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核酸檢測結(jié)果多久才能在健康碼上顯示啊

來源:博禾知道

2022-11-23 12:25 34人閱讀

問題描述:核酸檢測結(jié)果多久才能在健康碼上顯示啊

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毛雅清 主任醫(yī)師 深圳大學(xué)總醫(yī)院
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劉佳 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
上呼吸道感染需要做核酸檢測嗎
上呼吸道感染一般需要做核酸檢測,因為上呼吸道感染后可能會出現(xiàn)咳嗽現(xiàn)象,有些人還會伴有發(fā)熱的現(xiàn)象,通過核酸檢測可以排除是新冠病毒感染的原因。如果是感染麻疹病毒或副流感病毒引起的上呼吸道感染,可以選擇實驗室檢查和影像學(xué)檢查確診,必要時需要進行病原學(xué)檢查。平常要多喝一些熱水,促進病情恢復(fù),盡量不要吃些生冷的食物。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
星期五做的核酸檢測到星期天還是48個小時嗎
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沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
飯后能做新冠肺炎核酸檢測嗎
飯后能做新冠肺炎核酸檢測。核酸檢測一般不需要空腹,但是建議在檢查之前少吃一些東西,核酸檢測一般是咽拭子或者是鼻拭子,檢測的過程中會導(dǎo)致惡心、嘔吐等情況出現(xiàn),核酸檢測之前最好不要喝水,在檢測的前一天最好保證充足的睡眠。新冠肺炎有多種傳播途徑,并且傳染性也比較的強,所以建議平時做好個人防護,在公共場合盡量佩戴口罩,要注意個人衛(wèi)生。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃感冒藥可以進行核酸檢測嗎
吃感冒藥完全可以進行核酸檢測,因為吃感冒藥對于核酸檢測的過程和結(jié)果都沒有影響。核酸檢測主要是通過咽拭子、鼻拭子來采取相應(yīng)的標(biāo)本,做PCR檢測,并且該項檢測技術(shù)敏感度較高,與服用藥物、沒服用藥物之間沒有很大的關(guān)系。服用感冒藥物不會殺滅體內(nèi)的新冠病毒,所以不會影響核酸檢測的結(jié)果,同樣對于核酸檢測過程也沒有影響。因此,對于核酸檢測,一般沒有明顯的要求,特別是對于服藥或者吃東西,都沒有影響。
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核酸檢測前喝咖啡有影響嗎
核酸檢測前喝了咖啡,多數(shù)情況下并不存在影響。核酸檢測是診斷新型冠狀病毒感染主要的方法,需要取咽拭子或者鼻咽拭子的標(biāo)本進行檢測,通常情況下對于是否空腹并沒有要求。而且咖啡也不具備殺滅新型冠狀病毒的效果,并不會影響到核酸檢測的準(zhǔn)確性。所以喝咖啡多數(shù)情況下,對于核酸檢測沒有任何的影響。但是需要指出,當(dāng)病人存在胃病時,咖啡喝多了可能會導(dǎo)致一些胃腸道的癥狀。此時如果取咽拭子或者鼻咽拭子的標(biāo)本,有可能會誘發(fā)惡心、嘔吐等相關(guān)的表現(xiàn)。
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核酸檢測能查出新冠肺炎嗎
核酸檢測查不出新冠肺炎,但能檢測是否有新冠病毒感染。核酸檢測是檢測機體是否有新冠病毒感染的常用檢測方法之一,如果新冠核酸檢測為陽性,則提示有新冠病毒感染,但不能判斷有無肺炎,所以一定要行胸部CT檢查來看是否有病毒性肺炎。但還要注意,部分患者有可能一次核酸檢測未能檢測出新冠病毒,即假陰性,部分患者有可能需要多次復(fù)查核酸,才有可能出現(xiàn)核酸陽性的現(xiàn)象。故為了更好地準(zhǔn)確地判斷是否有新冠肺炎,對于近期有流行病學(xué)史的人員要行核酸檢測,必要時多次復(fù)查核酸,有時還聯(lián)合新冠特異性抗體檢測提高其準(zhǔn)確率。當(dāng)然,胸部CT檢查也必不可少。
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24小時還查不到核酸檢測結(jié)果
24小時還查不到核酸檢測結(jié)果可能是因為核酸樣本多,出結(jié)果慢,或者是系統(tǒng)更新慢的原因,可以選擇其他系統(tǒng)來查看。1.大量的樣本。因為每個檢測機構(gòu)的檢測能力、人員數(shù)量和樣本數(shù)量都會不同,得出結(jié)果的時間也會不同。如果樣本數(shù)量很大,核酸檢測的結(jié)果可能會延遲。 2.個人信息有誤。核酸檢測和個人識別信息彼此對應(yīng),使得核酸檢測結(jié)果可以顯示在個人健康代碼中。然而,如果在核酸檢測期間在識別信息和核酸檢測之間的對應(yīng)關(guān)系中存在錯誤,則核酸檢測時間可能少于結(jié)果。 3.結(jié)果是否定的。也許疫情嚴(yán)重的時候,所有人都需要做核酸檢測。如果結(jié)果是否定的,此時將不會發(fā)出通知。如果結(jié)果沒收到,說明結(jié)果不錯。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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喝了過期的牛奶會怎樣

喝了過期牛奶可能出現(xiàn)胃腸不適,也可能無明顯癥狀。過期牛奶可能因微生物滋生導(dǎo)致變質(zhì),飲用后可能引發(fā)腹痛、腹瀉等癥狀,也可能因個體差異未出現(xiàn)異常反應(yīng)。建議觀察身體反應(yīng),必要時就醫(yī)。

飲用過期牛奶后,部分人群可能出現(xiàn)輕微胃腸反應(yīng),如腹部隱痛、腹脹或短暫腹瀉。牛奶過期后蛋白質(zhì)分解產(chǎn)生胺類物質(zhì),乳糖可能被細(xì)菌分解為乳酸,導(dǎo)致口感變酸、質(zhì)地改變。少量攝入這類變質(zhì)牛奶時,健康成年人可能通過胃酸殺滅部分病原體,僅出現(xiàn)一過性不適。此時可適量飲用溫水幫助代謝,暫時選擇易消化食物減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

若牛奶過期時間較長或儲存不當(dāng),可能滋生金黃色葡萄球菌等致病菌。飲用后可能出現(xiàn)劇烈腹痛、水樣便、嘔吐等急性胃腸炎癥狀,伴隨乏力或低熱。嬰幼兒、老年人或免疫力低下者可能出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。這類情況需及時補液,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物干預(yù)。

日常購買牛奶需檢查包裝完整性及保質(zhì)期,開封后冷藏保存不超過24小時。出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、高熱等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。建議家庭備奶時遵循先進先出原則,避免一次性囤積過多乳制品。對于乳糖不耐受人群,可選擇滅菌乳或發(fā)酵乳制品降低風(fēng)險。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩發(fā)燒能喝雞湯嗎

小孩發(fā)燒時一般可以適量喝雞湯,但需根據(jù)具體病情和消化能力調(diào)整。雞湯富含水分和電解質(zhì),有助于補充發(fā)熱導(dǎo)致的水分流失,但若伴隨嘔吐、腹瀉或胃腸功能減弱時需謹(jǐn)慎。

發(fā)熱期間適量飲用溫?zé)岬那咫u湯有助于維持體液平衡,其中鈉、鉀等電解質(zhì)可預(yù)防脫水。雞湯中的氨基酸和短肽易于吸收,能為虛弱機體提供營養(yǎng)支持。選擇去皮雞肉熬煮并撇去浮油可減少脂肪攝入,避免加重消化負(fù)擔(dān)。建議將雞湯溫度控制在40℃以下,分次少量飲用,每次50-100毫升為宜。可添加胡蘿卜、西芹等蔬菜增加維生素供給,但避免加入過多調(diào)味料。

當(dāng)患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱超過39℃、精神萎靡或拒絕進食時,應(yīng)暫停雞湯喂養(yǎng)。合并細(xì)菌感染需使用抗生素期間,脂肪可能影響藥物吸收,建議咨詢醫(yī)生后再飲用。對雞肉蛋白過敏的兒童需絕對禁止食用,過敏體質(zhì)者初次嘗試應(yīng)觀察是否有皮疹、嘔吐等反應(yīng)。胃腸型感冒伴隨嚴(yán)重腹瀉時,高脂飲食可能加劇腸蠕動,此時宜選擇口服補液鹽替代。

發(fā)熱期間需優(yōu)先保證水分?jǐn)z入,每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計算。家長可記錄患兒尿量和顏色,若4小時無排尿或尿液深黃需及時就醫(yī)。除雞湯外,米湯、蘋果汁等低滲液體同樣適合補充水分。體溫超過38.5℃應(yīng)遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿锢斫禍乜蛇x擇溫水擦浴。持續(xù)發(fā)熱超過72小時或出現(xiàn)抽搐、皮疹等伴隨癥狀,須立即前往兒科急診。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何緩解高原反應(yīng)
高原反應(yīng)可通過休息、吸氧、藥物治療等方式緩解。高原反應(yīng)通常由缺氧、氣壓變化、快速上升等因素引起。 1、休息:進入高原后應(yīng)避免劇烈活動,保持充足睡眠,減少身體耗氧量。休息有助于適應(yīng)低氧環(huán)境,緩解頭暈、乏力等癥狀。建議在海拔3000米以上地區(qū)至少休息1-2天再繼續(xù)上升。 2、吸氧:使用便攜式氧氣瓶或氧氣袋進行吸氧,可快速提高血氧飽和度,緩解頭痛、呼吸困難等癥狀。吸氧時間一般為15-30分鐘,每天2-3次。在海拔4000米以上地區(qū),建議持續(xù)低流量吸氧。 3、藥物治療:乙酰唑胺片125-250mg每日2次可預(yù)防高原反應(yīng),地塞米松片4mg每6小時一次可緩解急性癥狀,布洛芬片400mg每6小時一次可緩解頭痛。用藥需遵醫(yī)囑,注意藥物副作用。 4、飲食調(diào)節(jié):多攝入高碳水化合物食物如米飯、面條,可提高血氧利用率。適量補充維生素C、維生素E等抗氧化劑,有助于減輕氧化應(yīng)激。避免油膩、辛辣食物,減少胃腸道負(fù)擔(dān)。 5、心理調(diào)節(jié):保持平和心態(tài),避免焦慮緊張。可通過深呼吸、冥想等方式放松身心。適應(yīng)期間避免劇烈情緒波動,有助于平穩(wěn)度過高原反應(yīng)期。 進入高原前應(yīng)進行體檢,了解自身健康狀況。適應(yīng)期間注意保暖,避免受涼感冒。適當(dāng)運動如散步可促進血液循環(huán),但應(yīng)避免過度勞累。多飲水保持體液平衡,每日飲水量不少于2升。如癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時就醫(yī)或下撤至低海拔地區(qū)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
乳腺增生吃葉酸鐵行嗎

乳腺增生患者一般可以適量補充葉酸和鐵,但需結(jié)合個體情況評估。乳腺增生可能與激素水平波動、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān),葉酸和鐵對部分患者可能有輔助作用,但無法替代正規(guī)治療。

乳腺增生患者若存在葉酸或鐵缺乏,適量補充可能有助于改善貧血或代謝功能。葉酸參與DNA合成和細(xì)胞修復(fù),鐵是血紅蛋白的重要成分,兩者對維持內(nèi)分泌平衡有一定幫助。但過量攝入可能干擾其他營養(yǎng)素吸收,建議通過血常規(guī)檢測確認(rèn)缺乏后再補充。日常可通過動物肝臟、深綠色蔬菜等食物獲取天然葉酸和鐵元素。

部分乳腺增生患者伴隨雌激素敏感,需謹(jǐn)慎補充含鐵補劑。鐵劑可能加重氧化應(yīng)激反應(yīng),間接影響乳腺組織。同時服用雌激素類藥物者,應(yīng)避免鐵劑與藥物相互作用。特殊情況下如備孕期或妊娠期乳腺增生,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整葉酸劑量,防止掩蓋維生素B12缺乏癥狀。

乳腺增生患者應(yīng)優(yōu)先通過均衡飲食補充營養(yǎng)素,定期復(fù)查乳腺超聲。若出現(xiàn)乳房持續(xù)脹痛、結(jié)節(jié)增大等癥狀,應(yīng)及時就診乳腺外科,必要時配合乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,或使用枸櫞酸他莫昔芬片等西藥治療。避免自行長期服用高劑量補充劑,以免干擾病情評估。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
心臟病人出現(xiàn)頭暈是怎么回事
心臟病人出現(xiàn)頭暈可能與心臟供血不足、心律失常、低血壓、貧血、藥物副作用等因素有關(guān)。心臟供血不足可能導(dǎo)致腦部缺氧,引發(fā)頭暈;心律失常如房顫或室性早搏會影響心臟泵血功能,導(dǎo)致腦部血流減少;低血壓會使腦部供血不足,尤其是在體位變化時;貧血會降低血液攜氧能力,影響腦部供氧;某些心臟藥物如降壓藥或利尿劑也可能引起頭暈。 1、心臟供血不足:心臟供血不足通常由冠狀動脈狹窄或心肌缺血引起,腦部缺氧可能導(dǎo)致頭暈。建議定期監(jiān)測心電圖,避免劇烈運動,保持情緒穩(wěn)定,必要時使用硝酸甘油舌下含服緩解癥狀。 2、心律失常:心律失常可能與電解質(zhì)紊亂、心肌損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、乏力、頭暈等癥狀。建議進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測,避免咖啡因和酒精,必要時使用β受體阻滯劑如美托洛爾25mg每日兩次。 3、低血壓:低血壓可能與脫水、藥物副作用、自主神經(jīng)功能障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為站立時頭暈、視力模糊等癥狀。建議增加水分?jǐn)z入,避免突然站立,必要時調(diào)整藥物劑量。 4、貧血:貧血可能與鐵缺乏、慢性疾病、失血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。建議增加富含鐵的食物如紅肉、菠菜,必要時補充鐵劑如硫酸亞鐵300mg每日一次。 5、藥物副作用:某些心臟藥物如利尿劑、降壓藥可能引起頭暈。建議與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物劑量或更換藥物,避免突然停藥,定期監(jiān)測血壓和電解質(zhì)水平。 心臟病人出現(xiàn)頭暈時,建議注意飲食均衡,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。適度運動如散步、太極拳有助于改善心肺功能,但應(yīng)避免劇烈運動。定期監(jiān)測血壓、心率和心電圖,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免癥狀加重。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
斜視手術(shù)后要注意什么

斜視手術(shù)后需注意術(shù)后護理、用藥管理、定期復(fù)查等事項。術(shù)后護理主要包括保持眼部清潔、避免劇烈運動;用藥需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液;復(fù)查時間一般為術(shù)后1周、1個月、3個月。

術(shù)后24小時內(nèi)需閉眼休息,避免揉眼或壓迫術(shù)眼。使用無菌生理鹽水或醫(yī)用棉簽清潔眼周分泌物,禁止自行拆解包扎敷料。術(shù)后1周內(nèi)避免低頭、咳嗽等增加眼壓的動作,睡眠時墊高頭部。2周內(nèi)禁止游泳、打球等劇烈運動,防止汗水或異物刺激傷口。術(shù)后1個月內(nèi)外出需佩戴防護鏡,避免強光直射或灰塵入眼。

遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,普拉洛芬滴眼液減輕炎癥反應(yīng),玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。若出現(xiàn)眼瞼紅腫、分泌物增多或視力驟降,需立即就醫(yī)排查感染或出血。術(shù)后3個月內(nèi)避免長時間閱讀或使用電子產(chǎn)品,用眼30分鐘需休息5分鐘。飲食宜清淡,補充維生素A促進角膜修復(fù),忌辛辣刺激食物。

術(shù)后需嚴(yán)格按醫(yī)囑復(fù)查,醫(yī)生會通過交替遮蓋試驗、同視機檢查評估眼位矯正效果。若存在殘余斜視,可能需棱鏡矯正或二次手術(shù)。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其避免揉眼,定期進行雙眼視功能訓(xùn)練。術(shù)后半年內(nèi)避免潛水、蹦極等高壓環(huán)境活動,防止眼內(nèi)壓波動影響手術(shù)效果。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血壓的人能吃麥冬嗎
高血壓患者可以適量食用麥冬。麥冬具有滋陰潤肺、清心安神的功效,對緩解高血壓伴隨的失眠、煩躁等癥狀有一定幫助。麥冬中的多糖成分可能對調(diào)節(jié)血壓有一定輔助作用,但其效果有限,不能替代藥物治療。高血壓患者在使用麥冬時應(yīng)注意控制量,避免過量攝入導(dǎo)致不適。建議在醫(yī)生或中醫(yī)師的指導(dǎo)下合理使用,以確保安全性和有效性。同時,高血壓患者應(yīng)堅持規(guī)律用藥、控制飲食、適量運動,綜合管理血壓水平。 1、麥冬功效:麥冬具有滋陰潤肺、清心安神的作用,對緩解高血壓患者常見的失眠、煩躁等癥狀有一定效果。麥冬中的多糖成分可能對調(diào)節(jié)血壓有一定輔助作用,但其作用較弱,不能替代降壓藥物。高血壓患者可適量食用麥冬,但需注意控制攝入量。 2、適用人群:麥冬適合高血壓伴有陰虛癥狀的患者使用,如口干、咽干、失眠等。對于脾胃虛寒或濕氣較重的人群,麥冬可能加重不適,需謹(jǐn)慎使用。高血壓患者在使用麥冬前,建議咨詢中醫(yī)師,根據(jù)個人體質(zhì)判斷是否適合。 3、食用方法:麥冬可泡水、煮粥或燉湯食用。泡水時,每次取3-5克麥冬,用熱水沖泡10分鐘即可飲用。煮粥或燉湯時,可加入適量麥冬,與其他食材搭配,如百合、蓮子等,增強滋陰效果。注意避免過量食用,以免引起胃腸不適。 4、注意事項:高血壓患者食用麥冬時,應(yīng)避免與降壓藥物同時服用,以免影響藥效。麥冬性寒,脾胃虛寒者不宜長期大量食用。若出現(xiàn)腹瀉、腹痛等不適癥狀,應(yīng)立即停止食用并咨詢 5、綜合管理:高血壓患者應(yīng)堅持規(guī)律用藥,控制飲食,減少鹽分?jǐn)z入,增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜等。適量運動,如散步、太極拳等,有助于降低血壓。定期監(jiān)測血壓,及時調(diào)整治療方案,確保血壓控制在正常范圍內(nèi)。 高血壓患者在日常飲食中,可適量食用麥冬,但需注意控制量,避免過量攝入導(dǎo)致不適。同時,應(yīng)堅持規(guī)律用藥、控制飲食、適量運動,綜合管理血壓水平。飲食上可增加富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜等,減少鹽分?jǐn)z入。運動方面,建議選擇散步、太極拳等低強度有氧運動,每周至少進行150分鐘。定期監(jiān)測血壓,及時調(diào)整治療方案,確保血壓控制在正常范圍內(nèi)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
金錢草可以和枸杞一起泡嗎
腫瘤患者放療后口腔潰瘍怎么辦
腫瘤患者放療后口腔潰瘍可通過保持口腔衛(wèi)生、使用藥物緩解、調(diào)整飲食、心理疏導(dǎo)、定期復(fù)查等方式治療。放療后口腔潰瘍通常由放療對口腔黏膜的損傷、免疫力下降、口腔菌群失調(diào)、營養(yǎng)不良、心理壓力等原因引起。 1、口腔護理:放療后口腔黏膜受損,容易發(fā)生潰瘍。建議每天使用軟毛牙刷刷牙,避免刺激口腔黏膜。可使用生理鹽水或含氯己定的漱口水清潔口腔,減少細(xì)菌感染風(fēng)險。避免使用含酒精的漱口水,以免加重刺激。 2、藥物緩解:口腔潰瘍疼痛可通過局部用藥緩解。常用藥物包括復(fù)方硼砂含漱液、口腔潰瘍貼片如利多卡因貼片、糖皮質(zhì)激素噴霧如地塞米松噴霧。嚴(yán)重時可口服止痛藥,如布洛芬片,劑量為每次200-400毫克,每日2-3次。 3、飲食調(diào)整:放療后口腔潰瘍患者應(yīng)選擇軟爛、易消化的食物,如粥、湯、蒸蛋等。避免辛辣、酸咸、硬質(zhì)食物,減少對口腔黏膜的刺激。可適量補充富含維生素B和C的食物,如香蕉、橙子、菠菜等,促進黏膜修復(fù)。 4、心理疏導(dǎo):放療后口腔潰瘍可能影響患者的進食和言語,導(dǎo)致心理壓力增加。建議患者與家人或?qū)I(yè)心理咨詢師溝通,緩解焦慮情緒。可通過聽音樂、閱讀等方式轉(zhuǎn)移注意力,保持積極心態(tài)。 5、定期復(fù)查:放療后口腔潰瘍患者應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測口腔黏膜恢復(fù)情況。醫(yī)生會根據(jù)潰瘍程度調(diào)整治療方案,必要時進行進一步干預(yù)。復(fù)查時需注意口腔衛(wèi)生,避免感染加重潰瘍。 腫瘤患者放療后口腔潰瘍的護理需從多方面入手,包括日常口腔清潔、藥物治療、飲食調(diào)整、心理支持和定期復(fù)查。建議患者保持均衡飲食,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、魚類等。適當(dāng)進行輕度運動,如散步、瑜伽,有助于提高免疫力,促進身體恢復(fù)。同時,保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,減少身體負(fù)擔(dān)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
輸血不良反應(yīng)有哪些

輸血不良反應(yīng)主要包括發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷及細(xì)菌污染反應(yīng)等。根據(jù)嚴(yán)重程度可分為輕度不適到危及生命的緊急情況,需立即識別并處理。

1、發(fā)熱反應(yīng)

輸血后體溫升高超過1攝氏度,可能因供受者白細(xì)胞抗原不合或血液制品中致熱原引起。表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、頭痛,通常無血壓波動。處理需暫停輸血,給予解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚片,并排查感染可能。預(yù)防可采用白細(xì)胞濾過血液制品。

2、過敏反應(yīng)

由血漿蛋白過敏導(dǎo)致,常見于多次輸血者。癥狀包括皮膚瘙癢、蕁麻疹,嚴(yán)重時出現(xiàn)喉頭水腫。輕癥可用鹽酸苯海拉明注射液緩解,重度需腎上腺素注射液搶救。輸注前使用抗組胺藥如氯雷他定片可降低發(fā)生率。

3、溶血反應(yīng)

最危急的ABO血型不合反應(yīng),輸入10-15毫升即可出現(xiàn)腰背痛、血紅蛋白尿。急性期表現(xiàn)為彌散性血管內(nèi)凝血和腎衰竭,需立即停止輸血并靜脈注射地塞米松磷酸鈉注射液。預(yù)防依賴嚴(yán)格交叉配血和床邊雙人核查制度。

4、循環(huán)超負(fù)荷

輸血速度過快或量過大導(dǎo)致心力衰竭,多見于老年及心肺功能不全者。表現(xiàn)為呼吸困難、肺水腫,需立即取半臥位并利尿治療,如呋塞米注射液。控制輸血速度為1-2毫升/公斤體重/小時可有效預(yù)防。

5、細(xì)菌污染反應(yīng)

血液制品采集或儲存過程污染引發(fā)敗血癥,表現(xiàn)為高熱、休克。需即刻使用廣譜抗生素如注射用頭孢曲松鈉,同時進行血培養(yǎng)。嚴(yán)格執(zhí)行血液儲存溫度監(jiān)測和外觀檢查可最大限度避免。

輸血全程應(yīng)密切監(jiān)測體溫、脈搏、血壓等生命體征,出現(xiàn)皮膚潮紅、呼吸急促等早期癥狀立即停止輸注。輸血后24小時內(nèi)避免劇烈運動,保持穿刺部位清潔干燥。特殊人群如既往有輸血反應(yīng)史者,建議提前使用抗過敏藥物并選擇洗滌紅細(xì)胞等特殊血液成分。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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