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跟乙肝患者接吻會傳染乙肝嗎
來源:博禾知道
2023-03-21 09:14
49人閱讀
問題描述:跟乙肝患者接吻會傳染乙肝嗎
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導意見:跟乙肝患者接吻是不會傳染乙肝病毒的,因為乙肝病毒的主要傳播途徑是在血液中,病人的唾液中不含有乙肝病毒,就是含有少量的乙肝病毒,也會被唾液淀粉酶所消化,它主要是通過血液進行傳染,只要自身口腔沒有黏膜破潰沒有血液,就是不會穿乙肝病毒的,但是做好個人的防護也很重要。
2023-03-21 09:29
乙肝患者
乙肝
接吻
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乙肝患者日常飲食要注意些什么
如果已經到醫(yī)院進行完正規(guī)的檢查,確定患有乙肝的話,那么還需要進行乙肝病毒DNA的檢查,確定乙肝病毒復制的程度。如果是屬于乙肝病毒攜帶者的話,那么平時要注意規(guī)律的飲食,高營養(yǎng)的飲食,注意充分的休息,避免勞累,而且要避免煙酒。如果是小三陽或大三陽的患者的話,還要接受規(guī)律的抗病毒治療。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乙肝患者吃什么樣的食物對身體比較好
乙肝患者的飲食其實從某種意義上講,比藥物治療更小,因為乙肝患者大多數(shù)都不具備抗病毒主要的適應性,所以在平時的生活中能夠合理注意飲食,能夠有效的促進肝臟功能恢復,保護肝臟,避免被病毒所過度損傷,建議多吃點蔬菜水果,尤其是含維生素c比較豐富的果蔬,比如獼猴桃,蘋果,西紅柿等等,都是有利于肝臟恢復的。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
乙肝患者和乙肝攜帶者的區(qū)別是什么
考慮與胃炎有關系,慢性胃炎是由幽門螺桿菌感染引起的,可以服用胃康靈膠囊和嗎叮啉片或者三九胃泰膠囊進行調理,平時避免暴飲暴食,禁忌辛辣油膩和刺激性食物,飲食以清淡和易消化的食物為主,如蔬菜,面食,魚肉,生花生米等,并注重運動和休息,調整精神狀態(tài),避免加重對胃的刺激
傅姁妮
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
跟乙肝患者合用一個杯子喝水了這樣傳染了嗎
如果擔心去醫(yī)院檢查一下,乙肝患者或攜帶者的唾液、血液、精液、陰道分泌物、乳汁都可能會所含乙肝病毒,可工業(yè)污染器具、物品而具備傳染性。單純的碰觸一次傳染的概率還是很小的,建議您仔細檢查乙肝兩對半、肝功能、表面抗體定量、肝脾B超等。對于乙肝嚴重患者來說,建議盡快就診,根據醫(yī)生的意見來盡快治療,不要隨意換新藥物治療,否則療效適得其反。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
現(xiàn)在是乙肝患者我能有轉陰的希望嗎
如果是乙肝,這種疾病是很難徹底自愈的,可以去醫(yī)院仔細檢查肝功能和乙肝DNA看如何正常,如果正常,可以先仔細觀察,暫時用不著藥物救治,平時不要亂用藥物,防止嚴重肝臟的壓力,對身體健康是有影響的,只要是肝功和DNA都在正常范圍之內就沒事兒,平時不要加班,適當鍛練,增強體質。特別聲明建議自己保持良好的心態(tài),積極的配合醫(yī)生做治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
我是乙肝患者應注意哪些事項呢?
如果確診是乙肝,目前正在吃藥,應當明確自己吃的藥是否正確,因為現(xiàn)在對于乙肝來說,吃藥治療的唯一藥品就是抗病毒治療,其他藥品對于乙肝的治療起不到根本的作用,反倒吃藥越多,可能會加重肝病,建議及早去正規(guī)醫(yī)院檢查明確,如果目前是在吃抗病毒藥物,一定不能夠貿然停藥,定期復查。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乙肝患者忌口哪些食物
如果是慢性乙肝患者,當處于病情平穩(wěn)期時,在飲食方面沒有嚴格需要忌口的食物。不過盡量以清淡、營養(yǎng)、低脂的飲食為主比較好。但是如果存在肝硬化,有些食物一定要少吃或者不吃。首先盡量避免吃過于油膩的食物,比如動物肥肉,以免使肝臟負擔加重,不利于疾病控制。另外,部分患者可能本身存在消化道不適癥狀,所以患病期間盡量避免吃辛辣、刺激性食物,以免誘發(fā)胃潰瘍、胃炎。此外關鍵是要戒酒,長期飲酒可能會引起酒精性肝病,對于肝臟無疑是雪上加霜,長此以往還會增加肝癌的發(fā)病風險。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乙肝患者的注意事項是什么
乙肝患者的注意事項首先要戒煙戒酒,然后再配合一些藥物進行治療的,這種疾病主要就是由于病毒感染導致的一種情況,可以在疾病控制條件比較好的情況下接種乙肝疫苗的,使身體產生一定的抗體,而且飲食上一定要吃一些清淡的食物,多注意休息,多喝水可以適量的運動,定期做好復查。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
乙肝患者可以吃芒果嗎?
芒果是種熱性水果。對于乙肝患者而言,少量食用沒有什么問題,但不能過量,普通人也是如此,而且芒果易過敏,如果是過敏體質的話是不能食用的,乙肝患者,由于身體比較弱,易過敏,因此不能多吃,最好也不要吃,但其他正常的良性水果是可以食用的,這樣對身體健康也是比較有利的。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
和乙肝患者在一起生活會傳染嗎?
如果患者是乙肝攜帶者,這個最好問清楚患者如何患乙肝病毒,如果是病毒感染所引來的,這個還是有傳染性的,乙肝病毒一般是可以通過平時的碰觸,供餐,共同動用生活用品,餐具等散播的,所以如果您與患者同吃同住這種情況是不能夠剔除會傳染給您的。必須強調聲明避免食用蛋白質較多的食物,以免出現(xiàn)低蛋白血癥。
陳科生
主任醫(yī)師
中南大學湘雅醫(yī)院
得了乙肝可以吃人參嗎 乙肝患者食用人參前必知的事宜
乙肝可以吃人參嗎人參炮制后性微溫,味甘微苦,補氣生津。人參能增強免疫功能包括促進抗體、補體形成和刺激非特異性免疫功能的作用。乙肝病人能吃人參嗎?人參中含有一種叫人參皂苷的成分,具有提高人體抵抗力的作用。因此,體質較弱的人,如老年人、身患重病的人,時常服用人參都能夠起到一定的增強體質作用;而一些有慢性
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乙肝患者飲食上注意什么呢
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李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
治療口臭怎么辦好
治療口臭需要明確病因,從清潔口腔、飲食調節(jié)到治療潛在疾病入手,多方面綜合改善口腔健康和整體健康狀況。以下將從日常護理、飲食調整和醫(yī)療干預三方面為您展開講解。 1、規(guī)范口腔清潔 許多口臭問題來源于口腔衛(wèi)生習慣不足,清潔舌苔和牙齒縫隙尤為關鍵。建議每日正確刷牙兩次,搭配含氟牙膏使用牙刷,并使用牙線或間隙刷清潔牙縫。舌苔可能積累大量的細菌,可搭配購買舌苔清潔工具,每天清潔舌頭表面的菌群和食物殘留。漱口水如含氯己定或錫離子的抗菌漱口水也能輔助降低口腔細菌數(shù)量。 2、調整飲食習慣 某些飲食習慣容易誘發(fā)或加重口臭。盡量減少含硫氨酸的食物攝入如洋蔥、大蒜、辛辣食物,增加富含纖維的蔬菜和水果如蘋果、胡蘿卜,以促進唾液分泌清潔口腔。多飲水能稀釋唾液并清除細菌代謝物。同時,避免空腹時間過久,因為長期空腹容易導致胃酸倒流,進而加劇口腔異味。 3、醫(yī)療干預 針對病理性口臭,需關注其潛在疾病。如果清潔和飲食無法徹底改善,就需前往醫(yī)院明確診斷。牙科主要針對口腔問題,如牙周炎、齲齒等,通過牙周治療、修補齲齒等處理;胃腸問題如胃潰瘍則需消化科藥物治療,如質子泵抑制劑奧美拉唑;慢性扁桃體炎等耳鼻喉問題則可考慮抗炎治療甚至扁桃體切除術。 口臭是多因素造成的,可以通過口腔清潔、調整飲食和治療潛在問題來全方位改善。如果問題持續(xù)或嚴重,請及時就醫(yī)以排查隱性疾病,避免延誤治療時機。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
前列腺增生手術方式有哪些?
前列腺增生的手術方式主要包括經尿道前列腺切除術TURP、綠激光前列腺汽化術、經尿道前列腺剜除術EEP等。這些手術方法根據患者病情、年齡和身體狀況選擇,均能有效緩解前列腺增生導致的尿路梗阻癥狀。 1、經尿道前列腺切除術TURP TURP是目前治療前列腺增生的黃金標準,尤其適用于中度到重度增生的患者。其主要通過先進醫(yī)療設備經尿道切除多余的前列腺組織,從而解除尿路梗阻,改善排尿癥狀。手術時間通常較短,術后恢復快,但可能會出現(xiàn)術后出血或暫時性的尿失禁。 2、綠激光前列腺汽化術 綠激光手術是一種微創(chuàng)手術,適合不能耐受傳統(tǒng)手術的高齡或合并多種慢性病的患者。手術通過先進的激光技術將多余的前列腺組織汽化,具有出血少、術后恢復快等優(yōu)勢,但費用相對較高,需權衡經濟負擔。 3、經尿道前列腺剜除術EEP EEP適用于前列腺體積較大的患者,手術通過特殊的剜除技術操作,將肥大的前列腺組織整體切除并清理,常與電切鏡或激光設備結合使用。其優(yōu)點在于可以徹底清除增生組織,減少該病復發(fā),但技術難度較高,需要到專業(yè)的三甲醫(yī)院操作。 選擇手術時還需考慮患者是否存在并發(fā)癥、前列腺體積大小、病史及健康狀況。在術后,需要注意規(guī)律復診,遵醫(yī)囑使用藥物,避免重體力勞動,并保持良好的生活習慣,如控制飲食、適度運動等。 前列腺增生手術方式多樣且療效顯著,具體選擇需結合醫(yī)生評估和患者個人情況。術前與醫(yī)生充分溝通,權衡利弊,是實現(xiàn)最佳治療效果的關鍵。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
生化檢查結果分析怎么看
生化檢查結果的解讀需要結合參考范圍和個人健康狀況,通過觀察關鍵指標如肝腎功能、血脂水平、糖代謝情況等,判斷身體健康是否存在異常,必要時咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取全面評估和治療建議。 1、了解生化檢查的主要項目及意義 生化檢查主要包括肝功能、腎功能、血糖、血脂、電解質等項目,每個指標對應不同的健康狀態(tài)。 肝功能檢查:主要觀察谷丙轉氨酶ALT、谷草轉氨酶AST、總膽紅素等,異常升高可能提示肝炎、脂肪肝等疾病。 腎功能檢查:主要觀察肌酐Cr、尿素氮BUN等指標,異常可能預示腎臟問題,如腎功能衰竭或炎癥。 血糖水平:空腹血糖或糖化血紅蛋白的異常可能是糖尿病的征兆。 血脂檢測:如低密度脂蛋白LDL、高密度脂蛋白HDL、甘油三酯等,異常常與高血脂、動脈粥樣硬化相關。 根據具體項目及結果數(shù)據,初步判斷身體是否存在特定器官功能異常。 2、如何初步解讀檢查報告中的數(shù)值 生化檢查報告通常會標明“參考值范圍”,但需要注意這些參考值并非絕對標準,其數(shù)值還可能因年齡、性別、種族等差異產生不同解釋。一般分兩種情況: 如果指標數(shù)值略微偏高或偏低,可能是生理性原因如飲食、運動或情緒波動;建議先復查以排除臨時因素干擾。 如果數(shù)值嚴重偏離正常范圍,可能提示某些疾病傾向,應及時咨詢病因,接受進一步診斷和治療。 3、異常結果的處理方法 針對肝功能異常:調節(jié)飲食結構,減少高脂肪、高熱量攝入,如問題嚴重可考慮保肝藥物治療如恩替卡韋、熊去氧膽酸等。 針對腎功能異常:建議減少高鹽飲食,多喝適量清水,同時根據醫(yī)生建議使用降蛋白尿藥物如ACE抑制劑。嚴重者可能需要透析治療。 針對血糖異常:糖尿病患者需執(zhí)行低GI飲食監(jiān)控,如需藥物治療,可考慮二甲雙胍或胰島素輔助管理。 血脂異常:多補充膳食纖維、控制膽固醇攝入。藥物可選擇他汀類藥物如阿托伐他汀。 掌握檢查報告中的關鍵指標特點,科學解讀生化檢查結果非常重要。對于結果中存在顯著異常部分,應采取針對性措施,包括就醫(yī)獲取進一步指導、優(yōu)化飲食習慣和生活方式,并跟進復查以明確干預效果,確保身體健康。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
膽囊炎好了可以吃雞蛋嗎
膽囊炎癥狀緩解后可以適當吃雞蛋,但需控制量和食用方式,尤其避免食用油炸或過于油膩的做法。需根據個體恢復情況,最好咨詢醫(yī)生指導飲食。 1、膽囊炎恢復后能否吃雞蛋的原因 膽囊的主要功能是儲存和釋放膽汁,幫助消化脂肪類食物。膽囊炎患者在恢復期或癥狀消退后,膽囊功能可能尚未完全恢復,過量攝入高脂、高膽固醇食品可能增加消化負擔,誘發(fā)病情反復。雞蛋黃中膽固醇含量較高,但蛋白部分脂肪含量很低,易于消化。適量食用煮熟的雞蛋特別是僅吃蛋白一般不會對膽囊造成過大刺激。 2、如何科學地吃雞蛋 選擇高蛋白、低脂肪的部分:建議優(yōu)先食用蛋白,減少或避免蛋黃攝入,以降低膽囊負擔。 注意烹飪方式:避免煎炸等油膩做法,建議采用水煮、蒸或煮蛋羹等清淡的制作方法。 控制食用頻率和份量:每天1個雞蛋足夠,具體進食量可根據醫(yī)生建議進行調整。 3、飲食管理還應注意其他事項 高脂肪、高膽固醇食物如肥肉、黃油、動物內臟等仍需嚴格限制,以減少膽囊負擔。 適當增加膳食纖維攝入,例如多吃蔬菜、水果和全谷物,有助于促進消化、改善腸道健康。 均衡飲食,規(guī)律用餐,避免暴飲暴食,保持三餐定時定量。 膽囊炎恢復期飲食需注重清淡、易消化和營養(yǎng)均衡,可以適量食用雞蛋,但需控制蛋黃攝入,并以清淡烹飪方式為主。如有不適癥狀或困惑,建議及時就醫(yī)或咨詢專業(yè)醫(yī)生調整飲食方案。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
胃老是打嗝有氣怎么辦
胃老是打嗝有氣通常是消化不良或某些疾病所致,可以通過改善飲食習慣、藥物治療以及心理管理等方法加以緩解。若癥狀持續(xù)或伴隨其他不適,應及時就醫(yī)檢查。 1、形成原因 胃頻繁打嗝和有氣的主要原因包括: 飲食不當:進食過快、過多或攝入碳酸飲料易引起過量氣體。 胃腸功能紊亂:如胃食管反流病、胃炎或功能性消化不良等。 生活習慣問題:精神壓力大、焦慮或緊張可能導致胃部神經功能異常,引發(fā)打嗝。 潛在疾病:如幽門螺桿菌感染、胃潰瘍等,也可出現(xiàn)類似癥狀。 2、改善方法 調整飲食習慣: 避免暴飲暴食,多嚼慢咽,尤其避免進餐時說話過多;減少碳酸飲料和產氣類食物如豆類、洋蔥、甜食攝入。適量多攝入易消化的食物,比如米粥、蒸蔬菜。 藥物治療: 根據病因選擇適當藥物。例如: 促消化藥:如多潘立酮可改善胃排空功能。 減少胃酸藥:如奧美拉唑用于胃食管反流病。 祛氣藥:如西甲硅油可緩解胃腸產氣過多癥狀。用藥前建議咨詢 心理調節(jié): 打嗝和氣多可能與心理壓力密切相關。放松技術如深呼吸、冥想或規(guī)律作息有助于緩解癥狀,適當運動如瑜伽、散步等也可促進消化功能。 就醫(yī)檢查: 如經常性打嗝并伴隨體重下降、胃痛、惡心或便血等,應及時前往醫(yī)院,通過胃鏡或超聲等檢查明確原因,排除器質性病變。 胃老是打嗝并有氣雖多為非嚴重問題,但不良習慣或未及時處理可能導致癥狀持續(xù)。通過飲食調整、藥物幫助和心理管理,大部分人可得到有效緩解。如果癥狀持續(xù)發(fā)作或加重,應盡早就醫(yī),排除潛在疾病隱患。牢記一個健康的胃需要良好的生活方式與規(guī)律飲食的支持。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
減肥瓶頸期是什么
減肥瓶頸期是指在減肥過程中體重減輕緩慢甚至停止的階段,這通常是因為身體代謝逐漸適應了當前的飲食和運動模式。要突破瓶頸期,可以調整飲食結構、改變訓練計劃,以及注重心理調節(jié)和睡眠質量等。 1、減肥瓶頸期的原因 代謝減慢:在減肥初期,熱量攝入減少,體重下降較快,但隨著時間推移,身體會自動調節(jié)代謝率以適應新的熱量水平,從而導致熱量消耗減少。 飲食單一化:長期攝入固定的食物,容易出現(xiàn)熱量攝入不足或營養(yǎng)單一的情況,身體可能進入“能量保護模式”,導致減肥停滯。 運動習慣固定:如果長期進行同一類型的運動,身體會逐步適應,熱量消耗效率下降。 心理壓力與睡眠不足:壓力過大或長期睡眠不足會影響荷爾蒙分泌,尤其是刺激食欲的激素如皮質醇、胰島素,使減肥更加困難。 2、如何突破減肥瓶頸期 調整飲食結構:適當增加優(yōu)質蛋白如雞胸肉、雞蛋、豆制品、減少精制碳水的攝入,同時保證足夠的膳食纖維如蔬菜、水果、全谷物。可以嘗試周期性飲食法,比如一周中選擇一天稍微提高熱量攝入,促進代謝恢復正常水平。 改變運動方式:增加無氧運動如重量訓練可以幫助增加肌肉量,提高基礎代謝率;同時結合高強度間歇訓練HIIT,能有效提高運動后持續(xù)燃燒脂肪的效果。 關注睡眠與心理因素:保證每天7-8小時的高質量睡眠,放松心情,可以通過冥想、瑜伽等方式減輕壓力,有助于內分泌平衡。 增加日常活動量:多走路、爬樓梯、保持站立等小習慣可以進一步促進能量消耗。每天增加2000-3000步的活動量也是突破減肥瓶頸的好方法。 減肥瓶頸期是一個常見且正常的階段,理解其原因并采取科學的方法應對,不僅有助于健康減重,更有助于養(yǎng)成良好的生活方式。如果長期無法突破瓶頸期,建議咨詢營養(yǎng)師或根據個人身體狀況定制減肥方案。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學附屬中大醫(yī)院
腸絞痛晚上哭鬧的特點
腸絞痛導致晚上哭鬧的特點通常表現(xiàn)為寶寶無明顯原因的劇烈哭鬧,伴有腹部不適,常集中在黃昏或夜晚時段。主要可以通過調整喂養(yǎng)方式、緩解腸道壓力以及溫和護理等方法進行改善。若癥狀嚴重或持續(xù),應及時就醫(yī)。 1、什么是腸絞痛及其晚上哭鬧的特點 腸絞痛是一種常見于3個月以內嬰兒的功能性胃腸問題,通常發(fā)生在晚間,寶寶會無規(guī)律地突然哭鬧,每次持續(xù)1至3小時,家庭安撫方式往往無用。除了哭鬧,寶寶還可能伴隨縮腿、攥拳、腹脹等癥狀,甚至排氣后稍微好轉。腸絞痛的原因尚不完全明確,但常與腸道氣體積聚、未成熟的胃腸功能及飲食習慣有關。 2、腸絞痛的可能誘因 1喂養(yǎng)方式問題:奶瓶喂養(yǎng)時吞入過多空氣或者進食過快會導致腸道中氣體積聚,引發(fā)不適。母乳喂養(yǎng)母親的飲食中,咖啡因、辛辣食物可能影響奶水成分,加重寶寶腸道壓力。 2腸道發(fā)育不成熟:新生兒在生命早期,消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,胃腸道難以有效排氣,容易導致腸道不適。 3個體敏感性差異:每個寶寶對于外界刺激的敏感性不同,有的寶寶可能因環(huán)境的刺激如燈光、噪聲更加容易哭鬧。 4乳糖不耐受或者食物過敏:部分寶寶對乳糖或某些嬰兒配方奶粉成分不適應,可能導致哭鬧升級。 3、如何應對腸絞痛導致的晚上哭鬧 1調整喂養(yǎng)模式:保持喂奶姿勢正確,防止寶寶吞入空氣。同時,減少母親飲食中的“產氣食物”如卷心菜、豆類,對母乳喂養(yǎng)寶寶會有所幫助。 2緩解腸道壓力:喂奶結束后,幫助寶寶拍嗝。也可以給寶寶進行腹部按摩,用順時針方向輕揉肚子,或者適當嘗試“飛機抱”寶寶趴在成人臂上幫助排氣。 3營造安靜環(huán)境:晚上減少光線和噪音刺激,溫和包裹寶寶,給予安撫和舒適感,通過搖晃或在安靜空間輕聲唱歌緩解哭鬧情緒。 4必要時選擇藥物:在醫(yī)生指導下,可以嘗試抗脹氣藥物如小兒西甲硅油滴劑幫助緩解腸道脹氣癥狀,但需謹慎使用。 5注意觀察和記錄:寶寶的哭鬧時間、持續(xù)時長和表現(xiàn)規(guī)律,可以幫助家長和醫(yī)生更好地定位問題。 晚上腸絞痛導致的嬰兒哭鬧雖屬生理現(xiàn)象,但嚴重或異常的哭鬧應引起重視,家長需耐心安撫并做好喂養(yǎng)調整。若癥狀持續(xù)惡化,需及時帶寶寶至兒科完善檢查,確保其他疾病因素得以排除,同時緩解家長壓力。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
武漢肛裂排名比較好醫(yī)院
武漢治療肛裂比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設有肛腸專科或相關科室,醫(yī)療設備先進,診療經驗豐富,能夠為肛裂患者提供規(guī)范化、個性化的治療方案。其中,同濟醫(yī)院肛腸外科以微創(chuàng)技術和術后康復管理見長,年均完成肛裂手術量位居全省前列;協(xié)和醫(yī)院肛腸科依托多學科協(xié)作模式,注重精細化診療,尤其擅長復雜性肛裂的綜合治療;武漢大學人民醫(yī)院胃腸外科則在肛裂保守治療領域積累了大量臨床經驗,提倡早期干預與中西醫(yī)結合療法,降低手術率。1. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,擁有獨立的肛腸疾病診療中心和現(xiàn)代化手術室。科室配備高清電子肛門鏡、超聲多普勒引導儀等設備,可精準診斷肛裂程度及并發(fā)癥情況。針對單純性肛裂,常規(guī)采用擴肛術配合藥物坐浴等保守療法;對于陳舊性肛裂或合并肛乳頭肥大、哨兵痔的患者,常規(guī)開展側方內括約肌切開術(LIS)及改良肛裂切除術,術中采用可吸收縫合線減少術后護理難度。該科推行階梯化治療理念,根據患者病情輕重制定個性化方案,術后通過紅光理療、中藥熏洗等方式加速創(chuàng)面愈合,平均住院時間控制在3-5天,復發(fā)率低于5%。2. 華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸科年接診肛裂患者超2000例,設立有肛裂專病門診。科室引進智能肛腸綜合治療儀,可同步實現(xiàn)高清成像與微創(chuàng)操作,手術創(chuàng)口小于傳統(tǒng)術式50%。在治療策略上,對急性肛裂優(yōu)先采用硝酸甘油軟膏局部用藥聯(lián)合高纖維飲食調整,保守治療有效率可達70%。對于需手術干預者,常規(guī)開展V-Y皮瓣推移術解決肛管皮膚缺損問題,并創(chuàng)新性應用生物補片修復技術改善肛門閉合功能。術后管理方面,采用二維碼隨訪系統(tǒng)實時跟蹤患者排便情況,配套開發(fā)的肛腸健康APP提供飲食指導、用藥提醒等智能服務,顯著提升患者依從性。3. 武漢大學人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)武漢大學人民醫(yī)院胃腸外科將肛裂診療納入日間手術管理體系,符合條件的患者可實現(xiàn)24小時內入院、手術、出院。科室配置有肛管壓力檢測儀,術前精準評估肛門括約肌功能狀態(tài),避免過度治療。治療方面,創(chuàng)新應用改良封閉式肛裂切除術,術中結合射頻止血技術將出血量控制在10ml以內。針對哺乳期女性等特殊人群,開發(fā)蜂蜜明膠栓劑替代傳統(tǒng)麻醉藥物,兼顧療效與安全性。科室還與中醫(yī)科聯(lián)合研發(fā)“愈裂熏洗方”,術后配合使用可縮短切口愈合時間3-4天。近三年統(tǒng)計數(shù)據顯示,該科肛裂治療總有效率保持在98.2%,二次手術率僅為1.8%。4. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院肛腸科建立有肛裂診療質量控制體系,實行主診醫(yī)師負責制。科室配備肛腸動力檢測系統(tǒng),可量化評估術后肛門功能恢復情況。在手術方式選擇上,對合并肛門狹窄者采用STARR術改良術式,通過弧形切割閉合器同步解決肛裂與狹窄問題。創(chuàng)新開展的富血小板血漿(PRP)局部注射療法,有效促進慢性肛裂潰瘍面愈合,相關研究成果獲湖北省科技進步三等獎。科室定期舉辦肛裂患者健康教育課堂,編印《肛裂自我護理手冊》,建立術后隨訪數(shù)據庫跟蹤10年療效。5. 武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為肛腸疾病專科醫(yī)院,設有肛裂專病診療中心。引進韓國Dr.Camscope肛腸鏡系統(tǒng),可放大40倍觀察肛管細微病變。獨創(chuàng)的"三步止痛法"貫穿治療全程:術前采用低頻脈沖鎮(zhèn)痛,術中應用長效麻醉凝膠,術后使用自控鎮(zhèn)痛泵,使患者疼痛評分降低60%。針對合并便秘的肛裂患者,開發(fā)排便生物反饋訓練系統(tǒng),配合膳食纖維定量監(jiān)測儀,建立個性化排便管理方案。統(tǒng)計顯示,該院肛裂術后肛門失禁發(fā)生率低于0.3%,患者滿意度連續(xù)五年超過97%。6. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結合肛腸科是國家中醫(yī)藥管理局重點建設專科,形成了一套完整的肛裂序貫治療方案。急性期采用清熱涼血方劑坐浴,慢性期應用生肌玉紅膏促進創(chuàng)面修復。手術治療方面,將中醫(yī)掛線療法與現(xiàn)代肛裂切除術相結合,設計出彈性掛線漸進松解術,既能有效松解括約肌又避免肛門失禁風險。科室配備中藥熏蒸治療艙,術后患者每日接受20分鐘定向熏蒸,臨床觀察證實可減少抗生素使用量30%。該科還建有湖北省首個肛腸生物樣本庫,為肛裂發(fā)病機制研究提供數(shù)據支持。7. 湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,研制出九華膏、消痔栓等專科制劑。對早期肛裂推行"中藥內服+穴位貼敷+耳穴壓豆"三位一體療法,臨床數(shù)據顯示可使40%患者避免手術。手術治療強調"微創(chuàng)與調護并重",術中應用小針刀松解內括約肌,術后采用五倍子湯坐浴收斂止血。科室建立中醫(yī)體質辨識系統(tǒng),根據患者氣虛、濕熱等不同體質類型制定食療方案,配套開發(fā)的藥膳包涵蓋12種肛裂康復配方,患者接受度達85%以上。8. 武漢市第三醫(yī)院武漢市第三醫(yī)院胃腸外科將加速康復外科(ERAS)理念應用于肛裂治療,術前6小時禁食、2小時禁飲,術后4小時即開始流質飲食。手術采用超聲刀精準分離技術,配合可降解止血紗布填塞,使手術時間縮短至15-20分鐘。創(chuàng)新設計的肛管擴張器獲得國家實用新型專利,可在術中實時監(jiān)測括約肌壓力。科室推行"無痛病房"管理,通過多模式鎮(zhèn)痛將術后24小時疼痛評分控制在3分以下。統(tǒng)計顯示,采用ERAS路徑的患者平均住院費用降低22%,術后恢復工作時間縮短5天。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
癌細胞的三個主要特征
癌細胞的三個主要特征是無限增殖能力、侵襲與轉移能力,以及對凋亡的抗性。這些特征使其不同于正常細胞,也是癌癥擴散和對治療產生抵抗的根本原因。 1、無限增殖能力 正常細胞通過細胞周期受控的方式分裂,當達到一定次數(shù)后會進入衰老或凋亡狀態(tài)。而癌細胞由于獲得了“永生”的能力,能夠不斷進行分裂與增殖。這主要是因為癌細胞通過激活端粒酶來維持染色體的穩(wěn)定性,從而避免正常細胞分裂次數(shù)受限的問題。為抑制這種特性,臨床治療中常使用化療藥物如多西他賽來阻止細胞分裂;靶向端粒酶的抑制劑也成為一種新興的治療策略。 2、侵襲與轉移能力 癌細胞具有突破腫瘤周圍組織屏障并傳播到其他器官的能力即轉移。它們通過分泌蛋白酶,降解細胞外基質,從而進入血液或淋巴系統(tǒng)擴散。這也是晚期癌癥難以根治的主要原因。針對轉移性的治療包括手術切除局部腫瘤、聯(lián)合放療防止癌細胞殘留,以及PD-1/PD-L1靶向藥物等免疫治療,從而抑制癌細胞的進一步擴散。 3、對凋亡的抗性 正常細胞在受損嚴重時會啟動細胞凋亡以保護機體,而癌細胞則會通過調節(jié)信號通路逃避這種死亡機制。例如,p53基因突變是導致癌細胞抵抗凋亡的重要原因。克服這種抗性的方法包括利用化療藥物如順鉑誘導損傷嚴重的癌細胞死亡,或采用Bcl-2抑制劑直接恢復細胞凋亡功能。 癌細胞的這三大特征使其在短時間內對機體造成巨大破壞,也是癌癥治療中的主要挑戰(zhàn)。如果發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應盡早就醫(yī)進行篩查并接受規(guī)范治療。調整生活方式、積極配合治療,可提高治愈率和生活質量。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
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