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眼角膜鈣化點(diǎn)做手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦

來源:博禾知道

2022-05-23 11:42 39人閱讀

問題描述:眼角膜鈣化點(diǎn)做手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦

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一般是不會傳染的。病毒性角膜炎主要由病毒感染引起。如果和病毒性角膜炎病人共用毛巾、洗臉盆和其他日常用品,可能會被感染。結(jié)膜炎容易誘發(fā)角膜炎。結(jié)膜炎通過接觸傳播。因此,應(yīng)該提倡經(jīng)常洗手,避免揉眼睛。提倡用自來水洗臉,毛巾、手帕等物品應(yīng)與其他人分開,并經(jīng)常清洗消毒。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
癌癥病人的眼角膜可以移植嗎
癌癥眼角膜一般是可以移植的,具體要看有沒有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到眼角膜或感染,如果是器官眼角膜比較完整的話,是可以選擇移植的,移植后定期復(fù)查,晚期可以采取保守治療,平時(shí)要注意眼部清潔,適當(dāng)?shù)慕o眼部多做按摩,定期復(fù)查
魏天霞 副主任醫(yī)師 余干縣中醫(yī)院
玻尿酸豐臥蠶對會傷害眼角膜嗎?
臥蠶手術(shù)非常安全,不會傷害眼角膜,你只需選擇正規(guī)的整形美容醫(yī)院即可。玻尿酸質(zhì)感自然柔軟、適合淺層注射,因此也是人工臥蠶適合的填充劑,注射玻尿酸造臥蠶屬于較細(xì)致的注射塑型,技術(shù)有其難度,需在眼下注射時(shí),一鼓作氣拉出細(xì)細(xì)一條才稱得上是臥蠶,如果打粗了、散掉了就變松垮的眼袋。而且美麗的臥蠶寬度及鼓起高度,會因每個(gè)人的五官輪廓而有不同標(biāo)準(zhǔn)。因此選擇具美感且經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師諮詢是最保險(xiǎn)的方法。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼角膜鈣化點(diǎn)做手術(shù)后復(fù)發(fā)了怎么辦
乳腺鈣化點(diǎn)通常不可能消失。乳腺鈣化可分為良性腫瘤傾向的鈣化和惡性現(xiàn)象的鈣化,乳腺的良性腫瘤腫瘤鈣化灶經(jīng)常出現(xiàn)為粗大、邊界清晰、棒狀大概環(huán)形的鈣化。提議病患做更進(jìn)一步的查驗(yàn)假如不擔(dān)心可以做個(gè)病理檢測一下,假如不過簡單的炎癥打點(diǎn)消炎針便可以了。
曹訊波 主治醫(yī)師 鞍山市中心醫(yī)院
什么是眼角膜脫落
沒有眼角膜脫落的說法,角膜是不會出現(xiàn)脫落的。一般眼角膜上皮脫落,可能是有異物進(jìn)入到眼睛,或者外傷導(dǎo)致角膜上皮損傷而形成皮脫落的現(xiàn)象,同時(shí)伴有眼干、澀、疼、癢等癥狀,保持眼部清潔,不要揉搓眼睛,也有可能是由于炎癥感染引起角膜上皮受損出現(xiàn)了脫落,如果出現(xiàn)視力下降、怕光等情況及時(shí)就醫(yī)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼角膜是什么樣子的?
一旦角膜發(fā)生問題,一定要盡快的去醫(yī)院就診,千萬不要耽誤了最佳治療,如果在剛開始發(fā)病的時(shí)候就盡快的治療,可能單純的藥物就能治療好,但是如果去晚了,可能就得需要進(jìn)行手術(shù)治療。眼角膜是非常透明的,而且眼角膜是在我們眼睛的最前邊,如果把眼球比作一架照相機(jī),眼角膜就相當(dāng)于照相機(jī)的鏡頭,而角膜一般來說又分為五層,有上皮細(xì)胞層,前彈力層,基質(zhì)層,后彈力層和內(nèi)皮細(xì)胞。角膜中央厚度只有500微米,所以一旦發(fā)生角膜的損傷是非常容易出現(xiàn)角膜潰瘍,甚至角膜穿孔的,平時(shí)一定要保護(hù)好自己的角膜。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
眼角膜上為什么長肉疙瘩
你好麥粒腫初期或膿腫未形成時(shí),都可局部濕熱敷,每日3次,每次20分鐘.熱敷能加快眼部的血液循環(huán),有消腫止痛的作用.建議膿腫已形成并出現(xiàn)膿點(diǎn)時(shí)應(yīng)到醫(yī)院切開排膿,如膿腫自行穿破;可用干凈棉花輕輕拭去.當(dāng)膿頭出現(xiàn)時(shí)切忌用手?jǐn)D壓,因?yàn)檠鄄€血管豐富,擠壓會使炎癥擴(kuò)散,引起嚴(yán)重合并癥,不要用臟手揉眼睛,以免將細(xì)菌帶入眼內(nèi),引起感染.
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
眼角膜潰炎怎么辦?
這種情況應(yīng)及時(shí)治療,以免潰瘍的嚴(yán)重,等角膜愈合好了以后,留下斑翳或者白斑,影響視力,平時(shí)注意保護(hù)眼睛,多吃富含維生素A、C的食物,不要吃辛辣、油膩等刺激性食物,不要佩戴隱形眼鏡,不要吸煙喝酒,不要去人多的或者空氣不新鮮的地方,以免加重感染,注意休息,保證充足的睡眠。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼角膜充血是怎么回事
如果影響視力,眼脹疼痛明顯就要排除一下青光眼,虹膜炎和角膜炎,平時(shí)就應(yīng)該注意休息,減少近距離操作,關(guān)注視力,定期復(fù)查另外眼白還有一個(gè)結(jié)膜下出血,結(jié)膜下出血是結(jié)膜血管破裂造成的,都是眼睛的紅,但是診斷不一樣,發(fā)生這種情況后應(yīng)該檢查一下
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
斜視手術(shù)能切開眼角膜嗎
斜視手術(shù)是不會切開眼角膜的,斜視主要是為了控制眼球的肌肉,手術(shù)只是為了調(diào)整肌肉的長度。所以并不會觸摸到眼角膜的,通常會從眼瞼內(nèi)側(cè)進(jìn)行手術(shù),也不會留下疤痕。斜視的治療方面是比較復(fù)雜的,除了手術(shù)之外,還可以通過佩戴眼鏡以及其他方面的訓(xùn)練進(jìn)行矯正。建議如果早發(fā)現(xiàn)斜視,及早的接受正確的治療,大部分都能夠得到滿意的治療效果。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼角膜脫落能恢復(fù)嗎
眼角膜脫落后需要立即就醫(yī),由專業(yè)眼科醫(yī)生評估和治療,擅自處理可能導(dǎo)致視力永久性損傷。眼角膜是覆蓋眼球前端的一層透明組織,...
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支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
手上凍瘡疤痕怎么消除
手上凍瘡疤痕可以通過涂抹淡化疤痕藥膏、進(jìn)行物理治療及保持皮膚護(hù)理逐步改善。具體方法包括藥物治療、醫(yī)療手段和日常護(hù)理,并視情況選擇合適方式。 1、藥物治療 用藥物是最常見的疤痕淡化方法。可以選用含積雪草提取物、維生素E或硅酮成分的疤痕修復(fù)凝膠,例如康瑞保、芭克和倍舒痕等。這些藥物通過促進(jìn)皮膚修復(fù)、抑制疤痕增生可減輕色素沉著和凸起,使用時(shí)根據(jù)說明書均勻涂抹,堅(jiān)持?jǐn)?shù)周到數(shù)月可能見效。 2、醫(yī)療手段 對于頑固疤痕或效果不明顯者,可考慮醫(yī)學(xué)美容手段: 激光治療:通過脈沖光或點(diǎn)陣激光,分解疤痕色素、煥新皮膚表層,有效改善凍瘡疤痕的質(zhì)地和顏色。 注射治療:針對增生性疤痕,可以采取激素制劑如曲安奈德注射,減少疤痕凸起及硬度。 剝脫性換膚術(shù):物理拋光皮膚表層,使疤痕與周圍皮膚顏色和質(zhì)地更加均勻,但需專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作。 3、日常護(hù)理 日常護(hù)理對疤痕淡化也至關(guān)重要: 保持手部清潔和滋潤,在涂抹藥物修復(fù)凝膠前注意洗凈皮膚。 定期使用乳木果油、橄欖油或維生素E,倍加滋潤疤痕處皮膚,促進(jìn)新生健康組織覆蓋。 避免疤痕長期暴露在陽光下尤其是治療初期,透明質(zhì)酸藥膏或防曬霜可加強(qiáng)防護(hù),避免紫外線導(dǎo)致色素沉著加重。 手上凍瘡疤痕的消除需要時(shí)間和耐心,通過藥物、醫(yī)療手段和護(hù)理結(jié)合的方式可逐漸改善。如果疤痕非常明顯或?qū)ν庥^影響嚴(yán)重,及時(shí)就診皮膚科接受正規(guī)治療會更有效果。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
武漢治療子宮內(nèi)膜異位的醫(yī)院有哪些
武漢治療子宮內(nèi)膜異位癥的醫(yī)院中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢同濟(jì)醫(yī)院以及湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)在該領(lǐng)域具有較高的診療水平。其中,協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院和湖北省婦幼保健院憑借技術(shù)優(yōu)勢和專科特色,成為患者優(yōu)先選擇的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。?1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院婦科是國家臨床重點(diǎn)專科,在子宮內(nèi)膜異位癥診療領(lǐng)域擁有完善的診療體系。該院配備國際先進(jìn)的宮腹腔鏡設(shè)備,常規(guī)開展腹腔鏡下異位病灶切除術(shù)、子宮腺肌癥病灶減滅術(shù)等技術(shù)。針對復(fù)雜病例,聯(lián)合影像科、病理科開展多學(xué)科會診,可為患者制定個(gè)體化治療方案,包括藥物保守治療、介入治療及手術(shù)治療。醫(yī)院還參與多項(xiàng)國家級科研項(xiàng)目,推動新型生物靶向藥物的臨床應(yīng)用研究。?2. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院婦科建立了子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,采用國際標(biāo)準(zhǔn)化的診斷流程。該院創(chuàng)新應(yīng)用超聲引導(dǎo)下穿刺硬化治療技術(shù),對卵巢巧克力囊腫進(jìn)行微創(chuàng)介入治療。針對盆腔深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥,開展保留生育功能的精準(zhǔn)切除術(shù)式。醫(yī)院設(shè)有疼痛管理中心,結(jié)合神經(jīng)阻滯療法和非甾體抗炎藥物,有效改善患者慢性盆腔疼痛癥狀。其日間手術(shù)中心可完成90%以上單病灶手術(shù)的當(dāng)天出入院服務(wù)。?3. 湖北省婦幼保健院?湖北省婦幼保健院在子宮內(nèi)膜異位癥合并不孕癥診療方面形成特色優(yōu)勢。該院生殖醫(yī)學(xué)中心與婦科聯(lián)合開展"術(shù)前卵巢功能評估-術(shù)中生育力保護(hù)-術(shù)后輔助生殖"的全流程管理。對于年輕患者,優(yōu)先選用促性腺激素釋放激素激動劑(GnRH-a)聯(lián)合反向添加療法,最大限度保護(hù)卵巢儲備功能。醫(yī)院自主研發(fā)的中藥灌腸方劑,經(jīng)臨床驗(yàn)證可有效緩解術(shù)后粘連和盆腔炎癥。?4. 武漢同濟(jì)醫(yī)院?武漢同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心將子宮內(nèi)膜異位癥納入生殖健康全程管理體系。其特色技術(shù)包括超聲彈性成像評估病灶活性、磁共振彌散加權(quán)成像定位深部病灶等技術(shù)。針對復(fù)發(fā)病例,采用達(dá)芬奇機(jī)器人輔助手術(shù)系統(tǒng)進(jìn)行精細(xì)解剖,配合術(shù)后長期管理方案降低復(fù)發(fā)率。醫(yī)院藥學(xué)部開展治療藥物濃度監(jiān)測,實(shí)現(xiàn)個(gè)體化給藥方案的精準(zhǔn)調(diào)整。?5. 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院建立子宮內(nèi)膜異位癥專病數(shù)據(jù)庫,覆蓋2000余例病例的長期隨訪數(shù)據(jù)。該院創(chuàng)新應(yīng)用窄帶成像腹腔鏡技術(shù),可清晰辨識微小異位病灶。對于腸道受累病例,聯(lián)合普外科開展病灶切除聯(lián)合腸管成形術(shù),保留腸道完整性。疼痛科開展的脈沖射頻神經(jīng)調(diào)節(jié)技術(shù),為難治性疼痛患者提供新的解決方案。醫(yī)院還開設(shè)患者教育課堂,幫助患者建立規(guī)范的自我管理模式。武漢地區(qū)上述醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有子宮內(nèi)膜異位癥專病門診,配備專業(yè)的診療團(tuán)隊(duì)和多學(xué)科協(xié)作機(jī)制。患者可根據(jù)病情復(fù)雜程度、生育需求及個(gè)性化治療偏好,選擇適宜的就診機(jī)構(gòu)。建議首診患者優(yōu)先選擇設(shè)有專病門診的醫(yī)院,以獲得系統(tǒng)規(guī)范的評估和治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
肌酐高表現(xiàn)有哪些
肌酐高的表現(xiàn)可能包括疲勞乏力、浮腫、尿量異常、惡心嘔吐等癥狀,如有上述情況建議及時(shí)就醫(yī)明確病因并針對性治療。 1、疲勞乏力 肌酐高通常是腎功能受損的表現(xiàn),代謝廢物無法及時(shí)排出體外會導(dǎo)致體內(nèi)毒素堆積,引發(fā)全身乏力、注意力下降等癥狀。如果長期存在疲倦感且無法通過休息緩解,可能提示腎功能異常,需要抽血檢查肌酐水平以明確診斷。 2、浮腫 肌酐升高時(shí),腎臟濾過功能下降會導(dǎo)致體液滯留,造成面部、下肢或全身浮腫。浮腫的程度因腎損傷的嚴(yán)重程度而異,通常早期在清晨起床后會在眼瞼部位顯現(xiàn),而嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為全身浮腫。 3、尿量和尿液異常 肌酐高時(shí)可能伴隨尿液改變,如尿量減少、尿液呈現(xiàn)深黃色或尿中夾雜泡沫。這是由于腎小球?yàn)V過效率下降導(dǎo)致的排尿異常,可能進(jìn)一步演變?yōu)闊o尿或血尿等危急情況,需引起高度重視。 4、惡心嘔吐 當(dāng)血肌酐水平明顯升高,尿毒癥毒素積聚可能刺激胃腸道,導(dǎo)致惡心、嘔吐等不適。此類癥狀往往提示病情較為嚴(yán)重,需要盡快就醫(yī),通過腎透析或藥物干預(yù)控制毒素水平。 5、高血壓和頭痛 肌酐高的患者還可能出現(xiàn)血壓升高,這是因體內(nèi)鈉水潴留及腎素分泌紊亂引起的。高血壓未及時(shí)控制除了會加重腎臟負(fù)擔(dān)外,還可能誘發(fā)頭痛、視物模糊等全身反應(yīng)。 如發(fā)現(xiàn)上述癥狀且懷疑肌酐水平升高,需通過專業(yè)醫(yī)學(xué)檢查譬如血清肌酐檢測或腎功能評估來確診。日常生活中,應(yīng)注意低鹽低蛋白飲食、多飲水、不濫用藥物,必要時(shí)采取藥物治療例如白蛋白替代治療、降血壓藥物或透析治療控制病情,避免腎功能進(jìn)一步惡化。 高肌酐不僅影響生活質(zhì)量,更可能最終危及生命,因此早發(fā)現(xiàn)早治療至關(guān)重要。同時(shí),定期體檢、監(jiān)測血壓和尿常規(guī)可以在早期發(fā)現(xiàn)問題,為預(yù)防和治療贏得更多時(shí)間。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
辣木籽功效和食用方法
辣木籽具有抗氧化、調(diào)節(jié)血糖、提升免疫力等重要功效,但過量食用可能引發(fā)不適,需掌握正確的食用方法。以下將詳細(xì)說明辣木籽的主要功效及科學(xué)食用方法。 1辣木籽的功效 辣木籽來源于辣木樹,是一種營養(yǎng)價(jià)值極高的食物,含有豐富的維生素、礦物質(zhì)以及抗氧化物質(zhì)。 抗氧化作用:辣木籽富含多酚、類黃酮等抗氧化物質(zhì),能夠清除自由基,延緩細(xì)胞衰老,從而有助于預(yù)防心血管疾病、皮膚衰老等問題。 調(diào)節(jié)血糖:研究表明,辣木籽含有活性成分,可以改善胰島素敏感性,幫助穩(wěn)定血糖波動,適合糖尿病及高血糖人群。 增強(qiáng)免疫力:辣木籽含有豐富的維生素C和氨基酸,有助于提高免疫功能,增強(qiáng)人體抵抗病菌的能力。 改善消化:辣木籽中含有天然纖維和酶,能夠促進(jìn)腸胃蠕動,緩解便秘及消化不良。 保肝護(hù)肝:部分研究顯示,辣木籽具有抗炎特性,能改善肝臟健康,輔助緩解非酒精性脂肪肝。 2辣木籽的食用方法 直接咀嚼食用:每日建議食用3-5顆辣木籽,用手剝開外殼后直接食用種子部分,適合日常保健。但不宜空腹食用,以免引起胃部不適。 泡水飲用:將適量辣木籽2-3顆去殼后碾碎,用熱水沖泡后飲用。不僅保留了營養(yǎng),還能緩解種子的微苦感。 烹飪搭配:將辣木籽粉末作為調(diào)料,加入湯、粥或沙拉中,不僅增加風(fēng)味,還可攝取更多的營養(yǎng)成分。 3注意事項(xiàng) 避免過量:辣木籽活性成分較高,過量食用超過每日5顆可能導(dǎo)致惡心、腹瀉等問題。 特定人群慎用:孕婦、哺乳期女性以及胃腸敏感者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下適量食用。 購買時(shí)需注意選購正規(guī)品牌,避免購買未經(jīng)過檢驗(yàn)的辣木籽,以防受到污染。 辣木籽功能強(qiáng)大且用途廣泛,但需注意適量和科學(xué)食用。希望大家合理利用其保健作用,從中獲益。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩皰疹性口炎怎么治療
皰疹性口炎是一種由病毒感染引起的疾病,主要由柯薩奇病毒或單純皰疹病毒導(dǎo)致,治療以緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥為主,常包括藥物療法、口腔護(hù)理和飲食調(diào)整。若癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)高熱、脫水,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、病因: 皰疹性口炎多見于兒童,常因免疫力較弱而易受病毒感染。柯薩奇病毒和單純皰疹病毒是主要致病因素,傳染途徑包括飛沫傳播、接觸污染物或患者唾液。引發(fā)感染的外在因素有環(huán)境衛(wèi)生較差、病毒感染高發(fā)季節(jié),以及小孩與病毒攜帶者密切接觸。生理因素中,兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善更易感染。感冒或局部口腔免疫力降低也會增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 2、治療方法: 1抗病毒藥物:皰疹性口炎通常不需要特定抗病毒藥物,但在嚴(yán)重情況下可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿昔洛韋等藥物減少病毒復(fù)制。 2止痛藥物:癥狀嚴(yán)重時(shí)可服用布洛芬或?qū)σ阴0被觼砭徑夂⒆拥奶弁春桶l(fā)熱,但要遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量,切勿過量使用。 3局部護(hù)理:可使用含有輕度麻醉作用的局部藥物如利多卡因凝膠涂抹在患處緩解疼痛。定期用溫鹽水漱口也有助于清潔口腔。 3、日常護(hù)理建議: 1飲食注意:避免酸辣刺激,選擇溫涼、細(xì)軟的食物,如米糊、粥、溫牛奶,幫助減輕疼痛。 2多喝水:保持身體水分,防止因發(fā)熱或拒絕進(jìn)食導(dǎo)致的脫水。 3增強(qiáng)衛(wèi)生:定期清洗玩具、奶瓶等物品,教育孩子養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣,避免接觸病患。 若孩子癥狀持續(xù)惡化或出現(xiàn)高燒不退、進(jìn)食困難等狀況,需盡快前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)及科學(xué)護(hù)理能夠有效控制病情,促進(jìn)孩子早日康復(fù)。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院治療肛瘺比較好
武漢治療肛瘺比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市第八醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。其中,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科在復(fù)雜肛瘺的診治領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),擁有高清肛門鏡系統(tǒng)及生物反饋治療儀等先進(jìn)設(shè)備;協(xié)和醫(yī)院胃腸外科采用超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位技術(shù)治療肛瘺,術(shù)后復(fù)發(fā)率控制成效顯著;武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸專科開展保留括約肌的瘺管根治術(shù),在減少術(shù)后肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)方面具有特色優(yōu)勢。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為公立三甲醫(yī)院,能夠?yàn)榛颊咛峁┮?guī)范化的診療服務(wù)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科是湖北省最早成立的肛腸疾病專科之一,在肛瘺診療領(lǐng)域形成了一套規(guī)范化的技術(shù)體系。科室配備有三維直腸腔內(nèi)超聲、磁共振肛周成像系統(tǒng)等精準(zhǔn)診斷設(shè)備,可清晰顯示瘺管走向及與括約肌的關(guān)系。針對復(fù)雜性肛瘺,開展括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(LIFT)、視頻輔助肛瘺治療(VAAFT)等微創(chuàng)術(shù)式,最大程度保護(hù)肛門功能。術(shù)后通過紅光理療、中藥坐浴等綜合康復(fù)措施加速創(chuàng)面愈合,年完成肛瘺手術(shù)量超過800例,復(fù)發(fā)率低于5%。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院胃腸外科在肛瘺的微創(chuàng)治療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。科室引進(jìn)了肛瘺鏡操作系統(tǒng),可在直視下探查分支瘺管并精準(zhǔn)清除壞死組織,手術(shù)創(chuàng)傷較傳統(tǒng)方式減少40%。針對高位復(fù)雜性肛瘺,開展經(jīng)括約肌間入路隧道式切除術(shù),配合纖維蛋白膠封堵技術(shù),顯著降低術(shù)后肛門變形風(fēng)險(xiǎn)。科室建有專門的肛腸功能康復(fù)室,通過生物反饋訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)肛門括約肌協(xié)調(diào)性,相關(guān)臨床研究成果多次發(fā)表在《中華胃腸外科雜志》等核心期刊。武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)武漢大學(xué)人民醫(yī)院肛腸專科在肛瘺的個(gè)體化治療方面具有特色優(yōu)勢。科室采用肛周磁共振與超聲雙重定位技術(shù),構(gòu)建三維立體影像指導(dǎo)手術(shù)方案設(shè)計(jì)。對于馬蹄型肛瘺等復(fù)雜病例,應(yīng)用改良Hanley術(shù)式結(jié)合掛線療法,有效平衡根治疾病與功能保護(hù)的雙重需求。術(shù)后管理方面,創(chuàng)新性采用殼聚糖止血海綿聯(lián)合藻酸鹽敷料換藥,縮短創(chuàng)面愈合時(shí)間約30%。該科年均開展肛瘺手術(shù)600余例,針對特殊類型肛瘺的治療方案被納入湖北省肛腸疾病診療規(guī)范。武漢市第八醫(yī)院武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為湖北省唯一公立肛腸專科醫(yī)院,在肛瘺診療領(lǐng)域具有專業(yè)優(yōu)勢。醫(yī)院配備有全套肛腸動力檢測系統(tǒng),可精準(zhǔn)評估括約肌功能狀態(tài)。針對不同類型的肛瘺,常規(guī)開展括約肌保留術(shù)、纖維蛋白膠封堵術(shù)等9種術(shù)式,其中經(jīng)肛門括約肌間瘺管切除術(shù)年開展量達(dá)400例以上。醫(yī)院設(shè)有專門的肛腸術(shù)后康復(fù)中心,通過超聲清創(chuàng)、中藥熏蒸等特色療法促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),復(fù)雜性肛瘺治愈率保持在92%以上。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院肛腸科在肛瘺的中西醫(yī)結(jié)合治療方面成效顯著。科室引進(jìn)高頻電刀、超聲刀等微創(chuàng)設(shè)備,常規(guī)開展肛瘺切除一期縫合術(shù),將平均住院時(shí)間縮短至5天以內(nèi)。配合院內(nèi)自制的生肌玉紅膏、九華膏等特色制劑進(jìn)行術(shù)后換藥,有效控制創(chuàng)面感染并促進(jìn)組織再生。針對復(fù)發(fā)性肛瘺,采用磁共振動態(tài)監(jiān)測結(jié)合中藥灌洗的綜合治療方案,相關(guān)臨床研究獲得武漢市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。科室年收治肛瘺患者超700例,建立了個(gè)體化的全程管理模式。湖北省中醫(yī)院湖北省中醫(yī)院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥在肛瘺治療中的特色優(yōu)勢。在規(guī)范實(shí)施肛瘺切除術(shù)的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新性應(yīng)用斂瘡生肌散、紅油膏紗條等中醫(yī)外治方法,有效改善術(shù)后創(chuàng)面微環(huán)境。針對低位單純性肛瘺,開展中藥熏洗結(jié)合藥線引流療法,部分病例可實(shí)現(xiàn)非手術(shù)治愈。科室研發(fā)的"清熱利濕方"通過調(diào)節(jié)肛周局部免疫,顯著降低肛瘺復(fù)發(fā)率,相關(guān)成果發(fā)表于《中國中西醫(yī)結(jié)合雜志》。年均開展肛瘺相關(guān)手術(shù)約500臺,形成完整的中西醫(yī)結(jié)合診療體系。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科在肛瘺的規(guī)范化診療方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。科室采用肛瘺造影聯(lián)合腔內(nèi)超聲進(jìn)行術(shù)前精準(zhǔn)評估,根據(jù)瘺管分型制定階梯式治療方案。針對中低位肛瘺,優(yōu)選肛瘺栓封堵術(shù)等生物材料治療手段,實(shí)現(xiàn)創(chuàng)傷最小化。建立術(shù)后排便管理方案,通過飲食指導(dǎo)、腸道功能訓(xùn)練等干預(yù)措施,有效預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。近三年累計(jì)完成肛瘺手術(shù)1200余例,開展的多中心臨床研究為優(yōu)化肛瘺診療路徑提供了循證依據(jù)。
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肌酐2000多有多嚴(yán)重嗎
肌酐2000多代表著腎功能已經(jīng)嚴(yán)重受損,通常提示可能處于尿毒癥階段,這是一種危及生命的情況,需要立即就醫(yī)并接受透析或其他治療。肌酐偏高多因急性或慢性腎病導(dǎo)致,其背后原因可能涉及高血壓、糖尿病、藥物毒性等問題。 1、什么是肌酐2000的嚴(yán)重性 肌酐是評估腎功能的關(guān)鍵指標(biāo),正常肌酐水平通常在男性44-133μmol/L、女性44-97μmol/L之間。當(dāng)肌酐升高至2000以上,說明腎臟已經(jīng)幾乎完全喪失其清除廢物的能力,代謝毒素?zé)o法有效排出體外,進(jìn)入全身循環(huán),可能引發(fā)惡性并發(fā)癥,如高鉀血癥、代謝性酸中毒、水腫甚至多器官功能障礙。這一數(shù)值通常對應(yīng)于終末期腎病,需要立即啟動透析治療保障生命。 2、導(dǎo)致肌酐大幅升高的原因 1慢性腎病惡化:包括糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎小球腎炎等,隨著病情進(jìn)展,腎單位逐漸喪失,肌酐持續(xù)累積。 2急性腎衰竭:藥物損傷如抗生素類藥物的濫用、感染如敗血癥、尿路感染的蔓延或急性脫水如劇烈嘔吐和腹瀉可短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致腎臟清除能力嚴(yán)重減退。 3其他因素:如長期服用非甾體消炎藥、環(huán)境毒性物質(zhì)如重金屬或梗阻性腎病如腎結(jié)石、前列腺增生引發(fā)的尿路阻塞。 3、治療肌酐高的主要方法 1透析治療:對于肌酐已超過2000的患者,透析是最主要的治療手段之一,通過人工方式幫助體內(nèi)排毒,確保器官功能維持。 2藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用降低腎臟炎癥的激素類藥物如潑尼松,或降低血壓的藥如沙坦類藥物,以避免病情進(jìn)一步發(fā)展。 3飲食管理:腎病患者須限制鉀、磷和蛋白質(zhì)攝入,選擇低鹽低鈉飲食,如谷物類食物、蘋果、冬瓜等能夠減少腎臟負(fù)擔(dān),同時(shí)避免酒精、加工食品等刺激性物質(zhì)。 肌酐數(shù)值超標(biāo)至2000以上屬于極為嚴(yán)重的健康警報(bào),應(yīng)立即就診接受全面檢查和干預(yù)。這段過程需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,整合治療手段,包括藥物、透析、飲食干預(yù),甚至綜合考慮腎臟移植等手段,才能有效改善預(yù)后并維持生命質(zhì)量。選擇規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)保障治療安全是關(guān)鍵。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
腎上腺瘤是良性還是惡性腫瘤
腎上腺瘤多數(shù)是良性腫瘤,但也存在少數(shù)惡性可能,需通過影像學(xué)檢查、激素水平檢測和病理活檢來進(jìn)一步明確性質(zhì)。根據(jù)腫瘤類型和性質(zhì)不同,可采取觀察、藥物治療或手術(shù)切除等治療方法。 1、腎上腺瘤的良惡性區(qū)分 腎上腺瘤是腎上腺組織異常增生形成的腫瘤,大部分為良性,如腺瘤、囊腫等,常見在例行體檢中無意間發(fā)現(xiàn)。這些良性腫瘤大多生長緩慢,不具備浸潤或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的能力,但若腫瘤分泌過多激素,可能引起庫欣綜合征高皮質(zhì)醇癥、原發(fā)性醛固酮增多癥等。而惡性腎上腺瘤,如腎上腺皮質(zhì)癌,雖然少見,但具有高度侵襲性,可能轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等部位,且對健康威脅較大。通過CT、MRI等影像學(xué)檢查,結(jié)合激素功能測定可以初步評估良惡性,但確診需要病理活檢。 2、治療方法與處理建議 如果是良性腫瘤且無激素分泌異常,且直徑較小如小于4厘米,通常無需治療,僅需定期復(fù)查隨訪。但若腫瘤明顯增大、引起癥狀或激素分泌功能亢進(jìn),應(yīng)采取以下干預(yù)措施: 藥物治療:針對分泌功能亢進(jìn)型腫瘤,如醛固酮瘤,可使用螺內(nèi)酯類藥物抑制醛固酮的作用。 手術(shù)治療:推薦腎上腺鏡下腫瘤切除術(shù),適用于存在激素分泌異常、腫瘤直徑超過4-6厘米或影像提示惡性可能的患者。 定期隨訪:對于無癥狀的良性腎上腺瘤,通常每6-12個(gè)月隨訪一次,通過影像學(xué)和激素水平檢測監(jiān)測病情。 3、日常生活注意事項(xiàng) 患者需保持健康生活方式,避免劇烈運(yùn)動和壓力過大,因?yàn)檫@些可能影響腎上腺功能。控制飲食中的鹽分?jǐn)z入,定期體檢確保血壓、血糖等指標(biāo)正常也很重要。 腎上腺瘤大多數(shù)是良性無需過度擔(dān)憂,但對于激素分泌異常或高度惡性可能的腫瘤需早診早治。及時(shí)咨詢醫(yī)生并嚴(yán)格按照建議進(jìn)行治療是確保健康的關(guān)鍵。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
xy染色體異常怎么回事
XY染色體異常是由性染色體的數(shù)目或結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的一種遺傳性問題,可能與基因突變、分裂異常或環(huán)境影響相關(guān),常引發(fā)多種生理、發(fā)育或生殖問題。治療需根據(jù)具體情況采取基因檢測、激素補(bǔ)充或輔助生殖手段。 1、遺傳及基因相關(guān)因素 XY染色體異常常由遺傳或基因突變引起。正常情況下,男性為46,XY染色體,但若存在異常,如多了一條X或失去Y染色體,則可能引起克氏綜合征47,XXY或特納綜合征等問題。這種情況下,基因分裂過程中的錯(cuò)誤或遺傳突變可能是主要原因。建議進(jìn)行基因檢測以明確診斷,并在遺傳咨詢師指導(dǎo)下評估遺傳風(fēng)險(xiǎn)。 2、環(huán)境因素引發(fā)的染色體異常 環(huán)境因素如孕期輻射、污染物或藥物暴露可能干擾胚胎早期染色體分裂,造成異常。為了降低風(fēng)險(xiǎn),孕期女性應(yīng)注意遠(yuǎn)離有害環(huán)境,加強(qiáng)產(chǎn)前檢查,特別是行無創(chuàng)DNA檢測或羊水穿刺等手段提前篩查。 3、生理性的發(fā)育問題 胚胎發(fā)育過程中染色體分裂異常可能會導(dǎo)致未來性發(fā)育障礙,如男性不育或性征不明顯。這可能表現(xiàn)為青春期發(fā)育延遲或睪酮水平偏低。此類狀況下,內(nèi)分泌檢測有助于明確病因,適時(shí)進(jìn)行激素補(bǔ)充治療如注射睪酮制劑。 4、病理性疾病誘發(fā) 若染色體異常引發(fā)明顯癥狀,如語言發(fā)育遲緩、智力水平低于平均、身高過高或過低,則可能需懷疑其他疾病。具體治療措施包括:①激素療法;②輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒;③針對性康復(fù)訓(xùn)練改善語言或社交能力。 5、健康管理與心理支持 染色體異常可能給患者帶來心理負(fù)擔(dān)。需要及時(shí)接受心理疏導(dǎo),提升生活質(zhì)量。對于青少年患者,家庭支持以及定期隨訪尤為重要,早期介入干預(yù)有助于減少負(fù)面影響。 染色體異常問題復(fù)雜且多樣,明確原因和盡早干預(yù)至關(guān)重要。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行基因檢測、環(huán)境干預(yù)和治療計(jì)劃。如果發(fā)現(xiàn)不明原因的發(fā)育異常或其他疑似癥狀,應(yīng)盡快至醫(yī)院遺傳科或內(nèi)分泌科就診。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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