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急性心肌梗塞需要長期吃藥嗎

來源:博禾知道

2022-05-18 10:03 45人閱讀

問題描述:急性心肌梗塞需要長期吃藥嗎

醫(yī)生回答(1)

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急性心肌梗死是嚴重的,積極的治療是可以治療好轉的。急性心肌梗塞最重要的治療是開通血管。時間就是心肌,時間就是生命。立即呼叫120就診醫(yī)院。心肌梗死是引起冠心病患者死亡的最主要原因。急性的心肌梗死需要開通血管治療,目前開通血管治療包括藥物溶栓、冠脈介入治療,以及外科冠脈搭橋治療三種。急性心肌梗死12小時之內可以藥物溶栓治療,但是需要排除禁忌癥后。心肌梗死最優(yōu)的治療是急診冠脈介入治療,開通梗塞血管。如果病變復雜,介入治療困難可外科搭橋術治療。急性心肌梗死病人需要緊急就診醫(yī)院胸痛中心積極治療。
李肇芬 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
急性心肌梗塞急救措施
如果沒有條件實施介入治療,或者因為患者就診延誤,轉運將會錯失再灌注機會,沒有禁忌癥的患者,應該在30分鐘之內進行溶栓療法。如果能夠在起病的3~6小時,最多12小時以內,使閉塞的冠狀動脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或者使壞死范圍縮小,可以減輕梗死后的心肌重塑,改善預后,是一種積極的治療措施。治療方案包括經(jīng)皮冠狀動脈介入治療和溶栓療法,在具備實施介入治療條件的醫(yī)院,應該在患者到達醫(yī)院的90分鐘之內實施冠脈內介入治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞護理要點
生活護理,要保證安靜、空氣新鮮、溫度適宜,謝絕探視,要囑托患者無絕對的臥床休息,飲食上給予清淡、低鹽、易消化、足量蛋白質的飲食,忌食刺激性的食物,同時保持大便的通暢。急性心肌梗死患者,需要給予相應的護理措施,包括緊急措施,明確發(fā)生心肌梗死后,嚴禁患者活動或自行前往醫(yī)院,應原地等待醫(yī)療救助。心理護理,當患者被確診急性心肌梗死之后,其心理壓力增加,有明顯的焦慮感、恐懼感甚至絕望,因此,護理人員應多與患者進行溝通,為患者講解治療方法及注意事項。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞能坐飛機嗎?
如果急性心肌梗塞的癥狀不是很明顯,病情比較穩(wěn)定,也不暈機,也不暈車,就可以坐飛機的。但是如果在病發(fā)當中,就不要出府啦,就不要坐飛機啦。防止坐飛機的時候病情復發(fā),那就不好說了。要始終保持好的心態(tài),不要著急鬧肚子,不要吸進有害氣體,空氣要新鮮,空氣環(huán)境要有足夠多的氧氣。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞治療方法
如果斑塊不穩(wěn)定,可以激活血液中的血小板和凝血系統(tǒng),血栓形成,造成冠狀動脈血管腔的急性閉塞,而出現(xiàn)心肌的缺血性壞死。對于急性心肌梗死的治療方法,其中最重要的是心肌的再灌注治療,包括靜脈溶栓、冠脈溶栓以及急診冠狀動脈介入手術。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞一般如何治療
如果急性心肌梗死的疾病發(fā)生時,屬于冠狀動脈性心臟病的一種嚴重的臨床類型,需要盡早去醫(yī)院的心血管科或者胸痛中心就診,醫(yī)生的指導下,做十八導聯(lián)心電圖,心肌酶學心臟彩超的檢查。盡早冠狀動脈造影。介入治療的方法開通血管。減少心肌的損傷和壞死。同時應用抗血小板聚集的藥物,還有穩(wěn)定斑塊的他汀類藥物以及擴張冠狀動脈的單硝酸異山梨酯等,對癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性心肌梗塞與高血壓有關嗎?
急性心肌梗死是冠狀動脈粥樣硬化心臟病的臨床分型之一。高血壓是其發(fā)生發(fā)展的重要危險因素之一,有高血壓的病人應該通過口服藥物控制血壓,防止冠狀動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,對預防急性心肌梗死的發(fā)生也有重要的作用。
林婉婷 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
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急性心肌梗死的病人會有冠脈閉塞,導致心肌缺氧。一般吸氧的目的是避免影響器官功能,有利于后期治療,而且氧氣通過肺的呼吸功能進入身體,排除二氧化碳,通過心臟泵血將氧氣和血推向全身心臟供血。急性心肌梗塞的發(fā)病因素1、不良生活習慣,如長期不進行體育鍛煉,容易發(fā)胖,一般發(fā)胖會導致血脂血糖代謝紊亂,發(fā)生冠心病急
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雄性激素分泌旺盛可能與遺傳因素、內分泌疾病、藥物影響、生活方式及環(huán)境因素等有關。主要表現(xiàn)包括體毛增多、痤瘡加重、脫發(fā)、性欲增強等,需結合具體原因進行干預。

1、遺傳因素

部分人群因家族性遺傳傾向導致體內5α-還原酶活性較高,促進睪酮轉化為二氫睪酮,引發(fā)多毛癥或痤瘡。此類情況通常無須特殊治療,若伴隨月經(jīng)紊亂或生育障礙,可考慮使用螺內酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等抗雄激素藥物,但需嚴格遵醫(yī)囑。

2、內分泌疾病

多囊卵巢綜合征、腎上腺皮質增生等疾病會導致卵巢或腎上腺過度分泌雄激素。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)、肥胖、黑棘皮癥等癥狀。臨床常用地塞米松片抑制腎上腺源雄激素,或通過二甲雙胍緩釋片改善胰島素抵抗。

3、藥物影響

長期使用糖皮質激素、促蛋白合成類固醇或某些抗抑郁藥可能干擾下丘腦-垂體-性腺軸功能。如發(fā)現(xiàn)體毛異常增長伴嗓音低沉,應及時停用可疑藥物并檢測性激素六項。

4、生活方式

高脂高糖飲食、熬夜及精神壓力會升高皮質醇水平,間接刺激雄激素分泌。規(guī)律作息、減少精制碳水攝入,配合有氧運動可降低游離睪酮濃度。建議每周進行150分鐘中等強度運動。

5、環(huán)境因素

雙酚A等環(huán)境內分泌干擾物通過模擬雌激素作用擾亂激素平衡。職業(yè)接觸塑化劑或農藥者需加強防護,必要時檢測尿液中環(huán)境污染物代謝產物。

日常管理需避免攝入動物內臟等富含膽固醇食物,優(yōu)先選擇西藍花、亞麻籽等植物雌激素來源。若出現(xiàn)嚴重痤瘡或脫發(fā),建議至內分泌科進行卵泡刺激素、黃體生成素等檢測,排除垂體瘤等器質性疾病。女性患者合并月經(jīng)異常時,超聲檢查卵巢形態(tài)有助于明確診斷。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
雞胸矯形器多少錢?

雞胸矯形器一般需要2000-8000元,具體費用可能與矯形器材質、設計復雜度、定制化程度以及地區(qū)消費水平等因素有關。

雞胸矯形器的價格差異主要取決于產品類型和功能需求。非定制化標準款矯形器價格通常在2000-4000元,這類產品采用基礎材料制成,適用于輕度雞胸矯正。半定制化矯形器價格約為4000-6000元,可根據(jù)胸廓輪廓進行部分調整,適合中度畸形患者。全定制化矯形器價格在6000-8000元,需通過3D掃描或模具取型制作,能精準匹配個體骨骼結構,多用于重度雞胸或特殊體型需求。部分高端產品可能采用醫(yī)用級硅膠、碳纖維等輕量化材質,或配備壓力傳感調節(jié)系統(tǒng),這些附加功能會進一步提高費用。購買時建議通過正規(guī)渠道選擇具有醫(yī)療器械注冊證的產品,避免使用劣質矯形器導致皮膚損傷或矯正失效。

使用雞胸矯形器期間需定期復查矯正效果,配合呼吸訓練和胸肌鍛煉可增強療效。日常應注意保持皮膚清潔干燥,避免矯形器過度壓迫肋骨,出現(xiàn)皮膚破損或疼痛加劇時應及時調整佩戴方案。兒童青少年患者需在醫(yī)生指導下使用,并根據(jù)生長發(fā)育情況及時更換矯形器尺寸。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
慢性腎炎和慢性腎功能不全一樣嗎

慢性腎炎和慢性腎功能不全不是同一種疾病,但兩者存在關聯(lián)。慢性腎炎是腎臟炎癥性疾病,慢性腎功能不全是腎臟功能持續(xù)減退的病理狀態(tài)。

1、病因差異

慢性腎炎多由免疫異常、感染等因素導致腎小球損傷,常見類型包括IgA腎病、膜性腎病等。慢性腎功能不全可由慢性腎炎進展而來,也可能由糖尿病腎病、高血壓腎損害等非炎癥性病因直接引發(fā)。

2、病理特點

慢性腎炎主要表現(xiàn)為腎小球濾過膜結構破壞,伴有血尿、蛋白尿等炎癥指標異常。慢性腎功能不全則突出表現(xiàn)為腎小球濾過率持續(xù)下降,血肌酐、尿素氮等代謝廢物蓄積。

3、發(fā)展階段

慢性腎炎屬于腎臟疾病早期階段,通過積極治療可能延緩進展。慢性腎功能不全通常提示腎臟已發(fā)生不可逆損傷,根據(jù)腎小球濾過率分為1-5期,最終可能進展為尿毒癥。

4、癥狀表現(xiàn)

慢性腎炎常見水腫、泡沫尿、輕度高血壓等癥狀。慢性腎功能不全除上述癥狀外,還可出現(xiàn)貧血、骨代謝異常、電解質紊亂等全身多系統(tǒng)受累表現(xiàn)。

5、治療重點

慢性腎炎治療以控制原發(fā)病、減少蛋白尿為主,常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。慢性腎功能不全需綜合管理并發(fā)癥,必要時進行腎臟替代治療。

慢性腎炎患者應定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能,控制血壓在130/80毫米汞柱以下,每日蛋白質攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克。避免使用腎毒性藥物,預防感染,保持適度運動。出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀時需及時就醫(yī)評估腎功能狀況。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
發(fā)燒后心臟疼是怎么回事
牛黃對眼睛的好處是什么

牛黃對眼睛的好處主要是清熱解毒、明目退翳,適用于肝火上炎或熱毒壅盛引起的目赤腫痛、視物模糊等癥狀。牛黃作為傳統(tǒng)中藥材,其功效主要有清肝瀉火、解毒散結、改善眼部炎癥反應等。

1、清肝明目

牛黃性寒味苦,歸肝經(jīng),能清泄肝經(jīng)實火。對于肝火上攻導致的目赤澀痛、畏光流淚,牛黃可配伍菊花、決明子等藥材使用。現(xiàn)代研究表明,牛黃中的膽紅素、膽酸等成分具有抗炎作用,能減輕結膜充血和角膜水腫。

2、解毒退翳

牛黃對熱毒蘊結引起的角膜云翳、瞼緣炎有消散作用。其含有的去氧膽酸能抑制金黃色葡萄球菌等病原體,減少眼部感染風險。臨床常與珍珠粉、冰片配伍制成眼藥,用于病毒性角膜炎輔助治療。

3、改善眼疲勞

牛黃制劑可緩解用眼過度導致的視疲勞癥狀。其抗氧化成分能減少自由基對晶狀體的損傷,延緩老花眼進展。與枸杞子、桑葉等配伍時,可改善電腦終端綜合征患者的干眼和視物昏花。

4、抑制眼壓升高

牛黃的利膽成分間接促進房水循環(huán),對青光眼患者有輔助降壓效果。動物實驗顯示其能降低實驗性高眼壓模型的眼內壓,但須注意不能替代正規(guī)降眼壓藥物,需在醫(yī)生指導下配合使用。

5、促進組織修復

牛黃含有的氨基酸和微量元素能加速角膜上皮修復。對于化學性眼燒傷或術后創(chuàng)面,含牛黃的復方眼用凝膠可縮短愈合時間。但外傷性眼病需優(yōu)先進行西醫(yī)清創(chuàng)處理,中藥僅作為輔助手段。

使用牛黃護眼時建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構配制的中藥制劑,避免直接使用生藥。日常可配合眼部穴位按摩、控制電子屏幕使用時間、增加富含維生素A的食物攝入。出現(xiàn)持續(xù)眼紅眼痛或視力下降時,應及時就醫(yī)排除青光眼、葡萄膜炎等器質性病變,牛黃制劑不能替代必要的西醫(yī)治療。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃面條血糖會升高嗎

吃面條后血糖通常會升高,但升糖幅度與面條種類、食用量及搭配方式密切相關。

精制小麥面條的升糖指數(shù)較高,其淀粉結構易被快速分解為葡萄糖,導致餐后血糖明顯上升。全麥面條或蕎麥面條因富含膳食纖維,消化吸收速度較慢,血糖波動相對平緩??刂茊未问秤昧吭?0-100克干重,搭配足量綠葉蔬菜和優(yōu)質蛋白如雞蛋、豆腐,可延緩胃排空速度,降低混合膳食的升糖負荷。烹飪時選擇冷水過涼工藝的面條,其抗性淀粉含量增加,也有助于減少血糖峰值。

部分特殊人群需特別注意血糖反應。糖尿病患者胰島功能受損,即使食用粗糧面條也可能出現(xiàn)餐后高血糖,建議通過動態(tài)血糖監(jiān)測評估個體反應。胃腸手術后患者消化吸收能力改變,可能對碳水化合物敏感度增加。存在胰島素抵抗的肥胖人群,空腹胰島素水平較高時,面條等碳水化合物的促胰島素分泌作用可能更顯著。

選擇低升糖指數(shù)的面條品種,合理控制攝入量并搭配蛋白質與膳食纖維,是平衡血糖的關鍵。建議血糖異常人群監(jiān)測餐前餐后血糖變化,根據(jù)個體耐受性調整主食結構,必要時咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
蕁麻疹的藥一次性吃多了怎么辦

蕁麻疹藥物一次性服用過量需立即就醫(yī)處理。過量用藥可能導致藥物中毒、肝功能損傷或過敏反應加重,常見藥物包括氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定片、依巴斯汀片、咪唑斯汀緩釋片等。

抗組胺藥物過量可能引起嗜睡、頭暈、心悸、口干等不良反應,嚴重時可能出現(xiàn)心律失?;蛑袠猩窠?jīng)系統(tǒng)抑制。部分患者會出現(xiàn)胃腸不適如惡心嘔吐,或皮膚癥狀加重如紅斑腫脹。藥物代謝主要依賴肝臟,過量服用會增加肝臟負擔,長期可能引發(fā)藥物性肝損傷。不同藥物相互作用可能增強毒性,例如與鎮(zhèn)靜類藥物同服會加重中樞抑制。

就醫(yī)后醫(yī)生會根據(jù)藥物種類和劑量采取催吐、洗胃、活性炭吸附等措施減少吸收,嚴重者需靜脈輸液促進藥物排泄。血液凈化治療適用于特定藥物中毒情況。治療期間需監(jiān)測生命體征和肝腎功能指標,出現(xiàn)過敏反應需使用腎上腺素注射液或糖皮質激素治療。患者應攜帶藥物包裝協(xié)助醫(yī)生判斷成分,避免自行服用其他藥物掩蓋癥狀。

蕁麻疹患者日常應嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免抓撓皮膚加重皮損,穿著寬松棉質衣物減少摩擦。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣食物等易致敏食物攝入,保持規(guī)律作息有助于減少發(fā)作。建議記錄發(fā)作時間和誘因,復診時攜帶用藥記錄供醫(yī)生調整方案。出現(xiàn)藥物過量時不可延誤就醫(yī),及時撥打急救電話尋求專業(yè)處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
渾身沒勁眼干澀乏力耳鳴怎么回事

渾身沒勁、眼干澀、乏力、耳鳴可能由睡眠不足、貧血、甲狀腺功能減退、干眼癥、神經(jīng)性耳鳴等原因引起,可通過調整作息、補充營養(yǎng)、藥物治療、眼部護理、聲音療法等方式改善。

1、睡眠不足

長期熬夜或睡眠質量差會導致身體疲勞、眼部干澀及耳鳴。人體在睡眠中修復細胞,缺乏睡眠會使代謝廢物堆積,影響肌肉功能和淚液分泌。建議固定作息時間,睡前避免使用電子設備,可嘗試冥想或溫水泡腳幫助入睡。若持續(xù)失眠,需排查焦慮或睡眠呼吸暫停綜合征。

2、貧血

缺鐵性貧血或維生素B12缺乏時,血液攜氧能力下降,引發(fā)肌肉無力、視物模糊及耳鳴。常見于月經(jīng)量多或消化吸收障礙人群??稍黾蛹t肉、動物肝臟、深色蔬菜攝入,必要時遵醫(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服液、琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等藥物。

3、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會降低新陳代謝速率,表現(xiàn)為倦怠、皮膚干燥、眼瞼水腫及聽力敏感??赡芘c橋本甲狀腺炎或碘缺乏有關。需檢測甲狀腺功能,確診后可口服左甲狀腺素鈉片,定期復查激素水平,同時控制高膽固醇飲食。

4、干眼癥

長時間用眼或環(huán)境干燥會導致淚液分泌減少,出現(xiàn)眼部異物感、視疲勞,嚴重時伴隨頭痛耳鳴。建議使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解癥狀,避免長時間佩戴隱形眼鏡,室內使用加濕器保持濕度。

5、神經(jīng)性耳鳴

內耳微循環(huán)障礙或聽覺神經(jīng)受損可引起持續(xù)性耳鳴,常與壓力、噪音暴露相關。急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片改善微循環(huán),配合掩蔽療法。避免攝入咖啡因和酒精,保證充足睡眠有助于癥狀緩解。

日常需均衡攝入富含維生素A、B族及鐵元素的食物如胡蘿卜、雞蛋、瘦肉,避免長時間使用耳機或處于噪音環(huán)境。若癥狀持續(xù)2周未緩解,或伴隨體重驟變、心悸等,應及時就診排查糖尿病、自身免疫性疾病等潛在病因。規(guī)律進行快走、瑜伽等低強度運動有助于改善血液循環(huán)和神經(jīng)調節(jié)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦膠質瘤7厘米怎么辦

腦膠質瘤7厘米通常建議手術治療,治療方式主要有切除手術、放射治療、化學治療、靶向治療、電場治療等。腦膠質瘤可能與基因突變、電離輻射、病毒感染等因素有關,通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇、肢體無力等癥狀。

1、切除手術

切除手術是治療腦膠質瘤的主要方法,適用于腫瘤位置較為表淺且未侵犯重要功能區(qū)的患者。手術目的是盡可能切除腫瘤組織,減輕占位效應。術后可能出現(xiàn)腦水腫、感染等并發(fā)癥,需密切觀察。患者術后需要定期復查,監(jiān)測腫瘤是否復發(fā)。

2、放射治療

放射治療適用于術后殘留腫瘤或無法手術的患者,通過高能射線殺死腫瘤細胞。常見副作用包括脫發(fā)、疲勞、皮膚反應等。治療期間需保護照射區(qū)域皮膚,避免陽光直射。放射治療可能引起認知功能下降,需進行神經(jīng)心理評估。

3、化學治療

化學治療常用藥物有替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液、洛莫司汀膠囊等,通過藥物抑制腫瘤細胞生長?;熆赡軐е鹿撬枰种?、惡心嘔吐等不良反應,需定期監(jiān)測血常規(guī)。治療期間應保持口腔清潔,預防感染?;熕幬锟赡苡绊懜文I功能,需定期檢查。

4、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變的腫瘤細胞,藥物如貝伐珠單抗注射液可抑制腫瘤血管生成。治療前需進行基因檢測確定適用性??赡艹霈F(xiàn)高血壓、蛋白尿等副作用,需定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)。靶向治療費用較高,需評估經(jīng)濟承受能力。

5、電場治療

電場治療通過交替電場干擾腫瘤細胞分裂,需每天佩戴治療設備。常見副作用為頭皮刺激,需保持頭皮清潔。治療期間需剃光頭發(fā),避免影響電場分布。電場治療需長期堅持,可能影響日常生活。治療效果因人而異,需定期評估。

腦膠質瘤患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累。飲食以高蛋白、高維生素為主,適量補充歐米伽3脂肪酸。適當進行康復訓練,維持肢體功能。保持樂觀心態(tài),家屬應給予心理支持。定期復查頭部影像學檢查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)頭痛加重、意識障礙等癥狀需及時就醫(yī)。避免劇烈運動,防止跌倒受傷。治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調整劑量。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
孕婦吃了桔梗會有什么影響

孕婦適量食用桔梗通常不會產生不良影響,但過量食用可能引起胃腸不適或過敏反應。桔梗作為藥食兩用植物,含有皂苷類成分,需注意食用方式和劑量。

桔梗在中醫(yī)中有宣肺祛痰、利咽排膿的功效,其膳食纖維含量較高,少量食用可幫助緩解孕期便秘。新鮮桔梗經(jīng)充分浸泡和焯水后可去除部分苦味物質,更適合孕婦食用。市售桔梗制品如桔梗泡菜需控制鈉鹽攝入量,避免加重孕期水腫。部分孕婦可能對桔梗中的植物蛋白過敏,首次食用建議先嘗試少量。

藥用桔梗需特別注意安全性,其皂苷成分可能刺激胃腸黏膜,長期大量服用可能導致惡心嘔吐。中藥配伍中的桔梗用量通常為3-10克,自行服用可能超出安全劑量。妊娠初期胎兒器官形成階段,應避免服用含桔梗的中藥復方。某些地區(qū)將桔梗根作為墮胎藥使用,孕婦須嚴格避免此類用法。

建議孕婦食用桔梗前咨詢中醫(yī)師,出現(xiàn)腹痛、皮疹等不適立即停用。日常飲食可選擇更安全的潤肺食材如銀耳、百合替代。孕期服用任何中藥制劑都需專業(yè)醫(yī)師指導,不可自行配伍使用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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