jié)后30分鐘內(nèi)恢復(fù)正常。

5、川崎病

這種血管炎性疾病典型表現(xiàn)為持續(xù)高熱5天以上,伴手足硬性水腫、草莓舌等癥狀。手心發(fā)熱可能出現(xiàn)在急性期,后期出現(xiàn)特征性指端脫皮。需住院接受靜脈注射用丙種球蛋白治療,延誤診治可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈病變。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)不明原因長(zhǎng)期發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。

兒童發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)溫度22-24℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。體溫超過38.5℃時(shí)可使用退熱貼或溫水擦浴物理降溫,避免酒精擦浴。飲食選擇易消化的粥類、蔬菜泥,適量補(bǔ)充電解質(zhì)水。觀察孩子精神狀態(tài),出現(xiàn)嗜睡、抽搐、呼吸急促等危險(xiǎn)信號(hào)需立即就醫(yī)。退熱藥物使用間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過4次,切勿自行交替使用不同退熱藥。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠有助于免疫力恢復(fù)。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩吃葡萄會(huì)引起腹瀉嗎

小孩吃葡萄一般不會(huì)引起腹瀉,但過量食用或存在特定情況時(shí)可能誘發(fā)腹瀉。葡萄富含果糖和膳食纖維,適量食用有助于補(bǔ)充營養(yǎng),但需注意個(gè)體差異和食用方式。

葡萄含有天然果糖和山梨醇,部分兒童腸道對(duì)這類成分吸收能力較弱,大量攝入可能導(dǎo)致滲透性腹瀉。未徹底清洗的葡萄表面可能殘留農(nóng)藥或細(xì)菌,刺激胃腸黏膜引發(fā)感染性腹瀉。幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,過量食用高纖維食物可能加重腸道負(fù)擔(dān)。對(duì)葡萄過敏的兒童食用后可能出現(xiàn)腹瀉伴隨皮疹、嘔吐等過敏癥狀。夏季常溫存放過久的葡萄易滋生致病菌,食用后可能引發(fā)細(xì)菌性腸炎。

建議家長(zhǎng)選擇新鮮無破損的葡萄,用鹽水浸泡后流水沖洗干凈。初次添加需去皮去籽,從少量開始觀察耐受情況。避免與牛奶、海鮮等高蛋白食物同食,防止加重消化負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)腹瀉后暫停食用,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。若腹瀉持續(xù)超過24小時(shí)或伴有發(fā)熱、血便,需及時(shí)就醫(yī)排查輪狀病毒感染等病因。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腸梗阻通便好嗎?

腸梗阻患者通常不建議自行通便,需根據(jù)梗阻類型和程度決定處理方式。腸梗阻可分為機(jī)械性、動(dòng)力性等類型,盲目通便可能加重病情。

機(jī)械性腸梗阻多由腸粘連、腫瘤或糞塊堵塞引起,腸道存在物理性阻塞。此時(shí)若強(qiáng)行通便可能導(dǎo)致腸管擴(kuò)張加劇,甚至誘發(fā)腸穿孔。典型表現(xiàn)為腹痛腹脹、停止排氣排便,腹部可見腸型。治療需禁食胃腸減壓,完全性梗阻常需手術(shù)解除病因,如腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。藥物可選用甘油灌腸劑軟化糞塊,但須在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下操作。

動(dòng)力性腸梗阻常見于術(shù)后腸麻痹或電解質(zhì)紊亂,腸道蠕動(dòng)功能暫時(shí)喪失。此類情況在糾正低鉀血癥等病因后,可謹(jǐn)慎使用開塞露刺激排便,或服用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸蠕動(dòng)。但需排除機(jī)械性因素后方可嘗試,同時(shí)密切觀察腹痛是否加重。部分患者需通過肛管排氣緩解腹脹,必要時(shí)行溫鹽水灌腸。

建議腸梗阻患者立即禁食并就醫(yī),通過腹部立位片或CT明確梗阻類型。治療期間需監(jiān)測(cè)生命體征,記錄24小時(shí)出入量?;謴?fù)期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡,避免食用糯米、竹筍等難消化食物,每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸功能恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或劇烈腹痛,須警惕絞窄性腸梗阻可能,需急診手術(shù)治療。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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