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抽動癥眨眼睛要怎么辦?

來源:博禾知道

2023-02-15 22:44 34人閱讀

問題描述:抽動癥眨眼睛要怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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抽動癥和多動癥一樣嗎?
抽動癥和多動癥是不一樣的,那么建議,還是要根據(jù)一些臨床的癥狀,到專業(yè)的醫(yī)院去做了相關(guān)的檢查,明確病因之后再進(jìn)行一些對癥的治療是比較好的,而且孩子在小的時候有好動的這個情況也屬于是正常的,先做了檢查才能夠選擇一些治療的方法。平時對于孩子的一些不良習(xí)慣要及時的糾正。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
兒童醫(yī)院能治療小兒抽動癥嗎
根據(jù)您敘述孩子的癥狀確實擁有抽動癥,但是您一直通過的是中藥治療,目前又病發(fā),對于病發(fā)的抽動癥相對初發(fā)更難治許多,改善是決定西藥治療。抽動癥是可以自愈的,在不影響練習(xí)和生活的情況建議可以用不著藥物治療,待青春期時絕大多數(shù)會自愈,現(xiàn)在市面上治療抽動癥的西藥也許多,如泰必利,嚴(yán)重是可以互相配合妥泰,但是這類藥物一旦用上去后是不能夠隨時停藥的。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
小兒抽動癥病因是什么?
病因尚未闡明。這可能是遺傳、神經(jīng)生理、生化和環(huán)境因素在發(fā)育過程中相互作用的結(jié)果。本病需要積極治療,治療方法是通過心理咨詢治療,并適當(dāng)使用一些藥物進(jìn)行治療,主要途徑是以心理治療為主,通過積極治療,會逐漸緩解和痊愈。建議去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行一個詳細(xì)的檢查再進(jìn)行治療。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孩子有抽動癥能打新冠疫苗嗎
孩子有抽動癥不能夠進(jìn)行新冠疫苗接種。根據(jù)中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶教授的提示,不建議發(fā)熱的患者、慢性病發(fā)作期患者、急性病發(fā)作患者、孕婦等群體接種新冠疫苗。所以抽動癥的孩子屬于在疾病的發(fā)作期間,因此不能夠進(jìn)行新冠疫苗接種。而且國家目前沒有安排到兒童進(jìn)行接種疫苗,抽動癥的孩子大部分都在治療階段也會有疾病的發(fā)作,因此不適合進(jìn)行預(yù)防接種。新型冠狀病毒疫苗可以預(yù)防傳染病,也要注意發(fā)生不良反應(yīng)。為了孩子的安全,患有疾病的孩子不要接種這個疫苗,要聽從預(yù)防接種專家的意見。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眨眼、伸舌有時還眼翻白是不是抽動癥
建議確診后用藥,可能為癲癇或抽動癥。如果懷疑是癲癇,需要做動態(tài)腦電圖或視頻腦電圖,如果懷疑抽動癥,做普通腦電圖即可。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
抽動癥再次反復(fù)怎么辦
抽動癥再次反復(fù)可能與心理壓力、環(huán)境變化或藥物調(diào)整有關(guān),建議及時就醫(yī)并結(jié)合心理治療、藥物治療及生活方式調(diào)整進(jìn)行干預(yù)。抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的運動性抽動或發(fā)聲性抽動,病程易反復(fù)。針對反復(fù)原因,需從心理、環(huán)境和生理三方面入手,采取綜合措施。 1、心理壓力與情緒管理 心理壓力是抽動癥反復(fù)的常見誘因。學(xué)習(xí)或生活中的壓力、家庭矛盾、同伴關(guān)系緊張等均可能加重癥狀。建議家長與孩子保持良好溝通,減少責(zé)備和批評,給予更多支持和理解。可通過心理咨詢或認(rèn)知行為療法幫助孩子識別壓力源,學(xué)會情緒調(diào)節(jié)技巧,如深呼吸、正念冥想等。 2、環(huán)境因素的影響 環(huán)境變化如搬家、轉(zhuǎn)學(xué)、家庭變故等也可能導(dǎo)致抽動癥反復(fù)。建議為孩子營造穩(wěn)定、舒適的生活環(huán)境,避免頻繁變動。同時,減少長時間使用電子設(shè)備,避免觀看刺激性強(qiáng)的影視內(nèi)容,確保孩子有足夠的休息和睡眠時間。 3、藥物治療的調(diào)整 部分患者因停藥或藥物劑量不足導(dǎo)致癥狀反復(fù)。抽動癥的常用藥物包括氟哌啶醇、阿立哌唑和可樂定。具體用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自調(diào)整劑量或停藥。定期復(fù)診,監(jiān)測藥物效果和副作用,必要時調(diào)整治療方案。 4、生活方式的優(yōu)化 健康的生活方式有助于控制抽動癥。飲食上,避免攝入過多咖啡因、糖分和刺激性食物,增加富含維生素B、鎂和鋅的食物,如全谷物、堅果和綠葉蔬菜。運動方面,選擇適合的體育活動如游泳、瑜伽或散步,幫助緩解緊張情緒。 5、康復(fù)訓(xùn)練與支持 行為療法如習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練HRT可以有效減少抽動行為。家長可通過專業(yè)機(jī)構(gòu)或書籍學(xué)習(xí)相關(guān)方法,幫助孩子進(jìn)行日常訓(xùn)練。加入抽動癥患者互助小組,分享經(jīng)驗,獲得情感支持,也有助于減輕心理負(fù)擔(dān)。 抽動癥反復(fù)不可忽視,需綜合心理、環(huán)境、藥物和生活方式等多方面措施進(jìn)行干預(yù)。家長應(yīng)保持耐心,與醫(yī)生密切配合,幫助孩子逐步緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
抽動癥治好后多久不復(fù)發(fā)才算好
可能是支氣管感染了,建議去已經(jīng)進(jìn)行檢查,如果是支氣管炎的話就需要吃些消炎藥,平時要注意不要吃刺激性食物,要多喝水,吃些冰糖雪梨來潤肺止咳。
樂武亮 副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
孩子抽動癥什么樣
兒童抽動癥最常見的表現(xiàn)有發(fā)聲性抽動,還有一個就是運動性抽動,比如說吭哧或者是清嗓或者是眨眼,或者是弩嘴多種多樣,還有聳肩等。還有一種就是混合型抽動,既有運動性抽動又有發(fā)聲性抽動
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
11歲抽動癥嗓子出聲怎么治
11歲兒童出現(xiàn)抽動癥嗓子出聲,可能與遺傳、環(huán)境壓力、神經(jīng)發(fā)育異常等因素有關(guān),治療需結(jié)合行為干預(yù)、藥物治療及心理支持。 1、遺傳因素:抽動癥具有一定的家族遺傳傾向,如果家族中有類似病史,孩子患病的概率會增加。遺傳因素可能導(dǎo)致大腦神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺功能失調(diào),引發(fā)抽動癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),進(jìn)行基因檢測和心理咨詢,了解遺傳風(fēng)險。 2、環(huán)境壓力:學(xué)習(xí)壓力、家庭矛盾、社交困擾等外部環(huán)境因素可能誘發(fā)或加重抽動癥狀。孩子長期處于緊張狀態(tài),容易導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂。家長應(yīng)關(guān)注孩子的心理健康,創(chuàng)造輕松和諧的家庭氛圍,幫助孩子緩解壓力。 3、神經(jīng)發(fā)育異常:兒童時期大腦神經(jīng)發(fā)育尚未完全成熟,容易受到外界影響,導(dǎo)致抽動癥的發(fā)生。神經(jīng)遞質(zhì)失衡或腦部結(jié)構(gòu)異常可能是重要原因。治療上可通過藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)功能,如使用氟哌啶醇、利培酮等藥物,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 治療方面,首先需明確診斷,家長應(yīng)帶孩子到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,排除其他可能疾病。行為干預(yù)方面,可采用習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練、正反饋訓(xùn)練等方法,幫助孩子減少抽動行為。藥物治療需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度選擇適當(dāng)藥物,如阿立哌唑、可樂定等,并密切觀察副作用。心理支持也至關(guān)重要,通過心理咨詢或家庭治療,幫助孩子建立自信,改善情緒狀態(tài)。 11歲兒童出現(xiàn)抽動癥嗓子出聲,需綜合考慮遺傳、環(huán)境及神經(jīng)發(fā)育等因素,采取行為干預(yù)、藥物治療和心理支持相結(jié)合的治療方案。家長應(yīng)積極與醫(yī)生溝通,制定個性化治療計劃,幫助孩子改善癥狀,提升生活質(zhì)量。定期復(fù)診和長期管理是確保治療效果的關(guān)鍵。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
抽動癥一般需要多久能恢復(fù)正常
抽動癥恢復(fù)時間因人而異,通常需要數(shù)月到數(shù)年不等,部分患者可能長期存在癥狀。治療方法包括行為療法、藥物治療和心理支持,具體恢復(fù)時間與病情嚴(yán)重程度、治療及時性和個體差異有關(guān)。 抽動癥是一種神經(jīng)發(fā)育障礙,主要表現(xiàn)為不自主的肌肉抽動和發(fā)聲抽動。其病因復(fù)雜,涉及遺傳、環(huán)境、生理和心理等多方面因素。1. 遺傳因素:家族中有抽動癥病史的兒童患病風(fēng)險較高。2. 環(huán)境因素:壓力、焦慮、家庭環(huán)境不和諧等外部因素可能誘發(fā)或加重癥狀。3. 生理因素:大腦神經(jīng)遞質(zhì)失衡,如多巴胺系統(tǒng)異常,是抽動癥的重要生理基礎(chǔ)。4. 外傷:頭部外傷或感染可能影響神經(jīng)系統(tǒng)功能,導(dǎo)致抽動癥。5. 病理因素:某些疾病如鏈球菌感染可能引發(fā)或加重抽動癥。 治療抽動癥需要綜合多種方法。1. 行為療法:包括習(xí)慣逆轉(zhuǎn)訓(xùn)練和暴露與反應(yīng)預(yù)防,幫助患者減少抽動行為。2. 藥物治療:常用藥物包括氟哌啶醇、利培酮和可樂定,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。3. 心理支持:心理咨詢和家庭支持有助于緩解患者的焦慮和壓力,改善癥狀。 飲食和運動在抽動癥管理中也有一定作用。1. 飲食建議:增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚類,減少含咖啡因和人工添加劑的食品。2. 運動建議:規(guī)律的有氧運動如游泳、跑步有助于緩解癥狀,改善整體健康狀況。 抽動癥的恢復(fù)是一個長期過程,患者和家屬需要保持耐心和積極態(tài)度。定期隨訪調(diào)整治療方案,結(jié)合行為療法、藥物治療和心理支持,有助于改善癥狀,提高生活質(zhì)量。家庭成員的理解和支持對患者的康復(fù)至關(guān)重要,共同營造一個和諧、低壓的生活環(huán)境,有助于減少癥狀發(fā)作,促進(jìn)恢復(fù)。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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6月9日訊證監(jiān)會網(wǎng)站發(fā)布公告稱,證監(jiān)會發(fā)審委將于6月13日審核廣東臺城制藥股份有限公司首發(fā)申請。根據(jù)預(yù)披露申報稿顯示,臺城制藥擬首次公開發(fā)行不超過2500萬股,發(fā)行后總股本1億股,主承銷商為國信證券股份有限公司。臺城制藥本次募集資金主要用于補(bǔ)充與主營業(yè)務(wù)相關(guān)的營運資金項目、抗感染藥物等產(chǎn)品生產(chǎn)線改擴(kuò)建項目、止咳寶片生產(chǎn)線擴(kuò)建項目、金匱腎氣片生產(chǎn)線擴(kuò)建項目、藥品研發(fā)技術(shù)中心建設(shè)項目、營銷網(wǎng)絡(luò)擴(kuò)建及信
肛管惡性腫瘤要做什么檢查
診斷肛管惡性腫瘤需要進(jìn)行直腸指檢、影像學(xué)檢查如CT、MRI以及活檢等檢查來確診,并評估腫瘤的具體部位、范圍及分期。 1、直腸指檢 直腸指檢是初期最為簡單、有效的篩查方法,它能夠幫助醫(yī)生通過觸診感知肛管區(qū)域的異常,如硬化、腫塊或潰瘍情況。這項檢查雖然基本,但對于發(fā)現(xiàn)早期問題有重要意義。如果發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生會進(jìn)一步安排更詳細(xì)的檢查。 2、影像學(xué)檢查 影像檢查對了解腫瘤范圍和分期至關(guān)重要。主要包括: MRI磁共振成像:能詳細(xì)顯示腫瘤的邊界、侵襲深度及是否累及周圍器官組織,是診斷和手術(shù)前評估的主要工具。 CT掃描:用于檢查腫瘤是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,例如肺部、肝臟等。 超聲內(nèi)鏡:專門檢查肛管和直腸局部,通過高分辨率圖像精確判斷病灶的深度和大小。 3、活檢及病理檢查 確診肛管惡性腫瘤的“金標(biāo)準(zhǔn)”是組織活檢,通過內(nèi)窺鏡或手術(shù)切取部分可疑組織進(jìn)行病理分析,可準(zhǔn)確判斷腫瘤的性質(zhì)和分型如鱗癌、腺癌等,從而指導(dǎo)后續(xù)的治療方案。 4、血液檢測及腫瘤標(biāo)志物 雖然血液檢查不能直接診斷肛管腫瘤,但某些腫瘤標(biāo)志物如CEA、CA19-9等可能提示腫瘤存在或提供參考價值,尤其是在監(jiān)測治療效果或復(fù)發(fā)時。 結(jié)合病史、癥狀以及上述檢查結(jié)果,醫(yī)生會對患者的病情進(jìn)行全面評估,為制定科學(xué)完善的治療方案提供依據(jù)。如果懷疑肛管惡性腫瘤,請務(wù)必盡早就醫(yī),接受專業(yè)的檢查和指導(dǎo),爭取早診斷、早治療以改善預(yù)后,提高生活質(zhì)量。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
反復(fù)流鼻血的原因是什么
反復(fù)流鼻血可能由鼻腔干燥、鼻中隔糜爛、全身性疾病如高血壓、凝血功能障礙或鼻腔腫物等引起,建議盡早明確原因并接受針對性治療,如必要時去醫(yī)院就診。以下從遺傳、外部環(huán)境、自身體質(zhì)等方面逐一分析具體原因及改善措施。 1鼻腔局部問題:鼻腔干燥、炎癥或外傷是常見的誘因。 干燥的空氣及不當(dāng)?shù)耐诒橇?xí)慣,會導(dǎo)致鼻腔內(nèi)毛細(xì)血管破裂,發(fā)生流鼻血。慢性鼻炎、鼻中隔偏曲也可能對鼻腔造成刺激,增加出血的風(fēng)險。提高空氣濕度、多喝水、護(hù)鼻膏滋潤鼻腔可以緩解干燥情況。如果伴有鼻中隔糜爛或長期炎癥,建議到耳鼻喉科檢查,根據(jù)具體情況考慮使用生理鹽水清洗鼻腔或接受微創(chuàng)手術(shù)調(diào)整鼻中隔。 2環(huán)境和過敏因素:空氣污染或致敏物質(zhì)的刺激可引發(fā)流鼻血。 生活在灰塵、煙霧多的環(huán)境或接觸花粉等過敏源,會對鼻腔粘膜造成持續(xù)刺激,從而提高流鼻血頻率。減少處于污染嚴(yán)重場所的時間,在室內(nèi)使用空氣凈化器,并戴口罩可降低外界刺激。如果是過敏性鼻炎的誘發(fā)因素,可根據(jù)醫(yī)生建議使用抗過敏藥物,如氯雷他定、孟魯司特鈉等適度緩解癥狀。 3全身性疾病:高血壓與凝血功能障礙的可能性需注意。 反復(fù)流鼻血,不僅可能由局部原因引起,部分全身性問題如高血壓突發(fā)時對微血管的壓力上升,也可引起鼻腔出血。同時,血小板功能異?;蛉狈δ嚓P(guān)因子也會導(dǎo)致止血時間延長。建議測量血壓,并通過抽血檢查包括凝血功能、血小板計數(shù)等,若確診為高血壓,醫(yī)生可能開具藥物如氨氯地平控制血壓水平。凝血功能障礙患者需要加強(qiáng)飲食維生素K攝取如綠葉蔬菜或補(bǔ)充凝血因子制劑。 4其他可能:鼻腔腫物或惡性疾病如白血病等不可忽略。 鼻腔內(nèi)存在血管瘤、息肉、甚至鼻腔腫瘤亦可能表現(xiàn)為反復(fù)流鼻血。這些情況通常伴有鼻塞、頭痛或其他異常癥狀,建議通過鼻內(nèi)鏡檢查或影像學(xué)檢查確診,必要時進(jìn)行手術(shù)切除或病理分析以明確性質(zhì)。 反復(fù)流鼻血看似小問題,但背后可能隱藏重要健康信號,應(yīng)查明病因及時處理。如果流鼻血情況頻繁且難以控制,務(wù)必盡快就醫(yī)診治,通過合理預(yù)防和規(guī)范治療有效保護(hù)鼻腔健康。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒打嗝是怎么回事
新生兒打嗝通常是因為吞咽空氣、橫膈膜受到刺激或消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育所致,大多數(shù)情況下并不需要特別擔(dān)心,通過適當(dāng)調(diào)整喂養(yǎng)方式和輕柔處理即可緩解。 1、吞咽空氣導(dǎo)致的打嗝 新生兒在吃奶時容易吞入空氣,無論是母乳喂養(yǎng)還是奶瓶喂養(yǎng),都會導(dǎo)致胃部積氣,進(jìn)而刺激橫膈膜引發(fā)打嗝。解決方法包括喂奶后及時為寶寶拍嗝,可將寶寶抱直,輕輕拍打其背部,幫助排出空氣。調(diào)整喂奶的姿勢也至關(guān)重要,盡量保持寶寶頭部高于胃部,減少吞入空氣的可能性。 2、橫膈膜痙攣引起的頻繁打嗝 打嗝的直接原因是橫膈膜無規(guī)律性收縮,新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)和橫膈膜還未完全發(fā)育完善,所以容易出現(xiàn)這樣的反應(yīng)。這種打嗝通常是短暫的,并會隨著寶寶逐漸發(fā)育而減少。如果寶寶打嗝頻繁但并無其他不適,可以采取一些緩解方法,例如給寶寶少量喂溫水、調(diào)整抱姿以放松腹部,幫助橫膈膜恢復(fù)正常。 3、消化系統(tǒng)未成熟帶來的打嗝 新生兒的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,對食物的吸收和處理能力較弱,常因稍微進(jìn)食過多或過快而引發(fā)打嗝。解決這一問題的關(guān)鍵是每次喂食時控制好奶量,不要喂得過飽,分多次少量喂養(yǎng)。盡量避免在寶寶過于興奮或哭鬧時喂奶,以減少胃部受到的刺激。 4、可能需注意的其他病理情況 如果新生兒打嗝伴隨嘔吐、呼吸困難或體重增長緩慢等癥狀,則可能與胃食管反流或其他疾病有關(guān),這需要引起警惕,應(yīng)及時帶寶寶就醫(yī)檢查,尋求專業(yè)醫(yī)師的幫助。 新生兒打嗝是一種常見且通常無害的生理現(xiàn)象,通過調(diào)整喂養(yǎng)習(xí)慣和細(xì)心護(hù)理,大部分可以逐漸緩解。如果寶寶的打嗝頻繁且伴隨其他異常情況,應(yīng)盡快就醫(yī)排查潛在問題,保障寶寶的健康發(fā)育。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
肺大泡的癥狀有哪些
肺大泡的癥狀通常包括胸悶、氣短、咳嗽、胸痛等,嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)呼吸困難,甚至氣胸等危急情況,應(yīng)盡快就醫(yī),通過影像學(xué)檢查確診并處理。 1、胸悶和氣短 肺大泡表現(xiàn)為肺部出現(xiàn)氣泡,影響肺泡的正常膨脹和收縮,從而導(dǎo)致肺功能下降。這種病變會減少肺部的氣體交換面積,因此患者可能感到胸悶和呼吸困難,尤其是在活動或劇烈運動后。對于緩解輕微癥狀,可通過有氧運動如散步、游泳逐步增強(qiáng)肺功能。吸入型支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇也可以幫助緩解輕微氣短。 2、咳嗽和咳痰 肺大泡的患者常伴隨咳嗽,咳痰較少見。咳嗽可能是由于肺內(nèi)氣體被困,無法正常排出,也可能因氣道的慢性炎癥引發(fā)。長期吸煙者或有慢性阻塞性肺疾病COPD病史的患者出現(xiàn)這種癥狀的可能性較高。醫(yī)生可能會根據(jù)病情建議使用抗炎藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素來緩解氣道炎癥,同時也建議遠(yuǎn)離煙草及吸煙環(huán)境。 3、胸痛和氣胸 當(dāng)肺大泡體積過大時,可能壓迫周圍組織,甚至導(dǎo)致胸痛。嚴(yán)重情況下,肺大泡發(fā)生破裂,氣體進(jìn)入胸腔引發(fā)氣胸,導(dǎo)致劇烈胸痛和急性呼吸困難。這種情況屬于急癥,應(yīng)立即就醫(yī)。影像學(xué)檢查如胸部X光或CT通常能快速找出病因。對于持續(xù)性氣胸或頻繁復(fù)發(fā)的患者,手術(shù)切除病變肺組織如胸腔鏡手術(shù)可能是必要的治療方式。 4、體力下降與疲乏感 肺大泡患者長期處于低氧狀態(tài),可能會感到容易疲累,日?;顒幽芰ο陆?。為緩解這種狀況,醫(yī)生可能會建議患者配合氧療或呼吸康復(fù)訓(xùn)練。飲食上也應(yīng)注重補(bǔ)充高蛋白和維生素D以增強(qiáng)體質(zhì)。 若懷疑自己有肺大泡,應(yīng)及時就醫(yī)并積極配合治療,根據(jù)病情采取合適的干預(yù)措施。早期的干預(yù)和健康的生活習(xí)慣可以有效延緩癥狀的進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。
崔琳靜 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
間歇性外斜視15度嚴(yán)重嗎

間歇性外斜視15度屬于輕度斜視,通常不嚴(yán)重但需要定期觀察。

間歇性外斜視表現(xiàn)為視軸偶爾向外偏斜15度,多數(shù)情況下可通過大腦融合功能自行控制正位?;颊呖赡茉谄?、注意力分散或遠(yuǎn)距離視物時出現(xiàn)短暫斜視,但日常用眼功能影響較小。部分兒童患者隨著生長發(fā)育可能自行改善,建議每3-6個月進(jìn)行視力檢查與眼位評估。若斜視頻率增加或伴隨復(fù)視、視疲勞等癥狀,需考慮視覺訓(xùn)練或棱鏡矯正等非手術(shù)干預(yù)。

少數(shù)患者可能出現(xiàn)斜視角度進(jìn)展或雙眼視功能受損。當(dāng)斜視角度超過20度、出現(xiàn)持續(xù)性外斜或立體視銳度下降時,可能需手術(shù)矯正。手術(shù)適應(yīng)證包括斜視影響外觀造成心理壓力、雙眼視覺功能明顯受損或保守治療無效等情況。術(shù)前需完善同視機(jī)檢查、立體視功能評估等??茩z查。

建議保持規(guī)律用眼習(xí)慣,避免長時間近距離用眼。可進(jìn)行眼球集合訓(xùn)練如鉛筆移近法等家庭康復(fù)練習(xí)。若發(fā)現(xiàn)斜視發(fā)作頻率增加或伴有頭痛、閱讀困難等癥狀,應(yīng)及時至眼科進(jìn)行雙眼視功能評估。兒童患者家長需注意觀察其日常用眼姿勢,定期復(fù)查避免弱視發(fā)生。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支氣管血束增多是肺癌嗎
支氣管血束增多不一定是肺癌,但需要進(jìn)一步檢查明確原因。支氣管血束增多是一種影像學(xué)表現(xiàn),可能由炎癥、感染、肺部慢性疾病等多種因素引起,但也不能完全排除肺癌的可能性。如果體檢發(fā)現(xiàn)這一表現(xiàn),應(yīng)結(jié)合癥狀和其他檢查結(jié)果綜合分析,必要時進(jìn)行專項檢查以排除惡性病變可能。 1、炎癥或感染等良性病變:支氣管血束增多常常與肺部炎癥或感染有關(guān),如支氣管炎、肺結(jié)核等。這些情況通常伴有咳嗽、咳痰或發(fā)熱等癥狀,影像學(xué)表現(xiàn)可能隨著炎癥的緩解而恢復(fù)正常。建議通過實驗室檢查如血常規(guī)、痰液培養(yǎng)等和影像復(fù)查判斷病情,并使用抗生素或抗炎藥治療。 2、慢性肺部疾?。郝宰枞苑尾OPD、支氣管擴(kuò)張等疾病也可能導(dǎo)致支氣管血束增多,這些慢性病變通常是長時間內(nèi)慢慢累積形成的,對影像學(xué)影響較為持久。建議改善生活方式,例如戒煙、避免接觸粉塵及空氣污染,遵醫(yī)囑長期使用支氣管擴(kuò)張劑或吸入性糖皮質(zhì)激素治療。 3、肺癌等惡性因素:雖然支氣管血束增多不是肺癌的特異性表現(xiàn),但在肺癌早期,尤其是中央型肺癌中可能出現(xiàn)類似影像特征。若患者伴有刺激性咳嗽、痰中帶血或不明原因消瘦等癥狀,應(yīng)特別警惕。進(jìn)一步檢查如胸部CT、支氣管鏡檢查活檢、腫瘤標(biāo)志物檢測等有助于明確診斷。 進(jìn)一步明確支氣管血束增多的病因,需結(jié)合個人既往病史、癥狀及影像學(xué)檢查結(jié)果。在確診前切勿自行判斷,建議及時咨詢專業(yè)采取針對性的檢查和治療措施,避免重要疾病如肺癌被延誤診斷。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦萎縮跟生氣有關(guān)系嗎
腦萎縮這種疾病一般與生氣沒有太大的關(guān)系,因為生氣一般不會直接的導(dǎo)致小腦萎縮,但是經(jīng)常的生氣對大腦也會產(chǎn)生一定的損傷,腦萎縮的發(fā)生原因主要可能與年齡老化有關(guān),也可能是一些腦部的器質(zhì)性疾病引起。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒房間隔缺損1.5毫米嚴(yán)重嗎?

新生兒房間隔缺損1.5毫米通常不嚴(yán)重,屬于小型缺損,多數(shù)可自然閉合。房間隔缺損是心臟左右心房之間的間隔存在異常開口,1.5毫米的缺損較小,對心臟功能影響輕微。

小型房間隔缺損在新生兒期較為常見,由于缺損較小,血液分流量少,通常不會引起明顯癥狀。多數(shù)患兒在生長發(fā)育過程中,缺損會隨著心臟組織的生長而逐漸閉合,無需特殊治療。家長需定期帶患兒進(jìn)行心臟超聲檢查,監(jiān)測缺損變化情況,同時注意觀察患兒是否有呼吸急促、喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢等異常表現(xiàn)。

少數(shù)情況下,房間隔缺損可能伴隨其他心臟結(jié)構(gòu)異?;蜻z傳綜合征,此時需進(jìn)一步評估。若缺損未閉合且逐漸增大,或出現(xiàn)肺動脈高壓等并發(fā)癥,可能需要醫(yī)療干預(yù)。但1.5毫米的缺損極少導(dǎo)致此類情況,家長無須過度擔(dān)憂。

日常護(hù)理中,家長應(yīng)保持新生兒喂養(yǎng)規(guī)律,避免嗆奶,注意保暖以防呼吸道疾病。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,減少感染風(fēng)險。若發(fā)現(xiàn)患兒口唇青紫、呼吸頻率異常增快或體重不增,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查心臟超聲。定期隨訪是管理小型房間隔缺損的關(guān)鍵,多數(shù)患兒預(yù)后良好。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
頸動脈斑塊需要治療嗎

頸動脈斑塊是否需要治療需根據(jù)斑塊性質(zhì)、狹窄程度及癥狀綜合評估。穩(wěn)定斑塊且狹窄程度低于50%時通常無須特殊治療,但需定期復(fù)查;不穩(wěn)定斑塊或狹窄超過50%可能需藥物干預(yù),若伴隨腦缺血癥狀或狹窄超過70%則需考慮手術(shù)。

頸動脈斑塊的治療策略主要取決于其穩(wěn)定性與血管狹窄程度。穩(wěn)定斑塊指表面光滑、鈣化明顯的斑塊,這類斑塊破裂風(fēng)險較低,當(dāng)狹窄程度未超過50%且無頭暈、視物模糊等缺血癥狀時,可通過改善生活方式控制,如戒煙限酒、低鹽低脂飲食、規(guī)律運動等。醫(yī)生可能建議每6-12個月復(fù)查頸動脈超聲監(jiān)測變化。對于低密度脂蛋白膽固醇偏高者,可能需服用阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,但具體用藥需由醫(yī)生評估。

若超聲顯示斑塊為低回聲或不規(guī)則形態(tài),則屬于易損斑塊,這類斑塊容易脫落引發(fā)腦梗死。當(dāng)狹窄程度達(dá)到50%-70%時,即使無癥狀也需啟動藥物治療,常用方案包括阿司匹林腸溶片聯(lián)合他汀類藥物。若患者已出現(xiàn)短暫性黑蒙、肢體無力等短暫性腦缺血發(fā)作,或狹窄超過70%,則需評估頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或支架植入術(shù)的可行性。手術(shù)可有效清除斑塊或擴(kuò)張血管,但需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

頸動脈斑塊的管理需長期堅持,除規(guī)范治療外,建議每日監(jiān)測血壓血糖,避免劇烈頸部按摩。飲食可增加深海魚類和堅果攝入,有助于延緩動脈硬化進(jìn)展。若突然出現(xiàn)言語不清、偏側(cè)肢體麻木等癥狀,須立即就醫(yī)排查急性腦卒中。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
中醫(yī)可以看耳鼻喉科么
中醫(yī)可以看耳鼻喉科。通過中藥、針灸、推拿等中醫(yī)方法,可幫助緩解和治療耳鼻喉疾病,不過需根據(jù)具體病情選擇中醫(yī)或西醫(yī)。對于急性、嚴(yán)重的耳鼻喉疾病,如急性中耳炎、喉癌等,建議首選西醫(yī)診斷和治療,再結(jié)合中醫(yī)調(diào)理。 1、中醫(yī)在耳鼻喉疾病中的適用范圍 中醫(yī)在治療耳鼻喉疾病時,常用于應(yīng)對慢性病或功能性問題。例如慢性咽炎、中耳積液、耳鳴、過敏性鼻炎等。中醫(yī)理論認(rèn)為,這些疾病多與人體臟腑功能失調(diào)、氣血運行不暢有關(guān)。通過中藥調(diào)理,可疏通經(jīng)絡(luò)、理氣活血,針灸則通過刺激穴位來緩解癥狀。中醫(yī)常使用的代表性方法包括: 中藥治療:治療慢性咽炎時,使用清熱解毒的藥物,如黃芩、金銀花。 針灸療法:針對耳鳴,常刺激耳門穴、翳風(fēng)穴。 推拿按摩:對于緩解鼻塞,可以按摩迎香穴、印堂穴。 2、何時需要選擇西醫(yī)? 中醫(yī)更適合慢性病或亞健康狀態(tài)的調(diào)理,而對于急性、感染性疾病或器質(zhì)性病變,西醫(yī)顯得更為直接有效。例如: 外科手術(shù):如鼻息肉切除、聲帶息肉。 抗生素治療:急性中耳炎或喉炎引起的細(xì)菌感染需使用。 影像檢查:通過CT或MRI判斷耳鼻喉部位病變情況。 3、中西醫(yī)結(jié)合的建議 中西醫(yī)結(jié)合是一種兼顧治療和調(diào)理的方法。比如,急性鼻竇炎在炎癥控制后,可采用中藥調(diào)節(jié)體質(zhì)預(yù)防反復(fù)發(fā)作。耳鳴等神經(jīng)性問題,在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無法徹底解決的情況下,中藥和針灸提供了有效的輔助方法。 根據(jù)病情輕重選擇中醫(yī)或西醫(yī)是關(guān)鍵,建議慢性疾病患者嘗試中醫(yī)調(diào)理,急性癥狀患者及時就醫(yī)并首選西醫(yī)的診斷和治療。結(jié)合兩種醫(yī)學(xué)體系的方法,也能顯著提高治療效果,達(dá)到事半功倍的效果。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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