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無心血管危險因素血尿酸大于多少時需要降尿酸治療

來源:博禾知道

2022-05-06 17:21 41人閱讀

問題描述:無心血管危險因素血尿酸大于多少時需要降尿酸治療

醫(yī)生回答(1)

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腦動脈瘤是一類良性腫物,這類疾病需要避免出現(xiàn)動脈瘤破裂從而出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血的問題。如果動脈瘤出現(xiàn)了鈣化,則需要進行手術切除治療,避免動脈瘤破裂出現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
梅毒性心血管病的癥狀有哪些
梅毒性心血管病的臨床表現(xiàn):一、單純性梅毒性主動脈炎多發(fā)生于升主動脈,亦可累及近端降主動脈,臨床上一般無癥狀,體征也缺乏特異性,診斷很困難。x線檢查可見升主動脈增寬,線條狀鈣化陰影。二、梅毒性主動脈瓣關閉不全見于20%~30%的患者,早期無明顯癥狀,嚴重者有心悸、氣急。可有心絞痛發(fā)作,這是由于舒張壓降低影響冠狀動脈血流、左心室肥厚心肌耗氧量增加或由于伴同冠狀動脈口狹窄病變等原因所造成。晚期可出現(xiàn)心力衰竭。三、梅毒性主動脈瘤為梅毒性主動脈瓣關閉不全發(fā)生率的1/3。其中50%發(fā)生在升主動脈,其次是主動脈弓及降主動脈,腹主動脈很少受累。動脈瘤多為囊形,也可為梭形,多為單個,少數(shù)有多個。主動脈瘤并不引起心臟增大。主動脈瘤的癥狀及體征取決于其位置、大小、對鄰近結構的壓迫及是否發(fā)生破裂:①動脈瘤壓迫或侵蝕鄰近結構引起胸骨、胸壁隆起或疼痛。升主動脈瘤可在心前區(qū)觸及搏動性腫塊,可壓迫上腔靜脈、右側支氣管及肺動脈,引起上腔靜脈綜合征、肺不張、收縮期雜音、呼吸困難等;主動脈弓或降主動脈瘤可壓迫支氣管、喉返神經(jīng)、食管、交感神經(jīng)節(jié),引起喘音、聲音嘶啞、咳嗽、吞咽困難及Homer綜合征等。②梅毒性腹主動脈瘤發(fā)生率低,主要表現(xiàn)為腹部搏動性腫塊,可引起破裂出血。③動脈瘤破裂,可引起大出血、猝死。胸部x線檢查可發(fā)現(xiàn)局部主動脈膨出、搏動、線條狀鈣化及周圍結構的壓迫征等,但有時與其他原因引起的縱隔陰影鑒別困難,而主動詠造影可準確地顯示主動脈瘤。超聲心動圖可顯示擴大的動脈瘤及瘤壁的鈣化。四、冠狀動脈口狹窄病變局限在冠狀動脈口,常與主動脈瓣關閉不全同時存在,主要臨床表現(xiàn)為心絞痛;由于狹窄過程緩慢發(fā)生,側支循環(huán)建立,故很少發(fā)生心肌梗死。心絞痛常于靜息或夜間發(fā)生,硝酸甘油緩解作用相對較差。少數(shù)患者可發(fā)生猝死。五、梅毒性心肌樹膠樣腫極罕見,可引起房室或束支傳導阻滯,通常只在尸解時作出診斷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風血尿酸掛什么科目?
痛風查血尿酸可以掛內分泌科,患有痛風,大多數(shù)是高尿酸血癥引起的平時需要在醫(yī)生的指導下按時服用降尿酸的藥物來治療,比如非布司他,或者苯溴馬隆,之類的,用藥期間也要注意飲食不要吃高嘌呤類的食物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管病應該注意什么?
得了腦血栓要注意防止復發(fā),五年內復發(fā)率是40%,一定要按時吃藥,必須控制好血壓、血糖、血脂,必須監(jiān)測這些指標。也可以配合中藥治療。平時多鍛煉身體,可以做些戶外活動,量力而行。保持心情舒暢,飲食方面做到低鹽、低脂、低糖。多食含有豐富的維生素的食物。不要熬夜,避免情緒激動。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管病的早期癥狀
由于個體差異,某些心腦血管病可能有些患者早期不會有明顯不適。每個人的病種不同,所以出現(xiàn)的癥狀也不會相同,心血管疾病常常會有呼吸困難、紫紺、心臟跳動加速、心律不齊或者是心臟搏動有力的癥狀。如果身體有不適癥狀,建議盡快去醫(yī)院內科就診。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
如何降低高血尿酸?
假如您查驗血尿酸偏高。假如數(shù)值為516題,是增高還是比較明顯的,但是如果沒有痛風發(fā)作,現(xiàn)在暫時不用用藥選擇醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管放入支架屬于慢性病嗎
有心臟血管堵塞,安裝了支架的話,這個一般來說這個也是可以辦理慢性病的。給你建議,這個最好去當?shù)氐男罗r合咨詢一下,帶好你的疾病證明書和身份證去新農合辦理的,現(xiàn)在自己注意飲食清淡,注意多休息的,平時正規(guī)服藥,定期門診復查,預防病情進展加重,低鹽低脂飲食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病為什么容易發(fā)生心血管疾病
糖尿病人容易發(fā)生心血管疾病的原因有:1.由于長期高血糖會增加動脈粥樣硬化的發(fā)生率,長時間處于高血糖的狀態(tài)下會導致胰島素分泌異常,尤其是肥胖的患者,本身就有胰島素抵抗現(xiàn)象,對胰島素的敏感性非常低,身體長時間處于高濃度胰島素的現(xiàn)象之下就會導致動脈粥樣硬化的產生,加重心血管疾病的概率。2.血小板功能異常,糖尿病患者血小板功能亢進,容易導致血小板凝聚,形成血栓,增加血管堵塞的幾率。3.糖尿病會引起脂肪代謝紊亂,糖尿病患者身體糖代謝紊亂的現(xiàn)象時間過長就會導致脂肪代謝紊亂,從而導致甘油三酯以及膽固醇含量升高,增加了動脈粥樣硬化,引起冠心病的幾率增加。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
血尿酸高能吃甲魚嗎
血尿酸高的人也可以適當?shù)某砸恍┘佐~,但是盡量不要吃的太多,少吃海鮮類的食品,也盡量少吃豆制品,不要吃動物的內臟。平時應該多吃一些新鮮的蔬菜水果,這樣可以補充身體的維生素,平時一定要多喝一些堿性的水,這樣有助于身體血尿酸的平衡,情況比較嚴重的可能需要通過藥物治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管狹窄可以恢復嗎
老人家出現(xiàn)心臟血管狹窄,一般是不能夠治愈的,但是可以通過藥物或者手術方式,來改善與心臟功能。此外,為了預防并發(fā)癥的出現(xiàn),還要針對血壓、血糖、血脂等進一步調控處理。在治療期間要避免生氣和著急。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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心血管造影是一種診斷心血管疾病的重要檢查手段,雖然存在一定風險,但嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率較低,通常不會危及生命。為降低風險,...
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哺乳期乳腺炎患者用藥要謹慎,部分藥物仍可安全哺乳。治療乳腺炎首選非藥物療法,必要用藥時需在醫(yī)生指導下選用安全藥。哺乳期乳腺炎常由感染或乳汁淤積引起,合理處理能緩解癥狀。 1、乳腺炎的原因 哺乳期乳腺炎可由細菌感染或乳汁淤積引起。感染通常因乳頭皸裂使細菌進入乳腺組織。在免疫力下降、壓力大或乳汁未及時排空時,容易導致乳腺炎發(fā)生。保持正確的哺乳姿勢,可防止乳汁淤積。 2、非藥物療法 非藥物療法是乳腺炎早期的重要處理方法。應首先改善哺乳技巧,促進乳汁順利排出。同時,熱敷或沖淋溫水有助緩解疼痛。按摩乳房有助于疏通堵塞,保持乳房衛(wèi)生也可以減少感染風險。 3、藥物治療 若需藥物治療,服用抗生素須謹慎。青霉素和頭孢類常被用于治療乳腺炎,它們通常與哺乳兼容。可在醫(yī)生建議下適量使用布洛芬緩解炎癥和疼痛。如果需停藥期間暫停哺乳,可選擇泵出母乳以維持奶量。 哺乳期乳腺炎患者用藥需謹慎,很多情況下可以在安全范圍內進行哺乳。通過正確哺乳姿勢和乳腺護理,可有效緩解乳腺炎癥狀。仍然不適時請及早就醫(yī),確保母嬰健康。
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胃陣痛是怎么回事
胃陣痛可能是由飲食不當、情緒壓力、消化系統(tǒng)疾病或其他系統(tǒng)性問題引起的,需要根據(jù)具體的病因進行針對性處理,包括調整飲食、緩解壓力或藥物治療等。 1、飲食不當引起: 暴飲暴食、吃得過快或過于油膩的食品會增加胃部負擔,刺激胃黏膜,引起胃部的陣痛。空腹時間過長或過度攝入咖啡、酒精、辛辣食物,也會對胃造成刺激。應避免上述不良飲食習慣,按時進餐,量力而食,飲食清淡而富含營養(yǎng)。特別是容易引起胃不適的人群,可多選擇溫和、易消化的食物,如粥、蒸菜等。 2、情緒壓力導致: 長期緊張、焦慮等負面情緒會通過神經(jīng)系統(tǒng)影響胃腸功能,導致胃酸分泌紊亂,進而引發(fā)胃部陣痛。這類情況可通過放松訓練、規(guī)律作息和適當心理調節(jié)緩解。如果癥狀嚴重,可嘗試傾訴或尋求心理咨詢師幫助。日常生活中可通過瑜伽、冥想等舒緩身心鍛煉改善情緒狀態(tài)。 3、消化系統(tǒng)疾病的作用: 胃炎、胃潰瘍、胃痙攣等疾病是胃陣痛的常見病理因素。胃炎多因幽門螺桿菌感染或胃黏膜損傷引起,胃潰瘍則可能伴隨進餐后加重的疼痛,胃痙攣是胃部肌肉的不自主收縮引發(fā)的陣痛。此類疾病應及早就醫(yī),常見的藥物治療包括質子泵抑制劑如奧美拉唑、抗酸藥如鋁碳酸鎂片、胃腸動力藥如莫沙必利。具體用藥需要遵從醫(yī)生的指導。 4、其他系統(tǒng)性問題: 有些非胃部疾病也可能導致胃陣痛,例如膽囊炎、胰腺炎或心臟問題如心絞痛。這類情況通常伴隨其他癥狀,如背部放射痛、惡心甚至心悸等,需要提高警惕,及時到醫(yī)院排查和治療。 如果胃陣痛癥狀頻繁發(fā)作或無法緩解,建議及時就醫(yī),通過胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因并制定針對性治療方案。凡胃部不適類問題切勿自行用藥,確保精準診斷與處理。
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扁桃體發(fā)炎可以吃阿奇霉素嗎
扁桃體發(fā)炎可以在醫(yī)生指導下吃阿奇霉素,但首先需要明確發(fā)炎的原因。如果是由細菌感染引起,阿奇霉素可能是有效治療的選擇之一,但病毒感染通常不需要使用抗生素。明確病因后,再按照醫(yī)囑用藥,并配合其他護理措施以緩解癥狀。 1、明確扁桃體發(fā)炎的原因 扁桃體發(fā)炎的常見原因包括病毒感染如感冒、流感、細菌感染如鏈球菌感染和過敏反應。病毒感染是最常見的,由此引發(fā)的炎癥通常伴隨咽喉疼痛及輕微發(fā)熱;細菌感染則癥狀更重,如高燒、吞咽劇痛、扁桃體出現(xiàn)膿點。如果是病毒感染,抗生素如阿奇霉素無效;若是細菌感染,阿奇霉素可能起作用。 2、阿奇霉素的使用場景及注意事項 阿奇霉素是一種廣譜抗生素,針對敏感細菌如鏈球菌有效。如果扁桃體發(fā)炎被確診為細菌性,阿奇霉素通常作為療程3至5天的短期治療。服用時盡量空腹,與食物間隔至少兩小時,以提高藥效。此外要注意可能的副作用,如胃腸道不適、惡心或皮疹。如果對藥品過敏或有其他禁忌癥,需告知 3、緩解扁桃體發(fā)炎癥狀的其他方法 除了藥物治療,還可通過其他措施輔助緩解癥狀: 飲食上以清淡軟食為主,避免辛辣、油炸刺激性食物,多喝溫水保持喉嚨濕潤; 使用含漱鹽水250ml溫水加入半勺鹽漱口,減少炎癥不適; 保證足夠的休息和睡眠,提高身體免疫能力以加速恢復。 部分較重的細菌感染可能需要其他抗生素如阿莫西林-克拉維酸鉀或聯(lián)合治療方案,根據(jù)具體病情決定。 如果您懷疑自己患有扁桃體發(fā)炎且考慮服用阿奇霉素,建議盡早就醫(yī)明確診斷,以免誤用藥物加重病情或延誤治療。在疾病早期及時治療,并結合生活方式調整,能夠更快緩解不適。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
轉移因子治療蕁麻疹嗎
轉移因子可以作為蕁麻疹的輔助治療手段,尤其是在改善免疫功能方面可能起到一定作用,但其使用需遵循醫(yī)囑,并結合其他治療措施。治療蕁麻疹主要還是以病因處理、抗組胺藥物為主,輔以生活方式的改善。 1、蕁麻疹的病因分析 蕁麻疹多因皮膚或全身對某些物質的過敏反應引起。病因包括以下幾種: 遺傳因素:部分患者可能有家族史,遺傳背景可能導致個體對某些過敏原容易敏感。 環(huán)境因素:接觸常見過敏原如花粉、塵螨、食物、藥物或某些化學物質,是誘發(fā)的重要外界因素。 生理因素:免疫功能異常或者自體免疫性疾病如甲狀腺炎可造成皮膚的異常免疫反應。 疾病相關因素:慢性疾病如感染、胃腸功能障礙可能引發(fā)慢性蕁麻疹。 面對蕁麻疹病因的復雜性,需要通過正規(guī)體檢和過敏原篩查,針對性地制定治療方案。 2、轉移因子在蕁麻疹治療中的作用 轉移因子是一種免疫調節(jié)劑,其作用主要是通過調節(jié)T細胞活性,改善患者體內的免疫平衡。部分研究顯示,轉移因子可以幫助免疫力低下的患者增強免疫功能,從而減少過敏反應發(fā)生的頻率。但需要注意,這種療法通常作為輔助治療,而非一線治療手段。具體使用轉移因子時,需要醫(yī)生結合患者的健康狀況綜合判斷。常見的使用形式有口服膠囊、注射劑和粉劑。 3、蕁麻疹的常見治療方法 1、藥物治療:以抗組胺藥物為主,如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,這些藥物可以快速緩解瘙癢和皮膚紅腫。對于較為嚴重的患者,可短期使用糖皮質激素,如潑尼松。 2、飲食調節(jié):避免易致敏的食物如海鮮、堅果等,推薦多食用清淡、富含維生素的飲食,如綠葉蔬菜和新鮮水果。 3、物理治療:適當溫水浴舒緩瘙癢,同時避免過熱或冷刺激,以防激發(fā)新的皮膚反應。 有效管理蕁麻疹需要多方面配合,包括確認病因、規(guī)范治療以及養(yǎng)成健康的生活習慣。如果癥狀持續(xù)不緩解或反復發(fā)作,應及時前往醫(yī)院接受進一步檢查,以避免延誤病情。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
乳房多發(fā)低回聲結節(jié)怎么回事
乳房多發(fā)低回聲結節(jié)常見于乳腺增生、囊腫或纖維瘤,多數(shù)為良性改變,但也可能為早期乳腺癌的表現(xiàn)。建議在確認病因前避免盲目猜測,通過超聲、穿刺或病理活檢等方法明確診斷,并根據(jù)具體情況采取相應治療,如定期觀察、藥物治療或手術切除等。 1乳房多發(fā)低回聲結節(jié)的常見原因 乳房低回聲結節(jié)是超聲檢查中通過聲波反射顯現(xiàn)的影像特征。從病因上看,它可能是以下幾種情況: 1乳腺纖維腺瘤:這是乳房中常見的良性腫瘤,尤其多見于年輕女性。其組織結構密集,通常呈圓形低回聲影像,邊界清晰。纖維腺瘤可能因為激素刺激緩慢變大,但通常不會癌變。 2乳腺增生或囊腫:與女性體內激素水平波動相關,增生或囊腫是乳腺組織的一種反應性改變,超聲顯示為低回聲區(qū)或混合回聲區(qū),多伴有周期性脹痛。 3惡性病變:少數(shù)情況下,多發(fā)低回聲結節(jié)可能為早期乳腺癌病灶。通常低回聲結節(jié)邊界不清晰,形態(tài)不規(guī)則,并可能伴有淋巴結異常。 2如何應對乳房多發(fā)低回聲結節(jié) 1醫(yī)學影像檢查:通過超聲檢查進一步明確結節(jié)的大小、位置及形態(tài)特征;必要時通過鉬靶檢查或MRI提升診斷精確度。 2病理活檢:對于懷疑惡性傾向的結節(jié),需采用穿刺活檢或手術切除后進行組織病理學檢查,明確其性質。 3藥物治療與手術干預:如果結節(jié)是因乳腺增生或囊腫引起,可使用調節(jié)雌激素水平的藥物緩解癥狀。如確診為乳腺纖維腺瘤或惡性腫瘤,手術切除是常見治療選擇。術后針對性隨訪是必要的。 3日常生活建議 1飲食管理:平衡攝取營養(yǎng),增加果蔬攝入的同時減少高脂肪類食物,有助于降低乳腺增生風險。 2規(guī)律作息:保持良好的睡眠習慣,并適當緩解壓力,以防止內分泌紊亂加重癥狀。 3定期檢查:尤其有家族病史的女性,建議每隔1-2年進行一次乳腺超聲或鉬靶篩查,及時發(fā)現(xiàn)潛在問題。 乳房多發(fā)低回聲結節(jié)多數(shù)情況下屬于良性病變,但定期檢查及專業(yè)診斷不可缺失。通過健康的日常生活方式和積極的醫(yī)療干預,可以有效避免病情惡化,讓自己更加安心。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
懷孕前三個月能夠吃火鍋嗎
懷孕前三個月是可以吃火鍋的,但需要注意飲食安全和食材選擇,以避免因食物不潔或不當進食而影響孕婦和胎兒健康。建議選擇清淡的湯底,避免辛辣刺激,確保食材新鮮徹底煮熟,并注意控制用餐量。 1、飲食安全與食材選擇 懷孕初期飲食需格外謹慎,避免因攝入病原菌或寄生蟲而對胎兒造成影響。火鍋食材要確保新鮮,尤其是肉類和海鮮,食用前需充分煮熟。選擇安全可靠的火鍋調料,避免過多添加劑或劣質調料。如果選擇辛辣口味,過強的刺激可能導致消化不良或胃部不適,應以清淡湯底為主,如雞湯、骨頭湯。 2、控制用餐量,避免油膩高鹽飲食 火鍋常伴隨高油脂和高鹽分的調料,過量攝入可能導致孕婦血壓升高或水腫。在懷孕早期,盡量避免肥膩食物,可以選擇蔬菜、豆腐等富含維生素和植物蛋白的食材。用餐時注意適量,避免暴飲暴食,以降低胃腸負擔。 3、注意伴隨風險的預防 火鍋容易導致食物過熱或過冷,如食材過冷可能刺激胃腸道,引發(fā)不適。過熱食物則可能損傷口腔或食道。建議孕婦用餐時避免過快進食,將食材放涼到適口溫度后再食用。同時,公共場合食用火鍋需格外小心交叉感染的風險,如選擇干凈的餐具,確保共享爐具中的食物能夠達到衛(wèi)生標準。 孕期的飲食對于胎兒發(fā)育尤為重要。懷孕前三個月雖能吃火鍋,但需格外注意食品衛(wèi)生及營養(yǎng)均衡。建議從家庭自制開始,選擇安全食材和清淡湯底,以確保母子健康,用科學的飲食方式陪伴整個孕期。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩子夜里尿床怎么回事
小孩子夜里尿床可能是遺傳因素、膀胱發(fā)育遲緩、泌尿系統(tǒng)疾病、睡眠過深或心理壓力等問題引起。據(jù)不同原因,可以通過改善生活習慣、調整飲食、藥物治療或心理疏導等方法來緩解和解決。 1、遺傳因素的影響 如果父母雙方之一在童年時期曾有尿床問題,其孩子尿床的概率會增加。這是由于尿液生成和排尿控制的遺傳特性。如果確認為遺傳因素引起,可接受兒童消化與內分泌功能檢查,根據(jù)專業(yè)指導使用藥物改善,如去氨加壓素鼻噴劑,但需在醫(yī)生指導下使用。 2、膀胱發(fā)育問題 小孩子夜里尿床常與膀胱未完全發(fā)育有關,表現(xiàn)為膀胱容量較小或缺乏對尿液控制的成熟能力。可以通過幫助孩子建立定時如廁的習慣并逐步延長排尿間隔的方式提高膀胱容量。白天多喝水,但晚餐后限制飲水量,也能逐漸改善。 3、泌尿系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿路感染或其他生理疾病可能導致尿床。這類問題通常還伴隨尿急、尿痛或發(fā)燒的表現(xiàn)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,在明確病因后,可能需要使用抗生素類藥物強力霉素、頭孢克洛等治療,并結合醫(yī)生意見延長療程確保感染根治。 4、睡眠過深 有些兒童睡眠較深,大腦對膀胱充盈的信號感知較弱,這是尿床的常見原因之一。可以嘗試睡覺前適當減少活動量,調節(jié)孩子養(yǎng)成有規(guī)律的作息習慣,例如固定睡覺時間。如果情況較重,還可以借助夜間尿床報警器,幫助孩子建立從尿意到清醒的條件反射。 5、心理壓力及其他環(huán)境因素 心理壓力如家庭爭吵、學校表現(xiàn)不佳或搬家等環(huán)境變化可能導致尿床。此時尤其需關注孩子的情緒狀態(tài),對孩子給予更多支持和理解。家長可以鼓勵孩子表達內心想法,必要時可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,進行系統(tǒng)的心理干預。 對于持續(xù)時間較長或伴隨異常癥狀的尿床問題,請務必到正規(guī)醫(yī)院的兒科或泌尿外科進行詳細檢查和治療。同時,家長應避免過多責備,耐心陪伴孩子一起面對并解決問題,這有助于孩子的身體和心理健康成長。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
南京能治好肺癌的醫(yī)院是哪家
南京治療肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、東南大學附屬中大醫(yī)院等醫(yī)療機構。這些醫(yī)院在肺癌診療領域擁有成熟的醫(yī)療體系和規(guī)范化的治療方案,其中江蘇省人民醫(yī)院的腫瘤科年收治肺癌患者超3000例,配備達芬奇手術機器人等尖端設備;南京鼓樓醫(yī)院建立了肺癌精準診療中心,開展液體活檢等前沿技術;江蘇省腫瘤醫(yī)院擁有獨立的放射治療中心,開展TOMO刀等精準放療技術。江蘇省人民醫(yī)院該院腫瘤中心是國家臨床重點專科建設單位,設有肺癌專病診療組。醫(yī)院建立了從篩查到康復的全病程管理體系,采用低劑量CT篩查結合人工智能影像分析系統(tǒng),實現(xiàn)早期肺癌發(fā)現(xiàn)率達42%。在治療方面,常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除術、電磁導航支氣管鏡引導下肺結節(jié)定位等微創(chuàng)技術,達芬奇機器人輔助手術量居華東地區(qū)前列。醫(yī)院與哈佛醫(yī)學院合作建立的分子病理實驗室,可進行PD-L1檢測、EGFR/ALK基因突變等30余項檢測項目,靶向藥物臨床使用準確率達98%。針對晚期患者開展腫瘤電場治療等創(chuàng)新療法,參與國際多中心藥物臨床試驗27項。南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科作為江蘇省重點學科,建立了肺癌多學科聯(lián)合診療中心。醫(yī)院在國內率先開展電磁導航支氣管鏡下微波消融術,對不能手術的早期肺癌患者實施根治性治療。引進PET/MR影像融合系統(tǒng),實現(xiàn)0.2cm微小病灶的精準定位。在個體化治療方面,通過循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術動態(tài)調整治療方案,使晚期患者中位生存期延長至28個月。醫(yī)院特別設立肺癌患者營養(yǎng)支持門診,聯(lián)合康復醫(yī)學科開展術后呼吸功能訓練,術后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。近年承擔國家重點研發(fā)計劃"肺癌精準診療"項目,發(fā)表SCI論文50余篇。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)最大的腫瘤專科醫(yī)院,放射治療科配備VitalBeam、TrueBeam等6臺國際先進直線加速器。醫(yī)院采用立體定向體部放療(SBRT)技術治療早期肺癌,5年生存率達80%。在藥物治療領域,建有Ⅰ期臨床試驗病房,開展第三代ALK抑制劑等48項新藥研究。介入治療科開展微波消融聯(lián)合載藥微球栓塞術,對中央型肺癌實施精準介入治療。醫(yī)院自主研發(fā)的放療劑量驗證系統(tǒng)獲國家發(fā)明專利,放療誤差率低于1%。特別開設肺癌中醫(yī)康復病區(qū),將中藥霧化吸入與西醫(yī)治療相結合,有效改善放射性肺炎等并發(fā)癥。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院呼吸內科在肺癌介入診療領域具有顯著優(yōu)勢,常規(guī)開展支氣管鏡下冷凍治療、光動力治療等復雜技術。醫(yī)院引進的LungPro全肺導航系統(tǒng),可對8級以下支氣管進行三維重建,成功實施亞肺葉切除術300余例。建立肺癌腦轉移多學科診療平臺,開展鞘內化療聯(lián)合全腦放療的序貫治療。在重癥肺癌救治方面,配備ECMO支持系統(tǒng),成功救治多例合并重度呼吸衰竭患者。醫(yī)院研發(fā)的循環(huán)腫瘤細胞捕獲芯片獲醫(yī)療器械注冊證,檢測靈敏度達0.01%。南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,胸外科年完成肺癌手術1500余例。醫(yī)院在國內首創(chuàng)"無管化"胸腔鏡手術,患者術后6小時即可下床活動。建立肺結節(jié)人工智能診斷中心,聯(lián)合多家企業(yè)開發(fā)深度學習算法,診斷準確率達96%。針對高齡患者開展亞肺葉切除聯(lián)合術中淋巴結采樣術,80歲以上患者手術成功率達95%。醫(yī)院特別注重快速康復體系建設,通過術前預康復訓練,將平均住院日縮短至4.5天。近年參與制定《中國肺癌篩查標準》等5項行業(yè)指南。東南大學附屬中大醫(yī)院該院醫(yī)學影像科與胸外科聯(lián)合建立肺結節(jié)診療中心,采用多模態(tài)影像融合技術進行術前規(guī)劃。開展吲哚菁綠熒光導航肺段切除術,精準切除病灶的同時最大限度保留肺功能。醫(yī)院在復雜肺癌手術領域具有優(yōu)勢,成功完成多例支氣管肺動脈雙袖式切除術。建立肺癌免疫治療不良反應管理中心,制定個性化處理方案,嚴重不良反應發(fā)生率控制在2%以內。承擔國家自然科學基金項目"肺癌轉移機制研究",相關成果發(fā)表于《Cancer Research》等頂級期刊。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
前列腺液會傳染hiv病毒嗎
前列腺液可能攜帶HIV病毒,因此與HIV感染者發(fā)生無保護的性接觸時存在傳播風險。需要采取有效的預防措施,如使用安全套等,降低感染風險,并定期進行性健康檢查確保安全。 1、HIV在前列腺液中的存在 HIV病毒主要存在于感染者的血液、精液、前列腺液、陰道分泌物以及母乳中。前列腺液是精液的重要組成部分,用于精子的存活和活動。在HIV感染者中,前列腺液中可能含有較高濃度的HIV病毒。在性接觸中,前列腺液是潛在的傳染源。 2、傳播途徑分析 HIV通過體液血液、精液、陰道分泌物等直接進入健康人的血液或黏膜而傳播。在無保護的性行為尤其是肛交中,前列腺液可能通過生殖器或者直腸粘膜的小創(chuàng)口直接傳染HIV病毒。相較于其他體液的傳播效率,前列腺液傳播HIV的風險并不算最高,但仍然不可忽視。 3、如何預防HIV傳播 使用安全套:在所有性行為中正確使用安全套,這是一種簡單而有效的預防措施,可以顯著降低HIV傳播風險。 避免高危性行為:減少多性伴或頻繁更換性伴的行為,選擇健康和固定的性伴侶更為安全。 定期檢查與及時治療:雙方定期進行性健康檢查,尤其是初次建立性伴關系時。對于已知感染者,積極抗病毒治療ART會顯著降低體液中HIV的濃度,從而減少傳播風險。 4、相關補充措施 對于高危人群,可以在性行為前后采取額外的保護措施: 服用暴露前預防用藥PrEP:未感染者可在高危接觸前服用某些抗病毒藥物以降低感染風險。 暴露后預防PEP:在可能的HIV接觸后72小時內服用抗病毒藥物可阻止病毒擴散,需要緊急就醫(yī)獲取藥物。 接種疫苗保護免疫系統(tǒng):雖然尚無針對HIV的疫苗,但接種其他性傳播疾病例如乙肝的疫苗可以減少并發(fā)感染的風險。 需要明確的是,嫖娼等高危性行為或與HIV感染者進行無保護性行為會顯著增加感染風險。HIV并不通過日常接觸或空氣傳播,但在性接觸中務必高度警惕。采取以上防護手段不僅保護自己,也能保護伴侶健康。 保護個人健康及性安全應成為每個人的重中之重,尤其是在高風險行為中,更要保持衛(wèi)生和預防意識,主動采取措施減少HIV及其他性傳播疾病感染風險。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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