王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學第五附屬醫(yī)院
指導意見:顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是一種影響顳下頜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能的疾病,可能導致疼痛、咀嚼困難以及下頜運動受限,其原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理異常和外傷,治療方式可通過藥物、物理療法和手術(shù)等進行干預。
1、原因分析
① 遺傳因素:部分研究表明,該疾病可能具有一定的遺傳傾向,尤其是咬合異常和關(guān)節(jié)形態(tài)異常家族史的人群,發(fā)生此疾病的風險更高。
② 環(huán)境因素:長期錯誤的姿勢、夜間磨牙習慣、頻繁咬硬物、情緒壓力等可能加大顳下頜關(guān)節(jié)的負擔,誘發(fā)紊亂。
③ 生理異常:咬合關(guān)系不良、關(guān)節(jié)內(nèi)盤移位、顳下頜關(guān)節(jié)炎癥或周邊軟組織損傷等是主要的內(nèi)因之一。上下牙齒咬合不對,可能導致關(guān)節(jié)在活動過程中相互摩擦,引發(fā)炎癥和疼痛。
④ 外傷和病理:如直接受到下頜或臉部的碰撞、摔倒傷害,或患有關(guān)節(jié)炎等全身性疾病,也可能破壞關(guān)節(jié)的正常功能,進而導致紊亂。
2、治療策略
① 藥物治療:通過非甾體抗炎藥如布洛芬緩解局部的疼痛以及炎癥;嚴重者可使用肌肉松弛劑或局部麻醉藥減輕癥狀。
② 物理療法:熱敷、關(guān)節(jié)按摩療法以及理療設(shè)備如超聲波或低頻激光,可以促進血液循環(huán),減輕疼痛。
③ 矯正裝置:佩戴咬合矯治器如夜磨牙墊,調(diào)整咬合關(guān)系,減少關(guān)節(jié)和肌肉的壓力。
④ 飲食和行為調(diào)整:盡量避免咀嚼過硬的食物,改用軟食;放松情緒、避免長時間張大嘴,戒除磨牙等不良習慣。
⑤ 手術(shù)治療:嚴重病例中,可進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)清理關(guān)節(jié)內(nèi)炎性物質(zhì),必要時可采用人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)進行修復。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂對患者的生活質(zhì)量有較大影響,但通過早期診斷及綜合干預措施,大部分患者癥狀可得到有效緩解。一旦出現(xiàn)上述癥狀,應及時就醫(yī),尋求口腔外科或顳下頜關(guān)節(jié)專科醫(yī)生幫助,切勿拖延。
2025-06-16 07:37