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甲狀腺功能減退癥的治療方法是什么?

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2022-06-20 17:08 47人閱讀

問(wèn)題描述:甲狀腺功能減退癥的治療方法是什么?

醫(yī)生回答(1)

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甲狀腺功能減退癥適合什么飲食
甲狀腺功能減退癥的患者健康飲食即可,對(duì)每天的碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)按照患者自身的飲食習(xí)慣正常食用即可,保持適當(dāng)?shù)氐鈹z入量,不建議自行服用含甲狀腺激素的一些保健品。同時(shí)可以多吃一些膳食纖維豐富的水果、蔬菜、全麥制品,促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。甲減發(fā)生時(shí)最好用左甲狀腺激素替代治療,使甲狀腺激素水平在正常范圍內(nèi)。對(duì)于高蛋白、高脂肪、高熱量的食物適量飲用即可。對(duì)于一些碘的食物既不要過(guò)多,也不要過(guò)少,因?yàn)榈獾氖澄镞^(guò)少容易導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足。但是碘過(guò)多由于過(guò)氧化物酶可以產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)性的抑制,使得甲狀腺激素的合成減少。同時(shí)碘過(guò)量也容易導(dǎo)致甲狀腺激素的釋放發(fā)生一定障礙,所以正常飲食,適量用碘即可。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
甲亢放療后甲狀腺功能減退,上肢麻木,怎么辦?
你這個(gè)是屬于放射治療后出現(xiàn)甲減的情況,需要掛內(nèi)科是屬于內(nèi)科疾病,注意你的飲食多吃蔬菜和水果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥飲食應(yīng)該注意什么?什么方法可以完全治愈?
甲減的人需多吃含碘高的食物如海產(chǎn)品 ,使用碘鹽;其主要之勞方法就是激素替代治療。建議可以使用優(yōu)甲樂(lè)來(lái)治療,一般多是長(zhǎng)期服藥;同時(shí)在服藥的過(guò)程中要注意檢測(cè)甲狀腺素水平,注意調(diào)整用藥量。
劉二 云 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
長(zhǎng)期服用甲狀腺功能減退優(yōu)甲樂(lè)有什么副作用?
甲減的治療可以:1.早期輕型病例以口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素為主。2.對(duì)癥治療:中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外,需對(duì)癥治療如升壓、給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙的檢查
甲狀腺功能減退癥,可以伴發(fā)很多癥狀,低代謝癥候群以及精神障礙等疾病,不同的年齡表現(xiàn)出精神障礙的表現(xiàn)也是不一樣的。兒童期智力發(fā)育的低下和軀體的矮小為特征,表現(xiàn)為呆小病的智力障礙以及情感障礙。成人甲狀腺功能減退癥伴發(fā)的精神障礙,可以表現(xiàn)為領(lǐng)悟力遲鈍、注意力不集中、記憶不良、思維貧乏以及抑郁狀態(tài)、狂躁、缺乏意志、妄想、幻覺(jué)以及嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷、理解力判斷力降低、注意力集中困難、記憶力和計(jì)算力減退。首先是由甲減造成的,所以檢查需要查甲狀腺功能、甲狀腺彩超,來(lái)明確甲減的一個(gè)病因以及治療,具體的精神癥狀的檢查,應(yīng)該由醫(yī)生來(lái)判斷,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的體格檢查和一些評(píng)分來(lái)判斷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
檢查甲狀腺功能減退癥
一般可以做血清甲狀腺素、T3攝取試驗(yàn)、FT4、血脂還有葡萄糖耐量試驗(yàn),以及身體的心電圖檢查,也可以做甲狀腺核素掃描和分子生物學(xué)檢查進(jìn)行確診,并采取左甲狀腺素鈉或者干甲狀腺粉進(jìn)行治療,同時(shí)日常飲食上多吃一些熱量、維生素和蛋白質(zhì)多的食物,可以得到改善。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲亢術(shù)后,甲狀腺功能減退可以治愈嗎?
可以治療的,只能是進(jìn)行激素替代治療,而且終生服用。建議可以服用優(yōu)甲樂(lè)來(lái)替代治療,服藥期間應(yīng)定期檢查激素水平指導(dǎo)用藥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥患者便秘,胃脹
你這個(gè)可能是甲狀腺功能減低引起的癥狀,這個(gè)可以用甲狀腺素治療。可以用多潘立酮治療試試看,大豆低聚糖這個(gè)可以試試看。飲食要清淡一些,不要吃油膩,油炸,刺激性強(qiáng)但是食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退,頸部疼痛是怎么了?
甲減的患者一般常伴有怕冷、乏力、身體發(fā)胖等,伴有疼痛可能是伴有炎癥,亞急性甲狀腺炎可能或者是頸部淋巴結(jié)炎等。建議進(jìn)一步檢查甲狀腺彩超及甲功五項(xiàng)明確甲減程度同時(shí)明確是否伴有炎癥或是淋巴結(jié)炎等,如果伴有亞急性甲狀腺炎可以口服激素類(lèi)藥物,但是只能短期服用緩解疼痛,如果是淋巴結(jié)炎建議服用抗炎或是清熱解毒一類(lèi)藥物。
陳宏子 主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院
先天性甲狀腺功能減退多久檢查一次
先天性甲狀腺功能減退,一般是由于母親后甲減或甲亢后給孩子帶來(lái)的疾病,出生篩查后可以發(fā)現(xiàn),需常規(guī)的服用優(yōu)甲樂(lè)治療的,從現(xiàn)在服用的劑量看,認(rèn)為是不嚴(yán)重的,服用兩月后再去復(fù)查甲狀腺功能。對(duì)于優(yōu)甲樂(lè)一般需終身長(zhǎng)期服用的,以后控制后就需要用維持劑量服用的,這樣就可以避免發(fā)生孩子的智力和生長(zhǎng)發(fā)育的影響。
李麗彩 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
女性甲狀腺功能減退癥的明顯癥狀有哪些
在女性健康領(lǐng)域,甲狀腺功能減退癥是一個(gè)不容忽視的問(wèn)題。它如同一個(gè)隱藏的“健康殺手”,悄悄地影響著女性的生活質(zhì)量。甲狀腺功...
甲狀腺功能減退的治療方法是什么
甲狀腺功能減退可通過(guò)左甲狀腺素鈉替代治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測(cè)、中醫(yī)藥輔助治療、并發(fā)癥管理等方式治療。甲狀腺功能減退通...
如何正確調(diào)理甲狀腺功能減退癥?
甲功低在臨床上指的是甲狀腺功能減退癥,甲狀腺功能減退癥患者一般可以通過(guò)調(diào)整飲食、調(diào)整作息時(shí)間、做好保暖工作、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、口...
甲狀腺功能減退有什么后果
甲狀腺功能減退的后果是影響代謝、影響器官功能、影響生長(zhǎng)發(fā)育、影響生殖系統(tǒng)、影響毛發(fā)。1、影響代謝:甲狀腺功能減退會(huì)導(dǎo)致身??...
小兒甲狀腺功能減退癥狀
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甲狀腺功能減退怎么治療 治療甲狀腺功能減退四方法很常用
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甲狀腺功能減退癥是什么意思
甲狀腺功能減退癥一般指甲狀腺功能減退,甲狀腺功能減退是指甲狀腺激素分泌減少的意思。甲狀腺功能減退是指由于甲狀腺激素分泌減...
甲狀腺功能減退是怎么回事
甲狀腺功能減退是甲狀腺產(chǎn)生激素過(guò)少或甲狀腺激素利用障礙而導(dǎo)致的一種代謝性疾病。甲狀腺功能減退根據(jù)病變發(fā)生的部位可以分為原...
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徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孩子嚴(yán)重厭學(xué)怎么辦
孩子嚴(yán)重厭學(xué)往往與多種心理、環(huán)境以及學(xué)習(xí)壓力相關(guān),及時(shí)找到原因并采用針對(duì)性的方法非常重要。常見(jiàn)原因包括家庭氛圍、師生關(guān)系不良、自身心理問(wèn)題及學(xué)業(yè)挫敗等,可通過(guò)心理疏導(dǎo)、環(huán)境優(yōu)化、輔導(dǎo)學(xué)習(xí)興趣和適當(dāng)?shù)膶?zhuān)業(yè)干預(yù)等方式幫助改善。 1、家庭氛圍的影響與解決: 孩子的學(xué)習(xí)態(tài)度與家庭教育息息相關(guān)。如果家庭中存在過(guò)度的期待、頻繁的批評(píng)或忽視關(guān)愛(ài)的情況,可能導(dǎo)致孩子抗拒學(xué)習(xí)。家長(zhǎng)應(yīng)調(diào)整自己的期待,與孩子建立和諧的親子關(guān)系,更多地鼓勵(lì)與支持孩子。例如,可以通過(guò)陪伴孩子完成課外閱讀或與孩子進(jìn)行平等對(duì)話,幫助其找到學(xué)習(xí)的樂(lè)趣。 2、學(xué)校和師生關(guān)系問(wèn)題: 如果孩子遭遇到老師批評(píng)、大量課業(yè)壓力或同學(xué)間的人際矛盾,可能對(duì)學(xué)校產(chǎn)生強(qiáng)烈的厭惡心理。家長(zhǎng)可以與老師溝通,了解孩子在學(xué)校的具體問(wèn)題,并協(xié)助建立孩子與老師或同儕間的良性互動(dòng)。如果必要,可以通過(guò)心理咨詢(xún)介入,幫助孩子改善社交能力和人際關(guān)系處理。 3、孩子心理和學(xué)習(xí)壓力的影響: 部分孩子可能因?yàn)榭荚嚱箲]、自我要求過(guò)高或長(zhǎng)時(shí)間學(xué)業(yè)困難而厭學(xué)。例如面對(duì)考試屢次失敗,有的孩子甚至?xí)l(fā)展成自我否定和焦慮狀態(tài)。針對(duì)這種情況,家長(zhǎng)和老師可以降低對(duì)成績(jī)的關(guān)注,多鼓勵(lì)和認(rèn)可孩子的努力過(guò)程。還可以通過(guò)心理輔導(dǎo)緩解孩子的焦慮情緒,并為其制定更加循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)計(jì)劃。 4、根據(jù)情況選擇專(zhuān)業(yè)干預(yù): 如果孩子的厭學(xué)狀況已嚴(yán)重影響到日常生活,應(yīng)盡早求助于心理醫(yī)生或教育咨詢(xún)專(zhuān)家。常見(jiàn)的干預(yù)手段包括認(rèn)知行為治療、家庭治療或?qū)W業(yè)輔導(dǎo)等。例如,認(rèn)知行為治療可以幫助孩子重塑對(duì)學(xué)習(xí)的認(rèn)知,家庭治療則能幫助改善親子關(guān)系及整體教育氛圍。 孩子的嚴(yán)重厭學(xué)需要家庭、學(xué)校和專(zhuān)業(yè)力量的共同合作。找到原因、制定具體措施并落實(shí)到行動(dòng)中,是幫助孩子走出厭學(xué)困境的關(guān)鍵。不僅需要關(guān)注學(xué)習(xí)本身,更要關(guān)注孩子的心理健康與成長(zhǎng)需求。家長(zhǎng)應(yīng)不吝耐心和時(shí)間,切實(shí)給予孩子溫暖的支持與陪伴,引導(dǎo)他們找到自己的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒能不能喝牛奶
發(fā)燒期間可以喝牛奶,但需要注意飲用的方式和時(shí)間,避免增加腸胃負(fù)擔(dān)。牛奶富含蛋白質(zhì)和多種營(yíng)養(yǎng)素,有助于增強(qiáng)免疫力,但因發(fā)燒時(shí)身體的胃腸功能可能較弱,建議適量飲用并避免空腹。 1發(fā)燒時(shí)可以喝牛奶的原因 牛奶是一種高質(zhì)量蛋白質(zhì)來(lái)源,還富含鈣和維生素,有助于補(bǔ)充人體所需營(yíng)養(yǎng),特別在發(fā)燒這樣的體力消耗增加的情況下,適量飲用牛奶可以幫助維持體力和加強(qiáng)免疫力。牛奶還含有乳脂和其他多種微量元素,這些成分對(duì)受損的身體修復(fù)具有一定的輔助功能。 2發(fā)燒時(shí)喝牛奶需要注意的事項(xiàng) ①避免空腹飲用:發(fā)燒期間,消化功能可能減弱,空腹飲用牛奶容易引起胃部不適,甚至導(dǎo)致腹瀉。建議搭配其他易消化的食物一同食用,比如全麥面包或粥類(lèi)。 ②適量飲用:一次飲用牛奶的量宜控制在200-300毫升左右,避免飲用過(guò)多產(chǎn)生腸胃負(fù)擔(dān)。可選擇溫?zé)崤D蹋詼p少寒涼對(duì)身體的刺激。 ③避免搭配降溫藥物服用:部分解熱藥物需要空腹服用或與水配合,如果此時(shí)喝牛奶可能會(huì)影響藥物吸收或降低藥效,建議藥物與奶制品之間間隔1小時(shí)以上。 3代替牛奶的其他營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充 如果發(fā)燒患者對(duì)奶制品不耐受,例如乳糖不耐癥或乳蛋白過(guò)敏,可以選擇易消化的流質(zhì)食物代替,例如米湯、藕粉或清湯。這些食物同樣可以為身體提供熱量和能量,有助于維持體力。 發(fā)燒期間喝牛奶是安全的,但需要注意飲用的時(shí)機(jī)和量;合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)能幫助身體更快恢復(fù)。嚴(yán)重發(fā)燒或伴有其他不適癥狀時(shí),應(yīng)優(yōu)先就醫(yī),遵循醫(yī)生的治療建議。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
神經(jīng)根型頸椎病危險(xiǎn)性
神經(jīng)根型頸椎病如果未能及時(shí)治療,可能導(dǎo)致神經(jīng)功能持續(xù)受損,進(jìn)而引發(fā)慢性疼痛、肢體麻木無(wú)力或運(yùn)動(dòng)障礙,嚴(yán)重者甚至?xí)绊懻I睢jP(guān)鍵在于了解病因并盡早干預(yù),避免病情加重。 1、環(huán)境因素及職業(yè)影響 長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)是神經(jīng)根型頸椎病的主要誘因之一,尤其對(duì)于需要久坐、低頭、重復(fù)頸部動(dòng)作等職業(yè)群體風(fēng)險(xiǎn)更高。例如辦公族長(zhǎng)時(shí)間低頭看電腦,或手機(jī)使用過(guò)度,會(huì)導(dǎo)致頸椎壓力增大、神經(jīng)根受壓,從而表現(xiàn)為頸部僵硬、上肢麻木或刺痛感。建議定時(shí)起身活動(dòng),注意調(diào)整工作高度及視線位置。睡眠姿勢(shì)同樣重要,選擇合適高度的枕頭,避免枕頭過(guò)高或過(guò)低。 2、生理及退行性因素 隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤(pán)逐漸退化、頸椎骨質(zhì)增生、韌帶鈣化等問(wèn)題會(huì)顯現(xiàn),增生的骨贅可能直接壓迫神經(jīng)根,致使疼痛或肢體癥狀。青少年若長(zhǎng)期忽視頸部健康,也可能因外傷或姿勢(shì)不良,誘發(fā)頸椎早衰。預(yù)防策略包括加強(qiáng)頸部肌肉鍛煉,例如每天進(jìn)行頸椎拉伸運(yùn)動(dòng)如頭部前后左右慢速旋轉(zhuǎn),以增強(qiáng)肌肉對(duì)頸椎的支撐。 3、外傷或急性損傷 頸椎急性損傷如扭傷、撞擊會(huì)導(dǎo)致局部軟組織腫脹,進(jìn)一步壓迫神經(jīng)根,中青年患者中有顯著比例因運(yùn)動(dòng)傷害或交通事故而發(fā)病。需要避免突然頸部用力和危險(xiǎn)運(yùn)動(dòng),若受傷立即冰敷減輕炎癥。不當(dāng)按摩或正骨手法可能加重神經(jīng)根的刺激,務(wù)必選擇專(zhuān)業(yè)人士進(jìn)行頸椎按壓干預(yù)。 4、治療及康復(fù)對(duì)策 神經(jīng)根型頸椎病的治療視情況嚴(yán)重程度而定。輕度患者可通過(guò)理療、熱敷和藥物干預(yù)減輕癥狀,例如非甾體類(lèi)消炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥,B族維生素促進(jìn)神經(jīng)康復(fù)。物理治療如牽引則適用于減緩神經(jīng)壓迫,嚴(yán)重者則可能需要手術(shù)解除結(jié)構(gòu)性壓迫。整體康復(fù)需要遵循醫(yī)囑,包括頸部肌肉訓(xùn)練、針灸或推拿等方式緩解壓力。 神經(jīng)根型頸椎病會(huì)對(duì)個(gè)人生活質(zhì)量產(chǎn)生較大影響,早期識(shí)別危險(xiǎn)因素并積極進(jìn)行干預(yù)是預(yù)防病情進(jìn)展的核心。調(diào)整生活習(xí)慣、改善工作姿勢(shì)并進(jìn)行規(guī)范化治療是有效管理這種疾病的重要措施。對(duì)于持續(xù)性或加重的癥狀,應(yīng)盡早通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,切勿輕視病情。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻竇炎嚴(yán)重會(huì)怎樣
鼻竇炎嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染、視力損害等危及生命的并發(fā)癥,因此需盡早明確病情并采取正確治療措施,包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)及日常護(hù)理。早期治療可以有效預(yù)防嚴(yán)重后果,避免進(jìn)一步惡化。 1可能的嚴(yán)重并發(fā)癥 鼻竇炎是鼻腔與鼻竇因感染或炎癥導(dǎo)致的疾病,如果不及時(shí)控制,可能引發(fā)多種嚴(yán)重問(wèn)題:1顱內(nèi)感染,如腦膜炎、腦膿腫。這是由于炎癥擴(kuò)散至顱內(nèi)導(dǎo)致的,表現(xiàn)為劇烈頭痛、嘔吐、發(fā)熱以及神志異常,需要緊急就醫(yī)。2眼部感染或視力損害,例如眶內(nèi)蜂窩織炎或視神經(jīng)壓迫,可能引發(fā)眼部紅腫、疼痛甚至視力急劇下降。3慢性鼻竇炎若反復(fù)感染,長(zhǎng)期可能影響全身健康,例如導(dǎo)致乏力、免疫力下降等。上述情況表明,鼻竇炎若嚴(yán)重將對(duì)健康有極大威脅,因此需要引起充分重視。 2如何科學(xué)治療鼻竇炎 1藥物治療:久拖不得的鼻竇炎,通常需要通過(guò)抗生素如阿莫西林、鼻用激素噴霧如糠酸莫米松鼻噴霧劑、祛痰藥如氨溴索等藥物控制炎癥和改善癥狀,請(qǐng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。2手術(shù)治療:對(duì)于藥物療效欠佳或嚴(yán)重鼻竇炎患者,可考慮手術(shù)干預(yù)如功能性?xún)?nèi)窺鏡鼻竇手術(shù)FESS、鼻竇穿刺注射引流等,旨在解除竇腔阻塞、清除病灶。3日常生活護(hù)理:合理使用鹽水沖洗鼻腔保持通暢,避免攝入過(guò)冷或刺激性食物,戒煙限酒并保持適宜濕度的生活環(huán)境,同時(shí)定期復(fù)查以了解病情變化。 3預(yù)防鼻竇炎進(jìn)一步惡化的關(guān)鍵 除積極治療外,預(yù)防也尤為重要,尤其是防止感冒和鼻腔感染。規(guī)律作息、注意保暖、增強(qiáng)體質(zhì)等都有助于減少鼻竇炎復(fù)發(fā)。另外,需要警惕鼻腔結(jié)構(gòu)異常如鼻中隔偏曲,盡早評(píng)估是否需手術(shù)矯正。 若鼻竇炎癥狀持續(xù)惡化或出現(xiàn)頭痛、視力受損等異常,應(yīng)立即就醫(yī)處理,避免延誤病情引發(fā)嚴(yán)重后果。專(zhuān)注治療和護(hù)理至關(guān)重要,將顯著提高患者的生活質(zhì)量。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
帶狀皰疹何時(shí)停藥最佳
帶狀皰疹的停藥時(shí)間一般根據(jù)癥狀緩解程度、病程進(jìn)展和醫(yī)囑決定,通常需要滿(mǎn)足急性期癥狀基本消退且沒(méi)有并發(fā)癥后才考慮停藥。具體用藥及停藥時(shí)間需根據(jù)患者個(gè)體情況綜合判斷。 1、病因與治療背景 帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒VZV重新激活引起的病毒感染,常表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)分布的皮疹和劇烈疼痛。病毒激活后易造成神經(jīng)損傷,因此在治療上需抗病毒、減輕疼痛并防止病情進(jìn)一步惡化。抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋是主要治療手段,而停藥時(shí)間需視病毒復(fù)制的抑制情況及癥狀恢復(fù)程度來(lái)決定。 2、抗病毒藥物的停藥標(biāo)準(zhǔn) 抗病毒治療通常持續(xù)7至10天,但停藥時(shí)間取決于皮疹是否結(jié)痂、疼痛是否減輕以及復(fù)查的炎癥指標(biāo)是否恢復(fù)正常。若皮疹未痊愈或出現(xiàn)神經(jīng)痛延續(xù),則可能需要延長(zhǎng)療程。以下是藥物處理中的: 阿昔洛韋:每日分5次口服,治療7-10天;待皮疹結(jié)痂后停藥。 伐昔洛韋:每日3次,療程相似,但腎功能受損者需調(diào)整劑量;停藥標(biāo)準(zhǔn)同上。 泛昔洛韋:服用方式類(lèi)似,但對(duì)胃腸耐受性更佳,結(jié)痂后停藥。 3、疼痛管理對(duì)停藥的影響 后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹的常見(jiàn)并發(fā)癥,特別是老年人或免疫功能低下者。若患者在抗病毒治療結(jié)束后仍有明顯神經(jīng)痛癥狀,醫(yī)生可能會(huì)加入輔助鎮(zhèn)痛藥,例如普瑞巴林、加巴噴丁或局部藥物貼劑如利多卡因貼片,但這類(lèi)輔助用藥并不影響停用抗病毒藥的時(shí)機(jī)。 4、其他因素與停藥決定 若并發(fā)癥如眼帶狀皰疹、顱神經(jīng)受累等出現(xiàn),則需延長(zhǎng)療程并密切隨訪。同時(shí),應(yīng)注意患者的免疫狀態(tài),免疫功能低下者可能需要長(zhǎng)期低劑量維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。停藥期間定期復(fù)查,確保病情已完全控制。 患者不能自行決定停藥時(shí)間,需遵循醫(yī)囑定期隨訪,根據(jù)癥狀變化調(diào)整用藥策略和療程。一旦出現(xiàn)異常,建議盡早復(fù)診以防止進(jìn)一步并發(fā)癥。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么原因?qū)е赂篂a
腹瀉的原因包括感染性因素、不良飲食習(xí)慣、食物過(guò)敏或不耐受、腸胃疾病、藥物副作用以及心理壓力等,具體原因需要根據(jù)癥狀和病史進(jìn)行判斷。一旦出現(xiàn)嚴(yán)重或持續(xù)性腹瀉,需及時(shí)就醫(yī),避免脫水等嚴(yán)重后果。 1、感染性因素 病毒、細(xì)菌或寄生蟲(chóng)感染是導(dǎo)致腹瀉的常見(jiàn)原因,尤其在衛(wèi)生條件不佳的情況下。例如,諾如病毒和輪狀病毒常導(dǎo)致急性腹瀉,而細(xì)菌性食物中毒如沙門(mén)氏菌感染也會(huì)引發(fā)腹痛和水樣便。在感染性腹瀉的情況下,需補(bǔ)充足夠的水分,同時(shí)配合醫(yī)生指導(dǎo)使用抗生素或抗病毒藥物治療。 2、飲食相關(guān)因素 飲食不當(dāng),如攝入過(guò)多油膩或辛辣食物,飲用被污染的水,都會(huì)刺激腸胃,引發(fā)腹瀉。乳糖不耐癥等食物不耐受或過(guò)敏,也可能在進(jìn)食相關(guān)食物后引發(fā)腹瀉癥狀。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免攝入可疑食品,同時(shí)選擇溫和易消化的食物如米粥,緩解胃腸負(fù)擔(dān)。 3、腸胃疾病 許多胃腸疾病可引起腹瀉,如腸易激綜合征IBS、克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎。這些疾病通常伴隨長(zhǎng)期或間歇性腹瀉,可能還伴有腹部疼痛或消化不良。對(duì)于慢性腹瀉患者,需就診做進(jìn)一步檢查,如腸鏡檢查或糞便分析,并根據(jù)診斷結(jié)果接受相應(yīng)治療。 4、藥物副作用 一些藥物也可能因副作用導(dǎo)致腹瀉,包括抗生素如阿莫西林、瀉藥、化療藥物等。這種情況下應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物用量或更換藥物。 5、心理壓力 心理壓力過(guò)大或精神緊張可能引發(fā)功能性腹瀉,尤其在重要考試、工作壓力時(shí)期較為常見(jiàn)。通過(guò)適當(dāng)?shù)姆潘捎?xùn)練、心理咨詢(xún)或服用助眠劑,可以緩解相關(guān)癥狀。 腹瀉的原因復(fù)雜多樣,如果癥狀較輕,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分等方式處理;但若腹瀉持續(xù)超過(guò)兩天、糞便帶血或伴隨高熱,需盡快就醫(yī)以明確病因并處理,切勿耽誤治療。保護(hù)腸胃健康,養(yǎng)成規(guī)律飲食及個(gè)人衛(wèi)生好習(xí)慣,是預(yù)防腹瀉的關(guān)鍵。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
米氮平如何逐步停藥
米氮平是一種常用的抗抑郁藥物,逐步停藥需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo),通過(guò)合理的減量策略減小戒斷反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。停藥過(guò)程通常包括制定個(gè)性化減藥計(jì)劃、監(jiān)測(cè)戒斷癥狀及心理和生活方式的調(diào)整。 1、停藥的原因及風(fēng)險(xiǎn) 停用米氮平可能出于病情改善、不良反應(yīng)或轉(zhuǎn)用其他藥物的目的。但突然停藥會(huì)引發(fā)戒斷癥狀,如頭暈、惡心、焦慮、失眠等。這是因?yàn)槊椎接绊懮窠?jīng)遞質(zhì)平衡,突然中斷使用可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的適應(yīng)性反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步停藥,切勿自行停止。 2、逐步停藥的常見(jiàn)策略 逐步停藥可減少戒斷反應(yīng),具體方法包括: 逐步減量:例如每?jī)芍軠p少15%的藥量,但具體方案需因人而異。對(duì)于長(zhǎng)期服用者,減量過(guò)程可能需要數(shù)月。 最后劑量微調(diào):使用較小劑量如7.5mg,或醫(yī)生建議的特殊劑量一段時(shí)間,以便身體適應(yīng)。 藥物過(guò)渡:如有明顯戒斷癥狀,醫(yī)生可能短期使用半衰期較短的藥物如阿普唑侖過(guò)渡,但需避免長(zhǎng)期依賴(lài)。 3、停藥過(guò)程中的支持措施 為了順利停藥,還需關(guān)注以下幾點(diǎn): 心理支持:日常保持正向心態(tài),必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)。 生活方式調(diào)整:注重規(guī)律作息,減少失眠帶來(lái)的負(fù)面影響;均衡飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),幫助身體恢復(fù)平衡。 監(jiān)測(cè)和反饋:每次減量后需觀察至少兩周,若戒斷癥狀嚴(yán)重,應(yīng)立即反饋醫(yī)生調(diào)整方案。 4、必要時(shí)的醫(yī)學(xué)干預(yù) 在停藥過(guò)程中,如出現(xiàn)嚴(yán)重戒斷癥狀如極度焦慮、強(qiáng)烈失眠、嚴(yán)重情緒波動(dòng),需及時(shí)就醫(yī)處理。醫(yī)生可能會(huì)調(diào)整減藥速度或重新評(píng)估停藥計(jì)劃。對(duì)于某些個(gè)體,可能建議維持較低劑量一段時(shí)間,隨后再評(píng)估適合的停藥時(shí)機(jī)。 逐步停用米氮平是一個(gè)科學(xué)的過(guò)程,憑借醫(yī)生的指導(dǎo)和正確的減藥策略,大多數(shù)人可以成功停藥并減少戒斷癥狀的出現(xiàn)。如正計(jì)劃停用米氮平,務(wù)必提前與醫(yī)生充分溝通,切忌擅自中斷藥物,并注意在這一過(guò)程中保持健康的生活方式和身心平衡。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
拔罐后發(fā)麻是什么原因
拔罐后發(fā)麻可能與神經(jīng)受壓、局部血液循環(huán)受阻、體質(zhì)差異或操作不當(dāng)有關(guān),具體原因需結(jié)合自身情況判斷,如癥狀加重建議及時(shí)就醫(yī)。常見(jiàn)原因包括神經(jīng)刺激、肌肉緊張以及操作失誤,針對(duì)不同成因可采用局部熱敷、調(diào)整拔罐力度或改善體質(zhì)等方法緩解。 1、神經(jīng)受到刺激或壓迫 拔罐的過(guò)程中可能對(duì)皮膚表層或深層的神經(jīng)末梢造成刺激,引發(fā)短暫的麻木感。當(dāng)拔罐力度較大、部位選取不當(dāng)或個(gè)體神經(jīng)分布較敏感時(shí),這種情況更容易出現(xiàn)。對(duì)此,可以通過(guò)減輕拔罐力度、縮短拔罐時(shí)間以及避免直接拔在神經(jīng)密集區(qū)如肘關(guān)節(jié)、尾骨等處加以預(yù)防。如癥狀持續(xù),可考慮暫停使用拔罐或改換其他療法,并咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師評(píng)估。 2、血液循環(huán)短暫受阻 拔罐的負(fù)壓作用會(huì)引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致局部血液循環(huán)緩慢甚至受阻,部分人群感受到的發(fā)麻可能與這一原因有關(guān)。體質(zhì)偏寒、血液循環(huán)較差的人尤為容易出現(xiàn)類(lèi)似情況。緩解的方式包括拔罐后適當(dāng)進(jìn)行局部熱敷、輕度按摩來(lái)促進(jìn)血液流通,同時(shí)避免過(guò)度依賴(lài)拔罐頻率。 3、操作不規(guī)范或拔罐時(shí)間過(guò)長(zhǎng) 拔罐時(shí)操作技巧不當(dāng),例如罐口未貼合緊密、罐內(nèi)負(fù)壓過(guò)大或拔罐時(shí)間超出合理范圍,可能導(dǎo)致肌肉緊張、軟組織受損,從而誘發(fā)麻木感。自我拔罐者尤其易受影響。針對(duì)這種原因,建議選擇經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)技師進(jìn)行拔罐治療,注意嚴(yán)格控制時(shí)間,一般以5-15分鐘為宜,避免貪圖“拔得深”造成的不適。 4、個(gè)體體質(zhì)差異 不同的體質(zhì)可能會(huì)對(duì)拔罐產(chǎn)生不同的反應(yīng),尤其氣虛、血虛或體寒等人群,容易因經(jīng)絡(luò)疏通受阻、氣血流通不暢引發(fā)發(fā)麻癥狀。這類(lèi)人群除了拔罐,還可通過(guò)日常調(diào)養(yǎng)加強(qiáng)整體健康,如均衡飲食、多進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,或提前采用溫艾灸等幫助打開(kāi)經(jīng)絡(luò)。 拔罐后發(fā)麻通常是暫時(shí)性的不適,但若癥狀持續(xù)或伴隨其他異常,如劇烈疼痛、皮膚嚴(yán)重紅腫等,則應(yīng)盡快就醫(yī)排查潛在問(wèn)題。確保拔罐過(guò)程正規(guī)、適度,同時(shí)結(jié)合自身體質(zhì)選擇合適的保健方式,有助于減少不適感并提升健康效果。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
坐骨結(jié)節(jié)囊腫該怎么治
坐骨結(jié)節(jié)囊腫通常需要通過(guò)影像學(xué)檢查確診后決定治療方案,可包括藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式,嚴(yán)重者建議盡早就醫(yī)評(píng)估。 1、藥物治療:如果囊腫較小且沒(méi)有明顯癥狀,可通過(guò)非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥。同時(shí),部分情況下使用抗生素治療可有效應(yīng)對(duì)伴隨的感染問(wèn)題。但需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免不良反應(yīng)。 2、穿刺引流:對(duì)于囊腫較大且液體積聚的情況,醫(yī)生可能會(huì)采用穿刺引流的方法,通過(guò)導(dǎo)管排出囊腫中的液體,緩解壓迫和癥狀。引流后可結(jié)合局部消炎手段,防止復(fù)發(fā)。 3、手術(shù)切除:如果囊腫復(fù)發(fā)或?qū)ζ渌委煙o(wú)效,醫(yī)生可能建議手術(shù)切除。手術(shù)可以徹底清除病變組織,預(yù)防后續(xù)并發(fā)癥。常見(jiàn)手術(shù)方式包括開(kāi)放性手術(shù)或微創(chuàng)切除,術(shù)后需要注意保持傷口清潔,配合抗感染治療促進(jìn)恢復(fù)。 4、生活管理與康復(fù):治療期間需避免長(zhǎng)時(shí)間坐姿,選擇柔軟的坐墊減輕坐骨結(jié)節(jié)的壓力;適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽、拉伸改善局部血液循環(huán);飲食上可以增加富含抗炎成分的食物,如魚(yú)肉、綠葉蔬菜,促進(jìn)組織修復(fù)。 囊腫治療方案需依據(jù)其大小、嚴(yán)重程度以及個(gè)體情況確定,建議盡早就醫(yī)明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下制定適合的治療方案,同時(shí)注意術(shù)后護(hù)理和生活調(diào)整,避免復(fù)發(fā)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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