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肝癌患者手術(shù)后要注意的飲食是什么?
來源:博禾知道
2022-04-02 02:02
39人閱讀
問題描述:前段時(shí)間總是肚子疼,而且吃不下飯,去醫(yī)院檢查醫(yī)生說我的了肝癌,馬上建議我做了手術(shù),手術(shù)很成功,現(xiàn)在正在慢慢地恢復(fù)。
醫(yī)生回答(1)
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肝癌患者手術(shù)后平時(shí)要注意多休息,不要過多勞累,不要劇烈運(yùn)動,保證充足的睡眠時(shí)間,不要熬夜,同時(shí)日常飲食一定清淡,營養(yǎng),易消化為主。同時(shí)也要少量多餐,不要吃一些辛辣刺激,生冷性的食物,不要暴飲暴食。同時(shí)也可以適當(dāng)吃一些新鮮的水果,蔬菜。日常也要做好局部護(hù)理,定期做好復(fù)查即可。
2022-04-02 02:06
肝癌患者
肝癌
手術(shù)
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肝癌患者需注意的飲食有哪些
肝癌的患者,從飲食上一定要注意多以清淡食物為主,補(bǔ)充人體吸收的蛋白質(zhì),各種微量元素,尤其是維生素c和維生素b,一個是增強(qiáng)自身的這種免疫體質(zhì),一個就是補(bǔ)充人體所吸收的各種元素,所以說我建議你還是要多注意觀察。而且最開始的話要吃一些流食為主。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
晚期肝癌患者能拍背嗎?
肝癌患者是可以適當(dāng)?shù)呐拇蚝蟊常部梢赃m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行按摩,但要注意避免暴力按摩,避免造成損傷。按摩可以緩解病痛帶來的痛苦,但是不可以盲目的按摩捶打,一定要在正規(guī)按摩室的指導(dǎo)下才可以。按摩還可以加速腸胃蠕動,促進(jìn)正常排便。肝癌晚期首先要注意評估病情,根據(jù)個人情況。選擇正確的治療方案。
梁尉寒
主治醫(yī)師
濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
肝癌患者在生活中應(yīng)該注意什么和怎樣治療?
肝癌是臨床腫瘤科常見的一種惡性疾病,病情進(jìn)展比較快,嚴(yán)重危及患者的生命。除了積極治療以外,在平時(shí)的生活當(dāng)中應(yīng)該注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累;要保持良好心態(tài),避免精神緊張,避免思想壓力過大,避免生氣;要吃清淡,易消化,營養(yǎng)豐富的飲食,忌生冷辛辣等刺激性食物,不吃燒烤的食品,要戒煙戒酒。要定期體檢復(fù)查。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
肝癌患者嘔吐怎么辦
肝癌患者很容易出現(xiàn)嘔吐。如果是進(jìn)行了化療引起的嘔吐,需要給予止吐的藥物進(jìn)行治療,例如甲氧氯普胺、昂丹司瓊等,同時(shí)也可以加用激素,減輕胃部的水腫反應(yīng),可以起到協(xié)同止吐的作用。如果是肝癌的病灶造成門脈高壓引起胃靜脈淤血,造成的胃黏膜糜爛引起的嘔吐反應(yīng),則需要給予抑酸護(hù)胃治療。肝癌患者也可能會引起腦轉(zhuǎn)移,而出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高,可表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐的反應(yīng),如果頭部磁共振顯示有腦轉(zhuǎn)移,就需要使用一些降顱壓的藥物,例如甘露醇。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝癌患者在飲食上需要注意什么?
如果是需要有了解這個肝臟腫瘤再次發(fā)生癌癥,那么它的治療一定是有難度的,或者說站在臨床診斷的角度,很難超越完全恢復(fù)轉(zhuǎn)好,這個需要有作好心理準(zhǔn)備,理論上來說,這種情況行徑再次出現(xiàn)的話,那么飲食方面,不要吸煙喝啤酒,不要吃辛辣油膩的食物,防止這個影響肝臟分解代謝。針對患者來說,肝癌病情嚴(yán)重就要立即對癥治療,恰當(dāng)用藥,否則會致使肝癌再次病發(fā),除此之外,患者還需要有始終保持心情愉快,以緩解病情。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肝癌患者吐血怎么回事
肝癌患者出現(xiàn)吐血,主要還是由于肝硬化導(dǎo)致的上消化道出血的情況。多見于有肝硬化患者的人群中,因?yàn)楦斡不Т鷥斊谑强梢猿霈F(xiàn)門脈高壓癥、脾亢、腹水的情況,而門脈高壓是可以導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張。食管胃底靜脈曲張嚴(yán)重的情況下隨時(shí)可以出現(xiàn)出血,出血量少可以出現(xiàn)黑便的癥狀,出血量大不能夠及時(shí)排入腸腔內(nèi),從而出現(xiàn)吐血及嘔血的情況。肝硬化不僅僅為乙肝疾病引起的,其次布加綜合征也是可以導(dǎo)致肝硬化,針對吐血量少是可以采取止血的藥物治療,量大是需要采取三腔二囊管壓迫止血。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
手術(shù)10多天后,肝癌患者胃脹怎么了?
肝癌是消化系統(tǒng)比較常見的惡性腫瘤之一,對于手術(shù)治療以后的患者,10多天后出現(xiàn)脹氣,要看一下患者是否受涼或者是進(jìn)食方面的因素導(dǎo)致的,對于這種情況可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行熱敷,給予四磨湯口服液緩解臨床癥狀。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肝癌患者中晚期有什么主要癥狀
肝癌中晚期可能會出現(xiàn)右上腹部疼痛脹滿,惡心嘔吐,食欲不振也可能會出現(xiàn)腹部腫塊的癥狀,如果腫瘤壓迫也可能會出現(xiàn)胸悶氣短,胸痛的癥狀嚴(yán)重者可能會出現(xiàn)肝掌蜘蛛痣,腹水,脾大,上消化道出血等癥狀,也可能會出現(xiàn)發(fā)燒,身體消瘦,身體乏力等全身癥狀。另外可能會出現(xiàn)肺,腦骨淋巴結(jié),胸腔轉(zhuǎn)移出現(xiàn)一系列轉(zhuǎn)移癥狀。
李熙平
主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院
肝癌患者能同房嗎
肝癌患者在有些情況下是完全能夠同房的。但是如果處于疾病治療的時(shí)期,或者是存在感染、疼痛等明顯的臨床癥狀,則一般不建議肝癌患者與其伴侶同房。肝癌疾病康復(fù)后,患者的生存期較長,并且也可以同房來增進(jìn)夫妻的關(guān)系,有利于肝癌疾病的康復(fù)。但是如果肝癌患者正處于放化療等抗腫瘤治療期間,由于治療的副作用導(dǎo)致明顯的嘔吐、容易感染、出血等情況,如果在此時(shí)同房,會加重出血疼痛的癥狀,不利于晚期肝癌患者治療的順利進(jìn)行。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
肝癌患者吃什么較好呢?
肝癌患者應(yīng)該多吃一些有蛋白質(zhì)含量豐富的食物,因?yàn)楦伟┗颊呱眢w也是比較虛弱的,也要多補(bǔ)充維生素,吃一些新鮮的水果蔬菜,應(yīng)該注意調(diào)整飲食,不要偏食,不要挑食,應(yīng)該注意多休息,積極的治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
應(yīng)該該怎么護(hù)理肝癌患者 肝癌患者為什么會反復(fù)發(fā)燒
肝癌易出現(xiàn)癌熱,多見于疾病進(jìn)展期,因癌細(xì)胞增殖、浸潤的白細(xì)胞所產(chǎn)生的致熱原,或癌組織本身的腫瘤壞死因子所致,也有的患者早期以發(fā)熱為主。多為間歇熱,無畏寒或寒戰(zhàn),持續(xù)時(shí)間很長。有的持續(xù)高熱,但無明顯毒血癥癥狀。服用消炎痛、萘普生等退熱藥或強(qiáng)的松,癌熱會很快消退,停藥后卻又會發(fā)熱。有不少患者被誤診為結(jié)核
這些治療方法非常適合晚期肝癌患者 晚期肝癌怎么治療能延長壽命
晚期肝癌怎么治療患者,64歲,男,晚期肝癌,腫瘤大小為16厘米,已經(jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,門靜脈和肝靜脈已經(jīng)被癌細(xì)胞堵死,肺部也出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,偶有咳嗽,肝臟只有很小一部分沒受累及。這種情況應(yīng)該怎么治療?從上述簡單描述上看,這個肝癌患者的臨床表現(xiàn)極不典型,癥狀多不明顯,特別是在病程早期表現(xiàn)。通常5cm以下小肝癌約70%左右無癥
肝癌患者介入治療后的六項(xiàng)注意 肝癌介入治療后該注意什么
肝癌是世界上最常見、最嚴(yán)重的10種惡性腫瘤之一,每年發(fā)病26萬例,其中42.5%發(fā)生在中國,而且近年來發(fā)病率呈上升趨勢。目前肝癌的早期診斷率雖有所提,但臨床上仍以晚期肝癌為主,肝癌患者的生存率仍然不高。一般說來,肝癌的傳統(tǒng)治療方法有外科手術(shù)、全身化療或放療。自從上世紀(jì)80年代使用介入治療肝癌以來,以其創(chuàng)傷小、恢復(fù)
肝癌患者吃什么食物好一些
肝癌患者的飲食應(yīng)以高蛋白、低脂肪、易消化為主,推薦食用魚類、豆制品、新鮮蔬菜和水果,同時(shí)避免高鹽、高糖、油膩食物。肝癌患...
晚期肝癌患者吃什么增加營養(yǎng)
晚期肝癌患者應(yīng)選擇高蛋白、高熱量、易消化的食物,如雞蛋、魚肉、豆制品,同時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),以增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力。 1. 高?...
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肝癌患者一日三餐的最好食譜
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老年性視力減退能吃益康膠囊嗎?隨著年齡的日益增長,很多人開始出現(xiàn)了視力退化的情況,老年人出現(xiàn)這方面的現(xiàn)象比較普遍,但是其實(shí)可以通過一些方法來改善的,益康膠囊就是比較常見的一個藥物,接下來為你介紹相關(guān)的信息。益康膠囊成分有人參、黃芪、丹參、黃精、三七、何首烏、靈
腳氣是哪個臟器不好
腳氣通常與腳部長時(shí)間處于潮濕、悶熱環(huán)境中導(dǎo)致感染真菌有關(guān),并不直接反映某個內(nèi)臟器官的狀況。腳氣屬于皮膚病,多與外部環(huán)境、個人衛(wèi)生習(xí)慣以及免疫系統(tǒng)有關(guān),主要通過消殺真菌和預(yù)防復(fù)發(fā)來治療。 1、腳氣的主要原因 腳氣的根本原因是由皮膚感染真菌如皮膚癬菌引起,常見于腳趾間、腳底等部位。以下是具體誘因: 環(huán)境因素:長時(shí)間穿不透氣的鞋襪會導(dǎo)致腳部潮濕,為真菌提供適合的生存環(huán)境。公共浴池、游泳池等場所也可能成為真菌傳播的來源。 個人清潔不當(dāng):腳部清潔不到位或沒有及時(shí)換洗鞋襪,更容易滋生細(xì)菌和真菌。 免疫系統(tǒng)低下:出現(xiàn)免疫力較低如糖尿病、慢性病患者時(shí),真菌更容易侵襲身體。 2、腳氣的治療方法 1、藥物治療: 外用抗真菌藥膏:如特比萘芬、酮康唑或咪康唑軟膏,用于涂抹感染區(qū)域。 口服抗真菌藥物:嚴(yán)重腳氣可以選擇伊曲康唑或特比萘芬片,根據(jù)醫(yī)生建議服用。 抗癢劑:出現(xiàn)瘙癢可以使用氧化鋅軟膏緩解癥狀,但需搭配抗真菌藥物根治。 2、生活習(xí)慣調(diào)整: 勤換鞋襪:保持腳部干燥,建議每天更換干凈的棉質(zhì)襪子,并避免長時(shí)間穿悶熱的鞋。 消毒與防護(hù):鞋襪可以定期清洗并用陽光暴曬或使用消毒劑,防止真菌的進(jìn)一步滋生和傳播。 公共場所防護(hù):在公共泳池、更衣室時(shí)穿防滑拖鞋,減少直接接觸地板的機(jī)會。 3、改善體質(zhì): 平衡膳食:多攝入富含維生素C、E的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果,有助于增強(qiáng)免疫力。 適度運(yùn)動:提高身體免疫功能,幫助抵御真菌侵襲。 3、腳氣的預(yù)防方法 盡量避免濕熱環(huán)境,保持腳部干燥清潔。及時(shí)就醫(yī)處理輕微癥狀,以免發(fā)展成慢性真菌感染。對于免疫力相對較弱的群體,需更加注意生活中的衛(wèi)生細(xì)節(jié)。 腳氣與內(nèi)臟器官功能沒有直接聯(lián)系,但與個人衛(wèi)生、免疫體系以及環(huán)境因素密切相關(guān)。通過藥物治療、清潔護(hù)理、改善生活環(huán)境及加強(qiáng)免疫系統(tǒng)等方法可有效解決問題。堅(jiān)持良好的衛(wèi)生習(xí)慣可以降低腳氣的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),使腳部皮膚長期保持健康狀態(tài)。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
病毒性角膜炎視力恢復(fù)需要多久
病毒性角膜炎的視力恢復(fù)時(shí)間因病情輕重和治療方法不同,大約需要2周到6個月不等,嚴(yán)重病例可能更長。及時(shí)就醫(yī)、對癥治療以及良好的日常護(hù)理可以顯著縮短恢復(fù)時(shí)間。 1、病毒性角膜炎的恢復(fù)時(shí)間因素 病毒性角膜炎的恢復(fù)時(shí)間主要取決于感染的類型、嚴(yán)重程度以及患者是否盡早治療。常見的病毒性角膜炎由單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒引起。若感染較輕,在2到4周內(nèi)視力即可明顯改善;如果出現(xiàn)角膜深層受損或并發(fā)感染,視力可能需要數(shù)月才能完全恢復(fù)。少數(shù)情況下,由于角膜瘢痕形成,視力的完整恢復(fù)可能受到持久影響。 2、治療方式對恢復(fù)的影響 為了加速視力恢復(fù),遵循醫(yī)生建議的規(guī)范治療非常重要。以下是常用的治療方式: 抗病毒藥物:如阿昔洛韋或伐昔洛韋口服或滴眼。早期使用抗病毒藥物,效果最佳。 抗炎藥物:某些情況下,眼科醫(yī)生可能會酌情使用非激素類或激素類藥物緩解眼睛炎癥,但需嚴(yán)格控制劑量以免引起副作用。 重建角膜手術(shù):對于角膜嚴(yán)重瘢痕或穿孔病例,可通過角膜移植手術(shù)改善視力恢復(fù)。 3、日常護(hù)理助力恢復(fù) 良好的日常護(hù)理習(xí)慣可以有效輔助治療并促進(jìn)視力恢復(fù): 保證充足休息,避免眼睛過度疲勞,減少對電子屏幕的使用。 注意個人衛(wèi)生,減少揉眼、接觸感染部位的機(jī)會。 多攝入富含維生素A和D的食物,例如胡蘿卜、甘藍(lán)、魚類,增強(qiáng)角膜修復(fù)能力。 病毒性角膜炎的恢復(fù)時(shí)間與治療依從性密切相關(guān)。若出現(xiàn)癥狀如視力持續(xù)降低、眼部疼痛或畏光,應(yīng)第一時(shí)間就醫(yī),避免病情升級影響視力。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
脖子突然疼痛一轉(zhuǎn)就感覺筋疼
脖子突然疼痛一轉(zhuǎn)就感覺筋疼,通常可能與肌肉勞損、姿勢不當(dāng)、頸部肌肉韌帶拉傷或頸椎問題有關(guān),嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評估。改善日常習(xí)慣、熱敷、適量休息以及針對性拉伸可緩解輕微不適。 1、肌肉勞損的可能性 在日常生活中,長期低頭、久坐、睡姿不良或突然動作幅度過大,容易導(dǎo)致頸部肌肉過度使用或勞損。這種情況下,頸部某些部位可能出現(xiàn)緊繃感,轉(zhuǎn)動時(shí)感覺到“筋疼”。建議首先減少劇烈運(yùn)動,讓肌肉得到休息,避免進(jìn)一步損傷。可嘗試熱敷緩解肌肉緊張,每次15-20分鐘。每隔30分鐘起身活動,預(yù)防頸部受力不均。 2、姿勢問題引起的頸部不適 長時(shí)間維持不良姿勢,例如低頭看手機(jī)、電腦屏幕位置過低,可能導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)性緊張。長期以來還會加重筋膜和韌帶的敏感性,引發(fā)脖子轉(zhuǎn)動就疼的情況。糾正姿勢十分必要,建議將電腦屏幕調(diào)整到平視高度,使用手機(jī)時(shí)盡量抬高視線,避免頭部前傾;并配合頸部拉伸運(yùn)動,如“頸部側(cè)傾拉伸”或“前后聳肩”幫助緩解緊張。 3、頸部韌帶輕微拉傷 一些突然的動作或頸部扭傷可能拉傷韌帶,導(dǎo)致局部酸痛或“筋疼”。癥狀輕微時(shí),注意避免過度活動,保持頸部中立位,使用支撐枕頭幫助固定頸部,還可配合冰敷消炎。情況嚴(yán)重、頸部活動受限甚至伴隨腫脹時(shí),需立即就醫(yī)排查是否存在韌帶撕裂或其他嚴(yán)重?fù)p傷。 4、頸椎相關(guān)問題 如疼痛持續(xù)并伴隨頭痛、手麻、肩膀疼痛等癥狀,可能是頸椎病或椎間盤突出所致。這類疾病常見于中老年或長期伏案工作者。此時(shí)應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、核磁共振確診,根據(jù)病情選擇物理治療、藥物緩解如非甾體抗炎藥或康復(fù)訓(xùn)練。嚴(yán)重者可能需要注射封閉療法或微創(chuàng)手術(shù)如椎間盤減壓術(shù)。 5、日常調(diào)理和預(yù)防 為預(yù)防和緩解頸部問題,日常生活中可堅(jiān)持頸部保健操,如“貓姿拉伸”或“斜方肌伸展”。飲食方面補(bǔ)充鈣、維生素D以維持骨骼健康。睡眠時(shí)選擇高度適宜的枕頭一般10-15厘米,避免枕頭過高或過低導(dǎo)致頸部壓力過大。 大多數(shù)情況下,脖子突然疼痛可能是輕微肌肉勞損或姿勢相關(guān)問題,通過調(diào)整日常習(xí)慣即可改善。如果癥狀持續(xù)存在或加重,應(yīng)盡快被醫(yī)生評估,以免延誤治療。健康的生活方式不僅可以避免此類問題,也有助于頸椎長期養(yǎng)護(hù)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
肝硬化脾大可以活多久
肝硬化脾大的生存時(shí)間因病情程度、治療措施及個體差異而不同,及時(shí)治療和改善生活方式可以有效延長壽命。主要影響因素包括肝硬化的原因、疾病分期、并發(fā)癥及是否積極就醫(yī)。 1、肝硬化脾大的原因 肝硬化導(dǎo)致脾大,主要是因?yàn)楦闻K受損引起門靜脈高壓、血液回流受阻所致。以下是常見誘因: 遺傳因素或慢性肝病:如家族遺傳性疾病或長期感染乙肝、丙肝病毒。 環(huán)境因素:長期飲酒、接觸毒性化學(xué)物質(zhì)或者不合理用藥。 自身免疫性疾病:如原發(fā)性膽汁性肝硬化等。 慢性疾病或代謝紊亂:如脂肪肝、糖尿病等。 要緩解病情,應(yīng)盡早排查誘因。戒酒、避免受感染以及防止藥物濫用是預(yù)防和控制病情的核心措施。 2、肝硬化階段與生存時(shí)間關(guān)系 肝硬化分為代償期和失代償期兩個階段,不同階段的預(yù)后差異顯著: 代償期:此階段肝臟功能尚未完全失調(diào),生命預(yù)期可達(dá)10年以上,如果治療得當(dāng)并嚴(yán)格控制病因,有可能延緩進(jìn)展。 失代償期:由于肝功能受損嚴(yán)重,出現(xiàn)腹水、黃疸、消化道出血等并發(fā)癥,中位生存時(shí)間約為1-3年;若伴嚴(yán)重感染或腫瘤,生存時(shí)間可能進(jìn)一步縮短。 早期發(fā)現(xiàn)和治療是關(guān)鍵。每年定期體檢、尤其對有慢性肝病病史的人群非常重要。 3、治療方案延長生命 藥物治療:拉克替醇、利尿劑或抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋,改善肝功能和緩解肝硬化癥狀。 膳食調(diào)整:飲食宜清淡,避免高脂肪、高鹽食品,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食材,如魚類、豆類及綠葉蔬菜。 手術(shù)干預(yù):對于失代償期患者,肝移植或放置門靜脈分流器TIPS能夠顯著提高生存率,但需根據(jù)個體體質(zhì)決定是否適合手術(shù)。 4、健康管理的重要性 作息規(guī)律:保證每天6-8小時(shí)睡眠,避免過度勞累或熬夜。 情緒管理:長期焦慮與抑郁會惡化免疫功能,可適當(dāng)進(jìn)行心理咨詢或冥想訓(xùn)練。 定期復(fù)診:監(jiān)控肝功能、血液學(xué)指標(biāo)及脾臟狀態(tài),以便快速調(diào)整治療方案。 肝硬化脾大的生存時(shí)間受多種因素影響,通過科學(xué)的治療計(jì)劃、健康的生活方式以及堅(jiān)持復(fù)診,可以顯著延長壽命并提高生活質(zhì)量。對于出現(xiàn)黃疸、腹水等急性癥狀的患者,應(yīng)立即就醫(yī),采取專業(yè)治療。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕多久起效
甲氨蝶呤治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常需要4至6周才能起效,但具體時(shí)間因人而異,可能受到劑量、病程、個體代謝等因素影響。為了達(dá)到更好的療效,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,并定期監(jiān)測身體狀況。 1藥物起效時(shí)間及作用機(jī)制: 甲氨蝶呤是一種治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的常用免疫抑制劑,能夠抑制免疫系統(tǒng)過度活躍狀態(tài),從而緩解關(guān)節(jié)炎癥和疼痛。其起效時(shí)間通常是4至6周,但部分患者可能需要2至3個月才能觀察到明顯療效。治療初期,醫(yī)生會選擇低劑量如每周7.5毫克,然后根據(jù)反應(yīng)逐漸調(diào)整劑量。 2影響起效時(shí)間的因素: ① 個體差異:每個人的身體對于藥物的代謝和吸收能力不同,這可能導(dǎo)致療效顯現(xiàn)的時(shí)間差異。 ② 病情嚴(yán)重程度:關(guān)節(jié)損傷較輕的患者可能更容易感受到藥物的效果,而病情嚴(yán)重或伴隨其他并發(fā)癥的患者起效時(shí)間會更長。 ③ 聯(lián)合治療方案:有些患者可能需要聯(lián)合使用其他抗風(fēng)濕藥如柳氮磺吡啶、羥氯喹等提高療效,這對于整體病情控制有幫助,但單一甲氨蝶呤的作用時(shí)間仍需數(shù)周。 3用藥期間的注意事項(xiàng): ① 定期醫(yī)學(xué)監(jiān)測:甲氨蝶呤可能會導(dǎo)致肝功能異常、骨髓抑制等副作用,因此服藥過程中需定期檢查肝腎功能、血細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo)。 ② 遵醫(yī)囑調(diào)整劑量:不可自行增加或減少劑量,若有明顯副作用或療效不佳,應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通。 ③ 避免特殊食物和藥物干擾:避免攝入過多酒精并慎用其他可能與甲氨蝶呤產(chǎn)生相互作用的藥物如非甾體抗炎藥。 ④ 葉酸補(bǔ)充:為了減少藥物引起的不良反應(yīng)如惡心、口腔潰瘍等,醫(yī)生通常會建議患者在非用藥日適量補(bǔ)充葉酸。 為了改善類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的整體管理,藥物治療僅是一部分,患者還應(yīng)注意適度的關(guān)節(jié)鍛煉、均衡膳食及心理疏導(dǎo)。如果在服用甲氨蝶呤6至8周后仍無明顯療效,應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺三類嚴(yán)重嗎,要怎么治療呢
甲狀腺疾病的分類通常包括甲亢甲狀腺功能亢進(jìn)、甲減甲狀腺功能減退以及甲狀腺結(jié)節(jié)。這三類疾病的嚴(yán)重程度因病情輕重而異,但及時(shí)診斷和科學(xué)治療是控制病情發(fā)展的關(guān)鍵。治療方法具體包括藥物治療、手術(shù)干預(yù)及生活方式改善等。 1、甲狀腺功能亢進(jìn)甲亢:原因及治療 甲亢常由自身免疫性疾病如Graves病、遺傳因素、生活壓力過大等引發(fā),也可能因碘攝入過多激發(fā)甲狀腺異常活動。 治療: 藥物治療:以抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑和丙硫氧嘧啶為主,控制甲狀腺激素生產(chǎn)和分泌。 放射性碘治療:利用碘-131抑制過度活躍的甲狀腺功能,多用于無法通過藥物控制的患者。 外科手術(shù):對于甲狀腺過度增生、藥物治療無效或結(jié)節(jié)較大的情況,可選擇手術(shù)切除部分或全部甲狀腺。 2、甲狀腺功能減退甲減:原因及治療 甲減多與自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎、碘缺乏、不當(dāng)放射治療或甲狀腺手術(shù)有關(guān)。 治療: 藥物治療:服用左旋甲狀腺素鈉片是最常見的治療措施,幫助患者補(bǔ)充甲狀腺激素。 營養(yǎng)干預(yù):均衡飲食,確保碘、硒和鋅的攝入。避免高鈣食品影響藥物吸收。 長期隨訪:定期檢測TSH促甲狀腺激素水平,調(diào)整激素劑量。 3、甲狀腺結(jié)節(jié):原因及治療 甲狀腺結(jié)節(jié)可由缺碘、遺傳、炎癥或其他甲狀腺疾病引起。大多數(shù)結(jié)節(jié)為良性,但需警惕少部分惡性可能。 治療: 良性結(jié)節(jié):通常無需特殊干預(yù),定期B超隨訪即可。 有癥狀或惡性可能:可選擇穿刺活檢明確診斷,有必要時(shí)行手術(shù)切除。 強(qiáng)化健康管理:避免過量攝入碘,并保持良好的飲食和睡眠習(xí)慣。 甲狀腺疾病需要及時(shí)科學(xué)地診斷與治療,以免病情加重或引發(fā)其他并發(fā)癥。如果您存在任何甲狀腺問題,應(yīng)盡早就醫(yī),通過詳細(xì)檢查獲得明確診斷,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定合理治療方案。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肌酐多高時(shí)服用尿毒清的效果
肌酐水平一般超過707μmol/L時(shí),常被認(rèn)為進(jìn)入慢性腎衰竭的終末期又稱尿毒癥期,這時(shí)醫(yī)生可能會考慮使用尿毒清輔助治療。尿毒清作為一種腸道吸附劑,主要用于延緩病情進(jìn)展、減少透析前的毒素累積,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,腎衰竭治療需綜合考慮病因和患者個體情況。 1、肌酐升高的常見原因: 肌酐升高通常是慢性腎病進(jìn)展的表現(xiàn),它的增加多由腎功能受損引起。主要原因包括: 慢性腎小球腎炎:這是最常見的腎病原因之一,會導(dǎo)致腎單位功能受損,濾過率下降,從而引起肌酐累積。 糖尿病腎病:長期高血糖可能損傷腎小球結(jié)構(gòu),導(dǎo)致慢性腎衰。 高血壓腎損害:持續(xù)高血壓會引發(fā)腎小動脈硬化,影響腎臟排泄肌酐的能力。 其他因素:比如風(fēng)濕類疾病導(dǎo)致的狼瘡性腎炎、藥物性腎損等。 解決方法:首先需明確肌酐升高的病因,通過血液檢查、尿液分析、超聲等完成診斷。針對不同病因采取對癥治療,如使用腎病專用藥物、改善生活方式等。 2、尿毒清的作用及適用情況: 尿毒清能通過吸附腸道毒素起到一定的輔助減毒作用,對于慢性腎衰患者特別是在決定透析前的一段時(shí)期應(yīng)用較為廣泛。但其效果受限于患者的腎損害程度及是否配合其他治療: 適用肌酐水平:一般在肌酐水平中度到重度升高如500-1200μmol/L之間使用;早期腎病肌酐輕微升高時(shí)不建議使用。 效果有限:尿毒清無法直接修復(fù)腎功能,僅僅作為保護(hù)腎臟、減少毒素的輔助手段,單獨(dú)使用并不能阻止疾病進(jìn)展。 3、其他治療方案: 在輔助使用尿毒清的同時(shí),患者可能需要配合其他治療手段: 藥物控制:使用降壓藥比如普利類藥物、糖尿病藥物、激素類藥物視病因而定。 飲食治療:低鹽低蛋白飲食,避免高鉀、高磷的食物,如海鮮、動物內(nèi)臟等。 透析或腎移植:當(dāng)肌酐水平過高且毒素?zé)o法控制時(shí),腎透析或腎移植是必要的終末期治療手段。 尿毒清對慢性腎衰竭患者來說更多是一種輔助手段,核心在于全面控制病因、調(diào)整飲食及治療方案。如果肌酐升高明顯或出現(xiàn)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),制定個性化治療方案才是避免病情加重的關(guān)鍵。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
乳腺癌轉(zhuǎn)移還有救嗎
乳腺癌轉(zhuǎn)移并非完全無救,通過綜合治療可以延長患者生存期、提高生活質(zhì)量。主要治療方式包括系統(tǒng)性藥物治療、局部治療及生活方式管理,具體策略需結(jié)合轉(zhuǎn)移部位和患者情況制定。 1.系統(tǒng)性藥物治療:這是乳腺癌轉(zhuǎn)移的重要治療手段,包括化療、內(nèi)分泌治療和靶向治療三種。 化療適用于廣泛轉(zhuǎn)移或?qū)に刂委煙o效的患者,常用藥物有紫杉醇、多西他賽等;內(nèi)分泌治療多用于激素受體陽性的患者,常用藥物包括阿那曲唑、他莫昔芬;HER2陽性患者通常需要靶向治療,代表性的藥物有曲妥珠單抗、帕妥珠單抗。有些患者還會受益于聯(lián)合治療,可進(jìn)一步提高療效。針對藥物選擇,需根據(jù)基因檢測和病情決定,確保最大程度個體化治療。 2.局部治療:雖然轉(zhuǎn)移通常需要全身治療,但局部處理依然有其意義。 對于單一器官轉(zhuǎn)移如骨、肝或腦的患者,可通過手術(shù)、放療等降低局部腫瘤負(fù)荷。對于骨轉(zhuǎn)移,可使用藥物如雙膦酸鹽或地舒單抗,緩解疼痛、預(yù)防骨折。對于腦部轉(zhuǎn)移,立體定向放療如伽馬刀在一定條件下可以改善神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。局部治療往往需要和系統(tǒng)治療配合進(jìn)行。 3.生活方式管理:健康的生活方式有助于配合治療并改善預(yù)后。 首先要保證均衡飲食,適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,同時(shí)避免高脂高糖食物。鼓勵適量運(yùn)動,可選擇輕中度的瑜伽、太極或快走以增強(qiáng)體力。心理支持也非常重要,轉(zhuǎn)移癌患者可能會經(jīng)歷更多心理壓力,通過心理咨詢、患者支持團(tuán)體等方式緩解情緒問題,能明顯提高生活質(zhì)量。 乳腺癌轉(zhuǎn)移并不是終點(diǎn),只要配合醫(yī)生開展精準(zhǔn)的個體化治療并注意生活管理,仍然有機(jī)會延長生存周期,改善生活質(zhì)量。如果患者有任何新的癥狀或治療方案問題,請及時(shí)咨詢相關(guān)專家,抓住治療的每一個機(jī)會。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
放屁多又臭怎么回事
放屁多且臭可能是由于飲食結(jié)構(gòu)、消化功能異常或腸道菌群失衡等多方面原因?qū)е拢枰鶕?jù)具體原因進(jìn)行調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣或藥物干預(yù)。如果伴隨其他癥狀如腹痛、腹瀉,應(yīng)盡早就醫(yī)排查潛在疾病。 1、飲食結(jié)構(gòu)影響 放屁多且氣味刺鼻往往與飲食直接相關(guān)。高蛋白食物如肉類、豆類和高硫化合物食物如洋蔥、蒜會在腸道內(nèi)產(chǎn)生更多氣體。同時(shí),愛喝碳酸飲料或進(jìn)食過多易產(chǎn)氣食物如卷心菜、紅薯會加劇胃腸內(nèi)的氣體堆積。建議:適當(dāng)減少此類食物的攝入,多吃富含膳食纖維的蔬菜,補(bǔ)充腸道益生菌,如發(fā)酵乳制品,可以有效改善氣味。 2、腸道菌群失衡 腸道內(nèi)細(xì)菌過度繁殖或菌群失調(diào)會使未完全消化的食物分解時(shí)產(chǎn)生硫化氫、甲烷等惡臭氣體。這通常與不規(guī)律飲食、抗生素濫用或長期應(yīng)激有關(guān)。建議:補(bǔ)充益生菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌,有助于重新建立腸道菌群平衡。定期運(yùn)動和保持良好作息也對調(diào)節(jié)腸道功能非常重要。 3、消化功能異常 胰腺、肝膽或胃腸功能的異常都會導(dǎo)致食物未完全分解,從而在腸道內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)生氣體。例如乳糖不耐受者食用乳制品后可能會頻繁放屁且氣味濃烈。建議:查明是否存在乳糖不耐受或其他食物敏感,并減少相關(guān)食物的攝入。對于消化不良者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用助消化的藥物,如乳糖酶制劑或胰酶藥物,同時(shí)配合少量多餐的飲食習(xí)慣。 4、潛在消化道疾病 若放屁多且臭伴隨長時(shí)間腹部脹氣、便秘、慢性腹瀉等問題,可能是功能性消化不良、腸易激綜合征或炎癥性腸病等疾病的表現(xiàn)。建議:盡早前往消化科就診,醫(yī)生可能會安排相應(yīng)檢查,如腸鏡檢查、C-13呼氣試驗(yàn)等,以明確診斷。治療可包括益生菌調(diào)節(jié)、抗炎藥物或針對特定病因的療法。 放屁不可忽視且可能是健康的“預(yù)警信號”。如無其他不適,可以從調(diào)整飲食和生活方式入手,若癥狀持續(xù)并伴隨其他消化問題,請及時(shí)尋求醫(yī)生幫助以獲得準(zhǔn)確診斷和治療方案。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腳大拇指骨折的癥狀有哪些
腳大拇指骨折最典型的癥狀包括劇烈疼痛、腫脹、瘀青、畸形以及活動受限,嚴(yán)重時(shí)可能伴隨無法站立或行走。建議盡早就醫(yī),進(jìn)行影像學(xué)檢查以確診,并根據(jù)病情選擇適當(dāng)?shù)闹委煼绞健?1、疼痛和腫脹: 腳大拇指骨折后,受傷部位通常會出現(xiàn)劇烈疼痛,并伴隨著明顯的局部腫脹。這是由于骨頭錯位或骨膜受損導(dǎo)致。疼痛可能在受力或觸碰時(shí)加劇,休息時(shí)可能稍有緩解。對于輕微骨折,疼痛和腫脹相對局限,而嚴(yán)重骨折則可能影響周圍組織。快速冷敷是緩解腫脹的重要措施,可用冰袋在傷后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘。 2、瘀青和皮下出血: 骨折通常會造成周圍軟組織受傷,導(dǎo)致血管破裂,從而引發(fā)明顯的瘀青或皮下注血斑塊。這些瘀青可能從受傷部位逐漸擴(kuò)散到周圍腳趾或足背。配合抬高患腳能夠減輕瘀青擴(kuò)散,并改善血液循環(huán)。 3、腳趾畸形: 若骨折程度較嚴(yán)重,可導(dǎo)致骨頭錯位,造成大拇趾外觀發(fā)生異常改變。例如指甲部位的明顯傾斜或凹陷、不對稱的腫脹等畸形現(xiàn)象。骨頭畸形通常需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手法復(fù)位或手術(shù)矯正。 4、活動受限或功能喪失: 腳大拇指骨折往往會影響正常的行走、站立及腳趾的彎曲活動。患者可能完全無法承受重量,甚至連穿鞋也困難。功能喪失程度取決于骨折的具體類型,如粉碎性骨折,修復(fù)時(shí)間通常較長。 治療建議:骨折治療主要分為以下三種: 非手術(shù)治療:對于輕微骨折,可通過固定支具、護(hù)具或石膏進(jìn)行制動,并輔助使用拐杖減輕負(fù)重。 手術(shù)治療:若骨折伴隨明顯移位、畸形或并發(fā)其他損傷,可能需要采用鋼釘、鋼板或螺釘手術(shù)進(jìn)行內(nèi)部固定。 康復(fù)和護(hù)理:恢復(fù)期間應(yīng)遵循醫(yī)生指導(dǎo),進(jìn)行簡易足部活動練習(xí),恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性,同時(shí)補(bǔ)充足夠的鈣質(zhì)和維生素D以促進(jìn)骨骼修復(fù)。 及時(shí)就醫(yī)、準(zhǔn)確治療是應(yīng)對腳大拇指骨折的關(guān)鍵。若您出現(xiàn)上述癥狀,不要忽視,應(yīng)盡快前往骨科或急診進(jìn)行診斷治療,以避免進(jìn)一步并發(fā)癥的發(fā)生。
張書信
主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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