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支原體肺炎高燒不退怎么辦
來(lái)源:博禾知道
2023-10-28 15:14
42人閱讀
問(wèn)題描述:支原體肺炎高燒不退怎么辦
醫(yī)生回答(1)
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):支原體肺炎高燒不退,可以通過(guò)物理治療和藥物治療等方式改善。1.物理治療:可以通過(guò)勤洗澡的方式進(jìn)行緩解,帶動(dòng)一部分的熱量,從而達(dá)到降溫的效果。2.藥物治療:需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用阿奇霉素膠囊等藥物治療。如果體溫超過(guò)38.5℃,也可以使用對(duì)乙酰氨基酚顆粒等藥物退燒治療,以免加重病情。
2023-10-28 16:06
支原體肺炎
高燒不退
支原體
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支原體肺炎與細(xì)菌性肺炎的區(qū)別
支原體肺炎和細(xì)菌性肺炎,可以從病因、臨床表現(xiàn)、治療區(qū)別,具體如下:1、支原體肺炎一般發(fā)生于老人和小兒,臨床表現(xiàn)為咳嗽,而且咳嗽特別厲害。細(xì)菌性肺炎血象白細(xì)胞增高,而支原體白細(xì)胞可以正常。兩種疾病的臨床表現(xiàn)都會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、發(fā)燒,所以如果病人是好發(fā)人群,再看血常規(guī),如果是血常規(guī)高,就是細(xì)菌性肺炎;如果血常規(guī)正常,偏重于支原體;2、最主要的還是影像學(xué)區(qū)別,支原體肺炎影像學(xué)就是間質(zhì)性肺炎,而細(xì)菌性肺炎則是實(shí)質(zhì)性肺炎;3、治療不一樣,支原體肺炎可以用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,比如紅霉素、阿奇霉素或者喹諾酮類藥物,但是不超過(guò)18周歲的小兒盡量不用喹諾酮類藥物。細(xì)菌性肺炎治療還得要分到底是醫(yī)院獲得性肺炎,還是社區(qū)獲得性肺炎,因?yàn)樯鐓^(qū)獲得性肺炎的細(xì)菌和醫(yī)院獲得性肺炎細(xì)菌不一樣。比如社區(qū)獲得性肺炎最常見(jiàn)的是鏈球菌,最常用的抗生素,比如青霉素覆蓋球菌多一些。如果是醫(yī)院獲得性肺炎,多數(shù)是桿菌,建議用三代頭孢或者更強(qiáng)的抗生素治療。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
支原體肺炎的白細(xì)胞一般多少
支原體肺炎的話白細(xì)胞一般是正常的,因?yàn)樗侵гw感染引起的,一般不會(huì)影響白細(xì)胞還有中性粒細(xì)胞的數(shù)值,一般的話支原體肺炎抗體一般是陽(yáng)性的,這個(gè)才能診斷明確,如果是支原體肺炎,它可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽,刺激性的干咳等這些情況。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
十三價(jià)肺炎疫苗能預(yù)防支原體肺炎嗎
對(duì)于13價(jià)疫苗來(lái)說(shuō),一般不能預(yù)防支原體疫苗的,因?yàn)?3價(jià)疫苗主要是預(yù)防肺球菌肺炎,對(duì)支原體肺炎起不到明顯的預(yù)防作用,要想預(yù)防支原體肺炎,首先患者要提高免疫力,比如要均衡飲食,葷素搭配,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),注意休息,避免勞累,這樣可以有效的降低支原體肺炎的發(fā)病機(jī)率
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
肺炎支原體肺炎是急性呼吸道感染嗎
肺炎支原體肺炎是屬于急性呼吸道感染。由于機(jī)體受涼、淋雨、抵抗力下降等這些誘發(fā)因素,使得肺炎支原體入侵到體內(nèi),而使肺部黏膜發(fā)生充血、水腫、炎性物質(zhì)滲出的炎癥反應(yīng)。一般多見(jiàn)于急性感染發(fā)作,應(yīng)該以對(duì)癥治療和病因治療為主。可以檢測(cè)血常規(guī)以及肺炎支原體相關(guān)的血清標(biāo)志物檢測(cè),還可以取呼吸道的分泌物檢測(cè)肺炎支原體DNA,明確診斷。針對(duì)于刺激性的咳嗽可使用止咳化痰的藥物,比如非那根糖漿、羧甲司坦口服溶液等。抗支原體感染可以使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,比如紅霉素、阿奇霉素等。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
支原體肺炎應(yīng)用抗生素的療程
支原體肺炎應(yīng)用抗生素的療程至少一周以上,同時(shí)要結(jié)合患者的臨床癥狀,如咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘、發(fā)燒的癥狀是否得到明顯改善,一些炎癥指標(biāo),如白細(xì)胞、降鈣素原是否恢復(fù)正常,通過(guò)影像學(xué)檢查胸片或者肺部CT,判斷炎癥病灶是否得到吸收。如果患者的臨床癥狀、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查,均提示病灶明顯得到改善,這個(gè)時(shí)候就可以停用抗生素。如果患者的臨床癥狀、影像學(xué)檢查、炎癥還沒(méi)得到充分吸收,就應(yīng)該適當(dāng)延長(zhǎng)抗生素的療程。
咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
支原體肺炎阿奇霉素吃幾個(gè)療程
臨床上針對(duì)于支原體肺炎,一般使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物,最有代表性的就是阿奇霉素,療程為兩周左右的時(shí)間,還要根據(jù)患者具體的病情來(lái)確定適當(dāng)?shù)恼{(diào)整療程。患者出現(xiàn)刺激性無(wú)痰的干性咳嗽,而且伴隨發(fā)熱、食欲不振,甚至精神萎靡的癥狀,這時(shí)需要給予阿奇霉素,一般是給予兩周。如果癥狀仍然存在檢測(cè)血清發(fā)現(xiàn)肺炎支原體抗體在四倍,甚至更高的水平時(shí)還沒(méi)有下降,建議再吃一個(gè)療程。針對(duì)支原體肺炎的治療主要是嚴(yán)重的病變治療,對(duì)于輕度的可以不服用藥物,不需要阿奇霉素治療,休息兩周左右可以自愈。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支原體肺炎要咳嗽多久
支原體肺炎具體要咳多久,取決于治療的效果,以及是否治療有關(guān)。支原體肺炎就是由于感染的支原體所導(dǎo)致的一種肺部組織急性炎癥,可以引起咳嗽,而且大多數(shù)為干咳,比較頑固,但是在有效的治療情況下,1-2周左右咳嗽就可以自然消退和緩解,常用的藥物有大環(huán)內(nèi)酯的藥物,比如阿奇霉素、羅紅霉素,也可以選擇人工喹諾酮類藥物,比如鹽酸莫西沙星,以及左氧氟沙星。但是如果支原體對(duì)于藥物不敏感,治療的時(shí)間就比較長(zhǎng),咳嗽持續(xù)的時(shí)間也比較長(zhǎng),往往長(zhǎng)達(dá)幾周以上。因此,支原體肺炎要選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
支原體肺炎易復(fù)發(fā)嗎
支原體肺炎是指肺炎支原體導(dǎo)致的肺炎,支原體肺炎臨床十分常見(jiàn),支原體是常見(jiàn)的呼吸道感染的病原體,支原體肺炎治愈后很少會(huì)復(fù)發(fā)。因?yàn)橹гw肺炎是呼吸道常見(jiàn)的感染性疾病,人體感染了支原體后,會(huì)產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,相應(yīng)的抗體可以避免再次感染支原體后產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀。因此一旦支原體肺炎痊愈后,很少會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)。兒科可以見(jiàn)到有些孩子可能癥狀一度緩解,由于某一種原因?qū)е掳Y狀的反復(fù),誤以為是支原體肺炎的復(fù)發(fā)。通常可能與支原體肺炎治療療程不夠徹底,不夠足量,因此導(dǎo)致病程遷延、癥狀反復(fù),但并不能界定是支原體肺炎的復(fù)發(fā)。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
支原體肺炎的相關(guān)癥狀
支原體肺炎發(fā)生之后最突出的癥狀就是陣發(fā)性刺激性的咳嗽。當(dāng)肺炎支原體感染了患者之后,它可能會(huì)出現(xiàn)兩三周的潛伏期,然后逐漸出現(xiàn)臨床癥狀,所以它的起病比較慢。開(kāi)始可能就是嗓子疼、頭疼、發(fā)熱,同時(shí)伴有乏力,還可以出現(xiàn)肌肉酸痛、食欲下降,甚至于出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。發(fā)燒一般是中等發(fā)熱,在發(fā)熱兩三天之后會(huì)出現(xiàn)比較明顯的呼吸道的癥狀,就是陣發(fā)的刺激性的咳嗽,這種咳嗽晚上會(huì)比較明顯,開(kāi)始只是一種干咳,到后來(lái)會(huì)出現(xiàn)咳黏痰,甚至于出現(xiàn)黏液膿性痰,偶爾會(huì)出現(xiàn)痰中帶血,支原體肺炎發(fā)作比較重的病人,因?yàn)槊庖叩年P(guān)系引起多器官的損害,可能會(huì)出現(xiàn)心臟的癥狀、腦部的癥狀、腦膜炎的體征,這是重癥的病人,在輕癥的病人除了咳嗽、咳痰以外,可能出現(xiàn)胸疼,呼吸困難,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的氣促像哮喘的發(fā)作。重癥的病人,可以引起多器官多系統(tǒng)的損害,可以出現(xiàn)皮膚的損害,胃腸道的改變癥狀的出現(xiàn),甚至于出現(xiàn)血液系統(tǒng)可以出現(xiàn)貧血,引起最重的可能就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,出現(xiàn)腦膜炎的表現(xiàn),甚至于類似格林巴利這種多發(fā)性神經(jīng)根炎的表現(xiàn),偶爾還會(huì)侵襲心血管系統(tǒng)引起心臟的癥狀,引起心肌炎甚至于心包炎等表現(xiàn)。所以支原體肺炎因?yàn)橹гw侵犯了人體,更多的病人出現(xiàn)的是呼吸道的表現(xiàn),但是也有少部分的病人會(huì)出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害,而這樣的病人如果治療不及時(shí)或者病情太重會(huì)出現(xiàn)危險(xiǎn)。所以總的來(lái)說(shuō)它的癥狀呼吸道為主,可能合并其它的損害,所以需要去更多的重視來(lái)早期的識(shí)別、早期的治療。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
支原體肺炎正常值是多少
肺炎支原體檢測(cè)的正常值是1:40,被動(dòng)凝集法是診斷肺炎支原體傳染的方法,靈敏度高而且簡(jiǎn)便快捷,價(jià)格便宜,適用于臨床常規(guī)的檢測(cè)和篩查的。肺炎支原體感染檢測(cè)的抗體滴度>1:80,說(shuō)明是有感染,但并不能說(shuō)明是急性感染,肺炎支原體感染以后的抗體會(huì)在7-10天出現(xiàn),20天左右可以出現(xiàn)長(zhǎng)期的IgG抗體,而且在肺炎支原體感染1年以內(nèi)IgM都可以持續(xù)增高的,最長(zhǎng)的可以持續(xù)-2年。病人是否是急性的感染,只能根據(jù)患者的臨床癥狀來(lái)加以分析判斷,如果是陽(yáng)性,也不能說(shuō)明就是急性感染。
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
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開(kāi)窗通風(fēng)會(huì)讓病毒飄進(jìn)來(lái)嗎疫情期間家中應(yīng)該保持開(kāi)窗通風(fēng),病毒有可能會(huì)飄進(jìn)來(lái),但可能性很低。建議早晨、中午和晚上睡前開(kāi)窗通風(fēng),每次半小時(shí)。如果在疫區(qū)沒(méi)有特殊情況下,開(kāi)窗以后空氣流通,排出二氧化碳,可以吸進(jìn)新鮮氧氣,可能會(huì)有細(xì)菌病毒飄進(jìn)來(lái),但濃度很低,不會(huì)影響。且新
阿拉坦五味丸是用來(lái)干什么的
黃疸是一種危害性極大的疾病,給患者朋友的身體健康帶來(lái)了諸多不良的影響,會(huì)誘發(fā)諸如神經(jīng)受損等并發(fā)癥的出現(xiàn),給患者朋友帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾。黃疸這種疾病的出現(xiàn),有可能跟患者朋友受到了自身代謝異常的影響有很大的關(guān)系。下面了解一下阿拉坦五味丸是用來(lái)干什么的吧!阿拉坦五
賽樂(lè)西什么時(shí)候服用合適
雖然有很多朋友都清楚,當(dāng)我們需要使用藥物來(lái)治療疾病的時(shí)候,一定要做到對(duì)癥用藥才行的,如果藥不對(duì)癥的話,可能就會(huì)影響到疾病的治療,但是大家可能不太清楚,掌握好藥物的服用方法也是非常重要的,按時(shí)服用藥物對(duì)疾病的治療也會(huì)有很大影響,下面我們來(lái)看一下賽樂(lè)西什么時(shí)候怎么
絕經(jīng)婦女出現(xiàn)骨質(zhì)疏松可以用福善美嗎?
絕經(jīng)婦女出現(xiàn)骨質(zhì)疏松可以用福善美嗎?骨質(zhì)疏松是老年人的一種常見(jiàn)疾病,致病因素比較多,年齡就是比較大的因素。臨床表現(xiàn)方面以腰背痛多見(jiàn)。大家如果需要用藥的話,建議是可以了解一下福善美。福善美適用于治療絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥,以預(yù)防髖部和脊柱骨折(椎骨壓縮性骨折)。
哪些人群適合用芭克這個(gè)藥
皮膚上如果有疤痕會(huì)給大家增添很多的煩惱,如果長(zhǎng)在身體其他地方還好,如果出現(xiàn)在面部或者是頸部,就會(huì)給患者造成心理負(fù)擔(dān),甚至?xí)绊懙阶约旱膫€(gè)人形象,建議要及時(shí)的做好修復(fù)工作,那么哪些人群適合用芭克這個(gè)藥?芭克適用范圍:芭克硅凝膠噴劑用于輔助處理因燒傷、普通外科手術(shù)
布洛芬緩解疼痛多久見(jiàn)效
布洛芬一般在服用后的30分鐘至1小時(shí)開(kāi)始緩解疼痛,具體見(jiàn)效時(shí)間會(huì)因個(gè)人體質(zhì)、服用劑量及疼痛性質(zhì)等因素有所不同。如疼痛劇烈或持續(xù)緩解效果不明顯,建議及時(shí)咨詢 1、布洛芬的作用機(jī)制及起效時(shí)間 布洛芬是一種非甾體抗炎藥,能通過(guò)抑制環(huán)氧化酶COX從而減少前列腺素的產(chǎn)生,達(dá)到鎮(zhèn)痛、抗炎及退燒效果。大多數(shù)人在口服布洛芬后30分鐘至1小時(shí)內(nèi)開(kāi)始感覺(jué)到疼痛緩解,但起效時(shí)間可能因不同情況而變化。例如飯后服用可能延緩藥物吸收,起效時(shí)間也會(huì)稍微延遲。緩釋劑型的布洛芬可能需要更長(zhǎng)時(shí)間才能達(dá)到明顯效果,這通常被設(shè)計(jì)為延長(zhǎng)藥效的持續(xù)時(shí)間。 2、影響布洛芬見(jiàn)效速度的因素 個(gè)人體質(zhì):每個(gè)人對(duì)藥物的代謝能力不同,導(dǎo)致見(jiàn)效時(shí)間可能存在差異。 服用方法:空腹服用布洛芬通常吸收較快,效果容易更早顯現(xiàn);而飯后服用則因食物阻礙吸收而可能稍微推遲。建議遵醫(yī)囑服藥,必要時(shí)參考藥品說(shuō)明書(shū)。 疼痛性質(zhì):輕度疼痛如頭痛、肌肉酸痛通常較快緩解;因慢性病或嚴(yán)重創(chuàng)傷產(chǎn)生的疼痛可能需要更長(zhǎng)時(shí)間緩解,甚至需搭配其他藥物和治療方式。 3、如何正確使用布洛芬以提升效果 合理劑量:成人單次服用布洛芬的推薦劑量通常為200-400毫克,每6-8小時(shí)一次,最大劑量不宜超過(guò)一天1200毫克。避免超過(guò)推薦劑量,以免引發(fā)副作用如胃腸不適、腎功能損害等。 用水沖服:用一整杯清水送服,可促進(jìn)布洛芬在胃腸道的吸收。 遵循醫(yī)囑或說(shuō)明書(shū):慎用布洛芬治療因嚴(yán)重疾病或慢性炎癥導(dǎo)致的疼痛,相關(guān)情況需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下綜合用藥。 如果布洛芬在服用后的兩小時(shí)內(nèi)沒(méi)有緩解疼痛,或者長(zhǎng)期使用發(fā)現(xiàn)疼痛反復(fù)加重,請(qǐng)立即停藥并咨詢避免掩蓋潛在的嚴(yán)重疾病。 布洛芬是常見(jiàn)的鎮(zhèn)痛藥,但應(yīng)在合理劑量和適當(dāng)?shù)臈l件下使用,同時(shí)注意個(gè)體差異對(duì)藥物效果的影響。明確疼痛原因、正確使用藥物才能達(dá)到最佳效果并避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。如果疼痛持續(xù)存在,建議盡早尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,不要自行過(guò)量服藥。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么一喝茶就大便
一喝茶就大便可能與茶葉中的成分對(duì)腸胃的刺激有關(guān),也可能是個(gè)體腸道功能敏感或存在健康問(wèn)題。以下從腸胃刺激、身體狀況和健康問(wèn)題三方面說(shuō)明原因,并提供改善建議。 1、茶中的化學(xué)成分對(duì)腸道的刺激 茶葉含有咖啡因、茶多酚和鞣酸等成分,這些物質(zhì)會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生一定的影響。其中,咖啡因能刺激腸道蠕動(dòng),導(dǎo)致快速排便;茶多酚則可能增加胃酸分泌,刺激腸胃活動(dòng);鞣酸在一些人群中還可能引起腸胃的不適。這種情況下,建議選擇低咖啡因的茶,比如花茶或去咖啡因綠茶,逐步觀察腸道的反應(yīng)。 2、腸道功能較為敏感 某些人本身腸道功能較為活躍或敏感,一旦受到外界刺激如熱飲、茶類成分等,就容易引起加速排便反應(yīng)。這與個(gè)體的消化系統(tǒng)特性相關(guān),多見(jiàn)于患有腸易激綜合征或消化功能紊亂的人群。如果存在這些情況,可以嘗試在飯后1-2小時(shí)再飲茶,以減少對(duì)空腹腸道的刺激。選擇溫度適中且清淡的茶類也能有所緩解。 3、潛在的健康問(wèn)題 如果這種情況伴隨其他不適癥狀,比如腹痛、腹瀉或長(zhǎng)期排便不規(guī)律,可能提示腸胃疾病或吸收功能問(wèn)題。例如慢性胃炎、結(jié)腸功能紊亂、食物不耐受等疾病都有可能通過(guò)飲茶或飲食誘發(fā)排便反應(yīng)。建議在這種情況下盡早就醫(yī),通過(guò)胃腸鏡檢查或腸道功能檢測(cè)明確病因。 4、日常改善建議 從飲食習(xí)慣上考慮,盡量避免空腹喝濃茶,也不要飲用過(guò)燙的茶水。飲茶時(shí)間分配在上午10點(diǎn)或下午3點(diǎn)左右較為適宜。另外,通過(guò)規(guī)律的膳食結(jié)構(gòu),如增加膳食纖維、攝入益生菌,提高腸道健康水平,也有助于減少一喝茶就大便的現(xiàn)象。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽和快走,同樣能改善腸胃功能。 如果情況持續(xù)或加重,比如伴隨明顯腹痛或便血,請(qǐng)第一時(shí)間到醫(yī)院就診,借助專業(yè)醫(yī)療手段確診并治療,從根本上解決問(wèn)題。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
武漢治療無(wú)精癥比較好的醫(yī)院是哪家
武漢治療無(wú)精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第三醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借先進(jìn)的診療技術(shù)、完善的醫(yī)療設(shè)備和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),為無(wú)精癥患者提供規(guī)范化、個(gè)體化的治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在男性不育領(lǐng)域具有全國(guó)領(lǐng)先地位,協(xié)和醫(yī)院泌尿外科在顯微外科技術(shù)應(yīng)用方面經(jīng)驗(yàn)豐富,武漢大學(xué)人民醫(yī)院則依托多學(xué)科協(xié)作模式提升診療效果。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一,也是國(guó)內(nèi)男性不育診療領(lǐng)域的標(biāo)桿單位。該中心針對(duì)無(wú)精癥患者設(shè)立獨(dú)立的男性不育專科門(mén)診,配備精子冷凍保存、睪丸顯微取精術(shù)等核心技術(shù)。實(shí)驗(yàn)室擁有國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的精液分析系統(tǒng)和遺傳學(xué)檢測(cè)平臺(tái),能夠精準(zhǔn)鑒別梗阻性無(wú)精癥與非梗阻性無(wú)精癥,并開(kāi)展染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測(cè)等遺傳學(xué)篩查。針對(duì)不同病因,科室制定藥物治療、外科手術(shù)(如輸精管吻合術(shù))或輔助生殖技術(shù)相結(jié)合的治療方案,近年顯微取精術(shù)成功率保持在40%以上。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,在男性不育診療方面形成特色技術(shù)體系。科室采用精道造影、經(jīng)直腸超聲等檢查手段明確無(wú)精癥病因,對(duì)精索靜脈曲張導(dǎo)致的生精障礙開(kāi)展顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后精液質(zhì)量改善率達(dá)65%。針對(duì)梗阻性無(wú)精癥,實(shí)施輸精管附睪吻合術(shù)等顯微外科手術(shù),配備高倍手術(shù)顯微鏡和專用顯微器械,確保直徑不足0.5毫米的輸精管精準(zhǔn)吻合。對(duì)于需輔助生殖治療的患者,科室與生殖醫(yī)學(xué)中心建立綠色通道,實(shí)現(xiàn)精液采集、冷凍保存與試管嬰兒技術(shù)的無(wú)縫銜接。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心通過(guò)ISO15189國(guó)際質(zhì)量認(rèn)證,在無(wú)精癥診療中建立標(biāo)準(zhǔn)化流程。科室采用睪丸穿刺活檢聯(lián)合病理學(xué)檢查,準(zhǔn)確評(píng)估生精功能狀態(tài),對(duì)克氏綜合征等染色體異常患者提供遺傳咨詢。針對(duì)內(nèi)分泌異常引起的無(wú)精癥,開(kāi)展促性腺激素替代治療,通過(guò)3-6個(gè)月的藥物調(diào)整恢復(fù)部分患者的生精功能。在顯微外科領(lǐng)域,科室開(kāi)展精囊鏡技術(shù)診治射精管梗阻,配合體外震波碎石術(shù)處理精道結(jié)石,顯著提升梗阻性無(wú)精癥的手術(shù)療效。中心還設(shè)有精子銀行,為需要供精輔助生殖的患者提供合規(guī)的精源選擇。4. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院泌尿外科作為省級(jí)重點(diǎn)專科,在無(wú)精癥診療中采用階梯式治療方案。對(duì)于精液常規(guī)檢查異常患者,首先通過(guò)3個(gè)月規(guī)范化藥物治療改善生精微環(huán)境。若藥物治療無(wú)效,則采用經(jīng)皮附睪穿刺取精術(shù)(PESA)或睪丸穿刺取精術(shù)(TESA)獲取精子。科室配備全自動(dòng)精液分析儀和精子形態(tài)學(xué)分析系統(tǒng),可完成精子DNA碎片指數(shù)(DFI)檢測(cè)等精準(zhǔn)評(píng)估。對(duì)于需要輔助生殖的患者,醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心提供單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù)支持,形成完整的診療閉環(huán)。5. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科設(shè)有男性不育專病門(mén)診,建立無(wú)精癥病因篩查的標(biāo)準(zhǔn)化路徑。科室采用精漿生化檢測(cè)判斷梗阻部位,通過(guò)果糖檢測(cè)鑒別精囊發(fā)育異常,結(jié)合經(jīng)直腸超聲評(píng)估前列腺精囊結(jié)構(gòu)。在手術(shù)治療方面,開(kāi)展顯微鏡下輸精管附睪吻合術(shù),使用10-0顯微縫合線提高復(fù)通率。針對(duì)非梗阻性無(wú)精癥,采用睪丸多點(diǎn)穿刺法提高精子檢出率,并為患者建立生育力保存檔案。醫(yī)院中醫(yī)科配合開(kāi)展針灸、中藥調(diào)理等輔助療法,改善患者的整體生育潛能。6. 湖北省婦幼保健院湖北省婦幼保健院生殖中心在男性不育診療中突出婦幼特色,針對(duì)染色體異常、隱睪術(shù)后等特殊類型無(wú)精癥建立診療規(guī)范。科室配備精子冷凍復(fù)蘇系統(tǒng),為腫瘤患者提供生育力保存服務(wù)。在輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中,采用微量精子冷凍技術(shù)處理嚴(yán)重少弱精樣本。中心還開(kāi)設(shè)生育力評(píng)估門(mén)診,為無(wú)精癥患者配偶同步進(jìn)行生育力檢測(cè),制定夫妻一體化治療方案。對(duì)于需供精輔助生殖的夫婦,嚴(yán)格遵循倫理審查流程,確保醫(yī)療行為的合規(guī)性。7. 武漢市第三醫(yī)院武漢市第三醫(yī)院泌尿外科在無(wú)精癥診治中注重微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用。科室常規(guī)開(kāi)展腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),改善睪丸血液循環(huán)。對(duì)于先天性雙側(cè)輸精管缺如患者,采用經(jīng)皮附睪穿刺取精結(jié)合ICSI技術(shù)達(dá)成生育目標(biāo)。醫(yī)院檢驗(yàn)科引入計(jì)算機(jī)輔助精液分析(CASA)系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)精子運(yùn)動(dòng)軌跡的三維重建。科室還與華中科技大學(xué)聯(lián)合開(kāi)展生精功能障礙的基礎(chǔ)研究,探索新型干預(yù)靶點(diǎn)。8. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心建立無(wú)精癥多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、遺傳學(xué)科進(jìn)行綜合評(píng)估。針對(duì)垂體功能異常導(dǎo)致的無(wú)精癥,采用促性腺激素脈沖治療恢復(fù)生精功能。在遺傳學(xué)診斷方面,開(kāi)展全外顯子組測(cè)序檢測(cè)生精相關(guān)基因突變。科室創(chuàng)新應(yīng)用睪丸組織冷凍技術(shù),為青春期前腫瘤患者保存生育希望。對(duì)于克氏綜合征患者,通過(guò)顯微取精術(shù)聯(lián)合ICSI技術(shù)已成功助孕多例,積累豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腎病綜合征最常用的細(xì)胞毒藥物
腎病綜合征的常用細(xì)胞毒藥物包括環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和嗎替麥考酚酯。腎病綜合征常常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高血脂癥等癥狀,治療時(shí)需要考慮藥物的選擇和副作用。 1、環(huán)磷酰胺是一種常用于治療腎病綜合征的細(xì)胞毒藥物,尤其適用于兒童和成人的難治性腎病綜合征。作為一種免疫抑制劑,它能夠通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)來(lái)減少腎小球的免疫損傷。然而,其副作用包括白細(xì)胞減少、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、脫發(fā)和惡心等,使用時(shí)需要進(jìn)行血液檢查以監(jiān)控骨髓抑制情況。 2、硫唑嘌呤也廣泛用于自體免疫性疾病的治療,包括腎病綜合征。它通過(guò)干擾嘌呤合成來(lái)抑制白細(xì)胞增殖,減少免疫反應(yīng)。使用該藥物時(shí),應(yīng)警惕肝功能異常和骨髓抑制等副作用,定期檢查肝功能和血常規(guī)。 3、嗎替麥考酚酯是一種新型免疫抑制劑,用于治療多種自體免疫疾病,包括腎病綜合征。它通過(guò)抑制淋巴細(xì)胞增殖來(lái)減輕免疫反應(yīng)。其常見(jiàn)副作用為胃腸道刺激、感染風(fēng)險(xiǎn)增加和血液系統(tǒng)的異常。患者在用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)。 細(xì)胞毒藥物在治療腎病綜合征中發(fā)揮重要作用,但需根據(jù)具體病情謹(jǐn)慎選擇藥物,并密切監(jiān)測(cè)可能的副作用。在使用這些藥物的過(guò)程中,需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,確保藥物的最大療效并保障患者的安全。對(duì)于患者而言,定期就診監(jiān)控病情變化以及合理的生活方式也是確保療效的重要組成部分。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
單心室是什么原因造成的
單心室主要由遺傳因素、環(huán)境因素、生理發(fā)育異常和其他病理性疾病共同造成。單心室是一種嚴(yán)重的先天性心臟畸形,患者的心臟結(jié)構(gòu)未正常分隔,僅有一個(gè)功能性的心室用以泵血。這種情況需要早期診斷并及時(shí)治療,通過(guò)手術(shù)干預(yù)和后續(xù)護(hù)理來(lái)提高患者的生存率和生活質(zhì)量。 1、遺傳因素: 單心室與遺傳因素密切相關(guān),部分患者可能因?yàn)槿旧w異常或家族遺傳易感性導(dǎo)致心臟發(fā)育異常。例如,患有21三體綜合征唐氏綜合征或特納綜合征的個(gè)體,發(fā)生單心室的風(fēng)險(xiǎn)較高。遺傳咨詢可以幫助識(shí)別家族中可能存在的遺傳風(fēng)險(xiǎn),從而在孕前對(duì)未來(lái)孩子的健康問(wèn)題做更好的預(yù)防和準(zhǔn)備。 2、環(huán)境因素: 環(huán)境污染、有害化學(xué)物質(zhì)暴露以及孕期病毒感染等外部條件可能影響胎兒心臟的正常發(fā)育。例如,如果孕婦在妊娠早期感染風(fēng)疹病毒、接觸輻射、吸煙或酗酒,可能顯著增加單心室等先天性心臟畸形的發(fā)生率。預(yù)防這些情況需要孕期避免接觸有害物質(zhì),并保持健康的生活方式。 3、生理發(fā)育異常: 單心室多數(shù)在胚胎發(fā)育早期因心臟分隔過(guò)程中的異常而形成。在胎兒的發(fā)育過(guò)程中,原始心管未能正常發(fā)育成左右心室,導(dǎo)致心室未完全分隔。良好的產(chǎn)前檢查能夠發(fā)現(xiàn)胎兒心臟發(fā)育是否出現(xiàn)異常,及時(shí)采取醫(yī)學(xué)干預(yù)措施。 4、病理性疾病: 除上述因素外,一些合并其他心臟畸形如法洛四聯(lián)癥、嚴(yán)重主肺動(dòng)脈狹窄的患兒患單心室的可能性也較大,這些畸形往往共同作用,進(jìn)一步破壞了心臟的正常功能。 治療單心室的主要手段是手術(shù)重建和改善心臟功能。目前常用手術(shù)有3種: ① 格倫分流術(shù):通過(guò)將上腔靜脈與肺動(dòng)脈相連,減輕單一心室的泵血壓力。 ② 胸腔分流術(shù):讓靜脈血直接流入肺循環(huán),降低單心室的工作負(fù)荷。 ③ Fontan手術(shù):用于重塑血液循環(huán),避免靜脈血氧化效率降低,是單心室患者較為最終的治療手段之一。 通過(guò)合理的飲食和生活習(xí)慣管理也能輔助治療,例如①避免攝入高脂肪、高膽固醇的食物,保護(hù)心血管系統(tǒng)健康;②適量運(yùn)動(dòng)如低強(qiáng)度散步或輕微拉伸,促進(jìn)全身血液循環(huán)。 單心室的形成原因復(fù)雜,需要結(jié)合個(gè)體遺傳史、生活環(huán)境和醫(yī)學(xué)檢測(cè)結(jié)果具體評(píng)估。孕期定期產(chǎn)檢非常重要,若懷疑胎兒心臟結(jié)構(gòu)異常,應(yīng)盡早介入治療。患有單心室的患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下接受全面的手術(shù)及護(hù)理,定期隨訪可以有效延長(zhǎng)生命,并提高生活質(zhì)量。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢專業(yè)治焦慮醫(yī)院哪個(gè)好
武漢專業(yè)治療焦慮比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院、武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院等。這些醫(yī)院在焦慮癥診療領(lǐng)域均具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和規(guī)范化的治療體系,其中華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備生物反饋治療儀、經(jīng)顱磁刺激儀等先進(jìn)設(shè)備,開(kāi)設(shè)焦慮障礙專病門(mén)診,采用認(rèn)知行為療法聯(lián)合藥物治療模式,形成特色診療路徑。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科建立焦慮癥多維度評(píng)估體系,整合虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法等新技術(shù),針對(duì)不同嚴(yán)重程度的患者制定階梯式治療方案。湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)立焦慮障礙亞專科,開(kāi)展團(tuán)體心理治療、正念減壓訓(xùn)練等非藥物干預(yù),建立覆蓋急性期治療到康復(fù)管理的全程服務(wù)體系。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1956年,是湖北省最早成立的精神疾病診療專科。科室在焦慮癥治療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢(shì),設(shè)立獨(dú)立的焦慮障礙專病門(mén)診,配置智能心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)、近紅外腦功能成像儀等先進(jìn)設(shè)備,可完成焦慮水平的量化評(píng)估。治療體系涵蓋藥物治療規(guī)范、個(gè)體認(rèn)知行為治療(CBT)標(biāo)準(zhǔn)化流程及團(tuán)體心理干預(yù)項(xiàng)目,針對(duì)廣泛性焦慮、驚恐障礙等不同類型開(kāi)展精準(zhǔn)治療。科室創(chuàng)新性引入重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)技術(shù),建立物理治療聯(lián)合心理治療的整合模式,年接診焦慮癥患者超過(guò)8000例。科研方面參與制定《中國(guó)焦慮障礙防治指南》,牽頭開(kāi)展焦慮癥認(rèn)知功能研究等國(guó)家級(jí)課題。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科是湖北省心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)掛靠單位,在焦慮障礙診療方面具有完善的服務(wù)體系。科室配備虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療系統(tǒng)、生物反饋訓(xùn)練儀等專業(yè)設(shè)備,建立包含18項(xiàng)核心指標(biāo)的心理評(píng)估數(shù)據(jù)庫(kù)。治療模式采用分級(jí)診療制度,輕癥患者實(shí)施自助式心理訓(xùn)練聯(lián)合低頻次咨詢,中重度病例開(kāi)展為期12周的強(qiáng)化認(rèn)知行為治療項(xiàng)目。特色服務(wù)包括焦慮癥患者家庭支持計(jì)劃,通過(guò)家屬教育課程提升家庭護(hù)理能力。科室聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科開(kāi)展焦慮共病慢性疾病的跨學(xué)科診療,建立代謝指標(biāo)監(jiān)測(cè)體系,優(yōu)化藥物選擇方案。每年舉辦焦慮癥公益講座及義診活動(dòng),累計(jì)服務(wù)社區(qū)居民超萬(wàn)人次。湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心為國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,焦慮癥年門(mén)診量達(dá)1.2萬(wàn)人次。中心設(shè)置獨(dú)立的焦慮障礙病區(qū),配備多參數(shù)生物反饋儀、腦電超慢漲落分析儀等設(shè)備,可完成自主神經(jīng)功能檢測(cè)。治療體系整合藥物治療規(guī)范、中醫(yī)耳穴貼壓療法及音樂(lè)放松訓(xùn)練,形成中西醫(yī)結(jié)合特色。創(chuàng)新開(kāi)展基于移動(dòng)終端的焦慮管理項(xiàng)目,開(kāi)發(fā)具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的心理自助應(yīng)用程序,實(shí)現(xiàn)治療過(guò)程全程數(shù)字化管理。針對(duì)青少年焦慮問(wèn)題,聯(lián)合學(xué)校建立早期篩查干預(yù)機(jī)制,開(kāi)發(fā)適合不同年齡段的心理教育課程。科研方面承擔(dān)焦慮癥腸道菌群研究等省級(jí)重點(diǎn)課題,發(fā)表SCI論文20余篇。武漢大學(xué)人民醫(yī)院臨床心理科武漢大學(xué)人民醫(yī)院臨床心理科是湖北省最早開(kāi)展焦慮癥系統(tǒng)治療的專科之一,年接診量逾9000例。科室建立標(biāo)準(zhǔn)化的焦慮障礙診療路徑,配備全套心理測(cè)評(píng)系統(tǒng)和經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)設(shè)備。治療項(xiàng)目包括階梯式暴露療法、接納承諾治療(ACT)等新型心理干預(yù)技術(shù),針對(duì)特定恐懼癥開(kāi)展虛擬現(xiàn)實(shí)暴露訓(xùn)練。聯(lián)合康復(fù)科設(shè)計(jì)軀體化癥狀的運(yùn)動(dòng)處方,建立藥物治療聯(lián)合運(yùn)動(dòng)療法的綜合干預(yù)模式。科室開(kāi)設(shè)夜間門(mén)診和網(wǎng)絡(luò)咨詢服務(wù),滿足不同群體就診需求。主持編寫(xiě)《綜合醫(yī)院焦慮障礙診治手冊(cè)》,培訓(xùn)基層醫(yī)務(wù)人員超過(guò)500人次。武漢市精神衛(wèi)生中心武漢市精神衛(wèi)生中心作為三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,焦慮障礙診療能力位居華中地區(qū)前列。中心設(shè)置獨(dú)立的焦慮癥病區(qū),配備近紅外腦功能檢測(cè)系統(tǒng)、心率變異性分析儀等先進(jìn)設(shè)備。治療體系涵蓋藥物治療監(jiān)測(cè)平臺(tái)、標(biāo)準(zhǔn)化心理治療模塊及康復(fù)技能訓(xùn)練項(xiàng)目,建立門(mén)診-住院-社區(qū)全程管理模式。創(chuàng)新開(kāi)展藝術(shù)治療項(xiàng)目,通過(guò)繪畫(huà)、音樂(lè)等表達(dá)性藝術(shù)手段輔助治療。中心與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,組建專業(yè)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展居家康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。承擔(dān)武漢市心理危機(jī)干預(yù)任務(wù),開(kāi)設(shè)24小時(shí)心理援助熱線,年處理焦慮相關(guān)來(lái)電咨詢超2萬(wàn)例。武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科是湖北省卒中學(xué)會(huì)心身醫(yī)學(xué)分會(huì)主委單位,在焦慮共病軀體疾病的診療方面具有特色優(yōu)勢(shì)。科室配備心理CT系統(tǒng)、睡眠監(jiān)測(cè)儀等設(shè)備,建立焦慮-軀體癥狀多維評(píng)估體系。治療模式整合藥物治療、松弛訓(xùn)練及工娛治療,針對(duì)心血管疾病伴發(fā)焦慮開(kāi)發(fā)專項(xiàng)干預(yù)方案。開(kāi)展基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的復(fù)診隨訪系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)用藥指導(dǎo)、癥狀監(jiān)測(cè)的全程管理。科室聯(lián)合心血管科建立雙心門(mén)診,年接診心腦血管疾病伴焦慮患者超過(guò)2000例。武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院精神心理科武漢市漢陽(yáng)醫(yī)院精神心理科作為區(qū)域精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)的樞紐單位,構(gòu)建了覆蓋全區(qū)的焦慮癥防治體系。科室配備標(biāo)準(zhǔn)化心理治療室、團(tuán)體輔導(dǎo)室等專業(yè)場(chǎng)地,開(kāi)展基于正念的認(rèn)知療法(MBCT)項(xiàng)目。建立社區(qū)焦慮篩查機(jī)制,通過(guò)移動(dòng)檢測(cè)車開(kāi)展基層篩查,年服務(wù)量超5000人次。治療體系包含藥物治療監(jiān)測(cè)平臺(tái)和心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng),針對(duì)產(chǎn)后焦慮等特殊群體開(kāi)發(fā)專項(xiàng)干預(yù)方案。科室承擔(dān)漢陽(yáng)區(qū)基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)任務(wù),定期舉辦焦慮障礙規(guī)范化診療培訓(xùn)班。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺癌吃中藥有效果嗎
肺癌患者服用中藥可能會(huì)有一定輔助效果,但無(wú)法作為肺癌的主要治療手段。中藥主要用于改善癥狀、提高生活質(zhì)量以及減少放化療副作用,具體效果因人而異,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下服用并與規(guī)范的西醫(yī)治療相結(jié)合。 1中藥在肺癌中的輔助作用 中藥強(qiáng)調(diào)“辨證論治”,通過(guò)調(diào)節(jié)全身狀態(tài),可能幫助患者緩解咳嗽、氣短、胸痛等癥狀,并增強(qiáng)免疫力。但需注意,中藥不能替代手術(shù)、放療、化療等公認(rèn)的一線治療方法。例如,一些常見(jiàn)的中藥包括: 抑制腫瘤生長(zhǎng):如人參皂苷、靈芝孢子粉,有研究顯示它們可能具有一定抑制腫瘤細(xì)胞活性的作用。 緩解化療副作用:黃芪、白術(shù)等中藥被用于改善化療引起的乏力或食欲不振。 改善患者體質(zhì):冬蟲(chóng)夏草等藥材可能有助于提高患者術(shù)后恢復(fù)力并調(diào)節(jié)免疫功能。 2中藥的使用方法與注意事項(xiàng) 服用中藥需經(jīng)過(guò)專業(yè)中醫(yī)師開(kāi)方,切忌隨意嘗試偏方或網(wǎng)絡(luò)藥方。中藥治療的效果與患者的個(gè)人體質(zhì)、病情分期等有密切關(guān)系,需要精準(zhǔn)診斷后制定個(gè)性化療法。還要注意以下幾點(diǎn): 避免與西藥沖突:如正在接受靶向藥物治療,需特別留意藥物間的相互作用。 定期復(fù)查:中藥療效的評(píng)估需結(jié)合定期體檢結(jié)果和主治醫(yī)生的專業(yè)判斷。 避免盲目依賴:中藥僅為輔助治療,切忌以本末倒置的心態(tài)取代正規(guī)治療。 3結(jié)合中西醫(yī)綜合治療 在肺癌治療過(guò)程中,手術(shù)、靶向藥物治療、化療和放療是主導(dǎo),中西醫(yī)結(jié)合治療可能更有助于改善效果。例如,手術(shù)后的康復(fù)期,適度使用中藥可以減輕病人虛弱的體質(zhì);放療或化療階段,中藥的介入可能在減輕副作用方面發(fā)揮作用。 無(wú)論處于肺癌的哪個(gè)階段,都應(yīng)以規(guī)范化治療為主,中藥僅作為輔助手段。建議肺癌患者在正規(guī)醫(yī)院接受多學(xué)科會(huì)診,由專業(yè)醫(yī)生結(jié)合病情制定綜合治療方案,最大限度提升生存率和生活質(zhì)量。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶臉皴了什么原因
寶寶臉皴常見(jiàn)的原因包括寒冷干燥的環(huán)境、皮膚缺水、過(guò)度清潔、過(guò)敏反應(yīng)以及自身皮膚屏障尚未發(fā)育完全等,家長(zhǎng)可根據(jù)具體情況采取保濕、防護(hù)和環(huán)境調(diào)整等措施來(lái)緩解。 1、寒冷干燥的環(huán)境 秋冬季節(jié)或高海拔地區(qū),空氣濕度低且風(fēng)大,這會(huì)導(dǎo)致寶寶皮膚中的水分蒸發(fā)過(guò)多,皮膚變得粗糙干燥,甚至出現(xiàn)皴裂。建議家長(zhǎng)在這些季節(jié)給寶寶的皮膚多涂抹保濕霜,特別是在外出前,可選擇含有天然滋養(yǎng)成分的護(hù)膚品,如甘油、羊毛脂等,形成保護(hù)膜以避免水分流失。 2、皮膚缺水 寶寶皮膚較薄、角質(zhì)較少,水分流失速度比成人快。如果房間長(zhǎng)期開(kāi)啟空調(diào)或暖氣,室內(nèi)濕度不足,會(huì)進(jìn)一步加劇皮膚水分丟失。可以通過(guò)使用加濕器或在室內(nèi)放置水盆來(lái)提高空氣濕潤(rùn)度。還需注意補(bǔ)充體內(nèi)的水分,比如母乳喂養(yǎng)時(shí)適量增加喂養(yǎng)頻率,稍大一點(diǎn)的寶寶可以讓其多喝白開(kāi)水。 3、過(guò)度清潔 頻繁使用清潔力強(qiáng)的沐浴品或者過(guò)熱的水清洗寶寶的臉,會(huì)破壞皮膚天然的保護(hù)屏障,使皮膚變得更加敏感和干燥。建議洗臉時(shí)使用溫水,并選用溫和無(wú)刺激的嬰兒專用洗護(hù)用品,避免肥皂等強(qiáng)堿性化學(xué)產(chǎn)品,同時(shí)控制洗臉次數(shù),一天1-2次足夠。 4、過(guò)敏反應(yīng) 某些護(hù)膚品或環(huán)境中的過(guò)敏原如洗衣液殘留、濕巾、灰塵或花粉都有可能對(duì)寶寶的肌膚產(chǎn)生刺激,導(dǎo)致紅斑、粗糙甚至皴裂。在選擇護(hù)膚用品時(shí),要選用天然成分且無(wú)香精、無(wú)防腐劑的產(chǎn)品,如果發(fā)現(xiàn)寶寶皮膚過(guò)敏,應(yīng)立即停用相關(guān)產(chǎn)品,并注意隔離可疑過(guò)敏因素。 5、皮膚屏障發(fā)育不完善 新生兒的皮膚屏障功能尚未完全健全,其抵抗外界刺激的能力較差,因此更容易出現(xiàn)皴裂。針對(duì)這種情況,建議堅(jiān)持每天在寶寶洗澡后,趁肌膚尚有微微濕潤(rùn)感時(shí)涂抹嬰兒潤(rùn)膚霜進(jìn)行鎖水保濕。 如果寶寶的皮膚皴裂加重出現(xiàn)紅腫、滲液或劇烈瘙癢,應(yīng)及時(shí)帶他去醫(yī)院咨詢專業(yè)避免對(duì)皮膚造成進(jìn)一步損傷。做好保濕、防護(hù)與清潔的平衡,是保護(hù)寶寶皮膚健康的關(guān)鍵。
熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
膠質(zhì)瘤是癌中之王嗎
膠質(zhì)瘤常被稱為“癌中之王”,因?yàn)槠鋹盒猿潭雀摺⑶忠u性強(qiáng)、治療難度大。膠質(zhì)瘤的形成可能與遺傳、環(huán)境因素、自身體質(zhì)和其他疾病有關(guān),對(duì)其治療可以采取手術(shù)切除、放射治療和藥物化療等綜合方式。 1、膠質(zhì)瘤為什么被稱為“癌中之王” 膠質(zhì)瘤特別是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,被稱為“癌中之王”主要是因?yàn)槠渲虏√攸c(diǎn)。第一,膠質(zhì)瘤是原發(fā)性腦瘤之一,具有高度的侵襲性,其細(xì)胞能夠沿著腦組織擴(kuò)散,難以明確切除范圍。第二,其位置通常靠近大腦中的關(guān)鍵區(qū)域,腫瘤的生長(zhǎng)會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)造成壓迫,導(dǎo)致癱瘓、失語(yǔ)、視覺(jué)障礙等多種癥狀。第三,膠質(zhì)瘤往往對(duì)傳統(tǒng)治療方法耐受性較高,復(fù)發(fā)率高,患者預(yù)后差且生存期較短。針對(duì)高度惡性的膠質(zhì)母細(xì)胞瘤IV級(jí),即便積極治療中位生存期通常也僅為12-15個(gè)月。 2、誘發(fā)膠質(zhì)瘤的可能原因 ① 遺傳因素:盡管大多數(shù)膠質(zhì)瘤是散發(fā)性的,但少數(shù)與基因突變密切相關(guān)。例如,有家族性多發(fā)腫瘤病史或攜帶特定癌癥相關(guān)基因如TP53、IDH基因突變的人群,患病風(fēng)險(xiǎn)較高。 ② 環(huán)境因素:電離輻射是已知的風(fēng)險(xiǎn)因素之一,例如長(zhǎng)期接觸高輻射環(huán)境可能增加患膠質(zhì)瘤的風(fēng)險(xiǎn)。某些化學(xué)物質(zhì)如工業(yè)有機(jī)溶劑也可能有一定影響。 ③ 生理因素:自身免疫力低下、免疫系統(tǒng)失調(diào),可能使腦部組織更容易出現(xiàn)異常細(xì)胞增殖,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 ④ 病理?yè)p傷:腦部外傷、慢性的中樞神經(jīng)感染,甚至未經(jīng)治療的腦積水等問(wèn)題可能是潛在誘因。 3、膠質(zhì)瘤有哪些治療方法 ① 手術(shù)治療:手術(shù)切除是治療膠質(zhì)瘤的首選方法,通過(guò)最大限度切除腫瘤組織降低顱內(nèi)壓。然而,由于膠質(zhì)瘤邊界模糊且臨近重要腦區(qū),徹底摘除可能較難。 ② 放射治療:術(shù)后輔助放療能夠幫助清除部分殘留的癌變組織,延緩腫瘤生長(zhǎng),特別對(duì)無(wú)法手術(shù)的患者是重要手段之一。如臨床上經(jīng)常采用的立體定向放射治療技術(shù)。 ③ 藥物化療:藥物比如替莫唑胺對(duì)部分膠質(zhì)瘤患者有顯著效果,同時(shí)結(jié)合"電場(chǎng)治療"近年來(lái)也在提高患者存活率方面顯示了一定價(jià)值。 ④ 輔助治療:注重日常飲食健康,提升生活質(zhì)量。高抗氧化性食物、維持適量運(yùn)動(dòng),有助于患者改善抗病狀況。 膠質(zhì)瘤是目前醫(yī)學(xué)中的重大挑戰(zhàn)之一,其高難度治療和易復(fù)發(fā)特性讓患者及其家屬倍感壓力。如果發(fā)現(xiàn)不明原因的頭痛、癲癇或神經(jīng)功能異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治,以盡早識(shí)別病因。科學(xué)干預(yù)和堅(jiān)持治療會(huì)有助于一定程度改善生存質(zhì)量,同時(shí)期望未來(lái)醫(yī)學(xué)進(jìn)展能夠進(jìn)一步提升膠質(zhì)瘤整體的治愈率。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
乳腺增生和乳腺炎區(qū)別是什么
乳腺增生和乳腺炎的區(qū)別主要在于病因、癥狀及治療方式,乳腺增生通常是一種與雌激素水平變化相關(guān)的良性增生性疾病,而乳腺炎則主要由感染或堵奶引起的炎癥性疾病,治療方式也大不相同。以下將從成因、癥狀及應(yīng)對(duì)措施三個(gè)方面具體解析兩者的區(qū)別。 1、成因不同 乳腺增生:常見(jiàn)于育齡期女性,是由于體內(nèi)雌激素水平長(zhǎng)期不平衡造成乳腺腺體過(guò)度增生的一種良性病變。可受月經(jīng)周期、情緒、飲食等內(nèi)外因素的影響,屬于內(nèi)分泌紊亂的一種表現(xiàn)。 乳腺炎:多發(fā)生于哺乳期女性,通常由乳汁淤積、乳頭破裂導(dǎo)致細(xì)菌感染引起。也可能出現(xiàn)在非哺乳期,因乳腺組織受到細(xì)菌感染導(dǎo)致化膿性炎癥。 2、癥狀不同 乳腺增生:典型癥狀為乳房脹痛,尤其在經(jīng)前期明顯,但隨月經(jīng)到來(lái)緩解。可觸及乳房?jī)?nèi)多個(gè)界限不清的結(jié)節(jié)或增生物,但不伴發(fā)熱、紅腫等炎癥表現(xiàn)。 乳腺炎:表現(xiàn)為乳房局部紅腫熱痛,嚴(yán)重者可能伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。急性乳腺炎可觸摸到局部腫塊并產(chǎn)生劇痛,晚期可能形成膿腫。 3、治療方式不同 對(duì)于乳腺增生: 在藥物治療方面,可考慮應(yīng)用激素調(diào)節(jié)類藥物如達(dá)那唑或中成藥如乳癖消。 飲食上適量攝入富含維生素E和植物雌激素的食物,如豆類、堅(jiān)果等,同時(shí)減少高油高糖飲食的比例。 規(guī)律作息、緩解壓力,必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢,幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能。 對(duì)于乳腺炎: 急性乳腺炎早期應(yīng)做好乳房護(hù)理,輕輕按摩或用溫毛巾外敷以促進(jìn)乳汁排出;若伴膿腫形成則需及時(shí)切開(kāi)引流。 感染較重時(shí)醫(yī)生可開(kāi)具抗生素治療,如青霉素類抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物。 非哺乳期的乳腺炎則需進(jìn)一步了解感染原因,根據(jù)病原菌類型控制炎癥。 乳腺增生和乳腺炎雖同屬于乳腺常見(jiàn)病,但在病因、癥狀和治療方法上差異顯著,需要根據(jù)實(shí)際癥狀作出正確判斷。如果對(duì)病情有疑問(wèn)或病情加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以免延誤治療導(dǎo)致其他并發(fā)癥。科學(xué)保養(yǎng)乳房、做好病情預(yù)防,對(duì)乳腺健康至關(guān)重要。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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