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月經(jīng)周期長開始量少最后越來越多有黑色血塊

來源:博禾知道

2022-06-11 10:56 42人閱讀

問題描述:這幾個月月經(jīng)都是在半個月左右完,中間剛開始很少,完了之后又來,最后卻越來越多,月經(jīng)的顏色也有點濃,還有黑色血塊,不知道是什么原因,這種情況是不是很嚴(yán)重

醫(yī)生回答(1)

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你好,月經(jīng)延遲,中醫(yī)滑脈,畢竟是主觀感覺的如果要確診有沒懷孕,可以抽血BHCG就可明確
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么能讓月經(jīng)周期穩(wěn)定
你好,不同的女性月經(jīng)周期可能不同,不用太擔(dān)心月經(jīng)周期一般為24到33天不等,經(jīng)期注意盡量不要吃辛辣生冷刺激食物
李為敏 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
人流后月經(jīng)周期怎么算
是從清宮的時間開始算的,一般在清宮后一個月左右是會來月經(jīng)。如果上環(huán)是需要來完月經(jīng)后,不要同房,三天到一周內(nèi)的時間上的。您可以等一下月經(jīng)的情況,人流后一個月內(nèi)要禁止性生活,保持外陰的清潔,可以一個月左右到婦科復(fù)查子宮內(nèi)恢復(fù)的情況。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
月經(jīng)周期長而且白帶多,為什么
這是屬于月經(jīng)不調(diào)的表現(xiàn),會引起白帶也增多的。主要與營養(yǎng)、環(huán)境和情緒等因素有關(guān)系的。建議你可以服用當(dāng)歸調(diào)經(jīng)顆粒和烏雞白鳳丸等藥物,另外可以用婦炎潔或潔爾陰每晚清洗陰道。注意患部衛(wèi)生,保持患部清潔干燥,勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)周期長且月經(jīng)淋漓不盡
月經(jīng)不調(diào)跟你內(nèi)分泌紊亂有一定的關(guān)系,也有可能是炎癥導(dǎo)致的建議您可以吃益母草顆粒和烏雞白鳳丸進(jìn)行調(diào)理月經(jīng)
涂翰毅 主治醫(yī)師 東營市人民醫(yī)院
月經(jīng)周期準(zhǔn)時但是量很少
引起月經(jīng)量少的原因很多,如內(nèi)分泌紊亂,卵巢功能,子宮異常,多次流產(chǎn),或是天氣的變化,藥物的改變,都是可以引起的長時間月經(jīng)過少,可以引起不孕,閉經(jīng),建議您到醫(yī)院進(jìn)行檢查后治.
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)周期長是什么原因
正常的月經(jīng)是會在一周內(nèi)干凈的,您這種持續(xù)的出血要考慮是婦科炎癥 子宮內(nèi)膜厚 子宮肌瘤等原因?qū)е碌模部赡苁悄倪@個年紀(jì)導(dǎo)致的絕經(jīng)前后月經(jīng)不規(guī)律的變化。建議您憋尿做個B超看下子宮盆腔的情況,確定下是否有這方面的原因影響,如果有帶環(huán),也可能是避孕環(huán)導(dǎo)致的
石栓柱 主任醫(yī)師 遼寧省朝陽市第二醫(yī)院
月經(jīng)周期紊亂,時有時無
你的情況多是內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn),需要去做個激素六項檢查確診后再做針對治療。不及時治療可能會影響以后受孕的。激素檢查一般是女性在月經(jīng)來潮后的第3-5天進(jìn)行檢查,最好要空腹比較準(zhǔn)確。如果閉經(jīng)的情況就隨時去都可以。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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幽門螺旋桿菌和胃鏡哪個準(zhǔn)確
幽門螺桿菌檢測和胃鏡檢查是針對不同診斷需求的檢查手段,不能直接比較準(zhǔn)確性。幽門螺桿菌檢測主要是用來發(fā)現(xiàn)消化道中是否存在幽門螺桿菌感染,而胃鏡則更適合檢查胃部結(jié)構(gòu)性病變,如胃潰瘍、胃炎或胃癌等。 1、幽門螺桿菌檢測的準(zhǔn)確性和用途 幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃部疾病的重要原因,包括慢性胃炎、胃潰瘍甚至胃癌。檢測幽門螺桿菌的方法有多種,例如: 呼氣試驗:患者只需飲用含有特定試劑的液體,通過呼氣檢測即可判斷是否感染,操作簡單,準(zhǔn)確性高,適用于初篩。 血液抗體檢測:通過檢測血液中的抗體,可判斷曾經(jīng)或現(xiàn)在是否感染,但不能區(qū)分當(dāng)前是否仍存在感染。 糞便抗原檢測:檢測糞便中的幽門螺桿菌抗原,適合評估治療后的感染清除效果。 幽門螺桿菌檢測專注于判斷幽門螺桿菌存在與否,對于結(jié)構(gòu)性病變并不敏感。 2、胃鏡檢查的準(zhǔn)確性和用途 胃鏡是一種直觀觀察消化道內(nèi)部情況的檢查方法,通過胃鏡可以直接看到胃壁是否有潰瘍、炎癥、息肉、病變等。可以在胃鏡下取活檢進(jìn)行組織學(xué)分析: 活檢病理學(xué)檢查:在胃壁可疑部位取組織樣本,檢測幽門螺桿菌或明確病理性診斷。 快速尿素酶試驗:在胃鏡下取樣,通過檢測幽門螺桿菌分解尿素的能力判斷是否感染。 胃鏡下治療:如發(fā)現(xiàn)出血性潰瘍或息肉,胃鏡還可直接進(jìn)行止血或切除等操作。 胃鏡檢查以高分辨率診斷胃部病變見長,但對幽門螺桿菌的篩查價值有限,需借助活檢分析。 3、如何選擇合適的檢查方法 當(dāng)僅懷疑幽門螺桿菌感染或需要評估治療效果時,呼氣試驗或糞便抗原檢測即可滿足需求。 如果伴有胃痛、黑便、食欲減退、不明原因體重下降等癥狀,或需排除胃結(jié)構(gòu)性病變?nèi)鐫兓虬┌Y,胃鏡檢查更為合適。 某些情況下,兩種檢查需聯(lián)合應(yīng)用。例如,幽門螺桿菌感染合并胃部癥狀,胃鏡檢查可明確病變形態(tài),同時進(jìn)行活檢分析。 幽門螺桿菌檢測和胃鏡檢查各自有明確的作用領(lǐng)域,應(yīng)根據(jù)具體癥狀和診斷需求做出合理選擇,如有疑問,建議咨詢正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消化內(nèi)科醫(yī)生以獲得專業(yè)建議。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肩頸肌肉酸疼怎么回事
肩頸肌肉酸疼可能由長時間保持不良姿勢、肌肉疲勞、心理壓力過大,以及頸椎病等多種原因引起,可通過改善坐姿、適當(dāng)拉伸、減少壓力和及時就醫(yī)來緩解癥狀。 1、不良姿勢導(dǎo)致肌肉緊繃:長期低頭看手機(jī)、電腦或伏案工作會使肩頸部肌群持續(xù)緊張,誘發(fā)酸疼感。改善坐姿是關(guān)鍵,建議保持腰背挺直,下巴微收,定時起身活動。可以每小時做一次簡單拉伸,比如把頭慢慢向不同方向傾斜,緩解肌肉壓力。 2、肌肉疲勞積累:劇烈運(yùn)動后拉伸不足或勞累過度也可能引起肩頸肌肉酸痛。適當(dāng)休息、熱敷和按摩可以幫助緩解疲勞。建議嘗試日常進(jìn)行頸肩部的拉伸訓(xùn)練,如頭部畫圈或者肩膀聳動動作。同時,熱敷肩頸10-15分鐘有助于放松緊繃的肌肉。 3、心理壓力誘發(fā)肌肉緊張:長時間的焦慮、壓力或精神過度緊張,會導(dǎo)致肩頸肌肉不由自主地收縮,進(jìn)而引發(fā)酸痛。嘗試調(diào)節(jié)情緒,比如深呼吸法、冥想或聽舒緩的音樂。如果癥狀持續(xù),可以考慮尋求專業(yè)心理健康工作者的幫助。 4、頸椎病或相關(guān)疾病的可能性:如果肩頸酸疼伴隨麻木、頭暈或其他不適,可能是頸椎病、肩周炎等疾病的信號。建議盡早到骨科或康復(fù)科就診,通過影像學(xué)檢查確診后針對性治療,比如牽引、理療或藥物干預(yù),如非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,肌松藥如梯度停放松痙攣。 5、外部環(huán)境因素的影響:空調(diào)風(fēng)直吹肩頸或低溫暴露,可能引發(fā)局部肌肉痙攣,伴隨酸痛。避免長時間受涼是必要的,注意保暖措施,比如在工作環(huán)境中佩戴圍巾或使用厚實衣物保護(hù)肩頸。 肩頸肌肉酸疼若為偶發(fā)不適,可通過姿勢調(diào)整、熱敷和拉伸改善;反復(fù)發(fā)作或合并其他癥狀時需及時前往醫(yī)院檢查。同時,日常注意保持正確姿勢,并適量鍛煉肩頸肌肉力量,是預(yù)防的重要手段。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
前列腺一度增生是多少
前列腺一度增生指前列腺體積輕度增大,一般為30-50毫升,是前列腺增生的早期階段,通常癥狀較輕,但需要及時關(guān)注,以防病情進(jìn)一步發(fā)展。常見原因包括年齡增長、激素變化以及不健康的生活習(xí)慣,治療方法包括生活方式調(diào)整、藥物治療等。 1、年紀(jì)與激素變化是主要原因 前列腺增生多見于中老年男性。隨著年齡增長,體內(nèi)雄激素和雌激素水平發(fā)生變化,可能導(dǎo)致前列腺組織異常增生。雄激素代謝物雙氫睪酮過多會刺激前列腺長大。對于這種情況,定期體檢尤為重要,尤其是每年進(jìn)行前列腺超聲檢查和PSA前列腺特異抗原篩查,以掌握前列腺狀況。 2、長期炎癥與生活習(xí)慣影響 慢性前列腺炎、尿路感染等炎癥性疾病可能誘發(fā)前列腺增生。經(jīng)常久坐、不合理飲食如高脂肪、高熱量食物攝入過多、飲酒和吸煙等不健康習(xí)慣會加重前列腺負(fù)擔(dān),進(jìn)而誘發(fā)增生。為防范這些問題,建議增加膳食中粗糧、蔬菜水果的比例,避免辛辣、油膩食物,多喝水并適當(dāng)運(yùn)動。 3、治療主要以藥物為主,必要時手術(shù)干預(yù) 一度增生患者常首選藥物控制。例如: α-受體阻滯劑如坦索羅辛:放松前列腺及膀胱頸平滑肌,緩解尿頻尿急癥狀。 5α-還原酶抑制劑如非那雄胺:可抑制雙氫睪酮生成,從根本上減少腺體體積。 抗膽堿能藥物如托特羅定:適用于伴隨膀胱過度活動癥的患者。 若藥物治療后癥狀仍持續(xù)加重,則需考慮手術(shù),如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP或激光手術(shù)綠激光汽化術(shù)。 一度前列腺增生是可控的,但需重視其發(fā)展為二度或三度的風(fēng)險。建議中年男性定期健康檢查,注意生活細(xì)節(jié)。一旦有排尿異常,應(yīng)盡早就醫(yī)。健康的生活習(xí)慣配合科學(xué)治療,可有效延緩病情進(jìn)展。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
為什么每天早上起來都會拉肚子
每天早上起來拉肚子可能與腸胃功能紊亂、飲食習(xí)慣、心理壓力、過敏或疾病等因素有關(guān),需根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整或就醫(yī)檢查。 1、腸胃功能紊亂 早晨拉肚子可能是由于腸胃功能紊亂導(dǎo)致的。例如,晚上進(jìn)食過多油膩食物、飲酒或刺激性食物后,胃腸道蠕動加快,導(dǎo)致清晨出現(xiàn)腹瀉。建議晚餐選擇易消化、低油脂的食物,如粥、全麥面包或煮雞蛋等,并避免過度進(jìn)食。 2、睡前飲食不當(dāng)或過敏 睡前攝入乳制品、咖啡或某些高纖維食品可能引起食物過敏或刺激,引發(fā)早起腹瀉。另外,乳糖不耐受等食物敏感問題也可能是根源,如果懷疑食物因素,建議逐步嘗試排除問題食品或咨詢營養(yǎng)師制定適合的飲食計劃。 3、結(jié)腸反射增強(qiáng) 清晨是人體腸道臨界活動增強(qiáng)的時間段,尤其是當(dāng)壓力較高或睡眠不足時,容易出現(xiàn)腸道過度敏感的現(xiàn)象,這在醫(yī)學(xué)上稱為“結(jié)腸反射增強(qiáng)”。調(diào)整作息時間,適當(dāng)放松身心,例如嘗試深呼吸或冥想,有助于緩解壓力,改善腸道過度敏感狀態(tài)。 4、腸道病變或感染 病毒性腸炎、細(xì)菌感染或慢性炎癥性腸病如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病等可能導(dǎo)致早晨反復(fù)腹瀉。這類情況通常還伴有其他癥狀,如腹痛、黏液便、低熱等。建議盡早就醫(yī),通過糞便檢測、腸鏡及腹部超聲明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如諾氟沙星、腸胃保護(hù)劑如蒙脫石散或其他抗炎藥物進(jìn)行治療。 5、腸易激綜合征IBS 晨起腹瀉也可能是腸易激綜合征的表現(xiàn),由腸道敏感和心理因素共同作用引起,此病常伴有便秘、腹脹等不適。通過改善生活方式,如規(guī)律飲食、攝入益生菌如乳酸菌制劑、避免高脂肪和高糖飲食及增加運(yùn)動如每日散步或輕跑30分鐘,可以控制癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,需就醫(yī)使用解痙藥物如匹維溴銨或抗焦慮藥物治療心理誘因。 如果早晨拉肚子頻繁,伴有明顯不舒服癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,避免延誤病情真正處理的時間。祝健康生活常伴!
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
電子鼻咽喉鏡檢查步驟
電子鼻咽喉鏡檢查通過插入一根細(xì)長的光纖鏡至鼻腔、咽喉部位,可直觀觀察鼻咽、喉嚨等部位的病變情況,用于診斷炎癥、腫瘤、息肉等問題。它需要專業(yè)醫(yī)生操作,過程通常包括設(shè)備準(zhǔn)備、檢查過程和后續(xù)護(hù)理三個步驟。 1、設(shè)備準(zhǔn)備 在檢查前,醫(yī)生會告知患者檢查目的,并簡要說明操作流程。檢查前可能應(yīng)用局部麻醉劑或粘膜收縮劑,以降低不適感和增強(qiáng)視野。同時,醫(yī)生還需檢查儀器是否正常工作,確保電子鼻咽喉鏡的清潔、消毒完全合規(guī)。 2、檢查過程 患者通常被要求坐在檢查椅上,頭部稍稍后仰。醫(yī)生會輕柔地將電子鼻咽喉鏡緩慢插入患者的鼻腔并依次觀察鼻腔、咽喉和喉部的情況。鏡管末端裝有攝像頭,能夠?qū)z測區(qū)域的圖像清晰地顯示在監(jiān)視屏上,醫(yī)生會根據(jù)圖像判斷是否存在異常病變。整個檢查過程通常持續(xù)幾分鐘,期間患者需配合醫(yī)生指令,例如調(diào)整呼吸或發(fā)聲以便于觀察聲帶。 3、后續(xù)護(hù)理 檢查后,患者需休息片刻,局部麻醉效果消退后可能稍有咽喉異物感,多飲溫水可緩解不適。若發(fā)現(xiàn)異常病變,醫(yī)生會建議進(jìn)一步治療,如進(jìn)行組織活檢或安排更深入的影像檢查。檢查后,應(yīng)聽取醫(yī)生的健康建議并按需復(fù)查。 電子鼻咽喉鏡是一種微創(chuàng)、安全、快速的診斷工具,但患者若出現(xiàn)持續(xù)的不適或異常感覺,應(yīng)及時與醫(yī)生溝通以確保健康狀況的穩(wěn)定。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
貧血輸血治療需要住院多久
貧血輸血治療是否需要住院以及具體住院時間通常取決于患者的貧血類型、病因、病情嚴(yán)重程度以及輸血反應(yīng)等因素。輕度貧血輸血治療可能通過門診完成,而嚴(yán)重貧血、需要多次輸血或存在其他身體問題時通常需要住院觀察。一般情況下,輸血本身可能需要2-4小時,但如果涉及全面病情評估或復(fù)雜治療,住院時間可能延長至1-3天或更久。 1、貧血輸血需要住院的情況 貧血輸血是否需要住院需根據(jù)患者的具體情況決定。以下幾種情況通常會建議住院:①重度貧血如血紅蛋白低于6g/dL導(dǎo)致的心臟負(fù)擔(dān)加重,如心率過快或胸痛等;②患者既往存在嚴(yán)重輸血反應(yīng)史,比如發(fā)熱、過敏性休克等;③并發(fā)其他嚴(yán)重疾病,例如腫瘤相關(guān)性貧血、慢性腎功能衰竭等;④特殊人群,如兒童、孕婦或老年人,因全身狀態(tài)較弱,輸血后需密切監(jiān)測。住院期間醫(yī)生會監(jiān)測輸血后的效應(yīng)、并發(fā)癥以及患者整體健康狀況。 2、貧血輸血的病程安排 輸血本身通常在2-4小時內(nèi)完成,但整個輸血治療流程可能包括術(shù)前檢查如血型匹配、感染篩查、化驗等和術(shù)后觀察。輕微貧血患者可能當(dāng)天即可完成輸血治療,無需住院。而在需要多袋輸血、需要聯(lián)合其他治療或患者存在不耐受時,住院治療可能需要1天以上,以防意外情況出現(xiàn),例如輸血反應(yīng)或需要調(diào)整治療方案。 3、貧血輸血的注意事項與建議 貧血輸血需特別注意輸血安全,盡量選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。輸血前需要完成血型配對及不規(guī)則抗體檢測,避免輸血過程中發(fā)生免疫反應(yīng)。輸血期間患者需及時報告任何不適癥狀,例如發(fā)熱、寒顫或局部異樣感覺。輸血后應(yīng)監(jiān)測血液指標(biāo)的恢復(fù)情況以及患者整體狀態(tài),若出現(xiàn)遲發(fā)性輸血副作用,如黃疸或關(guān)節(jié)疼痛等,應(yīng)及時就診。 貧血輸血的住院時間因病情嚴(yán)重程度等多重因素而異,一般輕癥可能不需住院,重癥則需住院1-3天甚至更長時間。在醫(yī)生的評估與觀察下,患者應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)治療建議,同時關(guān)注輸血過程中的安全細(xì)節(jié),有助于快速恢復(fù)血液功能并重建健康狀態(tài)。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
黛力新是飯前吃還是飯后吃
黛力新通常建議在飯后服用,以減輕藥物可能對胃部產(chǎn)生的刺激。黛力新是一種常用于治療焦慮和輕中度抑郁狀態(tài)的藥物,服藥的最佳時間和方式需要根據(jù)醫(yī)生的建議及患者個人身體情況進(jìn)行調(diào)整。 1. 為什么更適合飯后服用 黛力新含有兩種有效成分:阿米替林和氯苯咪嗪,這些成分可能會對胃黏膜造成一定刺激,尤其是對胃部敏感、容易反酸或有胃病的患者。在飯后服用能夠利用食物對胃部的保護(hù)作用,降低不適的風(fēng)險,減輕藥物相關(guān)的胃腸道反應(yīng),如惡心或胃痛。 2. 服用黛力新需注意的事項 遵醫(yī)囑服用:雖然飯后服用比較常見,但服藥方式因人而異,需根據(jù)病情由醫(yī)生確定。如果長期服用,突然停藥也可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng),需逐漸減量。 避免空腹服用:空腹?fàn)顟B(tài)下服用可能增加胃腸道不適和吸收不規(guī)則的風(fēng)險,影響藥效的穩(wěn)定性。 與其他藥物的交互:某些藥物如其他抗抑郁藥、鎮(zhèn)靜劑等可能會與黛力新產(chǎn)生相互作用,因此需告知醫(yī)生您正在服用的全部藥物,避免不良反應(yīng)。 3. 如何確定最佳服藥時間 飲食習(xí)慣考慮:如果患者習(xí)慣每天三餐,飯后30分鐘服用是一個較為理想的時間點。 觀察副作用:部分人可能會因黛力新產(chǎn)生輕微嗜睡或頭暈,若服藥后存在困倦,可調(diào)整至晚餐后服用,但仍需確保每次服藥時間間隔一致。 個體化調(diào)整:如果患者白天需集中注意力而又對嗜睡較為敏感,醫(yī)生可能會結(jié)合患者生活作息給出更具體的調(diào)整方案。 在服用黛力新時,為了確保藥物效果并盡量減少不良反應(yīng),應(yīng)嚴(yán)格遵循同時關(guān)注自身身體反應(yīng)。如出現(xiàn)明顯不適或懷疑與藥物有關(guān)的異常,應(yīng)及時咨詢醫(yī)師或藥師以尋求更好的解決方案。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
手術(shù)能徹底治愈痔瘡嗎
手術(shù)可以幫助解決痔瘡帶來的嚴(yán)重癥狀甚至實現(xiàn)臨床治愈,但并不能完全避免復(fù)發(fā)。要徹底降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,需要結(jié)合生活方式的調(diào)整,比如保持良好的排便習(xí)慣和健康的飲食。 1手術(shù)能徹底治愈痔瘡嗎? 痔瘡手術(shù)的核心目的是通過切除或修復(fù)來緩解癥狀,對許多患者來說,手術(shù)能有效治療明顯癥狀并改善生活質(zhì)量。目前有多種手術(shù)方式可以供患者選擇,例如傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)PPH、激光手術(shù)和痔動脈結(jié)扎術(shù)HAL。 傳統(tǒng)手術(shù)適合解決嚴(yán)重的混合痔或脫出型痔瘡,對患處進(jìn)行徹底切除,但術(shù)后可能會有短暫的疼痛和恢復(fù)期。激光手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但費(fèi)用較高。痔動脈結(jié)扎術(shù)則是通過切斷供血的方式來解決痔瘡,適合癥狀較輕的患者。無論是哪種方式,都需要根據(jù)病情及醫(yī)生評估選擇適合的方案。 2為什么痔瘡手術(shù)不能完全杜絕復(fù)發(fā)? 雖然手術(shù)可以徹底去除現(xiàn)有的病變痔核,但痔瘡本身是一種慢性疾病,受遺傳、身體結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣等多種因素影響。 遺傳:如果家族中有痔瘡病史,血管壁薄弱或靜脈回流問題可能會使復(fù)發(fā)概率提高。 生理因素:久坐、腹壓過高如長期便秘、妊娠、肥胖等都會給直腸靜脈帶來壓力。即使手術(shù)后,這些問題依然存在,從而導(dǎo)致復(fù)發(fā)可能性。 環(huán)境及飲食:辛辣飲食、缺乏纖維和長期飲水不足容易引發(fā)便秘或腹瀉,加重肛門壓力。手術(shù)后如果不改善這些因素,復(fù)發(fā)風(fēng)險也會增加。 3如何預(yù)防痔瘡復(fù)發(fā)? 為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,患者需要在術(shù)后生活中注意以下幾點: 飲食調(diào)整:增加高纖維食物攝入,如全谷物、新鮮蔬菜和水果,同時多喝水促進(jìn)腸道蠕動,防止便秘。 良好排便習(xí)慣:避免長期蹲廁所或者用力排便的習(xí)慣。每天定時排便,不讓宿便滯留。 運(yùn)動與坐姿:避免久坐久站,定時起身活動身體或進(jìn)行適度的運(yùn)動如散步來促進(jìn)血液循環(huán)。尤其對于久坐上班族,每隔1小時站起來活動5分鐘。 維持適當(dāng)體重:通過控制飲食與運(yùn)動減輕腹腔和肛門負(fù)擔(dān)。 痔瘡手術(shù)是一種有效的治療手段,但它的徹底性建立在手術(shù)效果與生活中的長期習(xí)慣相結(jié)合的基礎(chǔ)上。患者在術(shù)后注重養(yǎng)成健康生活方式,可以有效降低痔瘡復(fù)發(fā)風(fēng)險,也讓生活更加輕松舒適。如果有術(shù)后異常情況或者不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)咨詢
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
治療肝硬化出血后發(fā)生肝昏迷病人怎么急救
治療肝硬化出血后發(fā)生肝昏迷的病人需要立即緊急救治,包括控制肝昏迷進(jìn)展、止血和維持生命體征,隨后盡早接受專業(yè)醫(yī)療處理。常見急救措施包括保持呼吸道通暢、避免誘因加劇、調(diào)節(jié)電解質(zhì)失衡和預(yù)防感染。 1、保持呼吸道通暢 肝昏迷患者可能因意識喪失導(dǎo)致呼吸道梗阻,引發(fā)生命危險。急救時應(yīng)將患者平躺于硬平面,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。如果患者呼吸出現(xiàn)明顯困難,應(yīng)嘗試清理口腔異物或嘔吐物,并及時進(jìn)行人工輔助呼吸;必要時使用氣道管理工具如氣管插管。 2、控制誘因進(jìn)展 肝昏迷通常與氨中毒有關(guān),因此盡量避免進(jìn)一步惡化的誘因,如高蛋白飲食或內(nèi)出血帶來的毒素積累。可口服乳果糖每次15-30ml,每天2-3次減少腸道吸收氨氣,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如利福昔明控制腸道菌群。 3、快速制止出血 肝硬化引起的出血可能會加重昏迷病情,此時需要立即進(jìn)行止血。例如,胃食管靜脈破裂出血可通過注射垂體后葉素、奧曲肽等藥物縮小血管或用內(nèi)鏡下套扎等手段止血。在無法控制的情況下,及早轉(zhuǎn)移到配備搶救設(shè)備的大型醫(yī)院是必要的。 4、調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡 肝硬化患者常伴隨電解質(zhì)紊亂,低鉀血癥和酸中毒等都會加重昏迷。在急救中可輸注葡萄糖液和生理鹽水,同時根據(jù)血液檢測結(jié)果補(bǔ)充鉀、鈉及其他電解質(zhì)。不過,這需要在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行避免操之過急。 5、防止感染擴(kuò)散 肝硬化患者免疫力低下,容易因出血或應(yīng)激誘發(fā)感染。急救期間應(yīng)嚴(yán)格防止局部感染擴(kuò)散,并盡早給予廣譜抗生素如頭孢三代類藥物。 治療肝硬化出血后導(dǎo)致的肝昏迷需要足夠的警惕性和專業(yè)處理,急救后盡量將病人送往具備危重癥處理條件的醫(yī)院進(jìn)一步診治,以逆轉(zhuǎn)病情并減少并發(fā)癥風(fēng)險。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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