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嬰幼兒老是側(cè)著睡會(huì)引起關(guān)節(jié)哪些脫位嗎

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2023-03-03 15:35 16人閱讀

問(wèn)題描述:嬰幼兒老是側(cè)著睡會(huì)引起關(guān)節(jié)哪些脫位嗎

醫(yī)生回答(1)

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怎么判斷嬰幼兒聾啞
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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昨日(12月12日),眾生藥業(yè)(002317,收盤(pán)價(jià)33.30元)成為兩市唯一一只跌停股,而在此之前,它還是為數(shù)不多的明星股之一,股價(jià)直逼歷史最高位。眾生藥業(yè)暴跌與其原始股解禁不無(wú)關(guān)系。12月11日,公司1.35億股原始股東限售股解禁,當(dāng)日股價(jià)盤(pán)中一度下挫4%,而昨日公司股票直接跳空低開(kāi),隨后直奔跌停。從12月11日近億元大宗交易來(lái)看,很有可能是解禁股東選擇跑路。解禁后股價(jià)跌停12月11日,眾生藥
吃少不排便還能瘦嗎
吃得少但不排便不僅難以真正變瘦,還可能對(duì)健康造成一定危害。減輕體重的核心在于健康的代謝和科學(xué)的熱量管理,排便不暢可能預(yù)示身體代謝問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和生活習(xí)慣,并關(guān)注腸道健康。 1、吃少不排便可能是怎么回事 吃得少且排便不暢的原因可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、腸道功能減弱或攝入食物種類(lèi)不足有關(guān)。當(dāng)食物攝入量較少,尤其缺乏膳食纖維時(shí),腸道蠕動(dòng)會(huì)減慢,導(dǎo)致便秘。長(zhǎng)期節(jié)食可能讓腸道功能變得懶惰,影響排便。脫水、水分?jǐn)z入不足也會(huì)讓糞便變得干燥難以排出。有的情況下,排便不暢也可能涉及某些腸胃疾病,例如腸易激綜合征或其他功能性便秘問(wèn)題,需要引起關(guān)注。 2、吃少不排便為何難以變瘦 排便反映的是體內(nèi)廢物排出的過(guò)程,與減肥有一定關(guān)聯(lián),但不是決定性因素。減肥的本質(zhì)在于通過(guò)熱量赤字燃燒脂肪,而不是單純減少體內(nèi)廢物。長(zhǎng)期不排便可能帶來(lái)腹脹,體重因此出現(xiàn)波動(dòng),甚至讓人錯(cuò)誤地以為減肥失敗。另外,腸道問(wèn)題還可能影響脂肪和糖類(lèi)代謝,進(jìn)而妨礙健康瘦身。 3、如何減輕便秘并健康瘦身 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu):確保三餐中含有足夠膳食纖維,如全谷物、蔬菜、水果及堅(jiān)果。建議每日約攝入25-30克膳食纖維,例如吃一份麥片搭配香蕉、一杯煮菠菜或紅薯。 多喝水:排便需要充足的水分,每日攝入至少1.5-2升水可以幫助軟化糞便,促進(jìn)排便順暢。 增加活動(dòng)量:適度運(yùn)動(dòng)可刺激腸道蠕動(dòng),有助于改善便秘問(wèn)題,例如每天飯后散步30分鐘或通過(guò)瑜伽促進(jìn)腸胃功能。 輔助措施:可以適量使用益生菌產(chǎn)品或緩瀉劑如乳果糖、聚乙二醇等,不過(guò)需遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期依賴。 4、注意健康風(fēng)險(xiǎn)信號(hào) 如果便秘持續(xù)超過(guò)1周,伴有腹痛、便血或其他異常癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查是否存在腸胃病變問(wèn)題。同時(shí),長(zhǎng)時(shí)間節(jié)食減肥會(huì)增加出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良和代謝紊亂的風(fēng)險(xiǎn),不建議采用。 不排便不僅不能幫助健康減重,反而可能影響到瘦身效果和身體狀態(tài)。合理飲食、穩(wěn)定代謝才是減肥的長(zhǎng)久之道。如果排便問(wèn)題無(wú)法通過(guò)調(diào)整飲食和生活習(xí)慣改善,建議積極尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳頭脹痛怎么回事
乳頭脹痛可能由生理周期變化、外部刺激或潛在的健康問(wèn)題引起,應(yīng)根據(jù)癥狀的具體表現(xiàn)判斷原因,并采取科學(xué)的干預(yù)措施。以下列舉了幾種常見(jiàn)的可能原因及相應(yīng)的解決方法。 1生理因素:激素波動(dòng)相關(guān)疼痛 女性體內(nèi)的雌激素和孕激素水平在月經(jīng)周期不同階段變化可能導(dǎo)致乳腺組織受到刺激,引發(fā)乳頭脹痛。這種現(xiàn)象常見(jiàn)于經(jīng)前期或懷孕早期屬于正常生理現(xiàn)象。需要注意觀察,如果疼痛較輕且能隨著周期結(jié)束減緩,可不必過(guò)于擔(dān)心。適當(dāng)進(jìn)行熱敷或佩戴柔軟無(wú)鋼圈的內(nèi)衣可以緩解不適。 2外部環(huán)境影響:摩擦或刺激 緊身內(nèi)衣、衣物摩擦、過(guò)度清潔或化學(xué)物質(zhì)刺激如含香精的乳液使用可能會(huì)導(dǎo)致乳頭皮膚敏感和脹痛。如果發(fā)現(xiàn)是這一原因,應(yīng)選擇透氣、合適的內(nèi)衣,避免粗糙織物接觸皮膚,改用無(wú)刺激成分的護(hù)膚品,同時(shí)減少過(guò)度清潔。 3乳腺組織異常 乳腺增生、乳腺囊腫或炎癥性乳腺疾病可能是乳頭脹痛的病理原因,常伴隨觸摸到乳房硬塊、局部紅腫或分泌異常。這種情況需要引起重視,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行乳腺B超、臨床觸診等檢查,常見(jiàn)治療包括: 藥物治療:輕度乳腺增生可服用維生素E等輔助類(lèi)藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。 局部熱敷:溫?zé)岬拿矸笤谛夭坑兄诟纳迫橄傺貉h(huán),緩解疼痛。 手術(shù)治療:對(duì)于囊腫較大的患者可能需要外科手術(shù)切除。 4內(nèi)外科其他疾病 乳頭脹痛還可能由一些全身性疾病引起,如甲狀腺功能異常、自身免疫性疾病,或糖尿病相關(guān)炎癥等。如果發(fā)現(xiàn)乳頭脹痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、伴有全身癥狀或形態(tài)變化,則需全面排查全身性疾病,及時(shí)干預(yù)。 如果乳頭脹痛癥狀持續(xù)存在、疼痛加重,或者有分泌物、乳頭形態(tài)異常,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院詳細(xì)檢查以明確病因,切勿忽視潛在的疾病風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)科學(xué)的生活方式調(diào)整和醫(yī)學(xué)的規(guī)范化干預(yù),大部分問(wèn)題都能有效解決。保持警惕,護(hù)理乳房是女性健康生活的重要環(huán)節(jié)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
被風(fēng)吹頭疼怎么辦
被風(fēng)吹導(dǎo)致頭疼可能由神經(jīng)血管受涼引起,一般是輕微問(wèn)題,但如果癥狀頻繁或伴隨其他不適,需及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病。建議采取保暖、藥物、改善生活習(xí)慣等方式緩解癥狀。 1、原因分析 被風(fēng)吹后出現(xiàn)頭疼多與以下因素有關(guān): 神經(jīng)血管受涼:冷空氣刺激頭部皮膚和神經(jīng),導(dǎo)致血管收縮引起疼痛。 肌肉緊張:冷風(fēng)讓頭頸部處于寒冷狀態(tài),肌肉緊繃加劇痛感。 慢性疾病:如偏頭痛或鼻竇炎患者,對(duì)溫度變化更為敏感,易誘發(fā)癥狀。 其他因素:長(zhǎng)時(shí)間暴露在冷風(fēng)中可影響免疫力,導(dǎo)致感冒等潛在問(wèn)題。 2、緩解方法 保暖措施:出門(mén)注意戴帽子、圍巾保護(hù)頭部和頸部,避免直接暴露在冷風(fēng)中。 藥物緩解:輕微頭疼時(shí)可使用布洛芬或?qū)σ阴0被泳徑馓弁矗^痛患者可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥,如三普坦類(lèi)藥物。 按摩與放松:輕輕按摩太陽(yáng)穴或后腦部,幫助放松緊繃的肌肉促進(jìn)血液循環(huán)。 改善生活習(xí)慣:保持規(guī)律作息,飲食均衡,多攝入富含維生素C的水果,增強(qiáng)抵抗力。 溫敷緩解:使用熱毛巾敷頭部、頸部,改善局部血液循環(huán),緩解疼痛。 3、預(yù)防措施 盡量減少在強(qiáng)冷風(fēng)中停留的時(shí)間,特別是頭部敏感區(qū)域。 室內(nèi)適度增溫,既能緩解頭疼,又能減少冷熱變化刺激對(duì)身體的影響。 定期體檢,確認(rèn)是否有慢性病誘因。 風(fēng)吹頭疼雖常見(jiàn),但若長(zhǎng)期不緩解或癥狀反復(fù),需要盡快咨詢避免延誤潛在的健康隱患。保持健康的生活方式,外出注意防風(fēng),是最重要的預(yù)防措施。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人沒(méi)有膽囊能活多久
沒(méi)有膽囊的人依然可以正常生活,只要注意飲食管理和健康調(diào)理,通常不會(huì)顯著影響壽命。膽囊的作用是儲(chǔ)存和濃縮膽汁,幫助消化脂肪,但身體其他部分如肝臟仍能正常分泌膽汁。雖然會(huì)造成一些消化上的適應(yīng)過(guò)程,但通過(guò)調(diào)整生活方式可以很好地應(yīng)對(duì)。 1、人沒(méi)有膽囊的原因 膽囊通常因疾病被手術(shù)切除,常見(jiàn)的原因包括膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉或罕見(jiàn)的膽囊惡性病變。如果不切除,有些情況可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,例如膽管阻塞、膽囊穿孔或引發(fā)感染。 2、術(shù)后身體的適應(yīng)性變化 失去膽囊后,肝臟仍能持續(xù)分泌膽汁,但因沒(méi)有了儲(chǔ)存膽汁的機(jī)制,膽汁會(huì)直接流入腸道。這可能導(dǎo)致術(shù)后短期內(nèi)出現(xiàn)腹脹、輕度腹瀉或脂肪消化不良的癥狀。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間適應(yīng),身體通常可以調(diào)整膽汁分泌的節(jié)奏,多數(shù)人不會(huì)長(zhǎng)期受到明顯影響。 3、沒(méi)有膽囊后如何生活 飲食管理:采取清淡、易消化的飲食,避免高脂肪、高油膩食物。可分多餐少量進(jìn)食,幫助膽汁釋放與吸收協(xié)調(diào)。優(yōu)選瘦肉、魚(yú)肉、富含膳食纖維的蔬菜及水果,如胡蘿卜、蘋(píng)果等。 適度運(yùn)動(dòng):適量運(yùn)動(dòng)有助于消化功能和新陳代謝,可選擇快步走或瑜伽等輕運(yùn)動(dòng)。避免激烈運(yùn)動(dòng)干擾腸胃。 定期體檢:尤其關(guān)注肝功能及膽道系統(tǒng)是否有異常,如出現(xiàn)上腹脹痛或皮膚黃染,需及時(shí)就醫(yī)。 人沒(méi)有膽囊并不會(huì)影響正常壽命,通過(guò)合理的飲食和生活習(xí)慣完全可以維持健康。若出現(xiàn)長(zhǎng)期消化不良,建議咨詢專(zhuān)業(yè)調(diào)整飲食計(jì)劃或采用針對(duì)性治療措施。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
陰超顯示右側(cè)卵巢不清怎么回事
陰超顯示右側(cè)卵巢不清可能是受多種因素影響,包括技術(shù)問(wèn)題、炎癥或病理性原因等,建議盡早咨詢醫(yī)生明確診斷并采取針對(duì)性處理。如涉及疾病,應(yīng)根據(jù)病因采取對(duì)癥治療。 1技術(shù)因素: 陰超受設(shè)備清晰度和操作技術(shù)影響。如果探頭掃查角度不夠精準(zhǔn)、分辨率不足或超聲波信號(hào)被周?chē)M織干擾,可能導(dǎo)致右側(cè)卵巢顯示不清。解決方法是更換高分辨率設(shè)備,或請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)師重新檢查。 2炎癥或生理原因: 盆腔炎等炎癥可能引發(fā)右側(cè)卵巢顯示不清。排卵期卵巢結(jié)構(gòu)顯示模糊也屬正常生理現(xiàn)象。這種情況下通常無(wú)需特殊處理,但需觀察其他伴隨癥狀如腹痛、體溫升高等。若有明顯不適,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素如甲硝唑治療。 3囊腫或病理問(wèn)題: 卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位、腫瘤等病理性變化可能是持續(xù)顯示不清的原因。可以進(jìn)一步通過(guò)增強(qiáng)型CT或MRI詳細(xì)排查。常見(jiàn)針對(duì)性治療包括藥物治療如促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡囊腫摘除或腫瘤切除。 4其他外部干擾: 腸道脹氣、腹腔內(nèi)脂肪層較厚或檢查前未及時(shí)排空膀胱,都會(huì)影響卵巢的超聲成像效果。應(yīng)注意檢查前6小時(shí)禁食禁氣,排空膀胱以改善圖像清晰度。 多次檢查結(jié)果都顯示不清或伴有異常癥狀時(shí)需格外重視,及時(shí)尋求婦科醫(yī)生幫助,進(jìn)一步明確右側(cè)卵巢是否存在病理結(jié)構(gòu)改變。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎炎做什么檢查確診
確診腎炎通常需要進(jìn)行尿常規(guī)檢查、腎功能檢查和影像學(xué)檢查等,這些能夠幫助醫(yī)生明確診斷并了解病情的嚴(yán)重程度和性質(zhì)。具體可以根據(jù)病情選擇合適的檢查項(xiàng)目。 1、尿常規(guī)檢查 尿常規(guī)是最基本的檢查項(xiàng)目,可以發(fā)現(xiàn)腎炎患者的尿液中是否存在異常,比如尿蛋白、紅細(xì)胞增多或白細(xì)胞增多等異常現(xiàn)象。微量血尿或蛋白尿是腎炎的重要信號(hào)。如果尿常規(guī)中發(fā)現(xiàn)明顯異常,醫(yī)生可能會(huì)結(jié)合其他實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)一步確認(rèn)病因。 2、腎功能檢查 通過(guò)測(cè)定血液中的肌酐、尿素氮以及胱抑素C等指標(biāo),可以評(píng)估腎臟的過(guò)濾和排泄功能。尤其是肌酐水平升高時(shí),提示腎臟可能受到損傷。腎小球?yàn)V過(guò)率GFR的計(jì)算有助于判斷腎炎的病情分級(jí)。腎功能檢查能提供更全面的信息,幫助醫(yī)生評(píng)估腎炎的發(fā)展程度。 3、影像學(xué)檢查 超聲檢查是常見(jiàn)的影像學(xué)方法,用于觀察腎臟的形態(tài)和結(jié)構(gòu)是否異常,比如腎臟體積縮小或增大、積液或腎臟萎縮等。同時(shí),還可以判斷是否伴有其他泌尿系統(tǒng)問(wèn)題。某些情況下,可能需要CT檢查或磁共振成像以獲取更精確的圖像。若懷疑慢性腎炎可能存在免疫學(xué)病因,腎穿刺活檢被視為確診的“金標(biāo)準(zhǔn)”,可以直接觀察腎臟組織病理變化。 通過(guò)上述一系列檢查,醫(yī)生可以明確腎炎的類(lèi)型,例如急性腎炎、慢性腎炎或其他特殊類(lèi)型的腎臟疾病。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行這些檢查不僅能確診病情,還能為后續(xù)的治療方案制定提供參考。 腎炎的確診離不開(kāi)科學(xué)的檢查,盡早發(fā)現(xiàn)并治療可以大大降低疾病對(duì)身體的損害。如果出現(xiàn)明顯的尿液異常或腎臟不適癥狀,請(qǐng)盡快到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)評(píng)估,以保護(hù)腎臟健康。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皰疹性咽峽炎需要住院?jiǎn)?/div>
皰疹性咽峽炎一般無(wú)需住院,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷。如果癥狀較輕,居家護(hù)理即可;但若出現(xiàn)高燒持續(xù)、脫水、呼吸困難等情況,應(yīng)盡快就醫(yī),必要時(shí)住院治療以防并發(fā)癥。 1、疾病概況與判斷是否住院的依據(jù) 皰疹性咽峽炎是一種由病毒感染引起的疾病,常見(jiàn)于嬰幼兒,典型癥狀包括發(fā)燒、咽痛、咽部皰疹及潰瘍等。多數(shù)患者的癥狀較輕,能夠通過(guò)口服退燒藥、補(bǔ)充水分和對(duì)癥護(hù)理緩解,不需住院。但如果患者體溫持續(xù)高于39℃不退,伴隨劇烈咽痛無(wú)法進(jìn)食或飲水,或有脫水表現(xiàn)如口唇干燥、尿量明顯減少,甚至呼吸困難,則需要立即前往醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可能需要住院治療。 2、常見(jiàn)居家護(hù)理方法 對(duì)輕癥患者,居家護(hù)理是主要應(yīng)對(duì)方式。 1飲食和水分補(bǔ)充:多飲溫水或溫鹽水,選擇清淡、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如粥、湯面、牛奶等,避免刺激性食物酸辣食品。 2退燒藥物使用:如出現(xiàn)發(fā)燒體溫高于38.5℃,可按醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退燒。但需避免自行頻繁用藥或超劑量服用。 3口腔護(hù)理:用淡鹽水漱口,保持口腔衛(wèi)生,可避免細(xì)菌感染進(jìn)一步加重潰瘍癥狀。 3、需要住院的信號(hào)及治療方式 重癥或有高危風(fēng)險(xiǎn)的患者需要住院治療,常見(jiàn)情況包括持續(xù)高燒超過(guò)3天、嚴(yán)重脫水如無(wú)尿、嗜睡、咽部腫脹影響呼吸等。這類(lèi)情況常需接受以下治療: 1靜脈輸液:補(bǔ)充因發(fā)燒、嘔吐、進(jìn)食不足導(dǎo)致喪失的電解質(zhì)和水分。 2抗病毒療法:醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇抗病毒藥物,如阿昔洛韋,幫助控制病毒繁殖。 3對(duì)癥緩解措施:如持續(xù)高熱難退,可能需靜脈用藥改善全身狀況;必要時(shí)行氧療緩解因氣管阻塞引發(fā)的呼吸困難。 大多數(shù)患者無(wú)需住院,但若懷疑自身或家人癥狀加重,應(yīng)盡快就醫(yī)明確病情,避免拖延造成并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生,尤其勤洗手,是預(yù)防的重要措施。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
換一口牙齒大概要多少錢(qián)
換一口牙齒的費(fèi)用因選用的修復(fù)方式不同而有很大差異,一般需要幾千元到幾萬(wàn)元不等,具體費(fèi)用主要由修復(fù)類(lèi)型如種植牙、烤瓷牙、活動(dòng)假牙、牙齒數(shù)量、材質(zhì)選擇以及牙科機(jī)構(gòu)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)決定。 1、不同修復(fù)方式的費(fèi)用 常見(jiàn)的修復(fù)方式包括活動(dòng)假牙、烤瓷牙和種植牙。活動(dòng)假牙是相對(duì)經(jīng)濟(jì)的選擇,每顆牙齒價(jià)格通常在300-1000元左右,適合短期修復(fù)。但舒適性較差,固定效果不強(qiáng)。烤瓷牙的費(fèi)用較高,每顆牙齒在800-5000元之間,根據(jù)所選材質(zhì)如金屬烤瓷、全瓷烤瓷的不同價(jià)格會(huì)有所變化,適合缺少幾顆牙齒的人群。種植牙為目前最先進(jìn)的修復(fù)方式,種植體和牙冠的總費(fèi)用每顆牙齒大約在5000-20000元之間,優(yōu)點(diǎn)是美觀性和咀嚼能力接近天然牙,但初始費(fèi)用較高。 2、牙齒數(shù)量對(duì)費(fèi)用的影響 換一口牙齒通常涉及多個(gè)牙齒的修復(fù),具體費(fèi)用需按所缺牙齒的數(shù)量和修復(fù)方式計(jì)算。例如,活動(dòng)假牙修復(fù)一排牙齒的費(fèi)用通常在3000-10000元,而種植一整排牙齒可能需要幾十萬(wàn)元。部分患者可以選擇“種植牙+固定橋”的組合修復(fù)方式,以平衡經(jīng)濟(jì)費(fèi)用和舒適體驗(yàn)。 3、材質(zhì)和技術(shù)選擇的差異 修復(fù)材料從塑料、鈷鉻合金到陶瓷、鈦合金等均有涉及。越先進(jìn)的材質(zhì)價(jià)格就越高,但性能和美觀性也更接近天然牙。高端醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用先進(jìn)設(shè)備如3D打印種植牙技術(shù)或數(shù)字導(dǎo)航種植,費(fèi)用會(huì)比傳統(tǒng)工藝更高。 4、牙齒狀況與前期治療需求 換牙前的口腔治療如補(bǔ)牙、拔牙、清理炎癥也會(huì)增加總成本。例如,每顆牙的拔牙費(fèi)用約為200-1000元,復(fù)雜病例可能達(dá)到數(shù)千元。骨量不足的患者還可能需要骨增量手術(shù),費(fèi)用通常在5000-20000元之間。 換一口牙齒的花費(fèi)需結(jié)合個(gè)人的需求與經(jīng)濟(jì)能力選擇適合的修復(fù)方案。如果有疑問(wèn)或者癥狀復(fù)雜,建議前往專(zhuān)業(yè)的牙科醫(yī)院咨詢,詳細(xì)了解方案及價(jià)格后再做決定。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
空腹吃中藥會(huì)怎樣
空腹吃中藥可能會(huì)導(dǎo)致胃部刺激、惡心甚至損傷胃黏膜,部分藥物還可能因吸收過(guò)快而增加毒副作用。在服用中藥時(shí),應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)合理選擇服藥時(shí)間,如在飯前、飯后或兩餐之間服用,避免空腹服藥帶來(lái)的不適或風(fēng)險(xiǎn)。 1、空腹服中藥容易刺激胃黏膜 某些中藥成分,如含有辛辣或刺激性物質(zhì)的藥物,會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生較大的刺激,尤其在空腹?fàn)顟B(tài)下,胃部缺乏食物的"緩沖作用",容易引發(fā)胃部不適感,甚至導(dǎo)致惡心、嘔吐或胃痛。對(duì)于胃腸功能較弱或有基礎(chǔ)性胃病的患者,空腹吃中藥可能引發(fā)更嚴(yán)重的不良反應(yīng)。 2、空腹服藥可能導(dǎo)致吸收過(guò)快或藥效波動(dòng) 某些中藥在空腹時(shí)吸收更快,但這種情況有可能使藥物濃度在短時(shí)間內(nèi)快速升高,從而增加毒副作用。例如含有麻黃、附子等成分的中藥,可能因吸收迅速而引發(fā)頭暈、心悸等不適反應(yīng)。空腹?fàn)顟B(tài)下新陳代謝的改變,也可能影響藥效的穩(wěn)定性。 3、哪些中藥需避免空腹服用 含揮發(fā)性成分的藥材:如姜、肉桂等類(lèi)藥物,容易產(chǎn)生胃腸不適,建議與食物同行或飯后服用。 寒涼藥物:如石膏、大黃等,可能引發(fā)腹部絞痛或腹瀉,適宜飯后服用以降低刺激。 毒性較大的藥物:如附子、半夏等,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑,在合適時(shí)間服用,避免空腹?fàn)顟B(tài)加重毒副作用。 4、正確的服藥時(shí)間與方法 具體的服用時(shí)間需根據(jù)中藥的特點(diǎn)決定: 飯前服用:適用于以脾胃為主的健脾、理氣藥物,此時(shí)可提高藥物吸收率。 飯后服用:適合對(duì)胃部刺激性較大的藥物,避免胃腸道不適。 兩餐之間服用:清熱解毒類(lèi)藥物通常安排在此時(shí)間,能夠發(fā)揮更好的療效。 5、飲食調(diào)控輔助服藥效果 服用中藥期間,應(yīng)注意清淡飲食,避免辛辣油膩等食物,以免影響藥效。對(duì)于需要飯后服藥的患者,可選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物如粥配合中藥以保護(hù)胃部。 空腹吃中藥可能產(chǎn)生多種不適甚至風(fēng)險(xiǎn),正確選擇服藥時(shí)間和方法非常重要。根據(jù)藥物特點(diǎn)調(diào)整用藥可有效改善藥物吸收,同時(shí)減少毒副作用。如果服藥后出現(xiàn)嚴(yán)重不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓區(qū)別
原發(fā)性與繼發(fā)性高血壓的區(qū)別主要在于病因,原發(fā)性高血壓無(wú)法明確具體原因,而繼發(fā)性高血壓由其他疾病或外部因素引起。二者在診斷、治療和預(yù)后上也存在差異,應(yīng)根據(jù)具體情況選擇正確的處理方法。 1、病因上的差異 原發(fā)性高血壓占高血壓病例的90%以上,病因不明確,通常與遺傳、年齡增長(zhǎng)、不良生活習(xí)慣如高鹽飲食、肥胖、吸煙、酗酒和長(zhǎng)期心理壓力等因素相關(guān)。繼發(fā)性高血壓則是由明確的疾病或外部因素引起,如腎臟疾病慢性腎炎、多囊腎、內(nèi)分泌疾病甲狀腺功能亢進(jìn)、庫(kù)欣綜合征、服藥口服避孕藥、非甾體抗炎藥或阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征等。 2、癥狀表現(xiàn)上的差異 原發(fā)性高血壓在早期可能無(wú)明顯癥狀,通常通過(guò)體檢偶爾發(fā)現(xiàn)。隨著病程發(fā)展,可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等非特異性表現(xiàn)。繼發(fā)性高血壓則常有突發(fā)性血壓升高,尤其在年輕人中比較明顯,通常伴隨原發(fā)疾病的癥狀,例如腎功能受損可能引起的水腫或多尿,內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致的肥胖和容易乏力等。 3、診斷上的差異 診斷原發(fā)性高血壓需排除繼發(fā)性高血壓,通過(guò)長(zhǎng)期血壓監(jiān)測(cè)確認(rèn)持續(xù)性升高。繼發(fā)性高血壓則需針對(duì)可能的病因進(jìn)行更多專(zhuān)項(xiàng)檢查,如腎臟超聲、內(nèi)分泌激素水平檢測(cè)、睡眠呼吸監(jiān)測(cè)等。 4、治療方法的不同 原發(fā)性高血壓以控制血壓和改善生活方式為主。用藥包括: 血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利 鈣離子拮抗劑如氨氯地平 利尿劑如氫氯噻嗪 飲食需低鹽、低脂,多攝入富含鉀和膳食纖維的食物,如香蕉、綠葉蔬菜。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)每周5次,每次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)也必不可少。 繼發(fā)性高血壓則需針對(duì)病因治療。例如,腎臟疾病引起的高血壓需控制原發(fā)病;內(nèi)分泌紊亂可通過(guò)藥物或手術(shù)如切除腺瘤解決;因藥物引發(fā)的高血壓需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。 5、預(yù)后差異 原發(fā)性高血壓通常需終身管理,依從性很重要。如果不及時(shí)治療可能引發(fā)心腦血管并發(fā)癥。繼發(fā)性高血壓若病因可逆,預(yù)后通常較好,但需盡早干預(yù),防止靶器官損害。 了解原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別能幫助我們更好地對(duì)癥處理,減輕疾病負(fù)擔(dān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓持續(xù)升高,伴有異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確病因。科學(xué)管理、規(guī)范治療是控制高血壓的關(guān)鍵。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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